Болит в левом боку со спины пиелонефрит
Появление дискомфорта в области поясницы может быть первым сигналом о развитии почечных патологий, в частности, такого заболевания, как пиелонефрит. Болезнь относится к распространенным патологиям мочевыделительной системы инфекционного или неинфекционного происхождения, может протекать в острой или хронической форме. Характерными признаками пиелонефрита считается боль, которая имеет разную интенсивность, локализацию, способна иррадиировать в другие органы. Появление боли при пиелонефрите, вне зависимости от ее характера, всегда является поводом для обращения к врачу, комплексной диагностики, результаты которой позволят определить причину, стадию болезни, подобрать оптимальную схему лечения.
Почему появляются боли
При пиелонефрите имеет место воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и паренхиме органа. Воспаление развивается из-за проникновения в почечную ткань болезнетворных бактерий, которые, размножаясь, снижают его функциональность. Болевой синдром — один из первых типичных признаков болезни. Его локализация чаще наблюдается на уровне четвертого или пятого поясничного позвонка, может иррадиировать в живот, бедро и другие части тела. Интенсивность его зависит от течения болезни. При хроническом течении клинические признаки менее выраженные, что затрудняет диагностику. При острой форме симптомы ярко выраженные, боль острая.
В почечных тканях нет болевых рецепторов, поэтому болевые ощущения появляются в результате растяжения почечной капсулы, из-за отечности органа, увеличения его в размерах. Чем сильнее воспаление и повреждение почечной ткани, тем острее боль. Ее причиной могут быть спайки, которые образуются между фиброзной капсулой и жировой капсулой почки, застойные процессы в протоках, камни в мочеточнике или почках.
Характер и локализация болевого синдрома
Боль в пояснице при пиелонефрите — один из первых симптомов заболевания, требующий своевременного обращения к врачу. Боли ноющего, тупого или режущего характера, имеют различную локализацию. Часто присутствуют боли в животе, которые затрудняют диагностику. Интенсивность их зависит от локализации: одностороннее расположение при повреждении одной почки или двухстороннее, когда воспаление затрагивает оба органа. Чаще болезненность при пиелонефрите асимметричная, при поражении одного органа боль присутствует с другой стороны. Объясняется такое состояние перекрестом иннервации на уровне тазовых сплетений. Поэтому, чтобы определить локализацию воспаления, в обязательном порядке нужно пройти УЗИ почки, обследовать нужно оба органа.
Клиника пиелонефрита выраженная. Боль может присутствовать в состоянии покоя или усиливаться при ходьбе, физических нагрузках. Иногда она настолько сильная, что человек вынужден принимать определенную позу, которая позволяет уменьшить ее интенсивность. Если болезнь протекает в гнойной форме или сопровождается сопутствующими патологиями мочевыделительной системы, боль напоминает почечную колику.
К основным отличиям боли при пиелонефрите можно отнести следующие:
- локализация болевого синдрома – поясница, отдает в живот, спину, область лобка;
- боли постоянные или схваткообразные;
- интенсивность — тянущие, давящие, острые, ноющие болевые ощущения, усиливаются при пальпации или любом движении тела;
- боли односторонние или двухсторонние.
При хроническом течении заболевания больного могут беспокоить ноющие боли приступообразного характера, а при остром течение клиника проявляется намного сильнее.
Нетипичные боли при пиелонефрите
При пиелонефрите в острый период всегда присутствует повышение температуры тела, что вызывает интоксикацию организма. На фоне интоксикационного синдрома в организме накапливаются токсические вещества, которые провоцируют появление других выраженных симптомов, включая боль в других участках тела.
Первым признаком интоксикации считается головная боль, проявляющаяся как результат раздражения болевых рецепторов мозговых сосудов и оболочек. Она не имеет четкой локализации, чаще наблюдается в лобной или височной области, появляется в утренние часы, уменьшается после приема диуретиков.
К нетипичным болям при пиелонефрите относят болезненность в животе. Ее появление объясняется тем, что кишечник находится вблизи органов малого таза. При пиелонефрите присутствуют и другие проявления, которые нарушают общее состояние больного, требуют правильного и своевременного лечения.
Как уменьшить болезненность
Уменьшить клинические проявления, устранить воспаление, нормализовать работу почек помогут лекарственные препараты. Для купирования болевого синдрома врачи назначают противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитические препараты. Такие лекарства воздействуют на причину и общие симптомы болезни.
Противовоспалительные и обезболивающие средства назначаются в острый период болезни для купирования болевого синдрома. Длительность приема составляет 5–7 дней. Прием таких лекарств уменьшает боль, воспаление, оказывает жаропонижающее действие (Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Нимид, Нимесулид и другие).
Спазмолитики – при почечном воспалении являются неотъемлемой частью терапии, снимают спазм гладких мышц, улучшают отток мочи, оказывают обезболивающее действие (Папаверин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон и другие). Принимать такие лекарства рекомендуется не больше 5–10 дней.
При почечном воспалении неотъемлемой частью лечения считается прием антибиотиков, которые не купируют болевой синдром, но оказывают губительное действие на болезнетворные бактерии, ставшие причиной болезни. Прием антибактериальных средств поможет снять воспаление. Врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, проявляющие свою активность в борьбе с различными патогенными бактериями: Аугментин, Сумамед, Фромилид, Цефалексин, Цефтриаксон и другие. Терапия может занять от 7 до 14 дней.
Помимо препаратов для купирования болевого синдрома и воспаления врач назначает и другие лекарства растительного или синтетического происхождения. Какие лекарства назначит врач, зависит от степени развития болезни, интенсивности клинических признаков, сопутствующих заболеваний. В условиях стационара все препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, дозировка назначается в индивидуальном порядке каждому больному.
Советы и рекомендации по лечению пиелонефрита
Пиелонефрит относится к распространенным почечным патологиям, лечить которые нужно комплексно под наблюдением врача. В острый период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, строго придерживаться всех предписаний врача. Неотъемлемой частью терапии является соблюдение диеты, которая предполагает употребление пищи с минимальным содержанием соли.
Чтобы снизить риск осложнений и рецидивов заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций.
- Избегать переохлаждения организма.
- Уменьшить физические нагрузки.
- При первых позывах совершать поход в туалет.
- Соблюдать интимную гигиену.
- Периодически сдавать анализы мочи, крови.
- Повышать иммунитет.
- Предпочесть здоровое питание и правильный образ жизни.
- Отказаться от самолечения и бесконтрольного приема лекарств.
- Исключить употребление алкоголя.
- В сутки выпивать не меньше двух литров воды.
Соблюдение простых правил поможет в разы снизить риск рецидива, а также предупредить переход болезни в хроническую форму. Воспаление почек — тяжелое заболевание, при котором повреждается почечная ткань. Справиться с патологией можно, но для этого нужно вовремя обратиться к врачу.
Источник
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Болит левый бок сзади в области почки и поясницы
Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение. По локализации, интенсивности и характеру болевого синдрома, а также сопутствующим симптомам вы можете сами сделать выводы о том, с каким органом начались проблемы. Так, если боль локализуется в области левой половины спины, а именно района почки, то проблемы могут быть связаны с системой мочевыведения, селезёнкой или кишечником.
Вероятные причины
Боль в левом боку сзади чаще всего указывает на заболевания сердца. Если она локализуется чуть ниже лопатки, то может указывать на такие болезни:
перикардит;
стенокардия;
инфаркт миокарда.
Причём если проблема связана с инфарктом, то острые резкие болевые ощущения обычно локализуются в районе грудной клетки. Но отдавать они могут в левую половину туловища, а именно поясницу, или под лопатку. Именно поэтому очень сложно без диагностики определить, что вызывает такой болевой синдром. Однако на то, что проблемы связаны с сердцем, а не с почками, могут указывать следующие сопутствующие симптомы:
Важно: в случае появления перечисленных выше сопутствующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую.
Болезненность в области почки
Если болит левый бок сзади в области почки, то причиной этому могут быть недуги мочевыделительной системы, а именно:
Приступ так называемой почечной колики при мочекаменной болезни. Как правило, тянущими несильными болями сопровождается МКБ на начальной стадии. Если конкременты только начали образовываться, то человек время от времени может ощущать тупую боль. Если же камень начнёт двигаться по мочевыводящим путям, то появится сильная боль, которую именуют почечной коликой. При этом её интенсивность и локализация не зависят от перемены положения тела. Не менее сильные болевые ощущения будут в случае закупорки конкрементом мочевого протока. Сопутствующие симптомы:
- кровь в моче;
- повышение температуры;
- ухудшение общего самочувствия;
- часто возникают проблемы с выведением урины.
Чаще всего боль в левом боку сзади при проблемах с почками вызвана пиелонефритом. Это воспалительное заболевание лоханки органа вызывают инфекции. Кроме болезненности давящего и ноющего характера отмечаются и другие характерные симптомы:
- повышение температуры;
общее недомогание;
тошнота и рвота;
отсутствует аппетит;
отёки по утрам;
бледность кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность процесса мочеиспускания.
Гломерулонефрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области почечных канальцев и клубочков. Часто причиной недуга становится стрептококковая инфекция. Чаще всего проблема локализуется со стороны обеих почек, но бывает и одностороннее поражение. Присутствуют другие признаки этого заболевания:
- быстрая утомляемость, вялость;
бледность;
сильные отёки по утрам и увеличение веса больного;
резкое повышение АД до высоких показателей;
снижение суточного объёма урины (менее литра);
из-за попадания крови моча приобретает оттенок мясных помоев.
Болеть в левом боку может и по причине тромбоза артерий почек. В этом случае симптомы очень схожи с гипертонией. Если холестериновая бляшка закупоривает проток артерии, то из-за нарушения кровотока происходит сбой в процессе мочеобразования. Из-за этого возникает ноющая боль, повышается АД.
Тромбоз артерий почек. Если отсоединившийся тромб перекрывает просвет артерии, то возникает сильная боль, отдающая в другие отделы туловища. Сопутствующие симптомы:
- запор, рвота и тошнота;
повышение АД;
высокая температура;
уменьшение количества мочи либо её отсутствие.
Нефроптоз может давать боль в левом боку сзади. Нефроптозом называется опущение почки. Это состояние могут вызывать разные причины. При опущении артерии почки могут передавливаться, что вызывает нарушение кровообращения в органе и боли. Также болевой синдром может возникать из-за перегиба мочеточника и нарушения оттока мочи. Главная особенность этого состояния – усиление боли в вертикальном положении и безрезультатность использования анальгетиков.
Кисты почки могут давать тянущие боли со стороны поражённого органа. Эти патологические новообразования бывают приобретённые и врождённые. Сопутствующие симптомы: повышение АД, кровь в моче, частые инфекции системы мочевыведения. Но чаще они существуют бессимптомно, а боли дают в следующих случаях:
- если киста большого размера давит на окружающие ткани и органы;
перерастяжение капсулы почки;
нарушение оттока мочи.
сзади может длительное время присутствовать при раке почки
Злокачественные и доброкачественные новообразования органа. На начальных стадиях эти патологии не дают никаких симптомов. Первым сигналом неблагополучия может стать тяжесть в области почки. Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки. При этом сначала боли очень слабые, но по мере прогрессирования заболевания их интенсивность повышается. При онкологии почек есть сопутствующие признаки недуга:
- отсутствие аппетита;
сонливость;
повышенная утомляемость;
больной теряет в весе;
общее недомогание;
анемия;
бледная кожа;
примесь крови в урине;
постоянная субфебрильная температура;
высокое давление.
Гидронефроз. При этом заболевании моча застаивается в лоханке почки и вызывает перерастяжение её лоханки. Существуют разные причины гидронефроза. При этом болезненные ощущения могут отдавать в другие участки туловища и ноги. Очень часто симптомы недуга путают с проблемами пищеварительного тракта. Косвенно на наличие этой патологии могут указывать частые инфекции мочевыделительной системы. У детей бывает вздутие, тошнота, рвота и нарушения процесса пищеварения. Часто тяжёлый и длительно протекающий гидронефроз становится причиной отставания детей в развитии.
Туберкулёз почек на более поздней стадии может давать колющие болевые ощущения в районе поражённого органа. На начальной стадии болевой синдром отсутствует, есть только ощущение общей слабости, вялости и повышенной утомляемости. Если же появляются боли, то по интенсивности и спонтанности их можно сравнить с почечной коликой. Кроме этого, есть сопутствующие признаки недуга:
- кровь и гной в моче;
помутнение урины.
Боли слева чуть выше поясницы
Если боли возникают в левом боку сзади в области поясницы, вернее, в верхней её части, то они не обязательно могут быть связаны с почками. При этом боли ноющего характера могут указывать на такие заболевания:
остеохондроз;
болезни сердечно-сосудистой системы;
гастрит и язва;
воспаление лёгких;
различные недуги пищеварительной системы;
травмы позвоночника;
физиологические состояния во время беременности;
после перенесённого ранее туберкулёза.
Болезненность в подреберье при вдохе
Если болевые ощущения локализуются под нижними рёбрами слева и усиливаются при вдохе, то они могут быть связаны с болезнями сердца, пневмонией, грыжей, разрывом селезёнки, заболеваниями пищевода, мышечными патологиями. При этом часто причину болезненного синдрома можно выявить по характеру боли:
- Сильная острая боль часто появляется неожиданно. Она может указывать на такие опасные для жизни состояния и заболевания, как разрыв почечной лоханки или селезёнки. Поскольку данные состояния угрожают жизни больного, нужно незамедлительно вызывать скорую.
- Длительные тупые боли могут указывать на наличие хронического заболевания. Они могут быть при хронических проблемах с почками, гастрите или панкреатите.
- Пульсирующая непрекращающаяся боль указывает на наличие хронического воспалительного процесса в каком-либо органе. Чаще такое связано с хроническим пиелонефритом, колитом, язвенной болезнью. Если такой болевой синдром появляется часто, то может указывать на предынфарктное состояние.
Ноющие боли снизу поясницы
Болевой синдром с такой локализацией может по интенсивности быть острым или тупым. При этом он чаще всего указывает на проблемы с позвоночником, особенно если отсутствует другая симптоматика, характерная для почечных недугов.
Боль в пояснице снизу могут вызывать такие заболевания и состояния:
остеохондроз;
чрезмерная физическая нагрузка;
длительное пребывание в сидячем положении;
межпозвоночная грыжа;
стеноз;
спондилолистез;
спинной артрит;
перелом позвоночника;
опухоли позвоночного столба;
остеомиелит.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины болей слева со стороны спины
Существует множество причин, которые могут спровоцировать возникновение боли в левом боку со стороны спины. Поэтому, прежде чем подозревать развитие серьезных патологий, связанных со сбоем функций различных внутренних органов, необходимо исключить возникновение болевого синдрома в связи с переохлаждением организма или пребыванием на сквозняке.
Нередко боли в области спины связаны с развитием инфаркта миокарда. В этом случае болевой синдром локализуется в левом боку ближе к лопатке. Подобными признаками отличается и стенокардия, но при этом боль обнаруживается ближе к позвоночнику.
Вызвать боли в области спины могут и другие патологии сердечно-сосудистой системы, такие, как:
- Пролапс митрального клапана, который дополнительно характеризуется сбоями ритма сердцебиения.
- Аневризма аорты, проявляющаяся пульсирующей болью в груди, которая отдает в область спины.
- Левый бок со стороны спины может болеть при заболеваниях органов дыхательной системы. Для таких патологий характерным является усиление болевых ощущений при вдохе. Это может быть левостороннее воспаление легких или плеврит. Болит левый бок со спины также при пневмотораксе, при образовании злокачественных опухолей бронхов и легких (на поздних стадиях патологий).
Иногда боли в спине связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта:
- При гастрите может возникать дискомфорт в подреберной части спины после принятия пищи.
- При панкреатите боль носит опоясывающий характер и отдает в лопатку.
- Язвенная болезнь желудка характеризуется голодными болями слева.
- Смещение пищевода провоцирует колющую боль в левом боку.
- Спровоцировать возникновение боли в левом боку со стороны спины могут заболевания мочевыделительной и половой системы. Патологии могут возникать по причине различных инфекций, а также при переохлаждении. В любом случае при воспалении левой почки боль иррадиирует в левую сторону.
Распространенными причинами являются следующие патологии:
- Пиелонефрит. Когда воспаляется левая почка по причине инфекции, возникают ноющие, тупые боли в левом боку.
- Мочекаменная болезнь. В этом случае боли усиливаются при ходьбе и физическом напряжении. Если камни начинают двигаться по мочеточникам, возникает очень острая боль, которая может привести даже к потере сознания. Она распространяется не только на область спины, но и на зону паха.
У женщин боли в левом боку могут быть связаны с гинекологическими патологиями. Если болевой синдром носит тупой характер и отдает в живот, то это может указывать на миому матки. Когда боли в спине появляются у беременных женщин, очень часто доктора связывают такой симптом с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник. У мужчин болевые ощущения в области спины могут быть связаны с простатитом.
Кроме того, часто болит спина с левой стороны по причине патологий костно-мышечного аппарата. При этом возникает ограниченность в движениях и онемение отдельных участков. «Прострелы» являются признаками грыжи поясничного отдела позвоночника или повреждений межпозвоночных дисков при остеохондрозе.
В области поясницы со стороны спины находятся крупные мышцы. При их воспалении (миозите) возникают тянущие боли. Как правило, болевой синдром усиливается при движении и даже при глубоком дыхании.
Сопутствующие симптомы и возможные заболевания
Любая патология, которая характеризуется возникновением болей с левой стороны спины, связана с определенными дополнительными симптомами. Именно на них необходимо обратить внимание доктора.
Так, боли при инфаркте миокарда могут иррадиировать в шею и левую руку. На фоне сильных болевых ощущений возникает внезапная слабость, затруднение дыхания, панический страх смерти.
Как правило, заболевания легочной системы сопровождаются кашлем и повышенной температурой. Боли усиливаются на вдохе и ослабевают на выдохе. Очень часто возникает одышка.
При заболеваниях позвоночника боли чаще всего носят тупой характер. Болевой синдром может усиливаться при ходьбе, а также при повышенных физических нагрузках. Патологии позвоночного столба часто сопровождаются мышечными спазмами, «прострелами».
Заболевания различных внутренних органов всегда сопровождаются ухудшением общего состояния. Если патологические изменения наблюдаются в мочевыделительной системе, часто возникает отечность конечностей. При обострении болезней наблюдается повышение температуры тела.
Если проблемы связаны с органами пищеварения, то могут проявляться дополнительно диспепсические симптомы – урчание в животе, повышенное газообразование. При обострении холецистита возникают резкие боли, а при панкреатите пациент ощущает боль опоясывающего характера.
Боли в левом боку со стороны спины под ребрами могут указывать на патологию селезенки. Одновременно развиваются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, подъем температуры.
Причиной боли в области спины могут стать стрессы и эмоциональные перенапряжения. В этом случае болевой синдром усиливается при движении. Иногда он может менять свой характер, периодически становится острым или тупым. Локализация таких болей легко определяется с помощью пальпации.
Диагностика
При появлении болей в области спины необходимо обратиться к терапевту, который проведет первоначальный осмотр. После него будут назначены анализы и инструментальные исследования. На основании полученных результатов при необходимости будет дано направление к врачу узкой специализации с целью постановки точного диагноза и проведения лечения.
Эффективными диагностическими методами являются следующие аппаратные исследования:
Рентгенография. Благодаря ей можно обнаружить смещение позвонков, подтвердить или опровергнуть диагноз остеохондроза.
Компьютерная томография. Она обычно назначается в случаях, когда имеется подозрение на развитие новообразований. Также с ее помощью можно обнаружить патологические повреждения внутренних органов и наличие межпозвоночных грыж.
Магнитно-резонансная томография. Она считается наиболее информативным методом диагностики и позволяет установить точный диагноз. Благодаря МРТ подтверждаются или опровергаются подозрения доктора на наличие патологических изменений во внутренних органах и костных тканях.
УЗИ. Методика позволяет обнаружить признаки воспаления или изменений в структуре внутренних органов.
Чем лечить боли в левом боку со спины
Устранить боли в левом боку со спины можно только при лечении основного заболевания. Все лечебные мероприятия должны проводиться после диагностики. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.
Для облегчения состояния пациента и снятия боли в левом боку на фоне лечения основного заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др.). Они выпускаются в виде инъекций или таблеток. Также имеются средства для наружного применения.
При необходимости снятия мышечных спазмов используют миорелаксанты. Широко используются такие препараты, как Мидокалм, Тизалуд. Иногда назначаются препараты наружного действия, обладающие согревающим и отвлекающим эффектом. Они изготавливаются на основе пчелиного и змеиного яда.
Когда подтверждается факт того, что болевые ощущения связаны с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, то дополнительно для лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж. Эффективной является йога, которая позволяет восстановиться в кратчайшее время. Также полезной процедурой является иглоукалывание.
Если боли слева со стороны спины носят острый характер, что свидетельствует о серьезной патологии, в срочном порядке необходимо вызывать «Скорую помощь». Только срочная госпитализация в некоторых случаях поможет избежать летального исхода. В частности, это касается инфаркта миокарда.
Многие заболевания, симптомом которых является острая боль слева со стороны спины, требуют проведения срочной операции. В противном случае может возникнуть угроза жизни.
Важно понимать, что единых рекомендаций по лечению боли слева со стороны спины нет. На первом этапе всегда выясняются причины болевого синдрома, а затем назначается лечение основного заболевания. Только при таком подходе удастся избавиться от болевых ощущений.
Профилактика
Профилактикой боли с левой стороны спины является предупреждение развития серьезных заболеваний. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и принимать меры по усилению иммунитета.
Это значит – необходимо правильно питаться, соблюдать режим труда и полноценно отдыхать. Важно проявлять умеренную физическую активность. Большое значение в сохранении состояния здоровья играет полноценный сон. Рекомендуется спать в сутки не менее 7-8 часов. Следует позаботиться о комфортном спальном месте. Оптимальным вариантом является качественный ортопедический матрас. Кроме того, перед сном комнату рекомендуется обязательно проветривать.
Очень важно находиться в позитивном настроении и относиться к происходящему в окружающем мире спокойно и взвешенно. Стабильное эмоциональное состояние гарантирует нормальную работу всех внутренних органов и систем жизнедеятельности. Доказано, что стрессы и нервные перенапряжения являются причиной развития многих серьезных патологий.
Даже при хорошем самочувствии следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. Следует понимать, что многие серьезные заболевания на начальной стадии развития не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому раннее обнаружение любых патологических изменений позволяет провести грамотное своевременное лечение.
Источник
