Болит спина в области поясницы диклофенак не помогает
Автор vikaredaktor На чтение 8 мин. Опубликовано 08.05.2017
Здравствуйте, уважаемые пользователи! Меня зовут Евгения. Мне 36 лет. Расскажу, о чем свидетельствует боль в спине. О том, что мне помогло избавиться от нее, а каких методов лучше избегать.
Моя боль в пояснице: почему мне сразу не поставили диагноз
Почему так важно, обнаружив поясничные боли, немедленно обращаться к специалистам? Потому что такая боль не проходит сама по себе, а анальгетики приносят лишь временный эффект. Без эффективного лечения простая боль в пояснице рискует перейти в серьезное хроническое заболевание, избавиться от которого бывает невозможно. Так что, чем дольше мы тянем, тем меньше шансов на выздоровление.
Мы подвержены многим недугам из-за того, что мало занимаемся спортом, физическим трудом или занимаемся однообразным трудом. Я, например, 12 лет работаю учителем в школе. Постоянно сижу за столом сначала в школе, а потом дома: проверяю тетради. Врач мне указал именно на это как основную причину.
Поясничная боль может быть признаком различных заболеваний. Именно поэтому мне врачи долго не ставили точный диагноз, каждый раз предполагая то одно, то другое. Терапевт направлял меня к ортопеду, и к невропатологу, и к гинекологу. Понятно, что здесь самое главное – правильно определить причину боли в пояснице, а уж потом назначать лечение.
Боль в поясничной области различается по степени (от легкой боли до невыносимой) и по характеру (колющая, режущая, тупая, опоясывающая и др.). Я мучилась не постоянно. Боль возникала приступами и донимала до тех пор, пока не начинали действовать анальгетики. На погоду тело также реагировало тупой, ноющей болью в спине, которая переходила в ноги.
Специалисты среди причин появления болей в спине выделяют две основные.
- Болезни позвоночника, а также тканей, расположенных около позвоночного отдела. Это и сколиоз, и остеопороз, и грыжа, и радикулит, и много других заболеваний. Сюда же относят и следствия травм верхних тканей.
- Заболевания внутренних органов, такие как: пиелонефрит, камни в почках или желчном пузыре, язва желудка, простатит, опухоль, аппендицит, «женские» болезни и др.
Когда я узнала о таком множестве возможных причин болей в пояснице, решила не рисковать, не лечиться народным методами, а пойти в поликлинику и обследоваться. Терапевт долго ругал за то, что сразу не пришла на прием, а пила обезболивающие препараты.
Сначала у меня взяли обычные анализы. Это был общий анализ мочи, крови. Потом послали на рентген и узи внутренних органов. Помимо этого некоторым пациентам назначают МРТ, гастроскопию. Я обошлась и без них. Диагноз – остеохондроз. Для меня такой вывод был большим удивлением. Я думала, что от него страдают пожилые люди. Оказалось, нет. Сегодня и молодежь подвержена остеохондрозу. А все – наш сидячий образ жизни и неправильное питание.
Какие средства от боли в пояснице я перепробовала за 5 лет?
Крема и лосьоны против поясничной боли
Врач назначил гомеопатические мази, указав при этом на относительную безопасность их применения. Хотя существуют еще и согревающие, и нестероидные средства, и хондопротекторы, и комбинированные.
Нестероидные действуют быстро, но имеют побочные эффекты. Многие из средств разрекламированы, например: «Фастум–гель», «Вольтарен», «Найз». Другие – менее известны, однако практически не уступают предыдущим. «Кетопрофен», «Кетонал», «Диклофенак» и др. не только снимают боль, но обладают противовоспалительным действием.
Согревающие мази используют после травм и переохлаждений. Перед применением любого из этих препаратов необходимо внимательно прочитать инструкцию, а лучше – проконсультироваться с врачом.
Лично мне доктор выписал «Вольтарен». И сама я приобрела еще «Ибупрофен», «Диклофенак». Действие мазей превосходное. Снимают болевой синдром моментально.
Таблетки и уколы, которые мне помогли при боли в пояснице
Кроме мазей и гелей, от болей активно применяют таблетки и уколы. Когда я впервые коснулась этой темы и узнала, что современная медицина обладает огромным арсеналом средств избавления от поясничных болей, поначалу растерялась. Оказывается, среди мер профилактики и лечения популярны и рефлексотерапия, и физотерапия, и массаж, и физкультура.
Но первым делом в лечении все же остается медикаментозное воздействие. При помощи анальгетиков снимается боль, снижается температура, расслабляются мышцы. Анальгетики выпускаются в виде таблеток, гелей и уколов. Есть еще препараты наркотического действия («Промедол», «Морфин» и др.). Их назначает врач, если другие не помогают. Такие уколы, как «Преднизолон» и «Дипроспан» действуют локально и потому непродолжительно.«Мильгамм», «Мовалис», «Диклофенак» вводятся внутримышечно. При помощи уколов можно добиться быстрого облегчения при сильной боли. Первый раз я кололась, когда боль была невыносимой. «Диклофенак» и «Лидокаин» с тех пор всегда в моей аптечке для таких случаев. В отличие от кремов и лосьонов, этот способ благодаря блокаде устраняет спазм и снимает воспаление быстро.
Что касается хондопротекторов, сама я не пользовалась. Но коллега по работе все нарадоваться не могла. Говорит, что после его применения («Хондроитина сульфат») как будто заново родилась и бегает, как в молодости.
Блокаду делают только медицинские работники в больнице. С меня, например, потребовали подписать согласие на ее использование, сославшись на серьезность процедуры. Мне кололи «Диклофенак» по назначению врача. А вообще, подобных инъекций много. Они различаются и по методу введения, и по составу компонентов, и по количеству процедур. Так что самому, без помощи медиков, тут не разобраться. За пять лет подобное лечение у меня было четыре раза. Сначала хватило одного укола. Однако через год понадобилось шесть уколов. Почти два года обходилась гелями. А вот на пятый год снова инъекции.
Таблетки употреблять нежелательно, ведь они токсичны. При их частом использовании начинаются проблемы с желудком и другими внутренними органами. И хотя, на первый взгляд, таблетки принимать удобнее, я согласилась с врачом и решила лечиться при помощи уколов.
Я считаю, уколы – наилучший вариант. Хотя у них много противопоказаний для детей, беременных и для тех, кто уже имеет хронические заболевания. Поэтому к такому вопросу нужно подходить сугубо индивидуально.
Компрессы в помощь от боли в пояснице
Суть компрессов в том, что они оказывают разогревающее действие. Для компресса берутся самые разные травы и настойки. Это может быть натертый имбирь, хрен и редька, картофель, чеснок и травяные сборы. Делается основа для компресса по рецептам, потом либо наносится на поверхность кожи, либо ткань пропитывается средством для обертывания. Далее тело обертывается теплой тканью не менее чем на час. Лучше всего компрессы делать вечером.
Прочие средства
Помимо медикаментозных средств для лечения используют народные рецепты. К ним относят растирания, согревающие ванны и травы для приема внутрь. Для растирания используют красный перец, эвкалипт, лопух и другие лекарственные травы.
Говорят, что помогают горячие ванны на основе репейного масла или соли.
Эти средства оказались бесполезны при боли в пояснице
Конечно, я сама лично всеми этими способами не лечилась. Однако, среди мною испробованных средств абсолютно бесполезными были растирания перцем. Спина горела страшно, хоть на стенку лезь. А толку – ноль. Раза три-четыре муж делал мне компресс из хрена с редькой. Лично я ничего не почувствовала. Даже временного облегчения. Еще я пила разные травяные настои. Возможно, для общего укрепления он и полезны. Но спина от них болеть не перестала. Так что могу точно сказать, лучшее средство – уколы.
Что меня в итоге спасло от боли в пояснице
Несмотря на то, что врачи предупреждают об опасности самостоятельного введения инъекций, иногда приходится делать уколы в домашних условиях. У моей свекрови бывают поясничные боли. Больницы она не признает, предпочитает изводить домашних. Делать нечего, пришлось научиться делать уколы. Зато теперь я спец.
Так что если будет необходимость ввести инъекцию, запоминайте правила.
- Сначала тщательно моете руки с мылом.
- Встряхиваете ампулу, осторожно отламываете верхний кусочек ампулы.
- Набираете лекарство в шприц так, чтобы не осталось воздуха (это важно!).
- Иглу закрываете колпачком и откладываете.
- Выбранную область на ягодице протираете спиртом.
- Снимаете колпачок и вводите иглу перпендикулярно телу более чем наполовину.
- Вводите лекарство не очень быстро.
- Вынимаете шприц резко и прикладываете ватку к месту.
Уже больше года поясничные боли меня не беспокоят. Спасибо говорю докторам и уколам. Считаю, что именно инъекции «Диклофенака» и «Мовалиса» избавили меня от заболевания. И вам, дорогие читатели, советую не ждать у моря погоды, а идти на прием и лечиться.
Лечитесь и будьте здоровы. Желаю счастья!
Источник
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает практически мгновенный обезболивающий эффект при боли в пояснице, а также противовоспалительный, противоотечный и жаропонижающий. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, невралгических состояниях, противопоказан при бронхиальной астме, язвенных патологиях желудка/двенадцатиперстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, беременности и лактации.
Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекций, мази, свечей. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 150 мг для взрослого и 100 мг для ребенка с 6 лет.
Чем поможет Диклофенак при боли в пояснице, эффективность препарата
Первым препаратом, которые врачи назначают при боли в пояснице, является Диклофенак, который может выпускаться в двух видах: диклофенак натрия или калия. Эти оба вида одинаково эффективны и «работают» по одной и той же схеме – угнетается функция циклооксигеназы. Это фермент, который трансформирует арахидоновую кислоту в простогландины, а последние как раз и провоцируют лихорадку, отечность и болевой синдром воспалительного характера.
При болях в пояснице Диклофенак способен:
- быстро и в разы уменьшить интенсивность синдрома;
- снизить уровень скованности движений;
- избавить от отечности в мягких тканях в месте прогрессирования воспалительного процесса.
Препарат быстро снимает все симптомы, которые присущи различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, в том числе протекающих в поясничном отделе позвоночника.
Рекомендуем прочитать о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из статьи вы узнаете, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.
А здесь подробнее о том, как проводить совместное лечение препаратами в уколах Диклофенак и Комбилипен.
Показания и противопоказания
Диклофенак выпускается в разных фармакологических формах – мазь, раствор для внутримышечных инъекций, таблетки и свечи. В составе присутствует основное действующее вещество, но в разных концентрациях, и это дает возможность применять тот препарат, который максимально подходит пациенту по выраженности болевого синдрома.
| Показания к применению Диклофенака | Противопоказания к применению Диклофенака |
Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся патологическими изменениями в структуре соединительной ткани | Детский возраст до 6 лет |
Любые невралгические состояния, сопровождающиеся болевым синдромом в пояснице | Период беременности и время, отведенное на ее планирование |
Заболевания мышц и суставов воспалительного характера | Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки |
Артроз, спондилоартрит, остеохондроз и другие патологии органов движения | Период кормления ребенка грудью |
Заболевания ревматического характера с поражением опорно-двигательного аппарата | Кровотечения в кишечнике или любом другом отделе желудочно-кишечного тракта, имеющиеся в анамнезе пациента |
| Изменения в хрящевых тканях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера | Дуоденит, гастрит, эзофагит хронической формы течения, даже если они находятся в состоянии длительной медикаментозной ремиссии |
| Травмы позвоночника | Почечная/печеночная недостаточность, протекающие в тяжелой форме (диагностирована стадия декомпенсации) |
Болевой синдром, возникающий после операции на позвоночнике | Бронхиальная астма, возникшая на фоне аллергии на аспирин |
Отдельно рассматривается противопоказание типа аллергической реакции организма на препарат. Это очень индивидуально, диагностируется такая неадекватная реакция редко.
Факторы риска
Помогает Диклофенак действительно быстро, но этот препарат отличается большим перечнем возможных побочных явлений:
- Со стороны пищеварительной системы – метеоризм, расстройства стула (запор/диарея), дисфункциональность печени, болевой синдром в эпигастральной области (анатомическое расположение желудка), воспалительные процессы на слизистой толстой кишки.
- Со стороны почек и всей мочевыделительной системы – нарушения мочеиспускания, обширные отеки, опоясывающие боли внизу живота.
- Со стороны центральной нервной системы – головокружения, нарушение сна, немотивированная раздражительность, шум в ушах, прогрессирование депрессивного состояния, повышенная усталость, расплывчатость полученного изображения («туман в глазах»).
Чаще всего побочные явления присутствуют в виде классической аллергической реакции – ощущение жжения в месте инъекции, мелкая сыпь на коже тела, зуд эпидермиса, отечность, покраснение лица.
Диклофенак нужно использовать для избавления от болевого синдрома в пояснице только по назначению врача, хотя и уколы можно выполнять самостоятельно, и прием таблеток не требует госпитализации. Связана такая строгость по отношению к выбору препарата с высоким риском развития патологий:
- язвенное поражение слизистой желудка, эрозии, кровотечения;
- нефропатия и тяжелая почечная недостаточность;
- гепатит токсического происхождения.
Смотрите в этом видео о побочных эффектах НПВС:
Как применять Диклофенак от боли в спине
Диклофенак от боли в спине может применяться в виде инъекций, таблеток, свечей и мази. Для каждой фармакологической формы препарата есть индивидуальные инструкции по применению, но в любом случае рекомендуется проводить лечение кратковременным курсом с обязательным перерывом перед продолжением терапии.
Уколы: дозировка, куда колоть
Уколы колют внутримышечно, и это помогает практически сразу избавить пациента от выраженного болевого синдрома – основное действующее вещество попадает непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Дозировка определяется индивидуально, но по общим рекомендациям суточная норма не должна превышать 150 мг для взрослых и 2 мг на 1 кг веса ребенка, старше 6 лет.
Преимущества и недостатки
Основным преимуществом применения Диклофенака в форме раствора для инъекций является его максимально высокая эффективность. Если боли в пояснице не носят хронический характер, возникли спонтанно (например, в момент неправильного подъема тяжестей), то достаточно одного укола для нормализации состояния.
К недостаткам можно отнести следующие нюансы:
- при попадании препарата в подкожный слой возможно развитие стремительного некроза;
- если будет во время укола поврежден кровеносный сосуд, то возможно нарушение работы системы свертываемости крови;
- возможно внезапное повышение артериального давления, поэтому при гипертонии Диклофенак в форме инъекций не назначают.
Как правильно колоть
Правильное выполнение внутримышечных уколов – залог безопасности и эффективности лечения:
- Разделить (условно) ягодицу пациента на 4 равные части (крестом) – инъекция делается в правый верхний квадрат.
- Обработать место укола ватой/ватным диском, смоченным в спирте.
- Ввести иглу шприца с уже набранным лекарством в мышцу под прямым углом.
- Медленно ввести Диклофенак и быстрым движением, не меняя угол расположения шприца, вынуть иглу из мышцы.
- Прижать место укола ватой, смоченной в медицинском спирту.
Для выполнения инъекции нужно брать шприц объемом 5 мл и иглу для внутримышечного введения препаратов – последнее сделает невозможным попадание Диклофенака в подкожный слой и последующее развитие некроза.
Если врач назначил курс уколов, то каждая инъекция делается в другую ягодицу.
Мазь
Диклофенак мазь используется для оказания противовоспалительного и противоотечного эффекта, применяется наружно и конкретно в место сосредоточения проблемы. Выпускается в виде геля 1% и 5%-ной концентрации, применяется в следующих дозировках:
- 1%-ный гель используется 1 раз в сутки в дозе максимум 4 г;
- 5%-ный препарат – 2 г на одно применение 2 раза в сутки.
В педиатрической практике (детям после 6 лет) дозировка уменьшается в половину.
Таблетки
Таблетки Диклофенак пьются в любое время, не привязываясь к приему пищи. Но если требуется быстрое избавление от интенсивного болевого синдрома, то лучше лекарство принимать за 30 минут до трапезы. Запиваются они чистой водой, а дозировка должна быть следующей:
- 50 мг 3 раза в день – для взрослых;
- 25 мг 1 раз в день – для детей 6-8 лет;
- 25 мг 3 раза в день – детям 8-12 лет.
Как только острая боль будет купирована, суточная дозировка должна быть уменьшена для взрослых до 100 мг в сутки максимум, для подростков 8-12 лет до 50 мг.
При назначении таблеток врач должен учитывать, что в их составе присутствует много вспомогательных элементов, а они могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Свечи
Суппозитории (свечи) Диклофенак отличаются правильной торпедообразной формой, кремовым цветом и гладкой поверхности. Основное действующее вещество может содержаться в разной концентрации, поэтому в продаже имеется препарат 100 мг и 50 мг.
Применяются свечи для быстрого устранения боли в пояснице, если другие фармакологические формы препарата противопоказаны или недоступны по каким-либо причинам. Облегчение наступает уже через 15 минут после введения суппозитория – действующее вещество всасывается слизистой и попадает непосредственно в кровоток.
Суточная доза не должна превышать 150 мг, но обычно назначают одноразовое введение свечи 100 мг или двухразовое для препарата 50 мг. Перед введением суппозитория нужно очистить кишечник, но клизму для этого ставить не обязательно, достаточно лишь просто сходить в туалет.
Почему Диклофенак не помогает при болях в пояснице
Диклофенак может не помогать при болях в пояснице, если у пациента:
- произошло ущемление нерва – его нужно сначала «освободить» и уже потом проводить лечение препаратом;
- имеется заболевание почек – возможно, именно оно дает болевой синдром в поясничном отделе спины, что характерно для таких патологий;
- повреждены только мягкие ткани спины во время травмы.
Иногда организм нестандартно реагирует на препарат – отсутствует аллергия и какие-либо побочные явления, равно как и болеутоляющий эффект. Если через 5-10 минут после укола или введения свечи, через 20-30 минут после приема таблетки и через 10 минут после применения мази нет ожидаемого эффекта, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Превышать самостоятельно рекомендуемую суточную и разовую дозировку категорически запрещено.
Сколько длится лечение Диклофенаком при боли в пояснице
Лечение Диклофенаком при боли в пояснице не имеет определенного периода, длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Например:
- при внезапно возникшей боли не хронического характера достаточно 1-3 уколов по 1 в сутки;
- при остром болевом синдроме на фоне заболевания опорно-двигательного аппарата курс терапии может составить 7-10 дней;
- ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеохондроз в острой форме может потребовать лечения в 14 дней.
Если в течение указанного срока эффекта выздоровления не достигнуто, то повторный прием препарата разрешается только через 7 суток после предыдущего курса.
Смотрите в этом видео о лечении острой боли в пояснице:
Альтернативные препараты при боли в спине
При боли в спине могут помочь и альтернативные Диклофенаку препараты:
- Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает мощное противоотечное, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, быстро всасывается в кровоток. Механизм действия основан на купировании формирования простогландинов, которые являются стимуляторами возникновения болевого синдрома.
- Ортофен – оказывает тормозящее воздействие на процесс выработки медиаторов болевых ощущений, воспаления. Помогает быстро снять даже интенсивный болевой синдром, сдерживает развитие воспалительного процесса, практически не «работает» как противоотечное. При курсовом применении останавливает патологические изменения в хрящевой ткани.
- Напроксен – оказывает жаропонижающее и обезболивающее воздействия, противовоспалительный эффект начинает отмечаться только после семидневного курса терапии. Быстро снимает болевой синдром, возвращает подвижность позвоночника и устраняет привычную утреннюю скованность.
Напроксен
Ортофен
Индометацин
Совместимость с другими лекарственными препаратами
С другими лекарственными препаратами Диклофенак отлично сочетается, исключение составляют лишь те, которые относятся к такой же категории – нестероидных противовоспалительных. Дело в том, что они способны угнетать эффективность друг друга и повышать вероятность появления побочных эффектов.
Рекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить.
А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.
Диклофенак – один из лучших и эффективных препаратов, которые устраняют боли в пояснице. Его можно применять в любом возрасте, используется в педиатрической практике, но с некоторыми ограничениями. Относится к категории нестероидных противовоспалительных, должен назначаться врачом. Считается оптимальным выбором при необходимости быстрого облегчения состояния пациента при условии исключения противопоказаний.
Источник
