Давление 130 на 95 болит голова
Протоколы лечения гипертензивных состояний ежегодно пересматриваются. Это обусловлено тем, что с каждым годом повышается количество людей, которым был установлен диагноз гипертонической болезни. Артериальная гипертензия молодеет. Появляется все больше факторов, воздействующих на организм человека и способствующих возникновению стойко повышенного давления.
Поэтому необходимо совершенствовать методы диагностики, лечения и профилактики. По данным последнего пересмотра медицинских протоколов верхние границы нормы давления человека были установлены по показателю 130/90 мм рт. ст. Выше уже считается первая стадия гипертонической болезни.
Нормальные значения
Нижней границей нормы систолического артериального давления (САД) является показатель 120, а диастолического (ДАД) — 60 мм рт. ст. Существуют также возрастные и половые нормы, приведенные ниже в таблице. Давление 130 на 90 считается повышенным и требует немедленной дифференциальной диагностики, определения причины и назначения медикаментозной схемы.
Таблица 1 – Нормы АД
| Возраст, годы | САД и ДАД у мужчин | САД и ДАД у женщин |
|---|---|---|
| 20 | 120/75 | 115/70 |
| 30 | 125/80 | 120/75 |
| 40 | 130/85 | 125/80 |
| 50 | 135/85 | 130/80 |
| 60 | 140/85 | 135/85 |
| 70 | 145/90 | 140/85 |
| 80 и старше | 148/95 | 145/85 |
Причины такого повышения АД
Если доктор семейной медицины, выполняя тонометрию, отмечает у пациента цифры 130 на 90, ему следует задуматься о таких возможных причинах подобного состояния:
- Наследственная предрасположенность. Часто в семьях, где отец и мать страдают стойким повышением давления, риск этой патологии возрастает и для их детей.
- Метаболический синдром. Он включает гиперхолестеринемию, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, гиперурикемию и ожирение. Наличие у пациента подобного диагноза гарантирует возникновение у него в будущем гипертензии.
- Нарушение деятельности мочевыделительной системы. Если у больного присутствует хроническая почечная недостаточность, у него развивается гипертоническая болезнь на фоне вазоренальных или ренопаренхиматозных причин.
-
Эндокринные заболевания. Давление способно достигать высоких цифр, когда пациент параллельно страдает сахарным диабетом первого или второго типа, гиперфункцией щитовидки, нарушением деятельности надпочечников, гипофиза и половых желез. - Врожденные и приобретенные пороки сердца. Это недостаточность аортального, митрального, трикуспидального и других клапанов. Практически всегда повышенное давление сопровождает триаду, тетраду и пентаду Фалло.
- Легочная гипертензия. Она развивается как самостоятельно, так и на фоне недостаточности левого желудочка, при которой возникает застой крови в его полости.
- Опухолевые и травматические поражения головного мозга с возникновением внутричерепной гипертензии.
Симптоматика
Когда систолическое артериальное давление достигает цифры 130, а диастолическое — 90, появляются такие клинические симптомы:
- Цефалгии. Под этим термином подразумеваются стойкие головные боли. Болит голова вследствие возникновения внутричерепной гипертензии, берущей свое начало в переполнении артерий и вен головного мозга излишним объемом крови.
- Головокружения. Они также называются «синдромом vertigо». Возникает этот симптомокомплекс при дисбалансе кровоснабжения мозговых нейронов.
-
Гиперемия лица. Кожа на щеках и лбу краснеет вследствие обильного притока крови к голове. Также характерно контурирование капилляров на носу. - Одышка. Она достигает разной степени тяжести, в зависимости от стадии и степени основной болезни. Пациенту труднее вдохнуть, чем выдохнуть.
- Мелькание мушек перед глазами. Этот симптом возникает в результате неправильного кровоснабжения палочек и колбочек, расположенных в сетчатке глазного яблока.
- Звон в ушах. Он возникает вследствие нарушения кровотока в вестибулярном аппарате среднего уха.
- Периодические синкопальные состояния. Они характеризуются временной утратой сознания.
- Нарушение мышления, памяти, внимания и других психических функций.
- Покраснение склер. Оно появляется вследствие сосудистой инъекции.
- Нарушение качества, цветности и остроты зрения. Развиваются эти дегенеративные процессы в результате прогрессирующей деградации клеток сетчатки и нарушения аккомодационных свойств светопреломляющих структур.
- Астенизация организма. Человек становится слабым, сонливым и депрессивным.
Прогнозы и последствия
При легком течении артериальной гипертензии 1 степени, которая представлена цифрами 130 на 90, прогноз является благоприятным. Он ухудшается только при повышении показателей систолического и диастолического давления. Подобная реакция свидетельствует о декомпенсации состояния пациента и требует дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики для коррекции лечебной схемы.
Если у человека ГБ присутствует длительное время, это влечет за собой такие последствия:
-
Сосудистая деменция. Она представляет собой снижение всех мнестических функций в результате атрофии коры головного мозга, развивающейся на фоне хронического дефицита кровоснабжения. - Развитие «легочного сердца». Под этим термином подразумевается гипертрофия миокарда левого желудочка вследствие постоянной его перегрузки увеличенным объемом циркулирующей крови.
- Значительное снижение остроты и качества зрения. В тяжелых случаях может доходить до амавроза — полной слепоты.
- Легочная гипертензия. Она сопровождается одышкой, кровохарканьем и тяжестью в груди.
- Хроническая почечная недостаточность. При длительном течении гипертонической болезни развивается поражение сосудов и паренхимы почек.
- Сердечная недостаточность. При гипертрофии миокардиальных стенок возникает их дилатация. Полости желудочка не соответствуют устью клапана, поэтому в большой и малый круги кровообращения поступает недостаточный объем крови.
Нужна ли первая помощь и как ее оказать?
Возникает естественный вопрос: что делать, если появились первые признаки ГБ, которые были подтверждены показателями тонометра? Когда цифры давления достигают 130 на 90, необходимо предоставить пациенту полный покой. Больной сам выбирает, в каком положении ему комфортнее находиться.
Если ему трудно дышать, советуется сесть на стул или кровать, немного наклонив корпус вперед и оперевшись руками. Это способствует лучшей вентиляции легких. Если человек уже принимал антигипертензивные препараты, ему дают таблетки или делают укол. Но если состояние больного ухудшается, вызывают скорую помощь.
Пока бригада добирается, пациенту дают Нитроглицерин под язык для снятия возможного болевого синдрома в области сердца. Также рекомендуется дать ему Валокордин или Корвалол. Это фитотерапевтические препараты, не имеющие грубых побочных эффектов, но отлично стабилизирующие состояние.
Методы дальнейшей терапии
Медикаментозная схема для пациентов с ГБ включает такие группы лекарств:
- Бета-адреноблокаторы. Эти препараты воздействуют на бета-адренорецепторы миокарда и сосудов, корригируя давление. С осторожностью нужно принимать лекарство пациентам с сахарным диабетом и другими эндокринологическими патологиями. К этой группе относятся Бисопролол, Атенолол, Карведилол.
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Эти медикаменты влияют на один из сосудистых медиаторов, снижая показатели гипертензии. Но они имеют и побочный эффект. Их нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой и другими хроническими обструктивными заболеваниями легких. К этой группе относятся Эналаприл, Каптоприл, Берлиприл, Лизиноприл.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты появились недавно и уже успели зарекомендовать себя, как качественные антигипертензивные лекарства. Они блокируют кальциевые каналы мембраны кардиомиоцитов. К таким средствам относятся Верапамил и Нифедипин.
- Комбинированные медикаменты. Они включают один или два перечисленных выше препарата, а также какой-то из статинов или диуретиков.
- Мочегонные. Препараты этой группы помогают вывести из организма лишнюю влагу, чем значительно снижают объем циркулирующей крови. К ним относятся Фуросемид, Лазикс, Верошпирон, Торасемид.
- Статины. Эти молекулы — новейшая разработка ученых и медиков. Они влияют на сами факторы ГБ, снижая в крови уровень холестерина и липопротеидов очень низкой плотности, чем предотвращают развитие атеросклеротических бляшек.
Пациентам с давлением 130 на 90 также выдаются немедикаментозные рекомендации. Им предлагается откорригировать диету, уменьшить содержание в пище жиров и легкоусвояемых сахаров. Больному нужно заниматься умеренной физической активностью, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов.
Если тонометр показывает 130 на 90, это является верхней границей нормы и одновременно «красным флажком», указывающим на необходимость дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.
Когда диагноз гипертонической болезни подтверждается, необходимо предоставить качественные рекомендации по коррекции образа жизни и медикаментозному лечению. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения, отображающиеся на разных органах и системах.
Смотрите также:
Поставьте оценку статье!
Загрузка…
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Образование:
- 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Источник
Артериальное давление (давление крови в артериях) – это основной показатель работы сердечно-сосудистой системы.
Оно может изменяться при различных заболеваниях, а поддержание его на нормальном уровне жизненно необходимо. Недаром ведь любой осмотр пациента доктор начинает именно с измерения давления.
Повышенное артериальное давление считается самой опасной болезнью человечества. Причинами гипертонии могут быть:
- лишний вес (чем выше вес, тем больше риск гипертонии);
- наследственная предрасположенность (в семье уже есть гипертоники);
- низкая физическая активность (сидячая работа);
- плохие привычки (алкоголь, курение);
- злоупотребление поваренной солью;
- постоянный стресс, нервное перенапряжение.
Если давление выше 120/80, это значит, что пациент будет страдать от одышки, головной боли, повышенной утомляемости, он не сможет нормально спать.
Помимо этого, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поражения головного мозга, патологий органов зрения, мочевыводящей системы.
Каким бывает АД?
У здорового человека давление относительно устойчиво, однако при отрицательных эмоциях, нервном перенапряжении, чрезмерном употреблении воды оно может колебаться.
Различают давление:
- верхнее (систолическое);
- нижнее (диастолическое).
В первом случае речь идет о давлении крови при сокращении систолы (левого желудочка сердца), когда из нее выталкивается примерно 70 мл крови. В создании такого давления принимают участие крупные артерии, которые выполняют роль буфера.
После сокращения сердечной мышцы клапан аорты закроется, кровь не сможет поступать обратно к сердцу. В этот момент для следующего сокращения кровь плавно двигается по сосудам и обогащается кислородом – это и называется диастолическое давление. Опасным для здоровья и жизни в целом станет именно верхнее давление, поскольку нижнее намного ниже даже при гипертоническом кризе.
Следует сказать, что существует еще понятие пульсовое давление. Его высчитать достаточно просто – это разница между верхним и нижним АД.
В нормальных условиях норма составит от 40 до 60 мм. рт. ст. Более высокие, так само как и низкие цифры нежелательны, однако в диагностике и лечении назвать их ключевыми нельзя.
Нормы давления
При повышении кровяного давления до отметки 140 (верхнее) и 90 (нижнее, сердечное) и выше пациенту поставят диагноз гипертоническая болезнь, или как ее принято называть эссенциальная гипертензия.
В преимущественном большинстве случаев человек даже не догадывается о своем заболевании, поскольку оно протекает бессимптомно. Гипертоник чувствует себя полностью здоровым, а незначительные головные боли может списывать на:
- усталость;
- перенапряжение.
Проблемы выявляются совершенно случайно, например, при очередном медицинском осмотре.
На уровень давления могут повлиять различные факторы, чем гуще кровь, тем сложнее ей двигаться по сосудам. Спровоцировать проблему может заболевание сахарный диабет, атеросклероз, нарушение работы желез внутренней секреции, резкое расширение или сужение сосудов после нервного перенапряжения, гормональных изменений, сильных эмоций, всегда происходит повышение давления при стрессе.
Нормальный уровень давления для каждого человека свой, но существуют общепризнанные нормы. Они определяются совокупностью множества параметров для каждой возрастной группы, пола, отдельного человека.
Медицинские нормы – это усредненный показатель у абсолютно здоровых людей определенного возраста. Неоднократно доказано, что АД 120/80 не может считаться идеальным для всех людей.
Существуют следующие нормы (верхнее/нижнее кровяное давление):
- нормальное – 110/70 — 130/85;
- пониженное нормальное – 110/70 – 100/60;
- повышенное нормальное – 130/85 — 139/89;
- пониженное – меньше 100/60 (гипотония);
- повышенное – свыше 140/90 (гипертония).
Показатели нормального давления для различных возрастов:
- возраст 16-20 лет (100/70 – 100/80,85);
- возраст 20-40 лет (120/70-127,130/80,85);
- возраст 40-60 лет (до 120,140/88);
- возраст старше 60 лет (до 150/90).
Как видно, чем моложе человек, тем ниже его артериальное давление. Повышение АД всегда связано с возрастными изменениями в сосудах, сердце, остальных важных органах.
Высокое, как и низкое давление, может быть причиной опасных нарушений здоровья, гипертонического криза. Чтобы понимать причины, необходимо регулярно замерять свое давление, вести его учет.
Не исключено, что человек всю свою сознательную жизнь живет с давлением ниже 110/70 и прекрасно себя чувствует. Похожая картина бывает и при повышенном давлении. Медицина знает случаи, когда АД верхнее 150 и нижнее 95, а пациент вовсе не страдает от симптомов гипертонической болезни. При более низких цифрах он ощутит слабость, головную боль, головокружение.
Существуют нормы и для детей (верхнее/нижнее):
- от рождения до 14 дней (60,96/40,50);
- 3-4 недели (80,112/40,74);
- от 2 до 12 месяцев (90,112/50,74);
- 2-3 года (110,112/60,74);
- 3-5 лет (100,116/60,76);
- 6-10 лет (100,127/60,78);
- 11-12 лет (100,128/70,82);
- 13-15 лет (приближается к 120/80,85);
- после 15 лет (120,136/70,86).
Если давление 130/90
Что делать, если в последнее время кровяное давление повысилось – нижнее до 90, верхнее до 130? Если систолическое АД укладывается в пределы нормы, то систолическое слишком повышено и свидетельствует о начале артериальной гипертензии первой степени.
Возможно, что тонометр показал чуть иные цифры – 130 (верхнее) 100 (нижнее), в этом случае врач поставит диагноз гипертоническая болезнь второй степени.
Как видно, для взрослого человека старше 35 лет нормальное давление колеблется от 120/80 до 139/89 и периодическое его повышение до 130 на 85, 90 или даже 95 не всегда может быть патологией. Кроме нарушения здоровья причинами повышения АД до таких показателей могут быть внешние факторы.
К примеру, если для человека нормальное давление 120/85,86, его повышение до 130/87,90 может быть следствием тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
Не исключено, что проблема появилась в жаркую погоду, а при снижении температуры пройдет.
Как правильно измерять
Диагноз и лечение напрямую зависят от правильности измерения АД, поскольку доктор при разработке схемы лечения отталкивается именно от этих цифр, так что крайне важно знать, чем мерить давление человека и как это делать правильно.
На сегодня существует несколько видов тонометров:
- механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Первые варианты требуют правильного наложения манжеты, умения пользоваться прибором, выслушивать сердечные тоны. Подобное измерение предусматривает специальную подготовку, навыки. При соблюдении всех предписаний можно получить достоверный и точный результат.
Автоматические модели (электронные) аналогичны по принципу работы, но итог измерения можно увидеть на табло. Это существенно облегчает пациенту измерение, обеспечивает максимально точные данные. Однако приборы такого типа часто выходят из строя, показывают неверные цифры.
Независимо от способа измерения кровяного давления, следует знать общие правила:
- полностью расслабиться;
- перед манипуляцией исключить физические нагрузки, пищу;
- поза обязательно должна быть удобной;
- замеры нужно делать на обеих руках, выдерживая интервал 5-10 минут.
Когда после нескольких правильных измерений артериального давления его показатели серьезно отличаются от нормы, показано проводить контрольные замеры в течение недели.
Лечение гипертонии процесс сложный, трудоемкий. Исход зависит не только от правильно назначенных препаратов, но и степени ответственности пациента.
Гипертонический криз
Время от времени гипертоника может настигать гипертонический криз. При этом состоянии резкое повышение АД провоцирует проблемы с нервной системой, органами-мишенями. Точные цифры при кризе назвать сложно, поскольку одни люди относительно нормально переносят верхнее давление 200, нижнее 135/150, а другие при 135,136/85,94 уже теряют сознание.
Характер поражений при гипертоническом кризе зависит от того, где именно была патология, если болела голова, разовьется инсульт, при боли в сердце – инфаркт миокарда.
Причинами криза могут быть заболевания органов эндокринной системы, прием высокой дозы спиртного, кухонной соли, чрезмерная физическая нагрузка, резкая перемена погодных условий.
Во время развития криза самочувствие пациента существенно ухудшается. Это значит, что необходимо вызывать скорую помощь. У человека может начаться тошнота, рвота, отечность лица, гиперемия кожных покровов, тремор рук, ног, темнота перед глазами, вплоть до потери сознания. Если появились названные симптомы, необходимо снижать верхнее и нижнее давление, уложить пациента на ровную поверхность, приподнять ему голову.
Всегда следует понимать, что повышение АД – это тревожный звонок. Человеку независимо от возраста необходимо:
- внимательно относиться к своему здоровью;
- знать свое нормальное давление;
- сменить образ жизни, пищевые привычки.
Когда АД намного выше 120/80, нельзя паниковать и нервничать, при грамотном подходе удается улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью. О том, какие ее моменты возникают при гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.
Источник
