Болит сзади сбоку справа внизу спины

Болевой синдром в нижней части спины сопровождает много заболеваний различных органов и систем организма. Когда болит спина справа или слева внизу и сзади спины у женщин, подобные ощущения часто связаны с заболеваниями позвоночного столба, чаще с остеохондрозом. При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках способны быстро прогрессировать, приводя к неврологическим симптомам, вплоть до инвалидности человека.

Основные причины

Боль внизу спины справа или слева у женщин может быть связана с рядом заболеваний, каждое из которых требует своего специфического лечения. Наиболее часто у пациентов отмечаются проблемы с позвоночником, например, остеохондроз. Для патологии характерны дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их выбуханию и возможности сдавливания нервных и сосудистых образований.

Подобные изменения приводят к появлению выраженного болевого синдрома, который усиливается при наклонах туловища, резких поворотах и физических нагрузках. При отсутствии адекватного лечения, болезнь постепенно прогрессирует, приводят к появлению прострела в пояснице, нарушениям чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.

Прочитайте про защемление нерва в позвоночнике: причины заболевания, признаки и лечение.

Все про ушиб поясницы при ударе или падении: методы диагностики и лечения.

Помимо остеохондроза, причиной того, что болит низ спины справа или слева у женщин, может быть системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения и другие патологии костно-суставной системы.

Поражения позвоночного столба – не единственная группа заболеваний, приводящих к выраженному болевому синдрому. Заболевания почек (инфекционные пиелонефриты и абсцессы, мочекаменная болезнь) также характеризуются выраженной болью в поясницы. Важно отметить, что помимо болевых ощущений у пациентов с указанными болезнями отмечаются повышение температуры тела, тошнота, учащение или болезненность мочеиспускания и другие специфические симптомы. Это позволяет эффективно проводить дифференциальную диагностику.

Говоря о тех ситуациях, когда болит спина справа выше поясницы около позвоночника, не следует забывать и о распространенных гинекологических заболеваниях, которые встречаются часто. В первую очередь, это воспалительные процессы в органах малого таза, которые проявляются болевым синдромом и симптомами интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, общая слабость. Помимо воспалительных процессов, к неприятным ощущениям в пояснице приводят кисты яичников, эндометриоз, полипы или миома матки.

При развитии боли следует всегда обращаться к доктору. Только лечащий врач способен провести соответствующее обследование пациента и подобрать на основе полученных результатов эффективное лечение.

Диагностические мероприятия

Основной специалист, который проводит диагностику в тех случаях, когда болит правый бок и спина справа, – терапевт. Специалист проводит обследование по следующему алгоритму:

1. Сбор всех жалоб, имеющихся у женщины. Важно отметить, что помимо самого факта наличия симптома, доктору необходимо выяснить давность его возникновения, провоцирующие факторы, а также способы лечения, которые раннее были эффективны. Помимо этого, собирается анамнез жизни с подробным рассказом об имеющихся и перенесенных заболеваниях.
2. Клинический и биохимический анализ крови позволяет выявить воспалительные болезни в организме. При воспалении в клиническом анализе отмечается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе крови может быть повышено количество фибриногена и С-реактивного белка, которые связаны с воспалительными процессами.
3. Каждому пациенту с подобными симптомами показано проведение общего анализа мочи для исключения заболеваний почек. При наличии пиелонефрита в моче обнаруживают повышение количества клеток и цилиндров.
4. Наилучшими методами выявления остеохондроза и аналогичным ему заболеваний позвоночного столба остаются рентгенологические подходы – общая рентгенография и компьютерная томография. Данные методы визуализации позволяют получить изображение костных и хрящевых образований, выявив в них любые отклонения от нормального строения.
5. Магнитно-резонансная томография используется для выявления патологии со стороны нервной системы или внутренних органов. МРТ позволяет получить объемные структуры, которые легко анализируются доктором.
6. При подозрении на заболевания почек или органов женской половой системы, особенно информативным является ультразвуковое исследование. Проведение УЗИ не требует специальной подготовки женщины и проводится в короткие сроки.

Интерпретировать получаемые результаты должен только доктор. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и подбор неэффективной терапии.

Эффективное лечение

Когда у женщин болит бок сзади внизу спины справа или слева, всегда следует обращаться в лечебное учреждение. Правильно проведенная диагностика позволяет подобрать эффективные немедикаментозные и медикаментозные методы терапии.

Немедикаментозный подход

Немедикаментозные способы лечения включают физиотерапию, лечебный массаж и специальную физкультуру. ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета спины, слабость которого часто является первоначальной причиной развития остеохондроза и его прогрессирования. Поэтому доктор подбирает специальные упражнения, позволяющие постепенно укреплять мышцы.

Массаж, проводимый специалистами, позволяет устранить спазм мускулатуры и улучшить в них кровообращение. На фоне остеохондроза наблюдается спазм отдельных пучков спинальных мышц, которые рефлекторно сокращаются. Однако полноценного расслабления не происходит, в результате чего может возникнуть длительно сохраняющийся болевой синдром. Физиотерапевтические подходы играют вспомогательную роль и не должны использоваться в качестве монотерапии.

Лекарственные препараты

У пациентов с болью в пояснице используются следующие группы медикаментозных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид);
• спазмолитики (Баклофен, Мидокалм);
• хондропротективные средства (Хондроэтин сульфат, Артра, Афлутоп);
• сосудорасширяющие препараты (Актовегин, Трентал и пр.).

Важно отметить, что медикаменты назначаются только лечащим врачом с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

Все про спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: основные причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение.

Узнайте, что такое спондилез поясничного отдела и как с ним бороться.

Будущим мамам! Что делать, если болит копчик при беременности и к кому необходимо обращаться.

Подведем итоги

Боли в спине у женщин возникают в результате различных причин, однако, наиболее часто, их появление связано с остеохондрозом. Данное заболевание может быть выявлено на ранних стадиях развития, когда дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков минимальны. Эффективная терапия остеохондроза должна основываться на комплексном использовании лекарственных препаратов и немедикаментозных подходов к лечению.

Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.

Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.

Виды боли

Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.

Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.

Боль бывает следующих видов:

Острая боль

Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.

Резкая боль в спине

Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.

Тупая боль в правом боку

Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.

Ноющая боль в спине справа

Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.

Тянущая боль в правом боку

Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.

Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.

Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Почему болит и от чего?

Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.

Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:

Остеохондроз

Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.

Радикулит

Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.

Грыжа

Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.

Спондилез

Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.

Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:

Патологии мочевыделительной системы

Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.

Ишиас

Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.

Проблемы с почками

Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.

Заболевания печени

Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.

Патологии желудка и кишечника

Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).

Болезни дыхательной системы

В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.

Сердечные патологии

Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.

Воспаление желчного пузыря или острый холецистит

Еще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.

Беременность

Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.

Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.

В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.

Диагностика – к кому обращаться?

В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.

Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:

• Рентгенография;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магниторезонансная томограмма (МРТ);
• Флюорография;
• Анализы крови, мочи, кала;
• Измерение давления и частоты сердцебиения;
• Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани;
• Узи конкретного органа и т.д.

Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.

(3 оценок, среднее: 2,33 из 5)

Загрузка…