Давление в норме а голова болит и кружится голова
Достаточно часто от взрослых людей можно услышать жалобу – что голова кружится. Это состояние не вызывает каких-либо болей, но приносит весомый дискомфорт, поэтому важно выяснить, с чем оно связано. Головокружение и артериальное давление часто плотно связаны между собой. При высоком или, наоборот, пониженном артериальном давлении это состояние может быть привычным для многих. А головокружение при нормальном давлении вызывает беспокойство, поэтому важно понимать, с чем оно может быть связано и что делать в этой ситуации.
При нормальном давлении кружится голова – что же это? Головокружение представляет собой состояние, при котором теряется ощущение равновесия, а все окружающее кажется кружащимся, двигающимся. Нередко головокружения могут сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Самостоятельно выявить, опасно ли это состояние крайне сложно – без консультации и обследования специалиста определить, с чем оно связано, если давление нормальное, очень сложно. При появлении повторяющихся головокружений обязательно следует обратиться к врачу за выяснением причин и сделать это желательно как можно скорее.
Наиболее распространенные причины
Равновесие и положение тела обеспечивается вестибулярной системой человека. Если же в ней появляются какие-либо нарушения, то у человека может начать кружиться голова при нормальном давлении (нормой для взрослых людей считаются показатели, не превышающие 140/90 мм рт. ст., в зависимости от индивидуальных особенностей цифры могут быть несколько другими).
Вертиго при нормальном давлении могут вызывать причины, связанные с:
- патологиями внутреннего уха;
- сбоями в работе вестибулярного аппарата;
- инфекционными заболеваниями;
- патологиями зрительного нерва;
- травмами мозга.
Причины головокружения при нормальном артериальном давлении могут быть самые разные, все их перечислить крайне сложно, именно поэтому единственно верным решением при неоднократно повторяющихся таких состояниях будет посещение врача. Специалист может назначить проведение некоторых исследований (общий анализ крови и на выявление уровня сахара, ЭКГ). Также может понадобиться консультация отоларинголога при подозрении на травмы или нарушения естественного функционирования органов вестибулярного аппарата.
Патологии внутреннего уха
Если вам не знакомо слишком пониженное или высокое давление, но кружится голова, вызывать это состояние могут нарушения во внутреннем ухе. Наиболее распространенными патологиями этого органа, которые могут вызвать головокружение при нормальном давлении, являются:
- Лабиринтит. Так называется воспаление внутреннего уха, которое может быть вызвано как вирусными, так и бактериальными инфекциями. Воспалительный процесс при таком заболевании может переходить в хроническую форму. Лабиринтит может сопровождаться также тошнотой и рвотой, снижением слуха, а также ощущением шума в ушах.
- Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется увеличением количества эндолимфы и, как следствие, повышением давление в лабиринте. Головокружение в этом случае является одним из важных симптомов болезни, как и ухудшение слуха при отсутствии лечения.
- Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Данная патология очень часто является причиной того, почему кружится голова, если давление в норме. При ДППГ происходит смещение отолитов при движении головы, именно это и вызывает ощущение потери равновесия.
- Травмы внутреннего уха. Именно травмы нередко вызывают сильное головокружение, если давление нормальное.
Патологии внутреннего уха может обнаружить отоларинголог, поэтому если появляются головокружения при нормальном давлении, нередко рекомендуют обратиться именно к этому врачу.
Другие причины
Если давление в норме, а голова кружится, то возможных причин возникновения дискомфортного состояния может быть много и помимо различных патологий внутреннего уха. Важность посещения врача при появлении такого состояния заключается в многообразии заболеваний, которые могут привести к появлению головокружения или существенно усилить его при отсутствии грамотной терапии. Частыми причинами этого состояния являются:
- Поражения головного мозга (инсульты, травмы и многое другое).
- Патологии в области шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз. Заболевание приводит к нарушению кровотока, в связи с чем снижается количество кислорода, поступающего к мозгу. При такой болезни давление может не повышаться, а головокружение часто появляется спонтанно, и нередко сопровождается слабостью и тошнотой.
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина, который является переносчиком кислорода, может приводить к недостаточному питанию им клеток, из-за чего и может кружиться голова.
- Вегето-сосудистая дистония. Вопреки распространенному мнению это заболевание может протекать и без существенных изменений в артериальном давлении – кружится голова у многих больных ВСД при любых его показателях. При каком давлении будет кружиться голова зависит от индивидуальных особенностей организма.
- Психогенное головокружение. Возникает из-за различных стрессов, длительного недосыпания, переутомления.
Как отличить истинное головокружение от ложного?
На первый взгляд может показаться, что головокружение невозможно ни с чем нельзя спутать. На самом же деле, истинным называется лишь то состояние, когда человек ощущает вращение предметов либо самого себя, и в таком случае причины головокружений при нормальном давлении кроются в патологии вестибулярного аппарата. Но очень часто пациенты, жалуясь на то, что кружится голова, говорят о симптомах, указывающих на ложное головокружение. К таким симптомам относятся:
- тошнота, рвота;
- потемнение в глазах, особенно при изменении положения;
- слабость;
- пошатывание при ходьбе.
Несмотря на то, что такое состояние не говорит об истинном головокружении, оно приносит весомый дискомфорт, а выраженность симптомов в зависимости от индивидуальных особенностей может быть небольшой или иметь высшую степень. Такие симптомы предупреждают о том, что причина головокружения вовсе не в нарушении функционирования вестибулярного аппарата, а в других заболеваниях. В любом случае, если такое состояние длится очень долго либо повторяется неоднократно на протяжении пары недель, важно посетить врача для выяснения причин.
Диагностика и терапия
Если беспокоит сильное головокружение, его причины при нормальном давлении бывают самыми разными, для составления адекватного плана лечения нужно обязательно обратиться к специалисту. С этой проблемой следует прийти на прием к неврологу, который проведет полное обследование, в том числе проведение необходимых анализов и диагностических исследований, а при необходимости отправит на консультацию к отоларингологу.
Заниматься самолечением может быть очень опасно, так как без постановки правильного диагноза применение каких-либо методов терапии может привести к осложнению существующего заболевания. И если при пониженном давлении его следует просто повысить, чтобы почувствовать улучшения, а при высоком – снизить, то при нормальных показателях выяснить настоящую причину головокружения без врача крайне сложно.
Стоит понимать, что само головокружение не лечат – в результате обследования выявляется заболевание, которое вызвало это состояние, и терапия направлена именно на лечение болезни. А какое именно лечение поможет, зависит от самой патологии. Так, при остеохондрозе назначают физиотерапию и медикаментозные препараты с сосудорасширяющим действием, а психогенное головокружение нередко лечится антидепрессантами. В некоторых случаях и вовсе лечение может заключаться лишь в смене образа жизни – иногда достаточно начать высыпаться и больше отдыхать, чтобы голова перестала кружиться.
Почему именно кружится голова при нормальном давлении, сможет ответить исключительно специалист – причин этого состояния очень много. Не стоит паниковать – абсолютное большинство заболеваний, вызывающих его, излечимы, или же их можно купировать. Стоит понимать, что нормальные показатели давления не говорят об абсолютном здоровье, поэтому головокружения могут сообщать о серьезных патологиях, требующих незамедлительного лечения.
Источник
При всех движениях, совершаемых в пространстве, необходимо знать и координировать положение всего тела и его отдельных частей. Каждое существо должно обладать способностью выполнять преднамеренные и скоординированные движения. При снижении этой функции может кружиться голова. Термин «головокружение» точно не определено, но оно связано с такими чувствами, как нестабильность при ходьбе, ощущение возможного падения, нарушение равновесия. Человек при вертиго описывает такие симптомы, как покачивание, шум в ушах, слабость, мушки перед глазами, тошнота. Часто неприятное состояние аккомпанирует нарушениям АД (высокому или низкому давлению), но головокружение при нормальном давлении – также не редкость.
Вертиго и нормальное АД
За поддержку равновесия и его нарушение при головокружении отвечает ЦНС, т. е. ее способность правильно отвечать на полученную информацию.
В соответствии с локализацией расстройства, состояния, ассоциирующиеся с головокружением (при повышенном давлении, нормальном или низком), делятся на периферический и центральный вестибулярный синдром:
- периферический – вызван поражением статоакустического нерва или непосредственно равновесного устройства;
- центральный – обусловлен расстройством центров управления и координации (ядро мозгового ствола, мозжечок, ядра глазных нейронов, удлиненный мозг).
Причины
Факторов, почему кружится голова, если давление в норме, есть много. Кроме повышенного давления, способного повредить мозг из-за увеличения напора в сосудах, или, напротив, пониженного давления, причины, вызывающие головокружение при давлении с нормальными показателями, включают:
- сердечные заболевания;
- нарушения свертывания крови;
- анемию;
- побочные эффекты лекарств.
Длительные
Если длительно кружится голова при нормальном давлении, причины недомогания бывают следующими.
Возрастные изменения:
- сокращение производительности, упадок сил во время физических упражнений или других видов деятельности;
- сниженные способности кровотока быстро справляться с вертикальным положением (ортостатическая гипотония);
- артериосклероз, отчего происходит снижение кровоснабжения мозга, сердца и других органов, типичное одышкой (нехватка воздуха при вдохе);
- общая слабость;
- невропатия – прогрессирующая дисфункция нервов, вызванная многими заболеваниями, особенно диабетом.
Заболевания, вызывающие головокружение при высоком давлении, низких или нормальных показателях АД:
- внутреннее кровотечение, в частности, при внутричерепном давлении;
- анемия (низкий уровень эритроцитов) – причина утренней головной боли, иногда – болезненности в затылке и головокружения;
- долгосрочный постельный режим, вызывающий слабость, потерю компенсирующей способности в вертикальном положении (у человека закладывает уши и кружится голова);
- инфекции – у больного повышается телесная температура, подташнивает (при этом возможна рвота), скачет давление и кружится голова;
- эндокринные заболевания, вызывающие выработку гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза; происходит дегидратация, характерная давлением в висках, тошнота при повышенном давлении, пониженном или нормальном значении АД;
- аллергия, вызывающая одышку, синусит, высокое давление, тошноту и головокружение.
Психологические причины:
- депрессия, тревога, паническое расстройство – частые причины головокружения при нормальном давлении у женщин;
- гиповентиляция, вызванная поверхностным дыханием (при страхе, стрессе) – судороги, скачки давления, головная боль, головокружение;
- соматизация, т. е. передача психических нарушений в физические симптомы; пациент осознает психическое расстройство, но настаивает на ощущении только физических проблем (симптомы при давлении 130 на 90 и ниже – 115 на 70–60).
Кратковременные
Головокружение при низком давлении (например, при давлении 110 на 80 и ниже), нормальных или высоких значениях может вызываться следующими факторами.
Нарушения метаболизма:
- гипоксия (низкий уровень кислорода);
- гипогликемия, включая реакцию на инсулин;
- дегидратация (по многим причинам) – скачет давление, тошнота и головокружение.
С нарушением координации
Если постоянно кружится голова, прыгает давление, присутствует расстройство координации, могут иметь место следующие болезни.
Сердечные заболевания:
- инфаркт, аритмия – частые причины головокружения после высокого давления;
- кардиомиопатия, воздействие токсинов или лекарств, влияющих на скорость и силу сердечных сокращений.
Мозговые заболевания:
- инсульт;
- рак;
- мигрень;
- гиповентиляция;
- недостаточное кровоснабжение мозга;
- деменция.
Воздействие лекарств:
- антигипертензивные, седативные средства, антидепрессанты, болеутоляющие препараты, некоторые антибиотики;
- диуретики вызывают дегидратацию, изменения в электролитах, другие побочные эффекты.
Поэтому если голова закружилась, а давление в норме, обратите внимание на принимаемые лекарства.
У женщин
Девушки и женщины страдают головокружением в период менструации. Самая встречающаяся причина головокружения у женщин после 50 лет – менопауза, ассоциирующаяся с колебаниями эстрогена.
Важно! Иногда вертиго возникает в солярии или после него, являясь следствием воздействия УФ-лучей.
У мужчин
У мужчин причины головокружения и тошноты при нормальном давлении часто также вызываются гормональным дисбалансом, а именно снижением уровня мужского гормона тестостерона.
Болезни внутреннего уха
При недугах внутреннего уха вопрос, от какого давления кружится голова, не стоит. Вертиго появляется как при давлении 180 на 100, так и при небольшом отклонении в сторону гипотонии:
- Одностороннее поражение – вращательное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение слуха.
- Двустороннее поражение – атаксия, ухудшение зрения, возможно повышение глазного давления.
Важно! Двустороннее расстройство встречается редко, регистрируется примерно в 5% случаях головокружения.
Болезни и головокружение
Рассмотрев вопрос, при каком давлении кружится голова, тошнит, важно узнать, при каких болезнях возникает вертиго, т. е. без связи давления и головокружения.
Периферическое головокружение:
- воспаление;
- болезнь Меньера;
- сосудистые расстройства.
Центральное головокружение:
- специфическая форма мигрени;
- рассеянный склероз;
- сосудистые пороки развития;
- опухоли;
- если кружится голова (давление низкое, нормальное или высокое) у пожилых пациентов, прежде всего, рассматриваются сосудистые заболевания.
Признаки вертиго
При повышении давления вращение головы появляется наряду с тошнотой, потоотделением. Возможна тошнота и при низком давлении, нормальных значениях. Следующие признаки:
- нистагм;
- атаксия;
- сердцебиение (поднимается частота пульса);
- другие вегетативные симптомы.
Когда речь не идет о патологии
Вертиго при нормальном артериальном давлении возникает вследствие напряженного дня, стресса, беспокойства. В этом случае, если кружится голова, речь идет о естественном ответе организма на раздражитель, т. е. не о патологии, а о физиологической реакции тела на внешний или внутренний стимул. Первая помощь – полноценный отдых.
Опасность беспричинного вертиго
Кружение головы (особенно, при давлении 140 на 90 и выше) бывает «первым звоночком» о присутствии внутренних расстройств. Симптомы вертиго включают падения, особенно у пожилых людей, что может стать причиной серьезных физических и психических последствий, способных понизить качество жизни человека.
Повреждения, вызванные переломами или травмами, требуют существенных изменений образа жизни. В дополнение к физическим эффектам присутствует также страх перед падением, что приводит к тревоге, ограничению деятельности. Человек становится изолированным, подавленным.
Диагностика
В ходе диагностики, кроме обязательного составления анамнеза, пациенту измеряется АД. При подозрении на аритмию, проводится ЭКГ. Рекомендуются анализы крови, выявляющие анемию или гипогликемию:
- Проблемы с позвоночником – рентген, обнаруживающий износ и перегрузку позвонков.
- Недуги внутреннего уха – специальное ЛОР-обследование, дополняемое КТ, выявляющим кровотечение, недостаточная поставка крови в мозг (закупорка сосуда).
Важно! При диастолическом давлении 90, систолическом 130 и выше, назначаются специальные лекарства или режимные меры.
Облегчение головокружения
Примите удобное положение, успокойтесь. Если давление в норме, а голова кружится, выпейте стакан воды, т. к. причиной бывает дегидратация.
Быстрые способы борьбы с недомоганием
После облегчения состояния, приготовьте имбирный чай. Напиток поможет не только при нормальном АД, но также принесет пользу в случае головокружения при повышении давления.
При пониженном давлении хорошо принять настойку женьшеня или элеутерококка.
Какой специалист лечит головокружение
С головокружением и слабостью, тошнотой при нормальном давлении (или скачках давления) сначала сходите к терапевту. После проведения основного обследования, в соответствии с результатами тестов, пациент направляется на другие обследования.
Самостоятельная помощь
Прежде всего, следует успокоиться, измерить АД. Если давление нормальное, но кружится голова, сядьте или лягте, подняв ноги – это поможет увеличить поставку крови к мозгу, отчего кружащаяся голова будет «вращаться» меньше.
Терапевтические методы
Лечить головокружение бывает проблематично. При колебаниях АД, следует принимать во внимание то, как бороться с низким давлением (если оно чрезмерно падает, необходимо повысить) или высокими показателями (если сильно поднялось, соответственно, понизить).
ДППГ
Лечение заключается в проведении позиционирующих маневров (Семонта, Эпли), в ходе которых выводится отоконий из области полукружного канала. Фармакологическое лечение (прием таблеток от головокружения) не рекомендуется. Исключением является ДППГ, возникающее вследствие других вестибулярных патологий, например, после вестибулярного неврита.
Инфекции внутреннего уха
Лечение – симптоматичное, потому что самый частый фактор – неопределенная вирусная инфекция. Иногда назначаются разбавители крови. При гипотонии терапия дополняется лекарствами от низкого давления, при головокружении, сопровождающемся гипертонией – антигипертензивные средства.
Лечение может включать:
- антигистаминные препараты;
- лекарства для снижения тошноты;
- противовирусные средства;
- антибиотики;
- кортикостероиды;
- отдых (особенно если вертиго появляется при низком атмосферном давлении).
Болезнь Меньера
Причина и идентификация болезни Меньера неясны, поэтому врачи рассматривают лечение отдельных симптомов, рекомендуют пить лекарства для решения отдельных проблем. Если головокружение сохраняется продолжительно, его можно лечить хирургическим путем (сакотомия, нейректомия). Важная часть лечения – психотерапия.
Методы лечения:
- медикаментозная терапия (антибиотики или стероиды);
- не инвазивные медицинские процедуры:
- реабилитация;
- слуховые аппараты – улучшение слуха, помощь, если заложило ухо;
- инъекция в среднее ухо;
- хирургия рекомендуется, если не помогают лекарства.
Аутоиммунное поражение внутреннего уха
Кортикостероиды – перорально, парентерально, путем местного введения в среднее ухо. Не все пациенты реагируют на лечение, и не у всех, отреагировавших на препараты, удается удержать ремиссию. Вероятность успеха терапии падает со временем, прошедшим с момента появления симптомов. Предел эффективности составляет около 30 дней.
Мигрень
Терапия мигрени состоит из нескольких вариантов:
- нефармакологическая терапия – профилактическое устранение триггерных факторов;
- применение лекарств;
- профилактическое лечение.
Препараты 1-й линии:
- антиэпилептики;
- β-блокаторы;
- БКК.
Препараты 2-й линии:
- антидепрессанты;
- НПВП.
Препараты 3-й линии:
- Лизиноприл;
- Габапентин;
- экстракты гингко Билоба;
- магний.
Анемия
Если головокружение обусловлено анемией (при нормальном, низком, высоком давлении), что делать? Лечение анемии сосредоточено на причинах конкретного типа заболевания. Необходимо проведение тщательного обследования, определения количества эритроцитов, гемоглобина, железа, фолиевой кислоты, витамина B12.
Впоследствии лечение сосредотачивается только на применении отдельных компонентов, недостающих в организме, или лечении другого заболевания, вызывающего анемию.
Гипогликемия
Для быстрого пополнения сахара в крови подходят продукты, содержащие много сахара, но мало жира (кубики сахара, соки). Наоборот, шоколад не подходит для быстрого лечения гипогликемии, потому что он содержит жир, замедляет поглощение глюкозы. Эффекты глюкозы, поглощенной из пищи, появляются через 5–10 минут после приема.
Если пациент попадает в гипогликемическую кому, помочь ему можно, положив кубик сахара между щекой и зубами или введя экстренную инъекцию против гипогликемической комы. Она содержит глюкагон.
Важно! Никогда при гипогликемической коме не вводите инсулин! Увеличение уровня инсулина в крови может убить человека.
Лечение других причин головокружения
Прежде всего, важно определить, какое давление, если кружится голова; это узнается путем измерения АД. В соответствии с результатами измерения, корректируется питание, назначаются лекарства, увеличивающие/уменьшающие АД.
Используется также гидротерапия, массаж, теплые обертывания. Эти процедуры особенно эффективны, если головокружение вызвано блокировкой мышц и шейного позвоночника.
Лечение головокружения, когда АД в норме
Лечение головокружения при нормальном давлении основано на устранении причинного фактора, т. е. терапии болезни, вызвавшей симптом. В качестве вспомогательного метода можно принять противорвотные средства и препараты от вертиго.
Народные средства
При головокружении можно использовать следующие растения (они же травы от тахикардии и других сердечных проблем):
- имбирь;
- солодка;
- якорцы стелющиеся.
Как отличить истинное головокружение от ложного
Отличие ложного головокружения от истинного – происхождение: в его основе не лежит нарушение вестибулярного аппарата. Ложное вертиго характеризуется широким спектром субъективных жалоб пациента, в контрасте с отрицательными или минимальными объективными выводами исследований.
Возможны ли последствия головокружения
Поскольку сильное головокружение – это признак, а не болезнь, его единственным последствием бывает травма при падении. Физиологического воздействия на организм вертиго не оказывает.
Профилактика
Предотвращение головокружения зависит, преимущественно, от определения и устранения причин. Важен хороший сон, отдых, пребывание на свежем воздухе, предотвращение стресса.
Источник
