Болит спине в области таза

Боли в тазу у женщин и мужчин – широко распространенное явление, которое может свидетельствовать о заболеваниях, нарушениях в функционировании мочеполовой системы, патологиях тазовой кости. Тазовые боли возникают вследствие влияния различных факторов. Определить точные причины и назначить соответствующее лечение поможет комплексное медицинское обследование.

Краткая анатомия таза

Область малого таза образована костями, локализованными в нижней части позвоночного столба. Таз человека включает в себя:

копчик;
крестец;
связки;
тазовые кости (подвздошную, седалищную, лобковую);
мышцы.

В тазовой области у мужчин расположены:

мочевой пузырь;
предстательная железа;
семявыводящие протоки;
прямая кишка.

У женщин в отделе малого таза локализованы внутренние органы – мочевой пузырь, влагалище, яичники, матка, прямой кишечник.

Таким образом, болевой синдром возникает при различных патологических процессах. Болевые ощущения в тазу могут носить острый или же хронический характер. Под хронической тазовой болью принято понимать неприятные ощущения, проявляющиеся на протяжении 3 и более месяцев.

Боль в области таза может появляться слева или справа:

Правосторонние боли в тазу характерны для печеночных патологий, панкреатитов, гепатитов. По определенным сопутствующим признакам медики могут диагностировать также почечные заболевания, пиелонефрит, мочекаменную патологию.
Боль в тазу слева свидетельствует о нарушениях в функционировании пищеварительной системы, увеличении селезенки.

Такая классификация облегчает процесс диагностики и позволяет выявить точные факторы, спровоцировавшие проблему.

Причины болей в тазу

Появление тазовой боли может выступать одним из клинических симптомов других заболеваний, связанных со сферой гинекологии, урологии, опорно-двигательного аппарата.

Специалисты выделяют общие провоцирующие факторы и специфические причины, характерные исключительно для представителей мужского или женского пола.

Общие

К общим причинам болей в тазу относятся:

Опухолевые новообразования доброкачественного или же злокачественного характера, локализованные в области тазовых костей. Патология может поражать и мягкие ткани. По мере роста опухоли проявляется такая симптоматика, как лихорадочное состояние, повышенная потливость, общая ослабленность, недомогание.
Травмы нижних конечностей и тазобедренного сустава – различного рода ушибы, растяжения, вывихи, переломы (нарушения целостности тазовой кости).
Инфекции, протекающие в острой или хронической форме. Причиной боли в тазу могут быть такие патологии, как остеомиелит, костный туберкулез. Они сопровождаются повышением температуры, лихорадочным синдромом, изменением состава крови.
Нарушение обменных, метаболических процессов в костях таза. Возникают при неправильном, несбалансированном питании, дефиците в организме определенных микроэлементов и витаминов группы Д.
Почечные патологии.
Расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта.
Стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения могут спровоцировать возникновение так называемых стрессовых болей.
Воспаление передней брюшной стенки.
Мышечные патологии – миофасциальный синдром.

Выраженный болевой симптом с сопутствующей отечностью возникает в большинстве случаев при нарушении целостности кости таза и требует незамедлительного обращения за помощью к врачам.

У женщин

Боли в области таза у женщин могут возникать в результате гинекологических заболеваний – поражений матки, яичников, при эндометриозе. Также есть и другие причины тазовых болей, характерные именно для женщин:

Варикозная болезнь.
Наступление внематочной беременности. В этой ситуации боль носит резкий, острый односторонний характер, сопровождается обильным маточным кровотечением.
Менструации – болевые ощущения у женщин могут возникать в разные периоды менструального цикла и имеют тянущий, ноющий, периодический характер.
Воспаление матки или маточных труб, половых органов, вызывающие рубцевание тканей, что и приводит к возникновению боли.

Сильные, резкие тазовые боли могут быть спровоцированы разрывом кисты, локализованной в области яичников. Подобное состояние грозит многочисленными осложнениями и опасными последствиями вроде перитонита, заражения крови, а потому требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

У мужчин

Боли в тазу у мужчин, согласно статистическим данным, встречаются несколько реже, нежели у женщин, что обусловлено некоторыми физиологическими особенностями, строением и местом расположения половых органов. Боли в тазу могут возникать при воспалении мочевыводящих путей, а также предстательной железы.

Характерна следующая клиническая симптоматика:

учащенные позывы к мочеиспусканию с тенденцией к усилению в ночные часы;
боли, локализованные в области половых органов;
нарушения эректильной функции;
болезненность интимных контактов.

Если патология прогрессирует, могут появиться признаки, присущие интоксикационному синдрому: головные боли, тошнота, повышение температурных показателей.

При подобных признаках требуется обращение к доктору и проведение ряда исследований, поскольку, помимо простатита, тазовые боли у представителей сильного пола могут быть обусловлены следующими опасными факторами:

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
злокачественные опухолевые новообразования, локализованные в области предстательной железы или мочевого пузыря;
уретрит.

Патологические процессы развиваются достаточно быстро, неся угрозу здоровью, а порой и жизни больного.

О чем говорит боль в тазу сзади?

Болезненные ощущения в тазу сзади в большинстве случаев являются проявлением патологических нарушений, происходящих в области копчика, крестцового отдела. Боль в тазу сзади возникает в результате переохлаждения или повреждения травматического характера.

Появление тупой боли нередко свидетельствует о перенапряжении позвоночного стола.

Острая тазовая боль, локализованная сзади, часто говорит о камневых образованиях в почках. Для этой патологии характерны такие сопутствующие симптомы, как нарушение процесса мочеиспускания, появление кровянистых примесей в моче.

Методы диагностики

Диагностика тазовых болей начинается с анализа общей клинической картины, результатов собранного анамнеза, опроса пациента. Чтобы поставить точный диагноз и определиться с необходимым лечением, пациентам могут быть рекомендованы следующие инструментальные методики:

рентгенография;
лабораторное исследование мочи и крови;
лапароскопия;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
взятие уретральных мазков;
мазки из цервикального канала.

В особенно сложных случаях может потребоваться компьютерная или магнитно-резонасная томография, взятие биопсии.

На основании результатов комплексного медицинского обследования доктор сможет поставить пациенту точный диагноз, определить причины боли в тазу и назначать оптимальный, максимально эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

К какому врачу обратиться?

Когда больно в тазовой области и дискомфортные ощущения не проходят на протяжении длительного времени, лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к доктору. При тазовых болях рекомендуется обращаться к таким врачам:

ревматологу;
гинекологу;
онкологу;
нефрологу;
гастроэнтерологу;
урологу;
неврологу.

При наличии травматических повреждений потребуется помощь травматолога и хирурга.

В срочном порядке обратиться к доктору следует, если тазовые боли сопровождаются присоединением следующих настораживающих клинических симптомов:

резкий и внезапно возникший болевой симптом;
деформация тазовой кости;
нарушение двигательной активности и функциональности опорно-двигательного аппарата;
повышение показателей температуры тела выше 38.

Подобные состояния могут быть очень опасны, поэтому чем раньше будет начато лечение основного заболевания, тем выше шансы на достижение стабильных положительных результатов и предупреждение возможных осложнений.

В большинстве случаев пациент отправляется к терапевту, сдает необходимые анализы, после чего ему выписываются направления к узкопрофильным специалистам.

Лечение

Лечение тазовых болей подбирается индивидуально в зависимости от их причин, заболеваний, спровоцировавших развитие болевого синдрома. Терапия в ряде случаев осуществляется консервативными методами. В критических ситуациях, при острых процессах может потребоваться хирургическое вмешательство.

По мнению медиков, лечение болей в тазовой области должно носить комплексный характер и включать в себя применение лекарственных средств, методов физиотерапии и народных рецептов.

Консервативное

Основу нехирургического лечения болей в тазу составляет медикаментозная терапия. В зависимости от причин болевого синдрома, с целью проведения симптоматического лечения пациентам могут быть рекомендованы следующие препараты:

миорелаксанты;
нестероидные противовоспалительные средства;
глюкокортикостероиды;
хондропротекторы.

Данного рода медикаменты наиболее эффективны при артритах, атрозах, других суставных заболеваниях. Лекарственные средства позволяют устранить болезненную симптоматику, отечность, воспалительные проявления, улучшить общее состояние больного.

С целью нормализации процессов кровообращения в области малого таза, расширения сосудов, курирования проявлений дегенеративного характера могут быть рекомендованы такие препараты, как Трентал и Ксантинола Никотинат.

В обязательном порядке назначаются лекарства, действие которых направлено на устранение основного заболевания, симптомом которого выступает тупая или острая тазовая боль.

В дополнение к медикаментозному лечению для уменьшения болезненных ощущений, устранения отечности и воспаления назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

массажи;
криотерапия;
лазерное воздействие;
электрофорез;
занятия лечебной физкультурой;
водные процедуры;
иглоукалывание;
мануальная терапия.

В некоторых ситуациях может потребоваться коррекция питания, диетотерапия, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни.

Хирургическое

Оперативное лечение требуется при патологиях тазовой кости или тазобедренного сустава, отсутствии должной эффективности методов консервативной терапии. В процессе операции врачи заменят пораженный сустав частично или проведут полное эндопротезирование.

Хирургическое вмешательство может потребоваться и при таких острых, опасных для жизни пациента состояниях, как внематочная беременность, разрыв кисты, язвенно-эрозионное поражение желудочно-кишечного тракта, злокачественные заболевания гастроэнтерологического, гинекологического, урологического характера.

Профилактика болей в тазу сзади

Предупредить болезненные ощущения, локализованные в тазовой области, поможет выполнение профилактических врачебных рекомендаций:

Избегать переохлаждения организма.
Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Своевременно пролечивать гастроэнтерологические, воспалительные, гинекологические, урологические заболевания.
Избегать стрессов и психоэмоциональных потрясений.
Регулярно давать себе посильные физические нагрузки.
Избегать травмоопасных ситуаций.
Вести регулярную интимную жизнь.
Правильно и сбалансировано питаться.
Воздерживаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками и применения лекарственных средств без предписания лечащего врача.

Боль в тазу сзади – опасный, тревожный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих профессионального, своевременного врачебного вмешательства. Не следует игнорировать подобные проявления, особенно если боль носит острый или затяжной хронический характер.

Своевременное обращение к специалисту и проведение адекватного лечебного курса избавит от многочисленных, крайне неблагоприятных последствий. Лечение тазовых болей проводится консервативными и хирургическими методами в зависимости от первопричин заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=pe0S8A82Az4

Источник

Более половины людей старше 30 лет страдают от болей в спине. Причем около 80% болей составляют болезненные ощущения в пояснице и ниже ее. Именно этот отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам. Некоторые люди стараются самостоятельно справиться с дискомфортом, особенно, если боли несильные. Но это опасно, ведь болезненные ощущения всегда сигнализируют о каких-то патологических процессах в организме. А без обследования невозможно определить их причину. Поэтому в половине случаев после стихания болей они через некоторое время опять возвращаются. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Характеристика боли

Боль ниже поясницы встречается в последнее время все чаще. Больше всего подвержены ей пожилые люди старше 50 лет. Но молодежь тоже часто страдает от этой проблемы. Причем, встречается она у женщин и у мужчин, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в спине ниже поясницы. Они сильно ограничивают подвижность, мешают нормально работать и отдыхать. Даже сидеть при таких болях долго невозможно.

Иногда подобные ощущения возникают только при движении, ходьбе или поднятии тяжестей. В других случаях они не стихают даже в покое, нарушая сон. Причем боли не обязательно локализуются ниже поясницы. Они могут распространяться на ягодицы, спускаться по ноге, отдавать в брюшную полость. Дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, ощущение бегающих «мурашек». Большинство людей с подобной проблемой жалуются также на нарастающую слабость и сильное ограничение подвижности. При хронических болях может появиться раздражительность, депрессия, упадок сил.

Такая боль может быть разной по интенсивности, характеру и распространенности. Эти характеристики помогут врачу поставить правильный диагноз, поэтому нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям.

Резкая и сильная боль обычно возникает после травмы. Это может быть растяжение мышц спины, ушиб копчика или позвоночника, компрессионный перелом. При этом обычно болевые ощущения локализованы в пораженной области и не распространяются на ноги. Если же острая, жгучая или стреляющая боль ощущается не только в спине, но и в ягодице, бедре, скорее всего, произошло ущемление нервного корешка вследствие позвоночной грыжи или смещения позвонков. Все эти состояния без лечения могут привести к серьезным последствиям.

Не менее опасной является также несильная ноющая боль в спине ниже поясницы. Многие люди игнорируют ее или заглушают обезболивающими таблетками. Это может привести к осложнениям. Ведь такие боли не появляются без причины, обычно они вызваны дегенеративными или воспалительными процессами, инфекциями или опухолями.

Причины

Никакие боли не появляются сами по себе. Они всегда указывают на какую-то проблему. Самая безобидная из них – это переутомление. После повышенной нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, работе на даче или переноса тяжестей, могут появиться ноющие боли в спине ниже поясницы. Источником их при этом являются мышцы, которые перенапряглись. Такая ситуация не требует особого лечения, кроме отдыха, а боли проходят через несколько дней.

Боль в спине от скручиваний в спортзале
Часто боли в спине ниже поясницы появляются после повышенных физических нагрузок

Но часто бывает так, что болезненность не связана с переутомлением мышц. При этом чаще всего она локализуется в области позвоночника. Такая проблема встречается в основном у людей старше 50 лет. Особенно подвержены этому женщины, так как во время климакса в их организме происходят гормональные изменения, замедляются обменные процессы.

Кроме того, причиной болевых ощущений в это области спины может стать переохлаждение, лишний вес, хождение на высоких каблуках, длительное пребывание в неудобном положении, например, сидя за столом. При этом страдают мышцы спины, суставы и связки позвоночника, межпозвоночные диски. Часто встречаются также отраженные боли при болезнях почек, кишечника или половых органов. От таких патологий страдают в основном женщины. Например, при беременности более половины жалуется на боли внизу спины.

Проблемы позвоночника

Чаще всего боль в спине ниже поясницы возникает из-за патологий позвоночника. Поясничный отдел является наиболее уязвимым перед различными травмами и патологиями. Он очень подвижный, а нагрузки на него приходятся самые большие. Тем более что скелет человека предназначен для поддержания вертикального положения тела, а большинство современных людей почти все время проводят в сидячем положении: за компьютером, перед телевизором, за рулем автомобиля.

Это приводит к повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, так как при сидении он находится в неестественном положении. Из-за этого позвонки смещаются, межпозвоночные диски сдавливаются. Это приводит к мышечным спазмам, которые еще больше усугубляют проблему. Кроме того, вследствие малоподвижного образа жизни замедляются кровообращение и обменные процессы.

Все это приводит к развитию остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника. Раньше оно встречалось только у пожилых людей, развиваясь вследствие естественных процессов старения. Но сейчас остеохондроз все чаще диагностируют у молодежи. Из-за нарушения кровообращения и замедления обменных процессов происходит потеря тканями дисков жидкости. Они уменьшаются в размерах, усыхают, а из-за повышенных нагрузок трескаются. Появляется протрузия диска или межпозвоночная грыжа.

Остеохондроз может также привести к сближению позвонков. Чтобы защитить спинной мозг от повреждения, организм стимулирует разрастание костной ткани – появляются остеофиты и развивается спондилез. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Из-за этого также страдают межпозвонковые суставы, развивается спондилоартроз, характеризующийся их разрушением.

Все эти процессы являются первичными и самыми распространенными причинами болей в пояснице или ниже. Из-за своих особенностей такие заболевания имеют хроническое течение с частыми приступами и периодами ремиссий. Самолечение в этом случае недопустимо, так как больной, сняв болезненные ощущения, может решить, что излечился. Но на самом деле дегенеративные процессы прогрессируют, и боль вскоре вернется.

Вторичные причины болей

Но не только дегенеративные процессы в позвоночнике могут вызывать болевые ощущения чуть ниже поясницы. Пояснично-крестцовый отдел часто поражается различными другими патологиями. На первом месте в этом списке стоят травмы. Именно эта область подвержена им чаще всего. Получить компрессионный или обычный перелом позвонков, вывих или растяжение связок можно при падении, ударе по спине, резком движении или подъеме тяжести.

Кроме травм, причинами болей могут стать другие патологии:

злокачественные или доброкачественные опухоли позвонков или спинного мозга;
инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс, остеомиелит;
искривление позвоночника;
воспалительные заболевания, например, болезнь Рейтера или спондилит;
поражение костной ткани из-за метаболических нарушений в организме – остеопороз, остеомаляция;
нарушение спинального кровообращения.

Боль в пояснице у мужчины
Частой причиной подобных патологий являются травмы позвоночника в крестцовом отделе

Заболевания внутренних органов

Не всегда подобная проблема связана с позвоночником. Существует множество так называемых отраженных болевых ощущений. При этом локализация боли ниже поясницы в тазу не указывает на ее источник. Она может возникать во внутренних органах или мягких тканях брюшной полости.

Причинами отраженной боли могут быть:

острый аппендицит;
кишечная непроходимость, язвенный колит и другие заболевания кишечника;
почечная или желчная колика;
нефроптоз или опущение почки;
цистит, пиелонефрит;
гинекологические патологии у женщин;
простатит или аденома простаты у мужчин;
инфекционные заболевания органов малого таза, например, гонорея, аднексит, хламидиоз.

Возникают боли при подобных патологиях после переохлаждения, повышенных нагрузок, при инфекционных заболеваниях, нарушении пищеварения. При этом они обычно сопровождаются дополнительными симптомами и локализуются не только в спине. Заподозрить, что причина проблемы не в позвоночнике, можно по нарушению мочеиспускания, запорам, выделениям из половых органов, повышению температуры.

Особенно часто по этой причине наблюдаются боли ниже поясницы и в тазовой области у женщин. Многие из них сталкиваются с таким явлением ежемесячно во время менструации. Тянущая боль в крестцовом отделе позвоночника и внизу живота неприятна, но быстро проходит. Такое состояние не опасно и не требует особого лечения. При беременности тоже может болеть спина, чаще всего именно в этом месте. Связано это с размещением ребенка около крестца и со смещением органов малого таза. Кроме того, при беременности возрастает нагрузка на позвоночник.

Но если резкая острая боль появилась неожиданно, или же спина ниже поясницы ноет длительное время, необходимо обратиться к врачу, чтобы обследоваться и определить причину патологии. Обычно это различные гинекологические заболевания. Ноет поясница и область ниже нее при доброкачественных или злокачественных опухолях матки или яичников, эрозии шейки матки, эндометриозе, аднексите.

Особенности лечения

Иногда возможно справиться с болями внизу спины самостоятельно. Но вот определить, что это такой случай, без помощи врача почти невозможно. Поэтому рекомендуется обследоваться, если боли появились после падения или удара, если они резкие, сильные и продолжаются даже в состоянии покоя, а также если они не стихают 3–5 дней. Это поможет определить причину патологии и выбрать лечение, направленное именно на нее. Без этого обычная симптоматическая терапия будет неэффективной, боли снова вернутся через некоторое время.

Лечение подобных ощущений должно назначаться индивидуально. Обычно это комплекс мер, которые снимают боли, воспаление и отек, восстанавливают кровоснабжение и обменные процессы, улучшают подвижность позвоночника и тонус мышц. А при патологиях внутренних органов важно не снимать боли в спине, а устранять их причину, то есть лечить саму болезнь.

Обычно же терапия патологий, связанных с позвоночником, включает в себя такие методы:

иммобилизация с помощью постельного режима или специальных ортезов;
прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли;
при сильном воспалении назначаются кортикостероиды;
согревающие или противовоспалительные мази наружно;
дополнительно могут применяться миорелаксанты, хондропротекторы, метаболические средства, поливитамины;
эффективны массаж и мануальная терапия;
из физиопроцедур чаще всего применяются электрофорез, магнит, иглорефлексотерапия, гирудотерапия;
полезна лечебная физкультура.

На приеме у остеопата
При подобных болях обязательно нужно комплексное лечение, назначенное врачом после обследования

Гимнастика

При сильных болях в спине хочется лежать и не шевелиться. Но не рекомендуется соблюдать постельный режим дольше 1-2 дней. Потом нужно начинать выполнять специальные упражнения, которые помогут улучшить кровообращение и предотвратить полную неподвижность этого отела позвоночника.

Сначала занятия проводятся, когда больной лежит на спине на твердой поверхности. Первые упражнения должны выполняться плавно, без резких движений. Например, поочередно сгибать ноги, не отрывая стопу от пола. Или же отводить ногу в сторону, тоже не приподнимая ее от поверхности.

Народные методы

Лечение подобных болей лучше всего проводить под руководством врача. Но в качестве вспомогательного метода можно использовать народные рецепты. Эффективными они могут быть также в легких случаях, когда боль связана с переутомлением или месячными у женщин. При этом народные методы могут заменить лекарства, которые имеют много побочных действий. Но все равно желательно использовать их после консультации с врачом.

Эффективен при болях в нижней части спины настой из корня девясила. Нужно заварить кипятком в стакане около 5 г измельченного корня и настоять. Пить по столовой ложке несколько раз в день.
Подобным анальгезирующим действием обладают настои корня полевого хвоща или корня сельдерея. Нужно взять 10-15 г на стакан воды. Принимать по 50 мл каждый час.
А отвар из листьев малины заваривается и пьется, как чай. Его можно принимать небольшими порциями каждые полчаса до стихания болей.
Наружно можно делать компрессы из глины, горчицы и меда, капустных листьев.

Профилактика

Болезненные ощущения ниже поясницы причиняют человеку серьезный дискомфорт. Во многих случаях вылечить их можно только на начальных этапах, поэтому своевременное обращение к врачу очень важно. Но обследование и лечение – это довольно долгий процесс. Поэтому лучше предотвратить подобную проблему.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается нагрузкам при ходьбе, беге, подъеме тяжестей, а также при сидении. Поэтому нужно избегать повышенных нагрузок, снижать вес и укреплять мышцы спины специальными упражнениями. Полезны плавание, йога, растяжение мышц. Очень важно также следить за своей осанкой.

Кроме того, рекомендуется пользоваться ортопедической мебелью, особенно для сна. Ведь ночью мышцы расслаблены, а при лежании на слишком мягкой или неровной поверхности возрастает нагрузка на позвонки и диски в пояснично-крестцовом отделе.

Когда болит спина ниже поясницы, лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь причиной такого состояния часто становятся серьезные патологии, которые могут привести к осложнениям.

Источник