Болит спина справа в области лопаток немеет
Немеет под правой лопаткой по многим причинам – от проблем с позвоночным столбом до патологий внутренних органов.
Парестезия дополняется другими симптомами. Только правильная диагностика обнаружит источник неприятных ощущений.
Загрузка …
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Виновники дискомфорта
Основной фактор развития парестезии в области лопаток – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Эта форма патологии встречается намного реже, чем поражение шеи и поясницы. Это объясняется особенностью строения участка, наименьшей подвижностью.
В грудном отделе 12 позвонков, которые соединяются ребрами и множественными суставами. Впереди ребра соединяются с грудиной. В результате крепкий костный каркас грудной клетки защищает органы от механических повреждений.
Кроме поражения грудного отдела, онемение между лопатками вызывают заболевания:
- Остеохондроз шеи. Участок различается наименьшими позвонками, которые вынуждены постоянно выдерживать чрезмерные нагрузки, а множественные кровеносные сосуды и нервные корешки вызывают высокую подвижность. Регулярное мышечное напряжение приводит к сдавливанию волокон, парестезии, воспалительному процессу. В запущенных случаях возникает боль, появляются протрузии, грыжи, остеофиты.
- Межреберная невралгия. Кроме онемения между лопатками, у пациента болит спина. При этом болевой синдром похож на симптом стенокардии, поэтому здесь важно точно установить источник дискомфорта.
- Механические травмы ребер, позвоночного столба. Часто нарушение чувствительности происходит при переломе.
- Врожденная болезнь Шпренгеля, из-за которой одна лопатка возвышается над другой, а шея становится укороченной.
- Миофасциальный синдром вызывает выраженную боль, спазмы мышечных волокон, в которых прощупываются уплотнения.
К парестезии в районе правой лопатки приводят кифоз, сколиоз, плечевой периартрит, спондилоартроз. Если немеет с левой стороны, то исключение проблем с сердцем – первый шаг в диагностике.
Одиночные и кратковременные приступы нарушения чувствительности происходят из-за переохлаждения, сидячей работы, долгого нахождения в неудобной позе. Лучше не гадать, а обратиться к врачу.
↑
https://gidpain.ru/nemeet/pravoj-lopatkoj.html
Парестезия и мурашки
Ощущение бегающих мурашек по кожному покрову, покалывание – основные проявления нарушенной восприимчивости, возникшей вследствие сдавливания нервных корешков.
Кроме онемения, появляются боли области спины следующего характера:
- Опоясывающие.
- Тянущие то с одного бока, то с другого.
- Регулярные или периодические.
- Жгучие.
- Во время движений.
- Нарастающие.
- Отдающие в другие части тела.
Парестезия дополняется постоянным раздражающим кашлем, гипертонусом мышц пораженной зоны, тошнотой с рвотой.
↑
Методы устранения
При появлении онемения важно расслабить мышцы спины. Если после отдыха на кровати покалывание исчезло, то вставание не должно быть резким, чтобы не спровоцировать головокружение. Для снятия боли и воспаления подойдут мази, гели.
Физические нагрузки, сквозняки, переохлаждение – все это под строгим запретом, из рациона питания исключаются острые, соленые, кислые блюда, копчености, консервы. Если дискомфорт прошел, нельзя откладывать визит к врачу.
Иногда парестезия проявляется при проблемах с сердцем, поэтому обращение к кардиологу. Заболевания позвоночника лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами, мануальной терапией, массажами, физиотерапией, лечебной физкультурой.
Лучше заниматься профилактикой ухудшения восприимчивости в районе правой лопатки. Для ночного отдыха подходит ортопедический матрас. Переохлаждения, сильные нервные перенапряжения, чрезмерные физические нагрузки должны быть исключены. Во время сидячей работы важно делать небольшие перерывы.
↑
К какому врачу обращаться, если немеет часть тела
При наличии первых симптомов онемения нужно обратиться сначала к врачу-терапевту. Диагностировать патологию терапевт может самостоятельно, а может и направить к другому специалисту.
Выбор конкретного специалиста зависит от других признаков заболевания, которые сопровождают онемение. Обнаружить парестезию можно во время профилактического медицинского осмотра.
Нельзя медлить с обращением к специалисту, если проблема наблюдается регулярно в течение долгого времени. Особенно, если утрата чувствительности точно не связана с нахождением в неудобном положении частей тела.
Парестезия может быть симптомом серьезной патологии, которая требует немедленной диагностики и терапии.
Специалист задает пациенту вопросы методично, концентрируясь на потенциальных причинах проблемы.
Консультация включает вопросы, которые помогут специалисту выявить вид расстройства:
- Когда началась парестезия;
- Как быстро она развивалась;
- Имеются ли сопутствующие симптомы, дискомфортные ощущения в теле;
- Началось ли онемение после ситуации, например, после давления на конечность, травмы, неудобной позы.
Врачу требуется знать, не переносил ли ранее пациент заболевания, которые могут способствовать парестезии: сахарный диабет, ВИЧ, нарушения работы почек, инсульты или артриты.
Немаловажен тот факт, не было ли в семье у больного родственников с перечисленными расстройствами, не принимал ли пациент медикаменты или наркотические вещества.
Причина парестезии обуславливает план дальнейшего лечения. К примеру, если дискомфорт вызван нарушением деятельности ЦНС, то назначать лечение будет невролог.
Если чувствительность утрачена из-за другой патологии (онкологическое заболевание, гормональные нарушения, остеохондроз.), терапевт перенаправляет пациента к специалисту по текущему заболеванию.
Если проблема сопряжена с недавней травмой позвоночника или другой части тела, диагностикой будет заниматься травматолог.
↑
Какие обследования требуются, если немеет часть тела
Парестезия ног или рук требует тщательной диагностики, задача которой – выявить причины патологии. Поскольку утрата чувствительности связана с кровообращением, начальный этап диагностики включает измерение Ад.
Конкретные обследования зависят от причин проблемы:
- УЗИ сосудов кровеносной системы, которое определяет застои крови или нарушения взаимосвязи между артериями, венами.
- Электронейромиография, цель которой – установить состояние ЦНС, выявить скорость проведения импульсов в нервной системе. Это все помогает локализовать точное расположение возможного сдавливания нервного окончания.
Данные процедуры проводит невролог. Симптом, как онемение, может потребовать дополнительных исследований: рентгенографию, МРТ или иные виды диагностики организма.
Вначале врач-терапевт или невролог выявляет точную локализацию проблемы, фиксирует жалобы пациента, собирается анамнез. Для выявления сопутствующего заболевания и причины патологии проводится аппаратная диагностика.
Иногда назначаются лабораторные анализы – сдать кровь, сделать биохимию, пройти тест на онкомаркеры, проверить уровень глюкозы и гормонов в организме.
Аппаратная диагностика зависит от патологии, провоцирующей проблемы с чувствительностью. При диагностировании корешкового синдрома назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), электронейрография, ультразвуковая допплерография сосудов. При подозрениях на нарушение деятельности ЦНС проводится электроэнцефалография.
Анализ нервной проводимости – процедура с использованием электродов или маленьких иголок, которые стимулируют нерв. Специалист измерит скорость передачи нервных сигналов.
Электромиография включает введение маленькой иглы, которая фиксирует точные показатели электрической активности мышцы в спокойном состоянии и возбужденном.
↑
Народные средства от онемения разных частей тела
Специалисты не советуют использовать народные методы при самолечении, они вызывают осложнения.
Народные способы терапии – временное облегчение:
- Чай из донника лекарственного. Чтобы заварить напиток, 1 ч. л. Сухого растения заливают стаканом кипяченой воды (250 мл) и настаивают 15 минут. Чай пьют на протяжении 2 дней по 2 чашки в сутки.
- Ванночка с контрастной водой. Онемевшую конечность опускают на 3-5 минут сначала в холодную воду, затем в горячую. Процедура проводится перед сном в течение 10 дней. После ванночки пораженный участок смазывается согревающей мазью.
- Камфорная мазь с эфирным маслом эвкалипта. Пара капель масла смешивается с мазью и наносится на пораженный участок перед сном на протяжении 3-5 дней.
Эффективна гимнастика: обе руки поднимаются вверх, пальцы сгибаются-разгибаются 70 раз для улучшения кровообращения.
Чтобы вернуть чувствительность рукам, используется следующий рецепт. В пол-литровую емкость поместить 150 грамм размельченного на терке или в блендере чеснока. Вливаем водку и настаиваем 2 недели в затемненном помещении. 1 раз в сутки смесь нужно встряхивать.
После выдерживания смеси, ее принимают 3 раза в сутки по 5 капель, предварительно растворяя в чайной ложке с водой. Употреблять 4 недели.
Дискомфортную руку можно массировать с применением следующего средства. Перемешать 10 грамм камфорного спирта с 50 граммами нашатырного спирта и литром прохладной воды.
Действенной оказывается и кашица из тыквы – ее советуют в теплом виде приложить к пострадавшему участку и укутать руку или ногу теплой тканью. Компресс выдерживается 2-3 часа и повторяется до тех пор, пока больному не станет легче.
Настойка с водкой и огурцом актуальна при онемении любого участка тела. Нужно мелко порезать соленый огурец и смешать его с измельченными стручками острого красного перца (3-4 стручка).
Смесь заливают 0,5 л водки, настаивают 7 дней в затемненном месте. Настойка процеживается и применяется при растирании проблемного участка тела.
Массаж пальцев делают с применением следующего рецепта. 100 мл растительного масла смешать с 300 граммами сахара. Спиралевидным методом смазывать онемевшую область этой смесью. После массажа берется 1 л подогретой воды с вмешанными 2 столовыми ложками соли. Пальцы опускают в жидкость на 40 минут.
Для следующего метода потребуется литр очищенной воды, 200 грамм каменной соли и нашатырный спирт 10% в количестве 50 грамм. Перечисленные компоненты тщательно размешиваются до тех пор, пока соль не растворится. Смесь втирают перед сном в течение недели-2.
Можно смешать нашатырный спирт 10% 50 г с 10 г камфорного спирта, затем залить литром воды и положить в смесь 1 ст. ложку каменной соли. Жидкость тщательно размешивается и применяется при натирании проблемного участка.
Облегчающим способом может оказаться теплая ванна с добавлением розмарина. Рекомендуется пройти курс из 8-10 ванн.
Источник
Если немеет спина в области лопаток, это признак снижения проводимости нервных окончаний. В большинстве случаев симптом сопровождается болью в грудном отделе, ощущением бегающих «мурашек». При наличии таких клинических проявлений нужно сразу обращаться к врачу, так как они могут свидетельствовать об опасных заболеваниях позвоночника, сердца, нервов.
Источники дискомфорта
Онемение кожи вызывают неполадки с нервами позвоночника, поэтому необходимо провести диагностику грудного отдела
Распространенная причина онемения между лопатками – травмирование данного отдела. Если ничего не делать и пустить ситуацию на самотек, могут возникнуть серьезные осложнения. Обычная рентгенография не всегда позволяет выявить причину нарушения чувствительности. По этой причине требуется компьютерная томография, по результатам которой можно рассмотреть сосуды, ткани и нервные волокна.
Причиной онемения спины в районе лопаток выступает и малоподвижный, сидячий образ жизни. Чтобы исключить появление симптома в будущем, в период работы нужно делать пятиминутные перерывы, во время которых разминают спину легкими упражнениями: наклонами, поворотами, круговыми движениями. В противном случае повышается риск развития дегенеративных изменений (остеохондроза, протрузии диска и др.), онкологии.
Однако не всегда причины онемения столь безобидны. Часто источником выступает заболевание позвоночника, например, сколиоз или кифоз. Патологии характеризуются искривлением позвоночного столба, что создает условия для нарушения проводимости нервных окончаний.
Немеет лопатка, если заболевание развивается в грудной или поясничной области. Кроме такого симптома может присутствовать боль под ребрами, затекание спины после продолжительного нахождения в лежачем положении. Лечение кифоза и сколиоза предполагает проведение лечебной физкультуры, ношение специального корсета.
Межреберная невралгия на фоне инфекции вызывает онемение участка кожи
Неметь в районе лопатки может при развитии лопаточного периартрита. Заболевание имеет воспалительную этиологию, в поражение вовлекаются суставы. Чаще диагностируют состояние у лиц пожилого возраста. Причина развития патологии – травма плеча, руки в анамнезе. Если не начать своевременно лечение болезни, она переходит в хроническое течение, которое характеризуется постоянной ноющей болью в области поражения.
Покалывание в верхней части спины слева или справа у лопатки – симптом спондилоартроза. Заболевание протекает с поражением суставных структур, повреждением нервных окончаний, что обуславливает появление онемения.
Нередко причиной неприятных ощущений в левой или правой лопатке выступает межреберная невралгия. Дополняется онемение стреляющей болью, выраженность которой усиливается во время глубоких вдохов.
Покалывать и печь со стороны лопаток может при опоясывающем лишае. В таком случае возникает мелкая водянистая сыпь на кожных покровах, повышается температура тела.
Еще одна причина онемения возле лопатки – заболевание легких. Патологии дыхательной системы протекают с повышенной температурой, слабостью, сильным кашлем, тошнотой, снижением аппетита.
Диагностические мероприятия
Состояние костей и мягких тканей лучше всего видно на КТ или МРТ
Чтобы назначить адекватное лечение, врач проводит комплексную диагностику, по результатам которой выявляет причину симптома. В нее входят следующие мероприятия:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковой анализ;
- рентгенологическое исследование.
Основные диагностические мероприятия – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Ультразвуковая и рентгенологическая диагностика – вспомогательные методы.
При отсутствии симптомов и клинических проявлений заболевания позвоночного столба в первую очередь проводится ультразвуковая диагностика и лабораторные анализы, по результатам которых обнаруживают признаки воспалительного процесса.
После исключения серьезных патологий позвоночника и рядом расположенных внутренних органов можно говорить об онемении из-за спазма мышц, растяжения, иной травмы, малоподвижного образа жизни, повышенной физической нагрузки накануне.
Как лечить онемение
Первое время рекомендуется максимально снять нагрузку и выполнять легкие движения для спины
Лечение покалывания и нарушения чувствительности кожного покрова возле лопаток назначают в соответствии с причиной такого состояния. В домашних условиях можно принять следующие меры:
- Максимальная разгрузка спинного отдела в области проявления симптома. Если есть подозрения на растяжение мышц или клиническая картина является результатом сидячей работы, нужно давать спине отдохнуть: периодически лежать на протяжении 10-15 минут или облокачиваться на удобную спинку (можно подложить подушку).
- Применение местных средств с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Однако лекарственные препараты, которые устраняют болевую симптоматику, не избавляют от причины дискомфорта. Поэтому для получения рекомендаций по лечению нужно обращаться к врачу.
- Исключение сквозняков, переохлаждения. Такие факторы усиливают выраженность неприятных ощущений. Можно укутать больную область теплым шарфом или платком.
Если помимо онемения спина начала болеть, возникло чувство давления в грудной области, нужно срочно вызвать врача. Особенно это касается женщин при беременности, для которых самолечение может оказаться опасным. Лекарства лишь на время облегчат состояние, но это не решение проблемы, так как по мере развития основной патологии состояние будет ухудшаться.
Незамедлительный вызов скорой помощи требуется в следующих случаях:
- нарастание боли и онемения;
- появление тошноты и рвоты;
- сильное головокружение;
- значительное повышение температуры;
- давление в грудине.
Причина может быть настолько серьезной, что потребуется оперативное вмешательство – при защемлении нерва, наличии опухолевидного новообразования и др.
Профилактические рекомендации
Теплый пуховый платок помогает поддерживать тепло в спине, не допуская переохлаждения
Для снижения риска появления онемения в области лопаток нужно соблюдать следующие превентивные мероприятия:
- исключать переохлаждение спинного отдела;
- не подвергать организм стрессовым ситуациям, эмоциональным перегрузкам;
- не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
- для сна использовать качественный матрас, лучше – ортопедический;
- не вести малоподвижный образ жизни, посещать спортзал или самостоятельно заниматься спортом: бегать по утрам, проводить велопрогулки и т.д.;
- соблюдать правильное питание, исключить соленую, жирную и жареную пищу;
- своевременно лечить простудные заболевания.
Если соблюдать такие несложные рекомендации, можно снизить или исключить риск развития заболеваний, которые протекают с онемением и болью в спинной области.
Снижение чувствительности кожного покрова в области лопаток – не специфический симптом, а клиническое проявление, которое может быть присущим различным заболеваниям данного отдела. Поэтому ставить диагноз в домашних условиях опасно. Требуется прохождение комплексной диагностики.
Источник
Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.
Характер боли под правой лопаткой
Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.
Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:
- Мышечные воспаления.
- Костные нарушения.
- Боль, вызванная монотонными движениями, неудобным положением тела.
- Бурсит.
- Внутренние болезни.
Боль под правой лопаткой сзади со спины
Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.
Боли различаются по типам:
- Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
- Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
- Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
- Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.
Ноющая боль
Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.
Острая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.
Нередко развивается в результате:
- печёночной колики;
- острого воспаления желчного пузыря;
- дискинезии желчного пузыря.
Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.
Резкая боль
Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.
Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:
- зуд в анальной области;
- лихорадка;
- болезненное мочеиспускание.
Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.
Колющая боль
Режущая боль характерна для:
- поражений в различных отделах позвоночника;
- грыжи межпозвоночной.
После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.
Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:
- трахеобронхит;
- туберкулёз в скрытой форме;
- пневмония.
Тянущая боль
Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.
Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:
- абсцесс лёгких;
- острый бронхит;
- болезнь Шпренгеля;
- дистония вегетососудистая.
Постоянная боль
Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.
Другие причины:
- камни в почках;
- гастродуоденит;
- холецистит в острой форме.
Жгучая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.
Жгучий характер боль приобретает:
- при остеохондрозе;
- пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
- стенокардии;
- при повреждениях периферической нервной системы.
Боль при кашле
Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.
Боль при вдохе
Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.
Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:
- туберкулёз;
- астма;
- острый бронхит;
- остеохондроз;
- невралгия межрёберная.
При движении
Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.
Предположительно он возникает и по другим причинам:
- нарушение осанки;
- протрузии диска;
- хронический панкреатит в стадии рецидива;
- остеохондроз.
Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы
Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.
Болезни желчного пузыря
Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.
Сопутствующие симптомы:
- Интенсивность болей.
- Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
- Повышенная температура.
- Боль в правом боку, с переходом в плечо.
- Боль развивается чаще по утрам.
Поддиафрагмальный абсцесс
В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.
Сопутствующие симптомы:
- боль острая;
- при дыхании усугубляется;
- возможно повышение температуры тела.
Бронхо-легочные заболевания
Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:
- Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
- Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
- Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.
Заболевания почек
Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.
Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.
Тянущие боли вызывают:
- грыжа межпозвоночных отделов;
- артроз фасеточных суставов.
- сколиоз;
- нарушения в позвоночном диске.
Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям, усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.
Характер болей и другие симптомы:
- боли тупые;
- чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
- усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.
Растяжение и воспаление мышц
Частые причины возникновения такого рода боли:
- растяжение мышц;
- поражение связок;
- неудобная поза во время сна;
- физические упражнения;
- поднятие тяжестей.
На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.
Межреберная невралгия
Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы – онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.
Заболевания или травмы лопатки
Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.
Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.
Дифференциальная диагностика
Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.
Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:
- Радиологические:
- рентген грудной клетки;
- КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
- МРТ груди, мягких частей тела.
- Определяющие работу сердца:
- ЭКГ;
- мониторинг сердечной деятельности.
- Лабораторные анализы:
- анализ крови;
- функциональные печёночные тесты:
- тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.
Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.
Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:
- травматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- неврологу.
Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?
Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.
Медикаменты
Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.
| Название препаратов | Способ применения |
| Нимесулид | Назначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день |
| Индометацин | Применяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки. |
| Ибупрофен | Суточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день. |
| Мидокалм | Расслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день, внутримышечно не более 200 мг. |
Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:
- Финалгон.
- Диклофенак.
- Випросал.
- Капсикам.
При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.
Лечебная гимнастика
Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.
Массаж лопатки. Осуществляется в положении лёжа на жёсткой поверхности:
- Поглаживание лопаточной области.
- Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
- Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
- Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
