Болит спина тяжело согнуться

Фото

Существует несколько десятков факторов способных спровоцировать неприятные ощущения в нижней части спины. Многие из них несут серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Например, если у человека возникает сильная боль в пояснице, это может сигнализировать о патологиях почек, печени и даже об онкологических заболеваниях. Поэтому при первых симптомах подобного характера следует незамедлительно обращаться в больницу.

Причины сильной боли в пояснице

Патологии, сопровождающиеся сильными неприятными ощущениями в нижней части спины, можно разделить на несколько типов. К первому можно отнести заболевания ОДА, ко второму — сбои в работе внутренних органов, а к третьему — воспалительные процессы в ЦНС. Врачи установили, что если пациента мучают сильные боли в пояснице, то чаще всего причины этого симптома кроются в следующих патологиях:

Фото

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • радикулит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление седалищного нерва;
  • холецистит.

Также неприятные ощущения в нижней части спины могут сигнализировать о заболеваниях мочеполовой системы. Вызывать патологии позвоночника, воспаление участков ЦНС и мягких тканей могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • травмы;
  • осложнения хронических заболеваний;
  • высокие физические нагрузки.

Очень часто от болей в спине страдают люди, обладающие лишним весом. Однако склонность к развитию большинства дегенеративных патологий ОДА может передаваться и по наследству.

Методы диагностики

Определить истинные причины, по которым возникает сильная боль в пояснице, можно только на основании ряда обследований. Необходимо собрать достаточно информации об истории появления такого симптома. Так как вызывать неприятные ощущения может огромное количество факторов, для их выявления необходимо пройти целый ряд процедур. К наиболее распространенным методам диагностики при болях в спине относятся:

Также для определения причин сильной боли в пояснице нередко требуется проведение анализа крови. Его стоимость в большинстве клиник составляет 400-700 рублей, а точность обычно превышает 92 %.

К какому врачу идти?

Если человека мучит сильная боль в пояснице, при которой самостоятельно не разогнуться, ему следует срочно вызывать скорую помощь. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать о патологиях опасных для жизни. Выявить причину помогут несколько специалистов. При сильных болях нужно сразу обращаться за консультацией к следующим врачам:

Также может потребоваться помощь кардиолога или нефролога. В первую очередь любой из этих специалистов проведет первичный осмотр и сбор анамнеза. Чтобы узнать историю развития болезни и поставить первичный диагноз, опытный врач обязательно задаст ряд следующих вопросов:

К какому врачу идти?-фото

  1. Обладают ли неприятные ощущения нарастающим характером?
  2. Как давно у пациента начались боли?
  3. Когда возникают чаще всего спазмы: при физических нагрузках, стрессах или во время отдыха?

Квалифицированный специалист обязательно поинтересуется, не страдает ли пациент от хронических заболеваний или аллергий. Медики также обычно уточняют, нет ли у больного других симптомов кроме боли в спине, например, учащенного мочеиспускания.

Лечение сильной боли в пояснице: что делать?

Устранение спазмов в нижней части спины требует комплексного подхода. Что делать при сильных болях в пояснице, врачи решают в индивидуальном порядке. Однако есть перечень препаратов, которые назначаются при подавляющем большинстве патологий, когда неприятные ощущения просто невыносимы:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Также для эффективного устранения спазма зачастую необходимо периодическое посещение физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие:.

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • посещение оздоровительных ванн.

Когда пациента мучат сильные боли в пояснице — из-за спазма ему не разогнуться. В таких случаях современные медицинские центры проводят электроанальгезию. Иногда консервативная медицина оказывается бессильной, и для устранения причин боли проводят хирургическое вмешательство. Различают несколько видов операций:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • микрохирургическое удаление;
  • ламинэктомия (полосная операция по вскрытию канала спинного мозга и удалению грыжи);
  • протезирование (удаление поврежденных позвоночных дисков и установка на его месте импланта).

При сильном болевом синдроме и наличии воспалительных процессов пациентам рекомендован постельный режим. Когда самочувствие больного начинает улучшаться, им часто назначают массаж. Также индивидуально подбирают ряд специальных укрепляющих спину упражнений. Кроме того, полезны умеренные прогулки на свежем воздухе и соблюдение диеты.

Источник

Боль в пояснице при сгибании и разгибании спины – распространенное явление, иногда свидетельствующее о наличии патологического процесса в опорно-двигательном аппарате.

Что это может быть?

Неприятные ощущения при разгибании спины могут быть признаком заболевания опорно-двигательного аппарата. Однако, не всегда причины патологические. Иногда они физиологически обусловлены.

к содержанию ↑

«Перегрузка»

Симптомы боли в пояснице при выпрямлении спины очевидны – после того, как пациент некоторое время находился в Г-образной позе, то даже при минимальной попытке выпрямиться он испытывает сильную боль в поясничной области. Но не всегда такое явление – признак патологического процесса, заболевания опорно-двигательного аппарата. Появление описанной симптоматики происходит из-за особенностей позвоночника, его биомеханики.

Поза наклона в пояснице под прямым (почти прямым) углом – наиболее неблагоприятная для опорно-двигательного аппарата. При наклоне таким образом положение тела поддерживают глубинные мышцы спины (поясницы). Но им приходится поддерживать довольно большую массу всей верхней части тела, которая способна «перевесить» ноги. Потому энергетические ресурсы организма быстро истощаются.

Истощение происходит за 15-20 (в зависимости от состояния мышечного каркаса пациента) секунд нахождения в такой позе. Далее мышцы приходят в болезненный гипертонус. Появляется ноющий дискомфорт, приобретающий характер острого при попытке сменить позу. Дополнительно спазмированные мышцы способны сдавливать нервную ткань, вызывая ее защемление.

В обыденной жизни перегрузка может произойти при:

  1. Выполнении работ под капотом автомобиля;
  2. Чистке обуви, завязывании шнурков;
  3. Изучении документов, лежащих на рабочем столе;
  4. Изучении содержимого коробок, холодильников в супермаркетах и т. п.

Усилить боль, сделать ее появление более быстрым можно при наличии каблуков, так как точка опоры для нижней части тела минимальна и мышцам приходится напрягаться сильнее, чтобы поддерживать положение.

Болит спина тяжело согнуться

к содержанию ↑

Заболевания

Боли способны также быть признаком патологического процесса. В этом случае они носят название миофасциального болевого синдрома, который бывает первичным, вторичным. Первичный возникает при патологии опорно-двигательного аппарата, вторичный – при патологиях внутренних органов. Следующие заболевания способны провоцировать первичный МФБС:

  1. Поясничный остеохондроз, при котором мускулы быстро входят в состояние гипертонуса, зажимается нервная ткань;
  2. Спондилоартроз – патологический процесс затрагивает суставы, симптоматика возникает по утрам, после гиподинамии, снимается легкой гимнастикой;
  3. Болезнь Бехтерева – заращение суставных полостей, вызывающее интенсивные боли, скованность, трудности, как при разгибании, так и при наклоне;
  4. Миозит – воспалительный процесс мышц, при котором любое движение, сопровождающееся их напряжением болезненно;
  5. Остеопороз – разрушение костных тканей (дискомфорт ноющий, постоянный, но при наклонах существенно усиливается);
  6. Травмы характеризуются резкой болью, возникающей сразу после их получения, в зависимости от характера травмы, ее особенностей, локализации, специфика дискомфорта будет отличаться;
  7. Смещение – изменение позвонком своего нормального физиологического положения при нарушении осанки, ударе, компрессии, давлении;
  8. Сколиоз – искривление позвоночника, при котором нагрузка на одни отделы существенно выше, чем на другие, мускулы там находятся в постоянном гипертонусе;
  9. Ослабленный мышечный каркас приводит к быстрому спазму мускулов даже при минимальной нагрузке.

Другие патологии, заболевания внутренних органов также способны вызывать МФБС, но уже вторичный. Характерно для следующих патологических процессов:

  • Онкологические заболевания. Наличие новообразования провоцирует спазм, защемляет нервы (компрессия нервной ткани усиливается при наклоне). Присутствует сопутствующая симптоматика – слабость, потеря веса, нарушения аппетита;
  • Мочекаменная болезнь проявляется так потому, что при наклоне камни перемещаются, травмируя мочеточник. От внутреннего органа по нервной ткани боль эродирует в спину;
  • Инфекционно-воспалительные процессы тазовых органов, сопровождающиеся отеком, дают значительное усиление дискомфорта при наклоне в результате сдавливания пораженной области соседними тканями, органами. По нервной ткани боль отдает в спину. Выявляются сопутствующие симптомы – боли в животе, повышение температуры;
  • Мочеполовые инфекции характеризуются усилением дискомфорта при мочеиспускании. В остальной механизм развития симптоматики такой же, как в прошлом случае;
  • Психоневрологические заболевания, симптоматика психосоматического, психогенного характера связана со стрессами, депрессиями, болезнями психики. Диагностируется, когда все остальные патологии исключены, дискомфорт возникает даже при употреблении обезболивающих средств.

Некоторые процессы, вызывающие боль при выпрямлении спины, достаточно опасны. Потому нельзя игнорировать их. Также необходимо обращать внимание на возможную сопутствующую симптоматику патологии.

Болит спина тяжело согнуться

к содержанию ↑

Чем опасны эти боли?

Если они вызваны патологией О-Д Аппарата, то могут возникнуть осложнения:

  1. Потеря/снижение возможности двигаться;
  2. Потеря/снижение гибкости пораженного отдела;
  3. Парезы, параличи;
  4. Нарушение кровообращения.

Наиболее частое осложнение – хронический болевой синдром.

к содержанию ↑

Диагностика

Жалоба «не могу разогнуть спину боль в пояснице» встречается часто. Для постановки точного диагноза используются методы:

  1. Мануальный осмотр;
  2. Рентген позвоночника;
  3. УЗИ внутренних органов;
  4. Электронейрограмма.

Для подтверждения диагноза иногда назначаются КТ, МРТ.

к содержанию ↑

Что делать?

к содержанию ↑

Если причины не в заболевании

В ситуации, когда болит спина и не разогнуться, но состояние разовое, не говорящее о наличии серьезного патологического процесса, то снять неприятный симптом помогут несколько способов:

  • Займите особую терапевтическую позу. Лягте на пол на спину, поднимите согнутые в коленях ноги, разместите голени на стуле. Пододвиньтесь к стулу так, чтобы бедра находились под прямым углом к телу. Поясница при такой позе выгнется назад, спина коснется пола, позвоночник окажется полностью прямым от грудного отдела до крестца. Боль исчезнет сразу же, если провести в такой позе некоторое время – уйдет компрессия;
  • Встаньте на колени перед стулом, обопритесь на него предплечьями. Выгибайтесь вперед-назад, 5-6 раз в каждую сторону. Делайте это медленно, на несколько секунд неподвижно фиксируясь в верхней/нижней точке;
  • Исходное положение то же, что в предыдущем упражнении. Делайте такие же прогибы, но теперь – покачиваясь из стороны в сторону. Осуществите 5-6 прогибов вправо-влево. В максимально дальней от стула левой/правой точке фиксируйтесь неподвижно на 2-3 секунды;
  • Займите позу с упором на колени и ладони. Медленно выгибайте спину вверх, в максимальной точке зафиксируйтесь неподвижно на 2-3 секунды. Теперь вернитесь в исходное положение, зафиксируйтесь на 2-3 секунды в нем. После чего выгнете поясницу вниз, зафиксировавшись на 2-3 секунды в самой нижней точке, и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по 5-6 раз вниз/вверх.

Запрещено делать лечебную гимнастику в случае, если нет уверенности в том, что отсутствует патологический процесс. Гимнастика, массаж противопоказаны при обострении заболеваний, так как способны вызвать усиление компрессии, отека, ухудшение состояния, самочувствия пациента. Однако терапевтическая поза окажет позитивный эффект и при остром патологическом состоянии.

Снять острую бол поможет местное тепло – горячий компресс, согревающая мазь (Вольтарен). Общее тепло (горячий душ) уберет ноющую боль. Методы особенно эффективны при спазме, гипертонусе мышц. В течение получаса-часа после их применения рекомендуется сохранять физический покой пораженного отдела.

к содержанию ↑

Если причина в заболевании

Боли в спине при сгибании, являющиеся признаками патологического процесса, необходимо пролечивать симптоматически и комплексно – лечить как боль, так и причину ее возникновения. Типовые подходы к терапии таковы:

  • Остеохондроз: нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры (магнит, УВЧ) на срок до 14 дней для снятия воспаления, боли. Хондропротекторы для остановки патологического процесса. На стадии реабилитации – массаж, лечебная гимнастика;
  • Спондилоартроз, болезнь Бехтерева: курс НПВС, хондропротекторов, физиотерапии. Гимнастика, массаж на стадии реабилитации. Специальная диета, употребление витаминов, нормализация обмена веществ для питания тканей на постоянной основе;
  • Остеопороз: аналогично, исключая хондропротекторы;
  • Миозит: короткий курс НПВС, физический покой, физиотерапия (УВЧ). После снятия обострения – курс лечебной гимнастики, лечебного массажа;
  • Травмы: лечатся индивидуально в зависимости от характера;
  • Смещения, сколиоз, ослабление мышечного каркаса: массаж, лечебная гимнастика, ношение корсета;
  • Мочекаменная болезнь: растворение камней препаратами, ультразвуковое дробление, хирургическое удаление.

Воспалительные процессы в органах лечатся антибиотиками широкого спектра действия и иммуномодуляторами.

Болит спина тяжело согнуться

к содержанию ↑

Профилактика

Уменьшить вероятность возникновения непатологических болей удается путем снижения нагрузки на глубинные мышцы. Для этого у верхней части тела должна быть хотя бы минимальная опора. Предотвратить развитие/обострение патологии можно если:

  1. Делать лечебную гимнастику;
  2. Следить за осанкой, весом;
  3. Не переохлаждаться;
  4. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
  5. Спать на ортопедических подушках, матрасе.

При наличии хронической патологии дважды в год проходите курсы лечебного массажа, физиотерапии.

к содержанию ↑

Вывод

Разовые боли при выпрямлении спины – не повод для беспокойства. Если же они длительные, сильные, регулярные, лучше обратиться к врачу.

Источник

По статистике, примерно 80% жителей планеты хотя бы раз в жизни ощущали острую, пронизывающую все тело боль в пояснице. Этот симптом в медицине называют люмбаго. Приступ может длится от нескольких минут до нескольких недель. Болевой синдром иногда сопровождается ограничением подвижности, онемением нижней части тела и другими тревожными симптомами.

Резкая боль в пояснице может возникать вследствие заболеваний позвоночника или других органов, травм и т. д. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно посетить врача, который поможет выявить его причину и составит план лечения. Кроме того, пациент должен знать, как помочь себе и ослабить болевой синдром, если приступ застал внезапно.

Причины резкой боли

Медики разделяют боль в пояснице на первичную и вторичную. Первая категория возникает из-за проблем с позвоночником, а вторую провоцируют заболевания других органов, опухоли, травмы и т. д.

Если вас интересует, почему появляется сильная боль в пояснице, то ознакомьтесь со списком распространенных ее причин, который будет представлен ниже.

Причины первичной боли внизу спины, которая связана с дегенеративными изменениями позвоночного столба:

  • Растяжение связок, мышц. Внезапная боль возникает после резких движений, поднятия тяжелых предметов или при занятиях спортом. Тогда происходит чрезмерное растяжение связок, надрыв мышечных волокон.
  • Травмы области поясницы. Болеть спина может после сильного удара по пояснице, падения, частых, но слабых микротравм, силовых занятий спортом и т. д.
  • Остеохондроз поясничного сегмента. При заболевании разрушаются хрящевые прокладки межу дисками. По мере развития болезни болевой синдром усиливается, дискомфорт может распространятся на нижние конечности. При отсутствии лечения остеохондроз провоцирует образование протрузий, межпозвонковых грыж.
  • Грыжа диска. Это патология, при которой пульпозное ядро диска между позвонками смещается, разрывается фиброзное кольцо. Резкие боли появляются, когда выпячивание сжимает нервные пучки или спинной мозг.
  • Компрессионные переломы (травма позвонков, которые сдавливаются). Обычно возникает во время прыжка или при минимальном травматическом воздействии при остеопорозе. Тогда позвоночник повреждается, возникает пульсирующая боль в пояснице, которая распространяется на ноги.
  • Субхондральный склероз. При заболевании деформируется пластинка между позвонком и его диском, тогда повышается риск образования наростов. Это может стать причиной болевого синдрома.
  • Спондилез. Патология характеризуется смещением позвонков, образованием костных наростов (остеофиты).
  • Спондилоартроз. Поражаются межпозвонковые диски, а также фасеточные суставы позвоночника. Болезненность появляется на поздних стадиях.
  • Болезнь Форестье. Патология характеризуется избыточным образованием костной ткани, окостенением связочного аппарата, образованием остеофитов.
  • Сужение позвоночного канала. При сжатии нервных пучков появляется боль, пульсация.

Как правило, структурные нарушения позвоночного столба провоцируют резкие боли в поясничном участке.

Вторичные боли не связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, их провоцируют такие болезни:

  • Инфекционные заболевания: остеомиелит позвоночного столба или тазовых костей, сифилис, параспинальный абсцесс (гнойное воспаление рядом с позвоночным каналом), киста копчика, воспаление междискового пространства, инфекции мочевыделительной системы (почечная колика, пиелонефрит) и т. д.
  • Онкологические патологии: метастазы рака в позвоночнике, миелома (опухоль из плазматических клеток крови), лимфома позвоночника (опухоль из лимфоидной ткани) и т. д.
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов: остеопороз (повышенная хрупкость костей вследствие дефицита кальция), остеомаляция (снижение минерализации костной ткани), гемохроматоз (нарушение обмена железа).
  • Ревматические болезни: поражение суставов, связок поясничного отдела, воспаление суставной оболочки и т. д.
  • Воспаление седалищного нерва.
  • Искривление позвоночника, например, сколиоз или кифосколиоз, тоже могут вызвать болезненные ощущения внизу спины.
  • Заболевания органов ЖКТ. Острые боли могут появиться при панкреатите с атипическим течением, холецистите, колите или непроходимости кишечника, злокачественных опухолях пищеварительных органов.
  • Болезни органов малого таза: эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки), воспаление придатков, простатит и т. д.

В редких случаях болевой синдром на поясничном участке возникает при болезни Педжета (повышение резорбции (разрушения) костной ткани), фибромиалгии (мышечно-скелетная боль), боли, которые появляются вследствие психической травмы.

Справка. Чаще болезненность в пояснице наблюдается у женщин. Болевой синдром может возникать до и после родов это связано с гормональными изменениями, сжатием крестца головкой ребенка. Резкая, пульсирующая боль внизу живота, а также пояснице может указывать на угрозу выкидыша. Кроме того, дискомфорт на этом участке может появится перед месячными.

О причинах и методах устранения боли ноющего, тупого, жгучего характера можно узнать здесь.

Виды боли

Болевой синдром пояснично-крестцового отдела делят на 3 вида: острая, хроническая, перемежающаяся.

Мышцы спины
Часто резкая боль в пояснице появляется при растяжении мышц

Боль при разных патологиях имеет такие особенности:

  • При растяжении мышц сильно болит поясница, появляется скованность, дискомфорт усиливается при движении, снижается, когда пациент отдыхает.
  • При компрессионном переломе появляется дичайшая боль, так что пациент не может выпрямиться. Дискомфорт может появится слева и справа.
  • Спондилез провоцирует сильные боли справа.
  • Если у человека резко заболела поясница с правой стороны, то это может быть следствием спондилоартроза.
  • Болевой синдром выше поясницы появляется внезапно при гнойном воспалении эпидурального пространства (пространство между твердой мозговой оболочкой и костями позвоночника). При воспалении грудного сегмента дискомфорт может распространятся на поясницу.
  • При заболевании тазобедренного сочленения (коксоартроз) болезненность из поясницы с левой стороны распространяется в ягодицы и ногу.
  • Межпозвонковая грыжа проявляется сильной болезненностью внизу спины, которая отдает в ноги, человек не может разогнутся. Дискомфорт усиливается при сидении или после сна. Иногда возникает покалывание, онемение в нижних конечностях.

Болевой синдром внизу спины при заболеваниях с хроническим течением проявляется такими особенностями:

  • Спондилез сопровождается болью, которая усиливается при сгибании-разгибании спины, ослаблением мышц нижних конечностей, нарушением их чувствительности.
  • При анкилозирующем спондилоартрите болевой синдром на участке пояснично-крестцового отдела появляется в состоянии покоя, усиливается ближе к утру, ослабляется при движениях.
  • Онкологические образования в поясничном отделе вызывают сильнейшие боли при сжатии опухолью нервных корешков.
  • При остеомиелите сначала появляется сильная болезненность на поврежденном участке, может повышаться температура. Когда заболевание приобретает хроническое течение, появляется ноющая боль.

Болевой синдром перемежающего типа появляется внезапно. Пациенты жалуются на колющую, простреливающую боль, которая может распространятся на всю спину.

Постановка диагноза

При боли в спине следует обратиться к ортопеду, также может понадобиться консультация ревматолога, невролога, вертебролога. Заболевшая поясница требует комплексной диагностики. Начинается она с анализа жалоб пациента, сбора анамнеза, визуального осмотра поясничного отдела.

Для выявления причин острого болевого синдрома применяют следующие исследования:

  • Рентгенография помогает оценить состояние костной ткани и дисков между позвонками.
  • КТ и МРТ позволяет исследовать позвоночник, диски между ними, окружающие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды, спинной мозг).
  • Электронейромиография применяется для выявления патологий мышц, нервов.
  • Сцинтиграфия костей скелета с применением контрастного вещества позволяет выявить структурные, а также функциональные изменения позвоночника.
  • Денситометрия – метод сканирования минеральной плотности костей. Помогает определить остеопороз.
  • Лабораторные исследования крови, мочи применяют для выявления воспалительных процессов.

При подозрении на заболевания органов малого таза или брюшного пространства назначают УЗИ.

Боль в пояснице у женщины

Читайте также:

Как купировать приступ дома

Каждый человек должен знать, что делать, чтобы ослабить острую боль внизу спины, которая появилась внезапно. Для этого выполняйте следующие действия:

  • Лягте на ровную жесткую поверхность, примите позу, в которой боль ослабляется, попытайтесь расслабиться.
  • Через пару минут перевернитесь на спину, а ноги положите на возвышенность. Оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром снизиться.
  • Потом аккуратно перевернитесь на бок, встаньте на четвереньки, доберитесь до опоры, ухватитесь за нее, плавно выпрямите спину, но поднимайтесь за счет силы рук. Затем осторожно поднимитесь с колен, стараясь не двигать корпусом.
  • Зафиксируйте нижнюю часть спины специальным корсетом, поясом или обычным платком.

Поза при боли в пояснице
При резком приступе боли в пояснице нужно лечь на жесткую ровную поверхность

Для купирования диких болей используйте НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак.

Во время сна лучше лечь в позу эмбриона, а между ногами зажать подушку. Если пациент привык спать на спине, то под колени нужно подложить валик, чтобы разгрузить поясницу.

После приступа избегайте физической активность на протяжении 2 дней. Это необходимо, чтобы устранить дискомфорт, и ослабить воспаление.

Лечение

Медикаментозное лечение

Во время приступа мышцы рефлекторно напрягаются, сжимая пораженный участок позвоночника. Поэтому терпеть болевой синдром не стоит, это вредно для поясницы. Купировать его можно следующими медикаментами:

  • Препараты на основе витаминов группы В с обезболивающими компонентами (Новокаин, Лидокаин) в форме раствора для уколов. Лечение поясницы при прострелах проводят с применением Мильгаммы, Комбилипена, Нейробиона, Тригаммы и т. д. Они восстанавливают функциональность скелетных мышц, ЦНС, ускоряют обменные процессы, обладают легким болеутоляющим эффектом.
  • НПВС в форме инъекций помогают, если очень сильно болит поясница. Через несколько минут после введения раствора ослабляется болевой синдром, воспаление, уменьшается отечность на пораженном участке. Для этой цели используют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Ксефокам, Артрозилен, Мовалис и т. д.
  • НПВС в виде таблеток, капсул, драже принимается после курса уколов, чтобы закрепить результат. Лечение проводится с использованием Найз, Целебрекс, Аркоксиа, Тексамен, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол и т. д. Во время терапии применяют комбинированные средства, например, Нейродикловит, который содержит диклофенак, элементы группы В, а Некст – ибупрофен и парацетамол.

Осторожно. Не стоит применять НПВС дольше 5 дней, так как они повреждают слизистые оболочки органов ЖКТ, вызывая гастрит, язву. Чтобы снизить негативное влияние, их нужно сочетать с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы: Омепразол, Пантопразол, Рабепразол и т. д. Однако решение о выборе комбинаций лекарственных средств принимает лечащий врач.

  • Миорелаксанты помогают расслабить спазмированные мышцы вокруг позвоночника. Терапию проводят с применением Мидокалма, Сирдалуда, Толперизона, Баклофена.
  • Наружные средства используют одновременно с уколами и таблетками. Применяются мази, содержащие пчелиный и змеиный яд: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Гомеопатические средства с растительными компонентами и химическими соединениями улучшают обменные процессы, обладают анальгезирующим эффектом (Траумель, Цель Т). Мази с НПВС ослабляют болезненность, улучшают двигательную активность (Вольтарен, Ибупрофен, Долобене).

После купирования острых болей пациенту назначают хондропротекторы на основе глюкозамина, хондроитина, вытяжки из хрящей акулы, лекарственных растений. Они помогают восстановить структуру хрящевой, а также костной ткани. Часто применяются таблетки Артра, Терафлекс, Дона, Структум.

Физиотерапия

После исчезновения острого болевого синдрома врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез помогает быстро доставить лекарственные средства (НПВС, анальгетики, анестетики, хондропротекторы) к пораженному участку.
  • УЗТ – воздействие на пораженный участок ультразвуковых колебаний. После полного курса (5 – 10 сеансов) усиливается кровообращение, метаболические процессы, расслабляются спазмированные мышцы.
  • Лазерная терапия – лечение пораженного позвоночника лазерным поляризованным светом. Инфракрасное излучение ускоряет приток крови к позвонкам и хрящам, восстанавливает обменные процессы, ускоряет вывод вредных веществ, снижает воспаление.
  • Магнитотерапия – влияние на поясничный отдел магнитного поля, которое нормализует кровоток.

Электрофорез поясницы
Электрофорез быстро доставляет лекарственные вещества в пораженный участок

После курса лечения исчезает дискомфорт внизу спины, улучшается подвижность поясницы.

Справка. При острой боли в пояснице физиопроцедуры комбинируют с медикаментозным лечением. Во время реабилитации пациенту показано лечение грязями, минеральный ванны, иглоукалывание.

Массаж и мануальная терапия

Массировать поясничный сегмент нужно при остеохондрозе, миозите, артрозе, остеопорозе, неврите и т. д. Обычно массаж сочетают с ЛФК, физиотерапией, мануальными методиками. Процедуры помогают снять напряжение мышц, усилить кровоток на участке воздействия, нормализовать обмен веществ, улучшить нервную проводимость. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист, ведь при неосторожных действиях можно ухудшить состояние больного.

Существует много техник массажа. Обычно во время сеанса применяются следующие приемы: поглаживание, похлопывание, пощипывание, растирание, вибрация, выжимание.

Важно. Массаж при болях в пояснице проводят на стадии ремиссии болезни. Курс состоит из 10 сеансов.

Тракция позвоночника без грузов не такая травматичная, как вытяжение на тракционных столах или с грузами. Эта процедура позволяет улучшить трофику тканей, улучшить состояние дисков между позвонками, уменьшить размер межпозвонковой грыжи.

Мануальная терапия эффективна при мышечных зажимах или неполном вывихе фасеточных сочленений. Врач, воздействуя руками на область поясницы, расслабляет напряженную мускулатуру, ослабляет болезненность.

Лечебная физкультура

При острой боли плавно встаньте на колени, медленно вытягивайте руки вперед и опускайтесь вниз. Если болезненность не усилилась, то задержитесь в таком положении, потом плавно тяните руки вперед, а ягодицы назад. После этого аккуратно поднимите корпус, медленно округлите спину, а потом выгните. При возможности повторите 3 – 5 раз.

Гимнастика
Это упражнение поможет ослабить болезненность в пояснице

Если во время того, как вы пытаетесь растянуться, появляется болезненность, пульсация, то осторожно вытяните ногу с той стороны, где боль слабее. Плавно перевернитесь на бок, а потом на спину, ноги согните, нижнюю часть спины прижмите к полу.

Внимание. При очень сильной боли выполнять упражнения запрещено. Лучше приступить к тренировкам на стадии ремиссии.

После уменьшения болевого синдрома можно выполнять следующие упражнения:

  • Лягте, ладонями упритесь в пол, ноги от бедра поворачивайте в стороны.
  • Не меняйте позу, ступня левой ноги находится под правым коленом, правая рука на левом колене. Левую руку отведите в сторону, упритесь в пол. Правой рукой прижмите колено вправо к полу. Потом поменяйте положение конечностей и повторите в другую сторону.
  • Медленно перевернитесь на правый бок, левой рукой возьмитесь за колено, подтяните его к груди, а потом отпустите, выпрямите ногу, затем опять прижмите. Перевернитесь и повторите упражнение.
  • Перекатитесь на живот, локти положите на уровне плеч, ладошками упритесь в пол. Голени поднимайте, и раскачивайте ими в стороны.
  • Лягте на бок, рукой поддерживайте голову, потом плавно поднимайте верхнюю ногу, как можно выше. Сначала двигайтесь медленно, постепенно ускоряясь.

Комплекс упражнений для каждого пациента составляет врач.

Самое важное

Причин, провоцирующих острую боль в пояснице очень много, но далеко не всегда они связаны с позвоночником. Поэтому не пытайтесь самостоятельно установить диагноз, особенно, если боль очень сильная или присутствуют неврологические нарушения (онемение нижней части тела, непроизвольное мочеиспускание, дефекация). При отсутствии грамотной терапии повышается риск осложнений, хронизации процесса, инвалидности. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения (при своевременной диагностике), которое включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, мануальные методы, ЛФК. Операцию чаще назначают при межпозвонковой грыже, которая сопровождается неврологическими нарушениями.

Источник