Болит спина немеет палец на руке
Онемение рук при шейном остеохондрозе связано со сдавливанием окончаний спинного мозга в районе позвонков C3-C5. Эти позвонки отвечают за чувствительность верхних конечностей. Онемение руки знакомо многим, однако не все понимают источник происхождения такой проблемы.
Парестезия — так называют онемение рук и ног по-научному — проявляется легким покалыванием, частичной или полной потерей трудоспособности. Пациенты также отмечают некое присутствие ощущения отчужденности руки.
Конечно, кратковременная потеря чувствительности в верхних конечностях может быть следствием длительного пребывания в неудобной позе. Но если неприятные ощущения беспокоят постоянно, это уже повод заподозрить патологию позвоночника. Ведь нередко причина онемения рук — шейный остеохондроз.
Шейный остеохондроз: почему немеют руки?
Шея – самая подвижная и наиболее хрупка часть позвоночника. Поэтому шейным остеохондрозом люди страдают чаще всего. Клиническое проявление недуга может быть разным. Но в основе механизма возникновения симптомов остеохондроза лежат одни и те же процессы, провоцирующие развитие двух синдромов: позвоночной артерии и корешкового.
Когда межпозвоночные диски разрушаются, уменьшается их эластичность и плотность: возникает патологическая подвижность ПДС. При малейшей нагрузке на шею позвонки сдвигаются в сторону околопозвоночных структур, сдавливая корешки спинного мозга, которые отвечают за чувствительность рук и позвоночную артерию (появляется боль).
Если остеохондроз прогрессирует, межпозвоночные диски еще больше разрушаются, увеличивается плотность костной ткани: образовывается протрузия, грыжа, формируются остеофиты. При этом интенсивность сдавливания околопозвоночных структур возрастает: замедляется кровообращение, ухудшается приток крови к головному мозгу, нарушаются функции нервных окончаний спинного мозга. Внешним проявлением таких процессов являются: ограничение подвижности шеи, потеря чувствительности рук (частичная или полная).
Подробнее о процессе разрушения межпозвоночных дисков смотрите в видео:
Как понять, что руки немеют из-за остеохондроза, а не из-за другого заболевания?
При шейном остеохондрозе снижение чувствительности верхних конечностей наблюдается очень часто. Как правило, покалывание, «мурашки» возникают, если больной долго пребывает в одной позе. Онемению рук предшествует положение тела, при котором:
- голова опрокинута назад (повышается давление на спинномозговые корешки, кровеносные сосуды);
- руки, скрещенные на груди. В таком положении пережимаются сосуды, расположенные в верхних конечностях: они не получают достаточное количество питательных веществ и поэтому немеют;
- согнута спина;
- верхние конечности расположены над головой (например, во время сна).
Локализация неприятных ощущений зависит от места возникновения патологии и типа защемленного корешка.
Место разрушения межпозвоночного диска | Зона онемения |
3-5 позвонки | Вся рука |
6 позвонок | Первые три пальца |
7 позвонок | 3-5 пальцы: средний, безымянный, мизинец |
Такого рода проявление шейного остеохондроза напоминает симптомы аутоиммунного заболевания, болезней сердца, сосудов, других недугов. Распознать фактор, провоцирующий онемение рук, можно по дополнительным признакам.
Область онемения | Причина | Отличие от остеохондроза (сопутствующие симптомы) |
Фаланги левой руки | Патология сердца (стенокардия) | Боль в грудной клетке, бледность лица, затрудненное дыхание, холодный пот, тошнота |
Кончики пальцев | Дефицит минералов, витамина В12 | Повышенная утомляемость, ухудшение памяти |
Атеросклероз сосудов верхних конечностей | Бледность кожного покрова, боли и тяжесть в руках, отечность, утрата волосного покрова на конечностях | |
Тыльная сторона ладони, 1-2 палец | Невропатия срединного нерва | Трудность в сгибании кисти, пальцев |
Безымянный палец, мизинец | Воспаление лучевого, локтевого нерва | Чувство покалывания и жжения в пальцах, снижение чувствительности в предплечье, плече. |
Часть руки, пальцы | ВСД | «Скачки» давления, сонливость или наоборот – бессонница, панические атаки |
Отмечается полное онемение руки, сильные покалывания в пальцах | Рассеянный склероз | Частичная или полная потеря зрения, головокружение, неуверенность походки, покалывания в разных частях тела |
Вся верхняя конечность | Мигрень | Односторонние головные боли (могут иррадировать в глаз), тошнота, приступы рвоты, нарушение координации движений, светобоязнь, повышенная чувствительность к звуку |
Обе руки | Сахарный диабет | Сухость во рту, слабость мышц, отечность кистей, потеря зрения |
Пальцы обеих рук | Болезнь Рейно | Бледность кожи рук, похолодание конечностей |
Одна рука (полностью) | Инсульт | Онемение половины лица, выпадение функций конечности, неразборчивая речь |
Опухоль головного мозга | Падение зрения, частые головокружения, головные боли, ухудшение памяти, нарушение мышления |
Опасность остеохондроза в том, что он может «маскироваться» под все эти патологии. Так, помимо онемения пальцев рук или целой конечности, у больного проявляются и другие симптомы:
- скованность мышц шеи и плеч;
- боли, слабость в руках (возможны судороги);
- головные боли, головокружение, «черные точки» перед глазами;
- снижение остроты зрения, слуха;
- боли в сердце, учащенный пульс (кардиалгический синдром);
- нарушение координации движений;
- проблемы с давлением.
При шейном остеохондрозе немеет только одна рука. Однако снижение чувствительности конечности – характерный симптом опухоли головного мозга или рассеянного склероза. Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно: нужна консультация врача.
Регулярное онемение руки
Определить, почему немеют верхние конечности можно после обследования больного. Чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы, головного мозга пациент проходит:
- УЗИ сердца – позволяет оценить величину и толщину стенок сердечных камер, работу сердечной мышцы, функционирование сердечных клапанов.
- Ангиографию – показывает степень нарушения кровообращения.
- Доплерографию сосудов верхних конечностей. Во время процедуры специалист оценивает кровоток в артериях и венах, скорость притока крови к тканям, определяет, есть ли отклонения в сосудах (тромбы, атеросклеротические бляшки).
- Компьютерную томографию – дает возможность оценить состояние костных структур, тканей головного мозга. КТ помогает выявить острые нарушения кровообращения, тромбы, гематомы, аневризмы.
Компьютерная томография — один из наиболее эффективных методов диагностики разного рода заболеваний, в частности остеохондроза. КТ помогает максимально точно определить состояние костей, суставов, костной ткани и т.д.
Если в ходе обследования никаких отклонений не выявлено, назначают комплексное обследование позвоночника (смотр. табл.).
Метод диагностики | Цель процедуры |
Рентгенография (в боковой и прямой проекциях) | Оценить степень смещения позвонков, подтвердить или опровергнуть наличие остеофитов |
Контрастная дискография | Определить уровень разрушения межпозвоночного диска (образование трещин, протрузии, грыжи) |
Миелография | Исследовать корешки, оболочки спинного мозга |
КТ, МРТ | Оценить состояние сосудов, тканей позвоночника, спинномозговых корешков |
Парестезия верхних конечностей является признаком осложненного течения шейного остеохондроза, если результаты диагностики показали:
- уменьшение расстояния между шейными позвонками;
- образование остеофитов;
- протрузию, разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра (грыжа межпозвоночного диска);
- защемление позвоночной артерии;
- сдавливание корешков в области 3-7 позвонков;
- воспаление тканей, окружающих позвоночник;
- искривление позвоночного столба.
Онемение рук – не единственное последствие шейного остеохондроза. Он может привести к развитию истинных патологий сердечно-сосудистой системы, стать причиной ишемии головного мозга и спинального инсульта. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу же приступить к лечению.
Обзор возможных методов борьбы
Чтобы избавиться от такого неприятного симптома как онемение пальцев рук, необходимо устранить причину его возникновения – защемление сосудов, спинномозговых корешков. Терапия шейного остеохондроза проводится комплексно с использованием медикаментозных препаратов и вспомогательных методик восстановления функций позвоночника.
Консервативное лечение основано на приеме противовоспалительных средств, хондропротекторов, обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов. Основные цели его применения:
- купировать боль;
- высвободить корешки спинного мозга, позвоночную артерию, мелкие кровеносные сосуды;
- нормализовать кровообращение в пораженных тканях позвоночника, шее, руках;
- стимулировать восстановление хрящевой, костной ткани;
- уменьшить отечность, воспаление;
- ускорить процессы обмена в дегенеративно измененных тканях.
Подробнее о нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС) рассказывает доктор Антон Епифанов:
Применение вспомогательных методик лечения шейного остеохондроза рекомендовано после стихания симптомов заболевания. К таковым относятся:
Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, иглоукалывание, воздействие лазером и ультразвуком. Терапевтическое действие:
- уменьшается компрессия корешков, кровеносных сосудов (облегчаются боли);
- сокращается частота мышечных спазмов;
- улучшается приток крови, кислорода к головному мозгу, тканям шейного отдела, верхним конечностям.
Массаж (воротниковой зоны, плечевого пояса), мануальная терапия. Они помогают:
- возобновить функции мышц;
- ускорить циркуляцию крови в шее, руках;
- улучшить приток питательных веществ к пораженным тканям.
Лечебную гимнастику. Польза от упражнений:
- укрепляются мышцы шеи, плеч, спины;
- снижается статическое напряжение позвоночника;
- восстанавливаются функции суставов, связок.
При болях, онемении рук хороший эффект оказывают контрастные ванны. Наливаем в две емкости воду: холодную и горячую. Затем опускаем руки сначала в одну, а потом во вторую ванночку. Во время принятия горячей ванны разминаем пальцы: давим ими на дно емкости, сжимаем в кулак и разжимаем.
Зажаты мышцы спины и шеи — то, что чаще всего беспокоит человека с заболеванием остеохондроз. Как правило, лучший результат достигается путем применения массажа и лечебной физкультуры.
Общие советы и рекомендации по профилактике
Онемение руки или ее пальцев – ощущение не из приятных. Оно может возникнуть когда угодно: днем или ночью. В любом случае при нарушении чувствительности верхней конечности больному необходимо избавиться от такого рода проявления шейного остеохондроза. Что можно сделать:
- Провести легкий массаж рук (он нормализует работу капилляров). Берем маленький мячик (можно взять грецкий орех) и катаем его в ладони.
- Лечь на кровать или пол, поднять руки и ноги, расположив их перпендикулярно к полу. Встряхиваем конечностями до тех пор, пока не появиться усталость.
- Ложимся на бок, подложив под шею валик. Поднимаем руку и ногу параллельно к полу. Плавно двигаем конечностями с одной стороны в другую, изображая морские волны. Упражнение повторяем максимальное количество раз.
- Принимаем исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища или подняты перпендикулярно к полу. Сжимаем и разжимаем пальцы 30-50 раз.
- Поглаживаем пальцами «здоровой» руки подушечки пальцев онемевшей конечности.
Такие простые упражнения помогают восстановить чувствительность рук при остеохондрозе: они согревают кисти, ускоряя тем самым кровообращение в руках.
Профилактика онемения верхней конечности заключается в принятии мер, которые помогают предупредить обострение шейного остеохондроза. Больным рекомендуется:
- Следить за осанкой при ходьбе и занятиях лечебной гимнастикой, расположением рук при выполнении работы в сидячем положении (они не должны «свисать» со стола).
- Сменить мягкую постель на более твердую (приобрести ортопедический матрас, подушку, валик под шею).
- Вести активный образ жизни: заниматься бегом, плаванием, катанием на роликах или лыжах (в летнюю и зимнюю пору, соответственно).
- Проводить легкую разминку после 40 минут сидячей работы.
- Отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, крепкого кофе и чая (они пагубно сказываются на состоянии сосудов).
- Пересмотреть рацион питания. Нужно включить в ежедневное меню продукты, богатые клетчаткой, витаминами, белками.
- Полноценно отдыхать.
- Избегать сильной нагрузки на спину, равномерно распределять вес при перенесении тяжести в руках.
Соблюдая рекомендации по лечению и профилактике можно не только предотвратить онемение рук, но и предупредить возникновение других, опасных для здоровья осложнений шейного остеохондроза.
Источник
Краткое содержание: Онемение пальцев рук проявляется в потере чувствительности одного или нескольких пальцев руки, может быть односторонним или двусторонним, симметричным или могут поражаться разные пальцы на обеих руках. Самой частой причиной онемения пальцев рук является межпозвонковая грыжа или протрузия диска шейного отдела позвоночника, в более старшем возрасте — шейный спондилез. Если онемение сопровождается другими симптомами такими, как головная боль, головокружение, проблемы с артериальным давлением, болью в шее, под лопаткой, плече, то необходимо сразу сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Ключевые слова: межпозвонковая грыжа, протрузия диска, шейный спондилез, боль в шее, головная боль, головокружение, боль в плече, боль под лопаткой
Онемение пальцев одной или обеих рук представляет собой частичную потерю чувствительности в кисти и пальцах руки. Зачастую онемение пальцев может сопровождаться и другими изменениями, такими как ощущения покалывания и/или жжения. Кроме того, может присутствовать слабость мышц руки, кисти и/или пальцев руки, нарушение их двигательной функции. Онемение может быть следствием поражения одного нерва или ощущаться симметрично в обеих руках.
Причины
Онемение пальцев руки обычно вызывается повреждением, раздражением или сдавлением одного или нескольких нервов в шейном отделе позвоночника, в руке или запястье.
Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут привести к онемению, хотя онемению пальцев руки, в таком случае, часто предшествует онемение стопы и/или пальцев стопы.
Редко онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя они зачастую сопровождаются слабостью и нарушением функционирования руки и/или кисти. К счастью, онемение само по себе редко ассоциируется с потенциально угрожающими жизни состояниями, такими, как инсульт или образование опухоли.
Возможные причины онемения пальцев руки могут быть следующими:
- алкоголизм или частое употребление алкоголя;
- амилоидоз (нарушение обмена, при котором в тканях происходит отложение специфического белково-полисахаридного комплекса — амилоида);
- травма плечевого сплетения (повреждение нервов, передающих сигналы из позвоночника в плечо, руку и кисть);
- травма шейного отдела позвоночника;
- протрузия межпозвонкового диска или межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника, которые могут защемить нервы, выходящие из спинного мозга в позвоночном канале. Обычно это происходит в том случае, если вследствие естественного процесса дегенерации, происходит разрыв в твердой наружной оболочке межпозвонкового диска (фиброзном кольце) и часть гелеобразного центра диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал и сдавливает близлежащий корешок спинного мозга, провоцируя его воспаление. Однако даже если полного разрыва в наружной оболочке диска не произошло, фиброзное кольцо все равно может повреждаться, что ведет к изменению очертаний и локализации центра диска, что тоже может привести к сдавлению нервного корешка;
- синдром карпального (запястного) канала — сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Проявляется в хронических болях и онемении в кисти и пальцах кисти. В настоящее время синдром карпального канала встречается гораздо реже, однако, в поликлинике- это самый частый диагноз при онемении пальцев рук.
- шейный спондилез (возрастные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника(дегидратация, уплощение и потеря эластичности межпозвонковых дисков, возникновение костных разрастаний и других признаков остеоартрита));
- артрит (воспаление одного или нескольких суставов);
- обморожение пальцев руки;
- лепра (болезнь Гансена) — медленно прогрессирующее заболевание инфекционной природы, разрушающее кожу и нервную систему;
- гигрома (доброкачественное опухолевидное образование, представляющее собой скопление серозной жидкости. Чаще всего, гигромы образуются по ходу сухожилий или суставов кисти или запястья);
- синдром Джулиана-Барре (довольно редкое заболевание, при котором иммунная система атакует нервную ткань);
- ВИЧ/СПИД;
- болезнь Лима (болезнь Лайма) — инфекционное заболевание, передаваемое через укус клеща;
- рассеянный склероз- заболевание, вызывающее демиелинизацию нервных клеток головного и спинного мозга. Когда это происходит, аксоны (часть нервной клетки, проводящая импульсы к другим клеткам) перестают хорошо выполнять свою работу. Функцию миелина можно сравнить с изоляцией электрических проводов. Когда все больше областей лишаются миелина, у пациентов появляются симптомы неврологического дефицита, поскольку импульсы ослабевают или вовсе исчезают;
- паранеопластические синдромы нервной системы (группа редких заболеваний, развивающихся у некоторых людей, страдающих от рака);
- периферическая нейропатия (повреждение нервов, которое часто вызывает онемение и боль в кистях и стопах);
- болезнь Рейно (болезнь, при которой некоторые участки тело немеют в ответ на низкие температуры или стресс);
- синдром Шегрена (аутоимунное заболевание, проявляющееся, в частности, в сухости слизистых оболочек глаз и рта);
- повреждение спинного мозга;
- сифилис;
- сирингомиелия (образование кист в спинном мозге);
- диабет второго типа;
- сдавление (компрессия) локтевого нерва;
- васкулит (воспаление кровеносных сосудов);
- дефицит витамина B12;
- обструкция сосудов верхней конечности;
- болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит) — сужение артерий и вен в результате воспаления иммунопатологического характера;
- травма руки;
- гипервентиляция происходит при усиленном дыхании, когда вентиляция превосходит метаболический запрос, что приводит к определенным физиологическим последствиям: головокружению, потере координации, слабости, одышке, мышечным спазмам в руках и ногах и ощущению покалывания в пальцах и вокруг рта;
Важно определить причину онемения пальцев руки. Если онемение пальцев ощущается длительное время или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом.
Диагностика
Вашему врачу понадобится детальная информация об испытываемых Вами симптомах, чтобы определить, в чем заключается причина онемения. Для того, чтобы начать адекватное лечение, может потребоваться множество обследований (среди которых могут быть магнитно-резонансная томография головного мозга и/или позвоночника, исследование сосудов, нервной проводимости и т.д.). Если врач подозревает у Вас проблему, связанную с позвоночником (межпозвонковая грыжа, спондилез), скорее всего, после осмотра он порекомендует Вам провести магнитно-резонансную томографию (МРТ). Рентгенография в таких случаях назначается редко, потому что диагностическая ценность этого исследования, в большинстве случаев, сомнительна. Снимки, полученные с помощью рентгенографа, отражают состояние только костной ткани, в то время как позвоночник является сложной структурой, в которую, помимо костной ткани, входят мышцы, связки, сухожилия, межпозвонковые диски и нервы. МРТ является безопасным методом исследования, обладающим высокой диагностической ценностью при подозрении на проблемы с позвоночником, позволяющим получить высококачественные детализированные снимки различных позвоночных структур. «Запасным» вариантом диагностики проблем с позвоночником является компьютерная томография (КТ). Снимки КТ тоже достаточно детальны, но довольно сильно уступают МРТ в качестве. КТ обычно назначают в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ, главным из которых является наличие металлических имплантатов в организме (например, искусственных суставов) или приборов (кардиостимуляторы, некоторые слуховые аппараты и т.д.).
Лечение
Лечение онемения пальцев руки зависит от причины, его вызвавшей. Если онемение пальцев руки является следствием проблем с позвоночником, методы лечения могут заключаться в следующем:
- ненасильственное вытяжение позвоночника (особенно эффективно при лечении спондилеза и межпозвонковых грыж);
- лечебная гимнастика;
- лечебный массаж;
- гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), иглотерапия;
- физиотерапия;
- при наличии болевого синдрома возможно прохождение курса лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
Оперативное вмешательство при проблемах с позвоночником проводится редко, и, чаще всего, заключается в дискэктомии (удалением части межпозвонкового диска, обычно при межпозвонковых грыжах), ламинэктомии (удаление фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком) и/или спинальной фузии (сращении позвонков для предотвращения нестабильности в позвоночном сегменте).
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Вызовите скорую помощь, если онемение возникло внезапно, особенно в том случае, если оно сопровождается слабостью, параличом или парезом, помутнением сознания, нарушением речи, головокружением или резко появившейся сильной головной болью.
Запишитесь к врачу, если у Вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов:
- онемение появляется или усугубляется постепенно и со временем не исчезает;
- онемение распространяется на другие части тела;
- онемение наблюдается в обеих руках;
- онемение появляется и исчезает;
- возникновение онемения, по всей видимости, связано с определенными видами физической активностью, особенно с повторяющимися движениями;
- онемение поражает изолированно один палец руки.
Источник