Болит спина теряешь сознание

1. 

   Лидия-61

   Новичок

   Регистрация:
   26 мар 2012
   Сообщения:
   4
   Симпатии:
   1

   

   Добрый день! Хотела бы спросить совета.
   Мне 50 лет, балерина. Само собой, профессиональное прошлое наложило свой отпечаток. Но сейчас речь не о прошлых травмах, а о недавно случившемся приступе. Пару дней назад ночью потянулась во сне и проснулась от дикой боли в пояснице, не могу сесть — острая боль, стоять — такая же боль, да и лежать тоже больно. С каждой минутой все хуже. Добрела до кухни, где начались «мушки перед глазами» и потеряла сознание. Очнулась уже в постели — донес муж на руках. Такой острейшей боли уже не было, но осталась довольно таки сильная и «тупая». Целый день пролежала, сидеть было все еще очень тяжело. На следующий день стало лучше но боль осталась. Ноющая, тупая. Сделала МРТ. Описание: Физиологический лордоз сохранен.
   Тела позвонков с признаками дегенеративно-дистрофических изменений – контуры их заострены, структура диффузно негомогенна.
   Межпозвонковые диски с проявлениями дегидратации – уплощены, гипоинтенсивны на Т2-взвешенных изображениях.
   Диск L5-S1 пролабирует кзади до 4 мм на широком основании, вызывая стенозирование латеральных корешковых отверстий. задняя продольная связка на указанном уровне умеренно смещена кзади, дуральный мешок несколько сужен.
   На вышележащих уровнях значимых протрузий межпозвонковых дисков не определяется. Дуральный мешок и латеральные корешковые отверстия проходимы.
   Терминальные отделы спинного мозга и элементы конского хвоста имеют нормальную структуру, контуры, диаметр.
   Желтая связка не гипертрофирована.
   Признаков артроза дугоотростчатых сочленений не определяется.
   На уровне S3 определяется перидуральная киста диаметром 10 мм.
   Паравертебральная клетчатка не изменена

   ЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР — картина остеохондроза, спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Перидуральная киста на уровне S3.

   Хотела бы узнать, что это значит и чем грозит?
   Плюс к описанию, хотела бы добавить, что 10 месяцев назад стала бабушкой. Ну и как следствие внук на руках довольно часто. Он уже больше 10кг, поднимала до приступа его регулярно.
   Снимки, если понадобится, могу приложить.
   Спасибо.

2. 

   Лидия-61

   Новичок

   Регистрация:
   26 мар 2012
   Сообщения:
   4
   Симпатии:
   1

   Чем грозят протрузия и киста?

   Добрый день!
   Моя проблема укладывается в несколько тем для форума, поэтому, прошу меня извинить, если она частично перекликнется с моим другим постом в другой теме. Хотела бы спросить, чем мне может грозить киста 10 мм на уровне S3 и задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1 выявленные по мрт?
   Спасибо

3. 

   Ольга .

   Опытный Гуру

   Регистрация:
   9 янв 2011
   Сообщения:
   1.705
   Симпатии:
   2.062

   Лидия, здравствуйте!
   Темы я объединила. Для того, чтобы была ясная картина, лучше, если вся информация о Вас будет в одном месте. https://www.medhouse.ru/threads/1114/#post-13106
   И Вам удобнее искать тему, и врачам не мучиться поиском всех деталей.
   (И ещё: поставьте на форум снимки МРТ: https://www.medhouse.ru/threads/6488/)

4. 

   Лидия-61

   Новичок

   Регистрация:
   26 мар 2012
   Сообщения:
   4
   Симпатии:
   1

5. 

   Владимир Воротынцев

   Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

   Регистрация:
   24 май 2009
   Сообщения:
   9.472
   Симпатии:
   6.743
   Адрес:
   Донецк

   У невролога на приеме были?

6. 

   Лидия-61

   Новичок

   Регистрация:
   26 мар 2012
   Сообщения:
   4
   Симпатии:
   1

   Только год назад. После приступа еще нет: иду в среду.

7. 

   Владимир Воротынцев

   Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

   Регистрация:
   24 май 2009
   Сообщения:
   9.472
   Симпатии:
   6.743
   Адрес:
   Донецк

   Вот и хорошо. Врач Вас осмотрит и назначит необходимое лечение.

Статьи о позвоночнике и суставах

• Профессиональные заболевания опорно-двигательной системы

• Применение лаврового листа в качестве лекарства против болезней суставов

• Нарушение статических функций позвоночника — паталогическая подвижность позвонков

• Одышка при остеохондрозе – лечение без лекарств

• Хондромаляция надколенника. Как сохранить привычный ритм жизни и свести дискомфорт к минимуму

• Почему полезно посещать баню при подагре

Первая помощь

Организм посылает сигнал тревоги. Поэтому, пережив обморок, не следует считать, что все прошло. Необходимо установить причину.

Об­мо­рок — са­мая лег­кая фор­ма со­су­ди­с­той не­до­ста­точ­но­с­ти. Про­яв­ля­ет­ся он вне­зап­ной и обыч­но крат­ко­вре­мен­ной по­те­рей со­зна­ния, вы­зы­ва­ет­ся ос­т­рым кис­ло­род­ным го­ло­да­ни­ем моз­га.

На­зо­ва­галь­ный об­мо­рок  Со­став­ля­ет при­мер­но по­ло­ви­ну всех об­мо­ро­ков. При­чи­ной для об­мо­ро­ка мо­жет быть: стресс, осо­бен­но у жен­щин; силь­ная боль во вну­т­рен­них ор­га­нах; ис­пуг; пе­ре­утом­ле­ние; страх; ду­хо­та; вид кро­ви; хро­ни­че­с­кое не­до­еда­ние. Воз­мож­но раз­ви­тие та­ко­го об­мо­ро­ка без вся­ких при­чин. Воз­ни­ка­ет он обыч­но при вер­ти­каль­ном по­ло­же­нии. Но ес­ли че­ло­ве­ка уло­жить, то об­мо­рок бы­с­т­ро про­хо­дит. Как это ни стран­но, та­кой об­мо­рок на­блю­да­ет­ся у здо­ро­вых лю­дей, а имен­но у под­ро­ст­ков и мо­ло­дых муж­чин.

Орто­статический об­мо­рок  Воз­ни­ка­ет он при по­пыт­ке по­ст­ра­дав­ше­го рез­ко при­нять вер­ти­каль­ное по­ло­же­ние, на­при­мер, встать со сту­ла или с по­сте­ли, под­нять­ся из по­ло­же­ния на кор­точ­ках. Та­кие об­мо­ро­ки ха­рак­тер­ны для ос­лаб­лен­ных и ис­то­щен­ных лю­дей, ко­то­рые пе­ре­нес­ли дли­тель­ное за­бо­ле­ва­ние с по­стель­ным ре­жи­мом или дол­гое вре­мя бы­ли ли­ше­ны фи­зи­че­с­кой ак­тив­но­с­ти.

По­вы­шенная чув­ст­ви­тель­но­сть ка­ро­тидно­го си­ну­са  Ес­ли раз­дра­жить зо­ну, где сон­ная ар­те­рия рас­ши­ря­ет­ся пе­ред раз­ветв­ле­ни­ем, до­пу­с­тим, мас­са­жем или тес­ным во­рот­нич­ком, рез­ким по­во­ро­том го­ло­вы, это мо­жет вы­звать вне­зап­ный об­мо­рок. Та­кие об­мо­ро­ки ча­ще все­го на­блю­да­ют­ся у по­жи­лых муж­чин. Они опас­ны тем, что мо­гут при­ве­с­ти к ин­суль­ту и вне­зап­ной смер­ти.

Обмо­рок — симп­том за­бо­ле­ва­ния  На­при­мер, вну­т­рен­не­го кро­во­те­че­ния, обез­во­жи­ва­ния, ин­ток­си­ка­ции, на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма, ин­фарк­та ми­о­кар­да, эпи­леп­сии. При вну­т­рен­нем кро­во­те­че­нии, на­при­мер, при вне­ма­точ­ной бе­ре­мен­но­с­ти, про­ис­хо­дит раз­рыв фал­ло­пи­е­вой тру­бы и пи­та­ю­щих их ар­те­рий. Кровь из­ли­ва­ет­ся в про­ст­ран­ст­во ма­ло­го та­за и скап­ли­ва­ет­ся там. У боль­ной по­яв­ля­ют­ся все при­зна­ки на­дви­га­ю­ще­го­ся об­мо­ро­ка, а за­тем она те­ря­ет со­зна­ние. Но как толь­ко она при­мет го­ри­зон­таль­ное по­ло­же­ние, пи­та­ние моз­га восста­нав­ли­ва­ет­ся, и боль­ная при­хо­дит в се­бя. Вот тут и на­чи­на­ют­ся ка­зу­сы. Ле­жа она чув­ст­ву­ет се­бя луч­ше, но у нее на­чи­на­ют­ся та­кие силь­ные бо­ли, что она вы­нуж­де­на сесть. А как толь­ко ся­дет, сно­ва те­ря­ет со­зна­ние. Это симп­том “Вань­ки-встань­ки”. За­ме­тив та­кой симп­том, боль­ную на­до не­мед­лен­но вез­ти в боль­ни­цу.

Спро­во­ци­ро­вать об­мо­рок мо­жет:

фи­зи­че­с­кая на­груз­ка; ги­пер­вен­ти­ля­ция лег­ких; ги­по­гли­ке­мия (сни­же­ние уров­ня са­ха­ра в кро­ви); при­сту­по­об­раз­ный ка­шель.

На­до за­ме­тить, что это ок­ру­жа­ю­щим ка­жет­ся, что об­мо­рок про­изо­шел вне­зап­но. Сам боль­ной чув­ст­ву­ет его при­бли­же­ние и ино­гда да­же мо­жет ус­петь ска­зать об этом.

Ка­кие при­зна­ки го­во­рят о при­бли­жа­ю­щем­ся об­мо­ро­ке?

Не­по­сред­ст­вен­но пе­ред об­мо­ро­ком че­ло­век ощу­ща­ет сла­бую тош­но­ту, го­ло­во­кру­же­ние, сла­бость и звон в ушах, у не­го тем­не­ет в гла­зах, и хо­ло­де­ют ко­неч­но­с­ти. Че­ло­век рез­ко блед­не­ет, слег­ка си­не­ют гу­бы. Пульс в это вре­мя у боль­но­го сла­бый, ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние сни­же­но. А за­тем на­сту­па­ет сам об­мо­рок. Че­ло­век па­да­ет или мяг­ко опу­с­ка­ет­ся на зем­лю.

Ког­да че­ло­век без со­зна­ния, пульс на ру­ке у боль­но­го не оп­ре­де­ля­ет­ся (!), но оп­ре­де­ля­ет­ся на сон­ной ар­те­рии. Ды­ха­ние ста­но­вит­ся по­верх­но­ст­ным и ред­ким, зрач­ки су­жа­ют­ся (со­хра­ня­ет­ся ре­ак­ция на свет), мыш­цы рас­слаб­ле­ны. Про­дол­жа­ет­ся об­мо­рок не боль­ше трех ми­нут. Но ес­ли ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние у боль­но­го упа­ло ни­же 80 мм ртут­но­го стол­ба, то это уже кол­лапс, хо­тя вра­чи счи­та­ют об­мо­рок и кол­лапс внеш­ни­ми про­яв­ле­ни­я­ми од­них и тех же про­цес­сов. Кол­лапс от­ли­ча­ет­ся боль­шей про­дол­жи­тель­но­с­тью бес­соз­на­тель­но­го со­сто­я­ния.

В го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии при­ступ, как пра­ви­ло, бы­с­т­ро пре­кра­ща­ет­ся.
К по­ст­ра­дав­ше­му воз­вра­ща­ет­ся со­зна­ние, ще­ки ро­зо­ве­ют, ды­ха­ние де­ла­ет­ся глуб­же. Ес­ли че­ло­век, при­дя в се­бя,про­бу­ет сра­зу встать, об­мо­рок мо­жет по­вто­рить­ся.

Наталья Новицкая

Что делать при обмороке?

Не на­до под­ни­мать по­ст­ра­дав­ше­го, са­жать или ста­вить на но­ги. Пе­ре­не­с­ти мож­но толь­ко в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии. Пер­вое, что не­об­хо­ди­мо сде­лать, убе­дить­ся в на­ли­чии пуль­са на сон­ной ар­те­рии. Ес­ли пуль­са нет, на­до на­не­с­ти пре­кар­ди­аль­ный удар (удар в об­ласть серд­ца) и на­чать ре­а­ни­ма­цию.

При на­ли­чии пуль­са на­до уло­жить по­ст­ра­дав­ше­го на спи­ну без по­душ­ки и при­под­нять но­ги, что­бы кровь при­ли­ла к го­ло­ве. Одеж­ду и рем­ни сле­ду­ет рас­стег­нуть, рас­сла­бить гал­стук у муж­чин, обес­пе­чить при­ток све­же­го воз­ду­ха. Мож­но сде­лать рас­ти­ра­ние рук и ног, брыз­нуть в ли­цо хо­лод­ной во­дой, дать вдох­нуть па­ры на­ша­тыр­но­го спир­та, кап­нув его на ват­ку и под­не­ся к но­су.
А ес­ли под ру­кой нет на­ша­тыр­но­го спир­та? Мож­но воз­дей­ст­во­вать на бо­ле­вые точ­ки. Са­мая до­ступ­ная и эф­фек­тив­ная точ­ка рас­по­ло­же­на в склад­ке меж­ду верх­ней гу­бой и пе­ре­го­род­кой но­са. На­до силь­но на­жать на нее. По­доб­ный ме­тод хо­рош и для са­мо­по­мо­щи.

Ес­ли об­мо­рок вы­зван обез­во­жи­ва­ни­ем вслед­ст­вие по­но­са, мно­го­крат­ной рво­ты или бур­но­го по­то­от­де­ле­ния, боль­но­му не­об­хо­ди­мо обиль­ное слад­кое или со­ле­ное пи­тье.

По­сле го­лод­но­го об­мо­ро­ка че­ло­ве­ка не­об­хо­ди­мо на­кор­мить или на­по­ить слад­ким ча­ем.

Ес­ли боль­ной па­да­ет в об­мо­рок, при­хо­дит в се­бя и сно­ва па­да­ет, ре­зон­но за­по­до­зрить у не­го вну­т­рен­нее кро­во­те­че­ние. Вспом­ни­те симп­том “Вань­ки-встань­ки”. В этом слу­чае на­до за­пре­тить боль­но­му вста­вать. Пусть ле­жит до при­ез­да “ско­рой”. Но­ги на­до при­под­нять, а на жи­вот по­ло­жить хо­лод. В ка­че­ст­ве хо­ло­да мож­но ис­поль­зо­вать как лед, так и под­руч­ные сред­ст­ва: бу­тыл­ку с хо­лод­ной во­дой не ме­нее од­но­го ли­т­ра вме­с­ти­мо­с­тью, или, ска­жем, мо­ро­же­ную ку­ри­цу. Ес­ли боль­ной в те­че­ние трех ми­нут не при­хо­дит в со­зна­ние, его сле­ду­ет как мож­но бы­с­т­рее пе­ре­вер­нуть на жи­вот и при­ло­жить к го­ло­ве хо­лод.

По­сле то­го, как боль­ной при­дет в се­бя, не на­до на­де­ять­ся, что все про­шло. Не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу и ус­та­но­вить при­чи­ну это­го со­сто­я­ния.

Метки: боль, каротидный синус, коллапс, кровь, назовагальный обморок, нашатырный спирт, обморок, ортостатический обморок, прекардиальный удар