Болит спина низ живота и кровянистые выделения
При коричневых выделениях и боли в пояснице причиной симптоматики может быть как физиологический процесс, так и одно из многих заболеваний. Выяснить, что произошло, получится только после полного обследования. А вот предположить диагноз реально по остальным обстоятельствам, сопровождающим указанные факторы.
Почему могут появиться коричневые вагинальные выделения?
Такой оттенок — это следствие незначительного кровотечения. Жидкости мало и она быстро окисляется, это так называемая старая кровь. Возникает по разным причинам у здоровых женщин:
- При приеме гормональных препаратов или после установки внутриматочной спирали;
- От незначительного эндокринного сбоя;
- Из-за диеты и занятия спортом;
- До и после месячных;
- В результате стресса;
- При травме слизистой влагалища;
- При простудных и общих инфекционных заболеваниях;
- При наступлении беременности;
- Как признак овуляции;
- А также в итоге других провоцирующих факторов.
Такие выделения кратковременны в виде мажущих пятен на белье бежевого или коричневого цвета.
Осторожно! Некоторые провоцирующие факторы способны привести к реальному заболеванию, если воздействуют на организм постоянно. Это, например, стрессы, распитие алкоголя, тяжелая работа, избыток или недостаток веса и прочее.
Также коричневая мазня сигнализирует о многих гинекологических проблемах:
- Миома;
- Эрозия;
- Эндометриоз;
- Эндометрит;
- Воспалительные процессы в придатках;
- Венерические инфекции;
- Полипы;
- Кисты яичников;
- Рак в органах репродуктивной системы;
- Внематочная беременность;
- Тяжелые эндокринные проблемы, которые вызваны поражением головного мозга, яичников, надпочечников или щитовидной железы.
Почему болит поясница?
Тянущие, ноющие или простреливающие ощущения в крестце или внизу спины иногда сопровождают менструацию, ПМС. Также боли с одной стороны низа живота возникают при овуляции. Аналогичные чувства может испытывать женщина при наступлении беременности. Многие, уже указанные в предыдущем разделе, гинекологические заболевания тоже сопровождаются болью в области поясницы.
Так происходит потому, что многие нервные окончания спины располагаются близко к матке и придаткам. Поэтому любые изменения — увеличение, наполнение кровью, отек и прочее оказывает давление на рецепторы, которые отдают сигнал в мозг. Даже инфекционные воспаления могут приводить к подобным симптомам.
Сочетание боли в пояснице с коричневатыми выделениями?
Как понятно из вышеописанного, такой симптомокомплекс совсем не редкость. И только на основании его нельзя поставить диагноз. Поэтому далее мы опишем каждое из состояний.
Физиологические причины
Женский организм большую часть жизни подвержен гормональным циклическим изменениям. Все периоды и обстоятельства протекают не только индивидуально, но и по-разному у одной дамы.
Начало или конец месячных
У некоторых женщин менструации протекают длительно. Они плавно начинаются с мазни на протяжении 1-2 суток, затем полноценное кровотечение и снова скудные коричневые выделения. Это норма, если происходит всегда по заданному сценарию. При внезапной перестройке месячных следует пойти к врачу.
В середине цикла
Порой овуляция вызывает довольно выраженную симптоматику:
- Тянуть будет справа или слева и отдавать в поясницу;
- Обильные слизистые выделения;
- Повышение либидо;
- Коричневая мазня в один день;
- Уплотнение и чувствительность груди.
Переживать не стоит, когда жидкость темного цвета была необильной и появилась 1-2 раза за одни сутки. Это результат разрыва фолликула при выходе яйцеклетки.
Внимание! При обильных выделениях со спазмирующими болями, которые всегда возникают в середине цикла, стоит провериться на эндометриоз и другие гормонозависимые патологии.
Зачатие
Если в дни близко к овуляции произошел половой акт без предохранения, то возможно наступление беременности. Подсказкой могут стать светло-коричневые или розовые выделения накануне менструации или вместо нее. Происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эмбрион, как бы зарывается в рыхлый слой, вызывая “брызги” крови. К сожалению, проверить догадки с помощью теста получиться только к 20 дню задержки.
Контрацепция
Вмешательство в гормональный фон при использовании противозачаточных таблеток вызывает перестройку. Период адаптации длится до 3-4 месяцев. В это время женщина может увидеть выделения коричневого цвета на любом этапе цикла, даже вместо месячных. Боли в животе или пояснице тоже иногда возникают, но редко.
Спорт
В наше время многие женщины занимаются силовыми и высокоинтенсивными тренировками. Непомерные нагрузки вызывают отслойку эндометрия, смещение органов, разрывы капилляров, растяжение мышц и связок. Поэтому сочетание болей в области спины и кровянистых мажущих выделений может говорить о неправильном отношении к своему телу. Занятия следует проводить под контролем опытного тренера.
Заболевания, характеризующиеся болью в пояснице в сочетании с кровяными выделениями
Большинство патологий женского организма способно проявлять себя таким образом. А иногда это сочетание нескольких проблем, которые наслаиваются друг на друга. Мы расскажем о тех ситуациях, когда данные признаки являются определяющими.
Инфекции и воспаления мочевыводящих путей
Заболевания почек, уретры, мочевого пузыря вызывают возникновение коричневых кровянистых выделений из отверстия для мочеиспускания. Женщина может не понимать, что это не вагинальные бели. Часто проблемы именно с почками сопровождаются болью в области поясницы, может ныть или резать низ живота. А процесс опорожнения будет частый и неприятный. Хотя иногда гематурия — кровь в моче и слабые боли в спине — единственные симптомы заболевания.
Инфекционные воспаления сопровождаются повышенной температурой тела и общим недомоганием. Интенсивность от почти незаметной до крайне острой, когда человек испытывает адские боли и лихорадку.
Внимание! Инфекция мочевыводящих путей часто сочетается с кольпитом, и причина патологического состояния может крыться в заражении возбудителями ИППП.
Аднексит
Воспаление придатков, как и в отдельности яичников или труб сопровождаются светло-коричневыми вагинальными выделениями, иногда с неприятным запахом. Боль в одном боку со стороны живота или поясницы, на периферии. Также отмечаются желтые выделения с отталкивающим ароматом.
Эндометрит
Травмы слизистой матки в результате хирургического вмешательства при аборте или выскабливании, а также распространение патогенных бактерий из влагалища приводит к воспалительному процессу в эндометрии. Подобное заболевание вызывает коричневую мазню до и после месячных, неприятный запах, боли в области живота и спины.
Гиперплазия
Гормональное нарушение, приводящее к избыточному разрастанию слизистой матки. Эндометрий при этом очень толстый, плохо отторгается при месячных. Женщина отмечает хаотичные и периодические (в середине цикла) скудные темные выделения. Боли в животе или пояснице носят ноющий характер, как при ПМС.
Эндометриоз
Если эндокринная система дает значительный сбой, то эндометрий начинает вести себя, как самостоятельный организм. Его фрагменты отделяются и проникают через трубы к яичникам, в брюшное пространство, на почки, мочевой пузырь, кишечник и даже легкие. Там он размножается. А при наступлении менструации провоцирует спазмы и кровянистые бели. Как правило, начинается процесс с удлинения месячных и появления выделений коричневого цвета в середине цикла. Спазмирующие боли будут возникать в разных областях, в том числе и пояснице в дни менструаций.
Полипы
Это обычно мелкие образования, но иногда они достигают размера 8-10 см, что очень много для матки. Наросты, которые растут из миометрия, провоцируют мышечные сокращения. Орган увеличивается и давит на соседние нервы и сосуды, вызывая боли. Сам полип часто кровоточит, поэтому выделения красные, коричневые или розовые случаются после полового акта.
Киста
Шарик с жидкостью на яичнике обычно формируется в результате гормональных нарушений. Под их воздействием продолжает расти безгранично. В любой момент капсула способна лопнуть, приведя к перитониту и смерти. Киста характеризуется односторонними болями тянущего, давящего типа. Болеть может при наклоне или резком движении. Перед разрывом наступает критическое состояние с повышением температуры, нестерпимыми болями и обмороком.
Опухоли
Сюда можно отнести доброкачественные миомы и фибромы, а также любые раковые формирования. По мере роста образование просто давит на все окружающее пространство, видоизменяет ткани, разрушает сосуды, вызывает множество различных негативных процессов. Если миомы провоцируют коричневую мазню в середине цикла, то онкология приводит к кровотечениям в разные периоды. Особенно подвержены подобным проблемам женщины во время менопаузы и перед ней.
Боль в области спины и коричневатая мазня при беременности
Такой симптомокомплекс всегда требует скорой медицинской помощи. На ранних сроках признаки характеризуют следующие опасные состояния:
- Внематочная беременность;
- Гематома;
- Отслойка плаценты;
- Выкидыш.
Во втором и третьем триместре коричневая мазня может случиться из-за децидуального полипа, эрозии или травмы слизистой влагалища. Но в сочетании с тянущими ощущениями в животе и пояснице можно предположить угрозу преждевременных родов.
Внимание! С гематомой сталкиваются многие беременные на сроке 6-8 недель. В большинстве случаев ситуация почти безопасна.
Как лечат описанные патологии?
После полного обследования женщине назначают терапию в соответствии с диагнозом:
- Любые инфекционные воспаления в первую очередь устраняют антибактериальными препаратами, но в комплексе используют и другие средства — физиопроцедуры, витамины, противовоспалительные лекарства.
- Гормональные нарушения, а также миомы, эндометриоз долго угнетают с помощью восстановления эндокринного дисбаланса. Но некоторые проблемы приходится решать сочетанием с хирургическими методами.
- Полипы и эрозию удаляют полностью легко и без последствий.
- Кисту яичника отсекают при открытой или лапароскопической операции.
- Раковые опухоли приводят к резекции матки или всех репродуктивных органов.
Заключение
Если выделения кровянистого типа в сочетание с поясничной болью доставляют беспокойство, то лучше не затягивать с обследованием. В отзывах женщин обнаруживаются случаи, когда под коричневыми вагинальными выделениями и дискомфортом в спине скрывалась совершенно неожиданная болезнь или беременность.
Источник
Кровянистые выделения у женщин ассоциируются всегда с месячными. Многие при этом отмечают, что накануне, а также во время критически дней возникают боли. Выраженность разная – от терпимой до острой, требующей срочного приема анальгетиков. Но кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть ассоциированы с другими состояниями:
- Овуляция. Как правило, это мазня в середине цикла. По обильности они скорее мажущие и продолжаются один-два дня. Если выделения более длительные, обильные или продолжительные, возникают практически каждый месяц – следует немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
- Беременность. Если возникли боли внизу живота и кровянистые выделения, в первую очередь следует исключить беременность, в том числе внематочную.
- После гинекологических манипуляций (выскабливания полости матки и шейки, аборты, выкидыши, а также установка внутриматочной спирали, биопсия эндометрия). Как правило, все проходит на 3-5 сутки. Мажущие выделения могут беспокоить в отдельных случаях до начала следующих менструаций.
- После родов. В течение 42 дней происходит эпителизация внутренней поверхности матки, что сопровождается различной степени выраженности выделениями – от обильных кровянистых в первую неделю, до мажущих и коричнево-слизистых на 3-4 неделе. Параллельно с этим все отмечают тянущие боли внизу живота, особенно чувствуется это во время кормления грудью.
- Прием препаратов. Некоторые лекарства, а также гормональные контрацептивы также могут давать мазню/нарушение цикла и боли внизу живота, обусловленные сокращением матки. Допустимо при приеме ОК в первые три месяца приема.
Заболевания с болями внизу живота, кровянистыми выделениями:
- Эндометриоз. Боли вызваны спаечным процессом, который формируется на фоне эндометриоза, а также избыточной секрецией простагландинов. Усиливаются накануне и во время менструаций. Месячным предшествует длительная коричневая мазня, которая продолжается в течение 2-5 дней после завершения основных выделений.
- Заболевания шейки матки. Эрозии, эктопии, рак, полипы и даже банальное воспаление может сопровождаться мажущими необильными кровотечениями или прорывными. Боль при этом не явная, чаще носит ноющий характер.
- Патология полости матки. Если полип имеет большие размеры и выходит в цервикальный канал, женщину беспокоят тянущие боли различной интенсивности. После удаления все проходит. Гиперплазия эндометрия может давать прорывные кровотечения с болями.
- Образования яичников. Кисты часто являются причиной гормональных нарушений. Не редкость — мажущие выделения при их образования, не связанные с месячными.
- Нарушение менструального цикла. На фоне аднексита часто возникают различные сбои менструального цикла, боли, проходят после адекватного и полноценного лечения.
- Миома матки. Сочетание боли и кровянистых выделений характерно для рождающего субмукозного узла из-за того, что он выступает в цервикальный канал и раздражает шейку матки. Узлы с интрамуральным или субсерозным расположением могут быть причиной либо боли (при нарушении их питания) либо ациклических выделений, обильных месячных.
Обязательно показаться врачу, если: боли очень сильные, схваткообразные; не исключена беременность; выделения с неприятным запахом; боли нарастают; нарушается общее самочувствие; если выделения усиливаются, возникает маточное кровотечение.
Читайте подробнее в нашей статье о том, почему болит них живота, появились выделения, а также об обследовании и поводах для экстренного обращения к врачу.
Природные причины дискомфорта
Кровянистые выделения у женщин ассоциируются всегда с месячными. В норме они приходят циклически — каждые 21-35 дней. В первые сутки-двое это не большие и даже мажущие выделения, которые постепенно усиливаются, а потом вновь затухают. Многие при этом отмечают, что накануне, а также во время критически дней возникают боли — внизу живота, пояснице, крестце.
Выраженность ее разная — от терпимой до острой, требующей срочного приема анальгетиков. Но кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть ассоциированы с другими состояниями. Основные следующие:
- Овуляция. Как правило, это мазня в середине цикла. Овуляторные выделения не бывают ежемесячными, они возникают под действием провоцирующих факторов — стрессов, переездов, воспалительных заболеваний и других. По обильности они скорее мажущие и продолжаются один-два дня. Если выделения более длительные, обильные или продолжительные, возникают практически каждый месяц — следует немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
- Беременность. Если возникли боли внизу живота и кровянистые выделения, в первую очередь следует исключить беременность, в том числе внематочную. Сама по себе клиническая картина свидетельствует о патологическом течении беременности, если она подтверждена — угрозе выкидыша или неразвивающейся. Необходимо сделать мочевой тест или сдать анализ крови на ХГЧ, при положительных результатах — немедленно обратиться за медицинской помощью.
- После гинекологических манипуляций. Выскабливания полости матки и шейки, аборты, выкидыши, а также установка внутриматочной спирали, биопсия эндометрия — все эти процедуры могут сопровождаться необильными или средними кровянистыми выделениями и болью внизу живота. Как правило, все проходит на 3-5 сутки. Мажущие выделения могут беспокоить в отдельных случаях до начала следующих менструаций.
- После родов. В течение 42 дней после родов происходит эпителизация внутренней поверхности матки, что сопровождается различной степени выраженности выделениями — от обильных кровянистых в первую неделю, до мажущих и коричнево-слизистых на 3-4 неделе. Параллельно с этим все отмечают тянущие боли внизу живота, которые обусловлены сокращением матки.
Особенно чувствуется это во время кормления грудью, так как выделяющийся при раздражении сосков окситоцин стимулирует активность миометрия.
- Прием препаратов. Некоторые лекарства, влияющие на свертывающую способность крови, а также гормональные контрацептивы также могут давать мазню/нарушение цикла и боли внизу живота, обусловленные сокращением матки. При приеме ОК такая картина допустима в первые три месяца приема, если же она продолжается дольше, следует посетить врача для решения целесообразности приема данного препарата.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Самостоятельно определить причину кровянистых выделений и болей практически невозможно. Поэтому при возникновении жалоб следует посетить врача. Только специалист выяснит ситуацию и назначит корректное лечение.
Заболевания с болями внизу живота, кровянистыми выделениями
Подобная клиническая картина может возникать и при различных патологических состояниях и заболеваниях. Причем преимущественны симптомы будут — боли и кровянистые выделения. Для уточнения диагноза необходимо обследование. Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие:
- Эндометриоз. Боли в этом случае вызваны спаечным процессом, который формируется на фоне эндометриоза, а также избыточной секрецией простагландинов. Боли усиливаются накануне и во время менструаций. Месячным предшествует длительная коричневая мазня, которая продолжается в течение 2-5 дней после завершения основных выделений. Лечение эндометриоза — гормональное, в некоторых случаях — оперативное.
- Заболевания шейки матки. Эрозии, эктопии, рак, полипы и даже банальное воспаление может сопровождаться мажущими необильными кровотечениями или прорывными (например, в случае запущенного рака шейки матки). Боль при этом не явная, чаще носит ноющий характер. Возникает после физических нагрузок, половых контактов или без явной причины.
- Патология полости матки. Полипы в полости матки могут давать ациклические мажущие выделения, а также в середине цикла и напоминать овуляторные. Если полип имеет большие размеры и выходит в цервикальный канал, женщину беспокоят тянущие боли различной интенсивности. После удаления полипа все проходит. Гиперплазия эндометрия может давать прорывные кровотечения с болями засчет сокращения матки.
Полипы в матке
- Образования яичников. Кисты яичников часто являются причиной гормональных нарушений. Поэтому не редкость — мажущие выделения при их образования, не связанные с месячными. Боли при этом возникают из-за давления кисты на соседние органы, нервные окончания.
- Нарушение менструального цикла. Воспаление придатков всегда сопровождается болью внизу живота. На фоне аднексита часто возникают различные сбои менструального цикла, которые проходят после адекватного и полноценного лечения.
- Миома матки. Сочетание боли и кровянистых выделений характерно для рождающего субмукозного узла из-за того, что он выступает в цервикальный канал и раздражает шейку матки. Узлы с интрамуральным или субсерозным расположением могут быть причиной либо боли (при нарушении их питания), либо ациклических выделений или обильных месячных.
О причинах кровянистых межменструальных кровотечений смотрите в этом видео:
Когда обязательно показаться врачу
Боли и кровянистые выделения должны стать поводом для планового визита к врачу. Специалист после необходимого обследования даст рекомендации, как снизить выраженность неприятных симптомов. В экстренном порядке следует обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:
- боли очень сильные, схваткообразные;
- не исключена беременность;
- выделения с неприятным запахом;
- боли нарастают;
- нарушается общее самочувствие — возникает головокружение, головная боль, падает давление, возможен обморок;
- если выделения усиливаются, возникает маточное кровотечение.
Минимальное обследование в таких случаях включает осмотр врача-гинеколога, при необходимости — смежных специалистов, чаще всего хирургов. Также выполняется:
- УЗИ органов малого таза — позволяет выявить опухоли, патологию полости матки, беременность;
- общий анализ крови и мочи — помогают исключить смежные заболевания и установить состояние женщины;
- тест на беременность или крови на ХГЧ — особенно необходимо при подозрении на внематочную и неясную картину при УЗИ.
Лечение состояния зависит от причины. Может рекомендоваться симптоматическое лечение, назначаться гормональные препараты или проводятся различные манипуляции — диагностические выскабливания полости матки, гистероскопия, лапароскопия и при необходимости — абдоминальная операция.
Рекомендуем прочитать о кровянистых выделениях при овуляции. Из статьи вы узнаете о кровянистых выделениях в середине цикла в норме и при патологии, показаниях для обращения к врачу, обследовании.
А здесь подробнее о причинах, почему при месячных болит живот справа.
Боли в сочетании с кровянистыми выделениями — не всегда признак начинающихся месячных. Нередко такое сочетание симптомов свидетельствует о серьезных заболеваниях. В плановом порядке обследование должны пройти все женщины, в экстренном — при угрожающих жизни состояниях.
Источник