Болит спина в грудном отделе при вдохе

Грудной отдел нашего позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В нормальном состоянии форма позвоночника в этом отделе напоминает букву «С», которая обращена своей выпуклостью назад (речь идет о физиологическом кифозе).

Нельзя недооценивать данный отдел позвоночника: он принимает участие в формировании грудной клетки (а точнее ее задней стенки); ребра прикрепляются непосредственно к телам грудных позвонков и к их поперечным отросткам. Но необходимо учитывать, что сам позвоночный канал в рассматриваемой области достаточно узкий.

По этой причине практически все объемные образования, даже самые небольшие, обусловливают развитие компрессии нервных окончаний, а также спинного мозга. В результате появляется боль в грудном отделе позвоночника (она может возникать при вдохе, движениях и т.п.), о которой мы и поговорим в данной статье.

Причины боли

Перечень причин, которые могут вызывать боли в грудном отделе позвоночника, довольно длинный. Итак, к ним относят:

Метастатические опухоли позвоночника;
Инфекционные заболевания (эпидуральный абсцесс, туберкулезный спондилит);
Поражение нервных стволов при сахарном диабете, васкулитах, опоясывающем герпесе: боль в грудной клетке имеет отличительную черту – она опоясывающего характера;
Боли хронического характера, которые объясняются заболеваниями органов сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. Тогда, например, тяжело при вдохе;
Боли, являющиеся следствием сбоев в функционировании внутренних органов. Первоначально болевые ощущения возникают по типу стенокардических, т.е. наблюдается жжение в груди, общее недомогание, появляется чувство сдавливания. Впоследствии боли в грудной области начинают дополняться неприятными ощущениями в печени. В таких случаях возможны сбои в работе желудка, кишечника.

Опухоль позвонков

Необходимо отметить, что перечень причин, обусловливающих возникновений боли в грудном отделе позвоночника не исчерпывается приведенными факторами.

Все возможные заболевания, которые так или иначе способны спровоцировать развитие боли в грудном отделе (при вдохе, движениях и т.п.), перечислить достаточно сложно. Так, в перечень входят:

травмы грудины, грудного отдела, а также ребер;
миелома;
плеврит;
аневризма аорты и ее разрыв;
пневмония;
тромбоэмболия легочной артерии;
желудочная язва;
язва 12-перстной кишки;
рак поджелудочной железы;
холецистит;
абсцесс диафрагмы.

Травмы и механические повреждения

Пример смещения позвонков

Именно они являются наиболее распространенными причинами боли в грудном отделе позвоночника. Травмы, подвывихи и вывихи, смещения позвонков характеризуются различными симптомами, среди которых присутствует и боль в грудной клетке.

Довольно часто пациенты недооценивают степень серьезности таких повреждений, полагая, что боль и другие сопутствующие симптомы исчезнут.

Но такая позиция неверна и крайне опасна для человеческого здоровья, поскольку в отдельных случаях повреждение рискует дойти и до спинного мозга.

Это, в свою очередь, может привести в лучшем случае к снижению двигательной активности, в худшем – к параличу.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется множеством симптомов, но ни один из них не является строго специфичным. Симптоматика во многом зависит от локализации болезненного процесса, а также от степени выраженности заболевания.

Как правило, после долгого нахождения в одной и той же позе или после физических нагрузок или при глубоком вдохе боли усиливаются. Это вынуждает больного менять позу, в том числе ночью. Боль в области груди сдавливающая, она словно опоясывает тело.

Пациенты жалуются на ощущение «железных клещей». При пальпации позвонков на уровне грудной клетки боль усиливается. Довольно часто болевые ощущения от грудной клетки распространяются далее, охватывая и внутренние органы.

Возникновение остеохондроза и, соответственно, болезненных ощущений в грудном отделе позвоночника объясняется тем, что этот отдел менее всего подвижен и не испытывает серьезных нагрузок.

Все иначе с шейным отделом. Этот отдел максимально подвижен, в результате чего подвержен травмам и дегенеративно-дистрофическим процессам. Боль локализована не только в шее, она распространяется на плечи, спину. И довольно часто боли охватывают межлопаточную область позвоночника.

Сколиоз, кифоз, кифосколиоз

Сколиоз

Эти заболевания объединяет одно – в структуре позвоночника возникают патологии. В большинстве случае нарушения формируются и проявляются в детском возрасте и в период активного роста человеческого организма.

Но они могут долгое время оставаться незаметными, из-за чего часто обнаруживаются запоздало, когда заболевание принимает запущенную форму. Во многих случаях именно боль в грудной клетке позволяет распознать болезнь.

Дистрофия межпозвонковых суставов

Переход дистрофического процесса суставов непосредственно на межпозвоночные суставы вызывает развитие такого заболевания, как спондилоартроз.

В последующем его может начать сопровождать остеоартроз, когда речь идет о поражении ребер, позвонков, а также позвоночно-реберных суставов и их поперечных сочленений (т.е. те места в суставах, где присоединяются между собой ребра).

По этой причине отверстия между позвонков порой значительно сужаются, в результате чего происходит сдавливание нервных корешков в районе позвоночного столба. Поскольку симпатические волокна нервов находятся под давлением, то в указанной области начинается развитие сильного воспаления, которое также сопровождается болью, особенно при вдохе.

Боль в подобном случае необычайно сильная, она мощная, отмечается, что человек не может свободно дышать при такой боли.

Что еще следует отметить, затрагивая вопрос о роли дистрофии межпозвонковых суставов в появлении болей в грудной клетке?

Грыжа дисков

Обратим внимание на то, что грыжи дисков меж позвонков в рассматриваемом отделе позвоночника также вызывают боль.

Однако процент случаев, в которых это случается, необычайно низок: около 1%, не более того. Дело в том, что межпозвоночные грыжи, как правило, располагаются в тех четырех дисках, которые находятся в нижней части позвоночного столба.

Но если все же образовалась грудная грыжа, то возможно сдавливание спинного мозга. Мы уже указывали на то, что канал спинного мозга в грудном отделе слишком узкий. Следовательно, сдавливание неизменно вызывает боль.

Сбои в функционировании симпатических нервов

Симпатически нервные волока обладают одним свойством: они способны оказывать регулятивное воздействие на работу внутренних органов.

По этой причине любые нарушения, затрагивающие деятельность симпатических нервов, не позволяют органам нормально функционировать.

В таких случаях также возникает боль в области груди, а дополнительно еще и между лопатками либо вовсе вдоль всего позвоночного столба в области грудной клетки. Как характеризуется боль в таком случае? Пациенты, как правило, указывают на то, что боли только усиливаются при глубоком вдохе либо активных движениях.

Но боль может быть и иной по своему характеру. В некоторых случаях наряду с нарушением в работе симпатического нерва происходит сдавливание корешка.

Тогда кажется, что боль опоясывающая, кольцевая, она появляется не при вдохе либо движениях. Но возникает подобная боль зачастую с одной стороны: как правило, это та сторона, по которой проходит межреберный нерв.

А если еще и будет нарушена чувствительность нервного корешка, то человек может испытывать онемение конечности.

В качестве дополнительного ощущения возможно появление чувства мурашек, ползающих по всему телу. Однако возможна и иная ситуация: боль приобретает характер жжения, а чувствительность в районе пораженного нерва значительно усиливается.

Завершая рассмотрение случаев, при которых возникает боль в грудном отделе позвоночника, отметим еще один фактор. Дело в том, что частой причиной появления боли при вдохе в юношеском, молодом возрасте выступает болезнью Шейерманна-Мау.

Данное заболевание проявляется следующим образом: наблюдается резкое усиление грудного кифоза, а тела нижнегрудных позвонков подвергаются клиновидной деформации.

Тем не менее, независимо от того, какая именно причина обусловила возникновение болевых ощущений в грудной клетке, важно не игнорировать такую боль, а обратиться к соответствующему специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=Cjg1kbtdOFc

Источник

Почему возникает боль в спине между лопатками: причины и методы лечения

Боль в области лопаток является реакцией организма, мобилизующей различные функциональные системы для его защиты от воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Она сигнализирует о возникших неполадках, нередко появляется, как первый симптом развивающейся патологии. Боль — это обычно следствие сдавливания чувствительных нервных окончаний воспалительным отеком, смещенным позвонком, костным наростом (остеофитом). Дискомфортные ощущения между лопатками могут быть клиническими проявлениями остеохондроза, спондилоартроза, межпозвоночной грыжи, плечелопаточного периартроза, заболеваний внутренних органов.

Болит спина в грудном отделе при вдохе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

При диагностировании патологии, послужившей причиной болевого синдрома, проводятся инструментальные, а при необходимости — биохимические исследования. К лечению приступают незамедлительно, чтобы купировать распространение воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания на здоровые органы или позвоночные структуры.

Патологии позвоночника

Самая частая причина болей между лопатками — остеохондроз грудного отдела позвоночного столба. Это прогрессирующая, рецидивирующая патология, развивающаяся в течение несколько лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз провоцируют естественное старение организма, ожирение, тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринные и метаболические расстройства. Патология манифестирует именно тянущей, ноющей болью в спине, усиливающейся после спортивных тренировок или поднятия тяжестей.

Интенсивность дискомфортных ощущений наиболее высока при осложненном течении остеохондроза — протрузиях, пролапсах межпозвонковых дисков, при которых происходит выпячивание пульпозных ядер и формирование межпозвоночных грыж.

Провоцируют острые или давящие, тупые боли в области лопаток и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Они могут быть воспалительными или дегенеративно-дистрофическими, развивающимися в течение нескольких месяцев или на протяжении многих лет. Боль между лопатками является и результатом травм — переломов, компрессии позвонков, трещины остистого отростка.

Патологический кифоз

Это искривление позвоночного столба в передне-задней плоскости. Патологический кифоз развивается вследствие наследственной предрасположенности, предшествующих травм, различных системных заболеваний. Частая причина искривления позвоночника — нарушение осанки, обусловленной слабостью мышц спины или постоянным неправильным положением тела во время работы.

Для патологического кифоза характерны частые боли в области лопаток. Значительное искривление позвоночника нередко становится причиной ущемления нервных корешков и спинного мозга. В таких случаях клиническая картина дополняется слабостью в ногах, нарушением чувствительности, тазовыми расстройствами.

Грудной лордоз

Патологический изгиб позвоночника, для которого характерна выпуклость, обращенная кпереди, довольно редко диагностируется в грудном отделе. Искривление провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования, контрактуры, пороки развития, воспалительные и деструктивно-дегенеративные процессы. Нередко лордоз становится своеобразным компенсаторным механизмом для удержания равновесия тела при ходьбе.

Клинически патология проявляется изменением осанки, повышенной утомляемостью, болями в пораженных грудных позвонках. Выраженность симптомов увеличивается после физических нагрузок, длительного нахождения в неудобном положении тела. А выполнение некоторых движений вызывает затруднения.

Сколиоз

Это стойкое искривление позвоночного столба, поражающее все его отделы. Помимо бокового искривления, у больного выявляется деформация в переднезаднем направлении, а также скручивание позвоночника. Причинами сколиоза становятся предшествующие травмы, врожденные заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Но в подавляющем большинстве случаев врачам не удается установить причину развития сколиоза.

На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Боль между лопатками, мышечное напряжение появляются только при значительном искривлении позвоночного столба.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковые диски располагаются между двумя смежными позвонками. Межпозвоночная грыжа образуется при выходе хрящевой структуры за пределы этого пространства. Основная причина формирования межпозвоночной грыжи — прогрессирующий остеохондроз. В грудном отделе позвоночника снижается объем движений, наблюдается тоническое мышечное напряжение. При отсутствии врачебного вмешательства возможно сдавление грыжей спинальных корешков и кровеносных сосудов.

С течением времени грыжевое выпячивание увеличивается, что приводит к нарастанию болевого и мышечно-тонического синдрома. Движения ограничиваются, а боль между лопаток становится постоянной, сохраняется даже в положении лежа. Из-за мышечного напряжения возникает перекос позвоночного столба со стороны образования грыжевого выпячивания.

Спондилез

Это хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая передние отделы межпозвонковых дисков и передние продольные связки. У молодых пациентов и людей среднего возраста обычно выявляется изолированный вариант спондилеза, при котором повреждаются 1-2 позвонка, а другие патологические изменения отсутствуют. Причины его развития — постоянные статико-динамические нагрузки, травмы позвоночника, инфекционные патологии.

Опасность спондилеза заключается в практически бессимптомном течении на начальной стадии. Характерный признак грудного спондилеза — принятие человеком вынужденного положения. Чтобы минимизировать интенсивность болей между лопатками, он поворачивает туловище или наклоняется медленно, избегает совершать резкие движения.

Спондилоартрит (серонегативный)

Воспалительное ревматическое заболевание, при котором в процесс патологии оказываются вовлечены не только позвоночные структуры, но и кожные покровы, слизистые, внутренние органы. Причина развития спондилоартрита до сих пор не установлена. Предположительно воспаление возникает при совпадении нескольких провоцирующих факторов — наследственной предрасположенности, проникновения в организм инфекционных агентов, резкого снижения иммунитета. Во время рецидива боль между лопатками острая, существенно ограничивающая подвижность. На стадии ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения, выраженность которых повышается при физических нагрузках.

Болезнь Бехтерева

Это воспалительная патология, разновидность спондилоартрита, на конечной стадии которой происходит сращение межпозвонковых суставов (анкилоз). Факторы, провоцирующие возникновение заболевания, пока не установлены. В основе патогенеза лежит нарушение функционирования иммунной системы. Она вырабатывает иммуноглобулины для атаки на собственные клетки организма. У людей, страдающих от болезни Бехтерева, обнаружен определенный антиген (HLA-В27).

Для патологии характерны иррадиирущие боли. Утром, сразу после пробуждения человека они локализуются в области лопаток. Затем острые боли распространяются по всему позвоночному столбу, сопровождаются ограничением объема движений, хрустом. На начальной стадии патологии дискомфортные ощущения исчезают спустя несколько часов в процессе «расхаживания». В дальнейшем они становятся постоянными, а их выраженность существенно повышается.

Миозит

Миозит — воспалительная патология, поражающая одну или несколько скелетных мышц. Ее этиология многообразна — аутоиммунные заболевания, развившиеся из-за проникновения в организм паразитов, ОРВИ, грипп и другие респираторные инфекции, воздействие токсичных веществ. Миозит бывает острым, сопровождается сильными болями в спине и симптомами общей интоксикации. При хронической, вялотекущей патологии дискомфортные ощущения между лопатками появляются после переохлаждения, мышечного перенапряжения, смены погоды.

Заболевания внутренних органов

Боль в грудном отделе позвоночника не всегда становятся признаком поражения структур опорно-двигательной системы. Дискомфортные ощущения могут возникать вследствие развития патологий одного из органов средостения или ЖКТ, особенно если они имеют общую иннервацию (связь нервных волокон с какой-либо частью тела) с грудными позвонками. Такие боли называются «отраженными». Для обнаружения патологий, спровоцировавших их появление, проводятся дифференциальные диагностические мероприятия, позволяющие исключить злокачественные или доброкачественные опухоли.

Часто причиной дискомфорта между лопатками становятся заболевания следующих систем жизнедеятельности:

сердечно-сосудистая система. Боль между лопатками практически всегда возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца. Обычно она острая, давящая, но кратковременная — длится менее 5 минут. На сердечное происхождение (стенокардия) болей указывает их ослабление или полное исчезновения после принятия нитроглицерина. Но при острых приступах они сохраняются более длительное время, сопровождаются повышенным потоотделением, снижением артериального давления;
желудочно-кишечный тракт. Боли в грудном отделе позвоночника характерны для язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита. Они иррадиируют на переднюю поверхность грудной клетки, иногда в бока. При формировании злокачественного новообразования в желудке или поджелудочной железе также возникают подобные ощущения.

Боли между лопатками часто возникают при поражении органов дыхательной системы. На развитие патологий легких указывают боли между лопатками, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры даже до субфебрильных значений (37,1-38,0 °C). При переохлаждении, ОРВИ, гриппе велика вероятность развития плеврита или пневмонии. Ведущий симптом этих заболеваний — высокая температура тела. Атипичные формы пневмонии провоцирует проникновение в дыхательные пути микоплазм или хламидий. Помимо характерных признаков воспаления легких, в клинической картине присутствуют боли между лопаток, усиливающиеся при глубоком вдохе.

Основные методы лечения

Для устранения дискомфортных ощущений недостаточно принимать анальгетики или втирать в спину обезболивающие мази. Подобная тактика лечения ускорит распространение патологии, спровоцирует развитие различных, часто необратимых осложнений. Улучшение самочувствия пациента — только часть терапии, а основной задачей медиков становится устранение причины возникновения болей между лопатками.

Врач назначает анальгетики в комбинациях с препаратами других клинико-фармакологических групп. Это могут быть средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота, ноотропы, стимуляторы регенерации, витамины и микроэлементы.

Препараты для устранения болей в области грудных позвонков	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Кетопрофен, Ортофен, Вольтарен, Кеторолак, Фастум	Обезболивающее, противоотечное, противолихорадочное, противовоспалительное
Мази с разогревающим эффектом	Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Наятокс, Випросал	Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации, устранение болезненности
Глюкокортикостероиды	Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон	Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное
Миорелаксанты	Сирдалуд, Толперизон, Тизалуд, Мидокалм, Баклосан	Расслабление скелетной мускулатуры, снижение выраженности болевого синдрома

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах обычно используются в таблетках или инъекционных растворах. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, гелей, кремов, перцовых пластырей. Но применять средства с анальгетическим действием перед посещением врача нельзя, так как это существенно затруднит диагностику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Нарушение обмена веществ, лишний вес, гиподинамия, слабые мышцы верхних конечностей формируют жировик. Избавиться от сформировавшейся холки очень сложно, необходимо выполнять упражнения, делать массажи, соблюдать диету.

Болезнь Бехтерева

Опасное заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин, при котором атрофируются мышцы, происходит сращивание суставов. Самая большая проблема в том, что болезнь диагностируется на поздних стадиях. Поймать момент развития очень сложно, потому что пациенты приходят в медицинское учреждение, когда позвоночник уже скован.

Первые болевые симптомы появляются в крестце, а со временем доходят до шеи. Прогиб в шейно-грудном отделе увеличивается, корпус наклоняется вперед, приобретая позу просителя. Из-за изменения положения грудной клетки, становится сложно дышать. Иррадиациия боли в руки, повышение артериального давления, мышечные судороги мучают больного. Поражаются внутренние органы — сердце, легкие, почки. Из-за неправильного положения, нарушения кровообращения болят глаза.

Своевременная диагностика позволяют начать лечение на ранней стадии. Прием медикаментов (обезболивающих, миорелаксантов), лфк, физиопроцедуры дают хорошие результаты. Пациенту требуется приложить много сил для восстановления. В сложных ситуациях возможно оперативное вмешательство для устранения неподвижности.

Нарушение слуха

При шейно-грудном остеохондрозе нарушается кровообращение в головном мозге. Кровь в сосудах застаивается, начинается шум и звон в ушах. Появляется проблема звукоразличения. Мозг компенсирует ее создавая фантомные звуки. Проводимые опыты показывали, что пациенты с нарушениями кровообращения слышат звук вне зависимости от его наличия. Это система защиты — если ухо не может уловить какие-то звуки из внешнего мира, мозг создает эти звуки сам.

Обострение заболевания сопровождается заложенностью в ушах. При наличии воспалительных процессов — свист, звон, жужжание. Помимо слуха ухудшается зрение, нарушается память.

Проблемы с сердцем

Во время спазма мышцы передавливают позвоночную артерию, которая доставляет кровь в мозг. При недостатке питательной жидкости, ЦНС дает сигнал об увеличении сердечных сокращений для поднятия давления. Сердце бьется чаще, сильнее, давление повышается, питание восстанавливается.

Принимается лекарство для понижения давления — приток крови сокращается, сердце снова начинает биться чаще. У больных с остеохондрозом грудного отдела быстро развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Могут беспокоить ощущение дискомфорта в области грудной клетки, которые усиливаются при движении руками, глубоком вдохе, поворотах, наклоне.

Дорсалгия — боль в спине, появляется вследствие защемления нервных корешков. Рефлекторное сжатие мышц усугубляет ситуацию — нарушается кровоток, появляется отек. Важно вовремя оказать себе медицинскую помощь и обратиться к врачу за помощью при регулярных болях.

Лечение остеохондроза

Первая помощь при остеохондрозе оказывается в домашних условиях, если почувствовали резкую боль в спине, неприятное ощущение в области грудной клетки, сложно поднять руку и пошевелиться.

Необходимо принять НПВС. Помните, что при остеохондрозе лучше помогают медикаменты с противовоспалительным эффектом (Аспирин, Ибупрофен). Анальгетики менее эффективны, хотя обладают меньшим количеством побочных эффектов (Анальгин, Кетанов). Втереть мазь НПВС или мазь-хондопротектор в место воспаления. Массажные движения разгонят кровь, снимут отек, а лекарство поможет пережить обострение. Нужно двигаться через боль — сделать круговые движения руками, головой, бедрами, свести лопатки вместе.Растянуть спину, опираясь на стол или стул.

Не рекомендуется наносить прогревающие компрессы. Ведь кровь быстрее прильет к месту отека, не сможет пройти по сосудам из-за мышечного спазма.Как результат — отек усилится, воспаление распространится. При боли в грудном отделе вытягивать позвоночник на турнике, либо петлей Глиссона. Коррекция с активным вытяжением применяется только при хорошо развитых мышцах, а также не нужно стремиться к состоянию полного покоя.

Если в течение месяца обострение повторяется, то лучше обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза и получения лечения. Полностью излечиться от остеохондроза невозможно — нет методики, которая позволяла бы повернуть время вспять и остановить дегенеративные процессы.

Зато есть методики, которые помогут справиться с болью и адаптироваться под происходящие изменения. Это лечение медикаментами, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, вертеброревитология, иглорефлексотерапия и кинезиология.

После постановки диагноза врач выберет вариант восстановления: назначит необходимые лекарственные препараты, которые помогут пережить обострение, рекомендует процедуры и манипуляции для выздоровления.

2016-01-11

Источник