Болит спина в области поясницы при наклоне назад
Боль в пояснице при наклонах может быть клиническим признаком многих заболеваний как самого позвоночника, так и окружающих его мягких тканей. У женщин этот симптом может указывать на неблагополучие в полости малого таза (аднексит, миома, цистит и т.д.), у мужчин в репродуктивной системе. Но чаще всего боль в пояснице при наклонах назад и вперед является типичным признаком разрушения межпозвоночных дисков. Это остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если его не лечить своевременно, то очень быстро развивается протрузия и появляется межпозвоночная грыжа.
Если у вас появилась боль в пояснице при наклонах вперед и назад, то необходимо срочно обратиться к врачу вертебрологу. Записаться на бесплатную консультацию к этому специалисту по лечению позвоночника можно в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первого приема вы получите исчерпывающую информацию о состоянии здоровья своего позвоночника и способах лечения возникших заболеваний.
При своевременном начале лечения остеохондроз хорошо поддается коррекции, при этом поврежденные межпозвоночные диски полностью восстанавливаются. В дальнейшем боль у пациентов больше не возникает. Если они придерживаются всех рекомендацией лечащего врача, то рецидив остеохондроза не возникает на протяжение десятилетий.
Основная причина боли в пояснице при наклоне туловища
Причины боли в пояснице при наклонах могут быть различными:
- растяжение мышц и связок;
- травмы спины в виде ударов, микроскопических разрывов, трещин остистых отростков позвонков;
- менингеальные симптомы в виде ригидности мышечного каркаса спины;
- проявление общей интоксикации организма на фоне тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний;
- болезнь Бехтерева;
- опухоли позвоночника, расположенных рядом мягких тканей или органов брюшной полости (они оказывают давление и вызывают неприятные ощущения в пояснице);
- туберкулез, полиомиелит и другие опасные инфекции, поражающие спинной мозг (боль при наклонах является первичным симптомом).
Но основная причина боли в пояснице при наклоне туловища – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб человека устроен таким образом, что он не является цельной структурой. Он состоит из тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Эти структурные части выполняют роль амортизационной прокладки, обеспечивающей целостность корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Эти нервы обеспечивают иннервацию органов брюшной полости и малого таза, нижних конечностей.
На межпозвоночные диски оказывается колоссальная физическая нагрузка. Поэтому природой предусмотрено их сложное анатомическое строение:
- наружная оболочка состоит из плотной коллагеновой ткани и называется фиброзное кольцо;
- внутреннее пульпозное ядро имеет студенистую структуру и играет роль амортизационной прокладки, равномерно распределяющей физические нагрузки по всей поверхности нижележащего тела позвонка.
Межпозвоночный диск лишен собственной кровеносной и лимфатической сети сосудов. Поэтому его питание и отведение продуктов распада осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Непременным условием этого обмена является постоянная сократительная активность мышечного волокна. В момент своего сокращения мышца отдает жидкость и растворенные в ней питательные вещества хрящевой ткани межпозвоночного диска. В момент сжатия диска из него выделяется жидкость с растворенными в ней продуктами обмена и распада (токсинами и свободными радикалами). Когда мышца расслабляется, она абсорбирует эту жидкость и передает её в лимфатическое русло.
Если функции мышечного каркаса спины нарушены в следствие того, что человек ведет малоподвижный образ жизни и не занимается физической культурой своего тела, то диффузный обмен сокращается. В результате этого происходят следующие патологические изменения:
- фиброзное кольцо межпозвоночного диска теряет жидкость и становиться обезвоженным, хрупким и не способным выдерживать значительные физические нагрузки;
- на его поверхности появляется сеточка из небольших трещин;
- они заполняются отложениями солей кальция, чем впоследствии травмируют тела позвонков и окружающие мягкие ткани;
- снижается высота диска и увеличивается его площадь – он выходит за пределы тела позвонка и начинает также оказывать давление на окружающие мягкие ткани;
- все это провоцирует начало компенсаторное воспалительной реакции (в место разрушения диска стягиваются тучные клетки, здесь усиливается капиллярный кровоток и появляется вторичная отечность мягких тканей;
- это вызывает первичный болевой синдром;
- если лечение не начато, то фиброзное кольцо, продолжая разрушаться, начинает забирать жидкость из внутреннего пульпозного ядра;
- оно уменьшается в размерах и может проникнуть через трещину в фиброзном кольце;
- так образуется межпозвоночная грыжа, которая вызывает вторичный болевой синдром.
Все это на определённом этапе начинает вызывает первые признаки развивающегося остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это боль в пояснице при наклонах туловища. Если не предпринимать меры для лечения, то в скором времени боль может стать постоянным спутником.
Если появилась резкая боль при наклоне туловища вперед
Если появился подобный симптом, то необходимо тут же прекратить любые физические нагрузки и занять положение лежа на спине на жесткой поверхности. Если боль не пройдет после отдыха в такой позе в течение 30-ти минут, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Резкая боль в пояснице при наклоне может быть признаком выпадения грыжи межпозвоночного диска, защемления корешкового нерва и ряда других состояний, диагностировать которые может только опытный врач.
Если вы территориально находитесь в Москве и у вас возникала резкая боль в пояснице при наклоне вперед, то можете позвонить в нашу клинику мануальной терапии и записаться на бесплатный прием. Наши доктора смогут оказать вам первую помощь и купировать острую боль без хирургической операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов. Но вам для этого нужно будет доехать до нашей клиники.
Ни в коем случае не используйте в домашних условиях нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций и таблеток. Это может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит постановку правильного диагноза.
Сильные боли в пояснице при наклоне у женщин
Возникающая боль в пояснице у женщин при наклоне может быть признаком неблагополучия в полости малого таза. Однако важно правильно дифференцировать сопутствующий аднекситу или эндометриту болевой синдром от проявления пояснично-крестцового остеохондроза.
Если сильные боли в пояснице при наклоне возникают периодически и при этом отсутствуют другие признаки гинекологических проблем с репродуктивным здоровьем женщины, то целесообразно для проведения диагностики и лечения обратиться на прием к мануальному терапевту или вертебрологу. Хотя, конечно же, посетить гинеколога тоже нужно, хотя бы 2 раза в год.
Важно понимать, что у женщин, которые уже выносили хотя бы одну беременность, имеются особенности строения тазового кольца и своеобразные деформации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во время беременности закладываются предпосылки для дальнейшей дегенерации и разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска:
- происходит изменение осанки за счет давления растущей матки;
- расхождение углов расположения головок бедренных костей в суставной полости вертлужной впадины усугубляет деформацию позвоночника;
- возрастающая нагрузка на лонные кости провоцирует нарушение кровоснабжения областей рядом с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
- увеличивающаяся масса тела беременной женщины усиливает многократно физическую нагрузку на позвоночный столб.
Если женщина во время беременности не использует дородовый бандаж и не соблюдает рекомендации врача, то после родов у неё неизбежно возникают специфические проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Как минимум, формируется остеохондроза, как максимум в течение нескольких лет образуется межпозвоночная грыжа.
Острая боль в пояснице при наклоне у мужчин
Боль в пояснице при наклоне у мужчин – это практически всегда радикулит и компрессия корешкового нерва. Строение опорно-двигательного аппарата у представителей сильного пола несколько отличается от женского. Здесь выделяется более мощный крестец и отсутствие выраженной подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. За счет этого быстро разрушаются межпозвоночные диски и происходит появление предпосылок для образования межпозвоночной грыжи.
Если у мужчины появилась боль в пояснице при наклоне, следует медленно выпрямить спину, лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряженные мышцы. Область поражения можно помазать любой противовоспалительной мазью. если сохранена двигательная активность, то важно как можно быстрее попасть к мануальному терапевту. Этот специалист проведет диагностику, если потребуется, вправит грыжевое выпячивание диска. Если наблюдается просто компрессия позвоночника без грыжи, то болевой синдром поможет снять 1-2 сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба.
Как лечить тянущие боли в пояснице при наклонах, движении и ходьбе?
Перед тем как начинать лечить боль в пояснице при движении и наклонах, нужно провести тщательную диагностику. Для этого следует обратиться к врачу вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту. Проведя пальпацию остистых отростков позвоночника и окружающих мягких тканей, этот доктор сможет поставить предварительный диагноз. При необходимости будет рекомендовано сделать рентгенографический снимок или МРТ. После постановки диагноза можно начинать лечение.
Важно понимать, что боль в области поясницы при наклонах не является самостоятельным заболеванием. Это симптом болезни позвоночного столба, такой как остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, искривление и т.д. Поэтому лечение следует проводить в отношении даже не выявленного заболевания, которое провоцирует появление боли в пояснице при ходьбе и наклонах, а в отношении его причины возникновения.
Рассмотрим этот принцип на примере пояснично-крестцового остеохондроза. Тянущие боли при наклоне в пояснице являются классическим симптомом данной болезни. А вот причина этой патологии кроется в том, что межпозвоночные диски поясницы не получают достаточного объема питания при диффузном обмене с окружающими их мышцами. Делать уколы хондропротекторов при таком состоянии совершенно бесполезно, поскольку для того, чтобы хондропротекторы проникали в структуру хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, нужно сначала восстановить диффузный обмен. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет.
Соответственно эффективное лечение пояснично-крестцового остеохондроза будет заключаться в применении таких методик мануальной терапии, которые запустят процесс полноценного диффузного обмена между мышечными тканями и фиброзным кольцом. Для этого в нашей клинике применяются следующие методы:
- тракционное вытяжение позвоночного столба увеличивает расстояния между позвонками и создает оптимальные условия для восстановления физиологической формы межпозвоночного диска, подвергшегося компрессии;
- остеопатия запускает процесс усиления кровоснабжения тканей и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения;
- массаж улучшает состояние мышечного волокна;
- рефлексотерапия запускает процесс восстановления межпозвоночного диска;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия заставляют мышечный каркас спины работать и активно восстанавливать поврежденные ткани позвоночного столба.
Аналогичным образом проводится лечение и других заболеваний позвоночника, вызывающих боль в пояснице при наклоне туловища. Если вы хотите получить совершенно бесплатно консультацию вертебролога, запишитесь на прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Боли в спине преследуют многих людей, особенно это касается лиц старше 40 лет. В основном люди жалуются на поясничные боли. Характер ее отличается, от тянущей до ноющей, от постоянной до резкой и мимолетной. Каждая разновидность таких ощущений указывает на основную причину ее появления.
Возникновение дискомфорта при наклонах также обозначает наличие некоторых заболеваний позвоночника и не только. Не многие люди обращаются к врачу сразу же после возникновения неприятных ощущений в спине при наклонах вперед. Некоторые терпят, пока не станет усиливаться дискомфорт. Хотя правильным решением будет совершить поход к врачу сразу же после появления болей.
Возможные причины
Не всегда у людей есть возможность вовремя обратиться к доктору. Образ жизни порой мешает уделять должное внимание своему здоровью. Однако, это совершенно неправильно. Поскольку причинами болей в пояснице при наклоне вперед могут выступать различные заболевания.
Боль в пояснице бывает разного характера. При наклоне вперед она говорит о:
- радикулите;
- миозите;
- смещении позвонков поясничного отдела;
- грыже;
- заболеваниях почек;
- травмы;
- метастазах при онкологических заболеваниях.
Возможные симптомы помогут определить точную причину появления боли в пояснице при наклоне вперед. В зависимости от характера и локализации неприятных ощущений врач сможет направить человека на диагностику и установить точный диагноз.
По характеру болей они подразделяются на виды:
- Первичная. Бывает в результате травмирования костно-мышечных тканей или из-за изменений в хрящевой ткани.
- Вторичная. Обычно связана с последствиями травм, особенно в области позвоночника. Кроме того, может говорить об инфекции в почках или о симптомах наличия онклогоии. Особенно это касается ощущений при нклоне вперед.
Каждая разновидность говорит о конкретном случае. Точную причину дискомфорта в поясничном отделе сможет специалист.
Травмы костно мышечного каркаса
Если у человека болит поясница после наклона вперед, это, возможно, говорит о том, что мышцы его не подготовлены, ослаблены и при некоторой физической нагрузке реагируют на движение неприятными ощущениями. Особенно такое касается лиц старше 50 лет и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Мышцы привыкает держать одно положение и при резком его изменении или наклоне, в особенности вперед, возникает сильный дискомфорт.
Боль бывает не только в пояснице. При некоторых недугах она распространяется и на копчик, зону будер и ягодиц. Такой симптом чаще всего говорит о возможной скованности мышц. В этом случае человеку следует после консультации с доктором, при отсутствии противопоказаний, начать заниматься тренировками в фитнес-центре или хотя бы делать регулярную гимнастику, чтобы укрепить и поддержать мышечный корсет.
Бывает и так, что при смещении позвонков в определенной зоне, человек ощущает боли в спине. В зависимости от локализации ощущений говорят о наличии или отсутствии некоторых заболеваний. Так, например, при остеохондрозе позвоночника, часто возникают боли в спине, причем не обязательно при наклонах. Они бывают и при долгом стоянии на ногах или хождении.
Перенесенные травмы и переломы также могут проявляться в последующем дискомфортом в области поясницы и других отделов позвоночника. Считается, что боль именно при наклоне вперед говорит о поврежденных позвонках. Остеохондроз проявляется деформацией межпозвонкового пространства и самих дисков, и вызывает сильнейший дискомфорт даже в молодом возрасте.
Не только повреждения костных тканях вызывают болевые ощущения в пояснице при наклоне вперед. Также и переохлаждение способствует появлению резких и умеренных болей. При этом боль может возникнуть внезапно, при резком движении или повороте корпуса, а также может быть монотонной и длительной.
Дегенеративно-дистрофические патологии
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике могут возникнуть не только в зрелом, но и в молодом возрасте. Многие люди до самой старости не сталкиваются с такой проблемой, а некоторые уже в 15 лет страдают неприятными ощущениями в спине. Все это говорит о разнице в образе жизни людей, а также о наличии каких-либо сопутствующих заболеваний.
Такая патология проявляется, в результате которой происходит дегенерации позвоночника, хрящей и волокон, которые должны быть всегда в стабильном состоянии. При этой проблеме человек чувствует резкую боль при наклоне вперед или назад. Также патологии позвоночника проявляются и в виде ноющих частых или даже постоянных болей при хождении, долгом стоянии на ногах или сидении в одном положении.
В случае, если мышцы человека не достаточно сильны, всю тяжесть веса тела берут на себя позвонки. Тогда и возникают проблемы. Диски начинают сжиматься, постепенно позвоночник также сжимается и пространства между дисками становится все меньше. Из-за этого возникают некоторые недуги, такие как остеохондроз. В том числе клетки могут ослабевать и в результате недостаточного питания их и хрящевой ткани. Это происходит также из-за чрезмерной сдавленности позвоночных дисков и нарушения пространства между ними.
Такие патологические процессы вызывают сильные боли в пояснице при наклоне вперед, назад или в стороны.
Инфекционно воспалительные процессы
К болям в пояснице при наклоне вперед часто приводят и воспалительные процессы. К ним относятся эпидурит, спондилит. Болезненность при таких патологиях вызывается снижением плотности костной ткани и деформацией позвоночного столба.
При эпидурите возникает воспаление клетчатки гнойного характера, которое возникает в результате многих факторах. К ним относятся:
- туберкулез позвоночника;
- травмы;
- грыжи;
- инфекция;
- аутоимунные заболевания.
Эпидурит бывает нескольких видов. Чаще всего он возникает не только в поясничном отделе, но также может затрагивать и другие отделы позвоночного столба.
Спондилит является хронической болезнью и появляется в результате поражения бактерий в определенном отделе. При этом болезнь является достаточно тяжелой, поскольку нередко носит непредвиденные последствия. Имея данный недуг, человек чувствует жгучие резкие боли в спине, появляется высокая температура, выше 38 градусов, а также появляется нарушенная чувствительность конечностей, в особенности нижних.
Если выявить инфекционно-воспалительные процессы на ранней стадии, то излечение вполне возможно. Следует обратиться к доктору, который назначит необходимые анализы и проведет диагностику заболеваний.
Эпидурит
Эпидурит — хроническое заболевание. Оно появляется в результате инфекции или аутоимунных реакций организма. При отсутствии своевременного лечения оно вызывает достаточно тяжелые последствия, вплоть до попадания инфекции в головной мозг.
Причиной возникновения недуга является попадание инфекции в эпидуральную область спинного мозга. Факторы, влияющие на появление болезни следующие:
- грыжа;
- аллергия;
- туберкулез;
- дегенеративные патологии;
- тонзиллит;
- патология в гинекологии;
- травмы спины.
Болезнь появляется в любом возрасте. При этом человек чувствует боли в пояснице, особенно при движениях, наклонах, вперед или назад. Повышается температура выше 38°. Бывают неприятные ощущения в конечностях, по типу скованности и онемения. Боли в спине при этом часто напоминают радикулит.
При этом диагностика данной патологии затруднена, поскольку анализы у человека с хроническим недугом обычно нормальные. Врачи всегда стараются назначить терапевтическое лечение, но в самых тяжелых случаях проводится операция.
Спондилит
Спондилит возникает в результате появления бактерий в теле позвонков. Они разносятся по всему столбу, при этом поражая здоровые области. Чаще всего появляется в результате туберкулеза. Но также оказывают влияние и другие факторы. К ним относятся:
- бактерии в организме;
- актиномикоз;
- снижение иммунитета;
- травмы спины.
При попадании бактерий ткани начинают деформироваться и в результате отмирают. Появляются некротические участки, которые вызывают гнилостные процессы во всем позвоночнике. При этом человек чувствует сильные боли, не может полностью выпрямить спину, чувствует постоянную усталость. Также может отмечаться высокая температура, озноб, слабость.
При этом часто внешние признаки дают о себе знать. Появляется краснота на пораженном участке спины, это место становится теплее, чем остальные зоны.
Обычно врачи стараются излечить недуг с помощью медикаментов и физиопроцедур, но в более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Корешковый синдром
Один из часто встречаемых неврологических болевых синдромов является корешковый синдром. Он появляется в результате компрессии корешков спинномозговых нервных окончаний. Проявляется сильными болями в пояснице в других областях. Так называемый синдром защемления нервных окончаний может появиться у любого человека. Особенно часто это встречается у тех людей, кто имеет остеохондроз. Именно это заболевание является самой распространенной причиной появления данного синдрома.
Во время длительных дегенеративных процессов в позвоночном столбе возникает грыжа. Она разрастается и начинает сдавливать нервные окончания. При этом возникает воспалительная реакция и, как следствие, данный синдром.
Опухоли
Боли в пояснице при наклонах также иногда возникают при новообразованиях, возникающих в клетках позвоночного столба. Опухоли и метастазы иногда достигают спинного мозга и разрастаются в нем, вследствие чего появляется сильная боль в пояснице или в другом отделе спины.
Частыми и основными причинами появления опухоли являются генетические нарушения, однако существуют и другие факторы, влияющие на ее появление. К ним относятся:
- неправильный образ жизни;
- радиактивное излучение;
- «вредная» работа на химическом производстве;
- курение;
- частое попадание на кожу солнечных лучей или посещение солярия.
Опухоли в позвоночнике бывают не только злокачественными. Нередко образуются и доброкачественные образования, которые поддаются лечению и достаточно успешно. В отличие от доброкачественных, онкологические заболевания поражают организм быстро и начинают ускоренно прогрессировать, захватывая все больше здоровых тканей.
Сила боли напрямую зависит от ее причины. При злокачественных образованиях боли начинают носить достаточно тяжелый характер. Локализация неприятных ощущений при этом возникает в любом отделе позвоночника. При болях в пояснице, независимо от, в наклоне или нет, необходимо доверить свое здоровье специалисту, чтобы не пропустить появление какого-либо неприятного недуга.
Другие возможные симптомы радикулопатии
Радикулопатия или в народе радикулит, развивается в следствие осложнения при наличии остеохондроза. Болезнь вызывает протрузии, грыжи, травмы межпозвоночных дисков. Чаще всего радикулит — не самостоятельный недуг. Он появляется совместно с другими факторами.
Симптомы радикулопатии появляются не сразу. Часто в начале заболевания человек даже не догадывается о существовании у него данной патологии. Изначально она протекает бессимптомно. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, появляются острые или слабые боли, часто возникающие именно при движении.
В пояснице боли появляются, в основном, при наклонах вперед или назад. Появляются зачастую так называемые «прострелы», отдающие в нижние конечности. Человек не может согнуться и разогнуться, становится сложно передвигаться. Помимо этого, появляется слабость и напряжение мышечного корсета. Бывает и возникает нарушение чувствительности конечностей или некоторых отделов спины, в том месте, которе поражено недугом.
Что делать если болит спина при наклонах
В зависимости от причины появления неприятных ощущений, можно говорить о том, как именно поступить при их появлении. Если боли связаны с сидячим образом жизни и поясница болит при наклонах вперед, но при этом отсутствуют какие-либо отклонения в позвоночнике, то можно говорить о мышечной слабости. В таком случае следует заняться своим здоровьем, начать делать гимнастику, заниматься лечебной физкультурой или посещать тренажерный зал. В любом случае, необходима консультация врача, даже для того, чтобы он смог направить на нужные занятия.
Бывает боль в пояснице при наклонах и в случае чрезмерных физических нагрузок. Часто те, кто занимается в тренажерном зале и использует в своих тренировках тяжелые веса, чувствуют скованность и боли в пояснице при наклонах вперед. В таком случае они связаны с напряжением мышц и снять их можно либо уменьшением интенсивности нагрузок, либо расслабляющим и лечебным массажем данной области.
Если боли в пояснице при наклоне вперед появились в случае болезни, то следует заняться ее лечением, предварительно посетив врача, который, во-первых, установит точный диагноз, а во-вторых, направит на необходимые обследования и назначит лечение.
Особенности питания
В сочетании с медикаментами, физиотерапией и иными методами лечения, врачи назначают специальную диету. Ведь если у человека существует недостаток определенной группы минералов и витаминов, это существенно сказывается на состоянии его организма, в том числе и спины.
Данная диета подразумевает наличие в рационе продуктов, содержащих кальций, таких как творог, кефир, молочные продукты. Обязательно наличие в рационе мяса птицы, говядины. Исключить следует лишь жирные сорта мяса и сало. Однако, жиры полностью исключать не следует.
Принимать в пищу рекомендуется дополнительные витаминные комплексы, подобранные с лечащим врачом, в соответствии с потребностями организма.
Как справиться с хронической болью при помощи упражнений
Существуют специальные упражнения, направленные на снятие болей в пояснице и других отделах позвоночника при наклонах и без. Основные упражнения выполняются в лежачем положении, чтобы еще больше не навредить и без того больной пояснице.
При остеохондрозе позвоночника рекомендуется делать растягивающие движения, но очень аккуратно и плавно, без резких движений. Лежа на спине подтянуть одну ногу, согнутую в колене, к себе и завести ее за противоположное бедро. При этом спину стараться удерживать на полу. Вторая нога лежит на полу, прямая. Лежать в таком положении несколько секунд, затем аккуратно сменить ноги.
Упражнения, направленные на снятие болей в пояснице при наклонах помогают снять мышечное напряжение и укрепить корсет, но выполнение их должно совершаться только после консультации лечащего врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник