Диклофенака в уколах лечение болей в спине
Механизм действия препарата
Большинство производителей в области фармацевтики изготавливают диклофенак натрия, но иногда можно встретить и диклофенак калия. Эти два вещества обладают одинаковой эффективностью, поэтому не важно, какое из них будет использовано.
Медикамент является обезболивающим противовоспалительным средством, относящимся к нестероидам. Он подавляет воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, устраняет высокую температуру тела. Поэтому его и назначают для того, чтобы избавиться от болей в суставах, мышцах.
Когда «Диклофенак» начинает свое действие, болезненность ослабевает, снижается скованность мышц, уменьшается процесс воспаления. Человек имеет возможность снова двигаться в полном объеме. Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо использовать средство не менее 8-10 дней.
Курс лечения часто начинают с инъекций «Диклофенака», которые вводятся внутримышечно. Потом возможен переход на таблетки, мази и прочие формы от боли в поясничном отделе, если состояние больного позволяет это. В некоторых случаях доктор может назначить «Диклофенак» сразу в нескольких формах, но так, чтобы не была превышена суточная дозировка медикамента.
Когда назначают препарат?
Если человека беспокоят сильные боли в пояснице, которые длятся по 3-4 часа, то необходимо посетить врача. Игнорировать этот симптом или лечить самостоятельно не следует.
Доктор проведет обследование пациента в целях выявления причины болезненности в пояснице. Если ничего серьезного нет, то доктор посоветует принимать спазмолитики для устранения неприятных ощущений. Если же проблема в позвоночнике, то будут назначены уколы «Диклофенака» при поясничных болях.
Показаниями к применению медикамента являются следующие патологии:
- ревматизм
- разрушение костей, суставов, к примеру, остеохондроз поясницы
- болезнь Бехтерева
- повреждения двигательных органов вследствие травм
- нарушения аутоиммунной системы костей
- воспаления мышечных тканей и суставов, которые вызывают сильный болевой синдром в пояснице
- болезненность в реабилитационный период после проведения оперативного вмешательства
- невралгические болевые ощущения в пояснице.
Как делать инъекции?
Уколы «Диклофенака» назначают, если нужно применение сильнодействующего препарата при болях в пояснице. Врачи предпочитают именно инъекции, потому что в отличие от таблеток они оказывают эффект намного быстрее. Это объясняется тем, что активное вещество всасывается сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.
Самостоятельно колоть уколы можно, но определять дозировку и длительность терапии должен исключительно лечащий врач. Обычно продолжительность лечения болей в пояснице «Диклофенаком» составляет 10 дней. Этого времени хватает для того, чтобы устранить болевой синдром.
В сутки можно колоть только одну ампулу медикамента. Перед тем, как начинать делать инъекции «Диклофенака» от боли в пояснице, необходимо знать о следующих важных моментах:
- Колоть средство можно только в ту часть тела, которая обладает объемными мышцами, то есть ягодицу. Выбор такого места связан с тем, что недопустимо проникновение препарата в кровеносные сосуды.
- Инъекции при болезненности в пояснице обычно делают в течение нескольких дней. Как только симптомы отступят, назначаются другие лекарственные формы для достижения окончательного эффекта.
- Необходимо чередовать ягодицы при проведении терапии.
- Количество «Диклофенака» при болях в пояснице назначается врачом. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозировку: взрослые – 150 мг в день, дети от 6 лет — 2 мг на 1 кг веса тела.
Для правильного выполнения инъекций «Диклофенака» необходимо следовать такой последовательности действий:
- Подержать ампулу в руках несколько минут, чтобы раствор достиг температуры тела человека;
- Помыть руки, затем дезинфицировать их с помощью любого антисептического средства;
- Уложить пациента в ту позу, которая наиболее удобна. Можно на живот или набок. Затем оголить ягодицы, чтобы ничего не препятствовало проведению инъекций;
- Провести дезинфекцию места укола ваткой, пропитанной медицинским спиртом;
- Аккуратно разбить ампулу, набрать средство в шприц, избавиться от пузырьков в нем с помощью поршня и проверить проницаемость иглы, тихонько нажав на поршень;
- Для выбора правильного места для инъекции нужно визуально разделить ягодицу на четыре равных квадрата. В верхнем из них выбрать местечко посередине;
- Немного зажать ягодицу одной рукой, а второй быстро воткнуть иглу, ввести лекарство и зажать место укола ваткой, смоченной в медицинском спирте.
После проведения инъекции «Диклофенака» больному следует немного полежать, полностью расслабившись. Если рядом с пациентом нет людей, которые могли бы делать уколы, то лучше поручить это дело медсестре.
Побочные реакции и противопоказания
При боли в пояснице «Диклофенак» помогает быстро и эффективно. Но не стоит забывать, что данный препарат имеет свои побочные явления. Они могут возникнуть, если пациент не будет соблюдать все правила применения этого средства и рекомендации своего лечащего врача.
«Диклофенак» от поясничного болевого синдрома в пояснице может вызвать следующие неприятные реакции организма:
- головокружения
- расстройства сна
- боли в голове
- сбой в деятельности почек
- возникновение кровотечений из носа
- высыпания на кожных покровах
- нарушение работы пищеварительных органов
Имеются у «Диклофенака» и свои противопоказания, которые запрещают применять препарат определенным категориям пациентов. К ним относятся:
- Дети в возрасте до 6 лет;
- Женщины, вынашивающие ребенка, в особенности на поздних сроках;
- Люди, страдающие патологиями крови, так как «Диклофенак» способствует ухудшению свертываемости крови посредством уменьшения числа тромбоцитов в ней;
- Пациенты с геморроем, язвой желудка, проктитом.
Также инструкция по применению к Диклофенаку называет относительные противопоказания к применению лекарственного средства, которые должны учитываться при назначении «Диклофенака». К ним относятся:
- возраст старше 70
- гипертония
- заболевания сердца и сосудов
- аллергическая реакция, астма
- патологии почек, печени и пищеварительных органов
При назначении данного медикамента доктор должен оценивать разницу между возможным вредом для здоровья от применения и последствиями в случае отказа от приема.
При терапии поясницы и спины «Диклофенаком» следует помнить о том, что данное средство лучше всего принимать непродолжительными курсами, делая перерывы. И никогда не заниматься самолечением. Только строгое следование всем рекомендациям лечащего врача поможет справиться с болевыми ощущениями в пояснице.
Прочие формы лекарства
После проведения терапии уколами или же вместо них могут назначать другие лекарственные формы «Диклофенака». Это могут быть таблетки для перорального приема, суппозитории для ректального введения, гели для местной терапии.
Таблетки
При необходимости достижения быстрого эффекта принимать «Диклофенак» необходимо за 30 минут до приема пищи. В других случаях можно пить таблетки как после еды, так и во время нее, запивая водой.
Обычно врачи назначают следующие дозировки «Диклофенака»:
- Взрослые, подростки — 25-50 мг не более 3 раз в день, максимум в сутки можно 150 мг. Как только наблюдается положительная динамика, дозу уменьшают до 50 мг в сутки.
- Дети 6-7 лет — 25 мг раз в день, 8-11 лет — 25 мг до 3 раз день, 12-14 лет — 25-50 мг до 4 раза в сутки.
Свечи
Могут назначаться также ректальные свечки «Диклофенак». Вводить их нужно после полного опорожнения кишечника. В день следует 2 раза использовать свечки по 50 мг либо только одну свечку по 100 мг. В сутки доза не должна превышать 150 мг.
Продолжительность терапии «Диклофенаком» определяется доктором в индивидуальном порядке. Вводить суппозитории необходимо полностью, не разделяя части. В противном случае нужная концентрация медикамента не сможет проникнуть в организм.
Гель
Для местного лечения применяется гель «Диклофенак». Наносить его необходимо чистыми руками, равномерно распределяя средство по больному месту. Выпускается гель 1% и 5%. Средство 1% по 2-4 г рассчитано на одноразовое использование.
Гель 5 % можно применять не больше 2 г 2-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет «Диклофенак» 1% можно наносить не более 2 г дважды в день, 5% лекарство – не больше 1 г в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
«Диклофенак» способен хорошо помогать при болях в пояснице, устраняя также воспаление, отечность. Самостоятельно проводить лечение не следует, так как препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Подбирать оптимальную схему терапии должен лечащий врач.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Препараты
При поражении позвоночного столба и развитии воспалительного заболевания формируется выраженный болевой синдром. Диклофенак в виде уколов для спины облегчает самочувствие пациента, возвращает возможность самостоятельно и безболезненно передвигаться. Средство в уколах является симптоматическим препаратом. Диклофенак не лечит основную патологию и не влияет на прогрессирование болезни, он только устраняет болевой и воспалительный синдром.
Диклофенак в уколах – сильнодействующий препарат. Курс уколов самостоятельно рекомендуется выполнять не более 2–3 дней. Если боль в спине за время самостоятельного приема не исчезла – стоит обратиться к врачу за поиском причины боли и назначения терапии.
Состав уколов
Состав 1 ампулы Диклофенака компании ПАО Биосинтез:
- диклофенак натрия – 75 мг;
- пропиленгликоль;
- бензиловый спирт;
- маннитол;
- дисульфит натрия;
- 1 М раствор гидроксида натрия;
- вода для инъекций.
Лекарство представляет собой жидкость с желтоватым оттенком и специфическим запахом. Выпускается в стеклянных ампулах по 3 мл.
Эффективность препарата при болях в пояснице
Лекарство относится к группе к нестероидных противовоспалительных средств. Его механизм действия заключается в блокировании активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Фермент участвует в синтезе простагландинов, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. В результате применения Диклофенака снижается воспалительный и болевой синдром, устраняется отечность тканей, улучшается подвижность суставов.
Раствор Диклофенак в ампулах
После парентерального (внутримышечного) введения укола Диклофенака при болях в спине всасывание медикамента в общий кровоток происходит моментально. Наибольшая концентрация активного компонента наблюдается уже через 20 минут. Связывается с белками крови на 99,7%. Из‐за системного применения раствора препарат распределяется равномерно по всем органам и тканям. Диклофенак проникает в синовию суставов, где его максимальная концентрация достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме крови. Лечебный эффект начинается через 15 минут после проведения процедуры, а его снижение отмечается через 4–6 часов.
Препарат метаболизируется в печени с образованием 4 продуктов обмена веществ. Выводится средство преимущественно с мочой, остальной объем – с каловыми массами. После первого укола выделяется около 70% диклофенака натрия и его метаболитов за первые 24 часа.
Когда применяется
Уколы Диклофенак при боли в спине можно использовать при патологиях:
- дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз);
- болезнь Бехтерева;
- остеоартрит;
- спондилоартроз;
- травмы позвоночного столба;
- боль в спине неясной этиологии.
ВАЖНО! Перед тем, как принимать Диклофенак при болях в спине, стоит запомнить, что средство не излечит основную патологию и не повлияет на ее течение, а только устранит симптомы.
Почему назначают инъекции
Парентеральное введение уколов Диклофенака при болях в спине, в частности в пояснице, объясняется преимуществами:
- биодоступность – препарат не проходит по ЖКТ, на него не воздействуют ферменты, он попадает непосредственно в общий кровоток в неизменном виде;
- быстрота действия – выраженные боли в спине можно устранить в первые 15 минут после введения, в то время как мазь или таблетки улучшат самочувствие через несколько часов;
- удобство дозирования – по сравнению с гелем и мазью, можно подобрать точное количество препарата для достижения терапевтического эффекта;
- отсутствие неприятных ощущений, обусловленных специфическим вкусом, запахом лекарства.
Уколы противовоспалительного лекарственного средства имеют отрицательные стороны:
- риск развития бактериемии при несоблюдении правил введения медикамента, игнорировании принципов асептики и антисептики;
- вынужденное использование дополнительного одноразового медицинского инструментария;
- сложность выполнения процедуры без посторонней помощи;
- малая продолжительность действия;
- увеличение количества побочных эффектов и повышение частоты их развития.
Инъекционный метод применения Диклофенака от болей в спине подходит для быстрого купирования болевого приступа, но не рассматривается для продолжительного лечения патологии. Через 2–3 дня пациенту выписывают НПВС в виде таблеток, гелей или мазей.
При тяжелых заболеваниях позвоночного столба и выраженных нарушениях возможна комбинация двух форм выпуска, например, 1 ампулы Диклофенака и таблеток с учетом максимальной суточной дозировки (150 мг).
Как колоть при патологиях спины
Внутримышечное введение Диклофенака
Препарат вводится глубоко внутримышечно, чаще всего выбирается наружный верхний квадрант ягодицы. Перед процедурой важно удостовериться, что у средства не истек срок годности, сам раствор в ампуле не помутнел и не имеет осадка. Взбалтывать Диклофенак перед уколом при боли в спине не нужно. Объем шприца зависит напрямую от количества вводимой жидкости, обычно используют шприц на 5 мл. Если объем шприца не заполнен, поршень нужно довести до такого положения, чтобы капля средства стекла по игле. Смешивать Диклофенак в одном шприце с другими лекарствами или водой нельзя.
Перед тем, как колоть Диклофенак при болях в пояснице или во всей спине, поверхность кожи нужно обработать антисептиком. Подойдет 70% этанол, спиртовые салфетки, антисептик Хлоргексидин.
Точным и резким движением в наружный квадрант ягодицы вводится игла строго под углом 90°, затем из шприца выпускается раствор с помощью поршня. Инъекция не вызывает сильной боли, так как раствор не обладает раздражающим действием на окружающие ткани. Быстро вытаскивается игла, а к месту прокола прикладывается ватка, смоченная в спирте, или новая салфетка с антисептиком.
Разовая доза составляет 75 мг или 1 ампула с 3 мл раствора, применяется один раз в сутки. При тяжелом течении патологии манипуляцию проводят повторно, но не ранее чем через 12 часов, в противоположную ягодицу. При соблюдении временного интервала лекарство не накапливается в организме.
ВАЖНО! Раствор Диклофенака при болях в спине не назначается пациентам младше 18 лет. У пожилых лиц при нормальной работе почек коррекция дозировки не требуется.
Совместимость с другими лекарственными препаратами
При сочетании уколов Диклофенака от боли в спине с препаратами лития или дигоксина без коррекции дозировки последних отмечается интоксикация лекарственными средствами.
В комбинации с Диклофенаком снижается эффективность диуретиков и других антигипертензивных средств. Если не удается избежать совместного использования препаратов, необходимо регулярно измерять показатели, контролировать функциональную активность почек.
Применение уколов Диклофенака и глюкокортикоидов повышает риск формирования осложнений со стороны пищеварительного тракта. Возможно развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с кровотечением.
При сочетании с цитостатиками Метотрексатом и Циклоспорином увеличивается негативное влияние на работу почек, усиливается токсическое действие препаратов.
Можно дополнить лечение болей в спине хондропротекторами. Разрешено совместное применение Комбилипена с Диклофенаком, но оба медикамента нельзя набирать в 1 шприц.
Детальнее о комбинации Диклофенака с Комбилипеном читайте здесь.
Торговые представители
Диклофенак для спины в форме раствора для инъекций выпускается следующими фармацевтическими компаниями:
Разные производители раствора Диклофенак
Вольтарен (Новартис, Швейцария);
- Наклофен (КРКА, Словения);
- Ортофен (Вертекс, Россия);
- Диклоран (Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия);
- Диклак (Сандоз, Германия);
- Дикловит (Нижегородский химико‐фармацевтический завод, ОАО, Россия);
- Диклофенак‐Тева (Тева, Германия/Израиль);
- Фелоран (Балканфарма‐Троян АД, Болгария).
Лекарства, включающие тот же активный компонент, продаются в виде таблеток, суппозиториев, гелей и мазей для наружного применения.
Подробнее о геле Диклофенак‐Тева, его применении, побочных эффектах можно узнать здесь.
Побочные эффекты
Побочные эффекты Диклофенака в уколах:
- боли в области живота;
- диспепсические явления (тошнота, рвота);
- вздутие кишечника;
- понос;
- головная боль и головокружение;
- аллергия;
- реакции фоточувствительности;
- повышение артериального давления.
Диспепсические эффекты Диклофенака
Не исключаются изменения со стороны крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Чтобы избежать осложнений, необходимо использовать минимальные дозы препарата, не применять средство при наличии патологий, указанных в перечне противопоказаний. Рекомендуется избегать принятия солнечных ванн в период лечения, избегать употребления продуктов, которые часто вызывают аллергию.
При соблюдении аннотации или врачебных рекомендаций осложнений не наблюдается. Если состояние в ходе лечения ухудшилось, немедленно прервите терапию и обратитесь за консультацией к доктору.
Противопоказания
Уколы Диклофенака при боли в спине имеют ряд противопоказаний:
- аллергия на компоненты препарата;
- аспириновая астма или аллергия с затрудненным дыханием на НПВС;
- обострение язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кровотечение из дефекта слизистой оболочки, период обострения гастрита;
- почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
- хронические воспалительные болезни кишечника в стадии обострения;
- наследственные нарушения свертываемости крови;
- гиперкалиемия;
- беременность III триместр;
- период лактации;
- возраст пациентов менее 18 лет.
С осторожностью нужно использовать Диклофенак от боли в спине при подтвержденном поражении желудка бактерией хеликобактер пилори.
Следует регулярно контролировать состояние лиц, страдающих от хронической обструктивной болезни легких, аллергического насморка, сердечно‐сосудистых заболеваний.
Полезное видео
Посмотрите, какие виды уколов выполняют при остеохондрозе.
Виды уколов при остеохондрозе
Условия хранения
Ампулы храните в недоступном для детей и защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха в помещении не должна превышать 25 °С. Срок годности составляет три года, после чего лекарство необходимо утилизировать.
Итоги
- Уколы Диклофенак относятся к противовоспалительным препаратам, устраняющим боли в спине.
- При внутримышечном введении лекарственного средства терапевтический эффект проявляется в течение 15 минут.
- В процессе лечения уколами могут возникнуть побочные эффекты: аллергия или обострение патологий ЖКТ, что требует внимания со стороны доктора и пациента.
- Перед приемом учтите ряд противопоказаний, дополнительно обратитесь к врачу за консультацией и полноценной диагностикой болезненных участков спины.
- Небольшая стоимость и доказанная эффективность при заболеваниях опорно‐двигательного аппарата – главные преимущества уколов Диклофенака от боли в спине.
Источник
