Болит в левом паху у мужчины и отдает в спину
В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.
У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.
Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.
Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.
Причины боли в паху у мужчин
Болевые ощущения в области паха у мужчин могут возникнуть по многим причинам. К симптомам возникшей боли следует отнестись очень серьезно, так как они говорят о сбое в работе внутренних органов. Боль в паху у мужчин может появиться как справа, так и слева, ее локализация зависит от источника болезни, который может находиться совсем в другой части организма, но отдаваться в паховой области.
Почему же она может возникнуть? Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Паховая грыжа. Достаточно вероятная причина того, что у мужчины возникают боли в паховой области и если грыжа формируется с левой стороны, то и боли, что логично, будут именно в этой части паховой области. Одним из наиболее явных признаков наличия паховой грыжи является, помимо боли в соответствующем месте, набухание в этой области, причем этот симптом наиболее ярко проявляет себя, когда мужчина находится в вертикальном положении, то есть стоит.
- Киста семенного канатика. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.
- Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
- Орхит. Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. В зависимости от течения заболевания болевые ощущения могут разниться. Для острой формы характерны сильные боли, охватывающие паховую область, низ живота и промежность. Могут распространяться на поясницу и крестец. При хронической форме заболевания больные ощущают тянущие, ноющие боли, распространяющиеся на паховую область, промежность, а также и поясницу.
- Варикоцеле. Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.
- Инфекционные болезни органов малого таза. Боль в паху у мужчин может быть связана с заражением инфекциями, которые передаются половым путем и вызывают развитие серьезных заболеваний (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз и другие.). При течении этих патологий боль острая, дополняется температурой и ознобом.
- Причиной периодически возникающих болевых ощущений справа может стать почечная колика. Обычно при этом боль в паху справа появляется внезапно, резко отдавая в бок, ногу и поясницу. Появившаяся острая боль может вызываться низко расположенным в протоке почечным камнем. Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и несколько суток. Центр болевых ощущений, когда тянет в паху, может находиться в пояснице и отдаваться в подреберье, область мочевого пузыря.
- Боль в паху у мужчин может отдавать в правый бок. В этом случае симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита. Если вы почувствовали, что у вас покалывает в правом боку, то нужно срочно обратиться к врачу. Болезненные чувства в этом случае могут усиливаться постепенно. Начинаются они в подложечной части и потом спускаются к низу живота. Стоит обратить внимание, что при ходьбе боль может усиливаться и отдавать в область кишечника.
- Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра. При поясничном остеохондрозе возможно сдавливание бедренно-полового или других нервов поясничного сплетения, что чревато значительным нарушением половой функции, затруднением дефекации и мочеиспускания.
При появлении любого из симптомов необходима консультация специалиста, поскольку заболевание намного проще лечится в своей начальной стадии. И помните, что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Диагностика причин боли в паху у мужчин
Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.
При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:
- условия, при которых возникли боли;
- начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
- характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
- продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
- локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
- интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
- наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
- наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
- присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).
Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.
Источник
Появление резких болей в позвоночном столбе не всегда свидетельствует о проблемах именно с ним. Если боль в пояснице отдает в пах – это говорит о многих тяжких недугах. Болезни внутренних органов, позвоночника, суставов, связок, мышц и даже онкология начинаются именно с дискомфорта в спине. Подробнее обо всех особенностях проявления этого недуга будет рассказано далее.
Причины, виды и места появления
Все причины данной патологии делятся на группы, среди которых выделяют внешние факторы:
- Тяжелая физическая работа по перемещению тяжестей вручную. Болевой синдром повышается именно во время переноски тяжестей, потом постепенно исчезает.
- Сильные спортивные нагрузки. Происходит травмирование мышц, которые не успевают восстанавливаться между тренировками.
- Нарушение процесса вывода продуктов метаболизма. Нервные корешки испытывают постоянные импульсы, отчего и развивается болезненность в пояснице и паху, которая мучает без перерыва и усиливается во время физических действий.
- После травмы. Боли в спине и паху бывают периодически и возникают из-за большой интенсивности нагрузок. Отличаются нестерпимой болью, требующей принять удобную позу. Место травмы отекает и кожа краснеет. Бывает боль длиться по несколько дней и исчезает после обезболивания сильным анальгетиком.
Необратимые изменения в позвоночнике:
- Остеохондроз в области поясницы и крестца. При нем постепенно снижается плотность хрящевой ткани, и межпозвоночные диски разрушаются. Боли в пояснице, отдающие в пах, начинаются при повороте туловища, наклонах.
- Артроз тазобедренного сустава. Его сложно диагностировать. Начинается с болезненных ощущений внизу живота и крестце, снижающихся к бедру и колену. Иногда боль начинается с «ломоты» в ягодицах, повышаясь от резких движений.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит сужение спинального канала. Болезненное ощущение внизу живота и крестце провоцирует слабость в мышцах и парестезию в ногах.
- Асептический некроз головки бедра. Наступает внезапно, характерны сильнейшие боли в спине, переходящие в пах. Боль зачастую требует купирования наркотическими обезболивающими средствами.
- Межпозвоночная грыжа. Первоначально она дает о себе знать после подъема тяжелых предметов с упором в поясницу. Болевой синдром «стреляющего» вида, спина напрягается, после чего боли начинаются и в паху.
Проблемы с внутренними органами представляются в почечной колике или болезнях кишечника. Почечная колика – ее провоцирует прохождение камня по мочеточнику. Боль локализуется справа от позвоночника, затем опускается вниз, имеет волнообразный тип. Может повышаться после физической нагрузки и чаще проявляется ночью. Боли от поясницы перемещаются в пах на внутренний участок бедер.
Вид рассматриваемого болевого синдрома – это вестник серьезного заболевания. Очень редко это бывает вследствие перенапряжения и утомления.
Возможные заболевания
Помимо распространенных болезней, характеризующихся болями в пояснице и паху, имеются и иные недуги со сходными симптомами:
- Протрузии – это осложнения остеохондроза и других болезней позвоночника, когда диск выпячивается из общего столба, но не разрушается. Начинается с небольших тянущих болей, которые постепенно становятся сильнее.
- Сколиоз – искривление позвоночного столба. Особенно, если он формируется в пояснице.
- Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Помимо ноющей области вверху живота, она отдает в спину и пах.
- Онкология – боли в рассматриваемой области возникают вследствие образования опухолей в брюшной полости, почках, спинном мозге или других формах рака, осложненного метастазами.
- Воспаление участков кишечника – колит, дуоденит, энтерит. При этом боль имеет сдавливающий или распирающий тип и четко не обозначается очаг возникновения.
- Киста – это полый мешочек, наполненный жидкостью. По мере разрастания он давит на нервные корешки, отчего начинает болеть спина в области почек.
- Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, развивается быстро и с острой болью опоясывающего характера.
Важна для диагностики и такая особенность, в какую сторону паха направлена боль. Если в пояснице слева и в паху – значит разрушения в органах, находящихся слева от позвоночника. Это поджелудочная, часть кишечника или желудка, левая почка. Если болит справа – это патологии в правой почке или органах половой системы. Чаще локализуется в пояснице и паху с обеих сторон позвоночника из-за ущемления нервных корешков или поражении межпозвоночных дисков.
У мужчин
Данная симптоматика относится и к развитию иных заболеваний. Боль в пояснице и паху у мужчин появляется вследствие следующих недугов:
- Онкология простаты. Синдром начинается, когда метастазы переходят на позвоночник. Паховые боли не имеют конкретное место локализации и как бы перемещаются.
- Варикоцеле. Из-за плохого оттока венозной крови в семенном канатике происходит расширение вен с застоем. Дискомфорт начинается в паху слева, затем переходят на поясницу.
- Киста семенного канатика. Начинается с тянущей боли в паху только с одной из сторон. Развивается отек мошонки и части бедра.
При воспалительном процессе в простате боли возникают в паху. Кроме этого, бывает болезненное мочеиспускание, частые позывы и даже повышение температуры.
У женщин
Женщина чаще мучается из-за анатомических особенностей организма. Некоторые виды дискомфорта в паху носят временный характер при менструации, беременности. Вызывать боли в пояснице могут патологии органов:
- Воспаление матки или яичников.
- Киста яичника.
- Цистит в хронической форме.
- Нарушение менструального цикла – дисменорея.
- Воспаление тканей опорно-двигательной системы. Обычно бывает у дам после 50.
- Воспаление бедренных сухожилий. Во время климакса из-за недостатка женских половых гормонов.
Что делать, если боль в спине отдает в пах?
Когда болит спина и отдает в пах, то это говорит о развитии патологии, и лечиться самостоятельно опасно. Нужно, не откладывая надолго, обратиться к докторам и пройти тщательное обследование с последующим лечением.
Самому можно только снять боль, если она не слишком сильная и не сопровождается иными симптомами, такими как тошнота, рвота, высокая температура, сильная слабость и тому подобное. Для избавления от дискомфорта можно сделать следующее:
- Выпить таблетку анальгетика, НВПС или спазмолитика.
- Помассировать больное место.
- Прилечь или, наоборот, прогуляться на улице.
- Попробовать выполнить специальное упражнение – позу кошки, стать на четвереньки, таз приподнять повыше.
Если больному не стало легче или состояние ухудшилось, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Детям до 3-х лет, беременным и пожилым сделать это сразу. В зависимости от причины патологии и назначается лечение.
Полезное видео по теме
Игнорировать данный симптом нельзя, иначе это чревато опасными осложнениями. Раннее диагностирование увеличивает шансы на быстрое и полное излечение.
Источник
Неприятное ощущение в паховой области обращает внимание только при регулярном повторении и высокой степени выраженности. Незначительное проявление дискомфорта объясняют физическими нагрузками, неудобным положением тела во время сна, погрешностями питания. Причины боли в паху у мужчины устанавливают благодаря диагностике – аппаратной и инструментальной. Чтобы факторы, вызвавшие ухудшение состояния, не привели к осложнениям, пациенту следует посетить врача, как можно раньше.
Какие структуры могут воспаляться
Болезненность с локализацией в нижней части живота – признак нарушения состояния органов урогенитальной системы (в 90% случаев), реже – пищеварительного тракта, позвоночника. Дискомфорт в области паха связан с воспалением предстательной железы, семенных пузырьков или канатиков, яичка, аппендикса. Также болевой синдром вызван продвижением камней по мочеточникам, ущемлением грыжи, разрушением хрящевой части межпозвонковых дисков.
Виды болей
В зависимости от характера патологии, стадии её развития и индивидуальной чувствительности мужчины, различают тянущую, ноющую, пульсирующую, тупую боль. Имеет значение и локализация дискомфорта – односторонняя (справа или слева) и двусторонняя.
Тянущая
Возникает при простатите, варикоцеле, кисте семенного канатика, орхите, растяжении или воспалении мышц. Также неприятное ощущение тянущего вида – признак запора, колита (воспаления кишечника), венерических заболеваний.
Ноющая
Возникает при везикулите, остеохондрозе, простатите, инфекционно-воспалительном поражении мочевого пузыря, лимфадените, раке кишечника. Ноющая боль – одно из клинических проявлений кисты семенного канатика, венерических инфекций.
Справа
Правосторонняя боль в паху – признак аппендицита, мочекаменной болезни, ущемления грыжи. Дискомфорт такого вида связан с развитием воспаления ободочной кишки или лимфатических узлов.
Слева
Болезненность с левосторонней локализацией – признак почечной колики, варикоцеле, ущемлённой паховой грыжи, нарушения функции кишечника. Такой вид неприятного ощущения возникает при одностороннем воспалении яичка.
Внизу живота и в паху
Признак остеохондроза, орхита, варикоцеле, простатита, везикулита, аденомы предстательной железы, продвижения камня по мочеточнику. Неприятное ощущение внизу живота вызвано проблемами с опорожнением кишечника, опухолью этого отдела пищеварительного тракта.
Причины
Состояния, при которых мужчины ощущают болезненность в паху, характеризуются воспалением, деструкцией, повреждением тканей мочеточников или кишечника изнутри. Эти патологии имеют похожие клинические проявления, но объединяет их необходимость в срочном обращении за медицинской помощью.
Паховая грыжа
Представляет собой заметное подкожное выпячивание брюшины и внутренних органов в паховый канал. Распространённые причины развития – тяжёлый физический труд, ненормированные спортивные нагрузки, патологическое состояние соединительной ткани. Длительное время грыжа может не доставлять дискомфорта. Опасность представляет ущемление этого выпячивания. Причина состояния – резкое движение, поднятие груза, напряжение мышц при дефекации. Кроме выраженного болевого синдрома внизу живота, признаки ущемлённой паховой грыжи – тошнота, рвота, общее беспокойство, уплотнение выпячивания, запор.
Киста семенного канатика
Представляет собой новообразование в области мошонки, возникает у мужчин преимущественно среднего возраста. Причины развития кисты семенного канатика:
- Нерегулярная половая жизнь
- Генетическая предрасположенность
- Интоксикации (алкогольные, никотиновые, пищевые или лекарственные)
Длительное время патология остаётся незамеченной (до момента увеличения опухоли). Основным проявлением кисты является болевой синдром в паху. Его причина – сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов разросшейся опухолью. Неприятное ощущение вызывает бессонницу, раздражительность, снижение либидо, эректильную дисфункцию. Посредством обследования у пациентов с подозрением на кисту семенного канатика важно исключить развитие злокачественного новообразования.
Простатит
Воспаление предстательной железы, развивающееся вследствие переохлаждения, нерегулярной половой жизни, отсутствия двигательной активности. Дополнительные причины – несоблюдение личной гигиены; запоры; сдавливание простаты опухолью, расположенной вблизи.
Признаки простатита:
- боль во время мочеиспускания
- слабость, снижение работоспособности
- повышение температура тела
- появление резкого неприятного запаха от мочи
- дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе спины
- учащённые позывы к мочеиспусканию
- выделение урины по каплям
- эректильная дисфункция, снижение либидо
Для полного опорожнения мочевого пузыря и усиления струи, мужчина напрягает мышцы живота. Лечение простатита – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозную часть и физиотерапевтические процедуры.
Орхит
Воспаление яичка, возникающее вследствие венерических заболеваний, переохлаждения, перехода воспалительных процессов с других органов. Также орхит развивается после занесения бактерий в половой канал мужчины во время диагностических или лечебных процедур. К числу таковых относится катетеризация мочевого пузыря, взятие мазка, бужирование уретры. Орхит бывает односторонним и двусторонним – в зависимости от количества поражённых яичек.
Признаки патологии:
- Увеличение мошонки на месте поражения, что доставляет болезненность и ограничивает двигательную активность
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Слабость, снижение работоспособности
- Покраснение яичка, выделение гноя из уретры
- Боль и пульсация на участке воспаления
Орхит устраняют преимущественно медикаментозно. Только отягощённое воспаление яичка лечат хирургическим способом.
Везикулит
Воспаление семенных пузырьков, имеющее разносторонние причины появления. Развитию патологии способствуют такие факторы: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, использование в качестве контрацепции прерванных половых актов. Дополнительные факторы – гиподинамия; регулярная интоксикация (алкогольная, лекарственная); наличие воспалений, расположенных вблизи семенных пузырьков.
Симптомы везикулита:
- Боль в положении сидя и во время двигательной активности (локализация – крестец, промежность)
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Окрашивание мочи и спермы кровью, непроизвольные эякуляции, неприятные ощущения во время семяизвержения
- Эректильная дисфункция, снижение либидо
- Рези во время мочеиспускания, наличие гноя в урине
Дополнительные признаки – дискомфорт во время дефекации, общая слабость, ломота внутри суставов, ощущение наличия инородного тела в области промежности. Риск развития везикулита повышается, если у мужчины ослаблен иммунитет. Лечение патологии – консервативное. Состоит из медикаментозной и физиотерапевтической части.
Варикоцеле
Варикозное расширение вен семенного канатика. Причины развития:
- Нарушение баланса гормонов в крови
- Перегревание паха вследствие использования тесного нижнего белья, посещения сауны или бани
- Резкое поднятие тяжестей
- Половой акт после продолжительного воздержания
- Спортивные нагрузки, несоизмеримые с физическими возможностями мужчины
- Нарушенная циркуляция внутри полости малого таза
Состояние иммунитета не имеет отношения к развитию варикоцеле. Симптомы заболевания: сильная боль в паху, деформация мошонки. Раньше урологи рекомендовали использование компрессионного белья, но наблюдение последних лет позволило понять: утяжка не обеспечивает ожидаемого результата. Поэтому теперь лечение варикоцеле – исключительно хирургическое.
Инфекционные болезни органов малого таза
К их числу относятся венерические заболевания: хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз. Путь передачи – преимущественно половой (занесение возбудителя патологии происходит во время незащищённой интимной близости от инфицированной партнёрши).
Общие симптомы всех венерических заболеваний:
- Боль в паху, возникающая в состоянии покоя, во время мочеиспускания
- Выделение гноя и творожистой секреции из половых путей
- Появление неприятного запаха от мочи
- Боль во время интимной близости
- Снижение либидо, эректильная дисфункция
О наличии патологии долгое время можно не догадываться, поскольку 90% возникших признаков объясняют другими обстоятельствами, не связанными с инфекциями. Например, болезненность в крестцовой области оправдывают утомляемостью, физической нагрузкой, а выделения из уретры – недостаточным соблюдением интимной гигиены. Лечение венерических инфекций – медикаментозное, но половой партнёрше пациента нужно проходить терапию одновременно.
Почечная колика
В основном термин применяют для объяснения приступа мочекаменной болезни. Почечная колика – это боль и несколько других признаков, которыми сопровождается процесс перемещения конкремента из почки к уретре. Причины формирования каменистых отложений в организме – злоупотребление солёной, кислой, жирной пищей; наследственная предрасположенность, гиподинамия. Признаки почечной колики:
- Боль в паху с распространением на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и крестец
- Тошнота, рвота
- Обильное выделение пота
- Повышение уровня артериального давления
Дополнительные симптомы – раздражительность, общее беспокойство, трудности с принятием положения тела. Во время приступа почечной колики дифференциацию (сравнение) состояния проводят с аппендицитом, паховой грыжей, желчнокаменной болезнью. Конкременты устраняют медикаментозно или путём проведения операции. Выбор лечения напрямую зависит от размеров камней, их количества, точного расположения и химического состава.
Аппендицит
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Причины развития:
- наличие глистной инвазии в организме
- злоупотребление сухой пищей
- перекрытие аппендикса сгустком крови
- развитие опухоли в слепой кишке
- наличие камней или избыток слизистой секреции внутри аппендикса
В 5% случаев патология возникает вследствие резкой нагрузки на брюшную полость – из-за поднятия тяжести, резкого движения. Аппендицит имеет характерные проявления – боль в правом боку с переходом на пах, тошноту и многократные приступы рвоты, напряжение передней брюшной стенки. При этом температура тела повышается до высоких пределов. Аппендицит опасен развитием осложнений, поэтому пациенту нужно получить медицинскую помощь в первые часы после приступа. Лечение – хирургическое: проводят операцию и последующий цикл перевязок.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс хрящевой части межпозвонковых дисков. Является последствием малоподвижного образа жизни, ослабления мышечного корсета, сутулости, интоксикации (алкогольной, лекарственной). Также остеохондроз может возникнуть ввиду наследственной предрасположенности.
Признаки патологии:
- Боль в паху, дискомфорт при прощупывании поясничного отдела позвоночника
- Ограничение подвижности, скованность в области малого таза
- Хруст, скрипы, щелчки, звуки трения при смене положения тела – поворотах, наклонах
Лечение остеохондроза – преимущественно консервативное: объединяет медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.
Возможные осложнения
Варикоцеле и орхит могут привести к бесплодию. Репродуктивную способность оценивают по результатам спермограммы. Не исключено, что мужчинам, перенесшим орхит и варикоцеле, назначат прохождение гормонотерапии.
Аппендицит опасен развитием перитонита – воспаления брюшной полости, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.
Остеохондроз может послужить причиной потери трудоспособности.
Венерические инфекции опасны развитием бесплодием, поэтому курс терапии следует пройти полностью – не прекращать его при первых симптомах улучшения состояния.
К какому врачу обратиться
Изначально следует посетить терапевта: специалист проведёт осмотр и опрос. Если, по его мнению, предполагаемая патология связана с практикой врачей узких профилей, лечением мужчины занимается:
- Уролог. Устраняет такие патологии, как мочекаменная болезнь, везикулит, простатит, орхит, варикоцеле.
- Ортопед. Составляет и курирует лечение при обнаружении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
- Хирург. Оказывает помощь при выявлении у мужчины аппендицита, паховой грыжи.
- Венеролог. Лечит инфекции урогенитального тракта.
В зависимости от первопричины состояния, вызвавшего боль в паху, не исключено, что мужчине понадобится посещение эндокринолога, иммунолога.
Диагностика
Болевой синдром предполагает прохождение обследования в срочном (ургентном) или плановом порядке. Поскольку в 85% случаев за помощью обращаются только при выраженном дискомфорте, диагностику проходят в день посещения врача.
Чтобы установить причину появления боли в паху, пациенту предстоит пройти:
- Исследование крови (биохимическое, клиническое), мочи (общее, бактериологическое)
- Мазок из уретры
- УЗИ органов брюшной полости
- ТРУЗИ предстательной железы
- Рентгенологическое исследование позвоночника
- МРТ или КТ органа с предполагаемыми изменениями
Значительный объём информации специалист получает из опроса и осмотра мужчины. Во время проведения таковых врач узнаёт основные жалобы; факторы, вызвавшие ухудшение самочувствия; локализацию боли; методы облегчения состояния.
Лечение
В зависимости от характера выявленной патологии, стадии её развития, общего самочувствия пациента назначают консервативное или хирургическое лечение. Операцию проводят только при неэффективности медикаментозной терапии или в тех случаях, когда начались осложнения основной патологии. При этом отягощения могут присутствовать уже на момент обращения мужчины за медицинской помощью.
Медикаментозная терапия
Простатит устраняют антибиотиками (вводят внутримышечно или внутривенно-капельно), нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами. Организм мужчины укрепляют витаминными комплексами – Нейрорубином, Неуробексом. Дополнительно мужчина проходит массаж предстательной железы (манипуляцию выполняет уролог).
Для лечения и везикулита орхита используют следующие действия:
- на область паха накладывают компрессы с Димексидом (противовоспалительным раствором)
- выполняют антибиотикотерапию (внутривенно вводят Цефтриаксон, Цефтазидим и инфузионно – Метрогил)
- регулярно обезболивают пациента (Кетановом, Дексалгином)
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника устраняют путём применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных и гормональных средств.
Почечную колику купируют спазмолитиками, анальгетиками, но конкременты выводят из организма мочегонными, противовоспалительными средствами. Эффективностью характеризуется Фитолит, Уролесан, Канефрон.
Хирургическое лечение
Ущемление паховой грыжи устраняют преимущественно оперативным способом – открытым или закрытым (с помощью разрезов или лапароскопа). Чтобы заблокировать просвет выпячивания используют специальные импланты сетчатого типа. Перед операцией пациенту выполняют анестезию.
Аппендицит, кисту семенного канатика, варикоцеле – удаляют хирургическим способом.
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки предполагает проведение экстренной операции. Показана госпитализация в хирургическое отделение. Швы снимают на 7-10 день после операции (при условии нормального самочувствия мужчины).
Кисту семенного канатика устраняют в ургентном, а не плановом порядке, только если она защемляет кровеносные сосуды и нервные волокна. Это определяют как во время УЗИ, так и с помощью осмотра мошонки: она принимает синюшный оттенок.
При варикоцеле проводят операцию по методу Иваниссевича. Швы снимают на 8-9 день. Во время реабилитации мужчине рекомендуют ношение облегающего нижнего белья (для поддержания области паха в тонусе); отказ от физических нагрузок (на 4-5 месяцев).
Также операцию проводят при везикулите, который сопровождается нагноением семенных пузырьков.
Физиотерапевтические методики
Эффективностью характеризуется УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Цель применения физиотерапевтических методик:
- Купирование воспалительного процесса
- Снижение болевых ощущений, уменьш?