Болит спина справа ниже лопатки по ребрам
Болевые ощущения в спине чаще всего связаны с серьезными заболеваниями позвоночного столба. Сколиозы, остеохондрозы и другие патологии грудного отдела позвоночника вызывают почти одни и те же боли, локализующиеся между лопатками. Из-за незнания специфики диагностики болезней позвоночника начинается самолечение (припарки, мази, компрессы), но нередко все это безрезультатно, только врач может найти причину и назначить лечение. Почему же болит спина ниже лопаток?
Какими могут быть боли?
Лопатка расположена недалеко от ключицы и плечевой кости, локализуясь в задней части спины. По своей сути, она парная кость, имеющая форму треугольника, именно к ней прикреплены мышцы, отвечающие за подвижность плечевого пояса. Ребра и лопатка – это каркас для мышц всей спины, поэтому боль под лопатками недопустима, следует сразу диагностировать первопричину и начать курс терапии.
Виды боли под лопатками можно разделить на несколько подгрупп:
- По местоположению боли (под какой из лопаток; посередине; болевые ощущения отдают в грудь или между рёбер; локализуется выше или ниже лопатки)
- По характеру ощущений (тянет, жжёт, острая, спазм, пульсирует, отдаёт, ноет, разливается и т. д.)
- По длительности болевых симптомов (возникает с периодичностью, начинается резко, сколько длиться приступ, усиливается или уменьшается боль).
Для точной диагностики и выявления причины доктору следует расспросить детали и понять, что могло стать фактором, вызвавшим боль (например, травмы позвоночника), и назначить лечение пациенту.
Причины болей
Почему болит спина в области лопаток? Основные первопричины кроются в патологиях ЖКТ, болезнях самого позвоночного столба, проблемах с лёгкими и сердцем. Немаловажным фактором является и психологическое состояние больного, и травмы.
Как правило, если больного преследует острая боль, то причины кроются в остром воспалении, разрывах тканей или мышц (например, при падении). Если болевые симптомы тянущие и не очень сильные, значит причины болей кроются в хронических болезнях пациента. Тупой характер болевых симптомов частый спутник инфаркта или проблем с мочевым пузырём.
Причины, из-за которых болит спина под лопатками, связанные с патологиями позвоночного столба занимают лидирующее место среди других факторов. Ведь позвоночник держит весь вес человеческого тела, благодаря ему человек ходит прямо, а не на четырёх конечностях, как это делают животные.
Если мышцы спины ослаблены, человек мало двигается, начинаются проблемы с позвоночником.
Остеохондроз
Если мышцы на спине и грудном корсете атрофируются, и человек мало двигается, то позвоночник теряет роль в поддерживание тела и сопровождается это болевыми ощущениями. Позвонки давят на диски между ними, не давая ядру дисков напитываться жидкостью. Диски начинают проседать, выпячиваются, появляются просветы. Это вызывает лишнее раздражение корешков нерва, позвоночный столб теряет упругость и развивается остеохондроз. Организм на своё усмотрение укрепляет позвоночный столб, усиливая его костяными наростами.
Позвоночный столб теряет подвижность и болит в спине под лопаткой по правую и левую сторону. Болевые симптомы локализуются в той стороне, где защемлены нервы.
- Читайте также: жжение под левой лопаткой
Остеохондроз в шее начинается с болевых симптомов в затылке, участок с недостаточным кровоснабжением немеет, начинаются боли в спине ниже лопаток. Чаще боль локализуется с левой стороны. Остеохондроз в грудном отделе начинается с боли в спине под лопатками. Боль отдаёт в грудину. Больной жалуется на ощущение тяжести в грудине при дыхании. Боли, возникающие при хондрозе грудного отдела, нередко отдают в сердце.
Боль в спине вызывают и другие причины, чаще это остеохондроз поясницы. Его распознают по отдаче болей в ногу, как удар током, неприятные ощущения при прогрессировании остеохондроза перемещается под левую лопатку. А при долгой позе тела без смены положения, чаще когда больной сидит поясницу охватывает опоясывающая боль. Причины болей чуть ниже лопаток, связанных с патологиями позвоночника, распознаются врачом при жалобах об усиливающихся болевых симптомах при движении.
Болезни внутренних органов
Нередко болевые ощущения вызваны болезнями сердца. Заболеть под лопаткой может при инфаркте миокарда, спутник его и давящие ощущения в области сердца. Если боль не проходит при гимнастике или разминке и при глубоком вдохе, то пациента следует срочно госпитализировать в стационар. Ещё одним ярким симптомом болей связанных с инфарктом служат болевые ощущения под левой лопаткой, отдающие в шею, челюсть с левой стороны или левую руку.
Причины возникновения болей на спине ниже лопаток кроются и в неполадках с ЖКТ. В первую очередь, это язва желудка.
При прогрессировании болезни слизистая оболочка органа подвергается разрушению от кислоты, вследствие чего возникает раздражение нерва диафрагмы и начинаются болевые приступы под лопаткой. Они носят периодический характер, усиливаясь после еды или при голодании. Боль уходит после приступа рвоты, прикладывания тёплых компрессов. Больного не тошнит, а рвёт при достижении пика болей.
- Читайте также: Корсет при сколиозе
Ещё одним ярким симптомом будет отрыжка, сильная изжога. Болевые ощущения уходят из-под лопатки, начинает отдавать в область сердца. При полном разъедании стенок желудка пациент жалуется на отдавание болей в плечо или ключицу, покрывается потом, бледнеет. Нередко причины болей сзади со спины вызваны проблемами с лёгкими, например, при патологиях лёгких. Если болит правое легкое, то боли локализуются под правой лопаткой. Больной кашляет, в лёгких хрипы, дыхание затруднено.
Психосоматика
Психологические проблемы человека тоже могу стать причинами болей ниже лопатки. Когда люди испытывают хронический стресс, напряжение передаётся мышцам спины и пациенту становится сложно долго стоять или сидеть из-за ноющей боли. Нередко эти причины преследуют людей с малоподвижным образом жизни, высокими уровнями стресса и подавляемой агрессией (менеджеры, агенты, продавцы-консультанты, администраторы).
- Советуем почитать: что делать, если болят мышцы спины
Травмы
Может стать причиной боли и травма самой кости, полученная вследствие падения или удара. Нередко причиной бывает повреждение лопатки из-за удара локтем ил падения на распрямлённую руку. Болевые симптомы будут проявлять себя при движениях рук, а область лопатки краснеет и опухает. Причиной становится и воспаление синовиальной сумки, тогда при движении лопатками раздаётся хруст, а пациент испытывает в этой области тяжесть и боли.
Ещё один фактор, предшествующий боли – остеомиелит. Он проявляется в гнойном воспалении тканей, болях, интоксикации организма. Возникает вследствие ранений или удара ножом. Реже причиной болей становятся злокачественные новообразования в этой области, поражающие ткани около лопатки.
Диагностика
Так как факторов, предшествующих болевому синдрому, множество, то диагностика на предмет выявления причин патологии сложная процедура. Диагностика проводится комплексно, с использованием нескольких методов. На первом этапе врач внимательно выслушивает пациента на наличие жалоб и производит свою оценку. Второй этап: пальпация больной области спины, ортопедическое тестирование на выявление симптомов.
Если врач готов вынести диагноз, то перенаправляет пациента к врачу с более узким профилем (кардиолог, онколог, флеболог, ортопед).
В зависимости от факторов производят рентген грудного отдела или позвоночного столба, проводится МРТ, снимается кардиограмма, сердце исследуют ультразвуком. Если факторы, вызвавшие боли кроются в заболеваниях ЖКТ, то пациенту предлагают пройти фиброгастродуоденоскопию. Если причиной послужили патологии органов дыхания, то врачами производится бронхоскопия. Дополнительно пациентом сдаётся ряд анализов: моча, кал, кровь и т. д.
- Интересно почитать: причины болей в спине
Лечение
Если больного преследует резкая боль, которую невозможно терпеть, то медицинский персонал направляет основные усилия на купирование болевых симптомов. Пациенту прописывают лекарства, снимающие воспаление и снимающие боль в виде уколов, мазей, таблеток, например, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие препараты.
Основная задача врача вылечить первопричину, которая вызвала заболевание, а не следствие. Лечение назначается специалистом после всех проведённых обследований и анализов. Помните: что боли носящая длительный характер вне зависимости от локализации и характера никуда не исчезнет, её обязательно нужно лечить, пока она не осложнилась воспалением.
Если первопричиной служат заболевания опорно-двигательного аппарата, то для лечения применяют курс массажа или мануальной терапии, дополненный электрофорезом. В исключительных случаях больным показано хирургическое вмешательство с курсом противовоспалительных лекарств или антибиотиков.
Если спина болит от миозита или проблем с низким тонусом спины, то достаточно делать гимнастику в домашних условиях, разогревать мышечный корсет мазями, растирать настойками. Остальные проблемы и патологии лечатся только врачом, который подбирает лечение в соответствии с первопричиной заболевания. Не стоит пренебрегать консультацией врача при любых видах болей спины, потому как они могут быть следствием хронических или острых заболеваний, которые незамедлительно следует лечить.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Дискомфортные ощущения в спине обычно возникают из-за патологических нарушений позвоночника. Однако не все так однозначно. Зачастую боль в спине ниже лопаток вызывается заболеваниями внутренних органов, психосоматическими причинами или травматическими повреждениями. Поэтому прежде чем приступить к организации лечения, необходимо выяснить, что конкретно стало причиной болевой реакции организма. Как правило, делать самостоятельно этого нельзя, нужно обратиться на консультацию к врачу.
Причины боли
Болеть спина ниже лопаточной области может по ряду причин. Если человек испытывает резкую боль, то это бывает вызвано травмой спины или позвоночника, воспалительными процессами в нем. Если человек характеризует болевой синдром, как ноющий, тянущий, средней интенсивности, то, скорее всего, идет речь о патологиях позвоночного столба или сердца, сосудов, желудка хронического течения. Тупая болезненность наблюдается при заболеваниях мочевого пузыря и сердца.
Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:
Среди всех условий, провоцирующих боли под лопатками, наиболее распространены факторы, связанные с патологическими изменениями в позвоночнике. Это объясняется тем, что позвоночный столб (все его отделы, включая грудной) постоянно испытывает повышенную нагрузку, выдерживая вес тела человека и позволяя ему ходить прямо. Если человек не занимается укреплением мышечного каркаса спины, не следит за осанкой, то у него со временем начинает болеть спина.
Заболевания позвоночника
Остеохондроз
Остеохондроз – одна из наиболее часто встречающихся причин болезненности в спине. Заболевание возникает, если человек имеет нерегулярную и недостаточную физическую активность. В этом случае значительно ослабевают мышцы спины и груди, что дополняется неприятными болезненными проявлениями, т.к. позвоночный столб не справляется с нагрузкой. На межпозвоночные диски оказывается давление позвонков, что не позволяет дискам получать достаточно питательных веществ. Под таким воздействием они деформируются, меняют свою структуру. Благодаря таким изменениям в дисках раздражаются нервные окончания, позвоночник перестает быть упругим, на позвонках и дисках формируются остеофиты. Все это в комплексе вызывает у человека боль в спине в области лопаток, слева или справа в зависимости от того, где конкретно защемляются нервные окончания.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется дискомфортом в затылочной части головы, шеи, затем болезненность опускается ниже – вплоть до лопаточной области. Человек может ощущать, что шея, голова немеют.
Виды остеохондроза
Если у пациента имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника, то спина начинает болеть непосредственно в межлопаточном пространстве. Болезненность ощущается и в груди. Люди отмечают, что им трудно дышать (глубоко вздохнуть). А также нередки случаи, что из-за грудного остеохондроза человек чувствует боль в сердце.
Бывает, что болевой реакцией в спине под лопатками проявляется остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба. В этом случае резкая болевая реакция наблюдается в области поясницы, отдает в нижние конечности, а если болезнь прогрессирует, то болезненность начинает отдавать в область левой лопатки. Как правило, боли в спине выше поясницы, вызванные патологическими изменениями в позвоночном столбе, усиливаются, когда человек активно двигается.
Улучшить состояние больного человека можно, используя рецепты народной медицины, а также массажируя больную область. Если болезненность не прекращается, следует обязательно проконсультироваться у доктора. Данной патологией занимается невролог, который после диагностических мероприятий сделает назначение необходимых лекарственных препаратов и дополнительных лечебных методик (физиотерапия, ЛФК, массаж и др.).
Обычно для купирования боли под лопатками назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и пр. В наиболее тяжелых и запущенных ситуациях возможно проведение оперативного лечения.
Миозит
В случае когда болезненность спины вызвана миозитом либо недостаточным мышечным тонусом, то лечение может заключаться в регулярном выполнении специально подобранных физических упражнений. Также в этом случае можно применять растирание мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления), применять разогревающие мази. Но даже в этом случае необходимо получить рекомендации от врача, чтобы исключить возможные негативные последствия, а также учесть индивидуальные особенности организма.
Межреберная невралгия
Заболевание вызывается компрессионными воздействиями на нервные окончания со стороны позвонков. Межреберной невралгии присущи приступообразные моменты обострения разные по интенсивности и характеристикам. Боль бывает как тупой, так и простреливающей. В процессе диагностирования доктор опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпацию, чтобы установить наиболее болезненные места. Также назначается рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование. Источник патологических изменений зачастую формируется в зоне воспалений органов, расположенных в грудной клетке. Заболевание легких, бронхов, плевры нередко сопровождаются тем, что у человека болит спина в районе чуть ниже лопаток. Бывает, что боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.
Это может быть полезно: боль под левой лопаткой сзади со спины.
Для лечения межреберной невралгии применяют методики, направленные, в первую очередь, на устранение причины, вызвавшей приступ, ее ослабление или полное устранение. Обязательно назначаются лекарства, прекращающие воспалительный процесс. В лечении невралгии также эффективными считаются физиотерапевтические процедуры. Все они призваны облегчить боль в спине, простимулировать регенерацию тканей, усилить поступление в них питательных веществ за счет улучшения кровообращения.
- Транскраниальная электроаналгезия.
- УВЧ.
- Флюктуоризация.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Иглоукалывание.
- Грязелечение.
Травматические поражения
Условием проявления болевой реакции ниже лопаток часто становятся повреждения травматического характера как самой лопаточной кости, так и позвоночника в районе грудного отдела. Такие повреждения человек получает при ударах, падениях. Боль в этом случае не будет позволять человеку свободно двигать руками, а поврежденное место покраснеет и опухнет. В случае получения травмы нужно сделать рентген, после которого врач-травматолог или хирург назначит лечение.
Причиной боли может стать остеомиелит, который развивается при открытых повреждениях (ранениях). Заболевание сопровождается воспалительными процессами, общей интоксикацией организма.
Патологии внутренних органов
Сердце
Очень часто боль ниже лопаток вызывается заболеваниями сердца. К примеру, инфаркт миокарда проявляется тем, что у человека давит в районе сердца и болит спина в области позвоночника, левой лопатки. Боли могут иррадиировать в область головы, шеи, а также левое плечо, руку, вплоть до того, что больной не может ею двигать. В случае, когда дискомфортные ощущения не прекращаются, если человек немного разомнется или глубоко подышит, его необходимо незамедлительно направить в больницу.
Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.
Желудок
Различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка) очень часто становятся причинами боли в спине в области ниже лопаток. В процессе прогрессирования язва желудка вызывает разрушение на его слизистой оболочке, нервные окончания около диафрагмы, провоцируя приступы сильной боли не только в брюшной полости, но и в спине, ниже лопаток. Она характеризуется как периодически возникающая, значительно усиливающаяся при воздержании от еды, и после приема пищи без соблюдения рекомендаций врача. Болезненные проявления становятся менее выраженными или проходят совсем после того, как пациента вырвало либо ему приложили согревающий компресс. Дополнительно при язве желудка больные отмечают у себя следующие симптомы.
- Рвота, когда боль наиболее выражена.
- Изжога, отрыжка.
- Болезненность ощущается ниже лопаток в спине, а также отдает в сердце.
Отчего появляется язва желудка? На этот вопрос ответит гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:
- Если болезнь разрушила слизистую оболочку желудка очень сильно или полностью, то больные отмечают, что у них болит спина, плечи.
- Потливость.
- Бледность кожных покровов.
Лечение болевой реакции со стороны спины при язве желудка ни в коем случае нельзя организовывать самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Лечить в этом случае необходимо основное заболевание, вызывающее боль.
При острой боли рекомендуют принять спазмолитики: «Но-шпу», «Папаверин» — по рекомендации врача.
При приеме препаратов спазмолитической группы может повыситься артериальное давление.
Если боль не стихает, то пациенту выписывают болеутоляющие («Супрастин», «Димедрол», «Анальгин»). Однако во время обострения симптоматики прием этих лекарств не рекомендуется. Человека нужно срочно доставить в стационар.
Препарат оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 8 р.
Снизить интенсивность болевых проявлений способны антацидные лекарственные средства. Высокую результативность в лечении язвы, а также в случае когда у человека повышена кислотность, показывают такие препараты, как: «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и т.п. Помимо основного лечебного эффекта, они помогают снять боль в животе и спине, т.к. в их формулу включены болеутоляющие элементы.
Среди средств народной медицины, помогающих снизить кислотность желудка, очень часто называют пищевую соду. Однако медиками такой способ не поддерживается, потому что сода оказывает слишком агрессивное воздействие собственно на слизистую оболочку органа, разрушая ее и усугубляя проблему.
Легкие
Воспалению легких присущи болезненные реакции организма в груди, в спине. Помимо этого, у человека поднимается температура, в легких прослушиваются хрипы, возникает кашель, затрудненность дыхания. Если пневмония односторонняя, то спина ниже лопаток болит со стороны поврежденного легкого, если двусторонняя, то с обеих сторон.
Купирование боли напрямую зависит от эффективности оказанной помощи пациенту по основной патологии.
Болит в верхней части спины
Если человек регулярно трудится физически, напрягая мышцы спины, то причины лопаточно-реберного болевого синдрома связывают с излишней нагрузкой на спину, травмированием позвонков грудного отдела позвоночника, мышечных волокон, переохлаждениями, пребыванием на сквозняке. Нередко даже легкого ветерка бывает достаточно, чтобы работающий вне помещения и одетый не по погоде человек почувствовал боль ниже лопаток. Симптомами простуды становятся следующие признаки:
- Поврежденная или простуженная мускулатура провоцирует неярко выраженную боль вдоль позвоночника.
- Человек ограничен в выполнении обычных движений: тяжело выполнить повороты головой, корпусом, нагнуться.
- При нажатии на область лопаток ощущается несильная болезненность.
- Напряженность мышц распространяется помимо спины также и на плечевой комплекс.
Ощущается боль при нажатии в область лопаток
- Лопаточно-реберный болевой синдром отзывается ощущением тяжести посередине спины, в плечах, верхних конечностях, болезненностью в груди.
- Обострения обычно случаются, когда человек испытывает физическую нагрузку на мышцы груди, спины.
- Если лечение не начать вовремя, то патологические нарушения затронут шею, плечевое сочленение, верхние конечности, ребра грудной клетки, т.е. области тела, расположенные за пределами пораженных районов тела.
Проблема обнаружения и диагностирования легочно-реберного синдрома состоит в том, что обнаружить его абсолютно точно, не спутать с другими патологическими изменениями в организме, можно только во время его приступа. Поэтому при появлении его симптомов следует не ждать их возобновления, а как можно быстрее обследоваться.
Психосоматические причины
Если человек регулярно испытывает перегрузки психологического характера, стрессы, то такое напряжение отрицательно воздействует и на мышечную систему всего тела, в том числе спины. В этом случае боли в спине ниже лопаток, но выше поясницы не редкость. Обычно люди жалуются, что им трудно продолжительное время стоять или сидеть, т.к. спина ноет, мышцы тянет. В «группе риска» находятся люди, которые недостаточно двигаются в течение рабочего дня и при этом часто попадают в стрессовые ситуации либо вынуждены срывать свою агрессию, раздражение на внешние факторы.
Это может быть полезно: о чем говорит боль под правой лопаткой сзади со спины?
Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс негативно сказываются на здоровье
В этом случае боль в спине пройдет, когда человек решит свои психологические проблемы, научится правильно реагировать на раздражители извне.
Причин, вызывающих болезненность ниже лопаточной области очень много. Поэтому, чтобы выяснить, почему болит спина в каждом конкретном случае, необходимо провести диагностические мероприятия, которые нельзя организовать самостоятельно. При появлении подобного симптома следует обратиться к врачу и только потом заняться лечением.
Источник
