Болит внутри спины посередине
Часто при жалобах на то, что болит спина посередине, у пациентов выявляется искривление позвоночного столба. Но могут развиваться и другие болезни: остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева, межпозвоночная грыжа и т.д. не исключена патология плече-лопаточного сочленения, плечевого сустава, ключично-акромиального соединения костей.
Почему возникает подобный симптом и что делать для лечения и диагностики – рассказано в этом материале. Из него можно узнать про самые распространение патологии, о том, какие доктора лечат то или иное заболевание.
Если вас беспокоит боль в спине посередине, то можете записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Здесь вас осмотрит опытный врач вертебролог. Он сможет поставить точный диагноз, назначить индивидуальный курс лечения, порекомендовать в случае необходимости прохождение дополнительных обследований.
Болит позвоночник посередине спины: что делать?
Первое, что делать, если болит позвоночник посередине спины – обращаться на прием к вертебрологу. Если есть сопутствующие симптомы, указывающие на патологию сердечно-сосудистой системы, то необходимо сначала посетить врача кардиолога. Его помощь может потребоваться при наличии следующих признаков:
- синюшность губ и носогубного треугольника (цианоз на фоне недостаточности кровообращения);
- перебои в работе сердца;
- отечность голеней и рук;
- одышка, в том числе ив покое, которая усиливается при занимании положения лежа;
- кашель и затруднение дыхания.
Если подобные симптомы отсутствуют, то с высокой долей вероятности боли спровоцированы неблагополучием в области межпозвоночных дисков или тел позвонков. Реже болит позвоночник посередине спины на фоне повреждения межпозвоночных унковертебральных и фасеточных суставов. Высока вероятность развития протрузии и грыжи диска, сколиоза и других видов нарушения осанки.
При болях в области позвоночника нужно исключать вероятность остеомаляции и остеопении. Особенно это касается молодых женщин, находящихся в «интересном положении». Беременность – это очень сложное для организма женщины время. Возрастает потребность во многих питательных нутриентах, минералах и витаминах. Если в рационе беременной женщины содержится недостаточное количество кальция, фосфора и витамина D, то в её организме начинается процесс разрешения костной ткани за счет вымывания солей кальция. Пострадать могут зубы, трубчатые кости, которые подвергаются искривлению, сочленение тазовых костей и позвоночник.
Болезненность в области позвоночного столба во время беременности – это всегда повод для обращения к вертебрологу. На сроке в 30-ть недель очень рекомендуется посетить вертебролога и пройти курс мануальной терапии. Это позволит организму подготовиться к родовому процессу и исключить риск развития многочисленных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которым подвержены женщины.
Если болит позвоночник посередине спины у мужчины, то исключать необходимо болезнь Бехтерева. Для анкилозирующего спондилита характерно присутствует скованность в утренние часы, которая проходит примерно к обеду и не беспокоит до следующего утра. Это самый первый признак развивающейся болезни Бехтерева. Нужно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. На поздних стадиях анкилозирующего спондилита позвоночный столб полностью утрачивает способность к гибкости и подвижности. Он превращается в окаменевшую структуру, которая не позволяет сгибаться, наклоняться, поворачивать туловище в разные стороны. Избежать этого можно с помощью методов мануальной терапии, используемых на ранних стадиях болезни Бехтерева.
Почему болит сзади посередине спины?
Почему болит спина посередине у детей, подростков и взрослых? Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит рассмотреть внимательно анатомию данного участка опорно-двигательного аппарата.
Посередине спины сзади располагается грудной отдел позвоночника. Он состоит из 12-ти позвонков. Они отличаются по своему строению: на боковых поверхностях присутствуют реберные ямки. В них упираются головки реберных дуг. Таким образом формируется подвижный сустав, за счет которого осуществляется движение ребер при совершении дыхательных движений. При вдохе реберные дуги совершают подъем верх и грудная клетка расширяется. Подвижность обеспечивается межреберными мышцами и диафрагмой, отделяющей грудную полость от брюшной.
Грудной отдел позвоночника имеет физиологический изгиб в форме буквы С, именуемый кифозом. При спрямлении кифоза возникает ощущение плоской спины, при усугублении спина становится круглой, а осанка сутулой. И это состояние может вызывать болезненность в области позвоночника, поскольку страдают реберно-позвоночные суставы которые деформируются и подвергаются разрушительных процессам.
Если болит сзади посередине спины, то также важно исключать развивающийся сколиоз. Это заболевание характеризуется нарушением осанки в боковой плоскости. У пациента могут присутствовать следующие признаки сколиоза грудного отдела позвоночника:
- одно плечо располагается ниже другого;
- во время сидения туловище наклонено в одну сторону;
- углы лопаток располагаются на разном уровне.
Симптомы сколиоза могут развиваться постепенно. Боль посередине спины является одним из ранних признаков. При появлении жалоб на неё следует немедленно обратиться к вертебрологу. Доктор с помощью манулаьного обследования и рентгенографических боковых снимков сможет установить факт наличия сколиоза, его форму и степень патологических деформаций. В зависимости от поставленного диагноза будет назначено лечение.
Почему болит между лопатками на спине посередине
Установить точно, почему болит между лопатками на спине посередине, можно только в ходе очного приема с помощью манулаьного исследования и проведения диагностических функциональных тестов. Среди наиболее распространённых причин появления подобного симптома можно назвать:
- неправильную постановку стопы, в результате чего распределение амортизационной нагрузки при ходьбе и беге не затрагивает поясничный отдел позвоночника, а влияет на грудной, чем провоцирует повышенное давление на межпозвоночные диски и вызывает боль;
- любые виды нарушения осанки и искривления позвоночного столба приводят к тому, что начинают разрушаться реберно-позвоночные суставы, фиксирующие положение грудной клетки;
- избыточная масса тела, особенно сопряженная с висцеральным ожирением, приводит к нарушению положения диафрагмы и изменению баланса внутриполостного давления – это негативно сказывается на положении реберных дуг, которые травмируют межреберные мышцы и нервы;
- разная длина ног, в том числе возникающая при разрушении тазобедренного или коленного сустава – формируется вторичный сколиоз с компенсаторной целью;
- спондилез, спондилоартроз и другие формы повреждения унковертебральных, фасеточных и реберных суставов позвонков;
- межпозвоночная протрузия дисков, грыжа, стеноз спинномозгового канала;
- остеофиты – часто образуются на замыкательных пластинках грудных позвонков в виду их небольшой подвижности;
- смещение тел позвонков под воздействием травматических факторов (падение, ушибы, трещины тел позвонков и их остистых отростков).
Если болит спина вверху посередине, то также необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями сердца и легких. Пациенту рекомендуется сделать флюорографию, в случае необходимости посетить пульмонолога, фтизиатра и кардиолога, провести ЭКГ обследование и т.д.
Почему болит посередине спины рядом с позвоночником?
Чаще всего болит посередине спины рядом с позвоночником длинная связка, которая поддерживает баланс всех тел позвонков. Всего в связочном аппарате позвоночного столба присутствуют две длинные продольные связки, начинающиеся в области затылочной кости, и заканчиваются возле копчика (передняя и задняя). Их дублируют выйная и надостистая связки. К коротким связкам относятся желтые, межостистые и межпоперечные.
Связки позвоночника отвечают за целостность структуры, удержание тел позвонков в заданном положении. При уменьшении высоты межпозвоночных дисков происходит постепенное сокращение протяженности связок. Поэтому на ранних стадиях протрузии возникает нестабильность положения тел позвонков. Она может сопровождаться периодическим ущемлением корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия.
Почему болит спина посередине позвоночника при остеохондрозе? Здесь роль играет несколько факторов. Первый из них – дегенерация и дистрофия фиброзной ткани межпозвоночных дисков. Она утрачивает свою упругость и подвергается постоянному процесс обезвоживания, растрескивания и кальцинирования. Это становится причиной регулярно возникающих очагов воспалительной реакции. При проскальзывании части пульпозного ядра в образовавшуюся трещину фиброзного кольца возникает грыжа. Она является источником беловых соединений, которые распознаются иммунной системой как чужеродные. В ответ на это возникает реакция воспаления.
Следующий фактор появления болезненности – компенсаторная реакция избыточного напряжения мышечного каркаса спины. Вне зависимости от расположения очага воспалительной реакции в области позвоночника окружающие мышцы подвергаются избыточному напряжению с целью компенсации утраченной амортизационной способности. Таким образом фиксируется положение тел позвонков, разделенных между собой разрушенным межпозвоночным диском. Избыточное напряжение мышц дает стойкий болевой синдром, который усиливается при попытках совершать любые движения.
Если сильно болит внизу спины посередине
Если болит внизу спины посередине, то важно исключать вероятность почечной патологии. Положительный симптом Пастернацкого является показанием для назначения УЗИ почек, урографии, общего анализа мочи. Если симптом Пастернацкого отрицательный, то врач проводит дифференциальную диагностику и выявляет одну из форм патологии позвоночного столба. Это может быть спондилез, спондилоартроз, деформирующий артроз реберно-позвоночных суставов, остеохондроз, болезнь Бехтерева и т.д.
Если сильно болит спина посередине, нужно обратиться на прием к вертебрологу. Врач сможет поставить диагноз и назначить комплексное лечение.
С помощью методов мануальной терапии поддаются лечению практически все заболевания позвоночного столба и его суставов. Можно полностью вылечить остеохондроз и избавиться от грыжи диска, восстановить подвижность при рубцовой деформации связочной и мышечной ткани, исключить развитие анкилозирующего спондилита.
Применяемые методики в нашей клинике мануальной терапии:
- массаж и остеопатия для восстановлен я эластичности тканей, усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия – для восстановления тонуса мышечного каркаса спины и улучшения состояния опорно-двигательного аппарата;
- рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденных тканей;
- физиотерапия – в качестве дополнительной меры;
- лазерное лечение – при заболеваниях, требующих точечного применения.
Вы можете записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Доктор при постановке точного диагноза сможет дать вам индивидуальные рекомендации, а в случае необходимости – разработает полноценный индивидуальный курс лечения, который даст положительный эффект.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Болезненные ощущения в позвоночнике посередине спины не являются редкостью. Они могут быть вызваны банальным перенапряжением, травмой или заболеванием. При патологических причинах боли необходимо грамотное лечение, которое зависит от поставленного диагноза. Избежать дискомфортных ощущений помогут профилактические меры.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
Возможные причины боли, ее характер и сопутствующие симптомы
Серединой спины следует считать участок от середины лопаток до области выше пояса. Анатомически эта часть позвоночника относится к грудному отделу, но боль может иррадиировать в это место также на фоне травм и патологий шейного и поясничного отделов.
Перелом
Такая травма грудного отдела чаще поражает 11 и 12 позвонки. В момент получения травмы слышен хруст или треск.
Боль возникает сразу же после травмирования, локализуется в пораженном участке и отличается высокой интенсивностью.
Наблюдаются также следующие симптомы:
- болезненность при пальпации;
- нарастание боли при любом движении;
- угнетение опорно-двигательных функций на пораженном участке;
- локализованный отек мягких тканей;
- парестезия конечностей, выражаемая онемением, покалыванием, потерей чувствительности;
- тошнота, удушье, затруднения при глотании;
- при оскольчатом переломе боль в грудине, районе живота;
- потеря сознания при болевом шоке.
Сколиоз
Эта патология подразумевает искривление позвоночника по фронтальной плоскости. Она может быть врожденной, приобретенной или посттравматической.
Сколиоз сопровождается болью, которая при незначительных отклонениях возникает периодически. Чаще она локализуется в области легкого на пораженной стороне, при левостороннем поражении отдается в сердце, а при правостороннем – вызывает дискомфорт в области сердца.
Патология может сопровождаться также следующими симптомами:
- перекос плеча – оно становится ниже на пораженной половине;
- несимметричное расположение нижних реберных дуг;
- наклонение верхней части туловища в пораженную сторону;
- нередко развивается межреберная невралгия.
Остеохондроз
Такая патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями.
При остеохондрозе грудного тела боль наблюдается не только в середине спины, но отдает также в грудную клетку, сердце, другие внутренние органы. Пациенты нередко жалуются на ощущение кола в груди.
Патология может сопровождаться также следующими симптомами:
- боль ноющего характера;
- онемение и ломота в конечностях;
- усиление боли при резком движении, физической нагрузке, поднятии тяжести, во время кашля и чихания;
- уменьшенный объем движений;
- мышечные спазмы;
- возможно поражение нервных корешков, нарушающее чувствительность, вызывающее стреляющую боль, гипотонию, гипотрофию.
Протрузия межпозвоночного диска
Эта патология часто является осложнением остеохондроза и подразумевает выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал.
При поражении грудного отдела боль локализуется в середине спины. Она наблюдается также в груди, затрагивает внутренние органы – сердце и легкие.
Патология сопровождается также следующими симптомами:
- недомогание;
- общая слабость;
- мышечное напряжение;
- повышение артериального давления и сопутствующие вегетативные расстройства: головная боль, головокружение, тошнота;
- нарушение иннервации внутренних органов может привести к одышке, застою желчи, атоническим запорам.
Грудной кифоз
Эта патология подразумевает искривление позвоночника, но, в отличие от сколиоза, в сагиттальной плоскости. Она может быть наследственной или приобретенной.
Боль возникает при прогрессировании грудного кифоза. Она локализуется в середине спины, затрагивая шею.
Патология сопровождается также следующими признаками:
- сутулость, возможна горбатость;
- мышечные спазмы;
- постоянный тонус спинных мышц;
- наклон верхней части тела вперед;
- сужение грудной клетки;
- опущение диафрагмы;
- деформация мышц передней брюшной стенки.
Межпозвонковая грыжа
При таком заболевании страдает костно-мышечная система. Выражается оно в смещении пульпозного ядра диска и разрыве фиброзного кольца.
Боль в грудном отделе может стать постоянной, если человек вынужденно находится в одной позе.
Патология может сопровождаться следующими симптомами:
- сколиоз или кифосколиоз;
- усиление боли во время кашля, чихания, физической нагрузки;
- иррадиация боли в нижние конечности;
- ограниченная подвижность на фоне мышечного напряжения;
- слабость, онемение и покалывание в нижних конечностях;
- расстройство потенции;
- нарушение мочеиспускания, дефекации.
Спондилоартроз
Это заболевание является дегенеративным и затрагивает гиалиновый хрящ и прочие составляющие фасеточных суставов. Патология длительное время может протекать бессимптомно. При затрагивании нервных корешков развивается болевой синдром, затрагивающий середину спины, область грудины.
Боль может быть односторонней или опоясывающей. Она усиливается при наклонах, может внезапно обостряться на несколько минут.
Патология сопровождается также следующими признаками:
- учащение дыхания, его поверхностность из-за боли на вздохе;
- снижение подвижности пораженного участка;
- дискомфорт в желудке при отсутствии патологии органа;
- мышечные спазмы;
- онемение и покалывание в области пораженных нервных корешков;
- на запущенной стадии возможен сколиоз, кифоз.
Лордоз
Эта патология является искривлением в боковой проекции и может быть врожденной либо приобретенной. Болезнь может вызывать сильную боль из-за уменьшения грудной клетки в объеме.
Патологии свойственны также следующие симптомы:
- выдвижение головы вперед;
- плоская грудная клетка на фоне выдающегося живота;
- выдвижение вперед плеч;
- сгибание ног в коленных суставах;
- ограниченная подвижность;
- нарушение вещественного обмена;
- быстрая утомляемость.
Миозит
При такой патологии воспаляются мышечные ткани. Болезнь чаще возникает на фоне высоких физических нагрузок, слабого иммунитета, пожилого возраста.
Боль в позвоночнике посередине спины при миозите грудного отдела сопровождается дискомфортом в груди, поэтому нередко подозревают патологии сердца и дыхательных органов.
Болезнь могут сопровождать также следующие симптомы:
- кашель;
- одышка;
- периодические головные боли;
- отечность, припухлость;
- повышение температуры тела;
- затруднения при глотании.
К какому врачу обращаться?
При обращении в поликлинику начинать следует с терапевта, который определит, к какому специалисту необходимо попасть в конкретном случае. Патологиями грудного отдела позвоночника обычно занимается хирург или невролог.
Может потребоваться также помощь других специалистов:
- ревматолог;
- ортопед;
- вертебролог;
- травматолог;
- остеопат;
- эндокринолог;
- кардиолог;
- фтизиатр;
- мануальный терапевт;
- физиотерапевт.
Диагностика
Диагностику болей позвоночника в середине спины начинают с общего осмотра и сбора анамнеза. После этого специалист назначает необходимые исследования. На начальном этапе диагностики обычно ограничиваются рентгеном и общими анализами крови и мочи.
В дальнейшем могут потребоваться следующие исследования:
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое сканирование;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- электромиография;
- сцинтиграфия;
- денситометрия;
- ангиография;
- пневмомиелография;
- дискография;
- радиоизотопное сканирование.
Лечение болей позвоночника посередине спины
При проблемах с позвоночником нередко обращаются к помощи остеопата. Лечение в таком случае подразумевает восстановление нормального положения позвонков.
Первая помощь при травмах
В случае перелома пострадавшего нужно транспортировать в больницу на жестких и ровных носилках. Тело должно быть иммобилизовано. Принимать любые пероральные средства при этом запрещается. Боль можно снять внутримышечной инъекцией обезболивающего препарата.
Медикаментозная терапия
Особенности применения лекарственных препаратов зависят от причины, вызвавшей такой симптом. Врач может назначить следующие медикаменты:
- препараты нестероидной противовоспалительной группы;
- хондропротекторы;
- глюкокортикостероиды;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- антибиотики;
- витамины;
- иммуносупрессоры.
Медикаментозная терапия имеет свои особенности в каждом случае, поэтому назначать ее должен специалист. Именно он определяет список необходимых препаратов, схему их приема, дозировку и продолжительность терапевтического курса.
Физиотерапия, массаж, ЛФК
При различных патологиях позвоночника эффективны физиотерапевтические методы. В зависимости от причины неприятного симптома могут быть назначены следующие процедуры:
- электро- или фонофорез с медикаментозными средствами;
- УВЧ-терапия;
- ультразвуковая терапия;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- озокеритотерапия;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение;
- криотерапия.
При большинстве патологий показан массаж. Он позволяет восстановить кровообращение, активизировать обменные процессы, вернуть подвижность.
Прибегают также к лечебной физкультуре, которую следует выполнять под контролем специалиста. После консультации с врачом допускается гимнастика в домашних условиях. Она позволяет вернуть подвижность, остановить прогрессирование болезни, снять мышечное напряжение.
Предлагаем видео с комплексом упражнений, помогающим устранить болевой синдром в позвоночнике посередине спины:
Ортопедические приспособления
При различных патологиях опорно-двигательного аппарата прибегают к ортопедическим приспособлениям – бандажам, корсетам, фиксаторам. При переломе используют корсет с определенной жесткостью и степенью фиксации.
Ортопедические приспособления фиксируют спину в правильном положении, перераспределяют нагрузку, снижают давление на нервные корешки.
Профилактика
Избежать болей позвоночника посередине спины помогут следующие профилактические меры:
- избегание травм, значительных физических перегрузок;
- правильная осанка;
- отказ от высоких каблуков;
- поддержание нормальной массы тела;
- достаточная физическая активность;
- постепенное повышение нагрузок;
- регулярные медицинские осмотры;
- своевременное, правильное и полноценное лечение любых заболеваний;
- правильное питание, включающее достаточное поступление витаминов и минералов.
Причиной болезненных ощущений в позвоночнике посередине спины может быть травма или заболевание. Поставить точный диагноз может только специалист. В большинстве случаев лечение подразумевает комплексный подход, представленный медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой.
Источник