Если болит голова и подкашиваются ноги

Потеря уверенности в собственных ногах – серьезный симптом, влияющий на качество жизни и представляющее угрозу для здоровья пациента. Часто ощущение слабости в ногах проявляется у людей старшего (взрослого) и пожилого возраста, но при определенных предпосылках встречается и у детей.

Ощущение того, что ноги отказываются совершать движение, «ватные» или «подкашиваются», не могут поддерживать тело в нужном положении, стремительно теряют устойчивость – это и есть слабость. 

Симптомы

Кроме этого симптома существует несколько дополнительных ощущений, которые подскажут врачу: в каком направлении следует проводить диагностическое обследование для установления конкретной болезни у пациента.

Сопутствующие симптомы

Следующий перечень включает в себя симптоматику, которая сопутствует сильной слабости в ногах. Встречаются одиночные симптомы, а также целые группы. Например:

• головокружение. С повышением или понижением давления, а также при гормональных всплесках у детей, когда нервная система формируется и растет интенсивными темпами, нередко связаны головокружения. В таких условиях симптом является временным явлением и вполне поддается самолечению. Необходимо соблюдать режим питания и распорядок дня, выделять ежедневно определенное количество времени на отдых;
• «ватные» ноги. Самая частая причина – длительное воздействие высокой температуры, тогда слабость проявляется во всех конечностях, а далее распространяется на все оставшиеся органы. Усталость бывает у женщин в ногах при месячных, либо из-за менопаузы, а иногда сопровождает у пациентов ожирение III степени;
• боль. Ее ощущают в любой части ног – ступнях, щиколотках, голени, бедрах. Причина боли – ушибы, сбои в кровообращении;
• дрожь. Симптомом является резкое падение концентрации глюкозы в крови;
• повышение температуры. Может сопровождать эмоциональные встряски, инфекционные процессы, интоксикацию, развитие аллергической реакции, чрезмерную физическую нагрузку;
• тошнота. Возникает не только из-за переедания, но и голодания пациента, вестибулярных сбоев, гипо- и гипертонии.
• головная боль. Интенсивность бывает очень высокой, вплоть до мигрени. Часто сопутствует химической внешней либо внутренней интоксикации. Ноги не держат, подкашиваются, появляется повышенная потливость и слюноотделение;
• отечность;
• онемение.

Во время осмотра и опроса пациента, врач обязательно будет задавать вопросы с целью установить, какие еще симптомы сопутствуют слабости в ногах.

Причины расстройства

Невозможно предложить пациенту эффективный метод лечения и профилактики неприятных симптомов, что делать можно, а чего – нельзя, если в точности не установить: какие явления предшествовали развитию обнаруженного расстройства. Не устранив главную причину, не удастся избавиться от ее последствий.

Левосторонняя слабость

Это тревожный симптом, который развивается постепенно, нарастая. Слабость в левой ноге происходит на фоне потери чувствительности. Вызывает это явление спинномозговая патология, либо корешковая, в нервных окончаниях тазовой области, а также в периферической нервной системе.

Предшествуют отказу левой ноги:

• переход в хроническую фазу болезни спинномозгового столба (онкология, сирингомиелия);
• невринома либо эпиденома.

Отказ правой ноги – увы, только вопрос времени, которому предшествует поступательной расширение зоны онемения. Бывает, что боли совсем нет, а болезнь – есть.

Симптомы усталости в любой из нижних конечностей, боль часто идет впереди инсульта. Тогда слабость у пациента возникает не потихоньку, а внезапно, быстро переходя на руку с той же стороны.

Человек чувствует сильную головную боль, головокружение и слышит шум в ушах. Госпитализацию надо провести быстро, чтобы выполнять ряд неотложных врачебных мер, провести срочное лечение болезни.

Правосторонняя слабость

Причины такой слабости бывают ровно те же, что и в вышеперечисленных случаях. Слабость в правой ноге нуждается в отслеживании остальных симптомов. Например, времени проявления расстройства, насколько явно выражено нарастание симптома, какие еще непривычные или нетипичные ощущения испытывает пациент.

Только полная картина позволит приблизиться к постановке верного диагноза и определению болезни:

• сосудистое расстройство, сопровождающее перемежающуюся хромоту при опоре на оставшуюся незатронутой ногу;
• нарушение мозгового кровообращения;
• непоступление питания к крестцово-поясничному сплетению;
• спинномозговая ишемия и рассеянный склероз;
• патология психогенного типа.

При стабильном самочувствии и нарастании симптомов осмотр у врача – обязательное мероприятие. Важно не запустить необратимые процессы, ведь в самом начале болезни помочь пациенту вполне возможно.

При нарушении кровообращения

Слабость в конечностях – одна из предшественниц инфаркта либо инсульта. Здесь опасно растеряться и немедленно не проверить другие тревожные симптомы. Инсульт предваряет перекрытие прохода в сосуде скоплением клеток эндотелия или сгустком крови.

Наступает долгий спазм сосуда, накатывает слабость в руках и ногах, боль, причем длится это состояние около часа. В последующие 24 часа все повторяется, симптомы усиливаются, возможно развитие классической картины инсульта.

Если происходит только спазм сосудов в головном мозге или кровоизлияние захватывает очень маленькую область, то врачи говорят о микроинсульте. Существует и спинальный инсульт, проявляющийся в хромоте, боли, непрекращающейся слабости в ногах, их онемении.

Эти симптомы у пациента указывают на инфаркт, случившийся в сосудах спинного мозга. Первопричины – это позвоночные грыжи, остеохондроз.

Инсульт – болезнь, угрожающая жизни пациента. Даже при своевременном лечении следствием может стать частичный либо полный паралич. Счет идет на часы. Помощь в ближайшие 24 часа многократно повышает шансы пациента на восстановление функций организма.

Порой симптоматика противоречива. Например, при церебральном инфаркте у пациента нет кардиологических болей, но он испытывает слабость в конечностях. Визуально можно отследить внезапную отечность ног. По статистике, 20% пациентов переносит инфаркт, не покидая рабочего места, что оборачивается летальным исходом или инвалидностью.

Если ватные ноги ощущается вместе с болями в желудке, тошнотой, то первой потребуется помощь не только гастроэнтеролога. Причиной расстройства является вовсе не пищевое отравление.

Если при надавливании на живот не удается понять, где именно болит, то нужно вызывать «Скорую помощь». Такая картина типична для инфаркта. При наличии дополнительных признаков: тошнота, онемение ног, боль в области сердца, потеря ориентации в пространстве – времени почти нет, медлить нельзя – медицинская помощь нужна срочно.

Причинами боли и слабости в ногах могут являться хронические патологии системы кровообращения. Если при поднятии колена вверх боль проходит, значит, имеет место заболевание вен.

При обратной картине – у человека болезнь артерий. При отсутствии медицинской помощи атеросклероз (закупорка холестериновыми бляшками просветов в сосудах) может привести к гангрене конечности, ампутации. Медлить с лечением нельзя.

Терапевт направляет пациента к кардиологу, чтобы провести первым делом УЗИ сердца, а далее – ангиографию, установить причины и лечение назначить по выявленным показаниям.

Итак, вот перечень болезней системы кровообращения, одним из симптомов или предшественницей которых :

При снижении силы мышц

Надо четко отделять утомляемость от мышечной слабости в ногах, проявляющейся в любых конечностях. Одно дело, если у пациента предобморочное состояние, и совсем другое, когда мышцы не могут выполнить нагрузку.

Типичный пример: плоскостопие. Мышцы могут потерять силу из-за старения, нарушения обмена веществ, гормональных изменений. Отчетливое ослабление мышц, как симптом, сопутствует инфекционным заболеваниям, гельминтозам, полиневриту, механическому повреждению позвоночника или ног, интоксикации.

У новорожденных дистрофия мышц проявляется, как наследственная болезнь. К примеру, миопатия, мышечная дистрофия Дюшенна, атрофия спинальных мышц и т.д. Встречаются болезни генетической природы, которые проявляются только после 30-летнего возраста. К их числу относятся болезнь Штейнерта и дистрофия мышц прогрессирующего характера.

Детский церебральный паралич проявляется во врожденной слабости в ногах и руках. У пациента обнаруживаются симптомы: спастические проявления, мышцы находятся в гипертонусе.

При всем желании двигаться нормально не получается. На уровне биохимических процессов причиной ослабления мышечного каркаса тела является дефицит протеина. Он возникает из-за того, что в рационе содержится недостаточно богатых белком продуктов. Организму приходится восполнять белковую недостаточность, «поедая» собственные ткани и пациент ощущает эту болезнь как ватные ноги.

Мышечная слабость у пожилых людей и других категорий населения, проявляющаяся в потере силы, происходит из-за болезней:

• миопатия;
• миозит;
• болезнь Штейнерта;
• полимиозит;
• миастения;
• деформация стоп;
• дефицит протеина;
• дерматомиозит.

При снижении чувствительности ног

В 50% случаев спустя 20 лет диабета возникает нейропатия стоп из-за избытка глюкозы. Нервы питаются неправильно, и наступает дефицит кислорода.

При развитии нейропатии нарастает онемение в стопах, чувствительно планомерно снижается, при движении человек ощущает тяжесть, слабость и боль в ногах. Нужна срочная терапия. Без нее появятся специфические язвы в пораженной области, которые (что особенно опасно) почти не ощущаются даже при большом их размере.

Постепенное их разрастание приводит в будущем к ампутации стоп. По статистике, полинейропатия бывает у 14% диабетиков.

Плохое самочувствие, боль и нейропатия не единственные причины снижения чувствительности, почему слабеют конечности. Такие же симптомы и при спинномозговой дегенерации.

Пациент ощущает онемение, покалывание, слабость в ногах при ходьбе. Меры требуются самые срочные, ведь в дальнейшем пациенту угрожает паралич. После диагностического обследования выявляется типичный симптом: B12-дефицитная анемия.

Причин развития полинейропатии много. Врачам уже известно их порядка 150. В их числе вирусы (от ВИЧ до цитомегаловируса), бактериальные инфекции (к примеру, дифтерия), химическая интоксикация, рак, злоупотребление алкоголем, наркомания. Слабые ноги на фоне потери чувствительности – это симптоматика болезней:

• Цитомегаловирусная нейропатия
• Полинейропатия;
• Патология периферических нервов;
• Укус клеща;
• Воспаление периферических нервов;
• Невралгия;
• Миастения;
• ВИЧ;
• Поражение спинного мозга.

При поражении центральной нервной системы

Нейроинфекции, сотрясение мозга приводят к тому что резко подкашиваются ноги. Вторичные симптомы – это головная боль, сильная слабость в руках и тошнота. Если предпосылка – это карцинома головного мозга, то отказ рук и ног вызван гибелью мозговых клеток, ответственных за функцию движения.

Проявляется эта болезнь очень постепенно, без резких скачков в самочувствии (если только новообразование имеет доброкачественную природу). При злокачественных опухолях, напротив, ухудшение имеет стремительный характер, а неизбежное следствие – паралич.

При обнаружении у пациента симптомов: слабость в ногах и головокружение, боль, терапевт чаще всего выписывает направление на обследование у невропатолога. Если же сопутствующим симптомом является нарушение остроты зрения, то речь идет о рассеянном склерозе.

Самое эффективное в такой ситуации – это своевременная диагностика, ведь упустив время, можно приобрести инвалидность. Искажение походки, усталость и мышечная слабость указывают на приближение у пожилых людей опасной болезни – рассеянного склероза.

Возникает патологическое явление из-за искажения нервных импульсов в ЦНС. Если имеет место рассеянный склероз, то вместе с мышечной слабостью в ногах обнаруживаются спазмы. Это не единственная известная современной медицине аутоиммунная болезнь, описывающаяся сходной симптоматикой, а именно:

• вестибулярный неврит;
• черепно-мозговая травма;
• онкология;
• менингококковая инфекция;
• болезнь Бехтерева;
• энцефалопатия;
• высокое внутричерепное давление;
• серозное воспаление паутинной оболочки головного мозга;
• рассеянный склероз;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия.

Патологии суставов и/или позвоночника

Когда мышечная слабость у пожилых людей или других категорий населения проявляется вместе с симптомами: неприятное ощущение мигрирующего озноба, покалывания, боли в костях и суставах, то все это указывает на патологию в позвоночном отделе.

Дистрофия структуры хрящей и окружающей их соединительной ткани – это остеохондроз. Губительный процесс оказывает отрицательное воздействие на нервы и сосуды. Артерии и даже капилляры сужаются, появляются периодические, а потом и постоянные спазмы.

Характер дальнейшего развития болезни напрямую зависит от области поражения позвоночника. При захватывании нижнего отдела ноги становятся ватными и появляются головокружение.

Типичные симптомы для таких состояний – увеличение болевых ощущений, которые имеют свойство усиливаться во время сна. Причины известны: невыведение продуктов обмена веществ из тканей, дефицит питательных микронутриентов и кислорода.

Здоровому позвоночнику жизненно необходима ежедневная нагрузка. Когда болезнь уже вступила в свои права, даже самая медленная ходьба вызывает боли. Воспалительный процесс в любом суставе – это не только боль, но и слабость.

Другие симптомы: визуально хорошо различимое напухание, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области. Ватные ноги и слабость сопровождаются постепенной утратой пациентом способности к самостоятельному передвижению. Привести к этому могут болезни:

• Бурсит;
• Спондилит;
• Спондилолистез;
• Защемление нерва;
• Артрит;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Спондилез;
• Остеохондроз;
• Травма;
• Рак.

Лечение и профилактика

Ортопед – не единственный врач, к которому нужно обращаться при слабости в ногах и головокружении. Сначала нужно записаться на прием к терапевту и описать ему имеющиеся симптомы. Он обязан выдать пациенту инструкции о прохождении профильных специалистов.

Ведь зачастую имеется не какой-то один конкретный симптом. Но может присутствовать сильная слабость в руках и другие тревожащие признаки. Только комплексное сопоставление симптомов поможет прояснить картину и поставить диагноз.

Почему нельзя отказываться от посещения терапевта? Все дело в том, что сам пациент нередко даже не подозревает о том, что у него есть дополнительные симптомы, кроме слабости, например, сонливость, иннервация в пальцах ног, понижение чувствительности стоп, болевые ощущения в определенных мышцах и/или суставах и так далее.

А ведь есть еще и общие признаки болезней: температура, рассеянность внимания, утомленность.

Трудно без медицинского взгляда на вещи понять, что скачки настроения могут быть напрямую связанными со слабостью в ногах и головокружением. Терапевт не произвольно назначает пациенту ту или иную диагностику. Его задача: получить основания для выписки направления к узкопрофильным специалистам.

Для этого проводятся лабораторные исследования (анализы мочи и крови), выполняется электрокардиограмма, рентгеноскопия.

Диагностика

Исключительно слабость и головокружение – этих симптомов у пациента слишком мало для диагноза. Важно назвать их причину. Последовательно надо пройти обследование у врачей:

• терапевта;
• эндокринолога;
• невролога;
• нейрохирурга;
• аллерголога;
• инфекциониста;
• хирурга;
• ревматолога;
• гинеколога.

Перечень диагностических мероприятий при мышечной слабости у пожилых и остальных пациентов включает в себя:

• лабораторные исследования крови;
• МРТ;
• проба с эндрофонием;
• КТ;
• электромиография;
• УЗИ.

Врачи не устают напоминать пациентам: оперативность обращения к медицинской помощи имеет решающее значение в деле успешного излечения.

Лечение

Если мышечная слабость у пожилых и любых других пациентов вызвана только лишь по причине переутомления, то этот симптом после полноценного отдыха должен пройти без каких-либо последствий.

Так бывает, когда чрезмерное воздействие на мышечный аппарат возникло из-за продолжительной по времени ходьбы, силовых нагрузок, особенно, когда качество обуви оставляет желать лучшего.

Во всех остальных случаях следует обязательно следовать рекомендациям:

• подобрать индивидуальный комплекс физических тренировок, направленных на совершенствование мышечного тонуса, избавление от слабости;
• принимать назначенные врачом препараты, призванные восстановить кровообращение и активность головного мозга, устранить слабость;
• не пропускать прием препаратов, чья задача вывести накопленные органами и тканями токсины;
• строго выполнять врачебное назначение препаратов, борющихся с инфекциями спинного и/или головного мозга;
• принимать лекарства для увеличения нейро-мышечной активности;
• устранить последствия интоксикации;
• прооперировать гематомы, гнойники, опухоли.

Профилактические меры

Многое можно сделать и собственными силами, ведь от профилактики часто зависит общее самочувствие, а также оперативное реагирование на возникновение слабости в ногах и головокружения. Доказали свою эффективность:

• оптимальный распорядок дня, в котором на сон отведено 8 часов;
• умеренная физическая нагрузка, которая жизненно необходима людям умственного труда, тем, кто вынужден ежедневно проводить много времени стоя;
• 1-2 часа в день отвести для прогулок на свежем воздухе;
• сбалансированный рацион, обогащенный витаминами и минералами;
• покупка качественной ортопедической обуви;
• ежегодные курсы лечебного массажа для позвоночника;
• периодичность профосмотров у лечащего врача – каждые полгода;
• своевременное лечение заболевания, спровоцировавшего слабость и головокружение.

Охватить полный перечень всех причин, из-за которых возникает слабость в ногах, очень сложно. Важно осознать главное: отмахиваться от этого ощущения и считать его безобидным нельзя. Это именно тот случай, когда к врачу следует обращаться незамедлительно.