Болит спина в лежачем положении в грудном отделе позвоночника
Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.
Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине
Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:
-
Длительные тяжелые физические нагрузки в течение дня, активные занятия спортом, поднятие тяжестей на работе или в быту. Необустроенное рабочее место, особенно у людей, которые работают сидя, также может стать причиной возникновения болевого синдрома. - Избыточный вес, который способствует возникновению сильного давления на ткани опорно-двигательного аппарата.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Неправильно подобранный матрас (кровать). Как известно, в нормальном, физиологическом состоянии позвоночник в области поясницы имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, то есть человек лежит на твердой поверхности, позвоночник не получает необходимой ему поддержки, мышцы напрягаются и вследствие этого болит спина. Если матрас слишком мягкий, человек буквально «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются, чтобы поддерживать физиологический прогиб в норме.
- Неудобная поза во сне, длительное пребывание в одной позе во время крепкого сна.
- Частое или длительное пребывание в положении лежа на спине. Обычно такие боли сопровождают лежачих пациентов, особенно пожилых людей.
- Период вынашивания ребенка, особенно если уже наступил 2-3 триместр или беременность многоплодная. При беременности возникновению боли в пояснице способствуют такие факторы – расслабление связок, изменение центра тяжести, увеличение веса тела будущей матери, давление, оказываемое на позвоночник растущей маткой.
Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.
Патологические причины болей в положении лежа на спине
Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:
- Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
- Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
- Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
- Болезни сердца и ССС, легких.
Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.
Как по характеру и локализации боли определить ее причину
Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:
- Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
- Точечная – артроз или ревматизм.
- Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
- Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.
В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:
- В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
- В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
- В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
- В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.
Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.
Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине
Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
- Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
- Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
- Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.
Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.
Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.
Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.
Источник
Боль в спине чаще всего является симптомом развивающихся болезней позвоночника.
В данной статье будет подробно рассмотрено, какие причины вызывают боль в спине, как лечить такое состояние и как не допустить появления болей с подобной локализацией.
Болит спина в положении лежа: причины
Чаще всего боль в спине в лежачем положении возникает из-за развития таких заболеваний:
1. Сколиоз.
2. Растяжение связок или мышц.
3. Артроз.
4. Опоясывающий лишай.
5. Рассечение аорты.
6. Кокцидиния.
7. Дегенеративные заболевания позвоночных дисков.
8. Различные вирусные поражения.
9. Инфекции в позвоночнике.
10. Стеноз.
11. Остеохондроз.
12. Аневризма.
13. Камни в почках.
14. Перелом костей таза.
15. Панкреатит.
16. Деформация или приобретенное искривление позвоночника (кифоз).
17. Защемление межпозвоночных нервов.
18. Смещение межпозвоночных дисков.
Кроме того, боль в зоне спины может возникать при чрезмерной нагрузке на мышцы и позвоночник.
Иногда такие симптомы могут сигнализировать о развитии онкологических патологий внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы). При этом боли будут только отдавать в зону спины, а сосредотачиваться в животе или грудной клетке.
Беременность на последних сроках своего протекания может вызывать ноющие боли в пояснице. Это связано с нагрузкой, которую приходиться выдерживать спине женщины, когда размеры плода уже достаточно крупные.
Болит спина в положении лежа: симптомы
Боль в спине может иметь разный характер своего выражения и места локализации. С помощью этих данных врачи могут диагностировать отдельные заболевания.
Боль в спине может быть:
1. Ноющей (может указывать на чрезмерную перегрузку мышц спины, а также на развитие болезней почек).
2. Боль в спине с четкой локализацией в одном месте (может свидетельствовать об артрозе или артрите).
3. Боль, которая сопровождается высокой температурой и истощением организма (может указывать на развитие онкологических патологий).
4. Болезненные ощущения, возникающие по ночам.
5. Схваткообразные боли с определенной локализацией.
6. Боль, возникающая после длительного лежания и отдающая в бок.
7. Боль, которая появляется после поднятия тяжестей и усиливает во сне.
8. Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.
9. Острая боль, при которой человеку после лежачего положения очень трудно встать ровно (может указывать на защемление нерва, а также на искривление позвоночника).
Как правило, боли в спине в лежачем положении носят хронический характер, так как часто люди вовремя не обращают внимания на их возникновение. Со временем такие ощущения будут притупляться, однако это вовсе не свидетельствует о том, что их причина исчезла.
Болит спина в положении лежа: диагностика
Лечением болезней, которые связаны со спиной, занимается врач-вертебролог.
После осмотра человека и сбора анамнеза, доктор в обязательном порядке назначит такие обследования:
1. Рентгенография позвоночника (для исключения возможных переломов).
2. МРТ позвоночника (даст полную картину состояния мышечных тканей).
3. Общий анализ крови и мочи для возможности получения общей картины состояния здоровья, а также выявления воспалительного процесса.
4. Осмотр у невролога.
Для того чтобы исключить возможные онкологические патологии, а также болезни внутренних органов, которые могут стать причиной боли в спине, необходимо прийти такие обследования:
• кардиограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• консультация в гастроэнтеролога;
• осмотр у проктолога, гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
Болит спина в положении лежа: лечение
Лечение боле в спине проводиться комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В отдельных случаях (при необходимых показаниях) больному может назначаться массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.
Общий курс лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости и от его диагноза, состояния, возраста и сопутствующих болезней.
Для облегчения болей в спине необходимо:
• ограничить тяжелую физическую деятельность, которая может давать нагрузку на позвоночник;
• носить специальный поддерживающий корсет;
• не соблюдать постельный режим, так как он может способствовать переходу острых болей в хроническую форму (лежать в кровати нужно только после перелома позвоночника).
Медикаментозная терапия против болей в спине предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Анальгин). Они могут быть в виде таблеток или кремов.
2. Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Нурофен).
3. Компрессы с раствором новокаина (для снятия острых болей).
4. Спазмолитические лекарства для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
5. Хондропротекторы (для замедления разрушения хрящевой ткани). Обычно такие лекарства назначаются при артрите, артрозе и остеохондрозе.
6. Витаминные комплексы.
Если боли в спине были вызваны онкологической патологией или болезнью внутренних органов, то в таком случае больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно знать, что самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием (неверно подобранная группа препарата или дозировка) может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение в здоровье.
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких лечебных процедур:
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.
Также больному рекомендуется заниматься плаваньем.
Еще одним эффективным методом лечения является иглорефлексотерапия. Она направлена на уменьшение болей в спине и снятие мышечного напряжения, которое часто бывает вызвано психологическим состоянием больного.
Несмотря на полезность такой процедуры, ее нельзя проводить при таких показаниях у пациента:
• во время беременности;
• при острых респираторных болезнях;
• при нарушении свертываемости крови;
• при острых болезнях почек и печени;
• при развитии онкологических патологий;
• в период после оперативного вмешательства;
• при наличии болезней сосудов или сердца;
• при склонности пациента к кровотечениям.
Мануальная терапия также очень эффективная для устранения болей в спине. Назначить ее может только лечащий врач после тщательной диагностики больного. При правильном проведении такая терапия помогает избавить от болей в спине, а также снять мышечное напряжение.
Важно знать, что данный вид лечения не желательно проводить в таких случаях:
• в период после перенесения инфаркта;
• при остеопорозе;
• при туберкулезе или других тяжелых инфекционных болезнях;
• при грыже межпозвоночных дисков;
• при нарушении свертываемости крови;
• при анемии;
• людям пожилого возраста;
• при болезнях сосудов.
Если выполнять мануальную терапию пациенту с вышеперечисленными противопоказаниями, то это может привести к серьезным осложнениям в его состоянии.
Боли спина в положении лежа: профилактика
Для того чтобы минимизировать риск появления болей в спине, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Спать на упругом ортопедическом матраце и такой же подушке (желательно научиться вообще спать без подушки).
2. Поддерживать ровную осанку при сидении за столом, а также ходьбе.
3. Правильно питаться, поддерживая стабильный вес.
4. Ходить на каблуках не более двух часов подряд. Большая часть обуви должна быть на плоской подошве.
5. При длительном пребывании в стоячем положении нужно обязательно находить точку опоры для локтя, плеч или рук, чтобы немного разгружать давление на тело и позвоночник.
6. При подъеме чего-либо нужно приседать, а не наклонятся.
7. Избегать резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы позвоночника.
8. Заниматься физической деятельностью для укрепления мышц корпуса. Лучше всего для этой цели подходит лечебная физкультуры, плаванье, йога, бег и занятия фитнесом.
9. Избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут «продуть» мышцы спины и вызвать в них боль.
10. При ежедневной работе за компьютером необходимо делать частые перерывы и разминать спину, руки, шею и плечи.
11. Стараться не пребывать в одном положении дольше часа.
Полезные ссылки:
Источник
Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим — самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку. Отчего же может возникнуть подобная ситуация?
Боль в спине в положении лежа
Тут может быть два варианта.
Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.
Обыденные причины боли в спине:
- Физическая дневная активность и перегрузки
- Неудобная поза во сне
- Слишком твердая поверхность для сна
- Постоянное пребывание в положении лежа
Упразднить такие проблемы можно при помощи:
- Ортопедического матраса и подушки
- Ежедневной утренней гимнастики для спины
- Массажа спины:
В качестве массажера можно использовать также аппликатор Ляпко или Кузнецова - Занятий спортом и активного отдыха
Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов — гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться
Когда боль в положении лежа серьезна
Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа
Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях:
- Заболеваниях внутренних органов
- Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
- Ревматоидном артрите
- Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии
Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?
Болезни внутренних органов
Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:
- Сердечными и дыхательными заболеваниями
- Раком легких
Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:
- Сняв ЭКГ
- Прослушав дыхание
- Проведя рентгенографию
- Сделав общий анализ крови
Болевые симптомы сочетаются с:
- Аритмией, изменением пульса
- Мокротами
- Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) — при пневмонии, плеврите или бронхите
- Понижением лейкоцитов (лейкопенией) — при раке легких
Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают:
- Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
- Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
- Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- в спине и груди справа и под ребрами— при воспалении головки поджелудочной
- слева — при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
- Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)
Дополнительные симптомы:
- Тошнота и рвота
- Изжога, вздутие живота
- Метеоризм
- Изменение вкусовых пристрастий и т. д.
Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о:
- Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
- Колите
- Дивертикулите
- Гинекологических женских заболеваниях
- Проблемах предстательной железы и т. д.
Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:
- Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
- Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
- Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
- Запоры и расстройства
- Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы
Болезнь Бехтерева — причина боли в спине
Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.
Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами
Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.
Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.
Другое системное заболевание — ревматоидный артрит
В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста
Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.
Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:
- Утренняя скованность и боли в суставах
- Уменьшение подвижности
- Мышечная атрофия
- Искривления и деформации
Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы:
- Сердце и легкие, ЖКТ, почки
- Появляются анемия и сухость кожи
- Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система
Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.
Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной.
Здоровья вам!
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
