Болит спина при аденоме надпочечника

Чтобы получить детальное представление о том, как болят надпочечники и о симптомах, которые сопутствуют прогрессированию заболеваний, стоит обратиться к природе гормонального сбоя, произошедшего в организме пациента.

Проявления заболеваний желез, расположенных над почками, имеют свои характерные особенности, которые определяются недостатком или избытком продуцирования в организме конкретного гормона.

Например, при дефиците выработки альдостерона вместе с уриной из организма выходит натрий, что, в свою очередь, становится причиной снижения кровяного давления.

Когда кортизол начинает продуцироваться в тех количествах, которые выходят за пределы нормы, развивается серьезное заболевание – надпочечниковая недостаточность. При тяжелых клинических случаях оно способно угрожать жизни больного.

Своевременное распознавание симптомов болезней надпочечников является главным условием для действенного лечения и позитивного прогноза.

Дефицит или избыток гормонов

Заболевания желез протекают как с нарушениями гормональных функций, так и без них.

Недостаток гормонов, вызывающих боль и прочие симптомы, провоцируется надпочечниковой недостаточностью первичного или вторичного типа, острой или хронической формы.

химические посредники органа

Гормоны надпочечников

Избыток гормонов возникает, как правило, по другим причинам, среди которых:

  • различные опухоли мозговой зоны;
  • новообразования пучковой, клубочковой и сетчатой зон;
  • опухоли смешанного типа;
  • дисфункции и гипертрофия коры надпочечников.

В других случаях патологии желез протекают без выраженных проблем со стороны эндокринной системы за счет образования опухолей, не обладающих гормональной активностью.

Признаки дисфункции желез

Чтобы определить, как болят надпочечники, и главное – какие симптомы присущи заболеваниям, понадобится детально рассмотреть патологии, диагностируемые у пациентов, последствия их развития.

показания тонометра

Артериальное давление

В любом возрасте следует прислушиваться к своему организму и к мысли о том, что железы работают неправильно. Должны насторожить следующие симптомы:

  • чересчур быстрая утомляемость;
  • слабость мышц и учащение случаев судорог;
  • раздражительность и нервозность;
  • сбои со стороны ЦНС;
  • диспепсические расстройства;
  • пониженное или повышенное артериальное давление;
  • возникновение пигментированных участков тела, как правило, не закрытых одеждой.

Данные симптомы в большей или меньшей степени характерны для заболеваний надпочечников, о которых более подробно описано далее.

Проявления болезни Аддисона

Одной из самых распространенных патологий надпочечников, с симптомами которых сталкивается большая часть пациентов, является болезнь Аддисона.

Как уже было сказано, развивается недуг вследствие первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности.

железа внутренней секреции

Гипофиз

В первом случае речь идет о поражении тканей самих желез, во втором – при заболеваниях головного мозга, следствием которых является задействование гипофиза или гипоталамуса.

Если взять за основу статистику диагнозов, то клинических случаев болезни Аддисона по первичному типу недостаточности фиксируется на порядок меньше, чем по вторичному, для которого не характерна кожная пигментация.

Симптомы и боль в надпочечниках могут долго не проявлять себя. Спровоцировать недостаточное функционирование желез способны различные факторы, однако главной причиной считают ослабление иммунных сил.

В то же время, вызвать Аддисонову болезнь надпочечников могут такие заболевания как:

  • туберкулез почек и надпочечников;
  • поражения грибковыми микроорганизмами;
  • ВИЧ, СПИД;
  • сбои белкового метаболизма;
  • полное или частичное удаление желез.

болезнь Аддисона

Надпочечниковая недостаточность

К основным проявлениям надпочечниковой недостаточности при развивающейся болезни Аддисона присоединяются такие симптомы:

  • слабость в теле после переживаний;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • развитие восприимчивости к вирусным респираторным инфекциям;
  • непереносимость ультрафиолетовых лучей;
  • потемнение сосков, губ, слизистых;
  • тахикардия при гипотонии;
  • учащение ночных позывов в туалет.

Стоит отметить также, что у мужчин и женщин нередко возникает головная боль, снижается либидо. Больные отмечают у себя нарушения в мозговой деятельности, памяти, снижение концентрации внимания.

Кроме того, у женщин старше 30 лет происходит выпадение волос, прорастающих в подмышечных впадинах, паху.

Как распознать гиперальдостеронизм?

Патология представляет собой нарушение функций надпочечников, вызванное повышенной выработкой гормона альдостерона.

Негативно повлиять на работу желез и причинить недуг могли нарушения печени, а также почечная или сердечная недостаточность, приводящая к дисфункции надпочечников.

нарушение сердечного ритма

Аритмия

А так же поражения гипофиза и разрастание раковых опухолей, длительное течение инфекционного процесса.

Симптомы гиперальдостеронизма прогрессируют, и не заметить их в какой-то момент становится невозможно.

Признаки данной болезни надпочечников можно назвать:

  • мышечный гипотонус;
  • мигрень и головная боль;
  • сердечная аритмия и тахикардия;
  • постоянное ощущение разбитости, усталости даже после сна;
  • учащение позывов в туалет;
  • судороги;
  • отечность конечностей;
  • нарушения стула.

Особенности синдрома Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга, скорее, не называют самостоятельным заболеванием надпочечников.

Данный симптомокомплекс зачастую является следствием новообразования или злокачественной опухоли другого органа. Основными признаками синдрома Иценко-Кушинга, который чаще встречается у женщин, считают:

тяжелое нейроэндокринное заболевание

Синдром Иценко-Кушинга

  • развитие артериальной гипертензии;
  • увеличение массы тела в «мужских» зонах;
  • приобретение лицом лунообразной формы;
  • сбои в обмене глюкозы;
  • атрофия и снижение тонуса мышечной ткани;
  • отсутствие менструаций;
  • развитие остеопороза;
  • цефалгия, мигрень;
  • нарушенное кровоснабжение, хрупкие капилляры;
  • оволосение в нехарактерных для женщин местах (рост бороды, усов).

Симптоматика при болезни Нельсона

Синдромом Нельсона называют патологическое состояние надпочечников, с их явно выраженной дисфункцией, которая развивается как следствие удаления желез при синдроме Иценко-Кушинга.

патология надпочечника

Альдостерома

Характерной особенностью болезни Нельсона считают снижение зрительных способностей, их остроты, ухудшение работы вкусовых рецепторов, практически постоянные головные боли.

При синдроме Нельсона происходит повышенная пигментация отдельных участков кожи.

Опухоли являются одними из самых часто диагностируемых проблем с надпочечниками. Новообразования различной природы (доброкачественные и злокачественные) несут в себе серьезные осложнения и риск жизни пациента.

В большинстве случаев в ходе обследования диагностируются доброкачественные опухоли, среди которых:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • феохромацитома;
  • кортикоэстрома.

Симптомы опухолей надпочечников имеют немало своих особенностей в сравнении с общей клинической картиной, возникающей при недостаточности работы желез.

К тому же, не зная ничего о причинах развития заболевания, достаточно тяжело предпринимать какие-либо лечебные действия по купированию симптоматики.

Поскольку основной задачей надпочечников без сомнений является продуцирование гормонов, влияющих на обмен веществ, уровень артериального давления, проявления новообразования во многом зависят от чрезмерной выработки конкретного вещества.

Чаще всего симптомы опухолевого заболевания надпочечников становятся очевидными:

  • постоянно сбивающийся сердечный ритм;
  • упадок сил и атрофия мускулатуры;
  • учащения ночных позывов к испражнению мочевого пузыря;
  • повышение потоотделения;
  • панические атаки;
  • страх;
  • одышка;
  • тянущая боль в поясничной области;
  • бледность кожных покровов;
  • изменение во внешности, приобретение черт противоположного пола;
  • чувство ломоты в суставах, синюшность тканей;
  • судороги и озноб, нестихающая дрожь.

Сухость во рту является следствием повышения уровня сахара в крови. При отсутствии каких-либо лечебных действий, направленных на борьбу с увеличивающейся опухолью, больного могут ожидать осложнения в виде инсульта, отека легких, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Диагностические процедуры

Проявление симптомов при дисфункциях надпочечников зачастую можно наблюдать тогда, когда патология давным-давно прошла начальную стадию своего развития.

инструментальная диагностика

МРТ

Так, чтобы диагностировать болезнь, понадобится целый комплекс исследовательских процедур. Назначением диагностики занимается лечащий врач.

Как правило, для постановки верного диагноза больному придется:

  • Обследоваться на гормоны, чтобы выявить, какие вещества в крови преобладают, а каких – недостает;
  • Пройти ультразвуковой скрининг почек и надпочечников, который способен увидеть наличие новообразований;
  • Для распознания их природы больному могут назначить МРТ или КТ.

Полученные результаты исследования позволяют врачу получить развернутую картину заболевания и предпринять попытки по выяснению причин болезни.

Если нарушения произошли и в других системах организма, лечение составляется с учетом данного фактора. Консервативная терапия или хирургическое вмешательство проводится в соответствии с симптомами болезней надпочечников.

Лечение и профилактика

Чтобы восстановить здоровье пациента, действия специалистов в первую очередь направляются на устранение главной провоцирующей причины патологии, налаживание нормальной функциональности желез, а после – установление нормального фона гормонов.

На начальных стадиях развития болезней надпочечников, недостаточности желез и слабой выраженности симптомов, врачи прописывают медикаментозные средства.

Синтетические гормоны, которые принимают под наблюдением врача, со временем восстанавливают сложившийся дефицит или переизбыток веществ.

Если на протяжении определенного периода времени лекарственное лечение не дает никаких результатов, пациентам показано оперативное вмешательство, которое, как правило, заключается в удалении одной или обеих больных желез.

При любой из болезней надпочечников у врача и пациента всего два выхода: вмешаться в полость с помощью эндоскопа или провести более травматичную операцию, подразумевающую глубокий разрез тканей.

Последствием полостного проникновения станет продолжительное заживление.

оперативное вмешательство

Лапароскопическая процедура

Лапароскопическая процедура отличается меньшей инвазивностью и возможностью скорейшей реабилитации.

При вовремя начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятен. Осложнить процесс выздоровления способны сбои, вызванные другими нарушениями в организме больного.

Говоря о профилактике заболеваний, вызванных недостаточностью надпочечников, недопущении проявления симптомов, следует уяснить, что лучшими способами предотвращения недуга станут следующие меры:

  • недопущение стрессовых ситуаций, волнений и переживаний;
  • соблюдение основ здорового образа жизни;
  • прохождение периодического комплексного обследования;
  • обращение к специалистам при первых подозрениях, без экспериментов и самолечения.

Только качественная терапия положит конец заболеваниям надпочечников и позволит предотвратить наступления опасных для здоровья и жизни больного последствий.

Источник

Николай
, Москва

1554 просмотра

28 августа 2019

Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результат КТ. Интересует аденома левого надпочечника. Стоит ли делать КТ с контрастом для исключения злокачественности опухоли. Обнаружил случайно на узи почек. Чувствую себя в принципе хорошо, мне 39 лет, вес 85 кг. Артериальное давление в основном 130 на 100. Родители все страдают повышенным давлением. В последнее время вес не набирал, всё стабильно. Порекомендуйте какие анализы сдать и мои дальнейшие действия. Спасибо!!!

Хронические болезни: Частые ОРЗ, аденоиды 1 степени, ларингиты, стенозы.

Болит спина при аденоме надпочечника

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Аденома — доброкачественное образование. Пока анализов нет.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте! Да, необходимо конкретно посмотреть это образование с контрастом. Вероятнее всего это инциденталома надпочечника, т.е не активное образование, выявленном случайно. Для исключения гормональное активности образования необходимо сдать кровь на тестостерон, кортизол (на фоне приёма 1 г дексаметазона), АКТГ, суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины. Если все анализы будут в пределах нормы и по КТ с контрастом «плохого» не обнаружат, необходимо просто наблюдаться: 1 раз в 6 месяцев сдавать кровь на гормоны и 1 раз в год проводить КТ надпочечников. Через 2 года КТ можно делать 1 раз в 2 года, гормоны 1 раз в год. Здоровья Вам!

Болит спина при аденоме надпочечника

Уролог, Терапевт, Венеролог

Здравствуйте! Если на УЗИ почек у Вас обнаружили образование левого надпочечника, то в таком случае рекомендую сдать анализ мочи на метанефрины и норметанефрины. Проверьте работу надпочечников: сдайте кровь на общий тестостерон, кортизол, альдостерон. КТ с контрастом делать необходимо, для более детального определения характера этого образования. Дальнейшие действия по результатам данных обследований. В любом случае, за этим образованием необходим будет динамический контроль, проверять уровень гормонов и на УЗИ почек и надпочечников, и на КТ надпочечников смотреть, растёт или не растёт данное образование, наблюдение у эндокринолога.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Рост? Жалобы ВСЕ!!! По КТ моче-каменная болезнь, небольшая аденома — признаки нарушения обмена веществ. Необходимо ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда.

Николай, 29 августа

Клиент

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Ясно, избытка массы нет. По жалобам все осталось без ответа, кроме повышения АД. Делайте анализы и отправляйте.

Николай, 29 августа

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста а плотность аденомы минус 28 hu о чём может говорить? Спасибо.

Болит спина при аденоме надпочечника

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Болит спина при аденоме надпочечника

Стоматолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте. Это доброкачественное образование нужно досдать гормоны и сделать кт с контрастом

Болит спина при аденоме надпочечника

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Нижнее ад100 требует внимания к прчкам,поэтому дополнительно к тому,что писали выше эндокринологи надо обратить внимание на сосуды почек заодно,сдать мочевину,креатинин, гликированный гемоглобин, тромбодинамику, липидограмму,общ белок крови, натрий калий крови, оам, мочу по Нечипоренко,бакпосевмочи .

Болит спина при аденоме надпочечника

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Аденому наблюдать

Болит спина при аденоме надпочечника

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Определить уровень АКТГ, дексаметазоновый тест, метанефрины и норметанефрины в моче. Показан приём Блемарена,для лечения МКБ. Если конкремент выйдет с мочой,то нести в лабораторию на определение состава.

Болит спина при аденоме надпочечника

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте необходимо сдать гормональный спектр

Болит спина при аденоме надпочечника

Андролог, Терапевт, Уролог

Николай,чтобы определиться с характером новообразования вам необходимо сдать следующие анализы: кровь на тестостерон,кортизол,ДГЭА,альдостерон.Если эти анализы в норме, это говорит о том,что опухоль «не активна».Необходимо также сделать КТ с контрастированием,захватив сосудистую ножку почек, чтобы исключить стеноз почечных сосудов.Если все хорошо,только динамическое наблюдение, следить за ростом и активностью новообразования.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

НИ О ЧЕМ!!! Все относительно. По данным литературы злокачественные опухоли чаще всего имеют плотность от 25 до 49 НU, но некоторые авторы указывает, что они могут иметь и более низкую плотность до 18 HU. Тем более, для Вас главное не аденома, а Ваш неправильный обмен. Не зацикливайтесь на этом. Сделайте то, что я Вам рекомендовала. Говорю Вам во второй раз. Третьего не будет.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Здравствуйте, Николай! По результатам КТ у вас предварительный диагноз «Аденома левого надпочечника», при таком образовании необходимо исключить гормональную активность этого образования, т.е. сдать анализы на вещества, которые вырабатываются в надпочечниках: 1. Кортизол, альдостерон, ренин, тестостерон крови. 2. свободные менанефрины и норметанефрины в суточной моче. 3. МРТ в программе «противофаза», с помощью которой можно дифференцировать аденому от онкологии надпочечника.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Прокомментирую некоторые рекомендации моих коллег. Некоторые мои коллеги рекомендуют вам сдать АКТГ и дексаметазоновый тест, показаний к сдачи этих анализов у вас нет. Если кортизол в норме у вас будет, то актг и дексаметазоновый тест делать не нужно будет. Поэтому на данном этапе — это лишнее. Далее выше вам рекомендовали гормоны: пролактин, ЛГ, ФСГ, прогестерон вам также сдавать не нужно, нет показаний. Показаний к сдаче мочи по Нечипоренко и бакпосев мочи — у вас тоже нет. Плотность образования (- 28) не исключает онкологию, поэтому рекомендован самый современный метод — МРТ в программе «противофаза» (он точнее чем КТ с контрастом). Также вам нужно сдать ОАК (общи.анализ крови), ОАМ (общ.анализ мочи), Биохим/анализ крови (сахар, холестерин, креатинин, мочевина, билирубин, К, Са, Са++, общий белок, АЛТ, АСТ), ЭКГ, Флюорография. Также уточню, что некоторые анализы, например ренин и альдостерон требуют особой подготовки, если вы употребляете гипотензивные препараты, если нет — то без подготовки.

Николай, 29 августа

Клиент

Светлана, врач который делал описание сказал что плотность аденомы -28 hu, контраст назначают если плотность больше +10 hu. Почитал на этом сайте https://teleradiologia.ru/аденома-надпочечника-кт-мрт-лечение/
Там есть то о чём мне сказал врач, а именно цитирую:
Исследователи полагают, что КТ без внутривенного контрастного усиления должно быть стартовым исследованием. Если плотность объемного образования меньше 10 единиц Хаунсфилда (HU), то можно поставить диагноз аденомы надпочечников. Если надпочечниковое образование составляет по плотности более 10 HU, должно последовать КТ с внутривенным введением контрастного вещества и расчет его вымывания; доброкачественные образования обычно демонстрируют более 50% вымывания.

Хотелось бы в это верить конечно. Спасибо.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Здравствуйте. В Вашем диагнозе ведущую роль нужно отдать рентгенологам, и от опыта, практики и методики врача зависит многое. Очень информативна также КТ с контрастным усилением. МРТ : стандартная, спин-эховизуализация, режим химического сдвига, с контрастированием галидонием. Гормональный статус: согласна со Светланой Фадеевой.

Николай, 3 сентября

Клиент

Елена, вы оказались правы. Переделал КТ, на этот раз у себя на родине. В заключении всё хорошо, нет ни камня на почке и аденомы тоже нет. Заключение добавил к вопросу.
Всем Спасибо!!!

Николай, 3 сентября

Клиент

Елена, КТ переделал с контрастом.

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Существует несколько диангостических центров, которые заочно пересматривают протокол исследования , с помощью файлообменников. Поищите ЛДС МИБС, например

Болит спина при аденоме надпочечника

Эндокринолог

Николай, я эндокринолог, я консультирую по эндокринной патологии, я вам написала по поводу анализов на гормоны какие показаны для сдачи в вашем случае. Что касается исключения или подтверждения онкопатологии этим занимаются онкологи и врачи функциональной диагностики. «МРТ в программе противофазы лучше, чем КТ с контрастированием, и 100 % поможет дифференцировать доброкачественное образование (аденому) от злокачественного и метастазов» — это слова моей коллеги из Тюменской Областной Клинической Больницы Интенсивного Лечения, врача отделения функциональной диагностики с 15 летним стажем (я показала ваш результат КТ своей коллеге). Вам в любом случае нужно исключить онкологию, а каким образом решает уже не эндокринолог. Посоветуйтесь с вашим врачом функциональной диагностики, который делал вам КТ. Почему вы ему не доверяете?

Болит спина при аденоме надпочечника

Уролог, Терапевт, Венеролог

С результатами проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Болит спина при аденоме надпочечника

Ветеринар

сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник