Что если болит в левом боку внизу у женщин и спина
Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.
Фото с сайта missdocteur.com
Причины и характер боли
К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.
Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.
Острая боль в пояснице слева
Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.
Возможные причины острой боли в пояснице слева:
- Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
- Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
- Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
- Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.
Тянущая боль в пояснице слева
Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.
Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:
- Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
- Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
- Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
- Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
- Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.
Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.
Тупая боль в пояснице слева
Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:
- Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
- Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
- Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
- Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
- Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.
Локализация
Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.
Боль слева в пояснице
Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:
- поражение почек;
- воспаление мочеточников;
- радикулит;
- грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
- местное растяжение мышц.
Боль слева в верхней части спины
Фото с сайта adfave.ru
Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:
- болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
- грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
- остеохондроз грудопоясничной области;
- межреберная невралгия;
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.
Первая помощь
При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:
- больного необходимо положить на кровать или диван;
- пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
- при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.
Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.
Какой врач лечит боль в левом боку спины?
Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.
Диагностика
Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:
- КТ или рентген позвоночника;
- МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости.
По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.
Общие принципы лечения
После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.
Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:
- анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
- блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
- хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
- препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
- физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
- массаж – в период ремиссии;
- лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:
- организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- контроль осанки;
- проведение массажа и лечебной гимнастики.
Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине в области почек
Список источников:
- Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
- Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
- Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
- Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
- Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
На спину в той или иной степени проецируются все внутренние органы человека, расположенные как в грудной, так и в брюшной полости. Кроме того, здесь расположен позвоночник – своеобразный стержень человеческого скелета, к которому крепятся остальные его части – голова, ребра, руки и ноги, тазовые кости. Дисфункции в любой из перечисленных областей могут вызывать болевой синдром, который будет отдавать в спину. Поэтому боль в районе спины слева, входит в симптоматическую картину широкого спектра заболеваний. Он также может быть симптомом, вызванным чисто физиологическими причинами, не нуждающимися в сложной медикаментозной терапии.
Патологические причины боли
Когда болезненность принимает систематический характер, и ее нельзя объяснить никакими физиологическими факторами, этот сигнал тревоги организма нельзя оставлять без внимания – нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. В зависимости от характера боли в левой стороне спины и от того, в какой ее части ощущается болевой синдром, врач может предположить его источник.
Патологии внутренних органов
При болях в левом боку подозрение падает на заболевания сердца и почек
Лидирующее место в списке предполагаемых причин левосторонней спинальной боли, если она локализуется в районе грудного отдела спины, занимают сердечно-сосудистые патологии. Многие из них – тромбоэмболии артерий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда – представляют непосредственную угрозу для жизни человека и могут привести к летальному исходу.
При нарушении сердечной деятельности болевые ощущения возникают не только в левой, но и в правой стороне груди, поскольку сердечная мышца расположена посередине грудной клетки и лишь чуть смещена влево. Колоть и болеть может высоко вверху вблизи плеча и под лопаткой. При вдохе и выдохе боли усиливаются. Острый инфаркт может вызывать сильный кашель, тошноту и рвоту. Услышав подобные жалобы от пациента, врач в первую очередь обращает внимание на состояние сердца.
Также боль в спине слева могут вызывать следующие причины:
- Болезни дыхательной системы. Если болит спина слева выше поясницы, это может быть симптомом левосторонней пневмонии (воспаления легких), плеврита, пневмоторакса. Им сопутствуют затрудненное дыхание, кашель, боль при попытке делать глубокий вздох или выдох, значительное повышение температуры тела.
- Заболевания органов мочевыделительной системы – цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспалительный процесс в мочевыводящих путях), пиелонефрит (патология почек воспалительного характера), мочекаменная и почечно-каменная болезнь. Их можно определить по таким признакам, как резкие или колющие боли низко в боку и пояснице, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью. Меняется запах мочи и ее вид – появляется мутность, темный или красноватый оттенок. Температура тела также может повышаться.
- Нарушение функций органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва желудка, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колит (воспаление кишечника). Для патологий желудка и поджелудочной железы характерен болевой синдром, усиливающийся после приема пищи, и распространяющийся из левого подреберья, где расположены эти органы, на область спины. Человека сильно тошнит, в случае эрозийного гастрита или прободения язвы желудка в рвотных массах могут наблюдаться следы крови. При поражении толстой и тонкой части кишечника возникают нарушения стула – понос или запор, боль ощущается в животе сбоку, снизу или посередине, и может проецироваться на поясницу.
У женщин левосторонние боли может вызывать воспаление яичника
Помимо общих для всех людей заболеваний внутренних органов, одним из симптомов которых становится боль в спине, существуют и специфические для мужчин и женщин патологии половой сферы, способные ее спровоцировать. У женщин спина слева внизу может болеть из-за гинекологических недугов: левосторонний оофорит (воспаление яичника), либо киста левого яичника, а также сальпингит (воспаление маточной трубы) или внематочная беременность. Эти болезни женской репродуктивной системы вызывают тупую боль в низу живота в области таза, отдающую в поясницу с левой стороны. У мужчин ноющая боль в нижней части спины слева может означать простатит в острой или хронической форме, либо орхит – воспаление мошонки, левого яичка и семенного канатика.
Вертебральные патологии
Воспаление седалищного нерва может иррадиировать в ногу
Когда речь идет о спинальной боли, имеющей вертебральную этиологию – вызванной различными отклонениями в состоянии позвоночника, главным признаком болевого синдрома такого рода является его обострение при движении. Самыми частыми причинами возникновения подобной боли становятся следующие заболевания:
- Левосторонняя люмблишиалгия – воспаление седалищного нерва, берущего свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и затем раздваивающегося на две ветви, иннервирующие нижние конечности. Болевой синдром при данной патологии переходит со спины на заднюю поверхность бедра конечности, находящейся с пораженной стороны. Боль имеет различный характер – пульсирует, простреливает, печет, ноет.
- Остеохондроз – способен поражать все отделы позвоночника, от шеи до копчика, вызывая защемление спинномозговых нервов, деформацию позвонковых тел и разрушение межпозвоночных дисков. При поясничном остеохондрозе боль распространяется сзади по линии талии и отдает в сторону ущемленного нерва.
- Сколиоз (искривление позвоночного столба) – распространенная патология, возникающая у детей и подростков, имеющих слабо развитый мышечный корсет, во время бурного роста скелета, характерного для пубертатного периода развития ребенка. Вызывает защемление нервных окончаний, провоцирующих спинальный болевой синдром слева или справа.
- Спондилез – заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Возникает на фоне нарушения обмена веществ в костной и хрящевой ткани позвоночника. Приводит к деформации позвонковых тел и образованию на их боковых сторонах характерных наростов – остеофитов, которые зажимают нервные нити, иннервирующие позвоночный столб. Человеку становится больно ходить, нагибаться вперед или прогибаться назад, совершать повороты туловища, стоять, сидеть, лежать.
- Радикулопатия – осложнение остеохондроза и спондилеза. Провоцируется длительным сдавливанием спинальных нервных корешков. Может вызывать жгучую боль, а также чувство холодка и онемения мышечных тканей в спине и конечностях.
- Протрузия и грыжа межпозвоночного диска тоже являются следствием прогрессирующего остеохондроза. Локализация боли зависит от того, с какой стороны позвонка – слева или справа – происходит выбухание дискового ядра.
- Травма позвоночника – ушиб, вывих, компрессионный перелом – вызывает смещение позвонков, сдавливая нервные корешки. Это также провоцирует появление боли в спине.
Формирование болевого синдрома в области спины свойственно всем видам вертебральных патологий. Боль появляется при любой перемене положения тела – поворотах, наклонах, а также при возобновлении движения после долгой неподвижности, например, при вставании с постели после сна.
Патологии мышечно-связочных тканей и вегетативной нервной системы
Боковые мышцы, которые могут болеть при избыточных тренировках в спортзале
Боль в спине слева может быть признаком поражения мышечно-связочной ткани в области мышечного корсета, обеспечивающего поддержку позвоночника. Самыми распространенными формами патологий такого рода являются:
- Миозит – воспаление мышц, возникающее вследствие длительного перенапряжения и/или переохлаждения.
- Дисторсия – растяжение связок, причиной которого также становится перенапряжение мышц спины либо резкий поворот торса во время физической работы или спортивной тренировки.
- Фибромиалгия – хроническое заболевание, характеризующееся повышенной чувствительностью мышечно-связочной ткани. Патология вызывает сильную боль, несмотря на отсутствие воспалительного процесса.
Еще одним распространенным заболеванием, сопровождающимся резкой болью в левом или правом боку со спины, является межреберная невралгия, или торакалгия – защемление нервов, проходящих близко к ребрам. Причиной этого может стать травма – ушиб, перелом реберных костей, вызывающая их смещение, либо патологии вертебрального происхождения. Боль распространяется по ходу нервного ствола, усиливаясь при нажатии на ребра сверху.
Онкопатологии
Опухоли сдавливают окружающие их ткани и также могут вызывать появление боли в районе спины с левой или правой стороны. Подобная локализация болевого синдрома говорит о развитии патологии во внутренних органах – легких, почках, кишечнике, репродуктивной сфере, либо в области позвоночника. Помимо боли, признаком, позволяющим заподозрить наличие онкопатологии в организме, является низкий уровень гемоглобина в крови. Более надежный способ раннего выявления онкологических заболеваний – пробы крови на онкомаркеры.
Физиологические причины боли
Боли в боку могут беспокоить беременных в последнем триместре из-за неправильно распределенной нагрузки на позвоночник
Помимо патологических изменений в организме, спинальные боли с левой либо правой стороны могут быть вызваны физиологическими причинами, к числу которых относятся:
- Переутомление после интенсивной физической работы или спортивных тренировок;
- Дисменорея – болезненные менструации, раз в месяц мучающие многих девушек и нерожавших молодых женщин. При таких месячных сильно тянет внизу живота и отдает в поясницу.
- Беременность на последнем триместре вынашивания. Увеличивающийся в размерах плод давит на внутренние органы, поясницу и тазовые кости беременной женщины, вызывая тупые боли.
Болевой синдром подобного происхождения не требует какого-либо медикаментозного лечения. Неприятные ощущения исчезают сами собой после естественной нормализации ситуации.
С точностью определить, почему болит левый бок со стороны спины, способен только специалист. Для постановки диагноза может потребоваться проведение ряда обследований, возможных только в условиях медучреждения.
Диагностические мероприятия и лечение
Для исключения сердечных патологий в первую очередь делают ЭКГ
При жалобах пациента на боль в левом боку, отдающую в спину, диагностика начинается с первичного осмотра терапевтом, который направляет больного на различные исследования для уточнения диагноза. Современная диагностическая аппаратура и лабораторные анализы позволяют достаточно быстро установить причину левосторонней боли в спине и боку. С этой целью используется:
- Электрокардиограмма – если боль локализуется в грудном отделе, врач в первую очередь исследует состояние сердца, чтобы исключить вероятность кардиопатологий, как наиболее опасных в плане возможного критического развития ситуации в течение короткого промежутка времени.
- Рентгеноскопия – этот метод позволяет диагностировать травмы и патологии скелетного аппарата.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ и КТ) – дают возможность визуально отследить состояние внутренних органов и мышечно-связочных тканей.
Важные сведения о наличии либо отсутствии в организме воспалительных и иных патологических процессов позволяют получить лабораторные анализы крови и мочи. Они также входят в число первоочередных исследований, которые необходимо делать при постановке диагноза.
После завершения диагностических процедур больной, в зависимости от локализации и характера выявленной патологии, направляется к специалистам узкого профиля. Сердечно-сосудистыми заболеваниями заимается кардиолог, легочными – пульманолог, патологиями ЖКТ – гастроэнтеролог, почечными болезнями – нефролог, болезнями позвоночника – невролог или вертебролог.
Получив результаты исследования, медики разрабатывают тактику лечения. В зависимости от выявленного заболевания используются консервативные и оперативные терапевтические методики.
При диагностировании патологий, причиной которых становятся воспалительные процессы внутренних органов, используются антибиотики и противовоспалительные средства, выбор которых делает наблюдающий больного врач.
Обезболивающие при болях в спине, которые можно купить без рецепта
Для снятия болевой и воспалительной симптоматики вертебрального характера, а также в тех случаях, когда человек заболевает из-за развития патологических процессов в мышечно-связочной и вегетативной нервной системе, применяются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак, Ксрфокам, Мовалис. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры – прогревание, массаж, лечебная физкультура, включающая ходьбу, сгибание и разгибание позвоночника и суставов, и другие упражнения.
При онкозаболеваниях проводится специфическое лечение – лучевая и химиотерапия, а также хирургическое вмешательство.
Полностью вылечить выявленные патологии возможно далеко не всегда. Но при грамотной и своевременной терапии в подавляющем большинстве случаев врачам удается добиться стойкой ремиссии, позволяющей человеку сохранить трудоспособность и вести привычный образ жизни.
Источник
