Болит спина рак легких

резкие и отдающие в спину боли при раке легких

В большинстве случаев уровень поражения раковыми патологиями зависит от климатической зоны проживания, показателя индустриализации региона, пола, возрастной принадлежности, наследственного фактора и специфических особенностей организма человека.

Статистика поражения онкологическими новообразованиями на протяжении нескольких десятилетий характеризуется «печальным» постоянством – число пациентов с данным диагнозом стремительно увеличивается, а органы дыхательной системы – наиболее частое место локализации опухолевых процессов.

Медицинская справка

Рак легкого – агрессивное новообразование с высокой степенью злокачественности, берущее начало в слизистых мягких тканях бронхиальных желез, дерева или альвеолярных клетках. Относится к эпителиальному типу поражений.

болят ли легкие на 1 стадии

Занимает лидирующие позиции по уровню смертности от онкологических проявлений. Летальность при таком диагнозе порядка 87% от всех выявленных случаев опухли легких, невзирая на постоянные наработки ученых в данном направлении и появление новейших методик терапии новообразований.

По гистологическому принципу прогрессирование патологии неодинаково – в случае плоскоклеточной формы – это сравнительно медленный рост опухоли и возможность долговременной ремиссии, при недифференцированных проявлениях – стремительное развитие, раннее метастазирование и плохой прогноз на выживаемость.

Примечательно, что уплотнение чаще всего формируется в правой доле легкого, в верхней его части.

Ощущения в грудной клетке

Рак легких относят к тем видам злокачественных опухолей органов, при которых болевой синдром – один из самых ранних, первостепенных в плане диагностики и основных признаков наличия патологии.

Дискомфорт различной степени интенсивности, переходящий в боль, может быть спровоцирован множеством факторов, в том числе и локальными раковыми эффектами, активизацией процессов метастатических поражений, а так же следствием лечения – в частности, противоопухолевой терапии.

При этом сам факт появления, а затем и усиления интенсивности болевых проявлений может говорить об ухудшении клинической картины, повышении степени его агрессивности и крайне негативно сказывается на физическом состоянии пациента.

Симптом переносится больным довольно сложно, качество жизни предельно снижается, особенно если речь идет о запущенных формах рака легкого.

Боли при онкологических поражениях, сформированных в рассматриваемом органе, носят собой неприятные сенсорные или эмоционально окрашенные ощущения, напрямую связанные с физическим поражением фрагментов тканей.

Как правило, эта симптоматика характеризуется многофакторной природой происхождения, что подразумевает разноплановый и комплексный подход к лечению данных патологий.

ощущения в спине при кашле

В зависимости от провоцирующих боль факторов, ее характер может быть следующим:

при кашле – синдром не слишком резкий и слабо интенсивный. Характер колющий, в момент спазма, вызывающего кашель, у пациента создается впечатление наличия постороннего предмета в месте опухолевого формирования.
Боль при кашле проявляет себя на поздних стадиях течения патологии более чем в половине случаев. Ее причина в данном случае – выделение жидкого секрета в плевральную зону;
при дыхании – характер болей опоясывающий, средней степени интенсивности, в момент глубоко вдоха – колющий. Сильнее всего дискомфорт непосредственно в месте поражения, однако неприятные ощущения могут отдавать и в соседние органы, особенно, когда аномалия достигает больших размеров и начинает сдавливать нервные отростки;
при ходьбе – на 3 – 4 стадии течения наблюдается значительное сдавливание нервных межреберных столбов, что вызывает наиболее интенсивные ощущения. Часто боль настолько сильная, что пациент практически не способен к передвижению и преимущественно находится в состоянии постельного режима;
в положении лежа – постоянные, тупые боли, с четким местом расположения могут наблюдаться, когда пациент находится в горизонтальном положении на том боку, где расположена опухоль. Характерны на этапе прорастания патологии в грудину.
Часто признак принимает невралгический характер. При образовании, находящемся в верхней части легкого, попытка принять горизонтальную позу заканчивается мучительными, постоянными болями, причина которых – давление на плечевое сплетение.

Клиническая характеристика синдрома определяется местом локализации опухоли и ее патогенезом. Более сильная на стороне поражения, она практически всегда носит приступообразный характер, редко купируется анальгетическими препаратами и иррадирует в другие отделы с не меньшей проявляющей интенсивностью.

Сложнее всего устраняется боль, вызванная метастатическим проявлением раковых процессов.

Ощущения в других органах и тканях

Боль при раке спины может дать о себе знать проявлением дискомфортных ощущений в других частях тела, при этом она определяется в основном, фазой прогрессирования раковых процессов в органе:

зона спины – боль в этой части резкая, интенсивная, часто приковывающая человека к постели. Практически в 100% случаев говорит о наличии множественного метастазирования в зону позвоночника и спинного мозга;
область брюшины, шейный отдел, верхние конечности – те из них, что ближе к месту локализации опухоли – боль наблюдается при глобальном прорастании злокачественной аномалии, когда новообразование покидает пределы органа и поражает соседние ткани;
реберная часть – боль характерна при заключительных стадиях течения. Резкая боль в ребрах свидетельствует о полном поражении онкопроцессами внутригрудной реберной фасции и межреберных нервных отростков. При такой клинической картине она достаточно сильная, постоянная и практически не реагирующая на лекарственное воздействие;
боли в сердце – наблюдаются на фоне выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, являющейся следствием запущенности опухолевых процессов, повреждением дыхательной системы и давлением опухоли на основные анатомические структуры грудной клетки.

покалывающие ощущения в руке

Особенности ощущений на каждой стадии

В зависимости от стадии течения, характер, специфика и интенсивность неприятных ощущений, переходящих в стойкую боль, выглядит следующим образом:

1 стадия – начальная. Признак практически себя не проявляет, за редким исключением, когда стадия формирования патологии протекает быстро и возникает на фоне уже имеющихся хронических диагнозов органа. Часто человек даже не обращает внимания на наличие неприятных ощущений – настолько они слабы и кратковременны – лишь иногда – это давящее чувство в подреберной зоне;
2 стадия – опухоль проявляет себя все активнее. Появляется первый кашель, и вместе с ним первый дискомфорт. По мере нарастания приступов боль начинает беспокоить пациента все сильнее и часто служит прямым поводом к обращению в клинику.
К концу данного этапа неприятные ощущения приобретают достаточно стойкий характер, отдают в плевральную часть той доли, где находится формирование, а также опоясывают поясничную сферу и становятся практически постоянными;
3 стадия – метастазы распространяются, боль переходит в желудок, почки и другие пораженные раком органы. Наблюдает проявление болезненности нижних конечностей. Человеку становится трудно дышать и нахождение без постоянного врачебного наблюдения может на данном этапе стоить ему жизни.

На терминальной стадии

Самая сложная в плане симптоматики стадия. Болевой синдром настолько интенсивен, что в большинстве случаев человек физически неспособен терпеть такой высокий ее порог.

Обезболивание сильными препаратами наркотической группы несколько купирует интенсивность проявлений, однако действие лекарства быстро заканчивается, и ощущения снова усиливаются. Это приводит к постоянному увеличению дозировки лекарственных препаратов и к постепенному привыканию к ним.

Основная причина смерти больного раком легких на 4 стадии – остановка сердца, спровоцированная именно сильнейшей степенью боли, при которой оно просто останавливается. Раковые проявления в данном случае – вторичная причина летальности.

Что ждет после операции?

В ряде случаев пациент продолжает терпеть неприятные ощущения даже после хирургического удаления легкого или его части. Терапия в данной ситуации обязательна, а вот какой именно она будет – седативной, блокированной или расслабляющей – зависит от клинической картины и решается строго индивидуально.

Как правило, интенсивные проявления боли при раке легко на послеоперационном этапе – это приступообразные, довольно значительные ощущения, причиной которых выступает механическое повреждение тканей, характерное для процедуры хирургии в целом.

Кроме того, на этапе реабилитации могут иметь место структурные изменения в нервных волокнах, что неизбежно вызовет дискомфорт в области их локализации. Он может беспокоить человека еще достаточно длительный период времени.

какие ощущения испытывают после операции

Какой боль будет – слабой, интенсивной, непродолжительно-приступообразной, или, напротив, стойкой и долговременной – все определяется анатомическим строением тканей пациента.

Неприятные ощущения на послеоперационном этапе хорошо поддаются коррекции – более чем в 95% случаев их удается легко купировать анальгетиками. Следует понимать, что, несмотря на кажущуюся норму таких проявлений, игнорирование симптоматики в данном случае способно придать ей хроническую окраску, что в дальнейшем затруднит ее купирование.

Какие симптомы, кроме болей, еще сопровождают злокачественное новообразование и как функционируют легкие? Смотрите в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Главная »
Причины боли в спине

Болят легкие со спины #8212; неполадки в организме

Болит спина рак легких

Любая боль свидетельствует о каком-либо нарушении. Боль в легких является признаком серьезных заболеваний, которые могут скрываться. Но этот первый симптом укажет, что нужно начать лечиться. Какие патологии могут скрываться, когда болят легкие со спины?

Если болит спина в области легких, то это может говорить о следующих заболеваниях:

остеохондроз;
грыжа межпозвоночных дисков;
легочное заболевание;
плевра;
ОРЗ;
раковые опухоли;
пневмония;
патология позвоночника.

Как видно, боль в спине в области легких может быть признаком совершенно разных недугов. Конкретно можно сказать, пройдя обследование, либо сделав рентген. Также может возникать боль в спине ниже лопаток .

Болит спина рак легких

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Возможные болезни

Многих волнует вопрос могут ли болеть легкие со стороны спины. В этой области нервных окончаний нет, соответственно именно она болеть не может. Как без похода ко врачу самому определиться, что стало причиной такой боли? При плеврите для начала появляется сухой кашель, в грудной клетке может проявляться резкая боль.

Если это пневмония, то вначале ухудшается общее самочувствие: появляется температура, заболевшего начинает морозить. Об опухоли будут свидетельствовать следующие признаки: тяжесть, ощущение инородного предмета в грудной клетке. Зачастую, боль в легких со стороны спины при опухоли проявляется на поздних стадиях, когда пациенту уже известно его состояние.

Часто такая боль может говорить о поражениях костей. Это может быть остеомиелит, когда происходит нагноение плевральной полости в кость. Более сложным заболеванием может стать туберкулез ребер.

Последним вариантом того, что болит спина где легкие может стать остеопороз. В большинстве случаев эта боль характеризует остеохондроз.

Что делать при остеохондрозе

Остеохондроз является таким нарушением, когда появляется межпозвоночная грыжа из-за проникания сквозь трещины спинного мозга. Симптомы, которые прямо укажут на остеохондроз: болит спина в районе легких, усиление боли при глубоком вдохе, неприятные ощущения при подъеме тяжестей. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Причины, от которых мог появиться остеохондроз:

нарушение осанки, малоподвижный образ жизни;
избыточный вес и неправильное питание;
инфекционные заболевания;
ушибы позвоночника ;
предрасположенность.

Болит спина рак легких

Как лечить эту болезнь? Если ситуация еще не критическая, то лечение происходит с помощью применения лечебной гимнастики, диеты, медикаментозной терапии. При сложной ситуации поможет только оперативное вмешательство. Врач назначит следующие медикаменты:

Обезболивающие, анальгетики.
Антиоксиданты.
Спазмолитики.
Стимулирующие микроциркуляцию крови.

Остеохондроз невозможно вылечить без вмешательства врачей, поэтому самолечение здесь будет неуместно.

При раке легких

Рак – это болезнь, при которой развивается злокачественная опухоль в легочной области. На начальных стадиях его тяжело опознать, ведь протекает почти бессимптомно. Боль в спине в районе легких является важным симптомом рака.

Причинами, которые будут провоцировать эту болезнь, могут быть:

Курение. Чем чаще и больше сигарет выкуривает курильщик, тем больше он навлекает на себя рак. Если отказаться от этой пагубной привычки, то со временем риск заболеть раком будет уменьшаться.
Хронические легочные болезни.
Экология. Грязный воздух или работа на заводах и фабриках спровоцирует появление злокачественных опухолей.
Предрасположенность. Рак может передаваться генетически. Следует часто появляться у врача на осмотре, если кто-то из близких болел на рак. Особенно, если возникает вопрос почему болит спина в области легких.

Болит спина рак легких

Симптомы, которые появляются при этой болезни:

длительный и частый кашель;
частое заболевание воспалением легких;
одышка;
выделяется мокрота при кашле с каплями крови;
вялость и снижение веса.

При раке легких болит спина из-за того, что при вдохе мешает возникшая опухоль. Вследствие этого может проявляться боль в позвоночнике и пояснице.

Чтобы точно определиться, нужно пройти медицинское обследование, включающее в себя бронхоскопию, рентген грудной клетки, томография.

Лечение народными средствами

Лечить и делать профилактику от патологий можно и с помощью натуральных компонентов. Медикаментозное лечение самостоятельно себе назначать опасно, а использовать безопасные компоненты на основе трав будет вернее.

Для профилактики рака и инфекционных заболеваний будут полезны отвары из трехцветной фиалки, мать-и-мачехи, сушеных ягод малины и калины. В любой отвар можно добавлять мед, который обогащает любой компонент, раскрывая его свойства. Иногда желательно разжевывать прополис, который защищает от проникновения инфекций и борется с начальной стадией пневмонии.
Перед любым применением важно узнать реакцию человека, использовав небольшое количество средства.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Болит спина рак легких

Боль в спине в области легких может указывать на многие внутренние проблемы. Не стоит паниковать, если этот симптом начнет тревожить. Главное – вовремя найти недуг и заняться ее лечением, которое пройдет быстро и без последствий.

Боли и обезболивающие при раке легких

Болит спина рак легких Рак лёгких – это злокачественное новообразование, берущее начало из эпителиальной ткани бронхов. Существуют другие названия болезни – бронхогенная карцинома, бронхогенный рак. На начальном этапе заболевание протекает без проявления каких-либо специфических симптомов. Первым признаком считается сухой кашель, который постепенно нарастает, мокрота из слизистой переходит в гнойную, со временем при отхаркивании появляются сгустки крови. Одышка, сначала появляющаяся при физической нагрузке, постепенно беспокоит при выполнении обычных действий. Повреждение голосовых связок сопровождается хрипотой, пищевода – нарушением функции глотания. Кроме того, пациент испытывает боль при распространении метастазов в кости, а метастазирование в мозг вызывает ухудшение зрения, головную боль, в некоторых частях тела утрату чувствительности.

При прогрессировании болезни опухоль распространяется в ткани, в результате чего возникает выраженный болевой синдром. Некоторые специалисты полагают, что этот синдром наблюдается в 80% случаях заболевания. Боли при раке легких чаще всего отмечаются на поздних стадиях болезни.

Причины боли

В большинстве случаев боль вызвана давлением опухоли на органы или нервы, а также при метастазировании злокачественных клеток в другие органы или кости. Кроме того, некоторые методы лечения (химиотерапия, облучение, операция) также могут быть причиной боли.

Характер болей

Боли могут быть: опоясывающие, колющие, острые, усиливающиеся при кашле и дыхании, охватывающие половину грудной клетки или ее часть, иррадиировать в живот, шею, руки. Метастазирующая в позвоночник и конечности, боль причиняет множество страданий. Проявляться она может по-разному и зависит от степени поражения париетальной плевры, а на поздней стадии – ребер и межреберных нервов. Если в начале своего появления ее ошибочно принимают за межреберную невралгию, то при поражении ребер и позвоночника боль становится особенно мучительной, интенсивной и практически не прекращается, плохо купируясь обычными анальгетиками.

При поражении верхушки опухолью и прорастании плевры, переходя на расположенное поблизости нервное плечевое сплетение, боль появляется в лопатке, в плече, отдавая в локтевой сустав, предплечье и даже мизинец. Пациент испытывает гиперестезию (повышенную чувствительность) и ощущение холода, возникает атрофия мышц. Нарастает отдышка, дыхательный дискомфорт, отмечается сбой в сердцебиении, возникают боли в груди по типу стенокардии, сопровождающиеся расстройствами сердечного ритма. Появление этих симптомов свидетельствует о далеко зашедшем процессе. Однако многие пациенты часто не могут определить источник происхождения.

До сих пор существует мнение, что боль, возникающую на поздних стадиях болезни, невозможно ликвидировать. Но сегодня у 90% пациентов ее можно устранить или же ослабить ее интенсивность. Для выбора адекватной обезболивающей терапии необходимо учитывать источники и механизмы происхождения этого симптома. К сожалению, еще допускаются и неоправданно раннее назначение наркотических анальгетиков, и использование чрезмерных дозировок, и несоблюдение режима назначения препарата.

Лечение болевого синдрома

Сегодня существует трехступенчатая система обезболивания, основанная на рекомендациях Всемирного института боли – FIPP WIP, USA. Метод заключается в использовании анальгетиков возрастающего действия и адьювантной терапии. Причем основным принципом является начало терапии при появлении первых же проявлений боли.

1 ступень – легкая боль купируется нестероидными противовоспалительными препаратами.
2 ступень – обезболивающие при раке легких состоят из комбинации слабых опиатов и ненаркотических анальгетиков (кодеин, промедол, дионин, проседол, трамадол, трамал).
3 ступень – назначаются наркотические анальгетики (омнопон, бупренорфин, морфин, фентанил).

При противоболевой терапии на любом ее этапе препараты следует принимать постоянно, придерживаясь часов приема и дозы, которая корректируется, учитывая интенсивность проявления симптома.

Хотя боль, вызванная онкологическим заболеванием, обычно лечится лекарственными препаратами, хирургией или радиотерапией, иногда, совместно с этими методами, применяется реабилитация, физическая терапия, методы расслабления и др. Кроме того, возможно блокирование нерва.

Большинство пациентов, имеющих злокачественное образование, однажды испытает боль, причиной возникновения которой будет или болезнь, или ее лечение. Но некоторые больные, прошедшие курс терапии, иногда продолжают страдать. Сегодня существует множество препаратов и методов для управления болью и дискомфортом, что позволяет улучшить качество жизни больного, уменьшить и даже предотвратить страдания пациента.

Может ли из за легких болеть спина

Почему болит спина. Причины боли в спине

Изображение с сайта lori.ru

Боль в спине может считаться симптомом многих заболеваний. Статистика утверждает, что более 70% жителей развитых стран жалуются на то, что у них болит спина; среди них приблизительно 45% взрослых, обычно в возрасте от 35 до 55 лет. У 90% всех пациентов боли в спине носят острый характер и прекращаются в течение 6-ти недель, у оставшихся 7% пациентов боли в спине становятся хроническими.

Здесь лучше обратиться к врачу и сделать рентген. Помимо лечения главного заболевания назначаются обезболивающие препараты для спины, в зависимости от причины, по которой она болит.

Как лечится боль в спине в области легких

Болит верхняя часть спины

При наличии разных заболеваний болит верхняя часть спины. Это могут быть такие заболевания дыхательной системы, как плеврит, пневмония с умеренной или интенсивной болью в грудной клетке, рак бронхов или легких.

Также может болеть верхняя часть спины при заболеваниях пищеварительной системы. Если болит справа, то это указывает на острый холецистит, а если слева – острый панкреатит.

Боль в спине и в пояснице

Боль в спине и пояснице из-за малой травмы. Внезапное натяжение может стать причиной боли, развивающейся в результате разрыва связок или мышц.

Грыжа межпозвоночного диска, при которой происходит сдавливание нервного корешка, также может стать причиной возникновения боли в спине и позвоночнике.

Признаки, требующие немедленного вмешательства врача:

внезапная, резкая и не прекращающаяся боль с правой стороны спины;
острая и внезапная боль под ребрами;
внезапная и сильная боль внизу, сопровождающаяся потерей сознания, слабостью и головокружением.

Для дифференциации с другими заболеваниями следует помнить, что отличительной особенностью боли при воспалении легких является четкая связь с актом дыхания и кашлем, при пальпации грудной клетки. Также у больного будут и другие клинические проявления этой патологии (кашель, одышка, лихорадка).

Обследование больного

При перкуссии грудной клетки определяется притупление перкуторного звука над воспалением, уменьшение экскурсии легких. Голосовое дрожание и бронхофония усиливаются. При аускультации грудной клетки выслушиваются крепитация, фокус влажных разнокалиберных и сухих (свистящих и жужжащих) хрипов, жесткое дыхание. При локализации очага инфильтрации вокруг крупного бронха появляются бронхиальные шумы.

Анализ газов крови показывает повышенное парциальное давление углекислого газа и сниженное парциальное давление кислорода, то есть развитие гипоксии и гиперкапнии, появление метаболического и дыхательного ацидоза (из-за недоокисления продуктов обмена).

На первых этапах болезни, пока жидкости в легком скопилось мало, боли локализуются на стороне поражения. Параллельно с болью затрудняется дыхание в этой зоне и возникают приступы сухого кашля. В зоне поражения врач услышит особый шум. По мере того, как в плевре накапливается жидкость, боли стихают. На их место приходит тяжесть, промежутки между ребрами сглаживаются или выпирают.

Состояние спонтанного пневмоторакса, вызванного попаданием в плевру воздуха – это ещё одна причина болей. Воздух может попасть в плевру извне: при травме, ранении, переломе ребер. Изнутри: при туберкулезе; абсцессах; инородных телах легкого и бронха; опухолях; разрывах кист. Наиболее часто встречается у молодых мужчин, проявляется острыми болями в легком, которые нарастают при физических нагрузках и дыхании. Боли, при этом, продолжительны, состояние ухудшается — синеет лицо, пальцы конечностей, тело бледнеет, выступает холодный пот, снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным. Часть грудной клетки, где скопился воздух, не задействуется в дыхании. Требуется незамедлительная помощь.

Температура при боли в легких

Симптоматика характерна для заболеваний инфекционно-воспалительного характера (воспаление легких, острый бронхит, обострение его хронической формы, сухой или экссудативный плеврит).

Обычно воспаление легких имеет тяжелые проявления, зависящие от того, насколько большой участок затронут, воспалена ли плевра (в этом случае возникает плевропневмония). Основные симптомы пневмонии – повышение температуры, токсикоз, озноб и сильный пот, покраснения на щеках, хрипы в легких и кашель. Могут посинеть губы, появиться затруднения дыхания, туманное сознание.

Боль в груди появляются при онкологии легкого. В 50% случаев боли замечают в поздних стадиях. Другие проявления рака зависят от того, какие органы им затронуты, близости к бронхам, скорости роста раковой опухоли и поражения ближайших органов. Характер болей при раке может быть острого, колющего, опоясывающего характера, связанным с кашлем и дыханием. Центр боли собирается в какой-то конкретной зоне грудной клетки, включает ее другую половину, отдает в живот или руку, в шею. При поражении раком ребер или позвоночника, при сдавливании нервных стволов боль становится наиболее сильной.

Заболевания прочих органов и систем

постоянное развитие инфекций или аллергия;
курение, даже пассивное;
вредная производственная работа.

Главным фактором в диагностирование при раке является сбор анамнеза. Подтвердить диагноз поможет рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Далее необходимо провести бронхоскопию, во время которой необходимо взять биопатат или смыв из бронхов для определения нахождения в нем атипичных клеток.

Симптомы при раке можно принять за простуду с присоединившимся к ней остеохондрозом. Это очень опасно для жизни человека, так как больной может заняться самолечением, упуская драгоценное время.

Болит спина рак легких

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела — из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.

Красота и Здоровье

Источники: https://sustavy-bolyat.ru/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8F%D1%82-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BE-%D1%81%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D1%82%D0%B0%D0%BA/, https://rak-legkix.ru/stati/boli-i-obezbolivayushchie-pri-rake-legkikh.html, https://gloryworld.ru/krasota-i-zdorove/1808-mozhet-li-iz-za-legkih-bolet-spina.html

Комментариев пока нет!

Источник