Болит спина в положении лежа на боку
Боль в спине лежа
Боль в спине лежа может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Появление болей в области поясницы ночью во время сна может быть вызвано поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине лежа требует срочного обращения к врачу.
Обычно при заболеваниях внутренних органов возникает тянущая боль в спине, отдающая в те сегменты спинного мозга, которые иннервируют пораженный орган:
- боль в крестцовой области возникает при патологии органов таза;
- в пояснице — при заболеваниях органов нижней части брюшной полости;
- в нижней части грудного отдела позвоночника — при патологии органов верхней половины брюшной полости.
На боль, связанную с заболеваниями внутренних органов, обычно не действуют движения позвоночника, а также при ней не наблюдается ригидность мышц. Такая боль не проходит в лежачем положении, однако ее интенсивность может изменяться при изменении работы внутренних органов, в которых расположен патологический процесс (при перистальтике кишечника, мочеиспускании и др.) Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, например, вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при перемещении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка больные жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, которые обычно не возникают при радикулите.
Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе спины могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при распространении процесса за брюшину. При язве боль может быть связана с приемом пищи (возникает через несколько после еды или проходит после приема пищи).
При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии в головке железы или слева — при поражении ее тела или хвоста.
В поясницу отдают боли при воспалительных заболеваниях женских половых органов, при колите, дивертикулите, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, при метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.
Появление внезапной боли в пояснице у больного, принимающего противосвертывающие препараты, может свидетельствовать о забрюшинном кровотечении.
При болезни Бехтерева боли в спине возникают в связи с воспалительным процессом на фоне атаки иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление завершается замещением эластичных тканей костной тканью, что ведет к нарушению подвижности позвоночника и суставов.
От болей в спине страдает большая часть взрослого населения земного шара. На различные её формы жалуется до семидесяти пяти процентов людей. Из которых только шестьдесят процентов старше тридцати пяти лет.
С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют.
Очень многие, кто страдает от хронически болей, стараются заглушить их с помощью спазмалитиков или специальных мазей. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в большинстве случаев, то что казалось простой простудой или травмой, может оказаться косвенными признаками куда более страшных болезней.
Почему болит спина в лежачем положении
Кто знаком с безжалостной болью спине. знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим – самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку. Отчего же может возникнуть подобная ситуация?
Боли в спине в положении лежа могут возникнуть как по обыденным, так и более серьезным причинам
Боль в спине в положении лежа
Тут может быть два варианта.
Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди .
Обыденные причины боли в спине:
- Физическая дневная активность и перегрузки
- Неудобная поза во сне
- Слишком твердая поверхность для сна
- Постоянное пребывание в положении лежа
Упразднить такие проблемы можно при помощи :
При боли в спине, возникшей из-за застойных явлений, может помочь массаж при помощи аппликатора
Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов – гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться
Когда боль в положении лежа серьезна
Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа
Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях :
- Заболеваниях внутренних органов
- Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
- Ревматоидном артрите
- Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии
Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?
Болезни внутренних органов
Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:
- Сердечными и дыхательными заболеваниями
- Раком легких
- Сняв ЭКГ
- Прослушав дыхание
- Проведя рентгенографию
- Сделав общий анализ крови
Болевые симптомы сочетаются с:
- Аритмией, изменением пульса
- Мокротами
- Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом)– при пневмонии, плеврите или бронхите
- Понижением лейкоцитов (лейкопенией) – при раке легких
Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают :
Боли в нижнем грудном и поясничном отделе спины могут вызывать заболевания органов ЖКТ
- Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
- Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
- Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- в спине и груди справа и под ребрами – при воспалении головки поджелудочной
- слева – при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
- Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку )
- Тошнота и рвота
- Изжога, вздутие живота
- Метеоризм
- Изменение вкусовых пристрастий и т. д.
Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о :
- Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
- Колите
- Дивертикулите
- Гинекологических женских заболеваниях
- Проблемах предстательной железы и т.д.
Когда болит в пояснице. то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы :
- Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
- Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
- Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
- Запоры и расстройства
- Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы
Болезнь Бехтерева — причина боли в спине
Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины .
Боли в спине в положении лежа происходят из-за сращивания и неподвижности позвонков
Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами
Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.
Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.
Другое системное заболевание — ревматоидный артрит
В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста
Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.
Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом :
- Утренняя скованность и боли в суставах
- Уменьшение подвижности
- Мышечная атрофия
- Искривления и деформации
Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы :
- Сердце и легкие, ЖКТ, почки
- Появляются анемия и сухость кожи
- Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система
Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.
Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной .
Видео: Упражнения от боли в спине
Форум здоровье без лекарств
Здравствуйте, уважаемый доктор. Пишу с надеждой понять наконец что у меня со спиной. Уже мучаюсь два года и ни один невропатолог и вертебролог не может даже диагноз поставить. Боли в спине возникают при положении лежа. Когда встаю через минут 5-7 боль проходит. Днем спина не беспокоит. Какие только методы лечения не принимал — уколы (диклофенак и другие), таблетки, массажи, мази, физио, мануальную терапию, плавание (в течении месяца). Обращался к четырем невропатологам. Все примерно одно и тоже выписывают. МРТ делал — особого ничего не видят. позвоночник мол нормальный, за исключением протрузий в поясничном отделе. А боли у меня в грудном отделе и по середине позвоночника. Когда ложусь спать например в полночь, то к пяти утра просыпаюсь от боли и с трудом поднимаюсь и уже не ложусь так как болит в любой позе. ранее мог хоть лечь на живот, так боли поменьше и спал дальше. а сейчас и на животе не могут. просто не могу расслабиться, начинаю делать попытку расслабиться как хватает боль, вынужден напряженно лежать или вообще встать и походить по дому пока боль спадет. Последний раз вертебролог посоветовал походить на кинезетерапию, уповая на то что у меня проблема скорее в мышцах. Хожу уже полтора месяца боли не только не прекращаются но кажется немножко увеличиваются. так как и днем теперь болит. вернее полностью выпрямиться не могу. приходиться чуть согнуться. вообще в течении этих двух лет эта боль постоянно прогрессирует. и ничего не может этот прогресс остановить. иногда подумать страшно до чего это может дойти. Хотя был один момент — после 13 занятия кинезиса я почувствовал облегчение. как это меня порадовало! две ночи боли был поменьше, я уже подумал наконец-то пошло на улучшение. ан нет, после 14 занятия боли возобновились с прежней силой. возможно этому облегчению дало то, что вертебролого за день до 13 занятия похрустел моим позвоночником по всякому, что кстати он не мог сделать месяц назад до этого. и поэтому-то и мы приняли решение что кинезис помогает. но прошло еще пол месяца занятий, но пока боли не уменьшаются. Кстати у моего младшего брата такая же история. Что у меня может быть, доктор, объясните пожалуйста. С уважением Даулет.
Анализ крови общий и ревмопробы.
Снимки рентгеновские и томограф грудного отдела, покажите.
Огромное спасибо, что откликнулись на мое сообщение. Только что прочел. Завтра непременно вышлю снимки.
Федор Петрович, здравствуйте. А как мне вложить в письмо мои отсканированные снимки? что-то я немогу найти эту возможность на форуме. Я так понял эту возможность даете Вы как модератор. или может Вы дадите свой эмайл?
Здравствуйте, Федор Петрович. Как Ваши дела? наконец-то я нашел способ предоставить Вам мои снимки. Спасибо admin’у за идею. Я снимки в формате pdf выложил на ftp. Если Вам не трудно скачайте пожалуйста с ftp ресурса. Для этого надо в адресной строке браузера написать следующее:
ftp://vkz1.hoster.kz
Имя пользователя: v-251_daulet
Пароль: daulet
Кстати, я во второник хочу еще раз сделать снимок МРТ грудного отдела и средней части позвоночника. Выложенные на ftp снимки были сделаны в марте прошлого (2009) года. Возможно в динамике можно будет что-то заметить. Как сделаю новые снимки сразу выложу и сообщу Вам.
Спасибо, доктор.
А описания нет, к сожалению, доктор. все что есть я отправил. плюс к этому меня особо не волнует боли в пояснице. там явная протрузия и болит по другому. с этими болями я справляюсь. просто если ничего тяжелого не поднимать, то не болит. А вот грудной отдел и средняя часть позвоночника болит постоянно. Я не могу спокойно спать. Да и днем боль чувствуется при выпрямлении спины.
Нужны данные осмотра, неврологического и мануального.
Лечение боли в спине проблема сложна, но решаемая.
Вот тема гле я изложил свой мнение о задачах и методиках.
Почитайте, надо формировать подобную программу.
https://www.pozwonocnik.ru/articles/stat. enija-boli
Анализ крови общий давно делали?
Здравствуйте, доктор. Наконец-то у меня появилась возможность предоставить Вам новые снимки. Мне дали CD-диск, с которого можно просматривать снимки. Там есть и специальная программка для просмотра. Однако если его скопировать на компьютер, то снимки уже не показывает((. Поэтому мне пришлось сканировать снимки, которые на пленке. Но содержимое диска я на всякий случай тоже выложил, возможно, Вы знаете способ их просмотра. Я выложил их на тот же ресурс ftp в папку новые снимки . Правда все вместе весит 70МБ. Просканированные снимки в PDF формате весят гораздо меньше, скачаются быстро (в папке PDF), но и качество похуже, чем на снимках с диска. Там же выложил протокол новых снимков.
Вашу статью прочитал. Совершенно с Вами согласен, что нужен индивидуальный и комплексный подход. Я, правда, уже много чего перепробовал. И мануальную терапию и массажи, уколы, физио. Но не помогло. Хотя начал замечать, что после второго месяца кинезетерапии что-то вроде облегчения появилось. Но это относительно. Просто я теперь в середине ночи не просыпаюсь от острой боли. Просыпаюсь утром в 7 утра по будильнику и, кряхтя, встаю. Еще я начал принимать БАДы Тяньши, говорят помогает. Первый этап — Биокальций, Биоцинк и Спирулина. Пока ничего не изменилось.
Спина по прежнему болит в груди и пояснице. На кинезис продолжаю ходить но один раз в неделю. Чаще не получается из-за загруженности на работе.
Кровь сдавал на анализ примерно в середине прошлого года.
Ну вот все что я знаю.
Объективных причин для боли по данным исследованиям нет
Надо свежие анализы:
Общий анализ крови.
Биохимия-СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота.
Невролог смотрел, есть ли у него претензии к нервной системе.
Думаю придется делать веноспондилографию, поискать в этом направлении (расширение вен позвоночника)
Источники: https://nevro-enc.ru/boli-v-spine/bol-v-spine-lezha.html, https://zaspiny.ru/boli/bolit-spina-v-polozhenii-lezha.html, https://www.alla-doctor.info/viewtopic.php?t=13339
Комментариев пока нет!
Источник
Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.
Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине
Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:
- Длительные тяжелые физические нагрузки в течение дня, активные занятия спортом, поднятие тяжестей на работе или в быту. Необустроенное рабочее место, особенно у людей, которые работают сидя, также может стать причиной возникновения болевого синдрома.
- Избыточный вес, который способствует возникновению сильного давления на ткани опорно-двигательного аппарата.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Неправильно подобранный матрас (кровать). Как известно, в нормальном, физиологическом состоянии позвоночник в области поясницы имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, то есть человек лежит на твердой поверхности, позвоночник не получает необходимой ему поддержки, мышцы напрягаются и вследствие этого болит спина. Если матрас слишком мягкий, человек буквально «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются, чтобы поддерживать физиологический прогиб в норме.
- Неудобная поза во сне, длительное пребывание в одной позе во время крепкого сна.
- Частое или длительное пребывание в положении лежа на спине. Обычно такие боли сопровождают лежачих пациентов, особенно пожилых людей.
- Период вынашивания ребенка, особенно если уже наступил 2-3 триместр или беременность многоплодная. При беременности возникновению боли в пояснице способствуют такие факторы – расслабление связок, изменение центра тяжести, увеличение веса тела будущей матери, давление, оказываемое на позвоночник растущей маткой.
Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.
Патологические причины болей в положении лежа на спине
Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:
- Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
- Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
- Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
- Болезни сердца и ССС, легких.
Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.
Как по характеру и локализации боли определить ее причину
Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:
- Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
- Точечная – артроз или ревматизм.
- Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
- Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.
В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:
- В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
- В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
- В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
- В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.
Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.
Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине
Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
- Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
- Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
- Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.
Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.
Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.
Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.
Источник