Болит спина в области поясницы причины у ребенка
Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.
Причина первая: физическая перегрузка
Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.
Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.
Постоянная ноющая боль в спине — вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.
Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.
Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.
Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.
Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.
Основное требование — полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.
Одна из самых опасных причин боли в спине — заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.
При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.
Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.
К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.
При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.
Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.
Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.
Источник
Если у ребёнка болит спина, факторов возникновения боли множество: начиная от усталости мышц в спортивном кружке до серьёзных болезней позвоночника, вроде сколиоза или остеохондроза. Родителям не стоит пугаться, необходимо проанализировать ситуацию, понять характер боли (слабая, интенсивная, периодическая или разовая). Если болевые ощущения повторяются или носят интенсивный характер и не проходят, то ребёнка надо показать врачу. Причиной таких болей бывают травмы позвоночника.
Причины боли
Дискомфорт и боли в спине у ребёнка могут быть вызваны множеством факторов. В большинстве случаев это обычное перенапряжение мышц у подростка активными спортивными играми, занятиями или физическими нагрузками. Нередко у детей спина может болеть из-за нарушений осанки. Лишь в каждом пятом случае болит спина у ребёнка из-за заболеваний позвоночника или врождённых патологий.
Сколиоз
Нередко у подростка из-за неудобного положения тела при сидении за уроками, просмотре телевизора или игре в компьютер формируется сколиоз. Сначала нарушается правильная осанка, потом дети жалуются на боль в грудном или плечевом отделе позвоночника. Такие дети быстро утомляются, их мышечный корсет ослаблен. Родители обращают внимание на асимметричность позвоночного столба и лопаток; ребёнок держит голову, словно отклоняя её в сторону; сутулится; на спине намечается горб. С развитием сколиоза болит спина в области поясницы и крестца, ухудшается кровообращение, ребёнку становится тяжело дышать.
Физическая нагрузка
Боли возникают и из-за физических нагрузок, например, ребёнок «перетренировался» в спортивном кружке, потянул мышцы. Боли локализуются в поясничном отделе и крестце. Когда ребёнок не двигается, мышцы не болят.
Длительное сидение
При длительном сидении на уроках без движения или за столом возникает дискомфорт и болезненность. Характер боли ноющий, обычно это слабый дискомфорт. Длительность болей бывает разной. Следует обратить внимание на организацию рабочего места, жёсткость матраса и высоту подушки. Если у ребёнка лишний вес, то нагрузка на поясничный и другие отделы позвоночника повышается, что бывает причиной ноющих болей в спине. Болезненность возникает у девочек на фоне предстоящей менструации или в первые её дни.
Миозит
Воспаление мышц, провоцирующее боль, возникает из-за переохлаждения мышц, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях при гриппе или ОРВИ, травмах. Локализуются такие ощущения в поражённом участке позвоночника. В мышце ощущается болезненность, она напряжена. Если инфекция перешла в хроническую стадию, то к дискомфорту в мышцах прибавляются боли в суставах.
Если ребёнок травмировался или переохладился, самая сильная боль начинается утром. Поражённая область припухает, начинаются спазмы. Если поражены нервы, то боли локализуются в одном месте. Длительность болей варьируется от 3 дней до 2 недель.
Болезнь почек
Нередко ответом на вопрос, почему у ребёнка болит спина, становится диагноз «мочекаменная болезнь» или другая болезнь почек. К боли присоединяется частое мочеиспускание, высокая температура, изменение цвета и запаха мочи. При почечной колике верхние мочевые пути закупориваются. Её причинами становятся воспаления при пиелонефрите, опухоль или туберкулёз почки. Симптомы почечной колики: боли локализующиеся около пупка; моча красного или розового цвета; приступы тошноты или рвоты. Клиническая картина напоминает язву желудка, приступ аппендицита или холецистит.
- Возможно вам будет интересно: температура и боль в пояснице
Диагностика
Если ребёнок жалуется, что постоянно болит поясница, не стоит оставлять это без внимания необходимо обратиться к врачу. Часто проблема требует комплексного решения и подключения сразу нескольких специалистов: педиатра, ортопеда, гематолога, травматолога и т. д. Помните, что ребёнок ещё не может провести самодиагностику, поэтому родители должны ему в этом помочь. Что могут сделать родители, чтобы облегчить врачу постановку диагноза?
- Поговорите с ребёнком о характере боли и её локализации;
- Понаблюдайте за его состоянием;
- Выявите сопутствующие симптомы.
Врач осматривает ребёнка, беседует с ним. После этого он отправляет его на необходимые исследования (УЗИ, анализы, рентген, МРТ).
Лечение
Лечение ребёнка врач назначает, исходя из поставленного диагноза. Лечить симптомы можно только после правильной постановки диагноза, действуя не на симптомы заболевания, а на его первопричину. Специальных методик для устранения боли не существует и каждый случай рассматривается индивидуально. Например, если это бытовые факторы, то достаточно консультации и правильной организации рабочего места, подбора матраса и т. д.
Если причина в заболеваниях внутренних органов, то врач прописывает курс медикаментов, которые следует принимать для ликвидации болезни. Если болит в области поясницы, а скрывается за этим приступ аппендицита, то проводят госпитализацию ребенка с последующей операцией.
Если основным фактором боли является болезнь позвоночника, то врач рекомендует комплекс ЛФК, курс физиотерапии, массаж и другие процедуры. При сколиозе возможно назначение корсетов и других ортопедических приспособлений. При острых воспалительных процессах врач назначает курс антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикоидов, рассчитывая дозировку лекарств в соответствии с весом и возрастом ребёнка.
Профилактика
Врачи рекомендуют ряд правил, которых следует придерживаться, чтобы позвоночник ребёнка был здоровым.
- Родителям и учителям необходимо следить за правильностью осанки;
- Для сна подбирается жёсткий ортопедический матрас, благодаря ему позвоночник во время сна принимает анатомическую форму;
- Подушка не должна быть большой;
- Следует покупать детям удобную ортопедическую обувь;
- После того, как у ребёнка прошли боли в спине, следует быстро восстанавливать привычный ритм его жизни;
- Не стоит мазать спину противовоспалительными кремами;
- Показан массаж спины без давления на позвоночный столб;
- Ребёнок должен регулярно делать зарядку или упражнения из комплекса ЛФК.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Автор На чтение 9 мин. Опубликовано 03.12.2019
Возникновение дискомфорта при нагибании тела
Причины болей в спине у детей самые разнообразные. Это могут быть врожденные дистрофические изменения позвоночника, заболевания внутренних органов, последствия инфекции и даже физическое перенапряжение.
Скелет ребенка еще не сформирован, хрящевые ткани позвонков слабее, чем у взрослого. Также не развиты мышцы спины. Перегрузки могут возникать из-за длительного ношения тяжелого портфеля, особенно если он подобран неправильно. Особую опасность представляют мягкие рюкзаки, которые дети носят на одном плече.
Нагрузка распределяется неравномерно, одни мышцы всегда находятся в постоянном напряжении, другие расслаблены. Из-за неправильного физиологического положения спины появляются боли. Если процесс распространяется только на мышцы, то исправить ситуацию легко. Нужно подобрать ребенку ранец с ортопедической спинкой и широкими лямками.
Справка: снять напряжение с мышц поможет регулярная зарядка.
Боли в спине из-за перегрузок часто возникают у детей, занимающихся спортом, например при прыжках. Особенно это характерно для первого времени, пока организм не привык к нагрузкам. Родители в погоне за спортивными достижениями своего чада совсем забывают о его здоровье, пытаются водить его на изнурительные тренировки каждый день.
Длительное сидение
Гиподинамия – это бич современного общества. Вопреки своей природе, которая предполагает большую подвижность в детском возрасте, ребенок проводит много времени за компьютером. Родители боятся отпускать на улицу детей, не находят время водить ребенка в спортивную секцию. Постоянная статическая нагрузка на позвоночный столб становится причиной боли в спине.
Врачи рекомендуют спать на твердой поверхности. Особенно это важно для детей, так как их позвоночник легко подвергается деформации.
Справка: если матрас и подушка слишком мягкие, то во время сна позвоночника принимает неправильное физиологическое положение, нарушается кровообращение, что и становится причиной боли.
Травмы
Травму позвоночника ребенок может получить при падении, при резких движениях, выполнении упражнений на мышцы спины без разминки. Боль возникает не сразу, а через некоторое время, когда в позвоночнике формируется очаг воспаления.
Важно: самые частые травмы — это растяжение связок, прелом позвонка, смещение, ушиб спинного мозга. Эти состояния требуют немедленной врачебной помощи, так как могут привести к инвалидности.
Миозит
Миозит — это воспалительный процесс в мышцах спины. Он может быть первичным, то есть появляться из-за ушиба или нахождения на сквозняке, или вторичным, причиной которого бывают инфекции типа гриппа или ангины. Болевой синдром возникает в определенном участке спины, мышцы напряжены, боль усиливается при пальпации. Также может быть припухлость и отечность в месте поражения.
Сколиоз
Сколиоз — искривление позвоночника — самая распространенная патология у детей. Болезнь появляется по многим причинами: врожденные аномалии, инфекции, травмы, неправильная осанка. Сначала внешние признаки болезни отсутствуют, ребенок жалуется на скованность мышц спины, болях при наклонах поворотах туловища, после долгого сидения.
Остеохондроз
Принято считать, что остеохондроз — это болезнь пожилых. Однако, дегенеративные изменения в позвоночнике все чаще диагностируются в детском возрасте. Они могут быть следствием врожденных аномалий строения позвонков, также возникать из-за неправильной осанки и отсутствия достаточной физической активности.
По сути, у ребенка начинается преждевременное старение позвоночника. Диагностика болезни затруднена тем, что симптомы выражены неярко. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине, но не говорить об этом родителям. Должны насторожить следующие признаки: частые головные боли, расстройство сна, утомляемость, ухудшение зрения, нарушение работы внутренних органов.
К счастью, опухоли позвоночника у детей — редкое явление. Новообразование давит на близлежащие сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения. При доброкачественной опухоли незначительный болевой синдром сохраняется длительное время. Если процесс злокачественный, то боль усиливается, ее трудно купировать обезболивающими.
Довольно часто у подростков наблюдается сколиоз. При этом заболевании правильная осанка нарушается. Больные нередко предъявляют жалобы на болевые ощущения в области плечевого или грудного отдела позвоночника. Подростки, страдающие сколиозом, отличаются быстрой утомляемостью. Мышечный корсет таких больных довольно слабый.
Выделяют множество причин появления неприятных ощущений в области позвоночника при нагибании тела. К ним относятся:
- миозит;
- болезнь Бехтерева;
- остеопороз, характеризующийся разрушением костной ткани позвоночника;
- травмы;
- наличие деструктивных процессов в позвоночнике на фоне туберкулеза или опухоли;
Боли при сгибании спины появляются и при патологиях внутренних органов: поражении почек, желудка.
Дискомфорт наблюдается и при наличии заболеваний желчного пузыря. В данном случае механизм возникновения болей достаточно сложен. Пораженный орган увеличивается в размерах. Это приводит к раздражению соответствующих нервных волокон, провоцирующему возникновение болей при сгибании поясницы.
Длительное нахождение за столом
На фоне продолжительного сидения без движения на уроках или дома за рабочим столом также могут появляться неприятные ощущения в районе позвоночника. Боли обычно носят слабый, ноющий характер. Что делать в данной ситуации? Первостепенное значение отводится следующим факторам, влияющим на состояние позвоночника:
- правильная организация пространства рабочего стола;
- степень жесткости матраса;
- высота подушка для ночного отдыха.
Миозит
Миозит характеризуется появлением воспалительного процесса в мышцах. Выделяют следующие причины возникновения патологии:
- переохлаждение мышц;
- травмы;
- инфекционные заболевания;
- интоксикация организма при гриппе или острых респираторных заболеваниях.
При миозите боль локализуется в пораженной области позвоночника. При переходе болезни в хроническую форму могут возникать и болевые ощущения в районе суставов.
Лечение
Если у ребенка периодически поднимается температура и возникли боли в пояснице, это может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. При этом дискомфорт усиливается при кашле, изменении положения тела, лёгком постукивании по спине. Различают и другие симптомы недуга:
- отечность лица и конечностей;
- озноб;
- мутная окраска мочи;
- нарушение мочеиспускания;
- тошнота.
Возникновение пиелонефрита провоцируют следующие факторы:
- переохлаждение;
- застой мочи в области мочевых путей;
- повышенное содержание сахара в крови;
- ослабление иммунитета;
- аномалии строения мочевых путей;
- повреждение мочеточников в процессе оперативного вмешательства;
- травма мочевого пузыря.
При пиелонефрите обычно назначают антибиотики, средства, предназначенные для укрепления иммунной системы, уросептики, мочегонные препараты. Кроме того, больному нужно соблюдать строгую диету. Из ежедневного меню ребенка следует исключить жареную и соленую пищу, острые продукты.
Боли в пояснице, сопровождающиеся повышенной температурой, могут возникнуть и при таких патологиях:
- колики на фоне почечнокаменной болезни;
- тромбоз почечной артерии. При наличии у больного этой патологии необходима срочная помощь врача;
- цистит. При этом заболевании возникают и такие симптомы, как появлений кровянистых примесей в моче, боли при мочеиспускании, дискомфорт в районе живота.
Лечение ребенку назначается в индивидуальном порядке, после прохождения соответствующих диагностических манипуляций. Если основной причиной, провоцирующей появление болей, выступает болезнь позвоночника, пациенту рекомендуется посещать сеансы массажа, физиотерапии, заниматься лечебной физкультурой. При сколиозе показано ношение специальных корсетов и других ортопедических изделий. При наличии острых воспалительных заболеваний ребенку прописывают соответствующие лекарственные препараты:
- антибиотики;
- медикаменты, принадлежащие к группе цитостатиков;
- глюкокортикоиды.
Доза медикаментов рассчитывается индивидуально. Она находится в прямой зависимости от возраста и веса больного.
Выбор методов лечения зависит от причины болевых ощущений. Если обнаружен перелом или смещение позвонков, то часто требуется хирургическое вмешательство. Для лечения сколиоза и остеохондроза применяют лечебную физкультуру, массаж мануальную терапию. Также подросткам необходимо носить ортопедические корсеты, которые на начальном этапе сколиоза приносят положительные результаты.
Если боли вызваны длительным статическим напряжением, то ребенку рекомендуют дозированные физические нагрузки, нормализацию режима дня. При болях, вызванных перегрузками, нужно снизить интенсивность спортивных тренировок. Также поможет расслабляющий массаж.
Для купирования болевого синдрома можно применять следующие препараты:
- Спазмолитики. Но-шпа, Дротаверин расслабляют гладкую мускулатуру, снимают мышечный спазм.
- Нестероидные противовоспалительные препараты используют в крайних случаях, когда болевой синдром слишком сильный. Детям разрешены: Нимесил, Нурофен. Дозировку подбирают в соответствии с возрастом ребенка.
- Разогревающие, противовоспалительные мази, пластыри. Они помогают при миозите, болях, вызванных перенапряжением. Перед применением следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты препаратов.
Грипп
При гриппе, помимо повышения температуры тела и болевых ощущений в пояснице, зачастую наблюдаются и такие неблагоприятные симптомы:
- слабость;
- ломота в суставах;
- рвота;
- тошнота;
- нарушение стула;
- боли в горле;
- насморк;
- кашель;
- боли в области головы;
- усиленное слезотечение;
- появление болевых ощущений в глазах.
Грипп опасен высокой вероятностью возникновения осложнений:
- пневмонии;
- абсцесса легкого.
Во избежание неблагоприятных последствий нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Для устранения симптомов гриппа показано применение обезболивающих и противовирусных препаратов, антибиотиков, назначенных врачом.
Почему болит спина у девочки подростка?
Поясница у девочек подросткового возраста болит перед началом менструального цикла. В организме происходят серьезные гормональные изменения, которые подготавливают девочку ко взрослой жизни. Небольшие болевые ощущения перед месячными или в первые дни менструации — нормальное явление. Матка сокращается, отторгая эндометрий. Спазм гладкой мускулатуры — это и есть источник боли.
Важно: если боль очень сильная, сопровождается тошнотой, головокружением, обмороками, то следует обратиться к врачу.
Возможно, у девочки развивается воспаление органов малого таза. Сильной болью сопровождается эндометриоз. В этой ситуации нужно пройти полное обследование. На начальном этапе болезни легче поддаются лечению.
У девочек-подростков боли в позвоночнике могут возникать перед или в первые дни менструации. Дискомфорт зачастую является одним из симптомов воспалительных заболеваний органов малого таза. При подозрении на наличие соответствующих патологий рекомендуется проконсультироваться с детским гинекологом.
Профилактические мероприятия
При появлении постоянных жалоб на боли в районе поясницы необходимо проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться в таком случае? В первую очередь, следует посетить кабинет педиатра. В случае необходимости доктор направит ребенка к более узким специалистам:
- нефрологу;
- травматологу;
- ортопеду.
Для установления точного диагноза проводятся и необходимые обследования:
- анализы крови и мочи;
- МРТ;
- УЗИ;
- рентген.
Для того чтобы снизить вероятность возникновения болей в области позвоночника, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- ребенку необходимо следить за осанкой;
- для отдыха рекомендуется выбирать жесткий ортопедический матрас. Он помогает удерживать позвоночный столб в анатомически правильном положении во время сна;
- при наличии показаний ребенку следует носить качественную ортопедическую обувь;
- рекомендуется заниматься лечебной физкультурой в профилактических целях.
При появлении болевых ощущений в районе поясницы необходимо показать ребенка педиатру. Боли в позвоночнике могут быть проявлением таких заболеваний, как пиелонефрит, тромбоз почечной артерии, сколиоз, миозит.
Источник