Целый день болит голова причины
Редко можно встретить человека, которого не беспокоят периодические головные боли. В медицине нормой считается, если цефалгия встречается у человека до 2 раз в неделю, при этом боль не сопровождается опасными признаками, которые описаны ниже, а также не является интенсивной и длительной. Но иногда пациенты жалуются на длительную головную боль. В чем причина такого явления, какую боль считают длительной и что делать, если долго болит голова.
Причины и виды длительной головной боли
Практически не существует заболевания, которые не могут сопровождаться головной болью, но если у большинства таких патологий она является лишь одним из немногих симптомов, то у некоторых цефалгия выступает на первый план и более всего беспокоит человека.
Все разновидности боли головы можно разделить на первичные (мигрень, головная боль напряжения, хорнтоновская боль) и вторичные, когда причина известна, например, при артериальной гипертонии, при заболеваниях шейного позвоночника, при инфекциях ЦНС и пр.
Само вещество головного мозга болеть не может, так как в нем не существует болевых рецепторов. Если вы ощущаете цефалгию, то она связана с раздражением таких структур, как сосуды мозга, его оболочки, надкостница черепа, мышцы и связки головы, кожа и подкожная жировая клетчатка. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей головной боли:
- Сосудистая, которая вызвана патологическими изменениями сосудистых образований мозга. В эту группу можно отнести боль при гипертонической болезни и гипотонии, церебральном атеросклерозе, шейном остеохондрозе, а также мигрень.
- Напряжения, когда болезненность возникает в связи с перенапряжением мышц скальпа, например, первичная головная боль напряжения.
- Невралгическая, когда боль возникает при поражении отдельных черепно-мозговых нервов, например, невралгия затылочного и тройничного нерва.
- Ликвородинамическая – это боль, которая возникает при нарушении нормальной циркуляции спинномозговой жидкости внутри черепа. Может встречаться, как при повышении, так и снижении внутричерепного давления. Например, идиопатическая внутричерепная гипертензия, гидроцефалия, новообразования и воспалительные поражения мозга, черепно-мозговые травмы.
- Инфекционно-токсическая – это головная боль, которая сопровождает интоксикации и инфекции организма. Причиной ее появления являются продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов, вещества, которые образуются при распаде клеток. Ярким примером такой боли является цефалгия при гриппе и других ОРВИ.
Важно запомнить, что редко встречается головная боль какого-то одного вида, как правило, любая цефалгия развивается по смешанному механизму.
Итак, с причинами боли головы разобрались, теперь нужно выяснить, какую же боль считают длительной. Вообще цефалгия бывает по времени очень разнообразной – от секунды до пары дней и даже на протяжении недель. Головную боль можно назвать длительной, если она не прекращается на протяжении 4 часов.
Ниже рассмотрены самые частые причины длительной цефалгии.
Видео о самых распространенных причинах длительной головной боли:
Мигрень и мигренозный статус
Мигрень – это самая частая причина длительной боли. Мигренозный приступ длиться от 4 до 72 часов. Точной причины, по которой развивается болезнь на сегодня не установлено. Ученые имеют несколько теорий о ее происхождении. Одни считают, что этот вид боли генетически обусловлен. Но хорошо известны факторы, которые провоцируют новый приступ:
- эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации;
- употребление алкогольных напитков;
- переутомления физического и интеллектуального характера;
- употребление в пищу некоторых продуктов, например, шоколад, копчености, орехи, твердый сыр;
- нарушения сна;
- изменение погодных условий;
- курение.
Типичный мигренозный приступ можно разделить на 4 фазы:
- Продромальные явления. Могут появиться за несколько часов и даже дней до того, как начнет болеть голова. Пациент может жаловаться на раздражительность, повышенную усталость, бледность, частое зевание, нарушения аппетита, частое мочеиспускание, повышенную чувствительность к холоду.
- Аура. Наблюдается не у всех людей, только 25% людей с мигренью отмечают ее присутствие. Аура наблюдается максимум за 20-60 минут до боли. Это кратковременные нарушения в работе органов чувств, например, зрительные нарушения (точки, зигзаги перед глазами), обонятельные, тактильные расстройства.
- Приступ головной боли. Боль при мигрени настолько специфическая, что позволяет сразу заподозрить правильный диагноз. Длится от 4 до 72 часов. Имеет пульсирующий, сильный характер, с односторонней локализацией. Сопровождается рвотным рефлексом и ощущением тошноты, гиперестезией к свету, звукам. Болезненность увеличивается при малейших физических действиях.
- Постдромальный период. Это восстановление после мигренозного приступа. Как правило, люди чувствует несвежесть в голове, общую слабость, боли в мышечных группах. Такой период может длиться несколько дней.
Осложнением мигрени является мигренозный статус. Это когда головная боль длится более 72 часов, несмотря на специфическое лечение. Протекает очень тяжело с многочисленной рвотой и постоянной тошнотой, что часто является причиной критического обезвоживания пациента. Мигренозный статус – это неотложное состояние, которое лечат в отделении интенсивной терапии.
Длительная головная боль, связанная с изменениями давления
Если у человека долго болит голова, то первое, что необходимо сделать – это измерить артериальное давление. Головная боль сопровождает, как его повышение, так и снижение.
Гипертоническая болезнь, особенно нелеченая, которая часто осложняется гипертоническими кризами, всегда протекает с головной болезненностью. Для этого состояния характерна пульсирующая или распирающая цефалгия, которая сопровождается тошнотой, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами. Длиться такая боль может несколько дней, а то и недель, пока не нормализировать давление.
Артериальная гипотония сопровождается болью головы не сильной интенсивности, диффузного характера. Параллельно пациенты жалуются на постоянную усталость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, постоянную сонливость.
Часто причиной такого явления выступает анемия. Потому всем пациентам с головной болью на фоне сниженного давления необходимо выполнять общий анализ крови для диагностики анемии.
Вертеброгенная цефалгия
Шейный остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические изменения позвонков могут стать причиной длительной головной боли, которая связанна с нарушением циркуляции крови по позвоночной артерии.
Дело в том, что внутри шейных позвонков расположен канал, в котором в полость мозга проходит позвоночная артерия. Она питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. При структурных нарушениях в шейном позвоночнике артерия может сдавливаться и перегибаться, что приводит к снижению интенсивности кровотока. Вследствие клетки головного мозга недополучают необходимую порцию кислорода, и развивается их гипоксия, симптомом которой и выступает цефалгия.
Смогут диагностировать и распознать вертеброгенную головную боль следующие признаки:
- боль сопровождается вертиго, которое часто появляется или усиливается после резких движений в шее;
- пациент жалуется на болезненность и хруст в шее, в мышцах пояса верхней конечности;
- на рентгене или МРТ имеются признаки шейного остеохондроза или грыжи диска.
Хроническая ишемия головного мозга
Данное заболевание, которое ранее именовалось дисциркуляторная энцефалопатия, является следствием таких патологических процессов, как атеросклероз и артериальная гипертония.
Вследствие указанных причин мелкие капилляры головного мозга суживаются (гиалиноз при гипертонии и атеросклеротические бляшки), часть из них вообще перестает функционировать. Это приводит к диффузному кислородному голоданию нейронов головного мозга и, как следствие, длительной и монотонной головной боли.
Параллельно страдают все когнитивные функции мозга – память, мышление, снижается способность к усвоению новой информации, снижается работоспособность, появляется хроническая усталость и сонливость (постепенно развивается сосудистая деменция).
Абузусная головная боль
Это рикошетная вторичная головная боль, которая возникает при передозировке или бесконтрольном приеме обезболивающих медикаментозных средств. Как правило, она беспокоит людей, которые вынуждены принимать анальгетики по поводу хронических первичных цефалгий (мигрень и головная боль напряжения). В последнее время становится очень распространенной, так как в современном мире обезболивающие препараты очень распространены и доступны.
Абузусная головная боль развивается при злоупотреблении:
- ненаркотическими анальгетиками;
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- комбинированными препаратами;
- производными эрготамина;
- триптанами.
Длительность абузусной цефалгии составляет не менее 15 дней в месяц, иногда она приобретает характер ежедневной. Пациенты жалуются на постоянную головную боль, которая варьирует от низкой до средней интенсивности на протяжении дня. Как правило, люди просыпаются уже с цефалгией. Прием медикаментов не полностью устраняет болевые ощущения, что заставляет вновь принимать лекарства, тем самым только усугубляя ситуацию.
Очень часто у таких пациентов происходит трансформация вида головной боли – с одного-двух приступов мигрени в месяц развивается ежедневная длительная хроническая цефалгия.
Новообразования головного мозга
Причиной того, что долго болит голова, могут быть новообразования головного мозга, например, опухоли, паразитарные кисты или аневризмы сосудов.
Опухоли головного мозга
По мере своего роста все опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные вызывают головную боль. Причем характерным признаком является ее постепенное нарастание. С увеличением опухоли происходит сдавление окружающей мозговой ткани и повышение внутричерепного давления, что и выступает причиной болезненности.
Такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения, различными очаговыми неврологическими симптомами, что зависит от расположения опухоли.
Паразитарные кисты
Паразитарные заболевания центральной нервной системы отнюдь не являются редкостью, как думает кто-то. Другое дело то, что диагностируются они редко. Если паразитарные кисты не осложняются, то таким пациентам, как правило, выставляется диагноз первичной цефалгии и назначается симптоматическая терапия, которая только на время избавляет от симптомов.
Самые распространенные паразитарные образования мозга:
- Цистицеркоз – поражение головного мозга, вызванное личинками свиного цепня (ленточный червь). Возникает при заглатывании зрелых яиц паразита (немытые руки, грязная пища). В кишечнике с яиц образуются личинки, которые внедряются в стенку кишки и с кровью разносятся по всему организму. У 70-80% случаев миграция цистицерков заканчивается в тканях головного мозга. Симптомы появляются только при массивной инвазии. Характерным является внутричерепная гипертензия, длительная головная боль и эпилептические припадки.
- Эхинококкоз – это поражение внутренних органов человека, которое вызывается личинками ленточного червя эхинококка. Заражение происходит при заглатывании яиц, которые во внешнюю среду выделяют основные хозяева – собаки. С кишечника личинки разносятся кровью по всему организму с поражением паренхиматозных органов и головного мозга. Симптомы зависят от количества эхинококковых кист, их локализации и степени роста образования.
Воспалительные заболевания ЦНС
Иногда причиной того, что долго болит голова, могут быть воспалительные заболевания ЦНС – менингит и энцефалит.
Менингит – это воспаление оболочек головного мозга любой этиологии (вирусной, бактериальной, грибковой, паразитарной). Чаще всего причиной менингита, особенно у маленьких детей, является менингококк.
Менингеальная цефалгия очень интенсивная, длительная и упорная, не снимается анальгетиками, сопровождается чувством тошноты, актом рвоты, высокой чувствительностью к внешним раздражителям, нарушением сознания, высокой лихорадкой, резистентной к терапии, ригидностью затылочных мышц, геморрагической сыпью на теле.
Если вовремя не оказать неотложную помощь, то больной человек может умереть от отекания мозговой ткани и вклинивания ствола мозга в большое затылочное отверстие черепа или инфекционно-токсического шокового состояния.
Энцефалит – это воспаление вещества мозга. В большинстве случаев является вирусным заболеванием. В клинической картине наряду с болью головы отмечаются очаговые симптомы поражения мозга.
Ликвородинамическая цефалгия
Ликвородинамическая цефалгия может вызываться большим количеством заболеваний. Это первая причина головной боли у маленьких детей.
Признаки ликвородинамической цефалгии:
- длительные боли головы пульсирующего характера;
- боль становится интенсивнее утром и в горизонтальном положении;
- сопровождается ощущением тошноты и рвотой без облегчения;
- боль распространяется на глаза с нарушением их функции.
Опасные признаки
Существуют симптомы при цефалгии, которые нельзя оставлять без внимания, потому что они могут являться признаком опасных для здоровья и жизни заболеваний:
- если головная боль возникла впервые у ребенка или человека старшего возраста;
- боль очень интенсивная;
- если перед возникновением цефалгии у вас была любая травма головы, даже незначительная;
- когда боль заставляет вас проснуться среди ночи;
- параллельно с головной болью у вас присутствуют очаговые неврологические симптомы, например, нарушение зрения, речи, чувствительности, параличи и парезы, галлюцинации, судороги;
- если боль имеет прогрессирующий характер;
- сопровождается тошнотой и актом рвоты, головокружением;
- параллельно можно наблюдать лихорадку, сыпь, высокую температуру, ригидность мышц;
- не помогают обезболивающие препараты;
- если боль длительная и не проходит на протяжении нескольких дней.
Видео-передача о головной боли:
Делая заключения, нужно отметить, что любая длительная головная боль входит в число опасных признаков, потому в каждом случае такая цефалгия не должна остаться без врачебного внимания.
Источник
Головная боль, которая не утихает после сна, продолжается в течение нескольких дней и не поддается обезболивающим средствам – одна из самых тревожных. По поводу нее чаще обращаются женщины, и МРТ, сделанное по направлению невролога, показывает отсутствие причин для паники.
В среднем приступ головной боли напряжения длится около 4 часов. Бывают исключения из правил, когда симптом сохраняется несколько суток. Как правило, подобные расстройства называются мигренями, и имеют определенную клиническую картину. Мигренеподобные боли длятся обычно сутки, иногда – до 72 часов. Они приковывают человека к постели. Примерно 90% пациентов с мигренями теряют 1-2 дня трудоспособности.
Скрытые причины длительной головной боли
Перегрузка нервной системы – один из главных факторов цефалгии. Она происходит на химическом, психологическом, физическом уровнях. Если голова болит целый день, нужно искать глобальный фактор в образе жизни или психоэмоциональном состоянии:
- Синдром отмены. Связан со злоупотреблением обезболивающими средствами, отказом от курения или кофе на протяжении длительного времени. После отказа от них возникает ноющая боль низкой интенсивности.
- Депрессия может сопровождаться головными болями, объясняемыми нарушением синтеза нейромедиаторов. Зачастую подавленность сопровождается низкой физической активностью, плохим аппетитом, что провоцирует симптомы со стороны нервной системы.
- Нарушение фазы сна. Апноэ, храп, частые пробуждения приводят к нарушению выработки нейромедиаторов, воспалению и стрессу, что проявляется дневными симптомами – болевыми и раздражительностью.
При появлении неожиданной боли, преследующей несколько дней, нужно пересмотреть собственное питание. Алкоголь оставляет след в организме на несколько дней вперед в виде обезвоживания. Другой механизм связан с напряжением в капсуле печени, которая занимается очисткой токсинов. Выходящий из черепа блуждающий нерв следует к капсуле, и после пьянки напряжение в затылке и висках связано с его натяжением и спазмом оболочек мозга. Употребление воды помогает выводить токсины, разгружает печень.
Аналогичным образом симптомы со стороны головы могут создавать пищевые отравления, аллергии. Если болит голова несколько дней подряд при насморке, необходимо провериться на гайморит. Напряжение в мышцах шеи от кашля также влияет на затылок, череп и оболочки мозга, в которых находятся болевые рецепторы. На раннем этапе, когда человек может заболевать гриппом, интоксикация проявляется головной болью.
Мигрени
Мигрени отличаются сильной интенсивностью. Голова болит два или три дня, и пациент испытывает другие неврологические симптомы, такие как:
- светобоязнь;
- головокружение;
- тошнота (рвота).
Существует два основных типа мигреней: с аурой и без нее. Приступы связаны с активацией или избыточной чувствительностью рецепторов на нервах, которые иннервируют кровеносные сосуды черепа. Появление симптомов зависит от воздействия триггеров – эти раздражающие факторы успешно удается определять и отслеживать. Мигрени настолько сильны, что требуется комбинация препаратов, таких как аспирин и парацетамол, для снятия симптомов.
Основное отличие приступа – болит одна сторона головы. Потому что тройничный нерв имеет два узла и три ветви к каждому – справа и слева. Боли связаны с раздражением внутренней или наружной сонной артерии, и в патологии участвует блуждающий нерв, который вместе с яремной веной или сонной артерий находится в одном соединительнотканном ложе. Он, как и тройничный нерв, ответственен за рвотный рефлекс, регулирует пищеварение. Этим и объясняют признаки ауры. Пациента может тошнить, возникают реакции на запахи.
Головная боль напряжения
Головные боли напряжения диагностируются методом исключения, поскольку не имеют конкретных признаков, но являются наиболее распространенной формой. Обычно пациенты не обращаются за помощью к неврологу. Специфическая патофизиология данного типа болей до конца не изучена, но подразумевает влияние умственного или физического напряжения.
Многие приступы возникают на фоне длительного психологического или физического стресса. Их сопровождает мышечный компонент – спазм гиперактивных мышц в области лица, головы и шеи. Чаще всего это жевательные и височные мышцы, мышца, поднимающая лопатку. Основные места локализации – висок, лоб. Боль по характеру сильная, напоминающая удар.
Гормональные боли у женщин
Когда у женщин третий день болит голова во второй половине цикла, возможно, приближается менструация. Менструальные мигрени гораздо тяжелее привычных, развиваются за два дня или три дня после начала кровотечения. Они связаны с естественным снижением уровня эстрогена в крови. Женский гормон считается защитником сосудистой стенки от спазмов. Повышенный уровень раздражительности вызывает выброс кортизола, что приводит к спазму сосудов.
Остеопаты рассматривают причину менструальных приступов иначе. Мигрень на первый или второй день кровотечений вызвана выбросом воспалительных молекул, их циркуляцией в крови. Другой причиной является натяжение связок матки, которая увеличивается в размерах, что влияет на крестцовое сплетение, крестец, позвонок и нервную систему.
К другим гормональным причинам относится прием гормональных таблеток для контрацепции или лечения, особенно в период паузы, когда уровень эстрогенов в крови снижается. Боли обычно усиливаются по мере приближения менопаузы, когда кровотечения проходят чаще из-за нарушения цикла. При беременности боли вызваны нормальной адаптацией иммунной системы в первом триместре и снижением уровня эстрогена. На последних сроках, когда уровень физической активности снижается, ребенок забирает витамины и минеральные вещества, женщины страдают от анемии беременных. Низкий уровень гемоглобина сопровождается тупыми головными болями и слабостью. Приступы тошноты и болезненности затылка иногда указывают на преэклампсию – гипертонию беременности. Повышенное артериальное давление требует консультации у акушера.
Другие причины длительной головной боли
Среди иных факторов рассмотрим следующие.
Боль после лечения зубов
Считается, что удаление зуба не провоцирует головные боли. Но процедура сопровождается стрессом, рефлекторным сжатием челюстей. Мышечные спазмы вызваны длительным и широким раскрытием челюстей, перенапряжением или разрывом части волокон. Если челюсть, висок не перестает болеть, то возможно появление артрита височно-нижнечелюстного сустава. Крайне редко игла попадает в мышечные волокна, провоцируя дискомфорт во всей челюсти, височной кости.
Если второй день болит голова после удаления зуба, значит, произошло натяжение тройничного нерва. Он же иннервирует жевательные мышцы, которые будут рефлекторно напряжены.
Боли при изменении погоды
Вегетососудистая дистония – диагноз, которого не существует в международной классификации болезней. Он означает плохую адаптацию сосудов к изменениям окружающей среды. Причина – в смене атмосферного давления, которое заставляет артерии реагировать: нагнетать кровь при росте или наоборот – снижать давление. Дистония – это дисбаланс между симпатической и парасимпатической нервной системой. Барорецепторы находятся в области дуги аорты и каротидного синуса, и реакции опосредованы блуждающим нервом. Нарушение его функции связано с головными болями при изменении погоды. Пациенты ощущают, как накануне дождя начинает давить на глаза, появляется шум в ушах и чувство сжатия черепа.
У подростков артериальное давление может сильно падать из-за избыточного натяжения артерий в период быстрого роста, и это приводит к головной боли.
Шейный остеохондроз
Боли, связанные с дисфункциями в шейном отделе, тоже называются мигренями. Одна из них вызвана компрессией затылочного нерва косой мышцей головы. Подобные приступы обычно связывают с воздействием сквозняка, холодной погоды, когда сначала начинает болеть шея.
Обычно люди замечают, как голова болит несколько дней после щелчка в позвонках. Причиной тому становится дисбалансы мышц, которые крепятся к первым трем шейным позвонкам. Они спазмируют при неправильном дыхании, после сильного стресса и длительного сидения с поднятыми надплечиями. Например, за компьютером или за рулем. Лечить при этом нужно мышечный дисбаланс
Миопия и головная боль
Зрительные и глазодвигательные нервы проходят через оболочки черепа перед тем, как пройти к мышцам и другим структурам глаза. Перенапряжение зрения вызывает спазм, аналогичный тому, что происходит в шее или другой мускулатуре. Потому при работе рекомендовано делать паузы, упражнения для расслабления глаза – смотреть в даль.
Когда нужно обращаться к врачу?
Люди, которые испытывают боли из года в год и каждую неделю, знакомы со средствами, помогающими индивидуально: компресс на лоб или определенный препарат. Но даже у таких пациентов приступ, затянувшийся на несколько дней подряд – всегда повод для беспокойства. К врачу стоит обратиться, когда голова болит два дня или больше, и симптом имеет ряд особенностей:
- проявляется сильнее, чем обычно, усиливается с каждым днем;
- не снимается привычными лекарствами;
- усиливается при кашле или движении;
- сопровождается повышением температуры, ригидностью шеи, нарушением сознания и памяти;
- осложняется неврологическими симптомами: нарушение зрения, невнятная речь, слабость, онемение или судороги;
- мешает спать, усиливаются под утро, приводит к внезапному пробуждению среди ночи;
- связан с болезненностью и покраснением глаза, чувствительностью в височной области.
Даже слабая боль, которая нарушает повседневную активность и трудоспособность, требует медицинского вмешательства. Черепные травмы – всегда повод обследоваться, поскольку сила удара не всегда соответствует повреждениям. Симптомы могут появиться на следующий день или через неделю, привести к изменениям в характере через годы.
Боли иногда проходят после сна, отдыха в темноте и тишине, холодного компресса на лобную часть головы. При похмелье помогает употребление жидкости, витамина В6, сорбентов. При мигренях используют Ибупрофен, а также триптаны, которые снижают чувствительность рецепторов тройничного нерва.
Методы самопомощи
Когда весь день болит голова, необходимо сделать несколько упражнений:
- Растянуть мышцы шеи. Захватить пальцами ключицу на стороне боли, сделать вдох и на выдохе потянуть кость вниз, одновременно отклонив голову назад и в сторону. Повторить 5 раз.
- Обвязать полотенцем нижнюю часть ребер, лечь на пол, согнув ноги в коленях. Дышать, расширяя ребра в стороны. Стараться не прогибать поясницу и не поднимать плечи на вдохе. Продолжать 1-2 минуты.
- Выполнить маховые движения руками вперед-назад, стараясь не поднимать плечи вверх. Дышать носом, разворачивать туловище за рукой, которая идет вперед и вверх. Продолжать 1-2 минуты.
При затылочной невралгии, шейной мигрени или боли на фоне остеохондроза, необходимо разгрузить подзатылочные мышцы:
- Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок и завязать. Лечь на пол, подложить валик из мячиков под затылок. Полежать с расслаблением 1-2 минуты.
- Мячиком промассировать у стены место крепления мышц вдоль позвонков на уровне верхнего края лопаток.
- Встать у стены, прижимая лопатки и затылок. Задвинуть подбородок назад, напрягая длинные мышцы-разгибатели шеи. Держать напряжение 30 секунд.
При односторонней боли, отдающей в глаз, скулу и висок, нужно расслабить мышцы челюсти. Сначала промассировать мышцу, которая идет от скулового отростка до угла нижней челюсти – правую или левую сторону. Потом расслабить наружную крыловидную мышцу, расположенную за верхней челюстью во рту.
Если хочется во время приступа размять шею, то промассировать нужно внутренний уголок лопатки сзади, где крепится мышцы поднимающая лопатку. Именно она дает боли, переходящие с надплечий на затылок.
Профилактика
Предотвратить затяжные мигрени можно с помощью отслеживания триггеров – симптомов, раздражающих тройничных нерв. Избегать яркого света, переутомления, резких запахов. Обязательно добавить физическую нагрузку: мышцы шеи спазмируют тогда, когда исчезает подвижность в грудной клетке. Иногда для предотвращения боли во время работы за компьютером достаточно встать и нагрузить ягодичные мышцы: сделать махи ногами назад. Обезвоживание, как одна из причин спазма сосудов, устраняется соблюдением питьевого режима.
Источник
