Болит спина тянет правую руку
Боли в спине проявляются по-разному, могут иметь ряд специфических сопутствующих симптомов. В позвоночнике много нервных окончаний и при их вовлечении в патологический процесс дискомфорт может передаваться разным частям тела, органам. Для проведения самодиагностики, определения срочности обращения к врачу, пациенту следует знать причины возникновения неприятных ощущений. В материале описаны случаи, когда болит спина и рука – каковы причины явления, опасно ли оно, как его устранить.
Что это может быть?
Наиболее часто боль в спине отдает в руку в результате состояний, не угрожающих жизни, немедленных действий не требующих. Но бывает так, что причиной ее является патология внутренних органов, предполагающая немедленное лечение. Поэтому вне зависимости от предположительной причины возникновения дискомфорта, его интенсивности, к возникшей симптоматике следует относиться внимательно. Лучше обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Боль в спине и правой руке
Когда боль в спине отдает в правую руку, об острой ситуации это, обычно, не свидетельствует. Причины, вызывающие симптоматику чаще всего, таковы:
- Патологии позвоночника. В позвоночном столбе находится спинномозговой канал, в котором располагается нервная ткань. Нервные корешки оттуда выходят наружу между позвонками – следовательно, способны защемляться ими при наличии патологии. Если защемлен нервный корешок, точка выхода которого расположена в правой руке, то дискомфорт будет отдавать туда. Защемление способны вызывать остеохондроз, искривление, смещение позвонка, его травма, неправильная осанка, грыжа, протрузия, разрастание костной ткани. Новообразования, воспаления, отеки мягких тканей иногда также зажимают нервную ткань;
- Спазм, гипертонус мышц. Возникает при патологиях позвоночника, когда мышцам приходится поддерживать нормальное физиологическое положение позвонков, чрезмерно напрягаясь. В процессе этого развивается спазм, который зажимает нервное окончание. Как и предыдущий тип дискомфорта, этот усиливается при физических нагрузках, гиподинамии, определенных позах, движениях;
- Травмы мышц. Развиваются после дорожно-транспортных происшествий, падений, компрессий, излишних ненормированных тренировочных нагрузок (редко — гиподинамии). Повреждается непосредственно мышечная ткань, боль из нее по нервным корешкам эродирует в руку.
Значительно реже дискомфорту способствуют заболевания внутренних органов. Правосторонняя пневмония, плеврит, туберкулез, бронхит иногда вовлекают в патологический процесс нервную ткань. Неприятные ощущения могут эродировать в руку по нервным корешкам.
к содержанию ↑
Боль в спине и левой руке
Чаще всего боли в левой руке и спине возникают потому же, почему в правой. На первом месте по частоте встречаемости в таком случае патологии позвоночника, на втором патологии, травмы, гипертонус, спазм мышц, воспалительные процессы в мягких тканях. Гораздо реже причиной возникновения симптоматики являются патологии внутренних органов. Однако имеется одна особенность, ввиду которой к болям в левой руке следует относиться особенно внимательно – они могут являться признаком инфаркта миокарда.
Хотя для инфаркта появление болей в спине является не самым типичным, боли в сердце способны эродировать в спину. При инфаркте появляется жжение, давление за грудиной, нарушение сердечного ритма, холодный пот. Дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина, имеет волнообразное течение – то нарастает, то снижается.
При наличии таких симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Состояние требует реанимационного, стационарного лечения, угрожает жизни, здоровью.
к содержанию ↑
Методы диагностики
Боль в позвоночнике, отдающая в руку – распространенное явление, потому врачи достаточно быстро диагностируют его причину. В ходе диагностики используются следующие методы:
- Сбор анамнеза, в ходе которого определяется наличие предрасполагающих факторов для развития патологии;
- Анализ симптомов, клинической картины для определения степени их соответствия патологии;
- Проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках для оценки степени вовлеченности нервной ткани в патологический процесс;
- Мануальный осмотр для определения наличия искривлений, сколиоза, смещений, разрастаний тканей, новообразований, наличия воспалений;
- Рентгенограмма для визуализации косвенных или прямых признаков патологии;
- Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани и ее поражения в ходе патологического процесса;
- КТ для оценки состояния суставов, структуры тканей позвоночника;
- МРТ для оценки состояния мягких тканей, подтверждения/опровержения наличия воспалительного процесса.
Не в каждом случае показано использование всех перечисленных методов. В большинстве случаев достаточно мануального осмотра для постановки диагноза, рентгенограммы для его подтверждения.
к содержанию ↑
Лечение
Если боль в спине, переходящая в руку является симптомом патологии позвоночника, то снятие обострения проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они снимают боль, воспаление. Назначаются курсом от 5 до 14 дней, за это время обострение проходит. Обычно прописываются таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен к приему по 1 штуке 2-3 р./день. В первые несколько дней Диклофенак может вводиться внутримышечно инъекционно в индивидуальных дозировках для более эффективного снятия дискомфорта.
При интенсивных неприятных ощущениях для их снятия назначаются анальгетики. Анальгин принимается в таблетках, Баралгин – инъекционно внутримышечно, но строго по необходимости. Препараты имеют много неприятных осложнений, побочных эффектов со стороны желудка и системы кроветворения, кровообращения, потому их употребление должно быть согласовано с врачом.
Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) в таблетках (по 1-2 штуке в сутки) и мази (наносить на болезненную область спины 3-4 р./сутки). Прописывается физиотерапия (магнитотерапия, СВЧ, УВЧ, электрофорез) для снятия гипертонуса мышц, воспаления, боли. После снятия обострения пациент проходит курс лечебного профессионального массажа, ЛФК.
При подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы необходимо немедленно вызывать скорую помощь, так как состояние может угрожать жизни. Его лечение проводится в реанимации, затем – в стационаре. При подозрении на легочную патологию нужно обратиться к врачу–терапевту или флебологу для назначения лечения. При травмах мышц, обычно, специфического лечения не производится – показан покой, а боль можно снимать теми же НПВС.
к содержанию ↑
Вывод
Описанная симптоматика способна сигнализировать о серьезной проблеме, угрожающей жизни, либо существенно снижающей ее качество. Потому игнорировать специфический дискомфорт нельзя. Если он стремительно усиливается, сопровождается другими тяжелыми симптомами, то обратиться к врачу нужно немедленно. Стоит получить консультацию специалиста и тогда, когда неприятные ощущения не исчезают на протяжении нескольких дней.
Источник
Многие люди страдают от боли в шее и боли в руке. Это одни из самых распространённых жалоб во врачебной практике. Боль в шее, отдающая в руку, может быть вызвана возрастными изменениями в позвоночнике, травмами, естественным прогрессированием заболеваниями или простым перенапряжением.
Симптомы
Не каждый человек с болью в шее также испытывает боль в руке. Боль в шее, сопровождающаяся болью в руке, называется шейной радикулопатией.
Этот вид боли часто очень мучителен и может значительно затруднять выполнение даже самых элементарных повседневных задач. Проблемы в шейном отделе позвоночника или верхней части позвоночника могут вызывать боль в шее, а также боль, онемение и слабость в руках.
Боль в шее сама по себе может быть неспецифичной и часто является следствием проблем с мышцами шеи. Боль в шее после травмы шеи и головы также может быть следствием проблем с мышцами, например, растяжения мышц, но должна быть обследована более тщательно. Боль в руке также может быть изолированным симптомом, но и в этом случае она часто бывает следствием проблем в шейном отделе позвоночника.
В некоторых областях рук и кистей рук могут появиться онемение (анестезии) или покалывания (парестезии). Эти области могут совпадать или не совпадать с теми областями, где ощущается боль. Такие симптомы могут быть связаны со сдавлением (компрессией) или повреждением нервов шеи или спинного мозга. Подобные симптомы также могут быть результатом сдавления или повреждения нервов за пределами позвоночника. Такое состояние называется периферической нейропатией.
Слабость в руках или ногах, уменьшение объёма мышцы или её тонуса также могут быть симптомами сдавления нерва. Эта ситуация более коварная, так как такие симптомы, как правило, развиваются постепенно и часто остаются незамеченными, потому что они не настолько очевидны, как боль или онемение.
Множество отдалённых последствий может иметь так называемая «хлыстовая» травма. Хлыстовая травма может вызывать боль в шее и руках, равно как и головные боли, боли в области лица, головокружение, раздражительность, нарушение сна и проблемы с глотанием (дисфагию). Около 65% людей после хлыстовой травмы полностью восстанавливаются, 25% имеют остаточные симптомы, а 5-10% страдают от хронического болевого синдрома.
Существует множество консервативных и хирургических методов лечения боли в шее и руке, вызванных проблемами в шейном отделе позвоночника.
Анатомия позвоночника: как выглядит здоровый шейный отдел позвоночника?
Наш шейный отдел позвоночника состоит из семи верхних позвонков. Первые два позвонка, C1 и С2, отличаются по форме от расположенных ниже С3, С4, С5, С6 и С7-позвонков.
Наш позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые стоят друг на друге. Эти позвонки отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. Межпозвонковые диски состоят из твёрдой фиброзной оболочки и мягкого гелеобразного центра. Здоровые диски поглощают шок и обеспечивают подвижность позвоночника. Внутри позвоночного канала располагается позвоночный столб, который содержит спинной мозг. Спинной мозг представляет собой пучок нервов и проходит через весь шейный отдел позвоночника. Нервные корешки разветвляются на выходе из спинного мозга. Отверстия, через которые нервные корешки покидают спинной мозг, называются фораминальными. Дужка позвонка (ламина) формирует заднюю стенку позвоночного канала и играет важную роль в обеспечении стабильности позвоночника.
Остистый отросток — это костный гребень, который мы можем почувствовать, дотрагиваясь до позвоночника или задней части шеи. Сильные и гибкие мышцы помогают поддерживать шею.
Причины
Боль в шее и руке может иметь множество причин, связанных с шейным отделом позвоночника.
1. Протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника
Изнашивание диска может привести к разрыву фиброзной оболочки и образованию межпозвонковой грыжи.
Грыжа межпозвонкового диска может оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг, вызывая боль, онемение и слабость.
Протрузия межпозвонкового диска также может оказывать давление на нерв. Хотя при протрузии диска симптомы должны быть значительно менее выражены, чем при грыже диска, в шейном отделе позвоночника из-за узости позвоночного канала протрузии имеют гораздо более выраженное клиническое значение и могут вызывать симптомы неврологического дефицита.
2. Спондилез шейного отдела позвоночника
Изнашивание позвоночника может привести к появлению костных разрастаний или остеофитов, которые также могут оказывать давление на межпозвонковые диски и нервы, вызывая боль.
Если костные разрастания оказывают давление на межпозвонковый диск, то он начинает уплощаться, терять воду и питательные вещества.
3. Стеноз шейного позвоночного канала
Стеноз шейного позвоночного канала — это сужение позвоночного столба или фораминальных отверстий вследствие костных разрастаний или грыжи межпозвонкового диска. При центральном стенозе может произойти защемление спинного мозга, а при фораминальном стенозе защемляются нервы, выходящие из позвоночника через фораминальные отверстия.
Это защемление может стать причиной боли в спине, плечах и руках. Оно также может вызывать онемение или слабость в руках или кистях рук.
Лечение
Как правило, на первых этапах врач рекомендует пациенту с болью в шее и руке консервативные методы лечения. Хирургическое лечение может быть показано только в серьёзных случаях или же после длительного консервативного лечения, которое не принесло результатов. Существует множество методов консервативного лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные при боли в шее и руке, вызванной проблемами с позвоночником. Основная цель консервативного лечения — купировать болевой синдром или снизить боль до терпимого уровня.
Врач может научить пациентов упражнениям и способам улучшения осанки и уменьшения давления на шейный отдел позвоночника. Существует множество различных методов физиотерапии, которые врач может порекомендовать пациентам с болью в руке — от водной терапии до специальных массажных техник. Также специально для пациента может быть составлен комплекс лечебных упражнений, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы. Массаж поможет укрепить мышцы шеи, что также часто приводит к улучшению самочувствия.
Вытяжение шейного отдела позвоночника
Вытяжение шейного отдела позвоночника — это физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как у врача, так и дома. Вытяжение позвоночника помогает снизить давление на межпозвонковые диски, увеличить межпозвонковые расстояния и освободить сдавленные нервы. Наилучший метод вытяжения — это безнагрузочное вытяжение на специальных аппаратах. При этой процедуре вытяжение осуществляется за счёт массы тела пациента. Кроме того, безнагрузочное вытяжение лечит весь позвоночник и не имеет побочных эффектов.
Лекарственные средства
Лекарственные средства — эффективный способ облегчения боли и снятия воспаления. Тем не менее, у всех лекарств есть побочные эффекты. Даже на первый взгляд безобидные нестероидные противовоспалительные препараты (например, нурофен) могут привести к желудочным кровотечениям. Поэтому мы рекомендуем принимать лекарства строго по рекомендации врача.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению шейного отдела позвоночника нужно относиться крайне осторожно, так как последствия оперативного лечения гораздо более тяжелые, чем осложнения шейного остеохондроза.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-12-12, 13:52.
Источник
Тянущая боль в плече может возникать внезапно, на фоне общего благополучия. Это может быть следствие неправильно выбранной позы для ночного отдыха при которой были сдавлены нервные окончания. В этом случае тянущие боли в руке и плече проходят в течение нескольких часов. Если этого не произошло, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные состояния могут быть спровоцированы целым рядом неприятных заболеваний опорно-двигательного аппарата. А лечить их лучше всего на ранней стадии, поскольку в запущенных случаях потребуется хирургическая операция.
В этой статье рассказано о том, почему возникает тянущая боль в руке и какие потенциальные заболевания могут её вызывать. Также даны рекомендации по предотвращению неприятных осложнений, которые могут развиваться при коронарной сосудистой недостаточности.
Если у вас присутствует тянущая боль в левой или правой руке, плече или кисти, то советуем немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и посетить врача совершенно бесплатно. Первичная консультация невролога, ортопеда или мануального терапевта предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. Просто позвоните нам и запишитесь на удобное для визита время.
Причины тянущей боли в руках
Существуют различные причины появления тянущей боли в руках, они подразделяются на несколько категорий. Например, классификация потенциальных патогенных факторов может быть проведена по влиянию внешних и внутренних причин появления болевого синдрома. Внешние причины появления тянущей боли в плече и руке могут включать в себя:
- сдавливание области плеча, предплечья и запястья тесной и неправильно подобранной одеждой;
- нарушение правил устройства спального и рабочего места провоцирует смещение костей верхних конечностей, что приводит к компрессии нервных окончаний;
- травматические воздействия (удары, сдавливания) приводят к образованию внутренних гематом, которые давят на нервные окончания и вызывают сильную тянущую боль;
- воздействие низких температур приводит к сильному сужению просвета кровеносных сосудов и появляется бол на фоне нарушения трофики мягких тканей.
Внутренние причины тянущей боли в руках включают в себя огромное количество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Не будем перечислять их все, назовем лишь самые распространенные и часто диагностируемые:
- шейный остеохондроз, нестабильность положения позвонков, протрузия и грыжа межпозвоночного диска – происходит сдавливание корешкового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности с левой или с правой стороны, боль распространяется по всей руке от плеча;
- плече-лопаточный периартрит – вызывает затруднение подвижности в области плеча и болезненность;
- деформирующий остеоартроз плечевого сустава – возникает острая боль, снижение амплитуды подвижности, хруст и щелчки;
- туннельный синдром на фоне разрушения суставной губы в полости плечевого сочленения костей, зачастую сопровождается привычным вывихом плеча;
- бурситы, тендовагиниты плечевого, локтевого сустава;
- туннельный синдром запястного или карпального канала с восходящим воспалением нервного волокна;
- трещины и переломы костей нижней конечности;
- растяжения связочного, сухожильного и мышечного аппарата с последующим рубцеванием;
- опухоли и инфекции;
- воспаление и резкое увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, приводящее к сдавливанию нервного волокна, отвечающего за иннервацию верхней конечности.
Тянущую боль в руке могут вызывать и другие заболевания соматической группы. Это может быть сахарный диабет с осложнениями в виде тотальной ангиопатии или нейропатии. Также часто тянущие боли в мышцах верхних конечностей развиваются на фоне тотальной интоксикации, например, при лихорадке, гриппе, ОРВИ и т.д.
Осторожно: тянущая боль в левом плече, отдающая в руку опасна!
Если возникла внезапная тянущая боль в левом плече, нужно проявить осторожность. Особенно опасна такая ситуация у пациентов, находящихся в возрасте старше 40-ка лет. У них часто формируются сосудистые коронарные патологии, способные спровоцировать развитие острой ишемии в толще сердечной мышцы. Это состояние называется инфаркт миокарда.
Отличить самостоятельно тянущую боль в плече, отдающую в руку, возникающую на фоне шейного остеохондроза от сердечной патологии очень сложно. Существует симптоматический комплекс, свидетельствующий о том, что развивается инфаркт миокарда. Например, стоит обратить внимание на уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если резко повышается артериальное давление и при этом идет снижение частоты сердечных сокращений, то это ситуация стандартная для клинической картины острого инфаркта миокарда. Нужно немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
На фоне шейного остеохондроза тянущая боль в левом плече и руке отличается стабильностью и постоянством. Если пациенту с таким симптомом дать под язык таблетку нитроглицерина, то никакого улучшения добиться не удастся. А вот если нанести нестероидную противовоспалительную мазь (например, «Диклофенак») на область шеи, то спустя 20 – 30 минут у человека будет отмечаться улучшение состояния.
При шейном остеохондрозе с болевыми ощущениями в левой руке не наблюдается повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Все основные параметры ЭКГ остаются в пределах физиологически нормы, соответствующей возрасту пациента.
Тянущая боль в правом плече
Чаще всего тянущая боль в правом плече бывает напрямую связана с разрушением крупных суставов – плечевого и плече-лопаточного. Эти патологии обычно наблюдаются у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), занятых монотонным физическим трудом с задействованием верхних конечностей. У левшей, соответственно, быстрее разрушаются и деформируются крупные суставы правой верхней конечности.
Для диагностики этого состояния необходимо обратиться к ортопеду. Врач проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз по ряду функциональных тестов. Для подтверждения диагноза может потребоваться сделать рентгенографический снимок, КТ, МРТ. В сложных ситуациях проводится полостная диагностика с помощью артроскопии.
Тянущая боль в кистях рук
Постоянная или периодически возникающая тянущая боль в кистях рук может быть спровоцирована туннельными синдромами. Эти заболевания поражают запястный туннель и карпальный канал. Через них проходят ответвления плечевого нерва, отвечающие за иннервацию тканей ладони и пальцев.
При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:
- деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
- деформация в области запястья;
- онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
- отечность мягких тканей;
- наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).
При появлении тянущей боли в кистях рук нужно обращаться к ортопеду или мануальному терапевту. После того, как будет сделан рентгенографический снимок, врач сможет точно установить причину появления неприятного симптома. После этого можно начинать эффективное лечение.
Тянущие боли в мышцах рук
В большинстве случаев тянущие боли в мышцах рук — это следствие накопления в их клетках молочной кислоты и других метаболитов. Это состояние может сопровождать тяжелые физические нагрузки или инфекционные процессы в организме человека, протекающие с серьезной интоксикацией.
В других ситуациях тянущие боли в мышцах рук могут указывать на патологии позвоночного столба, развитие туннельного синдрома или на поражение церебральных структур головного мозга. В любом случае нужно сначала исключить воздействие внешних факторов и интоксикации. Затем необходимо проводить полноценное обследование, которое покажет, что именно вызывает боль.
Что делать при сильной ноющей и тянущей боли в руке?
Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.
Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.
Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:
- в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
- в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
- в запястном или карпальном канале.
Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.
Начинать лечение следует с постановки диагноза. Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии. В нашей клинике работают опытные специалисты. Они готовы предоставить вам бесплатную консультацию. В ходе первого приема будет поставлен диагноз и рассказано о том, как можно вылечить патологию с помощью методик мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник