Что болит в левом подреберье отдает в спину
Боли под левым ребром, отдающие в спину, могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний, в том числе и очень серьезных. В левой части тела, например, под ребрами, находятся селезенка, желудок, поджелудочная железа. При болезнях, а также при травмах этих органов может проявиться данный симптом. Кроме неполадок в перечисленных органах, такие ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной системах, а также аномалиями опорно-двигательного аппарата. Но для того чтобы понять к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо прислушаться к собственному организму и понять характер болезненных ощущений.
Боль может быть охарактеризована как:
- тянущая;
- острая;
- тупая;
- колющая;
- резкая;
- постоянная.
По характеру болезненности в подреберье и интенсивности отдачи в область спины специалист способен определить причину, вызывающую данный симптом. В большинстве случаев пациент обращается к врачу в период острой, резкой боли, считая ее самой опасной. Однако следует знать, что начальные стадии некоторых серьезных заболеваний протекают бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт и тянущую, не слишком интенсивную боль. Именно поэтому визит к специалисту рекомендован при возникновении болей абсолютно любого типа, степени тяжести и длительности.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Нередко причинами боли под левым ребром, отдающей в спину, могут быть заболевания сердца, такие как ишемия, стенокардия, перикардит, аневризма аорты и состояние перед инфарктом. Но необходимо уметь отличать симптоматику заболеваний сердца от других недугов. Сердечные боли сопровождаются чувством жжения и тяжести за грудиной, в левой лопатке, руке, обычно присутствует одышка. Предынфарктное состояние (и инфаркт) проявится как всеми перечисленными симптомами, так и чувством тошноты, головокружением. При наличии всех описанных признаков очень важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Болезни желудочно-кишечного тракта
- Язва желудка. Для язвенной болезни характерна сильная боль жгучего характера, которая берет свое начало в области под левыми ребрами и отдает в спину. Сопровождающей симптоматикой считается рвота, после которой болевые ощущения утихают или вовсе проходят.
- Гастрит. При гастрите с повышенной кислотностью симптом возникает у человека, испытывающего голод, а при пониженной кислотности — после приема пищи. Отличием гастрита от язвы является наличие чувства тошноты (при язве тошнота рвоте не предшествует).
- Панкреатит. Панкреатит, который бурно развивается, например, после обильного застолья, сопровождается острым болевым приступом в эпигастрии, при этом боль имеет резкую отдачу в подреберье и спину слева. Она может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание только от болевого шока. Другими признаками панкреатита являются рвота, пониженный аппетит, расстройства кишечника, сильное газообразование. Гнойный панкреатит сопровождается повышением температуры.
Заболевания дыхательной системы
К болезням дыхательной системы можно отнести плеврит, бронхит и пневмонию. Стоит заметить, что локализация боли именно в этом месте не является характерной для данных патологий, однако такое может случиться, если очаг воспаления расположен внизу левой половины грудной клетки. Дополнительно пациент жалуется на усиление боли при кашле, а также на присутствие одышки, повышение температуры тела, нарушенное дыхание.
Проблемы мочевыделительной и половой системы
Если болит правый бок и боль отдает в спину, то это может являться признаком почечных нарушений. При остром и хроническом пиелонефрите она постоянная и имеет различную интенсивность, которая больше походит на чувство тяжести в нижней части спины. При несвоевременном лечении может произойти закупорка мочеточника и возникнуть мочекаменный пиелонефрит, при котором болевой синдром приобретает острую форму. Помимо наличия боли, для болезни характерны слабость, повышение температуры до 40 градусов, чувство тошноты и рвота, озноб, учащенное болезненное мочеиспускание.
Мочекаменная болезнь
Болезнь, при которой в органах системы мочевыделения формируются камни. Если патология не острая, то боль слабая и проявляется под левыми ребрами сзади и отдает в поясничный отдел. Усиление боли происходит после физических нагрузок, бега. Если происходит сдвиг камня, который перекрывает мочеточник, боль приобретает характер острого приступа и сопровождается тошнотой, рвотой и нередко присутствием в моче крови.
Проблемы с селезенкой
Травма и абсцесс, гепатолиенальный синдром, а также болезни, для которых характерно разрушение эритроцитов, — все это может вызывать боли самой разной интенсивности.
При развитии инфекционного мононуклеоза кроме подреберной боли могут наблюдаться слабость, мигрень, головокружение, мышечная и суставная боли, воспаление лимфоузлов, ангина, увеличение печени и пр.
Если при травме произошел разрыв селезенки, то больной ощущает резкую и очень сильную боль в левом боку в подреберье и спине. Главным признаком разрыва является посинение вокруг пупка, в левой стороне живота.
Важно: при подозрении на разрыв данного органа жизненно важна немедленная госпитализация!
Заболевания позвоночника
- Остеохондроз поясничного отдела. К неопасным, но очень неприятным явлениям, вызывающим боли в левом подреберье, которые отдают в спину, относится остеохондроз. При нем поражению подвержена соединительная ткань, которая входит в состав межпозвоночного диска. При остеохондрозе происходит сдавливание и ущемление нервных корешков, отходящих из спинномозгового канала. Если процесс локализован в грудном отделе, то боль возникает в области под ребрами и перетекают в спинную область. Дискомфорт увеличивается при дыхании, резких движениях, кашле.
- Межреберная невралгия. Патология проявляется идентично остеохондрозу, однако боль в данном случае носит колющий и жгучий характер, а ее интенсивность в несколько раз выше, вплоть до того, что больной не способен сделать полноценный вдох. Для межреберной невралгии характерны также повышенное потоотделение, подергивание мышц, чувство онемения и покалывания в пораженной зоне, изменение на этом участке цвета кожного покрова.
Боль в подреберье также может быть вызвана грыжей поясничного отдела
Также нельзя исключать и спондилез поясничного отдела. Читайте тут
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела https://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj/medikament.html
К какому специалисту обращаться?
Для того чтобы определить, к какому врачу обратиться за помощью, можно провести самодиагностику, которая поможет в дальнейшем в постановке верного диагноза. Чтобы немного сузить круг возможных причин боли, нужно максимально точно детализировать болезненные ощущения:
- Дать более точную оценку их локализации;
- Определить точки и путь распространения боли;
- Оценить силу болезненного симптома;
- Установить характер боли;
- Обратить внимание на факторы, которые приводят к усилению дискомфорта (кашель, вдох/выдох, двигательная активность);
- Отметить моменты, при которых интенсивность симптома снижается (прием спазмолитиков или анальгетиков, холод/тепло, определенные положения тела);
- Периодичность возникновения симптома также помогает выявить его причину. Необходимо установить, зависят ли проявления от времени суток, приема пищи, нагрузок, как эмоциональных, так и физических.
- Немаловажную роль играет присутствие других симптомов: рвота, лихорадка, повышение температуры тела и пр.
О проведенном анализе в совокупности с дополнительными признаками необходимо рассказать терапевту, который определит методы дальнейшего обследования и порекомендует консультацию узкого специалиста. Обычно при описываемых болях в подреберье рекомендуется консультация таких специалистов, как:
- хирург;
- пульмонолог;
- гастроэнтеролог;
- травматолог;
- вертебролог и пр.
Диагностика
Для точного определения заболевания, вызывающего левостороннюю подреберную боль, иррадиирующую в область спины, проводится поэтапная диагностика:
- сбор информации на основе жалоб больного, его состояния и характера боли;
- пальпация области ребер, живота;
- проведение ЭКГ для исключения патологий сердца;
- ультразвуковое исследование органов брюшины, почек;
- проведение анализов крови и мочи.
Все указанные мероприятия зачастую являются достаточными для постановки диагноза. Но, иногда требуются дополнительные методы обследования:
- рентгенография легких, органов брюшины;
- исследование ЖКТ при помощи эндоскопа;
- рентгеноконтрастное исследование.
Лечение болей, вызванных заболеваниями позвоночника
При позвоночных заболеваниях боль в подреберье может быть устранена в ходе лечения самого недуга. Так, например, для лечения болей врачи прибегают к медикаментозной терапии, в состав которой в основном входят:
- нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение очага воспаления, снятие отечности, и, соответственно, болезненности;
- медикаменты обезболивающего действия (общего и местного);
- миорелаксанты, расслабляющие мускулатуру и помогающие в высвобождении защемленных нервов;
- хондропротекторы, которые восстанавливают и питают поврежденные хрящевые ткани;
- витаминно-минеральные комплексы;
- психотропные препараты;
- препараты-диуретики;
- медикаментозные блокады.
Кроме лекарственных средств, для лечения заболеваний позвоночника, приводящих к болям в области под ребрами и спине слева, используют физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязелечение, лазеротерапия, КВЧ-терапия и пр.
Немаловажную роль в лечении подобных недугов играет лечебная физкультура поясничного отдела.
Вне зависимости от причин, которые приводят к появлению болей под ребрами слева, отдающих в область спины, нельзя оставлять их без внимания. Боль — главный признак того, что в организме происходят серьезные патологические процессы, которые могут привести к очень печальному исходу. Не стоит заниматься самолечением! Пусть это сделают специалисты, имеющие знания и опыт в данном вопросе.
Источник
Боль в левом или правом подреберье бывает различного характера. Часто пациенты жалуются на то, что она иррадиирует в спину. Такого рода симптом характерен для некоторых патологических состояний организма.
Причины и характер болей в районе левого ребра
По характеру боли можно разделить все заболевания левого подреберья на 4 группы:
- Острая боль. Как правило, она требует немедленной госпитализации. Ее вызывают следующие причины:
- разрыв селезенки;
- разрыв левой почки;
- прободение одной из стенок желудка;
- прободение тонкого кишечника.
Эти заболевания являются острыми. Исход и выздоровление пациента зависит от скорости его реагирования и обращения за медицинской помощью.
- Тупая боль. Локализуясь в левом подреберье, она периодически беспокоит человека. Такую боль вызывают следующие причины;
- воспаление стенок желудка (гастрит);
- поражение поджелудочной железы (панкреатит);
- заболевания желчного пузыря и желчнокаменная болезнь;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в органах ЖКТ.
Как правило,эти заболевания находятся в хронической стадии и требуют длительного лечения.
- Ноющая боль. Она часто сопровождается в организме процессы воспалительного характера. Ноющую больв левом отделе подреберья, отдающую в спину, вызывают следующие причины:
- воспаление толстого кишечника (колит);
- воспаление 12-ти перстной кишки (дуоденит);
- язвенное поражение 12-ти перстной кишки.
- Давящая боль с левой стороны от грудины. Причины такой боли:
- ишемическая болезнь;
- инфаркт миокарда.
При этих патологиях давящая боль может сменяться ноющей или колющей. Она часто сопровождается одышкой и отдает в спину.
Локализация болей при различных заболеваниях
Зная, где локализуются неприятные ощущения у пациента, специалист может выявить предполагаемую область поражения.
Выделяют следующие зоны возникновения болевых ощущений в левом подреберье:
- Сзади грудины;
- Спереди;
- Боль, отдающая в руку.
Болевой синдром с локализацией сзади грудины
Такой симптом характерен для воспалительных заболеваний в левой почке. Помимо неприятных ощущений больного беспокоит нарушение мочеиспускание, лихорадка, головные боли и повышенная утомляемость. При перкуссии задней стенке органа (постукивание по спине) возникают рвотные позывы и усиливается боль.
При возникновении в почках камней, а точнее, при их движении или выходе, человека беспокоит мучительная острая боль в левой части подреберье сзади. Причины это приступа кроются в том, что камень, который находится в покое абсолютно не беспокоит и не доставляет неудобств. Но при его движении он может травмировать стенки органа и мочеиспускательного канала, вызывая тем самым нестерпимый приступ.
В некоторых случаях во время беременности будущая мама может ощущать дискомфорт в левом подреберьесзади. Это происходит из-за давления увеличенной в размерах матки на почки или почечный канал. Это не представляет реальной угрозы для здоровья женщины и малыша.
Вследствие воздействия внешнего фактора или какой-либо травмирующей ситуации ребра грудной клетки могут сломаться. Практически сразу после травмы появиться сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину и нарастать при глубоком дыхании. Часто больному трудно передвигаться и выполнять какую-либо физическую нагрузку.
Боль в спине при переломе ребер интенсивнее нежели при других заболеваниях. Обычная травма не требует специфического лечения, через несколько месяцев кости срастаются сами. Если ребро сломано в нескольких местах, то необходимо врачебное вмешательство, так как можно травмировать органы грудной клетки.
Боль в левом подреберье спереди
Этот симптом характерен для нарушений в работе органов пищеварения. Ощущения способны усиливаться при прощупывании передней грудной и брюшной стенки.
Как правило, заболевания ЖКТ сопровождают следующие симптомы:
- отрыжка неприятным запахом;
- тошнота;
- рвота;
- непереносимость некоторых продуктов;
- диарея или запор;
- временное повышение температуры тела;
- повышенная утомляемость;
- слабость;
- головокружения.
В гинекологической практике неприятные ощущения в левом подреберье отмечаются во время воспаления придатков.
При плеврите и пневмонии боль локализуется с левой стороны. Но только в том случае когда поражается нижняя доля левого легкого.
Боль различной интенсивности в левом подреберье отдающая в руку
Такой симптом характерен для инфаркта миокарда. Часто это заболевание можно распознать по интенсивным неприятным ощущениям в грудной клетке слева, которые могут отдавать в спину и ощущаться с другой стороны. Чтобы избежать нежелательных последствий очень важно обратиться к специалисту с самого начала возникновения приступа.
Лечение и диагностика
Первоначальном пунктом обращения при умеренном приступе должен быть терапевт. При нестерпимых болях в левой стороне грудины нужно вызвать бригаду скорой помощи.
На основе визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач направит пациента на консультацию к одному или нескольким специалистам:
- Гастроэнтеролог;
- Онколог;
- Хирург;
- Нефролог.
В зависимости от первоначального диагноза может быть назначен определённый вид диагностики:
- фиброгастроскопия;
- лапароскопия;
- биопсия;
- общий и биохимический анализы мочи и крови;
- УЗИ органов грудной и брюшной полости.
Лечение направлено на устранение причины болевого синдрома и включает комплекс мероприятий по улучшению работы того или иного органа.
Любая боль продолжительного характера требует немедленной консультации врача. Не стоит откладывать поход к специалисту, так любое заболевание со временем принимает тяжелое течение и хуже поддается лечению.
Автор: Петрунина Светлана Сергеевна,
медсестра палаты интенсивной терапии,
специализация-острые отравления, реанимация,
специально для сайта Zhkt.ru
Источник
Появление болей в левом подреберье, отдающих в спину, — сигнал о развитии определенных заболеваний. Эти нарушения могут быть связаны не только с органами, расположенными в левой области туловища, но также с отдаленными системами. Для установления точных причин состояния требуется полноценная врачебная диагностика.
Заболевания желудка и других органов ЖКТ
К причинам симптома можно отнести такие состояния, как обострение или ущемление грыжи, перфорация язвы. Эти патологии сопровождаются тахикардией, одышкой, болезненностью и бледностью кожных покровов, возможны потери сознания от острой боли.
Аналогичные симптомы наблюдаются при перитоните, при котором возможно повышение температуры. Но существуют и другие, менее серьезные патологии:
- гастрит;
- язва желудка;
- панкреатит.
Некоторые патологии кишечника также вызывают неприятные симптомы и могут носить врожденный характер:
- Колит и энтерит. Точечное и обширное воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся рвотой, постоянными болями и диареей. Могут быть спровоцированы лактазной недостаточностью, непереносимостью глютена, отравлениями.
- Болезнь Крона. Тяжелая аутоиммунная патология, при которой возникают симптомы других заболеваний: жидкий стул, острые боли, рвота и тошнота.
Многие болезни ЖКТ развиваются в течение всей жизни и без лечения приводят к хроническим болям, а также опасным хирургическим состояниям.
Болезни мочевого пузыря и почек
При заболеваниях мочевого пузыря появляются такие симптомы, как резь и жжение, почти всегда отдающие в спину. Также появляется кровь в моче, что указывает на рак органа. Однако чаще всего признаки проявляются при грыже, цистите, мочекаменном заболевании, сифилисе и туберкулезе.
Среди патологий почек широко распространено воспаление – пиелонефрит, который сопровождается болью, температурой, изменениями режима оттока мочи, тошнотой и выраженной слабостью.
Патологии позвоночника
Вызывать неприятные признаки могут и заболевания позвоночника. Наиболее распространенная причина – остеохондроз поясничного или грудного отдела. Среди дополнительных симптомов:
- боль в груди и между лопатками;
- сложности с дыханием;
- проблемы с ЖКТ и сердцем.
Очень часто на фоне остеохондроза развивается гастрит и рефлюкс.
Патологии дыхательной системы и диафрагмы
Плеврит, бронхит и пневмония – основные заболевания, при которых может появляться боль в подреберье, отдающая в спину, особенно при расположении очага воспаления внизу в левой части грудины. Также появляется кашель, при котором усиливаются симптомы, повышается температура, возникает одышка.
Грыжа диафрагмы – патология, при которой расширяется отверстие и через него выходит часть желудка и пищевода. Появляется жгучая боль, изжога, отрыжка. При ущемлении грыжи возможна острая боль. Чаще всего патология образуется у людей с лишним весом, при беременности и в период интенсивных физических нагрузок.
Межреберная невралгия как причина
Невралгия – патология, которая может скрываться за колоссальным количеством симптомов. В основе ее лежит защемление межреберных нервов, которое может быть вызвано разными патологиями.
Боль при невралгии может быть умеренной и сильной, тупой и ноющей, жгучей и режущей. Усиливается она при вдохе и выдохе или кашле, а также при надавливании на грудь, спину или позвоночник. При приступах возможно подергивание мышц, усиление потоотделения и изменение цвета кожи.
Специфический признак патологии – постоянное подергивание в разных местах левой стороны. Иногда симптомы путают с заболеваниями сердца, однако прием нитроглицерина не дает облегчения в этих случаях. По мере развития невралгии в области повреждения нервов наблюдается онемение.
Нарушения в селезенке
Существует немало заболеваний органа, при которых появляются неприятные симптомы слева. Связаны они с высокой хрупкостью селезенки. Нередко орган болит у людей с тучным телосложением. Основные патологии:
- Увеличение. Фиксируется при мононуклеозе и некоторых других инфекционных поражениях. Сопровождается болью в мышцах, интоксикацией, увеличением печени и лимфатических узлов, лихорадкой.
- Гипертрофия. Нарушение связано с усиленной работой органа, что может быть вызвано инфекциями, гемолитической анемией и патологиями иммунитета.
Однако боль может стать следствием травмы, ведь этот орган крайне чувствителен. Опухоли, инфильтрации и другие дефекты врожденного характера также приводят к острым болям.
Если в области пупка появляется синюшность, а боль носит невыносимый характер, отдает в спину, нужно вызывать скорую помощь. Эти симптомы указывают на разрыв органа.
Болезни сердца
Жгучая боль слева нередко связана с патологиями сердечно-сосудистой системы. Появляются такие дополнительные симптомы:
- жжение под левым соском или в центре грудины;
- частое сердцебиение;
- тошнота и одышка.
Такими симптомами проявляются: патологии коронарных артерий, ишемия сердца, кардиомиопатия. В последнем случае у человека могут отсутствовать проблемы с пульсом и давлением.
Особенности болей у женщин
У женщин боль, отдающая в спину, не всегда связана с патологиями. Это может быть следствием предменструального синдрома, при котором болезненность нередко отдает в поясницу. Аналогичные ощущения наблюдаются во время беременности по мере увеличения плода, что ведет к расширению костей и растяжению связок.
Среди патологий выделяют:
- спазм желчных протоков, вызванный выработкой гормонов перед месячными;
- патологии яичника;
- внематочную беременность.
В этих случаях боль локализована в зоне чуть ниже подреберья, может отдавать в поясницу.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением болезненных ощущений, расположенных слева, занимаются такие врачи, как: хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог, травматолог, кардиолог. Для первичной диагностики можно обратиться к терапевту.
Для выявления патологий, вызывающих боли в подреберье с левой стороны, отдающие под лопатку, используют следующие методики:
- УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
- лапароскопия с последующей биопсией;
- фиброгастроскопия;
- анализ мочи и крови, в том числе биохимический.
При затруднении в постановке диагноза применяют КТ и МРТ.
Способы лечения
Существует множество способов терапии патологий, вызывающих боль в левом подреберье. В большинстве случаев используют медикаменты:
- НПВС для облегчения симптомов в ходе лечения причины болезни;
- миорелаксанты – применяются при невралгии для расслабления и освобождения защемленных нервов;
- хондропротекторы – восстанавливают хрящи;
- витамины укрепляют организм;
- диуретики;
- медикаментозные блокады – нацелены на устранение острых болей.
Очень эффективны в борьбе с болями при любых заболеваниях физиотерапевтические процедуры: грязелечение, УВЧ, лазерная терапия, электрофорез. Их применяют как при патологиях ЖКТ, так и при нарушении в работе опорно-двигательного аппарата.
Источник
