Что может болеть на спине под лопаткой

Болевые ощущения в спине чаще всего связаны с серьезными заболеваниями позвоночного столба. Сколиозы, остеохондрозы и другие патологии грудного отдела позвоночника вызывают почти одни и те же боли, локализующиеся между лопатками. Из-за незнания специфики диагностики болезней позвоночника начинается самолечение (припарки, мази, компрессы), но нередко все это безрезультатно, только врач может найти причину и назначить лечение. Почему же болит спина ниже лопаток?

Какими могут быть боли?

Лопатка расположена недалеко от ключицы и плечевой кости, локализуясь в задней части спины. По своей сути, она парная кость, имеющая форму треугольника, именно к ней прикреплены мышцы, отвечающие за подвижность плечевого пояса. Ребра и лопатка – это каркас для мышц всей спины, поэтому боль под лопатками недопустима, следует сразу диагностировать первопричину и начать курс терапии.

Виды боли под лопатками можно разделить на несколько подгрупп:

По местоположению боли (под какой из лопаток; посередине; болевые ощущения отдают в грудь или между рёбер; локализуется выше или ниже лопатки)
По характеру ощущений (тянет, жжёт, острая, спазм, пульсирует, отдаёт, ноет, разливается и т. д.)
По длительности болевых симптомов (возникает с периодичностью, начинается резко, сколько длиться приступ, усиливается или уменьшается боль).

Для точной диагностики и выявления причины доктору следует расспросить детали и понять, что могло стать фактором, вызвавшим боль (например, травмы позвоночника), и назначить лечение пациенту.

Причины болей

Почему болит спина в области лопаток? Основные первопричины кроются в патологиях ЖКТ, болезнях самого позвоночного столба, проблемах с лёгкими и сердцем. Немаловажным фактором является и психологическое состояние больного, и травмы.

Как правило, если больного преследует острая боль, то причины кроются в остром воспалении, разрывах тканей или мышц (например, при падении). Если болевые симптомы тянущие и не очень сильные, значит причины болей кроются в хронических болезнях пациента. Тупой характер болевых симптомов частый спутник инфаркта или проблем с мочевым пузырём.

Причины, из-за которых болит спина под лопатками, связанные с патологиями позвоночного столба занимают лидирующее место среди других факторов. Ведь позвоночник держит весь вес человеческого тела, благодаря ему человек ходит прямо, а не на четырёх конечностях, как это делают животные.

Если мышцы спины ослаблены, человек мало двигается, начинаются проблемы с позвоночником.

Остеохондроз

Если мышцы на спине и грудном корсете атрофируются, и человек мало двигается, то позвоночник теряет роль в поддерживание тела и сопровождается это болевыми ощущениями. Позвонки давят на диски между ними, не давая ядру дисков напитываться жидкостью. Диски начинают проседать, выпячиваются, появляются просветы. Это вызывает лишнее раздражение корешков нерва, позвоночный столб теряет упругость и развивается остеохондроз. Организм на своё усмотрение укрепляет позвоночный столб, усиливая его костяными наростами.

Позвоночный столб теряет подвижность и болит в спине под лопаткой по правую и левую сторону. Болевые симптомы локализуются в той стороне, где защемлены нервы.

Читайте также: жжение под левой лопаткой

Остеохондроз в шее начинается с болевых симптомов в затылке, участок с недостаточным кровоснабжением немеет, начинаются боли в спине ниже лопаток. Чаще боль локализуется с левой стороны. Остеохондроз в грудном отделе начинается с боли в спине под лопатками. Боль отдаёт в грудину. Больной жалуется на ощущение тяжести в грудине при дыхании. Боли, возникающие при хондрозе грудного отдела, нередко отдают в сердце.

Боль в спине вызывают и другие причины, чаще это остеохондроз поясницы. Его распознают по отдаче болей в ногу, как удар током, неприятные ощущения при прогрессировании остеохондроза перемещается под левую лопатку. А при долгой позе тела без смены положения, чаще когда больной сидит поясницу охватывает опоясывающая боль. Причины болей чуть ниже лопаток, связанных с патологиями позвоночника, распознаются врачом при жалобах об усиливающихся болевых симптомах при движении.

Болезни внутренних органов

Нередко болевые ощущения вызваны болезнями сердца. Заболеть под лопаткой может при инфаркте миокарда, спутник его и давящие ощущения в области сердца. Если боль не проходит при гимнастике или разминке и при глубоком вдохе, то пациента следует срочно госпитализировать в стационар. Ещё одним ярким симптомом болей связанных с инфарктом служат болевые ощущения под левой лопаткой, отдающие в шею, челюсть с левой стороны или левую руку.

Причины возникновения болей на спине ниже лопаток кроются и в неполадках с ЖКТ. В первую очередь, это язва желудка.

При прогрессировании болезни слизистая оболочка органа подвергается разрушению от кислоты, вследствие чего возникает раздражение нерва диафрагмы и начинаются болевые приступы под лопаткой. Они носят периодический характер, усиливаясь после еды или при голодании. Боль уходит после приступа рвоты, прикладывания тёплых компрессов. Больного не тошнит, а рвёт при достижении пика болей.

Читайте также: Корсет при сколиозе

Ещё одним ярким симптомом будет отрыжка, сильная изжога. Болевые ощущения уходят из-под лопатки, начинает отдавать в область сердца. При полном разъедании стенок желудка пациент жалуется на отдавание болей в плечо или ключицу, покрывается потом, бледнеет. Нередко причины болей сзади со спины вызваны проблемами с лёгкими, например, при патологиях лёгких. Если болит правое легкое, то боли локализуются под правой лопаткой. Больной кашляет, в лёгких хрипы, дыхание затруднено.

Психосоматика

Психологические проблемы человека тоже могу стать причинами болей ниже лопатки. Когда люди испытывают хронический стресс, напряжение передаётся мышцам спины и пациенту становится сложно долго стоять или сидеть из-за ноющей боли. Нередко эти причины преследуют людей с малоподвижным образом жизни, высокими уровнями стресса и подавляемой агрессией (менеджеры, агенты, продавцы-консультанты, администраторы).

Советуем почитать: что делать, если болят мышцы спины

Травмы

Может стать причиной боли и травма самой кости, полученная вследствие падения или удара. Нередко причиной бывает повреждение лопатки из-за удара локтем ил падения на распрямлённую руку. Болевые симптомы будут проявлять себя при движениях рук, а область лопатки краснеет и опухает. Причиной становится и воспаление синовиальной сумки, тогда при движении лопатками раздаётся хруст, а пациент испытывает в этой области тяжесть и боли.

Ещё один фактор, предшествующий боли – остеомиелит. Он проявляется в гнойном воспалении тканей, болях, интоксикации организма. Возникает вследствие ранений или удара ножом. Реже причиной болей становятся злокачественные новообразования в этой области, поражающие ткани около лопатки.

Диагностика

Так как факторов, предшествующих болевому синдрому, множество, то диагностика на предмет выявления причин патологии сложная процедура. Диагностика проводится комплексно, с использованием нескольких методов. На первом этапе врач внимательно выслушивает пациента на наличие жалоб и производит свою оценку. Второй этап: пальпация больной области спины, ортопедическое тестирование на выявление симптомов.

Если врач готов вынести диагноз, то перенаправляет пациента к врачу с более узким профилем (кардиолог, онколог, флеболог, ортопед).

В зависимости от факторов производят рентген грудного отдела или позвоночного столба, проводится МРТ, снимается кардиограмма, сердце исследуют ультразвуком. Если факторы, вызвавшие боли кроются в заболеваниях ЖКТ, то пациенту предлагают пройти фиброгастродуоденоскопию. Если причиной послужили патологии органов дыхания, то врачами производится бронхоскопия. Дополнительно пациентом сдаётся ряд анализов: моча, кал, кровь и т. д.

Интересно почитать: причины болей в спине

Лечение

Если больного преследует резкая боль, которую невозможно терпеть, то медицинский персонал направляет основные усилия на купирование болевых симптомов. Пациенту прописывают лекарства, снимающие воспаление и снимающие боль в виде уколов, мазей, таблеток, например, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Основная задача врача вылечить первопричину, которая вызвала заболевание, а не следствие. Лечение назначается специалистом после всех проведённых обследований и анализов. Помните: что боли носящая длительный характер вне зависимости от локализации и характера никуда не исчезнет, её обязательно нужно лечить, пока она не осложнилась воспалением.

Если первопричиной служат заболевания опорно-двигательного аппарата, то для лечения применяют курс массажа или мануальной терапии, дополненный электрофорезом. В исключительных случаях больным показано хирургическое вмешательство с курсом противовоспалительных лекарств или антибиотиков.

Если спина болит от миозита или проблем с низким тонусом спины, то достаточно делать гимнастику в домашних условиях, разогревать мышечный корсет мазями, растирать настойками. Остальные проблемы и патологии лечатся только врачом, который подбирает лечение в соответствии с первопричиной заболевания. Не стоит пренебрегать консультацией врача при любых видах болей спины, потому как они могут быть следствием хронических или острых заболеваний, которые незамедлительно следует лечить.

Пожалуйста, оцените статью

????‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ????‍⚕️

Источник

Боль под лопаткой – довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, боль в пояснице. Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
межреберная невралгия;
воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
остеохондроз.

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

Источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Источник