Что болит сзади справа внизу спины
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
| Характер боли | Причины |
| Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
| Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
| Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
| Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Нарушение функционирования разных органов и систем нередко приводит к возникновению болезненных ощущений в отделах спины.
Не всегда заболевание проявляется на начальной стадии. Болями в правом боку со стороны спины могут оказаться уже развившиеся осложнения и воспалительные процессы.
Локализация и характер болей
Признаки той или иной болезни могут проявляться болевыми ощущениями и некоторыми сопутствующими симптомами:
- «тупая» боль в правом боку со спины возникает периодически и может не проходить продолжительное время вне зависимости от положения тела. В отличие от иных видов боли «тупая» легче переносится человеком, но хуже поддается терапии медикаментами;
- «стреляющая» боль в правом боку со спины обыкновенно появляется внезапно и с высокой интенсивностью, ограничивает двигательную активность пациента. Пребывая в постоянном ожидании новых «колющих» болезненных ощущений, человек находится в постоянном напряжении и становится раздражительным;
- «ноющая» боль в правом боку со спины зачастую становится признаком отдающих болезненных ощущений при наличии проблем с близко расположенными органами либо является результатом перенапряжения мышечных волокон при продолжительном нахождении в неудобном положении;
- «тянущая» боль в правом боку со спины имеет сходство с «тупыми» болями, становится интенсивнее на непродолжительный срок при неосторожных или резких движениях, иногда сопровождается онемением конечностей.
Обнаружение проблемы по месту возникновения болезненных ощущений:
- Если болит правая сторона под лопаткой, то следует обратить внимание на дыхательную систему и позвоночник;
- Если болезненность ощущается на середине спины, это может быть связано с органами пищеварительного тракта;
- Боль в результате наличия проблем с мочевыделительной системой, как правило, локализуется с одной стороны немного выше или ниже поясничного отдела;
- Возникновение болезненности вдоль всей правой поверхности спины может говорить о проблемах с позвоночным столбом, кишечником или быть следствием травмирования мышц.
В связи с индивидуальными характеристиками каждого человека, такими как болевой порог, интенсивность боли, только со слов пациента нельзя составить полную картину болезни.
Возможные причины
Болезненные ощущения в спине и правом боку являются результатом большого числа причин. Распространенными заболеваниями являются остеохондроз позвоночника, заболевания кишечника, почек или наличие гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин.
Болезни дыхательных путей
Воспалительные процессы, происходящие в легких, сопровождаются повышением температуры тела, кашлем, иногда пациенту тяжело дышать. Из-за недостаточной иннервации боль ощущается не только в области солнечного сплетения, но и «отдает» в спину.
Плеврит легких
Заболевание характеризуется воспалением плевральных листков и является осложнением иных болезней. В соответствии с причиной формирования заболевания плевры, различают несколько форм:
- Гнойный плеврит провоцирует накопление гноя в области плевры, поражая в дальнейшем пристеночные и легочные оболочки;
- Экссудативный плеврит образуется в результате распространения инфекций в легкие или формирования опухоли в органе;
- В виде осложнения заболевания легких или близко расположенных органов сформировывается сухой плеврит;
- Туберкулезный плеврит покрывает полностью плевру и оболочки легких.
Исходя из того, что легкие – это парный орган, плеврит образуется на левом или правом легком. В результате развития недуга у пациента могут возникать болезненные ощущения с одной стороны в спине.
Наиболее часто встречающейся причиной плеврита становятся бактериальные инфекции, переохлаждение или травмы легких.
Симптоматика выражена в соответствии с интенсивностью недуга. Это острая боль в области груди слева или справа, которая может отдавать в плечо, шею или в область живота, возникновение сухого кашля.
Пневмония
Воспаление легких принято относить к острым вирусным заболеваниям; иногда пневмония формируется вокруг раковой опухоли в легком.
Основные признаки пневмонии:
- Сухой кашель с одновременной болью в груди;
- Одышка;
- Повышение температуры тела;
- Слабость и недомогание;
- Сопутствующие симптомы: посинение губ и ногтей, боль в мышцах.
Патологии ЖКТ
Для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерны ноющие или резкие боли в животе, тошнота и рвота, головная боль.
Аппендицит
Воспаление аппендикса – часто возникающее заболевание по причине:
- закупоривания просвета отростка;
- вследствие образования тромба;
- из-за запоров и образования каловых камней, которые могут попадать в просвет;
- аллергических реакций.
Симптоматика:
- колющая боль разливается по всему животу;
- локализоваться боль может в правом или в левом боку ближе к спине;
- болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, прыжках и резких подъемах из положения лежа;
- тошнота и потеря аппетита;
- запор;
- высокая температура.
Острый панкреатит
Процесс воспаления тканей поджелудочной. Орган вырабатывает собственный фермент, который впоследствии агрессивно влияет на ткани органа. В результате железа увеличивается в размерах, появляется отечность, и в органе скапливаются отмершие клетки.
Симптомы:
- тошнота и рвота;
- боль ощущается под ребрами с одной стороны;
- отсутствие аппетита;
- напряженность передних мышц живота и резкие боли в этой зоне;
- нарушение кровообращения.
К причинам формирования панкреатита относят чрезмерное употребление пищи со специями, прием еды на бегу, поражение организма вирусами, прием антибиотиков, диуретиков и некоторых других медикаментов, эндокринные заболевания, хронические заболевания поджелудочной железы.
Дефекты мочевыделительной системы
Заболевания почек – достаточно распространенная причина односторонних болей в спине.
- болезненные ощущения выше области поясницы;
- ноющие или простреливающие боли;
- отечность тканей в нижних отделах спины;
- высокая температура тела;
- болезненность при мочеиспускании;
- изменение цвета урины или примеси крови в моче.
Все данные признаки указывают на проблемы мочевыделительной системы.
Вероятностные причины:
- переохлаждение;
- образование камней в органе;
- воспалительные процессы (проникновение инфекций);
- формирование опухоли.
Проблемы в позвоночном столбе
Сильные боли в спине с правой или с левой стороны могут быть спровоцированы серьезными изменениями в структурах позвоночного столба и в мышцах спины.
Такие признаки, как:
- Онемение нижних или верхних конечностей сообщают о развитии остеохондроза в одном из отделов позвоночника;
- Бледность кожи;
- Повышение температуры;
- Резкие или тянущие боли возникают в неудобном положении тела;
- Головные боли.
Осложнения остеохондроза проявляются в изменении походки, хромоте, нарушениях структуры опорно-двигательного аппарата.
Другими недугами, которые становятся источником болей в спине, являются:
- Межреберная невралгия;
- Сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков;
- Радикулит;
- Искривления позвоночника;
- Травмы спины или растяжение мышц;
- Остеомиелит.
В нередких случаях заболевания спины взаимосвязаны, и одна проблема способна спровоцировать развитие другой.
Как узнать диагноз?
Самостоятельно ставить диагноз не представляется возможным, потому что многие болезни имеют схожую симптоматику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза пациента для постановления диагноза используются следующие методы:
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная томография;
- Рентген;
- Магниторезонансная томография;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Суточная проба и общий анализ мочи;
- При подозрениях на заболевание желудочно-кишечного тракта пациенту делают ФГДС (обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа).
Дополнительные методы исследования назначаются в соответствии с установленным диагнозом.
Продолжительные сильные боли в правом или в левом боку со спины – веский повод для того, чтобы обратиться к терапевту, который поможет установить первопричину проблемы. В дальнейшем в соответствии с диагнозом лечение назначают нефролог, ортопед, уролог, травматолог, гастроэнтеролог, вертебролог, гинеколог или невропатолог.
Источник
Болевой синдром в нижней части спины сопровождает много заболеваний различных органов и систем организма. Когда болит спина справа или слева внизу и сзади спины у женщин, подобные ощущения часто связаны с заболеваниями позвоночного столба, чаще с остеохондрозом. При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках способны быстро прогрессировать, приводя к неврологическим симптомам, вплоть до инвалидности человека.
Основные причины
Боль внизу спины справа или слева у женщин может быть связана с рядом заболеваний, каждое из которых требует своего специфического лечения. Наиболее часто у пациентов отмечаются проблемы с позвоночником, например, остеохондроз. Для патологии характерны дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их выбуханию и возможности сдавливания нервных и сосудистых образований.
Подобные изменения приводят к появлению выраженного болевого синдрома, который усиливается при наклонах туловища, резких поворотах и физических нагрузках. При отсутствии адекватного лечения, болезнь постепенно прогрессирует, приводят к появлению прострела в пояснице, нарушениям чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.
Прочитайте про защемление нерва в позвоночнике: причины заболевания, признаки и лечение.
Все про ушиб поясницы при ударе или падении: методы диагностики и лечения.
Помимо остеохондроза, причиной того, что болит низ спины справа или слева у женщин, может быть системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения и другие патологии костно-суставной системы.
Поражения позвоночного столба – не единственная группа заболеваний, приводящих к выраженному болевому синдрому. Заболевания почек (инфекционные пиелонефриты и абсцессы, мочекаменная болезнь) также характеризуются выраженной болью в поясницы. Важно отметить, что помимо болевых ощущений у пациентов с указанными болезнями отмечаются повышение температуры тела, тошнота, учащение или болезненность мочеиспускания и другие специфические симптомы. Это позволяет эффективно проводить дифференциальную диагностику.
Говоря о тех ситуациях, когда болит спина справа выше поясницы около позвоночника, не следует забывать и о распространенных гинекологических заболеваниях, которые встречаются часто. В первую очередь, это воспалительные процессы в органах малого таза, которые проявляются болевым синдромом и симптомами интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, общая слабость. Помимо воспалительных процессов, к неприятным ощущениям в пояснице приводят кисты яичников, эндометриоз, полипы или миома матки.
При развитии боли следует всегда обращаться к доктору. Только лечащий врач способен провести соответствующее обследование пациента и подобрать на основе полученных результатов эффективное лечение.
Диагностические мероприятия
Основной специалист, который проводит диагностику в тех случаях, когда болит правый бок и спина справа, – терапевт. Специалист проводит обследование по следующему алгоритму:
- Сбор всех жалоб, имеющихся у женщины. Важно отметить, что помимо самого факта наличия симптома, доктору необходимо выяснить давность его возникновения, провоцирующие факторы, а также способы лечения, которые раннее были эффективны. Помимо этого, собирается анамнез жизни с подробным рассказом об имеющихся и перенесенных заболеваниях.
- Клинический и биохимический анализ крови позволяет выявить воспалительные болезни в организме. При воспалении в клиническом анализе отмечается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе крови может быть повышено количество фибриногена и С-реактивного белка, которые связаны с воспалительными процессами.
- Каждому пациенту с подобными симптомами показано проведение общего анализа мочи для исключения заболеваний почек. При наличии пиелонефрита в моче обнаруживают повышение количества клеток и цилиндров.
- Наилучшими методами выявления остеохондроза и аналогичным ему заболеваний позвоночного столба остаются рентгенологические подходы – общая рентгенография и компьютерная томография. Данные методы визуализации позволяют получить изображение костных и хрящевых образований, выявив в них любые отклонения от нормального строения.
- Магнитно-резонансная томография используется для выявления патологии со стороны нервной системы или внутренних органов. МРТ позволяет получить объемные структуры, которые легко анализируются доктором.
- При подозрении на заболевания почек или органов женской половой системы, особенно информативным является ультразвуковое исследование. Проведение УЗИ не требует специальной подготовки женщины и проводится в короткие сроки.
Интерпретировать получаемые результаты должен только доктор. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и подбор неэффективной терапии.
Эффективное лечение
Когда у женщин болит бок сзади внизу спины справа или слева, всегда следует обращаться в лечебное учреждение. Правильно проведенная диагностика позволяет подобрать эффективные немедикаментозные и медикаментозные методы терапии.
Немедикаментозный подход
Немедикаментозные способы лечения включают физиотерапию, лечебный массаж и специальную физкультуру. ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета спины, слабость которого часто является первоначальной причиной развития остеохондроза и его прогрессирования. Поэтому доктор подбирает специальные упражнения, позволяющие постепенно укреплять мышцы.
Массаж, проводимый специалистами, позволяет устранить спазм мускулатуры и улучшить в них кровообращение. На фоне остеохондроза наблюдается спазм отдельных пучков спинальных мышц, которые рефлекторно сокращаются. Однако полноценного расслабления не происходит, в результате чего может возникнуть длительно сохраняющийся болевой синдром. Физиотерапевтические подходы играют вспомогательную роль и не должны использоваться в качестве монотерапии.
Лекарственные препараты
У пациентов с болью в пояснице используются следующие группы медикаментозных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид);
- спазмолитики (Баклофен, Мидокалм);
- хондропротективные средства (Хондроэтин сульфат, Артра, Афлутоп);
- сосудорасширяющие препараты (Актовегин, Трентал и пр.).
Важно отметить, что медикаменты назначаются только лечащим врачом с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.
Все про спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: основные причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение.
Узнайте, что такое спондилез поясничного отдела и как с ним бороться.
Будущим мамам! Что делать, если болит копчик при беременности и к кому необходимо обращаться.
Подведем итоги
Боли в спине у женщин возникают в результате различных причин, однако, наиболее часто, их появление связано с остеохондрозом. Данное заболевание может быть выявлено на ранних стадиях развития, когда дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков минимальны. Эффективная терапия остеохондроза должна основываться на комплексном использовании лекарственных препаратов и немедикаментозных подходов к лечению.
Источник
