Болит спина ортопед или хирург
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?
Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.
Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.
Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.
Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.
В лечении нуждаются следующие ситуации:
- боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
- на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
- признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
- позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
- со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
- проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
- при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.
Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.
Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.
Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.
Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.
Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.
Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.
Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.
Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.
Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.
Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.
Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:
- грыжа диска;
- проблемы с суставами;
- радикулит;
- остеохондроз;
- люмбаго.
Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.
Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.
К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.
Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:
- резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
- обильная длительная менструация;
- головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.
Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?
Немедленно отправляются к нефрологу, когда:
- боль приступообразная, сильная;
- ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
- невозможно принять такого положения, когда становится легче;
- появился озноб, высокая температура;
- в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.
Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.
Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.
В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.
Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.
Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?
В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.
Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.
В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.
Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.
Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.
Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.
Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.
Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.
Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.
Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.
В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.
Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.
Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.
Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.
Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.
Источник
Ортопед, ревматолог.
Если у вас болит позвоночник, очевидно, первым шагом является посещение доктора. Но к какому именно врачу обращаться? Есть несколько вариантов при выборе специалиста лечащего боли в спине и шее. И этот
выбор зависит от ряда факторов, в том числе (но не только) тяжести боли, продолжительности состояния, уровня комфорта при лечении, предоставляемом каждым врачом.
Когда вы столкнулись с проблемой впервые, если боль длится более двух дней, разумно записаться на прием к терапевту. Прежде чем начать процесс диагностики, он воспользуется своими предварительными
знаниями вашей медицинской истории, ознакомится с общим состоянием здоровья.
Посещение этого специалиста также полезно, потому что боль в спине и шее может быть вызвана множеством различных причин, начиная от мышц и травм скелета, заканчивая нервными расстройствами и заболеваниями
некоторых органов, к примеру, почек. Терапевт, оценив симптомы, направит на диагностические исследования и определит, какой специалист вам нужен.
На основе изучения вашего состояния врач-терапевт приступает к лечению или направляет к одному из следующих специалистов:
Ортопед — занимается, прежде всего, костными и мышечными расстройствами. Это специалист наиболее часто консультирующий при проблемах шеи и спины.
Ортопед поможет в лечении деформаций дисков, ишиаса, остеохондроза и подобных заболеваний.
Невролог — если ваш врач подозревает проблему с нервной системой, то он может направить вас к неврологу. Тот в свою очередь оценит ваши нервы, чтобы проверить, что с рефлексами, силой, равновесием,
движением и физическими ощущениями. Неврологи чаще консультируют в случаях хронической боли.
Ревматолог — если ваши симптомы и диагностика показывают, что вы страдаете от аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани, ваш врач, скорее всего, направит вас к ревматологу, который имеет дело
с неинфекционными воспалительными заболеваниями суставов и мягких тканей.
Нейрохирург — специализируется на лечении заболеваний центральной нервной системы, в том числе позвоночника, спинного и головного мозга. Операция на спину — решительный шаг. Направление к нейрохирургу
делается только после того как все другие консервативные методы лечения были исчерпаны.
Проблемы с позвоночником лечат различные специалисты, у каждого из них есть определенные навыки и каждый играет важную роль в этом процессе. Некоторые из них врачами не являются. Методы лечения вашего
заболевания зависят от типа и серьезности проблемы. Проблемы позвоночника могут возникнуть из-за мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), нервов или костей. Если они являются сложными или не проходят,
для дальнейших консультаций, диагностики и лечения вас могут направить к одному или нескольким специалистам, деятельность которых описана ниже.
Поскольку в лечении спины и шеи участвуют несколько врачей, для обеспечения комплексного обслуживания пациентов создаются центры проблем позвоночника. Специалисты работают вместе в мультидисциплинарных
командах, которые сосредотачиваются на координации, удобстве для пациента и качестве медицинской помощи.
Специалист
Обзор деятельности
Что лечит
Масштабы лечения
занимаются хирургией и осуществляют нехирургический уход при неврологических заболеваниях и травмах.
Большинство из них являются либо хирургами-ортопедам, либо нейрохирургами.
аневризмы), туннельный синдром, боли, травмы головы / спинного мозга, эпилепсия, мозговые / опухоли позвоночника, невралгию тройничного нерва, двигательные расстройства, хроническую боль в шее и
т.д. Некоторые нейрохирурги специализируются в конкретной области (позвоночник, сосуды, опухоли, эпилепсия, травмы).
что
и неврологи, также как и хирургическое вмешательство. Хирургические технологии включают кифопластику, ламинэктомию, спондилодез, эндоскопию, лазер, стенты, шунты, радиохирургию, а также другие оперативные
методы для головы, позвоночника или периферийных нервов.
(позвоночника)
Хирурги, специализирующиеся на позвоночнике, лечат такие расстройства, как сколиоз, остеопороз, грыжа дисков, стеноз позвоночного канала, перелом позвонков, деформация, опухоли, инфекции и врожденные аномалии.
спондилодез, эндоскопию, лазер, замену сустава, артроскопию и многое другое.
(СФМР)
улучшает качество его жизни, устраняя в период реабилитации физические, умственные и эмоциональные проблемы. Помогает пациентам достичь максимальной функциональной способности.
с работой). СФМР координирует реабилитацию нуждающихся в длительном лечении (например, после инсульта или травмы спинного мозга).
методы, включая массаж, физио- и трудотерапию, упражнения, эпидуральные инъекции стероидов и многое другое.
опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечные недуги влияют на здоровье.
связанные с работой или спортом.
суставы, проводить массаж мышц, обеспечивая должное движение и функции. Эти специалисты также используют ультразвук и горячие / холодные терапии, обучают пациентов, как заботиться о себе. Они также дают
оздоровительное и фитнес-образование.
позвоночника и других суставов. Цель — восстановить движение суставов, уменьшить боль и мышечную герметичность, поддерживать здоровье межпозвоночных дисков.
терапию и физические упражнения, иглоукалывание и рекомендации по питанию.
из мышц.
глубокий массаж тканей, шиацу, шведский, точечный, спортивный, Рейки, краниосакральный и др.
исследованиями человеческого роста и развития, а также, как болезни и травмы влияют на них.
и спинного мозга, хронические недуги (например, артрит, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз) и проблемы с развитием / обучением.
неврологическими расстройствами.
склероз и расстройства сна.
включают КТ, МРТ, транскраниальная допплерография, электромиограмма (ЭМГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
в узкой специализации (например, нейрохирургическим, гинекологическим).
химиотерапией. Хирурги-онкологи делают биопсию и резекцию опухоли. Радиационные онкологи используют терапевтическое излучение.
методов визуализации, таких как КТ, МРТ и УЗИ. Специализированные области: диагностическая и интервенционная радиология, лучевая терапия.
(например, аневризмах, артериовенозной мальформации, болезни сонной артерии), инсульте и эпилепсии.
Эти специалисты играют важную роль во время ангиопластики, кифопластики, сосудистого стентирования, хирургии гамма-нож, радиологии тромболизиса и ЛУ.
состояния. В рамках лечебного процесса ревматологи консультируются с другими врачами, медсестрами, психолога.
Источник
