Болит спина отекает лицо
К характерным симптомам острого диффузного гломерулонефрита относятся отеки, нарушение мочеотделения с патологическими изменениями мочи (гематурия, протеинурия) и гипертония.
Ранний симптом заболевания — отеки, развивающиеся за счет нарушения проницаемости капилляров и повышенной продукции альдостерона корой надпочечников. Кроме того, важное значение в возникновении отеков имеет понижение онкотического давления белков плазмы крови (за счет их усиленного выведения с мочой) и повышение внутрикапиллярного давления, которое способствует усиленной фильтрации жидкости в ткани и понижает ее обратную реабсорбцию.
Нарушение регулирующего действия альдостерона и антидиуретического гормона приводит к расстройству выделения почками натрия и воды, что также имеет значение в патогенезе почечных отеков. Почечные отеки вначале появляются на лице, под глазами, далее могут охватывать все туловище и конечности. Относительно редко отечная жидкость может скапливаться в перикарде, брюшной и плевральной полостях. В ряде случаев из-за быстрого развития отеков туловище больного деформируется, лицо обезображивается, а масса тела за короткий период времени нарастает на 10-15 кг и более. Если больной находится на постельном режиме, отеки охватывают поясничную область и половые органы.
Бледность кожных покровов и отечность лица придают больному характерный внешний вид. Почечные отеки обычно быстро развиваются и относительно быстро исчезают. Важный симптом острого диффузного гломерулонефрита — нарушение мочеотделения. У 10-14% больных наблюдается учащенное и (редко) болезненное мочеиспускание. Развитие этого симптома можно объяснить нарушением внутренней гемодинамики.
Важным ранним симптомом заболевания является олигурия (малое мочеотделение), которая иногда предшествует анурии. Причиной олигурии и анурии служат воспалительные изменения в клубочках и нарушение их фильтрационной функции из-за острого отека и набухания фильтрующей мембраны капилляров и клубочков. Олигурия наблюдается у большинства больных в первые дни болезни. Суточное количество мочи уменьшается до 500-400 мл. При этом относительная плотность мочи остается высокой, содержание мочевины в ней обычно нормальное, а хлористого натрия снижено. Резко выраженная олигурия (уменьшение количества мочи до 100-150 мл в сутки) и анурия при остром нефрите наблюдаются редко. Они обычно кратковременны и через 1-2-3 суток’ сменяются полиурией. Длительная анурия может закончиться развитием почечной недостаточности и уремии.
Больных часто (в трети случаев) беспокоят боли в пояснице; обычно они двусторонние, неинтенсивные, без тенденции к иррадиации. По-видимому, боли обусловлены растяжением почечной капсулы увеличившимися почками. Боли в пояснице и дизурические явления могут быть также обусловлены гематурией. В редких случаях, которые в старой литературе обозначались термином nephritis dolorosa, острый диффузный гломерулонефрит сопровождается сильными болями.
И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa
«Отечность лица, бледность, боли в пояснице, малое мочеотделение как симптомы гломерулонефрита» — раздел Заболевания почек
Дополнительная информация:
- Формы острого диффузного гломерулонефрита
- Давление при остром гломерулонефрите
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Головная боль, сопровождаемая отеками
Головная боль и возникающие вместе с ней отёки чаще всего являются признаком хронической артериальной гипертензии. Она же, в свою очередь, тоже может иметь целый ряд причин, основные из них – заболевания почек, сердца, сосудов. В некоторых случаях имеет место артериальная гипертензия, причины которой не найдены, её называют эссенциальной. При артериальной гипертензии, независимо от её причины, происходит повышение давления крови в сосудах, из-за чего часть плазмы крови просачивается сквозь стенки сосудов – так формируются отёки ног, лица, поясницы. Голова при гипертензии болит из-за воздействия высокого кровяного давления на рецепторы в головном мозге.
Заболевания почек
Различные заболевания почек приводят к тому, что снижается скорость клубочковой фильтрации, увеличивается объём циркулирующей крови, как следствие – повышается артериальное давление, возникает головная боль и отёки. Их особенности при почечных заболеваниях:
- Отёки и головная боль имеют более или менее постоянный характер и тенденцию к постепенному усугублению;
- Голова болит постоянно, боль плохо снимается обезболивающими препаратами, или не снимается вообще;
- Отёки зависят от положения тела – после сна преимущественно опухает лицо, к вечеру появляются отёки ног, особенно если работа связана с длительным нахождением на ногах или отёк поясницы при сидячей работе;
- Боль в пояснице – это важная отличительная особенность заболеваний почек;
- Высокое артериальное давление, в основном повышено диастолическое (нижнее) давление;
- Нарушения мочеобразования – снижение количества мочи, изменение её цвета, ложные позывы на мочеиспускание;
- Отёк мягких тканей плотный, не болит, при надавливании на область отёка остаётся ямка, которая пропадет через нескольких секунд;
- Отёчность лица, особенно в области век, может быть постоянной.
Состояние пациента стабильное и медленно ухудшается. Это происходит постепенно, в течение нескольких лет.
Для лечения почечной гипертензии назначаются препараты, улучшающие клубочковую фильтрацию, назначается диета с низким содержанием соли, строго регулируется потребление жидкости, могут быть назначены диуретики.
Сердечно-сосудистые болезни
При сердечно-сосудистых заболеваниях артериальное давление повышается за счёт повышения сердечного выброса или повышения общего периферического сопротивления сосудов. Особенности артериальной гипертензии при сердечно-сосудистых заболеваниях:
- Голова болит приступообразно, боль возникает при повышении давления, и её интенсивность снижается при его снижении;
- При сердечной недостаточности периодически возникает отёк ног, чаще всего по вечерам, утром отёк проходит. Лицо при сердечных отёках обычно не опухает;
- Артериальное давление повышено за счёт систолического (верхнего) давления;
- Боли в сердце, чувство сжатия, сердцебиение;
- Отёк не болит, упругий на ощупь, на месте надавливания пальцем остаётся ямка, которая исчезает в течение нескольких секунд;
- Могут возникать мелкие подкожные кровоизлияния;
- Изменения количества и состава мочи нет;
- Тяжёлое осложнение сердечно-сосудистых заболеваний – отёк лёгких, который сопровождается одышкой, сердцебиением, болью в груди и страхом смерти. При отёке лёгких нужно немедленно вызвать скорую, придать пациенту удобное для него положение сидя (ортопноэ с опущенными ногами), при этом на область ног можно (и даже нужно) накладывать жгуты, чтобы снизить поступление крови в верхние отделы туловища.
Состояние пациента изменчиво – самочувствие может резко измениться в течение дня под воздействием эмоциональных или физических нагрузок, употребления кофе, алкоголя, курения.
Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний назначают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты, диуретики.
Эссенциальная артериальная гипертензия
Когда причины, по которым повышается артериальное давление, и как следствие, болит голова и возникает отёк ног, точно определить невозможно, то такую гипертензию называют эссенциальной или гипертензией неясного генеза. Особенности эссенциальной гипертензии:
- Отёчность ног и лица, чаще к вечеру, отёки не мигрируют со временем;
- Головная боль периодическая, чаще возникает вечером;
- Повышено артериальное давление за счёт и систолического, и диастолического;
- Не выявлено никаких заболеваний сердца, но могут иметь место боли в груди с левой стороны;
- Нет изменений состава и количества мочи.
Состояние пациента может быть стабильным, но может и резко изменяться. Проследить чёткую связь с изменениями погоды, погрешностями в диете, физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями удаётся не всегда.
Если у человека постоянно болит голова, часто развиваются отёки ног или лица – это повод для обращения к врачу, и желательно сделать это как можно быстрее, ведь так гораздо легче вылечить острое заболевание или не допустить тяжёлой формы хронического.
Боли в пояснице и отеки
Pдравствуйте,уважаемые врачи!
Хочу у вас спросить..правильно ли я думаю..
Два дня назад заболело в области почек,больше с правой стороны,боль сильная,ноющая.Вызвала скорую,привезли, температура 35,6,упадок сил,давление для меня повышенное,140/90,боль не постоянная то стихнет то потом опять начинает ныть..осмотр гинеколог-киста (о ней я и раньше знала)
УЗИ почек..со слов врача все прилично. Узи женских органов все также киста,больше ничего..
Положили в гинекологию..выкололи обезболивающее и гуляй)
Утром поехала самостоятельно домой..по своему желанию..так как смысла не видела лежать выходные ничего не делая,может и глупо но я так посчитала да и боль утихла.
Вечером опять началась боль..ноющая постоянная..укололи.
К слову мочеиспускание нормальное..проблем нет,мочу в больнице у меня не брали т.к менструация.
Я пью очень много воды,от 2-х до 4, литров в день,моя падруга взяла это во внимание монажимала на тело..оказывается я вся отекшая,сходила в аптеку купила лазикс,выпила одну таблеточку с кальцием,вроде бы полегчало..но все равно нот немного периодически и сейчас тоже..ещё для справки я пью год антидепрессанты велаксин (были мысли что побочный),и ещё хочу сказать что сегодня сон был просто ужасный..это был какой то бред..галюники,тяжелело и немело тело..может ли отек влиять на мозг,психику..что вы посоветуете попить дальше лазикс или не напрягать почки и попить например чего-нибудь мочегонного,например чай зелёный с молоком..посоветуйте пожалуйста что мне делать?
К слову к врачу сходить нет денег пока,я не в своей стране даже..если только скорую..вообще надеюсь на ваш совет
Уважаемая Светлана! Причиной болей в поясничной области среди прочих могут быть патология межпозвонковых дисков или радикулоневрит. Уточнить диагноз сможет только невролог после исследования неврологического статуса, заочно это сделать невозможно. Два литра — это не большой объем жидкости, а физиологическая потребность в ней организма. Объем выпитой жидкости всегда необходимо сравнивать с объемом выделенной мочи. Для того, чтобы определить наличие отеков, необходим определенный навык, Ваша подруга могла ошибиться. Без назначения врача Лазикс принимать не следует. Помощь квалифицированного врача-невролога Вам необходима.
Диагностика болезней по отекам различных частей тела
Для миллионов людей отечность ног, рук, лица уже давно стала нормой. Почему-то многие думают, что отеки возникают только из-за употребления соленых продуктов и из-за усталости. На самом деле, отечность различных частей тела может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Прислушайтесь к советам медиков и не тяните с визитом в поликлинику.
Отеки лица. Отечность в области век нередко связана с болезнями почек. Если у вас частое мочеиспускание, бледная кожа и боли в пояснице сопровождаются отечностью век, срочно обратитесь к врачу. Если отек век сопровождается общим отеком по всему телу, то, скорее всего, вы страдаете пониженной функцией щитовидной железы. Этому недугу также сопутствуют покраснение и сухость глаз, двоение в глазах, ломкость волос и ногтей. Вам поможет эндокринолог. Веки могут отекать и по другим причинам: из-за жары в спальне, из-за реакции на домашнюю химию, из-за обильного питья перед сном.
Отеки живота. Довольной редкий симптом, но опасный для вашего здоровья. Жидкость в брюшной полости скапливается при болезнях печени. Появляется одышка, тяжесть, сильные боли. На животе можно заметить сосудистые звездочки, слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Срочно посетите кабинет терапевта, который назначит вам обследование. Вам придется пройти КТ, УЗИ, УЗДГ печени. Эти процедуры помогут определить очаговые и диффузные изменения.
Отечность ног. Такой симптом регулярно возникает при варикозном расширении вен, сопровождаясь покраснением, тяжестью и болями. В этом случае важно не упустить момент и обратиться к флебологу. Отеки в области лодыжек и голени сигнализируют о болезнях сердечнососудистой системы. Сначала ноги начнут опухать только вечером, но вскоре отеки станут появляться и в утренние часы. Кончиками пальцев надавите на кожу в области отека: если остается след, скорее всего, у вас серьезные проблемы с кровообращением. Отек может распространяться дальше – на руки и живот, будет сопровождаться затруднением дыхания, кашлем и частым сердцебиением. Отечность локтевых и коленных суставов нередко свидетельствует о выраженном артрите или ревматизме. Эти отеки всегда сопровождаются болевыми ощущениями по утрам. У некоторых людей сильно отекают ладони.
Однако не стоит паниковать, если отеки появляются на теле очень редко. Иногда организм реагирует таким способом на некоторые лекарственные препараты, к примеру, на противовоспалительные лекарства, гормоны и препараты против высокого давления. Местные отеки иногда свидетельствуют об аллергических реакциях кожи, сопровождаются зудом и покраснением. Женщины часто сталкиваются с так называемыми предменструальными отеками, и в этом случае жидкость скапливается в ногах, ладонях и вокруг глаз. Нарушение лимфообращения может возникнуть практически в любой части тела, но более характерно для ног и рук. Эти отеки не опасны, если после надавливания не остается ямка на коже.
Источники: https://headsovet.ru/vidy/oteki-golovnaya-bol.html, https://infodoctor.ru/otvet/?t=56270, https://www.cumdeos.ru/health/diagnostika-boleznej-po-otekam-razlichnyx-chastej-tela.html
Комментарии: 1
Источник
Содержание:
- Основные заболевания, сопровождающиеся отеками
- Варикозная болезнь
- Отеки при заболевании почек
- Отеки при заболевании сердца
- Отеки при заболеваниях печени
- Аллергические отеки
- Эндокринные заболевания
- Лимфостаз
- Подведем итог
- Видео по теме: «Основные причины отеков»
Как часто нам приходится сталкиваться с подобными явлениями! А ведь эти симптомы не всегда безопасны, потому что это первые признаки отечного синдрома. Отеки, особенно явные, всегда являются проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами они не пройдут, а если не обращать на них внимания, то впоследствии могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.
Основные заболевания, сопровождающиеся отеками
- Варикозная болезнь нижних конечностей.
- Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
- Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
- Заболевания печени (цирроз).
- Аллергия.
- Заболевания эндокринной системы.
- Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей — одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают некоторой «силой» — тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз. При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани — возникает отек. Чем дольше времени человек проводит на ногах — тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь. Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.
Опасна варикозная болезнь присоединением тромбофлебита — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).
Отеки при заболевании почек
Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.
Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).
Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.
Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани). Довольно часто отеки — первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.
Отеки при заболевании сердца
Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) — бич нашего времени. Их распространенность — огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии… Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани — появляется отек. Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек (обратимо), они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки.
Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).
Отеки при заболеваниях печени
Заболеваниям печени характерна отечность живота
Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в цирроз. При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле.
Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.
Аллергические отеки
Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.
Эндокринные заболевания
Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе
В первую очередь — это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции — гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек — микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, нарушения менструального цикла, снижение температуры тела и т.д. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.
Лимфостаз
Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.
Подведем итог
Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.
Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимию: общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
- УЗИ внутренних органов.
Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!
Будьте здоровы!
Видео по теме: «Основные причины отеков»
Источник
