Болит спина слева внизу как лечить

Боль в пояснице слева встречается при огромном количестве патологий. От очевидного — проблемы с позвоночником — до воспаления внутренних органов. И прежде, чем начинать лечение, нужно определиться, которая из них вызывает симптомы.

Ведь при патологиях внутренних органов требуется терапия, принципиально отличная от терапии при остеохондрозе, сколиозе или беременности.

Пять основных причин боли в пояснице слева

Если у человека болит поясница слева, можно предположить, что это симптом, который вызывает одна из наиболее распространенных патологий.

bol

Первая из них — растяжение мышц, при котором мышцы оказываются слишком растянуты и надрываются — на последней стадии разрыв настолько велик, что захватывает и связки. Возникает в результате непривычной физической нагрузки, подъема тяжестей или привычки сидеть в неудобной позе. Сопровождают специфические симптомы:

Боль. Ноющая, слабая в состоянии покоя, сильная, режущая при попытке двигаться;
Отек. Захватывает всю левую часть поясницы, на последней стадии сопровождается гематомой, при пальпации доставляет дискомфорт;
Ограничение подвижности. При попытке нагнуться, появляется острая боль в пояснице слева.

Растяжение чаще всего возникает у пожилых людей, у тех, кто ведет сидячий образ жизни и людей, пренебрегающих систематической физической активностью, что приводит к ослаблению мышечного корсета.

Если растяжение не лечить, или если запустить инфекционное воспаление в организме, развивается вторая из возможных патологий — миозит (воспаление мышц). Патогенные микроорганизмы отравляют организм, токсины отрицательно воздействуют на мышечные волокна в ослабленном по какой-то причине организме. В результате проявляются симптомы:

Боль. Болит левая часть поясницы — слабая ноющая боль, если не двигаться, сильная, режущая, при движениях. Часто отдается в сердце и ошибочно принимается за сердечный приступ;
Симптомы воспаления. Головная боль, слабость, сонливость, отсутствие аппетита, тошнота. Часто повышается температура, больного лихорадит;
Ограничение подвижности вплоть до полной невозможности двигаться.

Воспалительный процесс мышечной ткани легко развивается у пожилых людей, у тех, кто страдает от постоянного стресса или гормонального дисбаланса, работников тяжелого физического труда.

bol

Третья из возможных патологий — заболевания позвоночника, которые также косвенно связаны с воспалительными процессами. Среди них остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки. В состоянии ремиссии они не беспокоят больного, но стоит сместиться позвонку или позвоночному диску, как тут же возникают специфические боли слева в пояснице, которые сопровождаются и другими симптомами:

Боли в ногах. Смещение позвонка приводит к тому, что больной страдает от боли в крестце, тянущей боли в бедренных костях и в отделе органов малого таза. В результате развивается ложная хромота;
Боли в животе. Тянущего, ноющего характера, дополняется расстройствами пищеварения;
Ограничение подвижности. Вплоть до полной невозможности двигаться.

Раньше считалось, что болезни позвоночника — удел пожилых людей. Сейчас мнение опровергнуто — многие молодые люди, ведущие сидячий образ жизни, работающие за компьютером, и пренебрегающие физической активностью страдают от них.

Тупая боль в пояснице слева без ограничения подвижности сопровождает четвертую вероятную причину, которая выбивается из списка патологий естественностью — это беременность. На третьем триместре, когда ребенок весит уже несколько килограмм, внутренние органы женщины смещаются, а спина страдает от нагрузок. Если оказывается сдавлен нерв, возникают симптомы:

Боль. Носит тупой, ноющий характер, ощущается, как пояс вокруг поясницы;
Частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в органах малого таза.

Беременность не нужно лечить — ребенок родится и причины того, что болит спина в области поясницы слева останутся в прошлом.

А вот пятую и последнюю из наиболее распространенных причин не лечить нельзя — это заболевания мочевыделительной системы, которые, если их запустить, чреваты развитием осложнений. Среди них:

Пиелонефрит или гломерулонефрит левой почки. Воспаляется лоханка или клубочки почки, в результате чего нарушается жизнеспособность. Сопровождает их острая боль в пояснице слева, тошнота, рвота, головные боли, повышенная температура и лихорадка. Больной постоянно чувствует позывы к мочеиспусканию, моча мутная, с неприятным запахом, иногда с кровью;
Мочекаменная болезнь. Возникает из-за повышенного содержания соли в крови — в почках формируются камни, которые со временем закупоривают мочеточник. Сразу после больной начинает страдать от острой боли, в моче есть кровь и гной, выделяется с трудом. Иногда камень закупоривает мочеточник полностью;
Цистит. Основная боль локализуется в области мочевого пузыря, но в поясницу отдается также. Мочеиспускание учащенное, болезненное. В моче кровь. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря.

bol

Болезни мочевыделительной системы чаще развиваются у женщин, при отсутствии своевременного лечения приводят к бесплодию.

При возникновении болей в пояснице сразу обращаются к врачу. Ведь помимо пяти наиболее распространенных вариантов существует ещё множество возможных причин, диагностика которых без специального оборудования невозможна.

Какие ещё могут быть причины появления подобной боли

Боль в пояснице слева, которая возникает в ответ на проблемы с поясничным отделом позвоночного столба, воспаление почек или беременность — распространена и вполне очевидна. Но симптомы могут указывать и на другие варианты.

Заболевания лёгких. Как правило, боль в пояснице возникает, как ответ на воспалительный процесс плевры, которая окружает лёгкие. В состоянии покоя и при движении имеет одинаковый ноющий характер, но усиливается на каждом вдохе. В запущенных случаях болит слева над поясницей, носит опоясывающий характер и сопровождается одышкой не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Также больной страдает от повышения температуры, головных болей и симптомов кислородного голодания, среди которых слабость, вялость, проблемы с когнитивными функциями и посиневший носогубный треугольник. Может наблюдаться также внезапная потеря веса и изменение формы костяшек на руках;
Воспаление яичника — оофорит. Возникает, если в яичник попадают патогенные микроорганизмы и начинают воспаляться слизистые. В результате появляется ноющая боль в области поясницы слева, а вместе с ней острая при половом акте, нетипичные выделения из влагалища с неприятным запахом, сбивается менструальный цикл;
Воспаление кишечника. Колит, дуоденит, энтероколит, энтерит — воспалительные процессы в кишечнике либо из-за неправильного питания, либо из-за инфекции, из-за микроорганизмов-паразитов. Характер боли спазматический, острый, локализуется в районе пупка, ощущения в спине же являются вторичными, ноющими. Кроме боли человек страдает от вздутия, изжоги, проблем с перевариванием пищи и запоров, которые сменяются поносом. Дополнять картину может снижение аппетита и потеря веса. Боль усиливается после еды, особенно если это было что-то жирное, сладкое или острое;
Панкреатит. Неприятный симптом может сопровождать воспаление поджелудочной железы, которое развивается у людей, злоупотребляющих жирной, вредной пищей. Болит поясница с левой стороны сзади, ноет область под желудком, трудно дышать, возникает рвота и полностью отсутствует аппетит. Симптомы усиливаются, если больной ест сладкую или жирную пищу, могут заглушаться симптоматическими препаратами, но тогда результат для организма будет ещё хуже;
Воспаление селезенки. Если инфекция попадает в селезенку, та увеличивается в размерах и давит на соседние органы — в том числе и на нервы позвоночника. В результате больной страдает от ноющей опоясывающей боли;
Заболевания желудка. При язве и гастрите в слизистой оболочке желудка образовывается разъеденная кислотой дыра. В результате человек страдает от боли (особенно заметна боль при ходьбе в пояснице слева, а также приступы после приема пищи), тошноты, отсутствия аппетита, тяжести в желудке, изжоги. Иногда больного рвет и в рвотных массах видна кровь. Иногда он выводит четкую зависимость между сладкой, жирной, острой и повышающей кислотность пищей и возникающими после её приема симптомами;
Ишемическая болезнь сердца. При ишемии часть мышечных тканей сердца заменяются на соединительную ткань из-за чего появляются перебои в работе. Больной страдает от одышки, учащенного сердцебиения и болей, которые отдаются в поясницу. Симптомы усиливаются, если он пытается заниматься физической активностью. Если не лечить болезнь, она может давать осложнения вплоть до сердечного приступа;
Опухоли. С развитием опухолей злокачественной формы, весь организм оказывается под ударом. Если поражен костный мозг или в него пошли метастазы, к болевому синдрому в спине присоединяются тошнота, потеря аппетита, внезапное снижение веса и симптомы со стороны пораженного органа. Поражение опухолями — самая неприятная из возможных причин болезненных состояний, поскольку с трудом поддается лечению.

Без диагностики лечение болей невозможно, потому нельзя заниматься самолечением — при болях в пояснице слева нужно немедленно отправиться к врачу или вызвать его на дом. Врач соберет анамнез, возьмет анализы крови, направит на рентген, УЗИ и томографию, и в результате составит представление о состоянии тела и поставит точный диагноз.

Лечение боли в пояснице

Лечение болей в пояснице слева очень зависит от того, какая причина их вызвала. Вот некоторые из них:

При беременности выходом, который подойдет лучше всего, специалисты называют ожидание. Ребенок родиться и никакого лечения не потребуется — всё пройдет. А чтобы облегчить состояние, пойти на йогу и заняться собственной физической формой. Есть меньше вредной пищи, чтобы не набрать лишний вес;
Растяжение и воспаление мышц, которые сопровождаются болями, требуют больше внимания. Больному рекомендуют соблюдать постельный режим, пить препараты, снимающие воспаление, а также каждый вечер и каждое утро втирать в поясницу разогревающие и обезболивающие мази. Если наличием патологий пациент обязан патогенным микроорганизмам или паразитам, к схеме лечения добавляются антибиотики, либо лекарства против глистов;

Борьба с такими заболеваниями, как остеохондроз, кифоз, сколиоз и подобными требует больших усилий, поскольку до конца излечить их нельзя. Часто боли становятся ответом на любое неаккуратное движение, и глушить их медикаментами бесполезно. В этом случае терапия должна быть комплексной и в неё входит:

Лечебная физкультура. Занимается больной дома, каждое утро и каждый вечер по пятнадцать-двадцать минут — исключение делается только в тех случаях, когда болезнь переходит в острую фазу. Наклоны в разные стороны, вращение бедрами, прогибы, различные асаны, заимствованные из йоги — чтобы научиться выполнять их правильно, полезно посетить занятия при ближайшей поликлинике;
Массаж. Чаще всего он выполняется специалистом, но в перерывах больной занимается самомассажем — растирает, разогревая, спину. Проходить курсы нужно не реже двух раз в год;
Физиотерапия. Прогревания и использование электричества положат конец болевому синдрому в пояснице. Проводят их также два-три раза в год.

bol

Без лечения боль не проходит, но если больной ответственно подходит к вопросу, проблемы с позвоночником выйдут на ремиссию и пропадут вместе с ними трудности с подвижностью ног, боли, ограничение подвижности. А вот с проблемами в других частях организма — в частности, в мочевыделительной системе — так просто разобраться не получится. Потребуются:

антибиотики, чтобы убить возбудитель;
диуретики, чтобы снять отек и облегчить отток мочи;
обезболивающие и снимающие спазм препараты.

Если же наблюдается нарушение проходимости мочеточника, используют препараты для расщепления камня. А если и они не помогут — проводится хирургическая операция. В самом крайнем случае больную почку удаляют и вместо неё пересаживают здоровую.

Если же причина — другие болезни внутренних органов, средства требуются иные, но часто не менее радикальные:

При заболеваниях лёгких требуются муколитики для разжижения мокроты, антибиотики, чтобы убить возбудителя, жаропонижающие средства и препараты, повышающие иммунитет;
При воспалении яичника потребуются антибиотики, спазмолитики и обезболивающие. Если терапия не принесет желаемого результата — в таком случае потребуется хирургическое удаление. У женщин могут быть возражения, но их обычно не учитывают;
При проблемах с кишечником, желудком и поджелудочной железой, при болях живота и в пояснице, потребуется диета, препараты, которые убьют возбудитель, и средства, восстанавливающие нормальное состояние слизистой. Также для улучшения состояния здоровья используются препараты, повышающие иммунитет;
При ишемической болезни сердца необходимы таблетки, стабилизирующие сердечный ритм, снижающие артериальное давление и диуретики. Если несмотря на терапию органов, боли не проходят, может потребоваться имплантация кардиостимулятора — это сложная операция, но необходимая;
Лечение подобного болевого синдрома, если причина — опухоль — включает лучевую и химиотерапии. В самом крайнем случае требуется удаление внутренних органов, расположенных рядом с опухолью или вмещающих её. Но шансы на выживание, как правило, невелики.

bol

При любом лечении болей слева ниже или выше поясницы нужен врач, чтобы поставить диагноз и назначить подходящую схему лечения. Ведь боли могут говорить о таком огромном количестве нарушений, которое нельзя сводить к банальному радикулиту или списывать боль на обычное растяжение.

Только аккуратность со своим здоровьем и своевременная терапия позволят избавиться от болезни, симптомом которой может являться острый болевой синдром в пояснице.

Потому не надо тянуть с визитом к врачу.

Источник

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Причины

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
травмы позвонков;
инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
заболевания, связанные с нарушением роста;
желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
заболевания органов малого таза.

Защемление седалищного нерва
Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Это приводит к ноющим болям снизу спины, которые локализуются слева или справа или идут по ходу хребта.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Грыжа позвоночника – частая причина боли

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Как проявляются боли в пояснице

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Диагностика

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.

Рентген позвоночника
Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Лечение

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.

Боль в спине
При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.

Источник