Болит спина сижу не правильно
Когда я сижу, у меня болит спина.
Это происходит уже последние 10 лет. И неважно, где я нахожусь – на работе, в ресторане, даже дома на диване. Моя поясница кричит: «Прекрати сидеть!»
Чтобы уменьшить боли в спине, на работу я купила себе коленный стул. Потом стол для работы стоя. Потом вернулась к обычному стулу, потому что мне стало больно стоять.
Я ходила к врачам, хирургам-ортопедам и специалистам по боли. Я освоила пилатес, увеличила свою гибкость и силу мускулов. В какой-то момент мой пресс стал таким сильным, что муж стал называть его «дощечкой».
Эти средства немного помогли – сначала. Но боль так и не ушла. Поэтому несколько лет назад я решила принять это как должное: сидячее положение причиняет мне боль, и так будет всегда.
А затем в ноябре я зашла в студию Джен Шерер в Пало-Альто, Калифорния. Она участвует в постоянно растущем на Западном побережье США движении, обучающем людей двигаться, сидеть и стоять так, как они делали это в прошлом – и так, как делают люди в некоторых других частях света. В последние 8 лет Шерер помогала людям уменьшить боль в спине.
Я брала у Шерер интервью по поводу сгибания. Но она видела, что мне было больно. И я поделилась с ней своей историей.
Её ответ лишил меня дара речи: «Когда вы сидите, вы оказываетесь в состоянии, которое помогает вам достичь райского наслаждения в суставах и спине, — сказала она. – Боль вам причиняет не сам процесс сидения, а то, как именно вы сидите. Хотите, я вам покажу, как правильно сидеть?»
Сидят ли охотники и собиратели меньше нас?
В последнее время всё больше разговоров ведётся на тему того, как много сидят американцы. Есть ощущение, что мы сидим больше любых других культур мира – или даже любых когда-либо существовавших культур. Впервые в истории человечества мы сидим на довольно длительных промежутках времени, причём ежедневно.
Антрополог Дэвид Рейхлен из Аризонского университета считает иначе. «Нет, по нашим данным это не так», — говорит Рейхлен.
Рейхлен изучает современных охотников и собирателей, народность хадза из Танзании. Питаются они преимущественно едой из дикой природы – клубнями, мёдом и жареными дикобразами. И, вне всяких сомнений, они очень активно добывают еду.
Они карабкаются по деревьям и срубают их, чтобы достать мёд. Они копают землю в поисках клубней и колют орехи. «У них активно работает верхняя часть тела, — говорит Рэйчел. – И они много времени проводят на ногах – и ходят довольно быстро».
В среднем взрослые представители народа хадза проводят по 75 минут в день за упражнениями, говорит Рэйчел. Это гораздо больше большинства американцев. Многие из нас не набирают жалких 2,5 часа в неделю, как рекомендуют Центры по контролю и профилактике заболеваний США [это общие рекомендации Всемирной организации здравоохранения / прим. перев.]. Поэтому нет сомнений в том, что здоровье сердечно-сосудистой системы хадза лучше, чем у большинства американцев.
Но действительно ли хадза сидят меньше, чем мы? Несколько лет назад Рейхлен с коллегами решили выяснить это. Они снабдили датчиками, отслеживающими пульс, около 50 взрослых людей хадза на восемь недель, и измеряли, как часто они сидят в течение дня. Результаты шокировали Рейхлена.
«Хадза отдыхают примерно столько же, сколько и мы, американцы, — говорит он. – Примерно 10 часов в день». Для сравнения, американцы в среднем сидят порядка 13 часов ежедневно, как сообщалось в исследовании 2016 года. Но вот, что интересно: у хадза не наблюдается таких проблем со спиной, как у американцев, даже с возрастом.
«Мы такого не обнаружили, — говорит Рейхлен. – Не сказать, что у нас есть много исследований болевых синдромов в мускулах и суставах народности хадза, но эти люди на протяжении всей жизни демонстрируют высокую активность. С возрастом наблюдается определённое снижение активности, но его не сравнить с тем, что видно по США».
Вопрос не в том, сколько мы сидим, а в том, как именно
Возможно, Шерер права. Возможно, проблема с болью в спине связана не с тем, как долго сидят американцы, а с тем, как именно они сидят. «Да, я думаю, это значительная часть всего вопроса», — говорит Рейхлен.
С ним соглашается хирург-ортопед Номи Хан. «Большинство из нас сидит неправильно, и мы определённо превышаем нагрузку на наш позвоночник», — говорит Хан, проводящий операции на позвоночнике в Медицинском фонде Саттерс-Хелс в Пало-Альто. Хан говорит, что если мы изменим способ сидения, это поможет нам уменьшить проблемы со спиной. «Мы должны сидеть меньше, и мы должны сидеть лучше», — говорит он.
За последние сто лет многие американцы утратили искусство сидения, говорит он. Большая часть людей в США, даже дети, сидят одним способом, сильно нагружающим их спину. Вы можете не подозревать о том, что тоже делаете это. Но у других людей это очень легко заметить. Делается это так: посмотрите на сидящего человека сбоку, в профиль, чтобы вам было видно форму его позвоночника.
Велика вероятность того, что его спина изгибается в виде буквы С, или какой-то её разновидности. Или представьте себе сидящий в кресле орех кешью. Этому есть два характерных признака – плечи человека нависают над грудью, а попа выпирает вперёд. Такая поза вредит спине, как говорит Хан.
«Большая часть людей стремится скруглить спину во время сидения, — говорит Хан. – Их позвоночник принимает неправильное положение, и у них обычно больше проблем со спиной». Проблемы со спиной накапливаются потому, что когда вы сидите в виде буквы С, или ореха кешью, вы можете повредить имеющиеся у вас в позвоночнике небольшие амортизаторы, межпозвоночные диски.
«Такой диск можно представить себе в виде пончика с вареньем, — говорит Хан. – Когда вы сидите в виде буквы С, передняя часть пончика сдавливается сильнее, чем задняя». А что произойдёт, если надавить на одну половину пончика? Варенье выдавится наружу.
Ваши межпозвоночные диски примерно так и устроены. Сидение в виде С со временем приводит к дегенерации диска. Или одна сторона диска может начать выпячиваться. «Диск затем может начать давить на нервы, или разорваться», — говорит биомеханик Уильям Маррас, управляющий Институтом исследований позвоночника в Университете Огайо.
«Если ваши диски пострадали, у вас большие проблемы, — говорит Маррас. – Поэтому, в биомеханике мы делаем всё, чтобы защитить диски».
Выпрямляем «С»
В своей студии Шерер достаёт фотографию седого человека, сидящего за ткацким станком. Ему не менее 60 лет. «Фото было сделано в индийском штате Раджастхан, — говорит Шерер. – Человек сидит за ткацким станком по многу часов ежедневно, точно так же, как мы сидим за компьютером. И всё же его позвоночник выпрямлен».
Выпрямлен – это мягко сказано. Его позвоночник напоминает восклицательный знак. Его плечи отведены назад. Его мускулы кажутся расслабленными и гибкими.
Я наблюдала похожие сидячие позы во многих других деревенских местах всего мира – например, в восточной Ливии во время вспышки Эболы, и в сельской местности Юкатана.
Не нужно заглядывать далеко вглубь истории, чтобы обнаружить похожую позу и в США. Фотографии и рисунки начала XX века демонстрируют, как многие американцы сидят с прямой спиной и отведёнными назад плечами, похожим образом, как человек за ткацким станком. Сегодня такую позу можно увидеть у младенцев и маленьких детей.
Что же случилось?
Шерер говорит, что одна из проблем состоит в том, что наша культура концентрируется на попытках зафиксировать верхнюю часть туловища. «Сидите прямо», — говорят учителя и родители,- и большая часть людей сразу начинает выпячивать грудь.
Но это совершенно не то, что нужно делать, говорит Шерер. «Услышав слово „позвоночник“, большинство людей приподнимают грудь, потому что хотят принять „правильную позу“, — добавляет она. – Но когда я это вижу, мне хочется сказать, „Нет! Это приводит к болям в спине. Приподнимая грудь, вы только усугубляете боли в спине“.
Вместо концентрации на груди или плечах, говорит Шерер, необходимо обратить внимание на нижнюю часть туловища, ниже пояса – таз. Проще говоря, на попу.
»Самое важное, что необходимо поменять для уменьшения боли в спине – это расположение таза, — говорит она. – Представьте себе пирамиду из детских кубиков. Если основание пирамиды ненадёжно, у её верхушки нет шансов».
Вытащите хвост, чтобы повилять им
Сидя в студии Шерер, я смотрю на свой профиль в зеркале. И сразу же вижу форму ореха кешью. Выглядит некрасиво. Мои плечи нависают над грудью, а таз засунут под позвоночник.
Чтобы представить себе, как правильно сдвинуть таз, Шерер предлагает представить, что у вас есть хвост. Если бы мы были устроены, как собаки, то хвост располагался бы в основании позвоночника. «Сидя в позе С, вы сидите на хвосте, — говорит Шерер. – Похоже на испуганную собаку, поджавшую хвост». Чтобы выпрямить позу С, говорит Шерер, надо «расположить таз так, чтобы можно было вилять хвостом». Иначе говоря, надо вытащить из-под себя хвост. Для этого, говорит Шерер, необходимо правильно сгибаться, когда мы садимся.
«Сгибаться? – спрашиваю я. – Я что, сгибаюсь, когда сажусь?»
«Да! – восклицает Шерер. – Каждый раз, когда мы садимся, мы где-то сгибаемся». И то, как вы сгибаетесь, определяет, как вы сядете. Если вы сгибаетесь в пояснице, как многие американцы, то вы наверняка сядете в позу С, или кешью. Если вы сгибаетесь в бёдрах [в тазобедренном суставе], то вы, более вероятно, сядете правильно, не на хвост. «Многим людям сложно понять, как нужно сгибаться в бёдрах, — говорит Шерер. – Это не интуитивно». Но у неё есть свой фокус, помогающий людям научиться это делать.
«Встаньте и поставьте ноги на расстоянии 30 см, — говорит она. Теперь положите ладони на лобковую кость – представьте фиговый листок, прикрывающий Адама из Библии. „Когда вы наклоняетесь, этот фиговый листок – ваша лобковая кость – должен пройти между ног, — говорит она. – Это создаёт угол между тазом и ногами“. Это действие, по сути, выпячивает попу назад, за позвоночник. „Теперь давайте, садитесь“, — говорит Шерер. Теперь моя попа – или воображаемый хвост – находится позади позвоночника.
Следующий шаг – расслабить мускулы спины и груди. „Прекратите выпячивать грудь“, — говорит Шерер. Тогда оставшаяся часть позвонков сможет выстроиться в прямую линию – I вместо С.
Самое удивительное, говорит Шерер, что когда хвост высовывается, некоторые из напряжённых мускулов ног начинают расслабляться или растягиваться. „Если вынуть свой таз при сидении, ваши четырёхглавые мышцы (квадрицепсы) смогут расслабиться, а подколенные сухожилия растянуться“, — говорит Шерер.
Я определённо чувствовала, как расслабляются мои квадрицепсы. Мускулы были похожи на масло на тёплой сковородке – они размягчались и как бы плавились. О, да, это было прекрасное ощущение. „Вот это да!“ – воскликнула я, почувствовав пробегающий по телу холодок.
Если вы не чувствуете, как растягиваются подколенные сухожилия, а ваши квадрицепсы не расслабляются, вы, вероятно, неправильно это делаете, говорит Шерер. „Тогда вы, вероятно, используете мускулы поясницы для выпячивания попы, — говорит она. – Это может привести к усилению болей. Так делать не надо“.
Как я теперь сижу?
Покинув студию Шерер, я поняла, что сидела с поджатым хвостом – тазом – десятилетиями. И избавиться от этого было нелегко. Мне пришлось возвращаться в студию Шерер несколько раз и ежедневно активно работать над тем, чтобы научиться вытаскивать из-под себя таз, сидя за столом.
Но понемногу мускулы вокруг бёдер начали расслабляться, и боль потихоньку исчезала. Освоив новую сидячую позицию, я решила посетить Хана и узнать его мнение. „Не могли бы вы взглянуть на мой таз и сказать, что вы думаете по поводу того, как я сижу?“ – спросила я хирурга, специализирующегося на позвоночнике.
Хан протянул руку и положил мне её на основание позвоночника, прямо на верхней части таза. „Вы сидите идеально, — невозмутимо сказал он. – Вы высовываете попу назад и создаёте изгиб в нижней части позвоночника. Если вы будете сидеть именно так, то давление на позвоночник будет меньше, и у вас будет меньше проблем со спиной“.
В качестве приятного дополнения к этому, я чувствую, что повторяю форму спины Дженнифер Лопез: изогнутую снизу и прямую сверху.
Источник
Болевые ощущения, возникающие в пояснице, могут появляться по разным причинам.
Этому виной может быть и малоподвижный образ жизни, и болезни позвоночного столба, и излишняя нагрузка на позвоночник.
Боль может носить разный характер: она может быть острой и жгучей или ноющей и тянущей.
Какая я бы симптоматика не проявилась у Вас, затягивать с обращением к врачу не стоит.
Своевременное обнаружение патологий и лечение смогут предотвратить появление осложнений в будущем, так что нужно внимательно относиться к своим ощущениям.
Причины болей в пояснице при сидении
Возникновение болей в пояснице при сидении может быть обусловлено множеством факторов. Прежде всего болезненные ощущения в пояснице могут сигнализировать о наличии патологий.
Болезни
Спектр заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боли в пояснице, довольно широк. Условно боли делятся на первичные и вторичные.
К первичным относят все те патологии, которые связаны непосредственно с позвонками, межпозвонковыми дискам, мышцами, которые их окружают, а также к связками и сухожилиями. К вторичным относят боли, которые связаны с травмами позвоночного столба, а также с опухолями или инфекционными заболеваниями.
Чаще все причиной боли становятся:
- Остеохондроз;
- Хондроз;
- Межпозвоночная грыжа;
- Сколиоз;
- Остеоартроз;
- Протузия.
- Инфекционные заболевания, поражающие позвоночник;
- Воспаление органов таза;
- Переохлаждение или перегрузка (люмбалгия);
- Копчиковая болезнь;
- Цистит;
- Простатит;
- Воспаление седалищного нерва;
- Мышечные спазмы, вызванные наличием патологии или перегрузкой.
Другие причины
Помимо разного рода патологий, которые способны вызывать боли в пояснице, есть ряд других факторов, способных вызывать дискомфорт в спине.
К ним относятся:
- Последствия травм позвоночника или мышц;
- Малоподвижный (сидячий) образ жизни;
- Неправильное питание;
- Пагубные привычки (курение, часто употребление алкоголя или психотропных препаратов);
- Гормональные нарушения;
- Авитаминоз и нехватка минералов;
- Стресс и невроз;
- Сбитый режим сна и отдыха;
- Длительные тренировки без полноценного отдыха;
- Постоянное поднятие тяжестей;
- Гормональная терапия.
Сопутствующая симптоматика и характер болей
Характер болей в пояснице, а также некоторые сопутствующие симптомы могут помочь выявить причину появления дискомфорта.
Причина болей | Симптоматика |
Травмы позвоночника | Больной старается принять неестественное для него положение, в воспаленной зоне присутствует мышечный спазм |
Остеохондроз | Пациент жалуется на постоянные ноющие боли, которые отдают в нижние конечности. Спина ограничена в движении, ощущается скованность. Скованность может усиливаться при нагрузке на позвоночный столб, при неловких движениях, при наклонах. Если пациент принимает удобное положение, скованность несколько спадает. |
Последствия травмы копчика | Больному сложно менять положение, совершать наклоны. Болевые ощущения могут носить различный характер: они могут быть тупыми, ноющими, а также острыми прострелообразными. |
Межпозвоночная грыжа | Дискомфорт может распространяться в нижние конечности, паховую область, а также в копчик. Болевые ощущения усиливаются утром, но ко второй половине дня становятся слабее. Иногда сильная боль может ослабнуть после того, как пациент «расходится». |
Патологии крестцово-подвздошных суставов | Болевые ощущения чаще всего односторонние. У пациента меняется походка, появляются судороги в нижних конечностях, пациент начинает прихрамывать. |
Спондилолистез | Боль ноющая, тупая. Обычно появляется после прямого ушиба или сильного прыжка. |
Патологии развития позвоночного столба | Появляются неожиданно. Причиной обычно становится сильная нагрузка, падение на ноги, неудачное телодвижение. |
Расширение сигмовидной кишки | Болевые ощущения носят колющий, распирающий характер. Обычно боль отдает в низ живота. У пациента наблюдаются нарушения стула (диарея или запор). |
Простатит | Болевые ощущения локализуются с одной стороны или по центру |
Злокачественные новообразования | Чаще всего болевые ощущения возникают на поздних стадиях развития заболевания и имеют ноющий, тупой характер. Боль усиливается ближе к ночи, после отдыха слабеет. |
Инфекционные заболевания | Боли неинтенсивны, носят постоянный характер и не исчезают после отдыха. Во время двигательной активности боли усиливаются. |
Нарушения обменных процессов | Болевые ощущения длительные, ноющие, неинтенсивные |
Менструальные боли | Боли носят приступообразный характер, неинтенсивны, могут отдавать в нижние конечности и паховую область |
При беременности | Боли носят ноющий характер, слабеют, если пациентка лежит на боку или в другой удобной для нее позе. |
Устранение боли в пояснице при сидении
Устранить боли в пояснице можно только после того, как поставлен диагноз. Выяснив причину появления болевых ощущений, специалист сможет назначить грамотное лечение.
Медикаментозное лечение
Если пациент постоянно жалуется на невыносимую боль в области крестца, ему могут назначить ряд обезболивающих препаратов, которые помогут снять боль и напряжение для дальнейшей терапии.
Чаще всего пациентам с сильными болями в пояснице назначаются такие обезболивающие, как:
- Кеналог;
- Новокаин;
- Линдокаин.
Эти препараты вводятся пациенту внутримышечно в больную мышечную зону. Анестезиологические свойства этих медикаментов помогают купировать боль, снять спазмы и мышечные отёки.
Помимо обезболивающих, специалист выпишет миорелаксанты (препараты, помогающие снять спазмы и напряжение). Эти препараты усилят расслабляющий эффект, открывая «дорогу» дальнейшему консервативному лечению.
Наиболее распространенные миорелаксанты:
- Мидокалм;
- Тизандин;
- Баклофен.
Важно! Каждый из этих препаратов существует в разной форме. Принимать препараты самостоятельно запрещается, поскольку каждый имеет целый спектр противопоказаний и побочных действий. Назначить эти медикаменты может только лечащий врач, под строгим контролем которого их и следует использовать.
Массаж
Одним из действенных способов избавления от боли в пояснице и крестце является массаж. Массаж способен снять воспаление, мышечное напряжение, улучшить кровоток.
Но техника должна быть максимально щадящей: все движения должны быть плавными, лишь изредка допускаются разминания или постукивания. Длительность одного сеанса не должна превышать 10 минут.
Действенными приемами массажа при болях в пояснице являются:
- Поглаживания;
- Растирания;
- Надавливания;
- Разминания (редко).
Технику подберет для Вас специалист на основе данных Вашей клинической картины и особенности болезни.
Важно! Учтите, что массаж может назначить только лечащий врач. Сеансы должны проводиться только опытным мастером, самомассаж может привести к травме позвоночника и усугублению ситуации, поэтому ни в коем случае не экспериментируйте!
Видео: «Причины боли в спине»
Лечебная физкультура
При всех современных медицинских достижениях, лечебная гимнастика остается одним из самых эффективных способов борьбы с заболеваниями позвоночника и болями в мышцах и суставах. Самое главное в данном случае не переусердствовать, а также подобрать с Вашим лечащим врачом подходящий комплекс упражнений. Во избежание обострений или случайных травм, желательно первое время выполнять комплекс под надзором специалиста.
Комплекс упражнений всегда подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину и на особенности каждого пациента в отдельности.
Для примера приведем несколько общих упражнений, которые чаще всего назначаются специалистами:
- Лягте на спину, ноги согните в коленях и прижмите к грудной клетке. Обхватите колени руками, словно обнимаете их, и в таким положении задержитесь на 5-10 секунд. Обязательно следите за тем, что поясница была плотно прижата к полу. После опустите ноги вернитесь в исходную позицию. Упражнение следует повторить 8-10 раз;
- Лягте на спину, согните в колене одну ногу и также прижмите ее к груди, как в упражнении 1. Обхватите ногу руками, и задержитесь в такой позе на 5-10 секунд. Затем вернитесь на исходную позицию. Повторите упражнение с противоположной ногой. Повторите 8-10 раз;
- Сядьте на корточки, коленями опуститесь на пол. Выгните спину, а голову опустите вниз. Теперь начинайте медленно прогибаться, словно кошка. Упражнение следует повторить 8-10 раз.
Важно! В период обострения и острых болей строго запрещается делать любые физические упражнения, а также совершать резкие движения и наклоны.
Выбор ортопедического стула
Для тех пациентов, которые не могут отказаться от сидячей работы, существует специальный способ коррекции осанки. Речь идет об ортопедическом стуле — особом устройстве, которое позволяет сохранять правильную осанку во время кропотливой работы за столом или компьютером.
Стул для коррекции осанки позволяет обладателю поддерживать естественное положение спины (правильное положение спины) без каких-либо усилий. Специальная форма спинки и сидения, а также особая подушка-упор для коленей, выравнивают позвоночник во время сидения.
Благодаря такой необычной форме стула происходит перенос точки напряжения с межпозвоночных дисков на грудной отдел позвоночника и смещение большой части нагрузки с поясница на нижние конечности.
Для того, чтобы Ваш ортопедический стул сработал как надо, нужно правильно его отрегулировать и соблюсти некоторые правила использования:
- Важно равномерно опираться на вершины седалищных костей с обеих сторон;
- Крестец следует втягивать, чтобы внутренние органы расположились на одной оси с позвоночным столбом;
- Отводите плечи и боковые части талии назад, чтобы расслабить мышцы спины;
- Голову держите прямо на одном уровне с позвоночником;
- Тщательно настройте ортопедический стул, чтобы все его части упирались в изгибы позвоночника.
Желательно после каждого часа, проведённого на стуле, вставать и немного разминаться: например, ходить по помещению.
Народное лечение
Не только консервативные методы способны унять боль в области поясницы. Народные рецепты испокон веков спасали людей от постоянных болевых ощущений в спине.
Приведем несколько примеров эффективных способов борьбы с болями в крестце:
- Натрите на терке черную редьку (или хрен). Перетертую массу смешайте с небольшим количеством сметаны (чтобы избежать кожного ожога). Смесь наложите на поясницу, накройте полиэтиленом и укутайтесь шерстяным шарфом или платком. Такой компресс следует держать всю ночь;
- В соотношении 1:1 смешайте воду и сухую горчицу до состояния сметаны. Получившейся смесью смажьте поясницу, накройте салфеткой или хлопчатобумажной тканью, укутайтесь теплой тканью. Продержать примочку нужно не более 5 минут, поскольку высок риск ожога. После снимите повязки, больной участок омойте теплой водой и смажьте детским кремом. Лучше всего проводить подобную процедуру перед сном;
- Сухие листья лопуха нужно ошпарить кипятком. Получившуюся кашицу приложите к больной зоне и укутайте теплой тканью. Держите компресс около 1 часа.
Заключение
Болевые ощущения в крестце и пояснице — это симптомы, которые могут сигнализировать о наличии патологий позвоночника или других серьёзных заболеваний. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к специалисту и установить причину болей. Только после постановки диагноза, врач сможет назначить лечебный курс, который сможет избавить Вас от неприятных ощущений в спине.
Следует также запомнить еще несколько важных моментов, связанных с лечением болевых ощущений в пояснице:
- Болевые ощущения могут носить разный характер. Они могут также сопровождаться дополнительными симптомами, которые помогут Вам выяснить истинную причину постоянных поясничных болей;
- Для того, чтобы купировать боли в пояснице, существует целый спектр терапевтических методов, в том числе и медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и народные рецепты. Консервативные мероприятия может назначить только Ваш лечащий врач, поскольку самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния или травме;
- Если Вы чувствуете ухудшение состояния после начала выполнения упражнений, сеансов массажа или приёма препаратов, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к Вашему лечащему врачу, который поможет скорректировать Ваш терапевтический курс;
- Следует позаботиться о правильной организации Вашего рабочего места. Специально созданные для коррекции осанки ортопедические стулья помогут Вам сохранять спину здоровой и не перегружать позвоночник во время работы за столом или компьютером.
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник