Болит задняя часть шеи и спина
Боли в шее и спине – тревожный признак, который встречается сегодня в практике врачей довольно часто. Пациент может предъявить эту жалобу на приеме у самых разных специалистов и необходимо будет провести тщательный диагностический поиск, чтобы выбрать оптимальную терапию.
Заболевания позвоночника и спинного мозга
Существует множество причин для того, чтобы появились боли в шее. Нередко в первую очередь страдает сам позвоночный столб и спинной мозг. Заболевания сопровождаются довольно яркой симптоматикой, игнорировать которую затруднительно.
Шейный остеохондроз
Остеохондроз – патология, развивающаяся из-за необратимых дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Часто симптомы болезни появляются после длительной нагрузки на позвоночник, повторяющейся регулярно. По мере прогрессирования патологии травмируются позвоночные сосуды и нервы, что и приводит к появлению жалоб.
Шейный спондилез
Под спондилезом понимают постепенное разрастание остеофитов (костных выростов) по краям позвоночников. Остеофиты часто имеют острую форму, из-за чего травмируют сосуды, нервные волокна, окружающие ткани. Также крупные остеофиты способны сдавливать структуры позвоночника, обостряя симптомы болезни.
Раньше спондилез считали заболеванием старшего поколения. Однако изменения в образе жизни привели к омолаживанию болезни. Сегодня она диагностируется даже у детей.
Шейный спондилолистез
Спондилолистез – патологический процесс, при котором позвонок, расположенный выше, смещается относительно того, что расположен ниже. Частая причина подобного состояния – травма, однако дефект может носить и врожденный характер. Как отмечают доктора, из-за смещения происходит сдавление структур позвоночника и окружающих тканей. Это и приводит к появлению дискомфорта, болей.
Травмы
Травмы, приводящие к тому, что болит верх спины или шея, встречаются в практике довольно часто. Врачи чаще всего диагностируют вывихи, при которых повреждаются или полностью рвутся связки в одном или нескольких межпозвоночных суставах. Также возможны переломы позвонков, что неминуемо ведет к появлению болей.
Протрузии и грыжи межпозвоночного диска
Болезненность может стать следствием протрузии или грыжи межпозвоночного диска. В первом случае содержимое фиброзной оболочки лишь выпячивается, сдавливая сосуды и нервы, а во втором происходит полный разрыв фиброзной оболочки с выходом содержимого за границы кольца.
Инфекционные заболевания
Различные неприятные ощущения в позвоночнике могут быть следствием инфекционных патологий. Чаще всего встречаются:
- фолликулит, при котором воспаляется волосяной фолликул, образуется гной;
- фурункул, при котором воспаляется не только фолликул, но и окружающие его мягкие ткани, из-за чего болезненность только возрастает;
- карбункул – случай, когда воспаляется не один волосяной фолликул, а сразу группа из нескольких очагов, расположенных близко друг к другу;
- абсцесс – очаг гнойного воспалительного процесса, ограниченный окружающими тканями;
- флегмона – также очаг гнойного воспаления, но разлитого типа, из-за чего происходит активное разрушение окружающих мышц, тканей.
Болеть шея у человека может также при менингите. Это воспалительное заболевание оболочек мозга, вызываемое патогенной микрофлорой. При нем спазмируются затылочные мышцы, что и приводит к появлению симптома.
Повреждения мышц и связок
Сверху спины, в области поясницы и в других зонах вокруг позвоночного столба может болеть в том случае, если человек повредил мышцы или связки в этой области.
Растяжения мышц и связок шеи
Причиной растяжения чаще всего является непосильная физическая нагрузка. Также способствовать развитию травмы могут неудачные движения в непривычной амплитуде. При растяжениях в поврежденные ткани выливается небольшой объем крови, что негативно сказывается на их функциональности.
Миозит
Миозит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мышце. Его развитию способствуют переохлаждение, различные инфекционные процессы, травмы и другие провоцирующие факторы. Болезнь сопровождается острым болевым синдромом, способным сильно снижать качество жизни пациента.
Затылочная невралгия
Боли, связанные с шеей, могут появляться при развитии невралгии затылочного типа. Болезнь сопровождается повреждением нервных волокон в этой области, что и приводит к неприятной симптоматике.
Как отмечают врачи, затылочная невралгия – чаще симптом, например, опухоли или инфекции, а не самостоятельная болезнь.
Повреждение сосудов шеи
Как и любая часть нашего организма, позвоночник снабжается кровью через сосуды. Их вовлечение в патологический процесс также может проявляться болями в различных участках спины и шеи.
Тромбоэмболия позвоночной артерии
Тромбоэмболия в области шеи развивается в том случае, если просвет сосуда перекрывается плотным кровяным сгустком. Как итог, нарушается процесс кровоснабжения мозга и вышележащих отделов позвоночного столба.
Синдром позвоночной артерии
Верх спины и шея могут болеть в том случае, если сужаются одна или обе позвоночных артерии. В этом случае говорят о развитии синдрома позвоночной артерии. К сужению могут приводить травмы, инфекции, тромбозы и другие негативные воздействия.
Системные воспалительные заболевания
Болезненность в шее и спине может быть обусловлена заболеваниями системного происхождения. Они чаще всего носят хронический характер, вылечить их полностью раз и навсегда практически невозможно. Однако можно держать их под контролем.
К таким болезням относят:
- артрит ревматоидного типа, сопровождающийся воспалительными процессами в суставах всего организма, включая позвоночный столб;
- болезнь Бехтерева, при которой поражаются воспалением непосредственно межпозвоночные суставы, постепенно теряя свою пластичность, также происходит сращение позвонков друг с другом;
- полимиалгия ревматического типа – еще один системный патологический процесс, сопровождающийся скованностью и болями в мышцах, ему подвержены в основном пожилые пациенты.
Системные заболевания важно своевременно выявлять и начинать их лечение. Это помогает предотвратить развитие различных осложнений.
Опухоли
Опухолевые новообразования различного происхождения встречаются в практике все более часто. Как отмечают врачи, в области шеи и спины могут локализоваться как первичные новообразования, так и метастазы.
Боль в верхней части спины чаще всего провоцируется злокачественными образованиями. Доброкачественные опухоли не болят, а если болевой синдром и появляется, то в том случае, если происходит сдавление нервов и сосудов.
Метастазирование из других органов – еще одна причина для развития симптомов. Чаще всего это плохой прогностический признак, свидетельствующий о том, что онкологическая болезнь зашла очень далеко, и шансов на выздоровление не так много.
Что можно и нельзя делать в рамках первой помощи
Что делать в рамках первой помощи человеку, у которого резко появились боли в шее или спине? Рекомендуется:
- обеспечить покой, сделав так, чтобы пациент как можно меньше двигался в пространстве (усадить или уложить человека);
- помочь найти безболезненное положение или такое, при котором боль снижена максимально (выполняется с осторожностью, без применения физических усилий);
- вызвать медицинскую помощь или доставить человека в больницу.
Допускается самостоятельно использование препаратов из группы НПВС. Подойдут, например, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил. Медикаменты можно давать как перорально, так и вводить в виде инъекций.
Важно также знать, что делать категорических запрещено, если появилась боль в верхней части спины или просто в спине. Нельзя:
- проводить массаж, так как это может привести к еще большему смещению различных структур;
- переносить пациента или как-либо его передвигать при подозрении на травматизацию позвоночника, чтобы не произошло усугубление травм;
- прогревать больные зоны до установки точного диагноза, так как при инфекции это только поспособствует развитию воспаления.
Если человеку правильно оказать медицинскую помощь, то большинство состояний удается успешно купировать.
К какому врачу обращаться при боли в шее и спине?
Вариантов несколько. Сделать что-то могут:
- инфекционист, определяющий флегмону, менингит, фолликул и другие подобные недуги и подбирающий терапию;
- онколог, борющийся со злокачественными опухолями;
- невролог или нейрохирург, помогающие устранить проблемы с нервными структурами;
- травматолог, занимающийся диагностикой и терапией различных травм;
- хирург, способный провести оперативное вмешательство сзади на позвоночном столбе;
- терапевт, помогающий в борьбе с системными заболеваниями, хроническими патологиями.
В первую очередь, если причина болей неизвестна, обращаются к терапевту. Доктор назначит исследования, а затем перенаправит больного к профильному специалисту.
Методы диагностики
Если болит шея и спина, необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы установить точные причины и выбрать оптимальную схему лечения. Рекомендуется:
- сдача стандартных анализов, включающих исследование мочи и крови, ЭКГ, рнетгенографию;
- проведение МРТ и КТ, которые помогают диагностировать опухоли, определить их локализацию, а также помогают в обнаружении ряда других патологий;
- поиск онкомаркеров, задача которых состоит в определении типа опухоли, ее наличия или отсутствия в организме.
Могут использоваться дополнительные исследования, такие как биопсия, чтобы точно установить диагноз и выбрать оптимальную терапевтическую тактику, которая поможет справиться с болезнью.
Профилактика
Профилактика большинства причин, способных спровоцировать боли в шее и сосудах, довольно проста. Пациенту рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни, хорошо питаясь, регулярно занимаясь физической активностью, разработать адекватный режим труда и отдыха.
Врачи советуют правильно подбирать кресла для работы за компьютером, отказаться от использования неудобных кроватей или подушек. Также стоит держать под контролем хронические заболевания, контролировать системные патологии с помощью врача.
Появление болезненности в области шеи или спины – признак, свидетельствующий о целом ряде заболеваний, некоторые из которых угрожают не только здоровью, но и жизни. Относиться к симптомам легкомысленно – опасно.
Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о том, как снять боли в шее и спине
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Довольно часто люди замечают болезненные ощущения в шее. Ее анатомическое строение таково, что внутри небольшой части тела находится несколько важных элементов: кровеносные сосуды, нервы, мышечные волокна, части пищеварительного тракта, лимфоузлы, железы, спинной мозг. Шея уязвима как изнутри, так и снаружи. Помимо травм, боль в шее может быть вызвана заболеваниями находящихся в ней органов и других составных частей различных систем организма. Остановимся подробнее, почему болят мышцы шеи сзади, куда обращаться и что делать в этом случае.
Из-за чего возникает боль в шее
Для возникновения выраженных сильно или слабо болей в области шеи существует масса причин. Нередко болезненность возрастает, когда человек поворачивает голову либо шея может «затекать» в процессе ночного отдыха, если человек принял неудобное положение тела. Болевой синдром бывает разным по протяженности, по времени и силе выраженности. Все болезни, которые служат условиями возникновения болезненности в шее, принято классифицировать по двум большим группам: болезни скелета и мышц и прочие болезни. После определения причины боли, можно решить, как и чем лечить шею.
О возможных причинах возникновения боли рассказывает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
Болезни скелета, мышц
Причинами боли задней поверхности шеи помимо собственно заболеваний костей и мышц могут быть травмы ее и позвоночника, растяжение связок, перенапряжение. Среди наиболее частых причин болевого синдрома в шее следующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Остеохондрозу шейного отдела позвоночника присущи хронические болевые ощущения разной степени интенсивности, которые отдают в заднюю часть головы, плечо, руку. Симптоматика дополняется головной болью, повышенным давлением, у человека болит затылок. В момент обострения боли любое движение головой неприятно. Как правило, причинами развития остеохондроза становятся недостаточная двигательная активность, лишний вес, редко – наследственность. Нередко появлением остеохондроза становится появление болезненной шишки, выпирающей сзади. Для ее устранения требуется выполнять специальный комплекс упражнений, проходить курсы массажа.
- Радикулит в шейном отделе позвоночного столба, практически всегда, становится результатом остеохондроза. Эта патология поражает нервные волокна и окончания спинного мозга. Болевой синдром в этом случае очень силен, имеет ярко выраженный простреливающий характер. У человека болит голова и шея по бокам, сзади. При нем, практически, невозможно выполнить хоть какое-то движение не только шеей, головой, но и корпусом.
- Спондилез обуславливает возникновение боли в шее сзади за счет того, что при этой дегенеративной патологии происходит сдавливание нервных корешков разросшейся костной тканью позвонков (остеофитами). Другой недуг — спондилолистез, при котором смещаются позвонки относительно друг друга, сверху и снизу, также провоцирует боль в шее сзади.
- Протрузии и грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе всегда сопровождаются не только болезненностью в шее, руке, но и головной болью, нестабильностью давления. Помимо этого, возможно онемение в пальцах и затылочной части головы, потеря сознания. К обоим состояниям следует отнестись крайне внимательно, чтобы не упустить момент лечения и не потерять вследствие этого трудоспособность.
- Если у человека сузился канал спинного мозга из-за того, что гипертрофировались связки спины и сформировались костные наросты – остеофиты, то это проявление цервикальной миопатии. К ее симптомам относят то, что у пациента шея сильно болит сзади, кружится голова, наблюдается общее плохое самочувствие, чувство онемения в конечностях, а также дисфункция мочевыделительной и половой систем.
- Патологические процессы соединительной ткани системного характера, такие как ревматическая полимиалгия, анкилозирующий спондилит, также становятся виновниками болевой реакции в шее, у основания черепа. Если своевременно не поставить диагноз и не начать лечение анкилозирующего спондилита, то произойдет сращивание позвонков друг с другом, в результате чего образуется костный блок, который значительно усилит оказываемое давление на нервные окончания, боль станет гораздо интенсивней.
- Злокачественные новообразования в шее (а также в любом из находящихся в ней органов: горле, трахее и т.д.) проявляют себя болевой реакцией. Бывает, что человек не может глотать пищу, испытывает затрудненность дыхания. Чаще всего подобная симптоматика наблюдается на последних стадиях патологии, боль может быть нестерпимой. Шея может болеть сзади, справа, слева. (Читайте подробнее про болевые ощущения в шее слева и справа перейдя по ссылке https://spinahealth.ru/boli/shejnyj/bol-v-shee-s-pravoj-storony.html)
- Разные виды травматических повреждений межпозвонковых суставов вызывают появление миофасциального синдрома, болезненности, головокружение. Она усиливается, если человек переохладился, долговременно находился в неудобном статичном положении или занимался тяжелой физической работой. Это часто происходит с водителями транспортных средств, а также людьми, много времени проводящими за компьютером.
- Нередко по причине резкого поворота головой, неаккуратного движения ей вперед или назад либо защемления нервных корешков при наклоне головы возникает мышечный спазм. Он может случиться абсолютно в любых условиях, нередко даже во время отдыха. В этом случае боль пронзает шею, при поворотах может слышаться хруст, ею трудно выполнить какое-либо движение. Чаще всего боль сконцентрирована слева и справа, вследствие того, что боковые мышцы шеи более нагружены.
- Травмирование любой степени сложности: от удара спиной либо головой до переломов позвоночника вызывает изменения в шейном отделе позвоночника, иногда смещение шейных позвонков, их подвывихи, которые сопровождаются болевыми проявлениями. Обращение к травматологу в подобной ситуации обязательно, т.к. последствия травмы могут оказаться опасными для здоровья. Кроме того, нередки случаи, когда приступообразная боль в шее и голове возникает у человека через довольно длительный период после получения травмы.
- Если болит шея сзади, по боковым поверхностям, а также тянет плечо, то, есть вероятность, что у человека воспалились сухожилия в плечевом суставе. ( Как лечить боль в шее и плече читайте здесь).
Другие болезни
Нередко причинами того, что у человека может болеть шея сзади, становятся болезни или ситуации, которые не имеют отношения к скелету.
- Сильная боль в шее может быть спровоцирована заглоточным абсцессом, развивающимся как следствие неэффективного антибактериального лечения флегмонозной ангины. К воспалениям гнойного характера добавляются высокая температура (которая держится до нескольких дней), головная боль, общее недомогание, вялость, ломота в костях.
- При попадании в пищевод постороннего предмета (очень часто такое случается с маленькими детьми или человек может подавиться во время приема пищи) травмируются слизистые оболочки в области шеи, что сопровождается болью. В этих местах могут образоваться язвочки, пролежни. В экстренных случаях, если человек испытывает затруднения при дыхании, а болевая реакция очень выраженная, отдает в голову, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Больному удалят инородное тело методом эзофагоскопии, затем продолжат лечить стационарно.
- Боль при глотании пищи, недомогания свойственны таким недугам, как хронический тонзиллит, тиреодит.
Почему болит голова в области затылка и шеи? Читайте в нашей статье.
Подробнее о причинах, симптомах и лечении хронического тонзиллита рассказывает врач-отоларинголог Анастасия Сергеевна Гукова:
- При шейном лимфадените воспаляются лимфатические узлы, находящиеся в шее. Патология провоцируется инфекционными поражениями, переохлаждением. Шея может опухнуть. Крайне важно не путать лимфаденит с новообразованиями.
- При заболеваниях таких внутренних органов, как сердце, легкие, бронхи в шее может проявляться «отраженная» болезненность посередине.
- Факторы психогенного происхождения: постоянные стрессы, нервозность, переутомление, депрессивные состояния – часто являются причинами спазмированности мышц и болезненности шеи и головы. Такая боль может быть пульсирующей, отдавать в виски.
- Если у ребенка болит шея сзади, нужно внимательно отнестись к такой жалобе. Причины боли у детей те же, что и взрослых, но маленький пациент не всегда может точно указать, что именно и как именно болит. Поэтому не нужно самостоятельно ставить диагноз и, тем более, лечить малыша, т.к. можно усложнить проблему.
Как лечить боль
Если шея болит с левой или с правой стороны, сзади, и этот дискомфорт несвязан с какими-либо патологиями, то следующие несложные упражнения помогут значительно облегчить состояние.
- Круговые движения шеей.
- Наклоны вперед-назад, влево-вправо.
Упражнения для снятия боли в шее
- Повороты корпусом, выбрасывая руки вперед.
- Маховые движения руками.
Вообще, подобную разминку с включением в нее дополнительных упражнений следует делать не только, чтобы лечить боль в шее, но и в профилактических целях. Помимо гимнастики, следует обратить внимание на подушку и матрас, по возможности, заменить их ортопедическими принадлежностями для сна. Не следует забывать и про курсы массажа, а также стараться избегать сквозняков, переохлаждения, следить за осанкой.
Медикаментозное лечение
Если болит шея, голова сзади, и это симптом какой-либо патологии, то лечение врач назначит после проведения всестороннего обследования, проанализировав полученную информацию. Для диагностирования патологии используют рентген, УЗИ, КТ, МРТ, клинические анализы. Лекарственная терапия предполагает применение следующих типов препаратов.
- Для устранения болевого синдрома назначают анальгетики: «Мелоксикам», «Лорноксикам» и др.
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Рофекоксиб», «Диклофенак», «Ибупрофен» и т.п. не только блокируют боль, но и прекращают воспалительные процессы.
Средняя стоимость 20 таблеток мелоксикам по 15 мг в аптеках России 70 рублей
- Для снятия мышечных спазмов используют лекарства — миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен», «Тизанидин»).
- В сложных случаях назначают инъекции кортикостероидных препаратов для стимуляции нервов.
Любые лекарственные препараты врач подбирает строго индивидуально, в соответствии с интенсивностью боли, ее природой происхождения, наличием противопоказаний, сопутствующих заболеваний. В некоторых ситуациях медики рекомендуют больному носить специальный корсет. Наиболее часто его используют при травматических повреждениях: вывихах, переломах. Подобная конструкция разгружает мышцы спины, поддерживает шею в анатомически правильном положении, тем самым ускоряя восстановительный период. Помимо медикаментов для облегчения состояния больного, в качестве дополнительных мер помощи часто назначают:
- Массаж шейно-воротниковой зоны.
- Гирудотерапию, иглоукалывание.
- Электрофорез, динамические токи, УВЧ.
На видео показано как проводится процедура электрофореза:
- Комплексы ЛФК.
- При грыжах – лазерную коррекцию.
Все названные выше методики лечения применяются исключительно после снятия обострения.
ЛФК и народные средства
Чтобы снять боль в шее и предупредить ее частое возникновение, рекомендуется выполнять специально подобранные упражнения. Их регулярное выполнение укрепляет мышцы позвоночника, повышает их эластичность, улучшает циркуляцию крови, питание тканей. Можно использовать следующий комплекс.
- Сесть прямо на стул, следить за осанкой. Без резких движений, медленно повернуть голову в одну сторону, потом в другую. Повторить движение пять раз.
- Сесть, выпрямившись на стул. Опустить голову вниз, постараться коснуться подбородком груди. Повторять упражнение десять-двенадцать раз.
На видео врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко покажет упражнения для снятия боли:
- Сесть на стул, выпрямив спину и шею, облокотиться правой рукой о стол, ладонью прикоснуться к виску. Выполнять наклоны головой, создавая ей противодействие опорной рукой. Выполнить пять – семь наклонов. Затем такие же движения выполнить, опираясь на левую руку.
- Встать, выпрямить спину, расправить плечи, руки опустить. Приподнять плечи, зафиксировав и на несколько секунд в таком положении. Расслабиться, выдохнуть. Повторить упражнение десять раз.
Народные методы также широко применяются, когда лечат болевой синдром, возникающий в шее сзади. Неоспоримыми достоинствами рецептов народной медицины являются их невысокая стоимость и натуральность используемых компонентов. Лечат больную шею компрессами, растираниями, настоями. Хорошо снимает боль компресс из листьев мяты или любистка. Подготовленное сырье нужно мелко нарезать, залить кипящей водой, настоять два часа. Затем полученную кашицу переложить на сухую чистую хлопчатобумажную ткань и приложить к больному месту. Перед применением любого народного рецепта следует обсудить этот вопрос с доктором.
Настой из листьев мяты
Болевой синдром на задней поверхности шеи может быть вызван массой заболеваний. Поэтому прежде чем приступать к его лечению, необходимо установить его точную причину, а также внимательно прислушиваться к рекомендациям врача.
Источник