Болит внизу пупка еще голова и температура
Боль в животе у ребенка — широко распространенная проблема. Она имеют различную природу происхождения. Заболевать могут дети независимо от возраста. Малыш-дошкольник не может правильно объяснить, что именно его беспокоит, как болит и где именно. Он может сказать, что болит пупок. Школьники проблему описывают более адекватно. Боль бывает постоянной или периодической, интенсивной либо умеренной, а также нести угрозу для ребенка, поэтому к ней следует отнестись ответственно.
Нужно незамедлительно выяснить, почему у ребенка болит живот у пупка.
В чем опасность?
Данное состояние является сигналом ко многим заболеваниям с тяжелым течением и может стать причиной смерти ребенка. Даже незначительная болезненность должна насторожить родителей. В большинстве случаев она является сигналом нарушения деятельности тонкой кишки, но бывает и результатом опасного заболевания, в том числе инфекционной природы. Нужно обратить внимание на дополнительную симптоматику. Если у ребенка болит живот в области пупка, данное патологическое состояние могут спровоцировать:
- Непроходимость тощей кишки – происходит в результате механического воздействия при наличии глистной инвазии, желчных камней, опухолей различного происхождения либо вследствие наружного сдавливания при их завороте или спайковых процессах. У малышей непроходимость появляется при внедрении петли кишечника в кишку, проходящую поблизости. Состояние проявляется острой болью в форме схваток и сильной частой рвотой. В рвотных массах просматривается содержимое кишечника. Опасным для жизни ребенка является состояние, когда падает артериальное давление, появляется нарушение сердечного ритма на фоне общей слабости. Малейшее промедление, если болит живот около пупка при таком диагнозе, приводит к смерти.
- Нарушение мезентериального кровотока возникает при сердечно-сосудистых болезнях, при возникновении тромбозов либо наличии опухолей. Болезнь сопровождается мучительными болями в виде схваток, которые частично стихают в коленно-локтевой позе. Дискомфорт сопровождаются чувством ужаса, наличием крови в рвотных массах и кале. Вследствие гибели нервных рецепторов через 6-12 часов боль исчезает, развивается перитонит. Болезнь требует экстренного хирургического вмешательства.
- Хронический процесс воспалительного характера в тощей кишке появляется вследствие погрешностей в питании, при наличии инвазий, гепатита, иммунодефицитных состояний, кишечных инфекций. Болезнь протекает медленно и сопровождается длительным изнуряющим поносом 20 раз и более в сутки. Болит левая часть живота. Диарея появляется после еды и сопровождается общей слабостью, значительным снижением артериального давления. Со временем каловые массы становятся пенистыми с явным зловонием. Нелеченое состояние чревато необратимым изменениям в тощей кишке.
- Ферментная недостаточность бывает врожденной либо приобретенной, вследствие данной патологии переваривание пищи происходит в пристеночной области не полностью. У малышей патология проявляется как непереносимость определенных продуктов, например, содержащих глютен. Болезнь приводит к задержке психического и физического развития. Помимо назначения ферментов, требуется исключение продуктов, которые не переносятся.
- Онкологические болезни сопровождаются схваткообразными болями, изжогой, поносом, урчанием, отрыжкой и тошнотой. Развивается анемия, кал напоминает деготь. Состояние требует хирургического лечения.
- Синдром раздраженного кишечника происходит при нарушении моторики. Состояние сопровождается метеоризмом и схваткообразными болями. Заболевание может сопровождаться запорами и поносами. Болевые ощущения появляются после еды в утренние часы и частично уменьшаются после дефекации либо при отходе газов. Они могут распространяться на область под ребрами. В вечерние и ночные часы больной чувствует себя хорошо.
Причины
Чуть выше пупка расположен небольшой промежуток двенадцатиперстной кишки и один из отделов желудка. Сильный дискомфорт в этом месте провоцирую гастропатические и язвенные заболевания данных органов, в том числе рак. Первыми признаками является жжение и боль, которые усиливаются при прогрессировании болезни. При перитоните и прободении язвы состояние резко ухудшается вплоть до потери сознания.
Боль ниже пупка свидетельствует о проблемах в толстой кишке и ишемии. Данному состоянию характерно наличие постоянной боли ниже пупка с резким течением, присутствие паралича перистальтики кишечника. У детей старшего возраста и подростков неприятные ощущения являются следствием гинекологических проблем, рака, аневризма брюшной аорты.
Боль справа от пупка сигнализирует о патологии почек, неприятные ноющие ощущения распространяются также на спину. В боль центральной части пупка является следствием начальной стадии аппендицита. Боль слева от пупка появляется при скоплении газов в кишечнике, распространяясь на низ живота. Патологические состояния желудочно-кишечного тракта несут дополнительную симптоматику. Присутствие алой крови в кале свидетельствует о наличии геморроя. Кровотечения в пищеварительной системе сопровождаются стулом в виде дегтя.
Воспалительные процессы в бронхах и легких часто вызывают дискомфорт и боль выше пупка из-за раздражения диафрагмы.
Диагностика
Боль в пупке у ребенка бывает различной природы. Диагностика подразумевает учет всех симптомов: качество стула, наличие рвоты, повышенной температуры, особенности протекания болезненных ощущений и результаты лабораторных и аппаратных исследований. Для постановки диагноза часто назначают микробиологический анализ кала, копрограмму, исследование крови, ФГДС, рентгенологическое обследование желудочно-кишечного тракта, УЗИ брюшной полости, анализ мочи. Дополнительно ребенку могут назначить эндоскопию, сонографию и исследование с использованием бария.
В некоторых ситуациях для выявления истиной причины болей в области пупка необходима госпитализация. Дополнительно могут взиматься анализы на биохимию крови, наличие бактерии хеликобактера, выявление разновидностей гепатита.
При патологических состояниях в кишечнике дополнительно назначают колоноскопию.
Каковы наиболее частые диагнозы при данном состоянии?
Для определения диагноза направляют к хирургу либо гастроэнтерологу, заболеть могут дети независимо от возраста. Если у малыша болит живот у пупка, нужно вызвать скорую помощь. Давать детям болеутоляющие препараты до врачебного осмотра не рекомендуется, иначе с постановкой точного диагноза могут возникнуть сложности. Самостоятельно лечить боль в области пупка родители могут только в ситуациях, если симптомы вызваны приемом некачественной пищей. При таком отравлении необходимо дать крохе адсорбирующие препараты и вызвать скорую помощь. Подойдет «Смекта», «Активированный уголь», «Полифепан». Паразитные инвазии, установленные лабораторно, лечат «Пирантелом», «Вормилом» и прочими аналогами в зависимости от вида паразитов.
Мигрень пупковая проявляется интенсивными болями с эпицентром в области пупка и головы. Болевые ощущения могут чередоваться. Кожа бледнеет, появляется тошнота и рвота. Абдоминальная мигрень длится от 20 минут до нескольких дней. Наиболее подвержены подростки, особенно в стрессовых состояниях.
Онкология кишок сопровождается болью в области пупка и вдоль живота и кишечника. Появляется вздутие живота, рвота. Наиболее сильный дискомфорт присутствует рядом с пупком. Ребенок плохо ест, теряет вес. Боль в пупке у ребенка нуждается в экстренном лечении в условиях стационара.
Энтерит сопровождается острым воспалительным процессом в кишечнике с постепенной дистрофией слизистой. Патология сопровождается поносом, тошнотой и рвотой. На фоне общей слабости и бледности кожи появляется налет на языке, живот вздут. Необходимо лечение в условиях стационара.
Паховые грыжи представляют собой выхождение тканей и органов через паховый канал под кожу брюшной стенки. Патология встречается в любом возрасте, но у мальчиков в 6 раз чаще. Она появляется вследствие слабости мышц либо недоразвитости самой стенки. Помимо выпячивания в области мошонки появляется боль внизу пупка, ощущение тяжести и пульсации. Необходимо хирургическое вмешательство. Заболевание чаще всего встречается у мальчиков.
Аппендицит проявляется внезапной острой болью в районе пупка, затем распространяется на весь живот. Постепенно эпицентр смещается к правой стороне. Возможно повышение температуры, появление болезненных ощущений на языке. При опускании рук, боль справа становится интенсивнее. Необходимо обращение в стационар для хирургического вмешательства.
Пупочные грыжи сопровождаются сильными болями в пупке и вздутием живота. Появляется повышенное отделение газов, рвота, нарушается ритм сердца. Болезнь может сопровождаться запором. В области живота при осмотре обнаруживается болезненное уплотнение, которое невозможно самостоятельно вправить. Это ущемленная грыжа. Вправляемую грыжу самостоятельно устранять нельзя, иначе возможен заворот кишок. Несвоевременное обращение к врачу чревато летальным исходом. Необходимо хирургическое вмешательство.
Заворот кишок сопровождается острой болью в области пупка и сопровождается непроходимостью кишечника. Болезненные ощущения бывают постоянными либо схваткообразными. Они распространяются на превертебральную область либо исходить изнутри в виде резей. Боль около пупка постепенно увеличивается и становится очень интенсивной, поэтому ребенок кричит от боли. При смене положения улучшение самочувствия не происходит.
Необходима госпитализация в стационар.
Профилактика
Профилактикой болей и дискомфорта в области пупка у ребенка является своевременная диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дети с хроническими болезнями должны ежегодно проходить профилактическое обследование. Профилактикой патологических состояний является правильное питание с соблюдением режимных моментов. Необходимо исключить фаст-фуд, минимизировать прием жирной и острой пищи.
Снижение вероятности появления стрессовых ситуаций также будет дополнительной профилактикой.
Источник
Состояния, при которых болит живот в области пупка – служат основанием для обращения к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу. Патологии, вызывающие подобную симптоматику, предполагают консервативное или хирургическое устранение. Вид вмешательства зависит от выявленного нарушения, степени его тяжести, срока давности, локализации и других факторов. Если отказаться от обращения за медицинской помощью, возможно развитие состояний, при которых происходит обширное воспаление брюшной полости, заражение крови. В этих случаях повышается риск летального исхода.
Причины
Специалисты выделяют несколько причин, вызывающих болевой синдром в брюшной полости – факторы связаны с особенностями питания и образа жизни. Также ухудшение состояния обусловлено наличием острых или хронических патологических процессов в организме. Некоторые из них могут прогрессировать годами, без явных признаков, и проявляются симптомами лишь на 2-3 стадии развития. Точную причину дискомфорта устанавливает врач – с учетом результатов диагностики, пройденной пациентом.
Острые кишечные инфекции
Развитию этих патологий предшествует попадание болезнетворных микроорганизмов в пищеварительный тракт. Подобное происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении загрязненных, инфицированных продуктов или воды. Кроме того, что болит живот вблизи пупка, интоксикация проявляется:
- Частой рвотой
- Многократной диареей
- Снижением показателей артериального давления
- Головной болью
- Повышением температуры тела
- Слабостью
- Неспособностью стоять на ногах
- Головокружением
- Отсутствием аппетита
- Бледностью кожи и слизистых оболочек
Поскольку патологическое состояние сопровождается диспепсическими явлениями, первостепенная задача – компенсировать объем жидкости, выведенной из организма. Пациенту назначают вливание солевых растворов и глюкозы – в этом случае удастся избежать развития обезвоживания.
Болезнь Крона
Причины патологии до настоящего времени не установлены. Специалисты рассматривают взаимосвязь болезни Крона и генетической предрасположенности. Воспаление протекает преимущественно внутри тонкого кишечника. О наличии патологического процесса свидетельствуют такие симптомы:
- Дискомфорт с локализацией вблизи пупка
- Скопление кишечных газов, напряжение передней брюшной стенки
- Незначительное повышение температуры тела
- Снижение аппетита
- Тошнота, отягощаемая рвотой
- Повышенная утомляемость
- Окрашивание каловых масс кровью
- Значительное похудение
Болезнь Крона принимает хроническое течение. Патологию невозможно устранить – лекарственными препаратами лишь незначительно купируют ее проявления. Болезнь Крона может привести к перфорации тонкой кишки, образованию свища внутри мочевого пузыря.
Ишемия кишечника
Недостаточное кровоснабжение тканей кишечника приводит к их постепенному отмиранию. Процессу способствует блокирование просвета вен и артерий, пролегающих в пищеварительном тракте. Кроме того, что интенсивно болит живот, пациента беспокоит:
- Повышенное газообразование
- Значительное снижение веса
- Окрашивание каловых масс кровью
- Тошнота, часто повторяющаяся рвота
- Отсутствие аппетита
- Усиление моторики
Нарушение кровообращения имеет острую и хроническую форму. В первом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При хронической форме нарушения кровообращения пациенту проводят комплексное лечение, контролируют общее самочувствие.
Ущемленная пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это характерное выпячивание органов в области пупка. Патология определяется визуально. Когда выпячивание не защемлено, симптоматики не возникает. Если происходит стеснение внутренних органов, они сжимаются, нарушается их кровоснабжение, что способствует омертвлению тканей. Симптомы – сильно болит живот близи пупка, возникает тошнота, рвота, общее неблагоприятное самочувствие. Причины ущемления пупочной грыжи – поднятие тяжестей, резкая смена положения тела.
Острый аппендицит
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Причины развития – наличие гельминтов в организме, присутствие инородного тела в кишечнике, блокирование пищеварительного тракта каловыми массами.
Симптоматика острого аппендицита:
- Живот болит интенсивнее при смене положения тела, попытке врача провести осмотр пациента.
- Тошнота всегда приводит к рвоте.
- Температура тела достигает высоких показателей.
- Наблюдается интенсивное вздутие живота.
Аппендицит – опасное заболевание, способное привести к самостоятельному вскрытию воспаленного червеобразного отростка. Тогда гнойное содержимое распространяется по брюшной полости, возникает опасный для жизни перитонит.
Тонкокишечная непроходимость
Состояние, при котором частично переваренная пища не продвигается по кишечнику из-за ослабленной моторики или наличия механических препятствий. Основная причина развития тонкокишечной непроходимости – спаечная болезнь. Образовавшиеся сращения задерживают перемещение пищевых масс на определенном сегменте кишечника, способствуя растяжению этого органа – тогда живот болит регулярно, интенсивно. У пациента затруднена дефекация, возникает тошнота, рвота, слабость, ухудшение общего самочувствия. Другие причины непроходимости – гельминтоз, злоупотребление сухой пищей, опухоль.
Симптоматика тонкокишечной непроходимости:
- Значительное вздутие живота
- Интенсивные спазмы в брюшной полости
- Напряжение мышц околопупочной области
- Задержка дефекации
- Рвота желудочным соком, затем – кишечным содержимым
Дополнительная симптоматика зависит от возраста пациента, основной причины развития тонкокишечной непроходимости. В основном, это астеновегетативные признаки – нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита.
Мезаденит
Воспаление лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости, как ответная реакция на попадание в организм патогенных возбудителей. Заболевание чаще возникает у детей. Симптоматика мезаденита напоминает проявления развития острого аппендицита, что отягощает процесс диагностики. Признаки – схваткообразно болит живот вблизи пупка, напряжение мышц надлобковой области, тошнота, рвота, диарея, незначительная гипертермия.
Ферментная недостаточность
Суть патологии – низкое содержание веществ, необходимых для расщепления внутри кишечника определенных продуктов. Расстройство бывает врожденным или приобретенным, в обоих случаях нарушается процесс пищеварения. Симптомы заболевания:
- Метеоризм – скопление кишечных газов.
- Диарея, присутствие в каловых массах частиц непереваренных продуктов.
- Диспепсические явления – тошнота, рвота, ослабление аппетита.
- Вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки.
Лечение начинают с исключения из рациона продукта-раздражителя. Пациенту составляют диетическое меню, назначают лекарственные препараты. Ферментную недостаточность не устраняют хирургическим способом.
Беременность
Если болит живот в области пупка в период вынашивания плода, причины состояния делятся на физиологические и патологические. В первом случае дискомфорт обусловлен смещением петель кишечника увеличенной маткой. Патологические причины дискомфорта вблизи пупка – начавшаяся отслойка плаценты, постепенное отторжение плодного яйца. В этих случаях показана госпитализация в отделение стационара. Симптомы, указывающие на отягощение беременности, – снижение показателей давления, вагинальное кровотечение, спазмы в брюшной полости.
Нарушение кровообращения
Сбой кровообращения в артериях и венах брыжейки среди прочих симптомов проявляется неприятными ощущениями вблизи пупочной области. Развитию патологического состояния способствует атеросклероз и другие заболевания кровеносных сосудов, при которых нарушается их строение. С момента первых изменений до появления симптоматики сбоя может пройти от 1-2 месяцев до нескольких лет. Признаки нарушения кровообращения в брюшной полости – болит живот, возникает тошнота, рвота, изжога; возникают спазмы около пупка, ослабляется аппетит.
Абдоминальная мигрень
Чаще всего возникает у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Также среди причин развития абдоминальной мигрени следует рассматривать наследственную предрасположенность.
Патологическое состояние проявляется широким спектром симптоматики:
- Болит живот вблизи пупка. Дискомфорт возникает остро, внезапно.
- Снижаются показатели артериального давления.
- Кожа принимает бледный оттенок.
- Возникает рвота.
- Беспокоят спазмы в области пупка, они быстро распространяются на надлобковую область.
Особенность симптоматики заболевания состоит в том, что приступы неприятных ощущений длятся по 30-40 минут. Абдоминальная мигрень развивается на фоне стрессового события. Купированию обострения способствует прекращение воздействия раздражителя, прием седативного средства.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы. Основные причины заболевания – генетическая предрасположенность, ранее перенесенная интоксикация, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарств. Также факторы, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы – преобладание в рационе жареной и жирной пищи, воздействие стрессов. Панкреатит протекает остро или хронически. Клинические проявления болезни:
- Опоясывающий дискомфорт вблизи пупка, распространяющийся на спину и живот.
- Тошнота и частая рвота желчью, непереваренными частицами пищи.
- Повышение температуры тела до высоких цифр.
- Нарушение сна, сложности с принятием безболезненного положения тела.
Панкреатит устраняют медикаментозно – коррекцией питания, противовоспалительными и спазмолитическими средствами, ферментами.
Боли у ребенка
Если у ребенка болит живот в области пупка, возникла тошнота, затруднена дефекация – в 90% случаев состояние связано с употреблением продуктов, вызывающих брожение. К ним относится молоко, фасоль, горох, кукуруза, орехи, свекла, картофель и капуста. Также метеоризм и неприятные ощущения в области пупка вызваны глистной инвазией. В этом случае ребенку назначают противогельминтную терапию.
Возможные осложнения
Если длительное время не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, при состояниях, вызывающих дискомфорт в области пупка, возможно развитие:
- Сепсиса. Это патология, при которой кровь насыщается бактериями и токсинами, они активно циркулируют по организму, способствуют наступлению летального исхода.
- Перитонита. Состояние, при котором происходит массивное воспаление брюшины. Патология сопровождается повышением температуры тела, выраженной болью вокруг пупка, слабостью, снижением показателей давления.
- Потери ребенка. Происходит вследствие преждевременного отторжения плаценты или плодного яйца.
- Массивной кровопотери. Она возникает при длительно некомпенсированном вагинальном кровотечении.
- Некроза ущемленных органов брюшной полости (при пупочной грыже).
- Обезвоживания организма. Состояние возникает при длительной диарее и рвоте, если пациенту не компенсируют объем жидкости, выведенной из организма.
Любого из перечисленных осложнений можно избежать только в одном случае – своевременно посетив специалиста.
К какому врачу обратиться
При болезненных ощущениях в области пупка нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на выявлении и устранении болезней пищеварительного тракта. Если дискомфорт в брюшной полости возник у беременных – понадобится консультация наблюдающего гинеколога. При вагинальном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. Появление болевого синдрома у ребенка – основание для обращения к педиатру. Ущемление пупочной грыжи устраняет хирург. При выявлении опухолевого процесса в пищеварительном тракте показано лечение в отделении онкологии.
Диагностика
Если болит живот, напряжена стенка брюшной полости, затруднена дефекация, для установления причины состояния пациенту назначают прохождение:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Лабораторного исследования крови (клинического, биохимического), мочи, кала (помимо прочих анализов, на выявление скрытой крови).
- МРТ или КТ органов.
- Лапароскопии.
- Рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Метод назначают для визуализации его распределения раствора внутри пищеварительного тракта и выявления препятствий (спаек, опухолей).
- Биопсии органов с последующим гистологическим исследованием образца тканей.
Также врач проводит опрос пациента и осмотр беспокоящей области.
Лечение
Панкреатит устраняют консервативным способом: цель лечения – профилактика развития некроза поджелудочной железы. Острый аппендицит – показание для экстренного проведения оперативного вмешательства: червеобразный отросток иссекают. При отслойке плаценты беременной показано незамедлительное проведение кесарева сечения. Если у женщины в период вынашивания плода болит живот в области пупка из-за низкого усвоения определенных продуктов – питание корректируют. При выраженном внутрибрюшном дискомфорте беременной можно принять Но-шпу.
Если тонкокишечная непроходимость обусловлена опухолью или спайками – их устраняют хирургическим способом. Когда патология вызвана нарушенной перистальтикой пищеварительного тракта, назначают препараты, нормализующие моторику. При ущемлении пупочной грыжи нельзя пытаться самостоятельно вправлять выпячивание. Максимальный срок, за который нужно обратиться к врачу – 2 часа: затем происходи постепенный некроз тканей, что влечет гибель сдавленного органа.
Для безболезненного отхождения кишечных газов пациенту назначают инъекционное введение Прозерина, Но-шпы, Папаверина. Чтобы нормализовать кровоснабжение тканей проводят витаминотерапию. Для устранения и профилактики приступов тошноты и рвоты пациенту вводят Церукал или Метоклопрамид.
Профилактика
Чтобы избежать развития патологических состояний, при которых в области пупка болит живот, следует:
- Избегать переедания.
- Отказаться от злоупотребления алкоголем.
- Всегда мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи.
- Отказаться от применения лекарственных средств без назначения врача.
- Не злоупотреблять ношением корсетов и чрезмерно сдавливающей одежды.
- Разнообразить питание, дополнить его свежими овощами, фруктами, зеленью. Не злоупотреблять орехами, бобовыми, свежей капустой, сухофруктами – они замедляют моторику.
- Ограничиться от стрессовых событий.
- Не употреблять продукты из рыбы и мяса в сыром или полусыром виде. Это позволит избежать развития гельминтоза, который, помимо прочих симптомов, сопровождается болями в брюшной полости.
- Не поднимать тяжести.
Если болит живот в околопупочной области – нужно обратиться к специалисту и установить причину ухудшения самочувствия. До визита к врачу нельзя принимать любые лекарства, прикладывать грелку к беспокоящему участку тела, делать массаж, принимать горячую ванну. При абдоминальных болях в половине случаев пациенту показана госпитализация в отделение стационара – для проведения операции и последующего мониторинга состояния.
Видео: Возможные причины боли в животе
Источник
