Болит спина ниже лопаток кашель

Боль в спине при кашле – симптом, требующий внимания со стороны пациента и врача. Дискомфорт является следствием определенного патологического процесса, который не всегда связан с органами дыхательной системы. Из-за высокого риска прогрессирования серьезных осложнений соответствующей проблемы больным рекомендуется обращаться к врачу для установления причины боли в спине при кашле.

Может ли болеть спина от кашля?

Кашель – рефлекторный акт, сопровождающийся резким выталкиванием воздуха из дыхательных путей пациента. Сам по себе указанный процесс не вызывает боли спины или других частей тела. Однако пациенты, страдающие от разнообразных патологий респираторной системы, в 30-50% случаев жалуются на возникновение дискомфорта во время приступа кашля.

Спина человека – большая область, образующая заднюю поверхность тела пациента, которая защищает органы, расположенные в грудной и брюшной полости. Непосредственная близость к десяткам внутренних структур (сердце, легкие, периферические нервы, магистральные сосуды и тому подобное) обуславливает возможность прогрессирования боли на фоне их поражения.

Факт! Кашель сопровождается напряжением мышц грудной клетки, брюшного пресса, диафрагмы. Если во время соответствующего акта происходит смещение или даже прикосновение к патологически измененному органу, который проектируется на спину, тогда возникает боль. Интенсивность симптома зависит от характера поражения той или иной структуры.

Поэтому, если при кашле болит спина, тогда нужно искать параллельное развитие заболеваний внутренних органов, расположенных поблизости.

Причины возникновения и особенности боли

Что может означать боль спины на фоне кашля? Ключевую роль в прогрессировании симптома играет характер поражения внутреннего органа. Традиционно боль возникает из-за воспаления, травм, онкологической патологии.

Интересно! В спокойном состоянии структуры тела фиксированы, что обеспечивает минимизацию дискомфортных ощущений. Основная причина появления боли на фоне кашля – напряжение мышц с ритмическими смещениями всех внутренних органов и повышением внутригрудного, брюшного и внутричерепного давления.

Возможные причины боли в спине при кашле:

• Патология позвоночника. Травмы, дистрофические заболевания хрящевой ткани, грыжи сопровождаются нарушением внутреннего равновесия. Результат – неприятные ощущения в спине, усиливающиеся при кашле;
• Травматическое повреждение мягких тканей спины. Открытые и огнестрельные ранения, переломы ребер протекают с нарушением целостности кожи и мышц соответствующей области. Процесс заживления требует спокойствия. При кашле происходит резкое натягивание кожи и напряжение мускулатуры, что провоцирует боль;
• Патология органов желудочно-кишечного тракта. Воспалительные и дистрофические процессы ЖКТ сопровождаются болью, которая может рефлекторно отдавать в спину;
• Патология почек. Поясница – типичная локализация дискомфорта;
• Патология респираторной системы. Кашель отдает в спину из-за трения воспаленных листков плевры. Пациент ограничивает движение, старается щадить пораженную сторону, ему больно даже дышать. Нередко наблюдается увеличение температуры тела.

В зависимости от первопричины патологии, вызывающей соответствующий симптом, отличается клиническая картина.

Причины боли под левой лопаткой при кашле

Левая лопатка – зона проекции боковой поверхности сердца и соответствующего легкого. Если при кашле боль отдает в спину, тогда необходимо исключить или подтвердить следующие патологические состояния:

• Левосторонний плеврит. Нередко воспаление носит ограниченный характер, что обусловлено изолированным размножением бактерий или индивидуальными особенностями организма;
• Межреберная невралгия – воспаление периферического нерва, сопровождающееся усилением дискомфорта на фоне прикосновений к пораженному участку, движений и кашля;
• Травмы, переломы в соответствующей области;
• Злокачественные новообразования, абсцессы левого легкого;
• Воспаление левой почки или повреждение ее капсулы.

Важно! Отдельно нужно обратить внимание на состояние сердца пациента. Боль спины под лопаткой слева, сопровождающаяся интенсивным дискомфортом в грудной клетке, отдающим дополнительно в соответствующее плечо и челюсть – признак инфаркта миокарда. Пациент требует немедленной госпитализации для проведения экстренных терапевтических мероприятий.

Причины боли под правой лопаткой

Правая лопатка – область проекции соответствующего легкого. Причины возникновения дискомфорта в указанной зоне совпадают с описанными выше, только с зеркальным изменением локализации патологического процесса.

Дополнительно нужно обратить внимание на следующие ситуации:

• Поражение (защемление, ушиб) мышц соответствующей локализации;
• Острый холецистит. Спина при кашле будет болеть из-за рефлекторного раздражения желчного пузыря и распространения патологической импульсации по нервам, направляющимся к мозгу;

• Цирроз и злокачественные новообразования печени. Сам по себе увеличенный из-за патологии орган не болит, но давит на капсулу, которая «передает» ощущение дискомфорта по правому диафрагмальному нерву.

Важно! Локализация болей спины, усиливающихся при кашле, не всегда обеспечивает четкое понимание причины проблемы. Расположенные справа органы рефлекторно могут перенаправлять дискомфортные ощущения в другие области (иррадиация, миграция боли) и наоборот. Для установления первопричины патологии требуется проведение специализированных диагностических процедур.

Причины боли между лопатками при кашле

Возникновение боли в спине при кашле между лопатками сопряжено со следующими патологическими состояниями:

• Остеохондроз, позвоночные грыжи. Изменение структуры хрящей сопровождается сдавливанием корешков соответствующих нервов. Результат – интенсивный дискомфорт, усиливающийся при любых движениях;
• Перикардит – воспаление внешнего слоя сердца. Патология дополнительно сопровождается нарушением насосной функции органа с возможным повышением температуры тела;
• Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль в мускулатуре при нагрузках;
• Патология органов пищеварения. Отдать болью в зону между лопатками может воспаленный пищевод. Интенсивность симптома варьируется в зависимости от распространенности патологического процесса.

Когда при кашле болит спина под лопатками, нужно исключить патологию, угрожающую жизни больного и подобрать адекватное лечение.

Что делать, когда от кашля болит спина?

Если человек ощущает дискомфорт сзади, в конкретной области на спине, тогда ему стоит проанализировать характер боли вместе с врачом. Доктор сможет полноценно оценить опасность симптома. Самолечение чревато смазыванием клинической картины, что ведет к потере времени и задержке с оказанием человеку необходимой помощи.

К кому обращаться, когда при кашле болит спина в области лопаток?

Вариантов несколько:

1. терапевт;
2. невропатолог;
3. хирург;
4. вертебролог;
5. пульмонолог.

Традиционно пациенты сначала обращаются к участковому терапевту из-за возникновения соответствующего симптома, который прогрессирует на фоне лечения респираторных расстройств.

Для установления причины проблемы доктор анализирует жалобы человека, оценивает характер, вид и время возникновения симптома. Максимальный дискомфорт пациенту доставляет сухой, малопродуктивный, надсадный кашель.

Уточнение диагноза требует проведения следующих процедур:

• ЭКГ – метод для оценки функции сердца;
• Рентген органов грудной полости. Процедура необходима при патологии легких и плевры;
• УЗИ органов брюшной полости и почек. Обследование нужно делать при подозрении на калькулезный холецистит, пиелонефрит, острый панкреатит;
• Лабораторные исследования крови и мочи.

В тяжелых для диагностики случаях назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография – дорогостоящие методы визуализации внутренних структур тела. С помощью указанных мероприятий удается точно установить локализацию патологического участка.

Характер боли у взрослого пациента и ребенка может отличаться. Для дифференциальной диагностики соответствующих патологий у детей требуется консультация педиатра.

Важно! Лечить боль в спине самостоятельно не стоит. Для эффективного устранения симптома необходимо точно установить первопричину проблемы. В терапии используются препараты, направленные на ликвидацию конкретных патологических состояний. Без консультации врача в данной ситуации не обойтись.

При подозрении каких заболеваний надо немедленно обратиться к врачу?

Боль в спине может сигнализировать о прогрессировании серьезных заболеваний, требующих немедленной госпитализации.

Примеры:

• острый коронарный синдром – нарастание ишемии (недостаточное кровоснабжение миокарда), которая может перерасти в инфаркт;
• пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость;
• тромбоэмболия легочной артерии – закупорка соответствующего сосуда сгустком крови, что сопровождается болью во всей грудной клетке и спине с прогрессированием кашля и высоким риском летального исхода.

Заключение

Боль в спине на фоне кашля – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается треть пациентов, страдающих от респираторных расстройств. Своевременная диагностика причины такого состояния – залог минимизации рисков развития осложнений. Чтобы меньше кашлять пациенту назначают соответствующую терапию с учетом наличия вторичной патологии. Самолечение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий для больного.

Боль в спине при кашле появляется у пациентов по самым разным причинам. Поэтому однозначного ответа, что его провоцирует, не существует. В каждом отдельном случае необходимо искать корень, проводить ряд диагностических процедур. Следует помнить, что самолечение в этом случае недопустимо, как и временное купирование неприятной симптоматики обезболивающими препаратами. Это только усугубит проблему или приведет к печальным последствиям.

Почему появляется болевой синдром?

Кашель является естественным рефлексом организма, который направлен на очищение дыхательных путей от посторонних предметов, пыли, слизи. Сам по себе он не является тревожным признаком и лечится комплексно с другими признаками. Но, если в процессе откашливания начинает болеть спина, это уже должно насторожить. В большинстве случаев это нормально, так как толчок грудной клетки осуществляется за счет группы мышц, часть из которых находится и в спине. Частое их сокращение провоцирует дискомфорт, который и приводит к болезненности.

Но она не всегда является нормой, так как в большинстве случаев является признаком развития патологии в позвоночнике. Характер боли бывает ноющим, постоянным, разлитым, пульсирующим, режущим. Четкое определение помогает в постановке диагноза. Если кроме боли присутствуют и другие симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления боли

Основной причиной боли в спине при кашле является воспалительный процесс, который и приводит к избыточному напряжению межреберных мышц и скоплению в них молочной кислоты. Кроме этого, провоцировать дискомфорт могут следующие причины:

• Межпозвоночная грыжа.
• Патологии бронхолегочной системы.
• Почечные заболевания.
• Поражение сердечной мышцы.
• Туберкулез.
• Частые переохлаждения.
• Новообразования в позвоночнике.
• Травмирование ребер или смещение
• Искривления или деформация хребта.

Если при кашле отдает в спину, то врачу необходимо обследовать в первую очередь дыхательную систему, сердечную мышцу, выделительную систему, убедиться, что нет видимых признаков патологии кровеносной системы или нарушения работы ЦНС. Причина неприятной симптоматики часто скрывается и там.

Важно! Если при кашле болит спина с самого начала покашливания, то можно предположить патологии опорно-двигательного аппарата, если причина кроется в органах дыхания, то она появляется не сразу и проходит спустя некоторое время после прекращения сокращения мышц.

Боль в спине в области лопаток при кашле часто говорит о воспалительных процессах в дыхательных путях

Если болит под лопатками при кашле

Если сильная боль при кашле появляется между лопатками, то основной причиной является патология органов дыхания. Какая именно, разбирается врач в процессе обследования. Чаще всего провоцируют дискомфорт в области ребер или этой же части спины:

• бронхит;
• трахеит;
• воспалительный процесс в легких;
• плеврит;
• сердечная недостаточность.

Заподозрить тяжелую патологию дыхательной системы позволяет наличие трудностей с дыханием в процессе кашля, вялость, озноб, гипотермия, а не только боль между ребрами. Если такие признаки появились, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачи помогут определить точную причину боли в спине под лопатками и принять необходимые меры для компетентного лечения.

Если болит грудной отдел

Когда в процессе откашливания болит грудная клетка, стоит заподозрить межреберную невралгию. Она проявляется характерными рефлекторными ощущениями, так как патология развивается из-за сильного раздражения нервных окончаний, расположенных между ребрами. Появляется она по следующим причинам:

• осложнение остеохондроза;
• патология в позвонках;
• чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
• постоянный стресс;
• инфекционные или воспалительные процессы;
• простуда или ОРВИ.

Сухой кашель отдает в грудь, дискомфорт еще некоторое время после прекращения сокращения мышц не проходит и плохо купируется обезболивающими препаратами. Кроме дискомфорта проявляются и другие признаки. Например, онемение небольшого участка кожи, нарушение сна, слезливость. Но появление боли в грудине бывает признаком инфаркта миокарда, заболеваний легких, опухоли или опоясывающего лишая.

Кашель, провоцирующий боль в спине, является причиной для обращения к врачу с целью проведения полного обследования

Если болит в пояснице при кашле

Когда кашель отдает в поясницу и при этом нет других признаков нарушения здоровья, специалисты подозревают патологии опорно-двигательного аппарата. Дегенеративные процессы развиваются в результате воспаления или смещения положения позвонков. Дискомфорт ощущается из-за сдавливания нервных окончаний. Основными причинами боли в пояснице, даже при малейшем покашливании, называют:

• остеохондроз;
• нарушение дисков позвоночника;
• сколиоз;
• туберкулез костей;
• миозит;
• сильное переохлаждение зоны;
• чрезмерная нагрузка на спину.

Проблемы с позвоночником чаще всего подозревают при появлении боли без температуры. Если же столбик градусника поднимается вверх, то есть риск развития патологии почек, которая и отдает в поясницу.

К какому врачу обратиться?

Не стоит гадать, сидя дома, почему болит спина при кашле, так как затягивание процесса обращения к врачу только усугубляет ситуацию. В первую очередь необходимо записаться на прием к семейному врачу. Он, оценив общий анамнез, проверив выписки о вакцинации и проведя осмотр, назначит прохождение ряда анализов. При подозрении на патологии ЦНС будет дополнительно дано направление на консультацию невропатолога. Когда неприятные ощущения сопровождаются температурой, то потребуется посетить пульмонолога.

В случае обнаружения пневмонии или других тяжелых заболеваний, угрожающих жизни, пациента помещают в стационар. В этом случае потребуется систематическое врачебное наблюдение.

Появление боли при кашле особенно должно насторожить пациентов в возрасте

Анализы и диагностика

Определить «на глаз», почему пациенту больно кашлять, врач не может, даже проведя первичный осмотр и опросив обо всех имеющихся симптомах. Ситуация почти всегда требует всестороннего изучения для точного определения причины. В зависимости от предварительного диагноза, назначаются следующие исследования:

• изучение мочи и кала;
• забор крови для биохимии;
• оценка мочи по двум методикам: проба Зимницкого и по Нечипоренко;
• бактериоскопическое исследование мокроты;
• УЗИ сердца и почек;
• рентген позвоночника;
• МРТ или КТ.

Если боль локализируется в области лопаток, то обязательно требуется проведение ЭКГ для исключения патологических процессов в сердце. На основании полученных данных осуществляется точная постановка диагноза и назначается тактика борьбы с проблемой.

Особенности лечения

До уточнения причины неприятной симптоматики назначается общая терапия, направленная на купирование боли, улучшение отхождения мокроты. Сначала рекомендуется консервативный подход, если он оказывается недостаточно эффективным, врач рекомендует радикальный подход, к примеру, хирургическое вмешательство. Это необходимо, например, когда пострадали органы дыхания в результате травмирования и в плевру попал воздух. Все зависит от точной постановки диагноза и причины боли во время кашля.

Консервативная терапия

Появляться неприятные ощущения могут не только в процессе кашля, но и при чихании. Механизм образования боли в этом случае будет идентичным. При обращении к терапевту врач в первую очередь определяет локализацию боли, а именно с какой стороны больше тянет, слева или справа. Это позволит с высокой точностью определить диагноз и назначить корректное лечение.

Если все время болит спина во время кашля, терапия для купирования состояния должна быть комплексной. Обычно назначаются такие группы препаратов:

• Сиропы или таблетки при сухом кашле («Стоптусин», «Омнитус», «Гербион»). Они позволяют сделать мокроту жиже и облегчить ее выведение из организма. Некоторые вещества влияют на кашлевой центр в мозге и сокращают количество откашливаний.
• Таблетки от мокрого кашля («Бронхобос», «Лазолван», «Амбробене»). Они ускоряют процесс отхаркивания и стимулируют эпительные реснички в бронхах, что только улучшает выведение мокроты.
• Мази для облегчения болевого синдрома в спине («Доктор Мом», «Вольтарен», «Бен-гей»). Продаются в виде кремов и мазей, отлично прогревают мышцы, помогают справиться с болью, оказывают комплексное воздействие. Хорошо помогают купировать неприятные ощущения горчичники, но они имеют лишь отвлекающий эффект.

При патологических процессах в желудке назначаются препараты с бифидобактериями, которые помогают восстановить микрофлору кишечника. Терапия проводится в течение полугода для полного лечения.

Иглорефлексотерапия является одной из эффективных методик борьбы с болью в спине

Народные средства

Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли лечить боль в спине при кашле в домашних условиях. Но однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как в некоторых случаях оставаться дома и заниматься самолечением просто опасно и нередко приводит печальным последствиям. Но, если общее состояние не нарушено, можно попробовать вылечить неприятные ощущения при помощи народных методик. Самыми популярными из них являются:

• Банки. Их используют, только если отсутствуют противопоказания. Помещают их на спину, таким образом, чтобы образовался вакуум внутри. С их помощью подавляется воспалительный процесс. Но процедура сама по себе болезненная, и после нее остаются синяки.
• Иглотерапия. Проводится с использованием специальных иголок с закругленными кончиками. Самостоятельно ее делать нельзя, так как необходимо знать точки акупунктуры на теле. Для этих целей привлекается специалист.
• Массаж. Рекомендуется делать легкое массирование спины для облегчения боли, только если она появилась в результате чрезмерного напряжения мышечного каркаса. В этом случае после небольшого воздействия наступает облегчение.
• Отвары и настои. Для лечения надо пить общеукрепляющие чаи, которые облегчат состояние, избавят от навязчивого кашля, улучшат состояние в целом. Хорошо себя зарекомендовали ромашка, шиповник, мята и другие полезные травы.

Болезненность в спине при кашле может быть симптомом самых разных патологий, поэтому универсального рецепта народной медицины против этого состояния не существует. Если она постепенно становится все интенсивнее, состояние пациента ухудшается, заниматься самолечением просто опасно.

Профилактика

Лечить кашель и болезненные ощущения в спине гораздо сложнее, чем предотвратить их появление. Для этого специалисты рекомендуют соблюдать простые профилактические мероприятия:

• Своевременно лечить заболевания вирусной природы или инфекции. Обращаться к профильным врачам для консультации при осложнении, полностью выполнять данные назначения.
• Соблюдать личную гигиену и убираться в месте проживания, проветривать помещение, избегать сквозняков.
• Постоянно укреплять защитные силы организма, употреблять витаминные комплексы по графику.
• Заниматься спортом и поддерживать тело в тонусе.
• Проходить регулярно профилактическое обследование для исключения развития хронических патологий.
• Следить за питанием, включать в рацион здоровую еду, больше овощей и фруктов.

Важно следить за положением спины, не находиться долгое время на сквозняке, чтобы исключить появление болей в результате переохлаждения. Здоровый организм легче переносит все заболевания, ниже риск обострения или осложнения патологии.

При длительном кашле у человека может появиться боль в области спины. Она чаще всего говорит о перенапряжении мышечного каркаса из-за частых сокращений мускулатуры. Но в некоторых ситуациях есть риск развития серьезной патологии. В этом случае лучше не медлить с обращением к специалисту для получения комплексной медицинской помощи.