Болит спина при нажатии
Когда болит позвонок при надавливании, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь такой симптом может указывать на серьезную патологию позвоночника. Если вовремя ее не выявить и не приступить к принятию лечебных мер, заболевание будет прогрессировать, вызывая опасные для здоровья человека последствия.
Почему может болеть позвоночник?
Боль в позвонках чаще всего является признаком остеохондроза или его осложнений – протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Однако существуют и другие причины ее возникновения:
- травма спины (при ушибе появляется отек и гематома: при прикосновении они становятся болезненными);
- аномалии развития позвоночника (сращение шейных позвонков, клиновидные позвонки);
- нестабильность позвоночно-двигательного сегмента;
- смещение позвонка вперед или назад по отношению к другим позвонкам (спондилолистез);
- воспалительные заболевания, поражающие суставы, ткани опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз);
- опухоль в позвоночнике и окружающих его тканях. Доброкачественное или злокачественное образование, расположенное рядом с позвонками защемляет нервные окончания спинного мозга: при надавливании в месте ее локализации возникает боль. Аналогичные ощущения появляются, если опухоль, локализующаяся в грудной клетке или в щитовидной железе, пустила метастазы в позвоночник;
- уменьшение плотности костной ткани, повышение ее хрупкости (остеопороз);
- инфекционные поражения позвоночника: остеомиелит, дисцит, спондилит. Наиболее частые инфекции, провоцирующие боли в позвонках – стафилококк, туберкулезная палочка;
- недуги внутренних органов: киста яичников, увеличение размера матки – у женщин, камни в почках, инфекции в мочеиспускательном канале, заболевание простаты – у мужчин;
- перенапряжение, воспаление спинных мышц (боль иррадирует в позвонки);
- сколиоз, лордоз, кифоз. При надавливании на спину, болят позвонки, которые находятся в области патологического искривления позвоночника;
- реакция организма на сильный стресс, невроз или депрессию (очень редко).
Перечень заболеваний, провоцирующих боли в позвонках при надавливании, очень велик. Определить, что стало причиной неприятных ощущений, исходя лишь из одного симптома просто невозможно. Необходимо обратить внимание на состояние здоровья в целом: есть ли какие-либо нарушения в работе внутренних органов и систем.
Особенности проявления боли в позвонках, сопутствующие симптомы
При нажатии на позвоночник боль появляется именно в месте локализации патологии. Если к нему не прикасаться, дискомфорт отсутствует. Однако, когда с опорно-двигательным аппаратом что-то не так, болевые ощущения в месте поражения позвонков могут возникнуть при наклонах, приседании, попытке сделать прогиб спины, во время ходьбы или после продолжительного сидения. Особенности боли:
- имеет ноющий, тянущий или острый характер;
- беспокоит постоянно или периодически;
- бывает кратковременной или продолжительной.
Боль в позвонках – признак многих заболеваний позвоночника. Но в зависимости от вида патологии, ее клинического проявления у больного наблюдаются и другие симптомы (смотр. табл.).
Причина боли в позвонках | Признаки патологии |
Остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа | Головные боли, головокружение |
Снижение чувствительности в руках и ногах, судороги | |
Потеря слуха, снижение остроты зрения | |
Боли в горле, грудной клетке, кашель | |
Слабость в мышцах | |
Ограничение движений | |
Расстройства мочеполовой системы | |
Тахикардия, боли в сердце | |
Ухудшение памяти | |
Проблемы с концентрацией внимания | |
Тошнота, рвота, боли в животе | |
Врожденные дефекты позвоночника | Укорочение шеи, снижение линии роста волос, трудности с поворотом головы в сторону и назад (синдром Клиппеля-Фейля) |
Слабость в мышцах рук, чрезмерная потливость, бледность или синюшность кожи (синдром добавочных шейных ребер) | |
Отеки и язвы на коже, нарушение чувствительности, двигательных и тазовых функций (расщепление позвонков) | |
Опухоль | Трудности при хождении (иногда они приводят к падению) |
Мышечная слабость, потеря чувствительности (преимущественно в ногах) | |
Дисфункции кишечника, мочевого пузыря | |
Паралич (его локализация и обширность зависит от места расположения опухоли и степени сдавливания спинного мозга) | |
Резкая потеря веса | |
Деформация позвоночника | |
Артрит, артроз | Головокружение, сильные головные боли |
Тошнота, потеря аппетита | |
Затрудненное дыхание | |
Снижение двигательной функции | |
Покалывание в пальцах рук и ног, их онемение | |
Нарушение стула, мочеиспускания | |
Сердечные боли, учащенный ритм сердца | |
Отечность, покраснение кожи в месте поражения суставов | |
Спондилез | Ограничение подвижности |
Шум в ушах | |
Перепады давления | |
Синдром «перемежающейся хромоты» | |
Спондилит | Непроизвольное испускание мочи и кала |
Боли в нижних конечностях, тазобедренном отделе | |
Покалывание, чувство жжения в спине, бедрах и ногах | |
Уменьшение подвижности рук, ног | |
Хрупкость костей | |
Воспаление мочевого пузыря | |
Боль в глазах, расплывчатое зрение | |
Нестабильность позвонков | Хруст в позвоночнике при некоторых поворотах, наклонах шеи или спины |
Болевые ощущения в ногах после кратковременной ходьбы | |
Ограничение подвижности в позвоночнике | |
Спондилолистез | Напряженность подколенного сухожилия |
Снижение амплитуды движений в нижней части спины | |
Онемение, покалывание и слабость в ногах | |
Потеря контроля над работой кишечника, мочевого пузыря |
Клиническое проявление всех этих заболеваний имеют схожие симптомы. Несмотря на то, что в большинстве случаев боли в позвонках – признак остеохондроза, это не исключает вероятности развития других патологий.
Как узнать, что является причиной боли в позвонках?
Самостоятельно понять, почему при надавливании на позвоночник появляется боль в позвонках, очень сложно. Поставить правильный диагноз способен лишь врач после того как больной пройдет комплексное обследование. Основные методы диагностики, помогающие определить механизм происхождения болевых ощущений в спине:
- Рентгенография – позволяет увидеть состояние позвонков (степень их смещения относительно друг к другу, наличие костных наростов).
- Компьютерная томография – информативна при патологиях костных структур позвоночника. Применяется при подозрении на: сколиоз, травму позвонков, шейный остеохондроз, спондилоартроз, опухоль. Нередко КТ используют при подготовке к хирургическому вмешательству.
- Магнитно-резонансная томография – дает четкую информацию о патологии мягких тканей позвоночного столба. С помощью МРТ оценивают состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, определяют степень разрушения межпозвоночного диска, размеры патологического новообразования в позвоночнике и окружающих его тканях.
- Миелография – исследование позвоночника с помощью контрастного вещества. По результатам такой диагностики можно увидеть место защемления спинного мозга и его корешков, локализацию межпозвоночной грыжи или опухоли.
- Электроспондилография – дает возможность на ранних стадиях выявить дегенеративные изменения в позвоночнике, степень поражения его тканей. ЭСГ часто используется для контроля над процессом лечения.
- Контрастная дискография – необходима для оценки состояния межпозвоночных дисков. Помогает определить есть ли на них трещины, образовалась ли протрузия, грыжа.
В тяжелых случаях может понадобиться дополнительное обследование:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический анализ крови;
- биопсия (исследование материала для установления точной этиологии патологического процесса).
Независимо от поставленного диагноза, важно вовремя приступить к лечению заболевания. Иначе велика вероятность развития осложнений: парезы или полный паралич конечностей, сепсис, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия головного мозга, инсульт.
Боль в позвоночнике: методы лечения
Методику лечения боли в позвонках выбирает врач исходя из результатов, полученных после обследования больного. В зависимости от характера выявленной патологии, стадии болезни назначается медикаментозная и немедикаментозная терапия, хирургическое вмешательство (смотр. табл.).
Метод лечения патологии позвоночника | Способ лечения | Цель |
Терапия медикаментозными препаратами | нестероидные противовоспалительные средства | Уменьшить отеки и воспаление в пораженном отделе позвоночника |
анальгетики | Купировать боль | |
антибиотики | Устранить инфекцию | |
кортикостероиды (в сочетании с НПВП) | Ускорить процесс выздоровления, нормализовать обмен веществ | |
сосудорасширяющие и согревающие препараты | Усилить кровообращение в месте возникновения патологии | |
миорелаксанты | Снять мышечные спазмы, успокоить нервную систему | |
препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы) | Замедлить выработку ферментов, разрушающих хрящевую ткань, возобновить ее эластичность | |
витамины | Улучшить проводимость спинномозговых корешков, укрепить костную ткань, повысить иммунитет | |
Немедикаментозное лечение | УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия | Уменьшить давление на корешки, усилить приток крови, питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям позвоночника |
массажные процедуры | Устранить гипертонус мышц, ускорить обменные процессы | |
лечебная гимнастика (упражнения на расширения объема движений в позвоночнике, силовые и аэробные упражнения) | Укрепить мышечный корсет, возобновить биомеханику тела, уменьшить боли |
Если боль в позвонках после надавливания долго не проходит, в домашних условиях можно применять обезболивающие мази.
При неэффективности консервативного лечения, прибегают к операции. Общие показания к ее проведению:
- Нестабильность позвонков, которая грозит ущемлением спинного мозга (при остеохондрозе). В ходе операции удаляют поврежденный диск, стабилизируют позвонки относительно друг друга (они становятся неподвижными). Таким образом удается устранить боль без ее возобновления на прооперированном участке позвоночника в дальнейшем.
- Наличие межпозвоночной грыжи. Удалив грыжевое выпячивание можно не только купировать болевой синдром, но и полностью восстановить работоспособность больного.
- Злокачественное новообразование в позвоночнике или окружающих его тканях. При этом удаляют: опухоль, пораженные позвонки, лимфатические узлы и органы. При большом количестве метастазов избавляются только от патологического образования. В таком случае операция лишь облегчает мучения человека, но не спасает его жизнь.
Если при надавливании на позвоночник возникают боли в позвонках, замечены другие симптомы патологии позвоночника, не рекомендуется откладывать визит к доктору. При своевременном обращении к специалисту прогноз на выздоровление (в большинстве случаев) благоприятный.
Боль в позвонках: рекомендации по профилактике
Боль в позвоночнике может появиться у каждого: как у лиц молодого, так и преклонного возраста. Причины неприятных ощущений разные, но если таковой является остеохондроз или межпозвоночная грыжа, это грозит дисфункциями всех систем организма. Поэтому так важно сохранить здоровье позвоночника. Что для этого необходимо делать:
- Заниматься активными видами спорта (малоподвижный образ жизни – основной фактор, провоцирующий развитие патологии в позвоночнике);
- Избегать сильной нагрузки на спину (могут сместиться позвонки, образоваться грыжа).
- Правильно питаться (в меню должны быть: пища, богатая клетчаткой и белками, свежие овощи и фрукты).
- Избавиться от вредных привычек (увлечение табаком, алкоголем).
- Следить за осанкой.
- Проводить разминку через каждые два часа сидячей работы.
- Спать на «правильной» постели (ортопедический матрас и подушка).
Соблюдая рекомендации по профилактике можно не только предотвратить возникновение болей в позвонках, но замедлить уже начавшиеся разрушительные процессы в позвоночнике.
Источник
Боли и неприятные ощущения в позвоночнике время от времени могут беспокоить любого человека. Но не всегда бывает возможным немедленно обратиться к специалисту.
Что делать, если болит спина? Какие лекарства применять? Стоит ли терпеть, когда болит позвонок при нажатии?
Ниже представлены заболевания, симптомы которых ощущаются как боли в отдельных позвонках и в спине в целом.
Причины болей в позвоночнике
Факторов возникновения болей в позвонках может быть несколько. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся, чтобы понять, насколько опасно то или иное состояние, можно ли обойтись домашними средствами или необходимо срочно посетить врача?
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Смещение и нестабильность позвонков
Что это такое? Патология характеризуется повышенной подвижностью позвонков по отношению друг к другу. Свободно скользящие в стороны позвонки способны травмировать ткани и нервные окончания, например, сжать спинной мозг.
Характер болей. Поскольку при смещении страдают нервные окончания, то больной ощущает:
- боль в спине, очаг которой расположен в области смещения. Обычно она сильнее при нагрузках;
- если позвонки смещены в поясничной области — спина болит при наклонах, попытках поднять тяжелые предметы;
- постоянное ощущение неудобства в том месте, где произошло смещение;
- при нестабильности шейных позвонков — периодические головные боли, возможны головокружения:
- боль отдает в ноги.
К кому обратиться? Лечением патологии занимается врач-невролог.
Способов терапии несколько; применение того или иного из них зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии заболевания.
Диагностика. Для постановки диагноза специалисту достаточно одного рентгеновского снимка, на котором будет видна деформация линии позвонков.
Лечение. После снимка невролог назначает лечение, учитывая сопутствующие заболевания и анамнез жизни пациента:
- лекарственные препараты для снятия воспаления и болей: диклофенак, ибупрофен;
- хирургическая операция при отсутствии результатов от консервативного лечения;
- ношение корсетов и шейных фиксаторов — при незначительном смещении;
- мануальная терапия, массаж, физиопроцедуры;
- синиартрия — симбиоз иглоукалывания, гомеопатии и инъекций;
- акупунктура;
- специальная гимнастика на укрепление спинных мышц.
Травмы позвоночника различной интенсивности
Что это такое? При травме позвонков повреждается костный или связочный аппарат в результате внешних воздействий или из-за ослабления тканей позвоночника. Травма может быть вызвана:
- ушибом;
- разрывами суставных сумок или связок;
- переломами позвонков;
- вывихами и подвывихами.
Характер болей. В зависимости от вида травмы присутствуют следующие симптомы:
- боль, кровоизлияние и припухлость при ушибе;
- острая боль, в том числе, при надавливании на конкретный позвонок, внезапное ограничение подвижности при разрыве связок;
- резко и сильно болит позвоночник и прилегающие участки тканей при переломах. Человек ощущает острую боль при попытках сменить положение тела.
К кому обратиться? При подозрении на любые травмы позвоночника человека необходимо как можно быстрее госпитализировать.
Лечением травм, исходя из их интенсивности, занимаются травматологи или хирурги.
Диагностика. Методы диагностики в случае повреждения позвонков:
- рентгенография всего позвоночного столба в двух проекциях;
- компьютерная томография, если есть подозрение на повреждение спинного мозга;
- миелография;
- МРТ позвоночника.
Лечение. Тяжелые травмы требуют хирургического вмешательства. При более легких проводят иммобилизацию, вытяжение позвоночника, назначают массаж, тепловые процедуры, соблюдение постельного режима.
Больные с травмами позвоночника подлежат длительной реабилитации.
Врожденные поражения позвонков
Что это такое? Врожденными называют поражения, которые сформировались у ребенка при внутриутробном развитии. Это могут быть:
- несимметричные или уплощенные позвонки;
- недоразвитость, переизбыток или, наоборот, нехватка их по количеству;
- сращение двух или нескольких сегментов позвоночника;
- расщепление позвонка;
- микроспондиллия.
Характер болей. Чаще всего боль в позвоночнике при врожденных пороках развития носит постоянный, ноющий или тянущий характер. При обострениях возможны резкие боли в местах патологического процесса.
К кому обратиться? Поскольку пороки развития позвоночника проявляются обычно в детском возрасте, их лечением должен заниматься врач-ортопед.
Если патология обнаружена у взрослого человека, ему необходимо лечиться у терапевта или невролога.
Диагностика. Рентгеновские снимки.
Лечение. При выявлении врожденных пороков развития позвонков используются различные виды лечения:
- оперативные. Многие аномалии требуют немедленного проведения операции;
- терапевтические: гормональные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, внутрисуставные инъекции и определенные точки в мышцах, мануальная и физиотерапия, ЛФК.
Спондилез
Что это такое? При спондилезе костная ткань, расположенная по краям позвонков, покрыта разрастаниями в виде шипов — остеофитами.
Болезнь обычно хроническая.
Характер болей. Болевых ощущений при спондилезе может не быть вовсе или они незначительны. Часто пациенты жалуются на:
- скованность, дискомфорт;
- усталость в пояснице, шее;
- головокружение и головные боли;
- метеозависимость: при смене погодных условий начинают “ныть” пораженные позвонки.
После разминания спины или шеи симптомы отступают.
К кому обратиться? Подобные проявления требуют консультации невролога.
Диагностика. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков, компьютерной томографии.
Лечение. Поскольку спондилез может вызвать серьезные осложнения, необходимо вовремя предпринять меры к его излечению:
- медикаментозные — противовоспалительные препараты, новокаиновая блокада;
- физиотерапевтические — ЛФК, мануальная терапия, массаж;
- хирургические — в запущенных случаях или при осложненном течении.
Спондилит
Что это такое? Спондилит — деформация позвонков воспалительной природы.
Характер болей. Хронические, ноющие боли в позвонках разной интенсивности, усиливающаяся при физических нагрузках.
Ограничение двигательной активности в спине.
К кому обратиться? К терапевту. По результатам обследования — к неврологу.
Диагностика:
- общий и биохимический анализ крови;
- биопсия;
- рентген;
- компьютерная томография.
Лечение. Спондилит требует комплексного подхода к лечению. Назначаются:
- НПВС;
- кортикостероиды;
- внутривенные очистительные капельницы;
- антибиотики;
- физиотерапевтические процедуры;
- в запущенных случаях — хирургическое лечение.
Спондилолистез
Что это? Спондилолистез — смещение позвонка в отношении нижележащего.
Характер болей. В начале заболевания — не интенсивные боли в области поясницы и в районе крестца. С прогрессированием болезни они усиливаются и начинают отдавать в крестец, шею, бедра.
У детей часто болят ноги.
К кому обратиться? Необходимо посетить врача-невролога.
Диагностика. Диагноз основывается на данных:
- рентгена;
- МСКТ;
- МРТ.
Лечение. При спондилолистезе назначаются:
- обезболивающие препараты;
- физиопроцедуры;
- витаминотерапия;
- хирургическое лечение.
Спондилолиз
Что это такое? Патология в виде дефекта дуги позвонка, чаще обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.
Характер болей. Не сильные, устойчивые, реже — выраженные боли в пояснице. Для спондилолиза характерно уменьшение болей при наклонах и усиление — при разгибании.
Часто заболевание протекает вообще без проявления симптомов и обнаруживается в ходе случайного обследования.
К кому обратиться? Лечением заболевания занимается травматолог, ортопед, невролог.
Диагностика. Диагностируют спондилолиз несколькими способами:
- рентгенографией в четырех проекциях;
- сцинтиграфией;
- КТ позвоночника;
- эмиссионной томографией.
Лечение. Терапия обычно консервативная:
- ЛФК;
- ограничение физических нагрузок;
- ношение ортопедических корсетов.
Если лечение не дает результатов, может потребоваться операция — спондилодез.
Болезнь Бехтерева
Что это такое? Болезнь Бехтерева — воспаление позвоночника и суставов. По-другому — анкилозирующий спондилоартрит. Чаще болеют мужчины.
Характер болей:
- в начале болезни — боль в пояснице по ночам и утром. Ее можно “расходить”, унять посредством горячего душа;
- при прогрессировании и отсутствии лечения — ноющие, постоянные боли во всем позвоночнике, припухлость и болезненность суставов;
- иногда — повышение температуры тела.
К кому обратиться? Поскольку болезнь Бехтерева носит воспалительный характер, необходимо обратиться за лечением к ревматологу.
Диагностика:
- анализы крови: общий и на антиген HLA-B27;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение. Стационарное, в травматологическом отделении, длительное. Применяются:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды (инъекции внутрь сустава);
- магнитотерапия;
- бальнеотерапия;
- ЛФК.
Остеопороз
Что это такое? Остеопороз — это повышенная ломкость костей из-за недостатка кальция.
Характер болей:
- периодическая боль в пояснице разной степени интенсивности;
- постоянное неприятное ощущение тяжести между лопаток.
К кому обратиться? Признаки остеопороза требуют консультации ревматолога, травматолога, эндокринолога и ортопеда.
Диагностика. Подозрение на остеопороз подтверждает или опровергает денситометрия — один из видов рентгена.
Кроме того — лабораторные исследования.
Лечение. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врачи могут назначить препараты:
- кальция;
- эстрогены;
- бифосфонаты;
- гормоны;
- анаболические стероиды.
Возрастные изменения в позвоночнике
Что это такое? Это дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, при которых тело позвонков разрушается, а межпозвоночные диски “проседают”.
Характер болей. Как таковых, болей может и не быть, но человек ощущает дискомфорт от малейшей нагрузки в области пораженных позвонков, ограниченную подвижность, хруст суставов при движении.
Иногда болит позвонок при надавливании.
К кому обратиться? Лечением возрастных изменений позвонков должен заниматься ортопед или невролог.
Диагностика: рентгеновские снимки.
Лечение. Дегенеративные процессы в позвоночнике обычно приводят к остеопорозу или остеохондрозу, поэтому проводится лечение, показанное при этих заболеваниях.
Опухоли позвоночника и окружающих тканей
Что это такое? В клетках позвоночного столба, как и в любых органах, могут возникать новообразования. Опухоль способна разрастаться как вглубь спинного мозга, так и наружу от позвонков.
Характер болей. При образовании доброкачественной опухоли в позвоночнике пациент может годами не чувствовать никаких симптомов. Злокачественная довольно быстро дает о себе знать болями: сильными и более слабыми, ноющими, тянущими, острыми и простреливающими.
Интенсивность болей нарастает с прогрессированием болезни: очень скоро они становятся настолько сильными, что больной вынужден постоянно принимать обезболивающие наркотические вещества.
К кому обратиться? Изначально — к терапевту, далее лечение проводит врач-онколог.
Диагностика:
- компьютерная томография;
- МРТ;
- миелография;
- биопсия новообразования.
Лечение:
- хирургическая операция;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- обезболивающие средства.
Инфекции позвоночника
Что это такое? Инфицирование позвонков возникает обычно в результате патологических процессов в других органах и тканях.
Характер болей. Самой главной характерной чертой спинальных инфекций являются сильные боли в позвоночнике без видимых повреждений: ушибов и других травм.
Может присутствовать и головная боль.
К кому обратиться? К терапевту. В дальнейшем может потребоваться вмешательство хирурга и невролога.
Диагностика:
- анализ крови;
- биопсия очага воспаления;
- МРТ.
Лечение:
- антибиотики;
- иммобилизация;
- ношение корсетов;
- дренирование очага инфекции.
Иррадиирующие боли
Что это такое? Болезни внутренних органов часто вызывают боли в позвонках. То есть боль, например, при гастрите, в желудке может и не ощущаться, а “отдавать” в позвоночник.
Характер болей. Каждый сегмент спинного мозга иннервирует те или иные органы. Соответственно, заболевания органов, расположенных в брюшной полости, иррадиируют в грудной отдел позвоночника, в нижнюю его часть. Болезни органов таза будут “отдавать” болью в крестцовый сегмент. Боль в позвонках в этом случае не всегда острая, но может быть очень интенсивной, опоясывающей.
Иногда ослабевает и отступает после приема обезболивающих.
К кому обратиться? К терапевту, который при необходимости направит пациента к узким специалистам — гастроэнтерологу, гинекологу, урологу.
Диагностика будет зависеть от характера болей и их локализации. Так, боль в поясничном отделе может говорить о заболевании почек, мочевого пузыря. В этом случае — анализ крови и мочи, УЗИ. Боль в грудном отделе позвоночника заставляет подозревать патологию желудка и кишечника. Здесь главное исследование — ФГДС. Оптимальный вариант — пройти полное обследование.
Лечение, как и диагностика, в зависимости от основного заболевания.
Протрузия и грыжа
Что это такое? Протрузия — это не самостоятельное заболевание, а продолжение и осложнение остеохондроза. На стадии протрузии межпозвонковый диск выходит за линию позвоночника; целость фиброзного кольца при этом не нарушена. Следующая стадия заболевания — грыжа, когда фиброзное кольцо разрывается и жидкость, находящаяся в ядре диска, вытекает, защемляя спинной мозг.
Характер болей. Протрузия может протекать бессимптомно до момента образования грыжи. При грыже — внезапная резкая боль, чаще всего в момент поднятия тяжестей. Грыжа поясничного сегмента отдает в ягодицу, ногу, сопровождается онемением и слабостью. Грыжа в шейном отделе вызывает головную боль, повышение АД, головокружение, шум в ушах.
Болит шея, плечи, немеют пальцы рук.
К кому обратиться? Немедленно проконсультироваться с нейрохирургом или, если его нет, с неврологом.
Диагностика:
- лабораторные исследования (анализы);
- МРТ;
- ЭКГ;
- УЗИ;
- рентген;
- спондилография.
Лечение. При протрузии:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- обезболивающие;
- хондропротекторы;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Если протрузия не лечилась или лечилась неправильно, возникает грыжа. Для борьбы с ней применяют те же средства, что и для лечения протрузии.
Добавляется покой (постельный режим), вытяжение позвоночника, иногда — операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Люмбаго и люмбалгия
Что это такое? Собирательное понятие состояния при повреждении мышц, суставов и нервных окончаний поясницы и крестца.
Характер болей. При люмбаго — сильная, острая боль в пояснице при подъеме тяжести, переохлаждении, которую пациенты описывают как резкий “прострел”, удар электрическим током, “разрыв”.
При люмбалгии боль не столь острая и сильная, но периодически повторяющаяся, постепенно усиливающаяся.
К кому обратиться? К врачу-неврологу.
Диагностика:
- осмотр врача, тесты;
- рентгенологическое исследование;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- сцинтиграфия позвоночника;
- электронейромиография;
- анализы крови и мочи.
Лечение:
- кифозирование (лечение положением);
- противовоспалительные препараты;
- обезболивающие;
- транквилизаторы;
- снотворные;
- физиотерапия;
- массаж;
- гимнастика.
Остеохондроз
Что это такое? Поражение хрящей и межпозвоночных дисков в результате нарушения кровообращения и обмена веществ в позвоночнике. Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный.
Характер болей. При шейном остеохондрозе:
- головная боль, головокружение. Обезболивание неэффективно;
- боль в плечах, руках и груди;
- “звон” в ушах, “мушки” перед глазами.
При грудном:
- боль между ребер, лопаток. Усиливается при движении, поднятии рук. Чаще беспокоит ночью;
- сдавление груди;
- онемение, жжение, холод в ногах.
При поясничном:
- боль в поясничном отделе — острая или ноющая, постоянная;
- отдает в ноги, крестец;
- ограничение подвижности (наклоны, повороты).
К кому обратиться? К терапевту, далее — к неврологу.
Диагностика:
- осмотр, опрос;
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Лечение: консервативное: медикаментозное, массаж, ЛФК, мануальная терапия.
Оперативное или аппаратное: ультразвуковая и лазерная терапия.
Первая помощь при болях в позвоночнике
Если возникла боль в позвонках, попробуйте сделать следующее:
- лечь в постель, обеспечить покой позвоночнику и мышцам;
- постарайтесь расслабиться;
- лучше, если матрас будет жесткий;
- намажьте проблемное место любой согревающей и обезболивающей мазью;
- можно помассировать болезненный участок, приложить к нему ненадолго лед;
- при сильной боли примите нестероидное противовоспалительное средство: диклофенак, ибупрофен;
- в этот и последующие дни сведите к минимуму физическую нагрузку.
Расслабление и согревающие мази, которые можно применять несколько раз в день, помогают снять боль.
В каком случае немедленно к врачу?
Боль в позвоночнике не возникает беспричинно. Чаще всего в ее основе — то или иное заболевание. Любое из них требует консультации специалиста и проведения адекватного лечения. Если возникшую боль удалось купировать, обратитесь к терапевту для обследования. Нельзя заниматься самолечением в случаях, если:
- боль продолжается три и более дня;
- боль настолько сильна, что препятствует самообслуживанию;
- неоднократно повторяющаяся сильная боль;
- спина болит после перенесенной травмы;
- онкологическое заболевание в анамнезе;
- боль в спине при приеме гормонов;
- сочетается с недержанием кала и/или мочи;
- боль с онемением, отдающая в пах, голень, стопу, бедро, ягодицу;
- немотивированное похудение.
Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе внутренних органов и о дегенеративных процессах в самом позвоночнике, что требует немедленного врачебного вмешательства.
Обязательно посмотрите следующее видео
Заключение
Причин болей в позвоночнике может быть масса. Любая из них — повод для детального обследования и своевременного лечения. Только врач может поставить диагноз на основании полученных данных исследований и назначить правильное лечение.
Организм человека в целом, и позвоночник в частности ??