Болит спина в районе позвоночника к какому врачу обратиться
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?
Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.
Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.
Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.
Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.
В лечении нуждаются следующие ситуации:
- боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
- на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
- признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
- позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
- со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
- проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
- при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.
Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.
Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.
Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.
Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.
Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.
Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.
Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.
Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.
Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.
Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.
Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:
- грыжа диска;
- проблемы с суставами;
- радикулит;
- остеохондроз;
- люмбаго.
Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.
Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.
К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.
Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:
- резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
- обильная длительная менструация;
- головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.
Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?
Немедленно отправляются к нефрологу, когда:
- боль приступообразная, сильная;
- ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
- невозможно принять такого положения, когда становится легче;
- появился озноб, высокая температура;
- в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.
Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.
Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.
В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.
Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.
Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?
В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.
Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.
В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.
Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.
Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.
Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.
Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.
Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.
Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.
Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.
В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.
Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.
Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.
Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.
Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.
Источник
На лечении позвоночника и суставов сегодня специализируется огромное количество клиник и врачей. Неврологи, вертеброневрологи, нейрохирурги, ортопеды, травматологи, ревматологи, остеопаты, мануальные терапевты, кинезитерапевты. Как определить, какой специалист необходим именно в нашем случае, чтобы не тратить зря время и деньги на дорогостоящее лечение?
Разберемся, что собой представляет каждое из направлений лечения заболеваний органов опорно-двигательного аппарата.
Что лечит невролог?
Врач-невролог занимается, прежде всего, сосудистыми заболеваниями нервной системы — спинного и головного мозга, периферических нервов. В его компетенции, например, невриты, невралгии (поражения нервов), инсульты и другие нарушения мозгового и спинального кровообращении, головные боли, атеросклероз сосудов головного мозга, рассеянный склероз, ВСД, судороги, тики, эпилепсии, болезни Паркинсона, Альцгеймера и др. По всем этим болезням медицинские центры предлагают записаться на консультацию к неврологу или невропатологу (отличие только в названии).
Запись к неврологу рекомендуют и в случае заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночника, поскольку позвоночник – самый что ни на есть орган нервной системы. Поэтому хороший врач-невролог и считается специалистом номер один по лечению заболеваний позвоночника. Но не суставов.
В наши дни, когда спина болит почти у каждого, неврологи особенно активно осваивают эту сферу деятельности, настолько, что появилось отдельное направление неврологии – вертеброневрология.
Врач-вертеброневролог. Болит спина? Тогда вам – к нам.
Вертеброневролог – это тот же врач-невролог, который выбрал для себя более узкую специализацию: лечение заболеваний позвоночника, как части нервной системы. Иными словами, это врач, который по-прежнему специализируется на заболеваниях нервной системы, но обусловленных заболеваниями опорно-двигательного аппарата, прежде всего позвоночника. Если исходить из того, через спинной мозг обеспечивается связь нервной системы со всем организмом человека, то вполне логично.
К компетенции вертеброневролога относятся остеохондрозы, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии, искривления и деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), головные боли, головокружение, онемения конечностей. Однако к вертеброневрологу довольно часто обращаются и с суставами – артрозы, артриты, и частные клиники вертеброневрологии принимают таких пациентов. Но правильно ли это? Вопрос остается открытым.
Методы лечения, которые предлагают неврологи и вертеброневрологи примерно одинаковы: блокады, лекарства, лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия. Однако противовоспалительные препараты и «вправления» позвонков приносят лишь временное облечение, устраняя боль, дискомфорт, но не исцеление. Они облегчают состояние человека, но не влияют на причины, из-за которых болезнь возникла. Недуг, между тем, продолжает прогрессировать. Даже, если боль уходит на продолжительное время – на год-два, потом она все равно возвращается и с возрастом переходит в хроническую форму. Больные становятся зависимыми от лекарств и своих лечащих врачей (как правило, постоянные клиенты платных клиник ходят к конкретному специалисту, который умеет искусно снимать боли и поддержать психологически).
Врачи-ортопеды
Обратимся к словарю. Ортопедия – это раздел медицины, который изучает различные заболевания и виды травм костей, сухожилий, связок, суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата человека.
Врач-ортопед специализируется преимущественно на травмах, операциях на суставах в случае переломов, эндопротезировании суставов. Одно из важных направлений работы ортопеда – это восстановление и реабилитация после травм, операций на позвоночник и суставы. Поэтому врача-ортопеда правильнее было бы называть врач травматолог-ортопед.
Между тем, ортопедические клиники и врачи-ортопеды также позиционируют себя как универсальные специалисты по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и предлагают записаться на консультацию к ортопеду при любых болях в спине или суставах, даже не ясного происхождения. Однако, артрозы, артриты, остеохондрозы, грыжи и протрузии зачастую возникают не в результате травм, воспалений, а «сами по себе». Об истинных причинах этих заболеваний чуть позже.
Ревматолог. Что лечит?
Снова обратимся к словарю. Ревматолог – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением костно-мышечной системы, сердца (приобретенные пороки сердца), а также системных болезней соединительной ткани, болезней суставов – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.
Таким образом, ревматолог – ключевой специалист при лечении ревматоидного артрита, подагры, ревтатизма. Но не артроза. Есть принципиальная разница между артрозом и артритом. В случае с артритом воспаляются мягкие ткани вокруг сустава. Главный признак артрита, ревматоидного артрита – поражение соединительной (мягкой) ткани вокруг сустав, воспаление и отечность, боли и припухание суставов, которые зачастую сопровождаются повышением температуры тела без видимых причин. Артрит, как правило, связан с другими аутоиммунными болячками, например, хроническим тонзиллитом, аллергией, может быть вызван стафилококковой инфекцией, перенесенными в прошлом гнойными ангинами, бронхитами, пневмониями, лечением антибиотиками. Артрит – это, по сути, воспалительное заболевание всего организма, а не только суставов.
Ревматолог предлагает преимущественно медикаментозное лечение – гормоны‑кортикостероиды, иммунодепрессанты, и все это, конечно, вкупе с антибиотиками. При этом врачи-ревматологи признают, что полностью вылечиться от болезни нельзя, а лекарства лишь подавляют воспалительные процессы в тканях (и заодно и иммунную систему).
Истинная же причина болезни – хронические гнойные процессы в организме, которые вызывают деструкцию белков соединительной ткани. И лекарствами она не устраняется. Скорее, наоборот. Подавление иммунной системы, употребление антибиотиков приводит к тому, что токсины и бактерии, которые антибиотики убивают, снова превращаются в гной и бактерии. Гнойные очаги расширяются. Благодаря такому «лечению», болезнь на время затихнув, снова возвращается и продолжает развиваться, расти по принципу снежного кома.
Мануальная терапия и остеопатия. Лечение руками
Мануальную терапию и остеопатию можно отнести к новым, динамично развивающимся и популярным методам лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Искусство врача-остеопата заключается в умении руками обнаружить, «диагностировать» болезнь. Хороший остеопат также с помощью рук может расслабить напряженные мышцы, исправить микропаталогии, помочь позвоночнику, суставам и внутренним органам правильно функционировать. К остеопату в Казани обращаются с болями в спине, головными болями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, синдромом хронической усталости, гинекологическими проблемами. Успех лечения во многом зависит от мастерства отдельного остеопата или мануального терапевта.
Кинезитерапия
Как уже было сказано, почти все методы лечения, взятые на вооружение официальной медициной, за исключением, пожалуй, остеопатии, направлены на устранение боли, внешнего проявления болезни, но не на лечение. Между тем, причины, вызывающие разрушение суставов и позвоночника – остаются и продолжают подтачивать организм изнутри.
Как дорогу не привести в порядок, заделывая лишь выбоины по весне, так и организм не сделать здоровым, латая его заплатками тут и там. Но врачам приходится заниматься именно латанием дыр: не устранять причины, а заглушать проявления симптоматики.
Нужно устранить причину, которая вызывает болезнь, иначе человек обречен на вечное лечение и постоянно ухудшение качества жизни.
Академик Павлов любил повторять: «Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система». Он сам себя вылечит. Но для этого ему необходимо создать условия, естественные для его нормального функционирования, как это предусмотрено Природой.
Каковы причины разрушения позвоночника и суставов?
Мы уже не раз говорили в наших статьях, главная причина – это малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии мышц и зашлаковыванию организма.
Скелетные мышцы – это не просто «мясо», поддерживающее и окружающее суставы и позвоночник. Это главный источник питания нашего позвоночника и суставов. Дело в том, что сердце способно быстро прокачать кровь лишь по крупным сосудам. В мелких сосудах кровь перемещается в основном благодаря сокращению мышц, потому их и называют вторым сердцем, которое приносит питание к разным органам и тканям. Для лимфы и межклеточной жидкости отдельного сердца вообще не предусмотрено, так что движение этих субстанций целиком зависит от состояния скелетных мышц. А если мышцам не давать нагрузок, то они будут слабеть и сжиматься в объемах. То, что не используется, то атрофируется. Таков закон Природы. Это значит, что и сосуды, и нервы, проходящие сквозь эти мышцы, сжимаются, ухудшая кровоток и питание практически всех органов. На позвоночнике откладываются остеофиты, а межпозвоночные диски и суставы тела высыхают.
Итак, главная причина заболеваний позвоночника и суставов, будь то остеохондроз, спондилоартроз, артроз или сколиоз – это атрофия мышц, потеря мышечной ткани, взамен которой появляются избыточный вес и жировая прослойка.
Поэтому вылечиться по-настоящему можно лишь, выполняя специальные упражнения, направленные на улучшение работы мышечного аппарата, активизацию глубоких скелетных мышц, примыкающих к позвоночнику и крупным суставам. Именно в этом и заключается метод кинезитерапия – создать условия для естественного восстановления хрящевой ткани дисков и суставов.
Еще больше полезной информации в нашей группе вконтакте.
Если понравилась статья, не забудьте подписаться на канал! :).
Источник
