Большой живот болит спина
АиФ Здоровье №26. Только 4,3% населения Земли можно считать здоровыми 25/06/2015
Наш эксперт — нейрохирург, кандидат медицинских наук Игорь Борщенко.
Не пропустить инфаркт
Боль в спине — явление распространённое: её периодически испытывают 50% людей старше 20 лет и 80% — старше 40 лет. Причин такой боли множество, её могут вызывать более 30 разных болезней!
Врачи разделяют боль в спине на боль позвоночника (например, при остеохондрозе или грыже межпозвонкового диска) и так называемую отражённую боль, которая непосредственно с позвоночником не связана. В этом случае она иррадиирует, то есть «отдаёт», в расположенные рядом органы. Например, боль в грудном отделе позвоночника может быть единственным симптомом инфаркта миокарда. Спина может болеть при мочекаменной болезни, при воспалении придатков матки у женщин, при заболеваниях поджелудочной железы.
Причиной боли в спине может быть и стресс, хотя на первый взгляд это кажется странным. Дело вот в чём. Когда человек спокоен, от боли его защищает так называемая антиноцицептивная система. Она тормозит болевые сигналы, в результате чего они просто не доходят до мозга. Во время стресса мы испытываем нервное перевозбуждение, которое нарушает работу этой системы. Тогда даже незначительную боль человек начинает воспринимать как довольно сильную.
В общем, если болит спина, нужно как можно быстрее понять почему. Для этого недостаточно, как делают мануальные терапевты, пощупать позвоночник и сказать: вот здесь сместилось, будем вправлять. Необходимо обследовать состояние нервной системы, сделать томографию позвоночника и только после этого начинать лечение.
В позе «банана»
Нередко на боль в спине жалуются те, кто работает весь день в офисе. Когда человек сидит, у него непроизвольно сгибается шейный отдел позвоночника, голова как бы втягивается в плечи. Увеличивается прогиб грудной клетки назад (так называемый грудной кифоз), а прогиб вперёд в области поясницы (так называемый поясничный лордоз), наоборот, исчезает. Офисные работники, как нередко говорят, целый день сидят в «позе банана». В результате у них происходит сильный спазм мышц, которые прикреплены к лопаткам, нижним шейным и верхним грудным позвонкам. Поэтому часа через три сидячей работы человек ощущает острейшую боль в области 6—7‑го шейного позвонка.
Предупредить её легче, чем лечить. Можно, например, купить специальное наклонённое вперёд ортопедическое сиденье. Клавиатуру нужно расположить достаточно низко, на уровне пупка, лучше на специальной выдвижной полке стола. А монитор, наоборот, стоит поднять повыше — на уровень глаз. Каждый час или даже чаще стоит делать небольшую гимнастику, чтобы расслабить мышцы.
Не пора ли вам худеть?
Боль в спине — частый удел и людей с лишним весом. Дело в том, что лишние килограммы влияют на позвоночник, изменяя его биомеханику.
Излишки жира наш организм складирует про запас в так называемые жировые депо. Чаще всего такой «склад» находится в брюшной полости, в сальнике. Большой живот — это перерастянутая брюшная стенка. У полного человека туда смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперёд. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза также разворачиваются вперёд. Позвоночник перегружается, его суставы деформируются.
Кроме того, у полных людей происходит так называемое переразгибание поясницы — увеличивается физиологическое искривление позвоночника в области поясницы, направленное вперёд. Такая деформация позвоночника бывает у мужчин и у женщин с абдоминальным типом ожирения, когда максимум запасов находится в области живота (по типу «яблока»).
Кстати, при этом типе ожирения у представительниц прекрасного пола нередко полнеет верхняя часть. Грудь становится больше, но это не радует, ведь в результате перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, слишком крупная грудь смещает центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и боли. Не в силах её терпеть, некоторые женщины даже обращаются к хирургу, чтобы хирургически уменьшить грудь.
Плохие новости для «груш»
Ожирение по женскому типу, когда живот подтянутый, а все накопления находятся ниже (в народе его называют по типу «груша»), считается безопасным для сердца и сосудов. Но к суставам и позвоночнику это отношения не имеет! Все видели тучных женщин с так называемой «утиной» походкой, когда ягодицы отклоняются назад, а живот вперёд. Нередко такие женщины годами лечатся от остеохондроза. Но если не бороться с лишним весом, спина всё равно будет болеть.
Дело в том, что при таком расположении жировой ткани нарушается механика позвоночника и развивается так называемый фасет-синдром, когда нагрузка на мелкие межпозвонковые суставы (их ещё называют фасеточными) становится избыточной. Особенно страдают эти суставы, когда появляется чрезмерное переразгибание в поясничном отделе позвоночника. Таким больным может помочь операция. Её цель — зафиксировать суставы позвоночника, чтобы восстановить правильную биомеханику движения. Но операцию подчас сделать очень сложно по банальной причине — не получается добраться до позвоночника пациента из-за большого количества жировых отложений.
Мало кто знает и ещё об одной причине боли в спине, вызванной ожирением. Как известно, от спинного мозга отходят так называемые корешки, окружённые небольшим количеством жировой ткани, которая выполняет амортизирующую и защитную функции. У полных людей эта жировая ткань разрастается и начинает сдавливать нервные окончания, что приводит к боли в спине и ногах. В этом случае достаточно похудеть, чтобы боль прошла. И операция не потребуется!
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
Человек начинает тревожиться о своем здоровье в те моменты, когда организм подает сигналы об опасности. Сильные боли в спине и животе могут вызвать сильное беспокойство, так как непонятна истинная причина дискомфорта.
Опоясывающая боль в животе и спине может провоцироваться разными факторами и указывать на наличие патологий внутренних органов или позвоночника.
Достаточно часто причина кроется в заболеваниях желудка. Боль при язве, гастрите или панкреатите может отражаться в область спины. Но, бывают и обратные ситуации, когда боль в животе провоцируется недугами позвоночного столба. Рассмотрим подробнее все причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.
Причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.
Язва
Обострение язвенной болезни часто сопровождается острой болью в животе и спине. Есть характерные признаки язвы, к которым относится:
- Живот начинает болеть резко, зачастую непосредственно после трапезы или утром натощак;
- Возникают признаки тошноты, после рвоты во рту остается кислый вкус и наступает резкое улучшение состояния (самый точный симптом язвы);
- К тошноте, боли в животе и спине добавляется изжога;
- Лольной испытывает облегчение, приняв позу эмбриона, физическая активность ухудшает состояние;
- Болезненные ощущения могут распространяться в грудную клетку и низ живота.
Боли в животе слева, отдающие в спину и грудную клетку – повод не откладывать визит к своему лечащему врачу, с уверенностью в 95% можно говорить об обострении язвы. Специалист сможет назначить терапию, направленную на устранение воспалительного процесса и снятия болевого синдрома.
Основной причиной возникновения недуга является кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер (Хеликобактерная инфекция). Данная бактерия способна разрушить слизистую оболочку желудочка, а также двенадцатиперстной кишки.
После преодоления строй формы болезни, пациенту показана специальная диета и медикаментозное лечение. Современные препараты, действие которых направленно на заживление язв, весьма эффективны. Но, только правильный образ жизни и регулярные осмотры врача помогут предупредить рецидив недуга.
Прободная язва
Сильные боли в животе, отдающие в спину могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом боль насколько сильная, что человек с трудом с ней справляется. К ухудшению состояние приводит даже попытка сделать полноценный вдох.
Локализация болезненных ощущений – область пупка и правый бок, со временем распространяется на весь живот. В некоторых случаях может возникать боль в правом плече и ключице.
Еще один характерный симптом прободной язвы – резкий тонус мышц брюшной полости, живот становится твердым, «доскообразным». В состоянии покоя тонус снижается не значительно.
Как выглядит прободная язва желудка.
Как отличить обострение язвенной болезни от прободной язвы:
- В первом случае болевой приступ начинается с приема пищи, во втором – после трапезы наступает некоторое облегчение;
- После «кислой» рвоты при язве наступает полное облегчение, а при прободной язве улучшение состояния незначительно.
Единственный способ лечения прободной язвы – срочная операция. Поэтому при проявлении признаков болезни стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем ранее будет начато лечение, тем больше шансы на полное выздоровление.
Острый панкреатит
Боли в животе и спине справа могут указывать на воспаление поджелудочной железы. При этом боль в спине острая, выраженная, а ощущения в животе – болезненные, распирающие.
При остром панкреатите боль может отражаться в лопатки, поясницу, зону сердца. На распространение влияет, какой именно участок поджелудочной железы воспалился.
Когда к болезненным ощущениям добавляются приступы рвоты, не приносящие долгожданного облегчения, вероятность того, что причина кроется именно в приступе панкреатита, возрастает.
Другие симптомы панкреатита:
- Отрыжка;
- Длительная икота;
- Ощущение сухости во рту;
- Затрудненное дыхание;
- Повышение температуры тела;
- Повышение артериального давления;
- Бледность;
- Тахикардия.
При хронической форме недуга возможно нарушение функций желчного пузыря и проявление признаков желтухи. Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на облегчение состояния пациента и предупреждение возникновения осложнений. Панкреатит относится к неизлечимым болезням.
Печеночная колика
Печеночная (желчная) колика
Резкая боль в животе, отдающая в спину и правый бок может быть симптомом печеночной колики.
Дискомфорт проявляется внезапно, и приступ может длиться от нескольких дней до нескольких часов. Самостоятельные попытки улучшить состояние путем приема препаратов для ЖКТ и обезболивающих средств имеют низкую эффективность. Боль может распространяться в область лопатки, ключицы, шеи. Усиливается при движении.
Другие симптомы печеночной колики:
- Частые приступы болезненной рвоты;
- Потливость, озноб, побледнение кожных покровов;
- Острая волнообразная боль в правом подреберье;
- Вздутие живота, тонус мышц брюшной полости, боль при пальпации или нажатии на нижние ребра;
- Изменение цвета мочи и кала.
При проявлении признаков, указывающих на печеночную колику, следует сразу же обратиться к врачу. Недопустим прием медикаментов без назначения специалиста. После проявления симптомов колики больному не рекомендуется пить воду или употреблять пищу.
Гастрит
Тупая боль в животе, отдающая в спину может быть признаком обострения гастрита. Сила боли зависит от стадии болезни – если воспалительный процесс развивается не только в желудке, но и других органах ЖКТ, боли могут быть очень интенсивными.
Сложность постановки диагноза при гастрите заключается в том, что его симптомы аналогичны признакам остеохондроза. И локация болевых ощущений та же. Поэтому при возникновении боли в животе и спине следует отказаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к специалисту.
Несмотря на схожесть симптомов остеохондроза и гастрита, есть и различия:
Остеохондроз | Гастрит |
Боль усиливается при физических нагрузках | Боль усиливается после употребления пищи |
В состоянии покоя состояние улучшается | Даже в состоянии покоя наблюдается тонус мышц брюшной полости |
Характер боли – острая, пульсирующая | Характер боли – тупая, ноющая |
Лечение гастрита основывается на приеме лекарственных препаратов и строгой диете. Полностью излечить этот недуг невозможно, но вот достичь состояния стойкой ремиссии вполне вероятно.
Инфаркт миокарда
Боли внизу живота и спины слева возникают и при нарушении сердечной деятельности, в частности, инфаркте миокарда. Если помимо болезненных ощущений у человека наблюдается учащенное сердцебиение, потери сознания и падение артериального давления, требуется срочная госпитализация.
Коварство инфаркта миокарда заключается в том, что его начальная симптоматика полностью соответствует многим болезням желудочно-кишечного тракта.
И если у человека есть хронические недуги ЖКТ, он может списать появление болезненных ощущений на их обострение. Спутать действительно очень просто, но такая ошибка вполне может стоить жизни. Поэтому при появлении боли в левом боку живота и спины, сопровождающейся учащением пульса или замутнением сознания, всегда нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда.
Аппендицит
Сильные боли в правой части живота и спины могут указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Обычно, дискомфорт проявляется спустя 4-6 часов после обильного застолья или злоупотребления алкогольными напитками.
Кроме боли в правой части живота, отдающей в спину и руку, проявляются и другие симптомы:
- Повышение температуры тела;
- Озноб;
- Рвота;
- Диарея;
- Учащение пульса.
В некоторых случаях удается снять воспаление аппендикса медикаментозно, а в некоторых – требуется неотложная операция. В любом случае, при подозрении на внутренний воспалительный процесс необходимо обратиться к врачу. Лопнувший отросток вызывает быстро прогрессирующий перитонит, который может стать причиной заражения крови и смерти.
Боли внизу живота и спине у женщин
Причиной возникновения у женщин одновременных болей в животе и спине могут являться:
- Предменструальная болезнь;
- Загиб матки;
- Миома;
- Аднексит (сальпингоофорит);
- Эндометриоз;
- Перекручивание ножки кисты;
- Внематочная беременность;
- Разрыв яичника или яйцевода;
- Угроза выкидыша;
Осложнения при беременности
Боли внизу живота и спине у женщин во время беременности указывают на развитие осложнений – отслоение плаценты, повышение тонуса матки, изменение состояния плода и другое.
Такая симптоматика может указывать на опасность не только для плода, но и для жизни матери, поэтому следует незамедлительно пойти на прием к гинекологу и пройти нужные обследования.
Возможен вариант, когда боль в животе и спине у женщин на ранних сроках беременности возникает по причине того, что плодное яйцо не достигло матки, а закрепилось в маточной трубе. Внематочная беременность – это прямой показатель к экстренной хирургии. При позднем выявлении возможны тяжкие последствия для здоровья или летальный исход.
Заболевания органов мочеполовой системы
Боль в спине и внизу живота может указывать на воспаление мочевого пузыря, придатков или разите инфекции в органах малого таза. Часто болезненные ощущение сопровождаются частым мочеиспусканием, жжением, появлением выделений, повышением температуры тела.
Терапия может быть выбрана исключительно после постановки точного диагноза, поэтому обращение к специалистам необходимо.
Боли внизу живота и спине у мужчин может указывать на простатит, паховую грыжу или инфекции мочеполового тракта.
Поскольку такие же признаки имеют патологии, требующие незамедлительного лечения, например, аппендицит, не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременное посещение специалиста облегчит состояние и позволит избежать осложнений. Если нет возможности вызвать неотложку, то можно немного снять болевой приступ, приняв дозу спазмолитика и отправиться в медицинское учреждение своим ходом.
Непроходимость кишечника
Ноющая боль в животе, отражающаяся в спину и, реже, пах, может указывать на непроходимость кишечника. Другие симптомы патологии:
- Колики, спазмы;
- Повышение температуры тела;
- Тошнота, рвота – рвотные массы пенистые, имеют выраженный запах кала. Так же, в них могут присутствовать частички кала;
- Кал скудный, тонкий или полностью отсутствует на протяжении нескольких дней.
Кишечная непроходимость — возможные причины.
Кишечная непроходимость лечится исключительно хирургическим путем. Причиной возникновения патологии могут быть спайки после предыдущих операций, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, метастазы и другие явления.
Боли в спине и в животе у ребенка
Болезненные ощущения у ребенка, не имеющие определенной локализации, могут быть связаны с обычным растяжением мышц, несварением желудка или серьезных проблемах со здоровьем. Недопустимо прикладывание грелки, прием медикаментов и другие методы самолечения – только осмотр врача и полная диагностика помогут установить истинную причину боли.
Не стоит ждать проявления других симптомов или ухудшения состояния – простой визит к педиатру поможет сохранить здоровье малыша.
Подведем итоги
Причин, по которым болит живот и спина одновременно, бесконечно много. Это может быть и банальное растяжение мышц, не несущее угрозы жизни и здоровью, и разрыв аппендикса, грозящий сепсисом. Занимаясь самолечением, человек рискует усугубить протекание болезни или же расстаться с жизнью.
Выявить источник боли сможет только врач. Осмотр, анализы и диагностические мероприятия не отнимут много сил и времени, но помогут найти ответы на все вопросы. Своевременная постановка диагноза и грамотная терапия – это залог крепкого здоровья и отличного самочувствия.
Источник
На чтение 5 мин. Опубликовано 24.02.2019
Наиболее часто с этим неприятным симптомом сталкиваются беременные женщины, в особенности те, кто буквально со дня на день готовится стать мамой. Однако было бы большим заблуждением считать, что ситуация, когда болит живот и поясница, обусловлена исключительно вынашиванием ребенка.
Это справедливо хотя бы потому, что с данными симптомами к врачу нередко обращаются мужчины, которым рожать, мягко говоря, затруднительно.
Причины появления болей
С большой долей уверенности можно утверждать, что при возникновении болей внизу живота и в пояснице патологический процесс происходит не в брюшной полости, а в забрюшинном пространстве. Эта область тела расположена несколько кпереди от позвоночного столба и в ней располагаются такие жизненно важные органы, как:
- Почки;
- Мочеточники;
- Надпочечники;
- Поджелудочная железа;
- Восходящая и нисходящая ободочные кишки (отчасти), и другие.
Все эти органы окружены рыхлой жировой клетчаткой, которая выполняет фиксирующую функцию.
Помимо них, в забрюшинном пространстве проходят толстые спинномозговые нервы, начинающиеся в канале спинного мозга позвоночника. Они огибают забрюшинное пространство, переходят на боковые и переднюю поверхности туловища, по пути отдавая множество небольших нервных волокон.
Этой информации вполне достаточно, чтобы понять, какие причины могут лежать в основе болевого синдрома в животе и в пояснице. Ими могут стать заболевания мочевыделительной системы, позвоночника и хроническая патология поджелудочной железы.
Ввиду особенностей иннервации проблемы с кишечником крайне редко проявляются дискомфортом в поясничной области; можно сказать, что этот симптом для них вообще нехарактерен.
Заболевания мочевыделительной системы
В первую очередь при болях в поясничной области и в животе следует подумать, а все ли в порядке с почками и мочеполовой системой вообще? Проявления почечных заболеваний достаточно однотипные и включают:
- Тянущие ощущения в поясничной области и внизу живота;
- Повышение температуры тела;
- Скачки артериального давления и гипертонические кризы;
- Патологические изменения анализа мочи: появление в ней белка, крови, цилиндров, кристаллов, изменение относительной плотности и другие;
- Отеки, преимущественно под глазами и на лице.
Мочекаменная болезнь
Острейшая боль в пояснице, которая отдает в живот – типичное проявление мочекаменной болезни. Камни в почках встречаются довольно часто и они доставляют своим «владельцам» немало проблем.
При перемещении камня по мочевыводящим путям он травмирует стенку мочеточника, в результате чего возникает невыносимая боль, которая в медицинской литературе называется почечной коликой. К другим симптомам мочекаменной болезни относятся лихорадка, ознобы, а также появление в моче эритроцитов.
Пиелонефрита или воспаления почечных канальцев
Тянущие боли в животе и в поясничной области – характерный симптом пиелонефрита или воспаления почечных канальцев и чашечно-лоханочной системы, обусловленного бактериальной инфекцией.
Заболевание встречается преимущественно у женщин и оно может протекать как в острой, так и в хронической формах.
- Острый пиелонефрит проявляется высокой лихорадкой с сильными ознобами, тупыми болями в спине, пояснице, иногда в нижних отделах живота. Диагноз выставляется на основании анализа мочи, где определяется высокое содержание лейкоцитов, бактерий и белка, а также инструментального исследования почек.
- Хронический пиелонефрит протекает более смазано, а порой и вовсе бессимптомно. Нередко его можно выявить лишь при рецидивирующем течении, когда признаки острого пиелонефрита повторяются с неопределенной периодичностью, а между ними никаких симптомов не наблюдаются.
Заболевания почек
В редких случаях у пациентов, у которых болит живот и поясница выявляется рак почки. Данное онкологическое заболевание встречается не так часто, намного реже, чем рак груди, легких и толстой кишки.
При подозрении на заболевания почек следует обратиться к урологу или нефрологу. Для устранения болевого синдрома можно выпить обезболивающее. Но не стоит увлекаться этими препаратами, поскольку они могут спровоцировать изъязвление слизистой оболочки желудка и кровотечения.
Также помогает горячая грелка, приложенная к пояснице, особенно при мочекаменной болезни: под действием тепла гладкая мускулатура мочеточников расслабляется, и их просвет расширяется.
Однако категорически нельзя прикладывать эту же грелку к животу. Поскольку при болях в брюшной полости никогда нельзя исключить острую хирургическую патологию, а при ней тепло лишь усугубит воспалительный процесс.
Патология позвоночника
Некоторые врачи образно называют остеохондроз «обезьяной всех болезней», поскольку признаки этого заболевания действительно могут имитировать самую разнообразную патологию, начиная инсультом и заканчивая аппендицитом.
Порой требуется очень длительная и углубленная диагностика, прежде чем медики наконец-то поймут, что пациент с сильными болями в животе и в поясничной области совершенно здоров, не считая проблем со спиной.
Боли при остеохондрозе могут существовать очень длительное время, а могут возникать внезапно, что обусловлено давлением межпозвоночных грыж на нервные корешки. Независимо от того, какого характера эти боли и где они локализуются, все они имеют одну общую черту: их интенсивность зависит от положения тела.
Так, если грыжа сдавила один из правых поясничных нервных корешков, то при наклоне туловища вправо боль будет усиливаться, а при наклоне влево – ослабляться и даже вовсе исчезать.
Остеохондроз требует долгого и упорного лечения, которое включает лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж, прием лекарственных препаратов и даже операцию. При подозрении на грыжу можно выпить обезболивающую таблетку, лучше специально предназначенную для проблем с позвоночником (найз и другие).
Хорошо помогает растяжка спины; для этого достаточно спокойно повисеть на турнике в течение 5-10 минут или лечь на пол, закинув руки за голову. Если же боль не проходит, то следует обратиться к неврологу, ортопеду или мануальному терапевту, чтобы найти окончательное решение проблемы.
Источник