Два года болела голова

Головная боль мучает человека с тех самых пор, как он был изгнан из рая, однако какие именно механизмы запускают ее в нашем организме, ученые до сих пор понять не могут. Правда, кое-что им все же удалось разузнать. Во время приступа у нас болит не сам мозг, как нам иногда кажется, а три оболочки, в которые он укутан. Они усеяны сетью нервных окончаний и мелких сосудов, которые в свою очередь изобилуют болевыми рецепторами, способными вызывать боль. Когда по разным причинам, в том числе и под воздействием гормона серотонина, сосуды резко сужаются или надолго расширяются, наша голова начинает «трещать» или «раскалываться». Но это не единственные выводы медицины за прошедшие тысячелетия.

Ученые научились довольно эффективно снимать боль, причем любую, а не только головную, с помощью анальгетиков. Сначала они установили ее родоначальников. Выяснилось, что боль и воспаление, которые часто ходят парой, возникают по вине простагландинов − особых биологически активных веществ, образующихся в организме благодаря ферменту циклооксигеназе. Научившись блокировать действие циклооксигеназы, они сумели остановить выработку простагландинов. Именно поэтому анальгетики снимают боль и в коленке, и в спине, и в ухе и сняли бы в хвосте, если бы он у нас был.

Определить, нужна вам помощь врача или нет, довольно просто. Спросите себя, беспокоят ли вас головные боли. Если вы задумались, визит можно отложить. Если без промедления сказали «да», помощь специалиста вам необходима.

Однако в случае с головной болью эти препараты помогают не всегда, а все потому, что в медицине насчитывается около 160 ее разновидностей. К тому же анальгетики не всем нужны, ведь иногда достаточно гимнастики или даже одной силы мысли. Лечение и действенный препарат должен подбирать специалист после детального обследования. Сдавать анализ крови, делать УЗИ сосудов, проходить осмотр у офтальмолога и показываться еще нескольким другим специалистам обязательно, ведь иначе точный диагноз поставить не удастся.

Головные боли бывают первичными и вторичными. Первичные признаны самостоятельным заболеванием, вторичные – лишь симптомом другого недуга, порой серьезного (аневризмы, опухоли головного мозга, сахарного диабета). Утешает то, что у 95% людей встречаются первичные головные боли и лишь у 5% − вторичные. Среди первичных болей первое место занимает головная боль напряжения, на втором месте стоит мигрень, на третьем – пучковые головные боли. Теперь подробности.

Голова как в тисках

Головная боль напряжения – едва ли не самая частая гостья в наших головах. По разным данным, такой диагноз врачи ставят в 30−70% случаев, и это неудивительно. Как можно догадаться из названия, вызывает эту боль напряжение, причем как физическое, так и психологическое. Картина, знакомая каждому: стоит нам поспать несколько часов в неудобной позе или поссориться с начальником, как голова тут же дает о себе знать. Казалось бы, ситуации разные, но принцип действия один. «И в том и в другом случае имеет место мышечное напряжение, которое затем трансформируется в болевые ощущения, − объясняет врач Клиники головной боли им. А.М. Вейна Елена Филатова. – В неудобной позе напрягаются мышцы лица и шейно-воротниковой зоны. То же самое происходит, когда мы испытываем стресс».

Острая эпизодическая боль часто носит сигнальную функцию и указывает на физическое недомогание. Хроническая боль, как правило, сообщает о душевном неблагополучии, например о наличии нерешенной психологической проблемы.

Вспомните себя в момент ссоры: перекошенное лицо, стиснутые зубы, иногда сжатые кулаки – и вам все станет ясно. Такая боль обычно быстро проходит, не доставляя больших неудобств, и, если она случается 1 раз в месяц или реже, считается эпизодической. Если приступы случаются от 1 до 15 раз в месяц, врачи говорят о частой головной боли напряжения. Она уже способна нарушить наши планы. И, наконец, головная боль напряжения бывает хронической, когда голова болит каждый день. «На фоне затянувшейся стрессовой ситуации или после какой-то трагедии у человека могут развиться неврозы или депрессия, − комментирует Ирина Вострикова, врач-невролог из Клиники кибернетической медицины. – Эти состояния сопровождаются непрерывным напряжением мышц, поэтому расслабить их становится тяжелее, и тогда без помощи врачей не обойтись».

Характерные симптомы: давящие боли средней интенсивности, чаще охватывающие всю верхнюю часть головы − виски, лоб, затылок. Иногда возникает ощущение, что на макушку надета тесная каска или железный обруч или ее сдавило, словно тисками. Тем не менее во время приступа человек может продолжить начатое дело: работать, читать или разговаривать по телефону. Если прогуляться полчаса на свежем воздухе или сделать несколько физических упражнений, боль, как правило, отступает.

Что делать с напряжением

Эпизодическую головную боль напряжения чаще всего лечат без лекарств. Гимнастика, массаж, мануальная терапия иглорефлексотерапия, гирудотерапия и другие техники хорошо расслабляют мышцы и поднимают настроение. Лучше всего помогает комплексный подход, когда курс лечения включает сразу несколько оздоровительных процедур. Назначать их должен врач, ведь противопоказания есть даже у массажа. Пожалуй, единственное средство, которое считается абсолютно безвредным, – это метод биологической обратной связи. Во время сеанса этой своеобразной аутогенной тренировки на определенные участки тела пациента устанавливаются датчики, которые затем подсоединяются к компьютеру. Они регистрируют напряжение мышц, частоту дыхания и пульса, температуру. Затем под руководством врача пациент учится менять эти параметры одной лишь силой мысли, снижая таким образом артериальное давление и купируя некоторые виды головной боли. Правда, при мигрени этот метод помогает не всегда. «Пользоваться анальгетиками, разумеется, тоже можно, но не чаще 2 раз в неделю, − предупреждает Елена Филатова. – Нужно пить те препараты, которые помогают, помня при этом о противопоказаниях».

От хронической головной боли напряжения избавляют только антидепрессанты. «За снятие болевых ощущений в нашем организме отвечают особые противоболевые системы, − объясняет Елена Филатова. – Боль становится хронической, в частности, потому, что эти системы начинают плохо справляться со своей задачей. Антидепрессанты призваны их реанимировать». Если причиной послужила депрессия, эти препараты выполняют свою прямую функцию. «В этом случае они борются с реакцией нашего организма на постоянный стресс, то есть с депрессией», − добавляет Ирина Вострикова.

Голова раскалывается

Мигренью страдают около 15% людей во всем мире, средний возраст которых от 20 до 50 лет. Эта сосудистая болезнь считается наследственно обусловленной и чаще передается по материнской линии. Слабый пол падает ее жертвой в 3−4 раза чаще, чем сильный: с мигренью знакома каждая 4−5-я женщина.

Точный механизм возникновения мигрени пока неизвестен. Однако ученые выяснили, что на течение болезни влияют женские половые гормоны эстрогены. Неслучайно ведь у девочек первые приступы обычно появляются с наступлением менструации, а с климаксом боли либо полностью исчезают, либо заметно ослабевают. Существует даже отдельная форма мигрени (истинная менструальная мигрень), которая возникает строго 1 раз в месяц за 1−2 дня до наступления «критических дней» из-за резкого падения уровня эстрогенов в начале менструального цикла.

Если мама страдает мигренью, у малыша шансы перенять болезнь достигают 75%, если папа – 25%, а если оба родителя – все 90%.

В переводе с древнегреческого слово «мигрень» означает «половина головы», потому что чаще всего во время приступа у человека действительно болит одна сторона головы, левая или правая, хотя бывает и по-другому. При этом в виске (или в висках) часто ощущается пульсация сонной артерии. Приступ нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Любая физическая нагрузка и даже малейшее движение головой усиливают боль, как и громкий звук, яркий или мерцающий свет, резкий запах. Во время приступа у многих людей возникает желание уединиться в тихой темной комнате и поскорее заснуть. Мигренозная боль довольно сильная и в большинстве случаев укладывает страдальца в постель.

Кроме сильных звуков, запахов и света приступ могут спровоцировать стресс, чувство голода, недосыпание, долгое пребывание перед экраном компьютера или телевизора и гормональные препараты, включая оральные контрацептивы. Но это неполный и необязательный список. Так, у некоторых людей из-за пересыпания развивается «мигрень выходного дня». Мечтая выспаться за всю неделю, они встают в субботу позже обычного, а потом до понедельника мучаются жутчайшими головными болями. «Именно поэтому всем «мигренозникам» мы советуем ложиться и вставать в одно и то же время, даже на отдыхе», − говорит Елена Филатова.

Что делать с мигренью

Мигрень − болезнь неизлечимая, однако контролировать ее в наших силах. Если приступы случаются 1−2 раза в год, особого внимания она не требует, достаточно выпить прописанную врачом таблетку. Если мигрень беспокоит часто или носит хронический характер, кроме препаратов, не помешает поддерживающее лечение: тот же массаж, гирудотерапия, иглоукалывание.

Чтобы грамотно купировать приступ мигрени, важно знать, что он проходит в два этапа. В начале первой фазы, у которой есть и другие названия («фаза предвестников» или «продром»), в организме резко увеличивается количество гормона серотонина, что приводит к быстрому сужению сосудов. С опытом все «мигренозники» учатся распознавать ее по характерным признакам: внезапно нахлынувшей слабости, раздражительности, зевоты. «Если в первую фазу, которая длится около 15 минут, успеть выпить анальгетик, приступ в некоторых случаях удается остановить, особенно если в состав препарата входит спазмолитик», − говорит Ирина Вострикова. Вторая фаза отмечается крутым падением уровня серотонина и стремительным расширением сосудов. На этой стадии анальгетики практически бесполезны и могут разве что немного ослабить боль. «Во второй фазе, которая продолжается в среднем от 3 до 20−24 часов, нужно пить особые сосудосуживающие препараты триптаны, разработанные специально для лечения мигрени, − продолжает невролог. − Обычно первая же таблетка купирует приступ. Если это не случилось, через 2 часа надо принять вторую».

Триптаны выпускаются не только в форме таблеток, но и в виде назального спрея. Последний особенно актуален, если мигрень сопровождается приступами тошноты и рвоты, ведь в этом случае удержать в себе лекарство бывает затруднительно.

Приступообразные головные боли

Пучковые головные боли признаны одними из самых сильных. Странное название объясняется тем, что они обрушиваются на страдальца целой серией приступов («пучков»), которые повторяются несколько дней или месяцев подряд, потом исчезают надолго, но рано или поздно возвращаются снова. Встречаются такие боли редко, примерно у 0,5−1% населения планеты, и чаще терзают мужчин. Периоды обострений, как правило, приходятся на осень и весну. Затем следует долгая фаза ремиссии.

Если однажды голова заболела у вас не так, как обычно, это уже повод обратиться к врачу. Врач попросит вас вспомнить и подробно описать свои ощущения во время приступа

Во время приступа болит глаз, область за глазом и область вокруг глаза. Часто к этим ощущениям присоединяются такие симптомы, как слезотечение, заложенность носа, насморк, опущение верхнего века или изменение формы зрачка. Сам приступ продолжается от 15 минут до 3 часов. Если в день случается несколько атак, одна из них будит мученика ночью в одно и то же время, обычно через 1,5−2 часа после того как он ложится спать. Поэтому другое название этой болезни – «будильниковая» головная боль.

Что делать с приступами

Причины пучковых болей науке неизвестны. Снять приступ способны только триптаны – анальгетики в этом случае совершенно бессильны. «Иногда пользу приносит и кислородотерапия, потому что кислород, как известно, обладает сосудосуживающим действием, − добавляет Елена Филатова. – В некоторых случаях снять боль помогает лидокаин в виде назального спрея».

Читать на эту тему:

Главные причины появления головных болей у детей до 3 лет – вирусные и ЛОР заболевания, мигрень, воспаление головного мозга или его оболочек, травмы головы, пневмония, отравление, изменение погоды, неправильное питание, стресс, перенапряжение, прорезывание молочных зубов. Если малыш жалуется, что у него болит голова, и больше никаких симптомов не присутствует, это не несет никакой опасности здоровью. Маленькие дети показывают изменение свое самочувствия своим поведением – становятся плаксивые и капризные. Если повышается температура тела, необходимо дать ребенку лекарство. Если просто болит голова, можно попробовать обойтись без таблеток.

Причины

Не всегда легко понять, что у маленького ребенка болит голова, особенно если малыш еще не научился выражать свои мысли. Родители сразу начинают переживать и думать о том, какие причины могли спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка и что теперь с этим делать. Особенно страшно для родителей, если болезненные ощущения беспокоят маленьких детей в возрасте до 1 года. Головные боли у детей до 3 лет случаются достаточно часто и причин тому немало. Условно их можно разделить на 2 группы – причины связанные с заболеваниями или травмами и причины, обусловленные внешними раздражителями или образом жизни.

Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина

Данными болезнями малыши болеют достаточно часто, так как их иммунитет еще не сформирован. Пик заболеваемости простудами приходится на адаптационный период в детском саду, как раз в возрасте 2-3 лет. При таких болезнях может болеть лоб или другие части головы, может повыситься температура и появиться кашель и насморк. Можно дать лекарство для устранения основных симптомов, но к врачу нужно обратиться обязательно.

Гайморит, ларингит, отит и прочие ЛОР-заболевания

Очень часто такие болезни являются осложнениями простудных заболеваний. Симптомами таких недугов являются головная боль, высокая температура, боли в ушах, насморк. Помимо этого, если ребенок уже умеет говорить, он может пожаловаться, что болит лоб. Боли в лобной части обычно возникают при гайморите.

Мигрень

Этот недуг является неврологическим заболеванием и требует лечения. У маленьких детей встречается редко, чаще возникновению мигренозных болей подвержены дети в подростковом возрасте. Но, тем не менее, при частых головных болях у маленького ребенка необходимо убедиться, что они не вызваны мигренью. Температура при данном заболевании не повышается, но может возникнуть тошнота, рвота, потемнение в глазах, чувствительность к звукам и свету. Появление мигрени может спровоцировать сильный стресс, изменения режима сна, голодание и т.д. При мигрени болит лоб или одна из частей головы.

Воспаление головного мозга или его оболочек (менингит, энцефалит)

Такие причины у малышей встречаются редко, но проверить, что точно данных заболеваний у ребенка нет нужно обязательно. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который, в свою очередь, назначит необходимые обследования. Воспаление головного мозга или его оболочек нуждается в серьезном лечении, так как данные заболевания могут привести к трагичным последствиям. Поэтому, если ребенок, который уже научился говорить, жалуется, на головные боли, нельзя оставлять это без внимания.

Пневмония

Часто воспаление легких является осложнением после ОРВИ или ангины, но и само по себе данное заболевание может возникнуть без каких-либо предшествующих симптомов. Наиболее подвержены данному заболеванию дети до 1 года – 2 лет. Может повыситься температура, появиться головная боль, кашель, дрожь, боль в груди, усилиться потоотделение и сердцебиение.

Травмы головы (сотрясение головного мозга, ушиб головы)

Маленькие дети, особенно в возрасте до 3 лет, часто падают – когда учатся переворачиваться, стоять, ходить, или просто бегая по квартире или на уличной площадке. И, к сожалению, нередко при падениях удар приходится на голову. При любом падении или ударе обязательно нужно показать ребенка врачу, так как сотрясение мозга или куда более серьезные проблемы, могут сразу и не проявиться.

Отравление

У детей до 2-3 лет еще нет понимания, что можно есть, а что нет, поэтому они часто тянут в рот опасные продукты и предметы. Отравиться можно как некачественными продуктами, так и обычными комнатными растениями, или, хуже того, бытовой химией. Поэтому необходимо быть уверенным, что малыш не сможет достать бытовую химию или опасные продукты, иначе у него могут начаться сильные головные боли, тошнота, рвота, диарея, и даже повышенная температура тела.

Это самые распространенные заболевания, которые могут спровоцировать головную боль у ребенка. Но есть и ряд факторов, которые могут повлиять на самочувствие малыша, никак не связанные с болезнями:

Неправильное питание

Чрезмерное употребление сладкой, жирной, острой пищи, цитрусовых, орехов или шоколада может стать причиной такого явления, как головная боль у малыша. Поэтому важно следить, чтобы рацион маленького ребенка состоял только из здоровой пищи. Кроме того, ребенок должен питаться регулярно и разнообразно. Слишком долгие промежутки между приемами пищи могут спровоцировать мигрень.

Стресс, напряжение

Сильный испуг или переживания тоже могут стать причинами болезненных ощущений у малыша. Болеть может и одна часть головы, например, лоб, или же вся голова. Лоб болит, когда боли связаны со зрительным напряжением, поэтому лучше оградить маленьких детей от длительного просмотра телевизора и игр в смартфоны или планшетные компьютеры. Помимо этого, головные боли у детей могут появиться из-за негативной эмоциональной атмосфере в семье – в условиях бесконечных криков и ругани. Необходимо делать все, чтобы в семье всегда царила благоприятная атмосфера.

Изменение погоды, атмосферного давления

Маленькие дети, особенно в возрасте до 1 года, очень чувствительны к изменениям внешней среды, поэтому при изменениях погодных условий у них может болеть голова. Болеть может лоб, правая или левая часть головы, можно дать ребенку лекарство и тогда, вероятнее всего, болезненные ощущения пройдут. Но важно помнить, что таблетки и лекарства должны быть предназначены именно для маленьких детей.

Прорезывание зубов

В среднем, до 2-2.5 лет у детей лезут молочные зубы, поэтому причины болей могут заключаться и в прорезывании. Когда лезут зубы, может болеть лоб или височные части головы, может даже повыситься температура. Помогут при таких симптомах только лекарства, разрешенные по возрасту ребенка.

Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это?

У маленьких детей до 1 года — 2 лет очень сложно понять, что болит голова или еще что-либо. В этом возрасте ребенку не удастся сказать родителям об ухудшении самочувствия, дети могут только капризничать, кричать и плакать, привлекая к себе внимание. Малыши могут проситься на руки чаще обычного, а груднички – буквально «висеть» на груди. Такое беспокойное поведение должно насторожить родителей. Обязательно нужно потрогать лоб ребенка, чтобы убедиться, что нет необходимости измерять температуру термометром. Если родители заподозрили, что у ребенка что-то болит, лучше отправиться к педиатру, который поможет выяснить причину беспокойного поведения.

Сама по себе головная боль у малышей до года – 3 лет никакой опасности не несет, только если она не сопровождается никакими другими симптомами. Высокая температура, тошнота, рвота, диарея, побледнение, учащение пульса – наличие одного из этих симптомов в сочетании с сильной головной болью, повод для срочного обращения за врачебной помощью. Только врач может правильно диагностировать заболевание у малыша и решить, что делать, чтобы избавиться от всех этих симптомов. В первую очередь обращаться нужно к педиатру, а он, в свою очередь, может направить к более узкому специалисту, если будет такая необходимость.

Лечение

Если ребенок жалуется, что его мучают головные боли, нельзя оставлять это без внимания. Конечно, жаловаться может малыш только ближе к 3 годам, до этого возраста он может только показать своим видом, что у него что-то болит. Необходимо убедиться, что температура тела не повышена, для этого можно потрогать лоб и измерить термометром. Когда головные боли сочетаются с таким симптомом как высокая температура, без лекарств не обойтись. Таблетки и лекарства должны соответствовать возрасту малыша. Дать лекарственный препарат можно только в разрешенной дозировке.

Можно попробовать устранить боль без лекарств. Нужно дать ребенку полежать и отдохнуть в прохладной комнате или даже поспать. Хорошо помогают компрессы на голову, но нужно уметь их делать. Детям до года делать компрессы легче, так как малыша можно спеленать, чтобы он не скинул компресс. Но и со старшими детками можно договориться – они уже понимают, что именно им говорят родители. Необходимо набрать в миску прохладной воды или комнатной температуры, смочить сложенную в несколько раз марлю, и положить на лоб. Делать такие компрессы можно достаточно долго, никакого урона здоровью не будет от них. Даже если повышена температура, они могут неплохо помочь. Можно делать компрессы с применением эфирных масел мяты или мелиссы, но только предварительно убедившись, что они не вызовут аллергии.