Если болит голова от давления
Головная боль, или цефалгия – часто встречающаяся неприятность. Она может возникать по разным причинам, но самой распространенной из них является гипертония. При головной боли при повышенном давлении ощущения отличаются сильным напором. Особенно ярко они проявляются при переходе показателей тонометра за отметки 140/90.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
От головной боли при повышенном давлении страдает около половины населения планеты. Чтобы уметь купировать приступы, необходимо знать характер симптомов, их происхождение и отличия от болезней иного рода.
Механизм возникновения цефалгии
Многочисленные исследования медиков выявили, что голова болит при повышенном давлении в следующих случаях:
- когда диастолический (нижний) показатель резко увеличивается на 25 % от начального уровня;
- когда верхний показатель достигает и превышает 120 мм. рт. ст.
Цефалгию делят на несколько типов по механизму возникновения.
Посмотрите видео на эту тему
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Сосудистая
Давящий, распирающий характер боли. Часто сопровождается ощущением тяжести, сосуды переполняются кровью, сильно расширяются, что ведет к раздражению внутричерепных рецепторов. Данный вид цефалгии подразделяется на типы:
- артериогипотонический – связан с потерей тонуса артерий мягких покровов (поверхностные, височные) ввиду пульсовых толчков крови. В крайних степенях сопровождается нарушением проницаемости стенок артерий, их сильным отеком, переходом боли в ломящую.
- артериоспатический – наступает при резком повышении тонуса артерий, их спазме. Боль начинает давить, сопровождается дурнотой, головокружением, потемнением в глазах, тошнотой.
- венозный (венозной недостаточности) – обуславливается избыточным скоплением крови в сосудах и ее затрудненным оттоком. Тупая распирающая боль в затылочной области, особенно в положении лежа, при наклонах головы и кашле. Часто происходит одновременное расширение вен на веках, глазном дне, слизистых рта и носа.
Мышечного напряжения
Повышенное давление возникает в результате перенапряжения и спазма мягких тканей. Мышцы сжимаются под физическим и психологическим напором. Такая цефалгия часто перерастает в хроническую с более чем 15 приступами за месяц.
Характеризуется постепенным нарастанием и затиханием, чувством тянущего «обруча» на черепной коробке, повышением чувствительности к запахам, свету, звукам, раздражительностью.
Не имеет четкой локализации, может перетекать от лба к вискам, затылку и спускаться к шее.
Ликворная
Характер болевых ощущений — пульсирующий, усиливающийся при самых незначительных движениях. Высокое давление концентрируется внутри черепа, раздражает нервные окончания, вызывает отеки и спазмы артерий мозга. Возникает как следствие травм головы, сотрясений, опухолей отделов мозга, кровоизлияний, нарушения целостности костей и оболочек черепной коробки. Также может появляться в результате передозировки некоторых медикаментов и при дефиците цереброспинальной жидкости.
При таком повышенном давлении головная боль часто сопровождается рвотой, потерей координации.
Она сильно нарастает во время смены положения тела, может привести к потере сознания.
Ишемическая
Возникновение повышенного давления и головной боли сопровождается головокружением, тупым давлением на мозг, тошнотой, «мушками» в глазах. Происходит в результате узколокального спазма артерий в черепе. Неприятные ощущения «застывают» в одной неподвижной точке.
Невралгическая
От давления происходит прессование тройничного нерва. Боли стреляющие, нередко режущие, распространяющиеся на соседние участки. Рецидивы очень частые. Внутричерепное напряжение вызывается психическими расстройствами, сильными эмоциональными потрясениями, нервными переутомлениями и постоянными стрессами. Такую цефалгию называют «мигрень». Она сопровождается тошнотой, иногда рвотой, спутанностью сознания, головокружениями, высокой чувствительностью к свету. Обостряется после сильных физических нагрузок.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Нередко у больного сочетаются несколько видов цефалгии. Первичность и вторичность причин выявляется только при обследовании у специалиста.
В каком случае немедленно к врачу?
Головная боль при повышенном давлении — не редкость. Многие предпочитают бороться с ней самостоятельно, не прибегая к консультации медиков. Однако существует ряд признаков, при которых откладывать визит к врачу нельзя. При игнорировании следующих симптомов есть высокий риск не заметить кровоизлияние в мозг или развитие опухолевого процесса:
- непривычно резкая боль внутри черепа;
- очень сильная непрекращающаяся тошнота, боли в глазах;
- спутанность сознания;
- регулярность болей (особенно у детей).
Даже при отсутствии данных осложнений гипертензия требует наблюдения доктора. После осмотра и постановки диагноза будут подобраны правильные группы препаратов для лечения.
Первые попавшиеся лекарства могут снять головную боль, но не воздействовать на сам механизм заболевания, усугубляя его течение.
Лечение
Таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать только после измерения показаний тонометром. Лекарства действуют в разных направлениях: нормализуют кровоток, расслабляют спазмы, купируют ощущение боли и воспаление. Какие именно таблетки будут эффективны и безвредны в конкретном случае — показывает только профессиональная диагностика.
Препараты от головной боли подразделяются на несколько групп.
Селективные бета-блокаторы нового поколения
Блокаторы старого поколения, снимая приступы гипертонии, ослабляли бронхи. Новый формат позволяет избежать такого побочного эффекта. Лекарства этой группы сокращают частоту и мощность ударов сердца, за счет чего кровоток замедляется и приходит в норму. Образцы старого поколения (Обзидан, Пропанолол) практически не назначаются. Длительным терапевтическим действием обладают:
- Атенолол – 50 руб.;
- Метопролол – 100 руб.;
- Бисопролол – 120 руб.;
- Тенорик – 170 руб.;
- Небиволол – 200 руб.
Блокаторы кальциевых каналов
Повышать давление внутри черепа, вызывая боли, могут ионы кальция. Их избыток провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Средства данной группы препятствуют поступлению кальция к каналам артерий и сосудов. Применимы при ишемии сердца, т. к. расслабляют коронарные вены, расширяют просветы. Не имеют побочных эффектов на дыхательную и метаболическую системы.
- Верапамил – 80 руб.;
- Изоптин – 400 руб.;
- Коринфар – 130 руб.;
- Нимотоп – 1100 руб.;
- Циннаризин – 90 руб.
Миотропные спазмолитики
Схожи с блокаторами кальция. Работают по тем же направлениям, но используются преимущественно на начальных стадиях гипертонии. Расслабляют спазмированные мышцы и мускулатуру ЖКТ.
- Дибазол – 60 руб.;
- Магния сульфат – 300 руб.;
- Дротаверин (Но-Шпа) – 60 (200) руб.;
- Спазмалгон – 170 руб.;
- Папаверин – 100 руб.
Ингибиторы АПФ
Расширяют сосуды, мягко улучшая состояние больного. Хорошо переносимы, поэтому назначаются пациентам с повышенной подвижностью ренина плазмы.
- Ренитек – 80 руб.;
- Энам – 60 руб.;
- Фозиноприл – 230 руб.;
- Энап – 200 руб.;
- Каптоприл – 40 руб.;
- Тарка – 500 руб.
Диуретики
Данные лекарства выводят ионы натрия и кальция вместе с мочой. В результате объем циркуляции крови понижается, давление падает. Имеют побочные эффекты в виде неблагоприятного воздействия на почки, выведения полезных веществ из организма.
- Фуросемид – 30 руб.;
- Трифас – 300 руб.;
- Лазикс – 80 руб.;
- Гипотиазид – 100 руб.
Нитраты
Резко снижают давление, поэтому их нужно принимать с большой осторожностью. Между тем, они незаменимы на начальных стадиях стенокардии и инфаркта миокарда. Расширяют вены, понижают сердечную нагрузку.
- Эринит – 90 руб.;
- Кардикет – 150 руб.;
- Изокет – 1000 руб.;
- Сустонит – 300 руб.;
- Перлинганит – 790 руб.
Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы
Позволяют устранять спазмы артерий, нормализуя проходимость крови. Противопоказаны при неврологических отклонениях, тяжелой сердечной патологии, глаукоме.
- Арфонад – 500 руб.;
- Эбрантил – 260 руб.
Сартаны
Понижают кровяное давление, устраняют кислородный дефицит, не затрагивая работу сердца. Их прописывают при сердечной ишемии.
- Кандесартан – 260 руб.;
- Теветен – 1300 руб.;
- Лозартан – 300 руб.;
- Валсартан – 150 руб.
Анальгетики
Актуальны, когда давление уже нормализовано, приступ гипертензии снят, но голова продолжает болеть. В основе лежит анальгин. Их не рекомендуют использовать пожилым людям.
- Цитрамон – 70 руб.;
- Седальгин – 200 руб.;
- Солпадеин – 140 руб.;
- Парацетамол – 40 руб.
К этой же группе относятся комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают сильные раздражения нервных окончаний и стенок сосудов:
- Нурофен – 250 руб.;
- Ибупрофен – 80 руб.
Анальгетики и противовоспалительные препараты не действуют на механизм повышения давления, а только купируют неприятные ощущения.
Народные способы
Гипертоническая цефалгия может застать врасплох, когда под рукой нет нужных медикаментов или характер причины приступа неизвестен. На вопрос, что делать в таких случаях, отвечает народная медицина.
Первая помощь может заключаться в физических манипуляциях:
- Ножная ванна. Опустить ноги по щиколотку в воду 40 °C. Подержать, поддерживая температуру, 15-20 минут. Принимать полную ванну при гипертонии НЕЛЬЗЯ.
- Горчичник. Поставить соответствующий пластырь на затылок или верхнюю часть шеи на 10 минут. Можно заменить на горчичный порошок к стопам – насыпать продукт в носки.
- Массаж. Пройтись плавными, слегка надавливающими движениями по мочкам ушей, шее, вискам, затылку, плечам.
- Компресс. Приложить ко лбу полотенце, смоченное холодной водой, полежать четверть часа в покое с закрытыми глазами. Хорошо добавить в воду пару капель эфирных масел мяты, лимона или лаванды – они снимают спазмы.
Некоторые средства, принимаемые внутрь, будут не менее полезны:
- Чай из ромашки или мяты с лимонной коркой – 1 ч. л. травы настаивается в 250 мл кипятка, пока вода не остынет до теплого состояния.
- Настойка валерианы, пустырника или боярышника – 30 капель на 50 мл воды, либо 1-2 таблетки аналогичного препарата.
- Настойка клевера – готовится заранее. Литровую банку заполняют цветками, заливают 500 мл водки. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают. При приступах принимают по 1 ст. л., запивая водой. Употребление в течение 90 дней (трижды в день до еды) снизит частоту приступов.
Профилактика состояния
Ежедневные полезные привычки значительно облегчают состояние при регулярной гипертонической цефалгии. В образ жизни необходимо включить:
- Регулярные проветривания жилых помещений.
- Отказ от алкоголя, курения.
- Диету для устранения лишнего веса (если он имеется) и нормализации состава крови. Исключается жирное, жареное, копченое и соленое, кофеин. Включается максимум свежих овощей, ягод, фруктов умеренной сладости. Полезно добавлять в рацион лук и чеснок.
- Занятия спортом, равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
- Полноценный сон.
Гипертоникам необходимо отказаться от посещения парных, бань и саун. Также желательно заниматься внутренним состоянием психологического комфорта – практиковать медитации, размеренные прогулки на свежем воздухе, прослушивание релаксирующей музыки.
Вывод
Головные боли при повышенном давлении не возникают сами по себе. Их появлению способствуют сложные процессы, происходящие в организме вследствие нарушения кровообращения. Подходить к лечению необходимо индивидуально, после комплексной диагностики в клинических условиях. Народные методы могут облегчить состояние в критические минуты, но не устранят факторы, вызывающие заболевание.
Нельзя пускать цефалгию на самотек. Таким образом могут проявляться серьезные сердечные и внутричерепные патологии.
Регулярные обследования (анализ крови, ЭКГ, МРТ при необходимости) и здоровый образ жизни станут хорошей профилактикой возможных осложнений.
Необходимо запомнить
- По данным статистики наиболее частой причиной головной боли (цефалгии) является повышенное давление. Особенно ярко симптом проявляется при показателях выше 140/90.
- Характер боли при повышенном давлении распирающий, напористый. Болезненные ощущения проходят самопроизвольно при понижении давления.
- Существует несколько механизмов появления болезненных ощущений. В большинстве случаев боль возникает из-за застоя крови и ликвора в тканях мозга.
- Скорую помощь нужно вызывать, если боль становится непривычно сильной, ощущается не только внутри черепной коробки, но и в глазах, присутствует тошнота, рвота, спутанность сознания.
- Лечение цефалгии осуществляется с помощью препаратов для снижения давления. Отдельно симптом не лечится. Лекарства назначает врач, самостоятельно это делать нельзя.
- Народные средства лечения: ножные ванны, горчичники, компрессы и массаж. Они оказывают расслабляющее действие и снижают интенсивность головной боли. С согласия врача можно употреблять успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту.
- Профилактика головных болей при высоком давлении – это коррекция образа жизни, режима сна и отдыха и отказ от вредных привычек.
Источник
Люди, страдающие гипертонией или гипотонией, часто испытывают головные боли. В обоих случаях симптом становится результатом нарушения работы сосудов, сбоя циркуляции крови в черепной коробке. Важно уметь правильно оценивать специфику клинической картины при обеих патологиях.
Когда у человека болит голова и повышено давление, ему требуется помощь, отличная от той, которая нужна при гипотонии. Неправильно проведенные лечебные мероприятия грозят развитием серьезных осложнений.
Что делать, если болит голова и тошнит
Сочетание тошноты с цефалгией не обязательно указывает на проблему с повышенным или пониженным артериальным давлением. Даже при наличии в анамнезе одного из этих состояний категорически запрещено принимать профильные лекарства до измерения АД. Комплекс симптомов может указывать на мигрень, менингит, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоль, отравление, инсульт. Также они могут возникать при беременности, перенапряжении, хронической усталости.
Больше о причинах возникновения цефалгии с тошнотой вы узнаете из этой статьи.
Обязательные этапы диагностики при головной боли и тошноте:
- осмотр терапевтом – сбор анамнеза, измерение АД, пульса, температуры;
- общие, биохимические анализы крови и мочи;
- КТ или МРТ головного мозга по показаниям;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сосудов головного мозга и шеи.
О подготовке к прохождению МРТ читайте здесь.
Ситуация, когда болит голова от артериального давления, требует медицинской помощи. Современные аптеки предлагают десятки препаратов, предназначенных для регулировки показателей тонометра. Практически все они отпускаются без рецепта врача, но не предназначены для самолечения.
Почему, когда низкое давление болит голова
Связь головной боли и низкого давления объясняется нарушением тонуса сосудов. Из-за сбоя механизмов сужения и расширения просвета каналов кровоснабжение становится неравномерным. Ткани перестают получать кислород в нужном объеме, развивается гипоксия. Цефалгия при низком артериальном давлении носит ноющий характер, усугубляется опри отсутствии терапии.
Гипотония и головная боль
Диагноз ставится при стабильном снижении давления ниже 100/60 мм рт. ст. По статистике, основную часть пациентов с гипотонией составляют люди в возрасте от 20 до 40 лет, занятые умственным трудом, ведущие малоподвижный образ жизни. Они плохо переносят пребывание в душных помещениях. Такие условия приводят к появлению у них характерной головной боли, тяжести в груди, потливости, головокружению и даже обмороку. Негативно на их состоянии сказывается недосып – врачи рекомендуют таким пациентам спать не менее 9-12 часов в сутки, пока показатели АД не нормализуются.
Развернутая клиническая картина гипотонии:
- ноющие головные боли преимущественно в области затылка, которые могут отдавать в темя – на пике превращаются в пульсацию;
- усиление цефалгии при смене положения тела в пространстве, резком подъеме с постели – симптом дополняется головокружением, потемнением в глазах;
- резкое ухудшение общего состояния при смене погодных или климатических условий, перепадах атмосферного давления;
- слабость во всем теле, утомляемость;
- рассеянность, ухудшение внимание, снижение памяти;
- болезненные ощущения за грудиной, тяжесть в области сердца;
- чувство нехватки воздуха, желание сделать глубокий вдох;
- холод в конечностях, их онемение – кожа на руках и ногах очень чувствительна к низким или высоким температурам.
Для некоторых людей гипотония становится вариантом физиологической нормы. Такие особенности характерны для людей с низкой массой тела, при создании определенных условий окружающей среды, отягощенной в этом плане наследственности. Показатели тонометра ниже медицинской нормы они переживают без каких-либо жалоб.
Больше о взаимосвязи патологий вы узнаете здесь.
Лечение при низком давлении
Терапия при гипотонии направлена на нормализацию работы сердца и сосудов. Это достигается с помощью корректировки режима дня, введения молочно-растительной диеты, приема медикаментов, применения вспомогательных методик.
Пациентам с низким АД показано употребление черного чая или кофе, регулярные прогулки на свежем воздухе. При внезапном приступе на фоне гипотонии необходимо приложить тепло к шее, лбу, груди. Пациенту дают горячий крепкий чай с лимоном, растирают ладони.
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, исходя из клинической картины, результатов анализов, особенностей ситуации. Если причиной гипотонии оказывается низкий уровень гемоглобина, проводятся мероприятия по его повышению. Чаще всего схема лечения основывается на приеме спазмолитиков, препаратов с кофеином, расширяющих сосуды средств, холинолитиков, адаптогенов. Дополнительно назначают гомеопатические средства (женьшень, элеутерококк), витамины.
Почему, когда высокое давление болит голова
Головная боль при давлении выше медицинской нормы обусловлена целым перечнем патологических механизмов. В первую очередь, неприятные ощущения объясняются изменением состояния сосудов. В один момент тонус артерий снижается на фоне повышения проницаемости стенок, что приводит к отеку тканей. Явление сменяется спазмом кровеносных каналов при резком повышении тонуса. Появляются проблемы с оттоком венозной крови, мозг отравляется продуктами распада. Все это дополняется чрезмерным напряжением мышц, нарушением циркуляции ликвора, ишемией тканей, раздражением рецепторов и нервных окончаний.
Гипертония и головная боль
Диагноз гипертония ставят при стабильных показателях АД выше 140/90 мм рт. ст. Причины болезни существуют разные, поэтому в группу риска попадают люди обоих полов, всех возрастов, социальных групп. Чаще всего проблема возникает в результате хронических стрессов, нарушения правил питания, отказа от физической активности, курения, злоупотребления алкоголем. В ряде случаев гипертония становится одним из проявлений инфекционных, почечных, эндокринных, сердечных заболеваний.
Клиническая картина высокого артериального давления:
- головная боль в области затылка с распространением на темя, лоб. Ощущения распирающие, стойкие. На пике превращаются в пульсацию, которая захватывает даже виски;
- тошнота, может появиться рвота, не связанная с питанием;
- дискомфорт за грудиной, сдавливающие ощущения в области сердца;
- расплывчатость зрения, мушки перед глазами;
- гул в ушах;
- усиленное потоотделение;
- учащение пульса, изменение качества дыхания;
- покраснение лица, холод в конечностях;
- слабость на фоне невозможности даже прикрыть глаза, чтобы отдохнуть.
При развитии подобных симптомов необходимо измерить АД, чтобы убедиться в его высоких показателях. После этого можно принять лекарство, прописанное врачом. Если его не оказалось под рукой или визита к специалисту пока не было, разрешено принять другой гипотензивный препарат, действуя строго по инструкции. Во избежание осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью.
Больше о повышенном давлении и гипертонии вы узнаете здесь.
Лечение при высоком давлении
Терапия, направленная на борьбу с гипертонией, должна быть комплексной. Она обязательно включает мероприятия по устранению основной причины заболевания – атеросклероза, хронического стресса, патологий внутренних органов, ожирения.
Для получения стойкого положительного эффекта пациенту назначают диету, прописывают медикаменты, корректируют образ жизни, подбирают народные методы лечения. Дополнительно показано общее укрепление организма с помощью физиотерапии, витаминов, физической активности.
Тошнота от давления
Пациенты с перепадами артериального давления нередко отмечают, что во время развития приступов их подташнивает. Это явление также связано с нарушением циркуляции крови в черепной коробке. Ткани головного мозга отекают, сдавливают его центры, в том числе, рвотный. Обычно такая клиническая картина дополняется ознобом, мышечной слабостью, тремором рук. Состояние становится предобморочным. Если не оказать пациенту срочную помощь, он может потерять сознание.
При каком давлении болит голова и тошнит
Сочетание цефалгии с тошнотой может возникнуть как при повышенном, так и пониженном артериальном давлении. На выраженность второго симптома влияют возраст, пол, физиологические особенности, вес пациента. Например, у молодого человека худощавого телосложения яркость клинической картины будет меньше, чем у пожилого и тучного. Если тошнит и болит голова, необходимо обязательно измерить АД. При гипертонии и гипотонии лечение будет разным. Оказание неадекватной первой помощи на таком фоне грозит стремительным усугублением ситуации.
Лечение
Появление тошноты на фоне гипертензии указывает на высокий риск развития гипертонического криза. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться облегчить состояние пострадавшего. Его телу придают положение полусидя, ограничивая количество активных движений. На голову кладут холодный компресс, а к ногам прикладывают грелки (также поможет теплая ванночка). Запрещено пытаться снизить давление резко – лучше ограничиться приемом «Нифедипина» или «Каптоприла». При паническом страхе или болях в области сердца показан прием нитроглицерина.
Гипотоникам в большинстве случаев достаточно выпить кофе, съесть несколько кусочков горького шоколада, принять настойку элеутерококка. Не стоит делать все сразу, лучше выполнять действия постепенно, измеряя АД каждые 15 минут. Если артериальное давление достигает нормы, а состояние не улучшается, необходимо срочно вызвать врача.
По статистике, головная боль из-за давления беспокоит больше половины населения планеты. При этом только 20% людей из этой массы борется со своей проблемой по всем правилам. Остальные рискуют постепенным ухудшением состояния, развитием осложнений.
Источник