Болит спина слева и суставы
Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.
Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.
В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.
Типы болей в пояснице, отдающих в ногу
Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.
Мышечно-тонические
К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.
Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.
Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.
Вегетососудистые
При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.
Нейродистрофические
Нейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.
Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.
От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.
Причины в зависимости от места распространения боли
Боли в пояснице
Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.
Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.
Тупая боль в спине или пояснице
Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.
Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.
Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.
Боль в пояснице и колене одновременно
Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.
Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.
Защемление седалищного нерва при боли в пояснице
Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности
Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.
Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.
Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.
Боль отдается в переднюю область конечности
Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.
Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.
Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.
Возможные заболевания
Заболевания позвоночника
| Наименование | Характеристика |
|---|---|
| Межпозвонковая грыжа | Возникает после травмы или воздействия статистической силы. |
| Спондилез | Появление выростов, которые вызывают смещение позвонков. |
| Остеопороз | Повреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция. |
| Стеноз | Причиной его появления служит сужение канала в позвонке. |
| Люмбаго | Наблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике |
| Ишиас | Наличие дефекта в седалищном нерве. |
| Фибромиалгия | Мышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове. |
| Радикулопатия | Возникает при давлении спинного мозга на окончания нерва. |
Заболевания внутренних органов
Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.
Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:
- Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
- Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
- Хронические заболевания органов малого таза.
- Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.
Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.
Выбор врача при боли в пояснице
Что делать, если болит поясница и правую или левую ногу при этом беспокоит — тянет или ломит?
Конечно же, обращаться к соответствующему специалисту. Это необходимо сделать даже при незначительной интенсивности боли. Даже малейшая ломота и тяжесть говорит о каком-либо нарушении в организме.
За консультацией нужно обратиться к следующим врачам:
- Вертеболог;
- Уролог;
- Нефролог;
- Невролог;
- Терапевт.
Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.
Диагностика
Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.
Среди них можно отметить следующие:
- Рентгенография.
- Лабораторные исследования.
- Томография.
- Ультразвуковое сканирование.
- Артроскопия.
- Электромиография.
Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.
Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.
Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу
Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.
Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:
- Сон на жестком матрасе.
- Прогревание поясницы слева и справа.
- Прием медикаментов.
- Физиотерапия.
- Мануальная терапия.
- ЛФК.
Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.
Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.
Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.
Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.
Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:
- Антивоспалительные нестероидные.
- Анальгетики.
- Обезболивающие и противоотечные.
- Хондропротекторы.
- Витамины.
- Миорелаксанты.
В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.
Если своевременно не определить, почему болит нога и отдает в ногу, и не заняться лечением, то это может значительно усугубить ситуацию.
Заболевание перейдет в острую или хроническую форму и для его устранения потребуется хирургическое вмешательство.
Чтобы избежать заболеваний спины, ежегодно нужно посещать медосмотр.
Источник
Появление боли в спине и суставах является тревожным сигналом организма. Основной причиной такого дискомфорта становятся дегенеративно-дистрофические процессы в сочленениях. Чрезмерные нагрузки на суставы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут привести к серьезным проблемам. Своевременное обращение к врачу предотвратит возникновение осложнений.
Какие могут быть причины?
Боли в суставах и спине могут свидетельствовать о развитии патологии, которая в запущенной форме приводит к инвалидности, поэтому следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.
Чаще всего болезненность сочленений и позвоночника является нормой для пациентов старше 50 лет, но и в молодом возрасте встречаются такие патологии. В группе риска находятся спортсмены и люди, чья деятельность связана с систематическим тяжелым физическим трудом. Самым частым местом локализации суставных заболеваний является шейный и поясничный отдел позвоночника и колени. Появление боли может сигнализировать о развитии таких заболеваний:
- остеохондроз;
- артроз;
- артрит.
Возникновению этих болезней способствует влияние таких факторов:
Сильные физические нагрузки способствуют развитию суставных патологий.
- чрезмерные физические нагрузки;
- излишний вес;
- травмы суставов или спины;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственные суставные патологии;
- нарушение обмена веществ;
- инфекционные заболевания;
- отклонения в работе щитовидной железы.
Вернуться к оглавлению
Характерная симптоматика
Для каждой патологии свойственна своя клиническая картина. Болезни суставов приносят человеку большой дискомфорт и существенно снижают качество жизни. Больным необходимо обратить внимание на такие проявления болезней:
- сильный болевой синдром в области пораженного участка;
- отечность околосуставных тканей;
- ограничение подвижности больного сустава или позвонков;
- местное повышение температуры;
- покраснение в месте локализации болезни;
- головокружение и мигрени при поражении шейных позвонков или плечевого сустава.
Вернуться к оглавлению
Характер болей в суставах и в спине
В таблице представлена характеристика болевого синдрома в зависимости от патологии:
| Заболевание | Характер боли |
|---|---|
| Остеохондроз | Чаще всего локализуется в шейном и поясничном отделе позвоночника |
| Тянущая боль усиливается после длительных физических нагрузок или продолжительного отдыха | |
| Провоцирует головокружение и головную боль | |
| Межпозвоночная грыжа | Место локализации — поясница |
| Резкие движения и физическая нагрузка провоцируют острую боль | |
| Мышцы находятся в тонусе даже во время отдыха | |
| Радикулопатия | Острая боль в области поясницы |
| Нарушение двигательной функции | |
| Болевой синдром отдает в ногу, возникает покалывание и онемение в ней | |
| Стеноз межпозвоночного канала | Дискомфорт в спине появляется во время движения |
| В запущенной форме — онемение и развитие хромоты | |
| Болезнь Бехтерева | На начальной стадии характерно появление скованности в области поясницы |
| Со временем наблюдается полное ограничение двигательной активности в пораженном участке и нижних конечностях | |
| Артроз | Локализуется в крупных сочленениях верхних и нижних конечностей |
| Боль возникает во время физических нагрузок | |
| Появляется тупой хруст | |
| Артрит | Поражает одновременно несколько суставов |
| Болевые ощущения появляются во всем теле | |
| Характерно ночное проявление боли |
Вернуться к оглавлению
Какие методы диагностики применяются?
Наследственность может оказывать влияние на развитие таких болезней.
На приеме у доктора пациенту может показаться странным опрос о состоянии суставов, длительности и характере боли. Эти вопросы помогают врачу определить возможные патологии. Важную роль в диагностике суставных болезней играет наследственный фактор, поэтому важно знать о заболеваниях кровных родственников. После детального исследования клинической картины патологии доктор с помощью пальпации и осмотра выявляет места локализации боли и очаги воспаления. Для уточнения диагноза и изучения состояния суставов и позвоночника проводятся такие дополнительные методы диагностики:
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ или МРТ;
- пункция;
- артроскопия.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от боли?
С помощью медикаментов
Методику лечения определяет врач, а самодиагностика и самолечение приводит к осложнениям.
Когда болят суставы или спина, терапия должна быть комплексной и направленной не только на снятие симптомов, но и на восстановление хрящевых тканей. Для этого используют такие медикаменты:
Антидепрессанты помогают справиться с психическими отклонениями, вызванными болезнью суставов.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Способствуют нейтрализации воспалительного процесса и уменьшению боли.
- Анальгетики. Приносят болеутоляющий эффект.
- Хондропротекторы. Способствуют регенерации хрящевых тканей.
- Миорелаксанты. Приводят к расслаблению спазмированных мышц.
- Препараты, улучшающие кровоснабжение. Восстанавливают нормальное питание сочленения.
- Витамины. Оказывают общеукрепляющий эффект.
- Стероидные препараты. Снимают воспаление и отек.
- Антидепрессанты. Устраняют часто наблюдаемые психические расстройства, особенно при длительном течении заболевания.
Вернуться к оглавлению
Другие консервативные методы лечения
В комплексе с медикаментозным лечением используются физиотерапевтические процедуры, массаж, специальная гимнастика. Все терапевтические мероприятия должны проводиться только по назначению врача и под руководством опытного специалиста. В физкабинете рекомендуется лечение с помощью электрофореза, УВЧ, ударно-волновой и магнитотерапии. Гимнастические упражнения подбираются специально для каждого пациента. Когда их выполнение приносит боль, то занятия прекращаются до полной нейтрализации болевого синдрома.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Артроскопическая операция выполняется тогда, когда консервативные меры не дают эффекта.
Если пациент с опозданием обратился за помощью к врачам, то заболевание приобретает хронический характер. Когда консервативные методы лечения не дают положительной динамики, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Для этого используются малоинвазивные методы с помощью артроскопа или полноценная открытая операция. При сильном поражении хрящевой или костной ткани проводится замена поврежденного участка на имплантат.
Вернуться к оглавлению
Профилактические мероприятия
Для предотвращения заболеваний спины и сочленений следует придерживаться здорового образа жизни. Деятельность, связанная с низкой или чрезмерной физической активностью, приводит к перенапряжению суставов. Чередование нагрузок с несложными упражнениями или отдыхом поможет избежать разрушения хрящевой и костной ткани. Избыточный вес повышает нагрузку на сочленения, поэтому необходимо следить за этим показателем. Если среди кровных родственников встречаются суставные заболевания, то риск их возникновения увеличивается. При появлении малейшего дискомфорта в спине или сочленениях необходимо проконсультироваться с врачом, так как ранняя диагностика повышает шанс на благоприятный прогноз болезни.
Источник
Деструктивные процессы в опорно-двигательном аппарате сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болями. Они отличаются по интенсивности, локализации, в зависимости от того какой отдел и чем поражен. Но бывают ситуации, когда проявляются боли во всем позвоночнике и суставах, что значительно снижает качество жизни, мешает нормальному выполнению повседневных действий. В материале рассмотрены причины возникновения состояния, методы избавления от него.
Причины
Боль в спине и суставах возникает по одной из четырех причин:
- Остеохондроз – распространенное заболевание, процесс деградации межпозвоночных дисков, суставной ткани. При нем костные структуры смещаются, зажимая нервы, сосуды, артерии, что и вызывает боль. На ранних этапах развития проявляется только в позвоночнике, по мере прогрессирования деградация затрагивает всю суставную ткань;
- Артроз возникает на фоне травмы, обычно, только в одном суставе, но позвоночник может поражать полностью. Вызывает дисплазию суставов, межпозвоночных дисков. Наиболее характерно для женщин на стадии климакса;
- Артрит – воспалительный процесс, при котором жидкость скапливается в полостях сустава. Возникает на фоне псориаза. Ревматоидный артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов;
- Травма позвоночника при ДТП, падениях.
Факторы риска по развитию всех трех этих заболеваний одинаковы, и свойственны, в наибольшей степени, пожилым людям. Но и у пациентов до 45 лет такое состояние может развиться. Факторы, повышающие вероятность этого, таковы:
- Вредные привычки: алкоголь, курение оказывают негативное влияние на состояние соединительной, суставной, костной ткани, повышая вероятность ее деградации;
- Гиподинамия, сидячий образ жизни, профессиональные занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей – все это оказывает колоссальную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, способно вызвать деградацию тканей, их изнашивание, травмы, иные патологии;
- Лишний вес оказывает нагрузку на суставы, кости, межпозвоночные диски;
- Неправильное питание, недостаток витаминов, минералов, питательных веществ ведет к изменению, деградации тканей частей опорно-двигательного аппарата, ускоряя их износ;
- Пациенты старшего возраста подвержены патологиям в большей степени, так как изменение состава тканей у них происходит ввиду возрастных изменений;
- Гормональные сбои. Нестабильный гормональный фон может негативно влиять на ткани опорно-двигательного аппарата.
Хотя ранее считалось, что патологии наиболее характерны для пациентов старшего возраста, сейчас врачи отмечают, что невоспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно «молодеют».
к содержанию ↑
Диагностика
Большое значение в нормализации состояния пациента имеет своевременная диагностика заболевания. Патологии опорно-двигательного аппарата, вызывающие боли, диагностируются с применением ряда инструментальных исследований:
- Рентгенограмма позволяет визуализировать прямые, косвенные признаки патологии, смещения, изменения костной ткани (состояние суставной, мягкой ткани, межпозвоночных дисков не отражает);
- КТ – исследование показывает структуры тканей, их изменения, особенно эффективно при диагностике состояния суставов, костной ткани;
- МРТ отображает состояние мягких тканей, нервов, вовлеченность их в патологический процесс;
- Электронейрограмма – процедура, позволяющая оценить состояние нервной ткани, степень вовлеченности в патологический процесс;
- Ангиограмма для оценки состояния сосудов, степени их компрессии;
- Ультразвуковое дуплексное сканирование/допллерография для оценки состояния кровотока (наиболее часто применимы при сильных изменениях в шейном отделе).
Сбор анамнеза играет важную роль, так как на основе него делаются выводы о вероятности развития той или иной патологии. Анализ симптомов помогает определить, насколько клиническая картина соответствует предполагаемому диагнозу. Мануальный осмотр, пальпация важны, ведь некоторые патологии можно определить в ходе них (травимы, смещения, искривления позвоночного столба). Потому важно полагаться не только на инструментальные методы диагностики, но и выбрать компетентного, знающего врача.
к содержанию ↑
Что делать?
Лечение боли в суставах и позвоночнике назначается в зависимости от того, какая патология его вызвала. Вне зависимости от типа патологии, тяжелая симптоматика обострения снимается следующим образом:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для обезболивания, снятия воспаления курсом 5-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки (Ибупрофен, Нурофен, Нимесил, Ортофен);
- Первые 3-5 дней допустимо введение НПВС-препаратов внутримышечно (Диклофенак в индивидуальной дозировке) 1 р./сутки для более эффективного снятия боли, но затем переходят к пероральному приему;
- Нанесение на наиболее болезненные области НПВС-мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак) на протяжении 5-14 дней 3-4 р./день;
- При сильных болях, не купируемых НПВС, разрешается однократный прием анальгетика (1 таблетка Анальгина) или инъекция (Баралгин внутримышечно однократно в индивидуальной дозировке);
- Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ) курсом 5-10 процедур помогает снять обострение, боль, отек, воспаление;
- Массажи, лечебная гимнастика, назначенные врачом, проводимые под его контролем в период реабилитации укрепят мышечный каркас, сделают обострения реже.
Специфическое лечение при остеохондрозе состоит из приема хондропротекторов внутрь (Хондроксид 1-2 таблетки/сутки), местно (мазь Хондроксид, 3-4 нанесения на наиболее болезненные зоны ежедневно). Важно принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, сбалансировать питание, чтобы деградация тканей замедлилась/остановилась при достаточном количестве питательных веществ. При сильной компрессии сосудов прописываются лекарства для улучшения тока крови в целях нормализации питания позвонков (Мексидол, Винпоцетин).
При артрозе специфического лечения не проводится, так как оно не эффективно. Но важно устранить фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Это могут быть нагрузки в результате лишнего веса, изменение состава тканей при гормональном сбое.
При артрите назначаются антибиотики, способные проникать в суставную ткань (Амоксиклав 1000 мг 1 таблетка/сутки). Дополнительно принимают иммуностимуляторы (Имунофан в индивидуальной дозировке).
к содержанию ↑
Вывод
Сильные боли, затрагивающие весь опорно-двигательный аппарат, вызывают значительные трудности при выполнении простых повседневных действий, не говоря уже о профессиональной деятельности, спортивных, специфических нагрузках. Потому важно не запускать патологический процесс настолько, что он сформирует такую клиническую картину. Она не возникает «ниоткуда», ей предшествуют различные симптомы, которые важно не пропустить. Если начать лечение своевременно, то тяжелого состояния удается избежать почти всегда.
Источник
