Болит спина тянет ноги беременность
Вынашивание малыша – это очень ответственный этап в жизни каждой женщины. Но к сожалению, далеко не всегда он проходит совершенно безболезненно. В организме наблюдается масса изменений, которые могут стать причиной различного дискомфорта. Например, многие женщины жалуются на то, что у них при беременности тянет ноги. И, соответственно, хотят знать, почему так происходит и как можно уменьшить неприятные ощущения.
Причины и механизмы
Организм беременной женщины уже не тот, что был раньше. Он подвергся существенной перестройке на уровне различных систем и физиологических процессов. Существенно поменялся гормональный фон – в несколько раз возрастает концентрация прогестерона и эстрогенов, что требуется для роста матки, сохранения беременности и подготовки молочных желез к лактации. Наряду с расслаблением связок и мышц тазовой области, в тканях задерживается больше жидкости, что становится причиной отечности, в том числе и нижних конечностей.
Растущий плод требует для своего развития питательные вещества и кислород. Увеличивается потребность беременной в микроэлементах и витаминах. Для построения скелетной системы ребенка требуется кальций, который берется из материнского организма. А снижение его уровня в крови способствует появлению судорог, прежде всего затрагивающих мышцы ног.
Но тянущие ощущения могут возникнуть и при обычной усталости, когда женщина долго находится в вертикальном положении. К тому же в третьем триместре заметно увеличивается живот, смещая центр тяжести тела и оказывая давление на позвоночник с нижними конечностями. Это является дополнительным фактором, способствующим появлению дискомфорта и болей в ногах, особенно если женщина носит неудобную обувь или тесную одежду.
Не следует забывать и о патологических состояниях, которые могут наблюдаться при беременности. Одни из них имеют непосредственную связь с вынашиванием ребенка, а другие развиваются параллельно. В большинстве случаев приходится думать о таких состояниях:
- Варикозная болезнь.
- Люмбоишиалгия.
- Воспалительные заболевания.
- Самопроизвольный аборт.
Как видим, причины могут включать широкий спектр патологии – гинекологическую, акушерскую и экстрагенитальную. Одни заболевания создают неудобства самой женщине, а другие представляют опасность для будущего ребенка. Поэтому боль в ногах требует качественной дифференциальной диагностики и разграничения физиологических изменений от патологических.
Причинами тянущих болей в ногах становятся либо естественные процессы, либо патологические состояния, так или иначе оказывающие влияние на течение беременности.
Симптомы
Начиная первичную диагностику, врач проводит опрос и физикальное обследование пациентки. Это начальный этап в определении происхождения неприятных ощущений в ногах. Сначала анализируются все жалобы, подвергаясь детализации. А после этого выясняются объективные признаки патологии – локальные или общие.
Варикозная болезнь
Венозная патология часто преследует женщин в положении. Это объясняется нарушением возврата крови из-за сниженного тонуса сосудистой стенки (влияние прогестерона) и давления увеличенной матки на поздних сроках. Но если вены еще не спровоцированы ранее, то варикозная болезнь вряд ли возникнет. В остальных же случаях беременным придется столкнуться со следующими симптомами:
- Чувство тяжести в ногах (в основном к вечеру).
- Отечность нижних конечностей.
- Спазмы икроножных мышц.
- Расширение поверхностных вен.
Если патология существовала еще до беременности, то при вынашивании ребенка лишь усугубляется. Могут возникать узлы, которые в дальнейшем воспаляются. Признаки тромбофлебита включают покраснение по ходу вены и появление болезненного тяжа.
Люмбоишиалгия
Ноги могут тянуть при патологии позвоночника – остеохондрозе или грыже. При беременности возрастает нагрузка на поясницу, что может спровоцировать защемление седалищного нерва. Тогда боли отдают от позвоночника в нижние конечности, т. е. развивается люмбоишиалгия. Это сопровождается и другими симптомами:
- Онемением, «ползанием мурашек», жжением.
- Снижением поверхностной чувствительности.
- Мышечной слабостью.
- Изменением рефлексов.
В тяжелых случаях женщина не может встать с кровати или нагнуться, ей сложно ходить, сидеть и стоять. Могут наблюдаться вегетативные нарушения, которые проявляются вздутием живота или запорами.
Причиной тянущей боли в ногах бывает люмбоишиалгия, как результат патологии позвоночника. Она часто обостряется при беременности.
Воспалительные заболевания
Те женщины, у кого тянет ноги, должны задуматься и о гинекологической патологии воспалительного характера. Чаще всего речь идет о сальпингоофоритах (аднекситах). Они сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу и нижние конечности. Как правило, процесс имеет односторонний характер.
Можно предположить и другие заболевания, например, кольпит или цервицит, которые могут предшествовать воспалению маточных труб. Тогда женщины ощущают жжение, зуд и сухость во влагалище, появляются патологические выделения: мутные, гнойные, с неприятным запахом. Нередко наблюдаются дизурические явления в виде учащенного мочеиспускания и резей.
Самопроизвольный аборт
Наверное, самая неприятная ситуация при беременности – это ее преждевременное прерывание. Самопроизвольный аборт протекает постепенно, проходя несколько стадий, что дает возможность оперативного реагирования. Он сопровождается такими признаками:
- Тянущие или спастические боли внизу живота, иррадиирующие в крестец или ноги.
- Появление кровянистых выделений из влагалища.
- Учащенные позывы в туалет.
Аборт, не остановленный на этапе угрозы или в самом начале, оканчивается выкидышем, т. е. гибелью плода. Иногда его оболочки могут задерживаться в полости матки, что провоцирует кровотечение и присоединение инфекции.
Дополнительная диагностика
Чтобы узнать, из-за чего тянет ноги при беременности, необходимо пройти комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методик. Только так можно быть полностью уверенным в правильности диагноза. Исходя из клинической ситуации, женщине рекомендуют пройти такие исследования:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (гормоны, антитела к инфекциям, показатели воспаления, коагулограмма и др.).
- Анализ выделений из влагалища (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
- УЗИ малого таза.
- Допплерография вен нижних конечностей.
- МРТ поясничного отдела позвоночника.
На основании полученной информации врач делает окончательное заключение и планирует лечебные мероприятия. В этом ему может потребоваться помощь других специалистов: вертебролога или невролога, флеболога или сосудистого хирурга.
Объем диагностической программы при тянущих болях в ногах определяется результатами предварительного обследования врача.
Лечебно-профилактические меры
Беременным, которых беспокоят дискомфорт и боли в нижних конечностях, связанные с физиологическими изменениями, показаны мероприятия, направленные на уменьшение неприятных ощущений и их предотвращение. В основном они касаются общих рекомендаций по оптимизации образа жизни, включая следующие:
- Диета: низкое содержание соли, ограничение острых, копченых и жареных блюд, достаточное содержание витаминов, кальция и белка (творог, твердые сыры, молоко, рыба, орехи, нежирное мясо и др.).
- Режим дня: избегать длительного пребывания на ногах, спать на левом боку, регулярно гулять на свежем воздухе.
- Физическая нагрузка: исключить подъем тяжестей, выполнять гигиеническую гимнастику, соблюдать правильную осанку.
- Носить удобную обувь и просторную одежду, компрессионные чулки и колготки, использовать дородовые бандажи.
- Ежедневно выполнять гигиенические манипуляции, принимать контрастный душ.
Дополнительный эффект оказывают лечебные мероприятия, которые включают использование венотонизирующих и противовоспалительных мазей (например, на основе экстракта конского каштана), ванночки для ног, массаж и физкультуру. А вот при выявлении тех или иных заболеваний коррекция осуществляется исходя из степени патологии и риска для плода. Но в любом из случаев будут использоваться максимально безопасные и наиболее эффективные методы.
Источник
Дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения в области поясницы – одно из частых сопровождений беременности, проявляющееся на разных сроках. Если не уделить проблеме достаточно внимания, не разобраться в причинах, можно нанести непоправимый вред здоровью будущей мамы и ребенка.
Ведь боли в пояснице при беременности вызываются не только естественными изменениями, но и патологиями. О природе синдрома, его особенностях, методах профилактики и лечения читайте в этой статье.
Почему болит спина при ходьбе
Женщинам в ожидании малыша рекомендуют много гулять. И некоторые обнаруживают: рассказы о том, как болит спина в пояснице при беременности, не являются преувеличением. Причиной дискомфорта могут быть:
- Естественные перемены, происходящие в организме. Это растяжение связок, увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника. У беременной меняется центр тяжести, отчего женщина при ходьбе сильнее выгибает спину. Это может вызвать ноющую боль после прогулки, долгого стояния или сидения.
- Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез, гиперлордоз во время вынашивания могут обостриться. Особенно, если проблема локализована именно в нижней части позвоночника.
- Воспаление мышц спины. Это миозит, который возникает из-за переохлаждения. Боль может быть слабой или довольно интенсивной, но при неудобном положении тела усиливается. Ходьба способна привести к ее нарастанию, ведь так труднее контролировать сокращения мышц.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Усиливают боль при перечисленных проблемах слишком высокие каблуки туфель, неудобная колодка. Способствует ей чрезмерная физическая нагрузка, длительное нахождение в одной позе.
Причины резких болей в пояснице, если отдает в ноги
Дискомфорт от спины может перемещаться и ниже. Если болит поясница, отдает в ноги при беременности, скорее всего причиной является:
- Неврологическая патология. Это уже упоминавшиеся остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, а также радикулит. Ощущения могут затихать после отдыха, но бесследно без принятия адекватных мер не проходят. Боль иногда провоцирует судороги в икрах, достигает стопы.
- Рост плода и увеличение давления матки на окружающие ткани. Особенно заметно эти изменения проявляются после 18 — 20 недели. И боль, которая добирается до нижней части тела, сильнее беспокоит, если женщина долго была на ногах.
- Мочекаменная болезнь. В начале ее обострения боль может «разливаться» по пояснице, а затем захватить область бедра. Ощущение наблюдается с той стороны тела, где находится зашевелившийся камень. Помимо этого бывают и другие признаки: тошнота, рвота, слабость. А боль нарастает.
Эти проблемы могут возникать на любом сроке.
Боли в пояснице при беременности
Объяснение тому, что в нижней части спины есть дискомфорт, ноющие, ломящие ощущения, может крыться в том, какой срок беременности. Иногда признаки не свидетельствуют об опасности. В других случаях заставляют бить тревогу.
На втором триместре
Боли в пояснице при беременности во втором триместре возникают практически у всех женщин. Это время интенсивного роста плода. Расширяется матка, повышается давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Некоторые женщины заметно полнеют в этот период, что тоже усиливает нагрузку. А гормон релаксин заставляет размягчаться соединительную ткань. И это повышает давление на составляющие нижнего отдела позвоночника. Ощущения не из приятных, но опасности такая боль не несет.
Синдром может вызываться и намного более серьезными факторами:
- Сбоями в работе кишечника. Его функции затрудняет увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона, неправильное питание (дефицит клетчатки, обилие белков и жиров). У женщины могут быть трудности с дефекацией, из-за чего чрезмерно напрягаются мышцы, страдает слизистая органа. Самые интенсивные ощущения затрагивают прямую кишку.
- Панкреатитом. Вызывается обилием пищи, а также приемом большого количества витаминов, лекарств. Ведь у беременных повышается аппетит, иногда нужно принимать много препаратов.
- Почечной патологией. Гормональные изменения нередко пробуждают дремавшие в организме инфекции. Проявляется пиелонефрит, для которого характерны еще и участившееся позывы «по-маленькому», отеки, повышение давления и температуры. А моча становится мутной.
- Гипертонусом матки. Это означает, что орган излишне напряжен, может исторгнуть плод. Подобное возникает из-за гормонального сбоя, неправильного образа жизни, переутомления или излишней нервозности. Боль в спине сопровождается теми же ощущениями в животе и мазней из половых путей.
- Угрозой выкидыша. Если боли в пояснице при беременности присутствуют справа и слева, накатывают приступообразно, нельзя исключать начавшееся самопроизвольное прерывание. Оно сопровождается кровянистыми выделениями. Причиной могут стать воспалительный процесс в яичниках, кисты на них, перекрут новообразования.
- Симфизитом. Проблема возникает в конце второго, а иногда в третьем триместре. Это патология лонного сочленения, которое становится подвижным, отекает и вызывает боли в копчике, бедре.
На третьем триместре
Дискомфорт в нижней части спины после шестого месяца тоже не редкость. Ведь нагрузка на внутренние органы и позвоночник продолжает возрастать. И хотя организм адаптировался к изменениям, они не прекращаются. Так что боли в пояснице при беременности в третьем триместре развиваются в силу естественных причин в большинстве случаев.
Угрожающими ощущения могут быть:
- Если речь о ложных схватках. На этом этапе они способны привести к преждевременным родам. О проблеме свидетельствует приступообразная боль, возникающая через интервалы времени. Появляются и выделения.
- Если это резкая боль в пояснице, при беременности на последних неделях она может свидетельствовать, например, о вероятности расхождения шва на матке у женщины, перенесшей прежде кесарево. Или о воспалении аппендикса, который сдвинут растущим органом к области поясницы.
От патологий, о которых говорилось ранее (неврологические заболевания, почечные и др.), женщина не застрахована и в третьем триместре. Поэтому нужно контролировать и другие признаки, сопровождающие синдром.
На поздних сроках
Когда скоро предстоят роды, женщина еще внимательнее прислушивается к своим ощущениям. Но чаще боли в пояснице на поздних сроках беременности свидетельствуют об окончательной готовности к процессу появления на свет нового человека. Они связаны с укорочением и расширением цервикального канала. Это вызывает потягивание в копчике и выше.
Мышцы матки тоже тренируются перед родами, то есть периодически сокращаются. «Репетиция» приводит к дискомфорту в нижней зоне живота и пояснице.
Если ощущения длятся долго, затрагивают обширную область, не дают спать, вызывают раздражение, возможно, это патологический прелиминарный период. Состояние бывает у 10% будущих мам. При нем шейка матки не «созревает», как положено, а уплотняется и сужается.
О причинах боли в пояснице во время беременности смотрите в этом видео:
Когда срочно надо к врачу
При беременности любые тревожные проявления должен оценивать специалист. Обязательно к нему обращаться, если:
- боль жгучая, резкая, нарастающая;
- дополняется теми же ощущениями в животе, отдает в руку или лопатку;
- наблюдаются другие признаки нездоровья, то есть повышение температуры, подъем или падение артериального давления, слабость, рвота, понос;
- появились выделения с кровью из влагалища;
- боль не очень интенсивная, но не проходит довольно долго или часто возвращается, мешает выспаться, ухудшает эмоциональное состояние.
В таких случаях следует вызывать экстренную помощь.
Как снять боль в домашних условиях мазью
Женщине в ожидании малыша нельзя принимать многие лекарственные препараты. Лучше всего использовать мазь от боли в пояснице или другие наружные средства:
- «Траумель С». В состав входят травы, поэтому женщинам со склонностью к аллергии он не подойдет. «Траумель С» снимет боль, если дело в перенапряжении мышц или проблемах с позвоночником.
- Крем-гель «Малавит». Средство включает в себя вытяжки из чабреца, аира, шалфея, подорожника, поэтому снимает воспаление и боль.
- «Меновазин». Раствор состоит из ментола, бензокаина и новокаина, поэтому обеспечивает противовоспалительное и болеутоляющее влияние.
- Гель «Нурофен». Это наиболее эффективное средство из всех. Но при беременности его применяют с особой осторожностью. Некоторым женщинам он противопоказан.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Эти препараты не всасываются в кровь и не оказывают разогревающего влияния (такие беременным не подходят). Но использовать их следует после визита к врачу.
Лечение беременной от боли в пояснице
Если синдром вызван патологией, избавляться от него придется скорее всего в стационаре. И здесь препараты назначает врач:
- почечную колику устраняют спазмолитиками, противовоспалительными и обезболивающими;
- при панкреатите предписывают диету и средства для восстановления функции поджелудочной железы, а также снимающие спазм;
- при симфизите нужны препараты кальция, ношение бандажа, ограничение физической нагрузки, таблетки для устранения болевого синдрома;
- при угрозе выкидыша понадобятся успокоительные, спазмолитики, гормоны.
Врачи выбирают лечение боли в пояснице при беременности крайне осторожно, стремясь сохранить это состояние, помогая женщине выносить здорового младенца. Поэтому при отсутствии патологий назначают не таблетки или мази, а более безопасные средства:
- Упражнения. Нужно лечь на пол, согнутые в коленях ноги поставить на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Затем несколько минут подышать животом. Помогает упражнение «злая кошка», которое выполняют осторожно, без натуги.
- Легкий массаж. Делают самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Можно поочередно прикладывать теплое и прохладное полотенце.
- Занятия плаванием. Этот вид деятельности укрепит мышцы спины и разгрузит позвоночник.
Меньше проблем с тем, как снять боль в пояснице при беременности у женщин с нормаьным весом. Но и полным, и стройным дамам стоит:
- носить бандаж для поддержания живота, который разгрузит и поясницу;
- выбирать удобную обувь (без каблуков, не стискивающую ступню);
- чаще менять положение тела;
- есть пищу с высоким содержанием кальция;
- сидя, использовать валики, подушечки для спины, а под ноги ставить пуфик;
- если мешают боли в пояснице при ходьбе, после прогулки полежать в удобной позе.
Ради того, чтобы стать мамой, приходится некоторое время терпеть неприятные ощущения. Но сначала следует убедиться, что они не опасны. А затем постараться свести их к минимуму, ведь это реально.
Полезное видео
О том, какие упражнения помогут справиться с болью в пояснице при беременности, смотрите в этом видео:
Источник
