Болит спина припухлость в пояснице
Позвоночник подвержен различным заболеваниям
В данной статье рассказывается о причинах и проявлениях опухолей позвоночника в поясничном отделе. Описаны методы диагностики и лечения.
Некоторые заболевания способны длительное время протекать скрыто и не беспокоить человека. Обнаруживаются они уже на поздних стадиях. К таким болезням относится опухоль поясничного отдела позвоночника — симптомы начинают появляться тогда, когда она достигает больших размеров.
Какие бывают новообразования
Позвоночник — это орган, состоящий из нескольких видов тканей. Образован он костями, а также в строении позвоночника присутствуют хрящи, связки, мышцы. Внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, нервные волокна.
Опухоль может образоваться из любой этой структуры:
- костная — остеома;
- мышечная — миома или фибромиома;
- из межпозвонковых хрящей — хондрома;
- спинного мозга.
Кроме этого, все опухоли относятся к двум группам по признаку доброкачественности или злокачественности:
- Доброкачественные растут достаточно медленно и не дают метастазов в другие органы. Снаружи они покрыты капсулой, вследствие чего не прорастают в близлежащие органы. Также они не вызывают тяжёлой интоксикации в организме.
- Злокачественные характеризуются быстрым ростом из-за неконтролируемого деления клеток. Это же свойство позволяет им давать метастазы — участки, попадающие в другие, даже отдаленные органы. Капсулы у таких опухолей нет, поэтому они могут прорастать в органы, расположенные рядом. Злокачественные образования очень токсичны для организма.
Доброкачественные опухоли, хоть сами по себе и безопасны для организма, могут сдавливать спинной мозг и нервы, что приводит к различным неврологическим нарушениям. Поэтому симптомы заболевания в любом случае будут тяжелыми, различаются лишь сроки их появления.
Новообразования могут быть разными по строению
Причины появления
Возникновение опухолей, особенно злокачественных, до сих пор не обосновано до конца. Выявлены лишь различные предрасполагающие факторы.
Таблица. Причины патологии:
Доброкачественные | Злокачественные |
|
|
Все причины только предполагаемые. Опухоль может развиться у человека здорового, а может и не возникнуть даже при наличии вышеуказанных факторов.
Симптоматика
Симптомы поражения позвоночника будут зависеть от их характеристик и места расположения. Также скорость развития симптомов будет зависеть от того, в какую сторону растёт шишка.
Если она растёт наружу, в сторону кожного покрова, она длительное время не задевает нервов и сосудов, поэтому клиническая картина развивается поздно. При наличии сдавливающей спинной мозг опухоли позвоночника клинические признаки связаны с двигательными и чувствительными нарушениями.
Доброкачественные
Доброкачественная опухоль в позвоночнике симптомы вызывает не сразу, они появляются только при значительном её увеличении. Чаще всего доброкачественные образования развиваются из мышечной ткани или из сухожилий.
Когда она достигает больших размеров, на спине под кожей можно заметить припухлость. При пальпации она достаточно плотная и безболезненная. Такие опухоли могут достигать очень больших размеров, если человек не обращается за медицинской помощью.
Патология может долгое время быть незаметной
Неприятных ощущений доброкачественные опухоли напрямую не вызывают. Спинной мозг в большинстве случаев не страдает. Однако новообразование может сдавить нервные корешки, находящиеся между позвонками.
В этом случае развиваются разнообразные двигательные и чувствительные нарушения. Симптомы опухолей шейного отдела позвоночника всегда небезопасны, поскольку здесь проходит много важных нервов и артерий.
Злокачественные
Чаще всего такие опухоли образуются из костной ткани или из спинного мозга. При этом симптомы будут гораздо тяжелее.
Первоначально они также протекают бессимптомно. Однако по мере роста опухоли, появления метастазов, будет нарастать интоксикация организма. Проявляется это постоянной тошнотой, головными болями, повышенной общей утомляемостью.
При наличии таких симптомов врач может заподозрить онкологическое заболевание и обследовать пациента в этом направлении.
При злокачественном новообразовании признаки сдавления мозга такие же, как и при доброкачественном. Также симптоматика в определенной мере зависит от локализации патологического процесса на том или ином уровне позвоночника.
Таблица. Поражения при разных локализациях опухолей:
Локализация | Проявления |
Шейный отдел | Нарушение разных видов чувствительности и движений ниже уровня шеи. При сдавлении блуждающего нерва формируется сердечная аритмия. При переднем расположении опухоли шейного отдела позвоночника симптомы могут напоминать поражение щитовидной железы. |
Грудной отдел | Если образовалась опухоль грудного отдела позвоночника, симптомы характеризуются болями в сердце, межреберной невралгией, чувствительными нарушениями в области груди и поясницы. |
Поясничный и крестцовый отдел | При локализации рака в этом отделе наблюдается нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Характерны боли в пояснице и ногах, нарушения чувствительности и двигательной функции. |
Полное пережатие или прорастание опухолью спинного мозга приводит к параличу тела ниже места поражения. Подробнее о признаках патологии рассказывает специалист в видео в этой статье.
Диагностика
На основании клинической картины врач может предположить опухолевое образование в области позвоночника. Для подтверждения диагноза нужно воспользоваться лабораторными методами исследования.
Исследование крови даёт неспецифические показатели — анемия, признаки воспаления, снижение содержания белков. Практически во всех случаях злокачественной опухоли в крови обнаруживаются онкомаркеры.
Для диагностики поражения спинного мозга проводится люмбальная пункция. В ходе процедуры врач получает ликвор, а затем отправляет его на исследование. Для проведения процедуры существует инструкция, которой нужно придерживаться, чтобы избежать развития осложнений.
Наиболее показательными являются методы визуализации — рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно установить точную локализацию опухоли (фото), её размеры и признаки доброкачественности или злокачественности.
Симптомы подтверждаются на МРТ
Методы лечения
Лечить опухоли нужно по-разному в зависимости от их характеристик. Доброкачественные удаляются хирургическим путём.
Для злокачественных же потребуется лечение в несколько этапов:
- Сначала проводят радиологическое облучение. Это необходимо для уменьшения её размеров. В последующем это позволит сократить объём оперативного вмешательства.
- Хирургическое лечение заключается в полном удалении злокачественной опухоли. При этом удаляют не только само образование, но и часть здоровых тканей вокруг неё. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни за счёт максимального удаления злокачественных клеток.
- В некоторых случаях после оперативного вмешательства требуется проведение химиотерапии. Она заключается в приёме препаратов с цитостатическим действием.
Иногда оперативное вмешательство заменяют химиотерапией — если опухоль достаточно маленькая, или расположена в месте, недоступном для хирургических манипуляций.
После основного лечения пациенту требуется длительная реабилитация. Мероприятия в этот период направлены на восстановление иммунитета, укрепление защитных сил организма.
Когда появляется опухоль поясничного отдела позвоночника, клиника развивается постепенно. Это замедляет диагностику и назначение лечения. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на появление непривычных ощущений и проходить врачебное обследование.
Источник
Чем лечить боли в спине в области поясницы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Боль и скованность в области поясницы могут быть настолько сильными, что не только трудно работать, но и лежать. Причиной такого неприятного симптома могут стать воспалительно-дистрофические заболевания позвоночника или обычное переутомление. В любом случае, нужно знать, как самостоятельно избавиться от боли, и как лечить диагностированные патологии.
- Причины болей в пояснице
- Заболевания поясничного отдела
- Обезболивание медикаментами
- Физиотерапия для поясничного отдела спины
- Лечение в домашних условиях
- Когда нужно к врачу
- Профилактика болей в пояснице
Практически у каждого человека от ребенка до пожилых людей встречаются периодические боли. Это может быть следствием травмы, удара, воспаления, начала хронического процесса. В каждом случае лечение спины в поясничном отделе будет включать медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику и смену образа жизни.
Рассмотрим подробнее, какие заболевания становятся причиной боли в поясничном отделе спины, и что в каждом случае делать. Уже начиная с 15 лет у подростка может быть диагностирован юношеский остеохондроз или грыжа позвоночника, потому вопрос обезболивания спины актуален в любом возрасте.
Причины болей в пояснице
Сначала сильные боли в пояснице можно связать с переутомлением, спецификой работы, длительным хождением, но со временем эти факторы риска могут привести к серьезным проблемам. Основным и самым частым последствием гиподинамии и нездорового образа жизни является остеохондроз поясничного отдела спины. Уже он может привести к более серьезным проблемам с позвоночником, если не начать своевременное лечение. Спина может болеть на фоне воспалительного процесса, мышечного перенапряжения, нарушения кровообращения. В таком случае человеку больно долго ходить, сидеть и расслабление приходит только в положении лежа.
Болеть спина в области поясницы может по таким причинам:
- сидячая работа за компьютером или станком, длительное вождение автомобиля;
- отсутствие умеренных физических нагрузок и слабый мышечный корсет спины;
- травма поясницы или другого отдела позвоночника;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
- лишний вес или, напротив, его дефицит;
- период беременности, после родов;
- усиленные физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
- работа в положении стоя;
- перенесенные травмы или операции.
Среди заболеваний, которые становятся причиной боли в пояснице, можно выделить межпозвонковую грыжу, мышечную дистрофию, патологии органов малого таза, ожирение, остеохондроз.
Заболевания поясничного отдела
Боль в спине может быть разной, и обезболивать позвоночник нужно также иными методами, зависимо от причинного заболевания. Симптоматика может быть первичной и вторичной. В первом случае речь идет о патологических состояниях, которые непосредственно дают симптомы боли. Вторичные симптомы возникают отдаленно от позвоночника и не зависят от его состояния, он может быть как больным, так и полностью здоровым.
Патологии поясничного отдела, вызывающие первичные симптомы боли:
- межпозвонковая грыжа и остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- протрузия, как начальное проявление дистрофического процесса в пояснице;
- спондилез, спондилоартроз и спондилолистез.
Вторичные симптомы болезненности можно связать с позвоночником, сердечно-сосудистой системой, суставами, особыми состояниями организма, включая период беременности, послеоперационный период, лишний вес.
Вторичные симптомы боли дают такие заболевания спины:
- мышечное перенапряжение, крепотура после физической нагрузки;
- ревматоидный артрит, артроз;
- заболевания органов малого таза, включая рак и кисту яичников;
- переломы, ушибы позвоночника;
- анатомические особенности поясничного отдела, врожденные аномалии.
Чтобы начать адекватное лечение, потребуется пройти обследование, после чего врач даст рекомендации и назначит курс терапии. В обязательном порядке для обезболивания спины будут выписаны местные лекарственные средства и таблетки для приема внутрь. Дополнительно назначается физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, вытяжение позвоночника, диета и лечебная гимнастика под руководством специалиста. В домашних условиях обезболить спину также можно, но это и все перечисленные методики разберем по порядку.
Обезболивание медикаментами
Для обезболивания поясницы могут применяться всем известные анальгетические средства, но при сильной болезненности врач может назначить стероидные противовоспалительные средства и даже наркотические анальгетики. Дополнительно при выраженной болезненности на фоне дистрофических нарушений в позвоночнике назначаются хондропротекторы. Это препараты, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани.
Медикаменты для обезболивания поясницы:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- мелоксикам, ибупрофен, ациклофенак;
- миорелаксанты – мидокалм;
- спазмолитические препараты – но-шпа, папаверин, дротаверин;
- успокоительные лекарства назначаются, дабы снять напряжение и обезболить;
- противовоспалительные для снижения воспаления в больной пояснице.
Помимо лекарств, при заболевании позвоночника назначаются витамины группы В. Они необходимы для нормального восстановления пораженных тканей, устранения болезненности и спазмов. Витамины группы В также оказывают положительное влияние на нервную ткань, которая страдает при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника.
Для улучшения питания тканей и обезболивания могут назначаться такие препараты, как никотиновая кислота, дезагреганты и пентоксифиллин. Для снятия сильной боли может проводиться блокада позвоночника, а также введение местных анальгетических средств инъекционно.
Лучшим препаратом для обезболивания следует выделить миорелаксант мидокалм. Он оказывает широкое действие, устраняя боль, спазмы и мышечное напряжение. Также для анальгезии могут использоваться местные анестетики лидокаин, ультракаин, но это происходит крайне редко.
Физиотерапия для поясничного отдела спины
Прохождение физиотерапевтических процедур – это лучший вариант не только для обезболивания поясницы, но и с целью скорейшего выздоровления. Все они имеют показания и противопоказания, назначаются врачом. Сюда входит массаж, мануальная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия, грязевые обертывания, лазерное лечение, парафиновые аппликации и многие другие.
Польза физиотерапии заключается в следующем:
- происходит обезболивание на длительный срок;
- улучшается местное кровообращение в больном участке;
- стимулируется приток лимфы и очищение от токсинов;
- расслабляются мышцы, проходит спазм;
- снимается физическая усталость и напряжение;
- происходит ускорение восстановительных процессов в позвоночнике.
Физиотерапия может проводиться каждому человеку как для лечения, так и для профилактики воспалительно-дистрофических патологий поясничного отдела позвоночника. Особенно положительно на больную поясницу влияют тепловые процедуры, которые можно проводить и дома без помощи специалиста.
Хорошо себя зарекомендовала с целью обезболивания акупунктура или иглоукалывания. Во время этой процедуры происходит стимуляция нервных окончаний и мышечной ткани непосредственно в больном участке. После процедуры поясница перестает болеть, уходит усталость, появляется больше энергии.
Мануальная терапия – это ручное воздействие на спину человека, при котором специалист, «чувствуя проблему руками», устраняет неприятные симптомы без применения дополнительных средств. Это по-своему опасная методика, и к ней нельзя прибегать, когда есть заболевания в стадии обострения. После такой процедуры поясница все еще будет болеть, но симптомы полностью уйдут по завершении всего курса лечения, а это примерно 5-10 сеансов.
Лечение в домашних условиях
Народная медицина также предлагает немало способов борьбы с болью в пояснице. Это лечебные компрессы, отвары и настойки для приема внутрь, самомассаж, мази и натуральные гели.
Эффективные народные методы устранения болей в пояснице:
- мазь из конского каштана – для приготовления нужно перетереть траву каштана к состоянию порошка, затем добавить в него камфорного масла в равной пропорции, смешать, готовой смесью мазать поясницу перед сном и остаться в тепле, допускается проводить процедуру три раза в день;
- компресс из листьев лопуха – необходимо смочить несколько листков в кипятке, затем приложить спине и окутать компресс теплой тканью, держать около двух часов;
- растирания настойкой валерианы и йодом – здесь все просто, нужно раствором натирать спину, затем окутать поясницу для создания тепла.
Эти рецепты народной медицины не универсальны, и чтобы найти свой, нужно испробовать несколько вариантов. Помимо применения этих рецептов, в домашних условиях нужно заниматься лечебной гимнастикой для спины, следить за питанием. Спать желательно на ортопедической подушке и жестком матрасе.
Когда нужно к врачу
С болями в спине не всегда можно справиться самостоятельно. Может случиться серьезное осложнение, и тогда уже будет необходимость в операции. Чтобы избежать тяжелых осложнений, следует знать, при каких симптомах нужно идти к врачу или вызывать скорую помощь.
Опасные симптомы в области поясницы:
- нарастающие боли во время ходьбы, невозможность долго сидеть;
- защемление позвоночника, прострел, когда нельзя разогнуть спину;
- острое травмирование спины, в особенности пояснично-крестцового отдела;
- боль, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, рвотой;
- резкое ухудшение самочувствие, боль, отдающая в ноги и другие отделы позвоночника.
Такими симптомами характеризуются несколько заболеваний, которые в любой момент могут осложниться и привести к сдавливанию спинного мозга. Последствия могут быть самыми тяжелыми, вплоть до инвалидности, потому не стоит игнорировать боль и пытаться справиться с ней самостоятельно.
Профилактика болей в пояснице
Когда известно, какое заболевание дает боль, нужно следовать всем рекомендациям по профилактике осложнений и улучшению состояния позвоночника. Она будет включать изменение питания, нормализация режима дня, улучшение сна, отказ от вредных привычек, ношение специального бандажа, который выравнивает и поддерживает позвоночник. Поясничный отдел наиболее склонный к различным заболеваниям, так как на него приходится наибольшая нагрузка. Чтобы его обезопасить, нужно создать крепкий естественный мышечный корсет. Для этого подойдет гимнастика, подобранная врачом или самостоятельно.
При выборе физических упражнений нужно учитывать степень комфорта, дабы во время их выполнения не возникало сильной боли. Зарядку нужно делать ежедневно, упражнения выполняются в несколько подходов на протяжении дня, и только тогда будет реальная польза для больной спины.
Когда и почему болит позвоночник в районе поясницы
Строение
Позвоночник состоит из небольших костей, называемых позвонками. Они состоят из верхних суставных отростков, нижних суставных отростков, остистых отростков, поперечных отростков, тела позвонков и ножек позвонков. Позвонки находятся друг над другом, образовывая позвоночный столб.
Позвоночник является осью человеческого тела и по строению напоминает скорее пружину, чем стержень. Такая форма придает ему эластичность и упругость, значительно смягчает толчки во время ходьбы, при беге, вибрации, что позволяет сохранить телу центр тяжести.
Большое количество связок и мышц, которые обеспечивают значительную амплитуду сгибаний и вращений тела, придают прочность скелету. Но одновременно связки и мышцы сковывают движения, которые могут нарушить целостность позвоночника. Кроме этого, связки частично гасят нагрузку от давления веса тела человека.
Боль в поясничном отделе
Здоровый позвоночник человека не болит. Вообще боли в нем связаны с различными факторами: неправильное питание, ожирение, гиподинамия, различного рода стрессы. Если болит в районе нижней части позвоночника, то это своеобразная расплата человека за прямое хождение, когда вся нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Он несет основное бремя массы тела человека.
Боль в поясничном отделе позвоночника (люмбалгия) для многих становится настолько привычной, что является частью их повседневной жизни. Появившись однажды, она может исчезнуть бесследно, а может возвращаться периодически. У некоторых пациентов боли проходят спустя несколько месяцев, а у некоторых выявляются серьезные заболевания.
Типы болей в поясничном отделе позвоночника
Боли в поясничном отделе различают следующих видов:
- острая;
- рецидивирующая;
- хроническая боль.
Острая боль — самая опасная боль. Она может возникать при повреждении спинных мышц или растяжении, ушибах спинной мускулатуры, когда имеет место компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Также острую боль могут спровоцировать выпадение межпозвоночных дисков, радикулит, эпидуральный абсцесс, при патологии тазобедренного сустава очень часто болит в области поясницы.
Одной из частых причин острой боли являются переломы. Это нарушение целостности позвонков. Переломы могут быть различного характера. От переломов отростков до компрессионных переломов.
Переломы отростков позвонков как поперечных и остистых, так и суставных, могут вызвать повреждение спинного мозга и спинномозговых нервов. Хотя это случается редко при таких травмах отростков. Изолированные переломы отростков, в частности поперечных и позвоночных дужек встречаются нечасто и в большинстве случаев сочетаются с другими повреждениями позвоночника. Переломы поперечных отростков часто возникают при сильных ударах, резком мышечном сокращении. При этом может быть поврежден как один, так и несколько поперечных отростков. Для диагностики переломов используется обзорная рентгенография. Перелом позвоночника в поясничном отделе — одна из опаснейших травм.
Рецидивирующая боль характеризуется повторными обострениями. Большая часть человечества испытывает такую боль минимум один раз.
Хроническая боль. Болит более трех месяцев. Хронические боли в организме могут возникать при дегенеративных изменениях позвонков поясницы, боль имеет неврологические симптомы в процессе ходьбы. Это слабость в нижних конечностях, притупление чувствительности, появление хромоты.
При спондилоартрозе хроническая боль отдает в бедра. Первоначально наблюдается скованность по утрам, снижение уровня движений грудной клетки. Это приводит к искривлению, а также к сгибанию грудного отдела позвоночника человека. Также хронические боли могут возникать при раковых образованиях, наличии метастаз.
Причины возникновения боли
Причинами боли позвоночника в районе поясницы могут быть травмы, растяжения, большие нагрузки на позвоночник, неправильная осанка, заболевания позвоночника. Наиболее частыми причинами возникновения боли.
- Слишком большие нагрузки, растяжения, травмы, смещение позвонков.
- Стеноз позвоночного канала, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сдавливание нервов спинного мозга.
- Переломы позвоночника в поясничном отделе, что являются следствием травм.
- Деформации позвоночника.
- Старение, что приводит к возрастанию риска получить травму.
- Изнашивание позвонков и межпозвоночных дисков.
- Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, вызванный остеопорозом, врожденные болезни позвоночника.
- Беременность.
- Реже причинами боли могут быть инфекции, деформации позвонков, болезнь Педжета, синдром конского хвоста.
Диагностика
Болит в поясничном отделе по абсолютно разным причинам, так как заболеваний, провоцирующих эту боль очень много. Следовательно, и способы диагностики тоже различные. В первую очередь, нужно знать, к каким врачам необходимо обращаться при болях в области поясницы. Гинеколог, уролог, травматолог, невролог, гастроэнтеролог, физиотерапевт, хирург, ортопед, инфекционист. Это те врачи, которые могут оказать помощь, в зависимости от причин боли.
При проведении диагностики, в первую очередь, оценивается общее состояние человека. Если это травма, то проводится проверка состояния человека, а именно — проверка пульса, сознания, дыхания, двигательных рефлексов. Выявляется наличие отеков, ссадин, кровоподтеков. Для выявления деформаций, а также места, где болит, производится пальпация.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Конечным этапом проведения диагностики при болях позвоночника в поясничном отделе является рентгенография, МРТ, КТ. Обычный рентген поясничного отдела позвоночника, в большинстве случаев, является лучшим способом выявления проблем. Если необходимо провести расширенное обследование, могут проводить компьютерную диагностику или магнитно-резонансную томографию.
Рентгенография является одним из самых дешевых и эффективных методов диагностики. Иногда рентгенография может лишь помочь предположить точный диагноз. Тогда требуется проведение ряда дополнительных исследований.
Рентгенография поясничного отдела проводится с подготовкой. За два дня до обследования исключаются из рациона продукты, вызывающие газообразование. Рентгенография проводится натощак, предварительно сделав клизму. Такие манипуляции проводят для точности снимка и простоты его чтения. Рентгенография позволяет выявить многие заболевания.
Источник