Если болит голова в области лба к какому врачу обратиться

Изображение 1: Головная боль - клиника Семейный доктор

Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль – повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.

Проявления головной боли и сопутствующие симптомы

Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также – сосудов, нервов – тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.

Причины головной боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль – это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, – например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, — причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.

Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев – вторичная.

Первичная головная боль. Основные заболевания.

Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.

Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи — так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.

Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.

Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.

Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.

Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.

Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.

Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается

В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.

Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:

вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
инсульт;
черепно-мозговых травмы;
менингит;
энцефалит;
глазные заболевания (например, глаукома);
заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
невралгия;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
онкологические заболевания.

Когда при головной боли следует обращаться к врачу?

Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.

Обязательно следует обратиться к врачу:

если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
при очень сильных головных болях;
если боль продолжается значительное время (более недели);
если интенсивность боли со временем нарастает;
при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.

К какому врачу надо обращаться, если болит голова?

С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:

давно ли появилась боль?
С какой периодичностью повторяются приступы?
Как долго они длятся?
Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
В какой части головы сосредоточена боль?
Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?

Источник

Чтобы понять, почему болит голова в области лба, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Именно по ним можно диагностировать проблему и назначить лечение.

Заболевания, вызывающие головную боль в области лба

Боль во лбу не возникает сама по себе. Каждому неприятному проявлению в организме есть объяснение. Если боль единоразовая, причин для беспокойства нет, так как чаще является причиной переутомление. Но частые неприятные ощущения в лобной части могут свидетельствовать о заболевании.

Возможными болезнями могут быть:

Гемикрания или мигрень – боли при ней чаще локализуются с одной стороны, отдают в глаз, челюсть. Иногда проявляется вместе с тошнотой, повышенной раздражительностью, запахо, звуко и светочувствительностью. Боль приступообразная, длится от 5 минут до пары дней.
Фронтит – неприятные ощущения возникают по причине воспаления лобных носовых пазух. Вместе с распирающей болью, которая усиливается при наклонах, повышается температура, появляются гнойные выделения.
Гайморит – сопутствующая симптоматика схожа с фронтитом. Проявляется слезоточивость похожая на аллергическую реакцию, давящая боль, мешающая спать.
Эмиоидит – еще одно ЛОР-заболевание, похожее по признакам на два предыдущих. Воспаление при этом происходит в пазухах задней носоглоточной стенки.
Инфекционная болезнь (ОРВИ, ОРЗ, Грипп и другие) – кроме болевого синдрома во лбу проявляется ознобом, ослабленностью, повышением температуры тела.
Новообразования в мозге – в зависимости от расположения опухоли, боли проявляются в конкретных местах. Признаками ее также может быть головокружение, судороги и рвота, расстройства психики.
Невралгия тройничного нерва – кроме лба, боль возникает в правой, левой части, она приступообразная, жгучая и усиливается во время движения.
Наличие травм, посттравма – в зависимости от локации нарушения, может присутствовать легкая тошнота, головокружение, боль распространяется по всей голове.
Повышенное внутричерепное давление – проявление, характеризующее структурные изменения мозга. Ему сопутствует сильная боль, включая лобную часть, гиперемию глаз, ослабленность с судорогами и раздражительностью.
Заболевания глаз – в зависимости от разновидности, выделяют стреляющую, тупую, пульсирующую боль.

Другие причины боли в области лба

Болит голова в области лба и по другим причинам. Это не заболевание, но проявления, которые должны заставить задуматься над своим здоровьем. К наиболее распространенным относят:

интоксикация;
хроническая усталость;
накопление в организме вредных веществ;
кислородное голодание;
работа за компьютером;
изменение артериального давления.

К интоксикации относится вдыхание вредных компонентов вроде краски, дыма и других сильнопахнущих веществ. Отсутствие должного отдыха также негативно сказывается на общем состоянии человека, и провоцирует проявление неприятных симптомов. Причиной их возникновения становится неправильная работа организма.

Любители кофе и фастфуда также могут замечать, что болит лоб. Накопление в организме кофеина, нитратов, глютамата натрия и других подобных веществ в больших количествах является ядом для организма.

Редкое проветривание комнаты, нечастые прогулки – все это приводит к кислородному голоданию организма. На возникновение неприятных симптомов также влияет постоянная работа за компьютером или длительные просмотры телевизора. Гиподинамия – частая причина возникновения болей в голове, а также других нарушений.

Переезд в место с другим климатом, спуск в шахту или, наоборот, подъем в горы может негативно отразиться на состоянии. Вся причина в изменении артериального давления.

К какому врачу обратиться?

Если головная боль в области лба долго не проходит, и ей сопутствуют дополнительные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Врачи, к которым можно обратиться за консультацией: терапевт, отоларинголог, офтальмолог, невролог, онколог, психотерапевт, рефлексотерапевт.

Прием у врача

Сразу может быть неясно, в чем причина неприятных ощущений. В некоторых случаях поставить диагноз сложно даже специалисту. В этом случае назначают прохождение всех врачей по очереди. Обход начинается с терапевта. Метод исключения – действенный вариант, позволяющий правильно установить причину боли и назначить эффективное лечение.

В зависимости от дополнительной симптоматики, больной может решить сам к кому обратиться. При ярко выраженной общей усталости и постоянных стрессовых ситуациях стоит пойти к психотерапевту. Головная боль, общее недомогание и выделение слизи из носовых пазух говорит о возможном гайморите, синусите, поэтому пациенту нужно обратиться к отоларингологу.

Если боль отдает в глаза – прямая дорога к офтальмологу или неврологу, так как это может свидетельствовать и о невралгических нарушениях. К онкологу человека посылает врач в том случае, если наблюдаются явные признаки опухоли в головном мозге.

После получения травмы головы стоит пойти к рефлексотерапевту, который проверит реакцию и рефлексы.

Диагностика

Кроме визуального осмотра и разговора с больным, врачу необходима дополнительная информация, которая поможет подобрать лечение. В зависимости от жалоб, специалист осматривает и фиксирует возможные отечности, гематомы и ссадины на лобной части, переносице, осматривает состояние глазного яблока, зрачков.

Пациенту обязательно нужно указать дополнительные проявления вроде головокружения, рвоты, и других сопутствующих, так как это уточнит возможный диагноз. К основным инструментальным диагностическим методам относят:

общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
мониторинг артериального давления;
компьютерная томография;
магниторезонансная томография;
исследование кровеносных сосудов мозга по Доплеру.

Если болит голова в области лба, кроме представленных распространенных вариантов, измеряется глазное давление, проводится энцефалография, делается рентген носовых пазух и черепа в целом. При подозрении на невралгическую природу заболевания проводится пункция спинномозговой жидкости.

Процедура МРТ

Лечение

Назначение терапии зависит от того, почему болит голова в области лба. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как пациент часто не знает настоящей причины. Неприятные ощущения во лбу не являются заболеванием, а лишь одним из проявлений.

Самостоятельное лечение состоит из приема обезболивающих препаратов, которые устранят боль и помогут забыть о проблеме. Но, как правило, это помогает ненадолго или не помогает вовсе. Временное устранение боли не решает проблему. К тому же у этих препаратов много побочных эффектов, которые отражаются на других органах человека. Систематическое употребление обезболивающих приведет к неправильной работе печени, нарушит слизистую кишечника.

Лечение головной боли подразумевает комплексный подход, который включает прием целого ряда медикаментов. Но медикаментозной терапией все не обходится. И в дополнение к ней врачи рекомендуют прохождение иглоукалывания, точечного массажа. Но и немаловажной частью любой терапии является изменения ритма жизни, режима дня, питания.

Если в головном мозге человека было обнаружено новообразование, лечение боли таблетками бесполезно, поэтому назначается оперативное вмешательство.

Кроме традиционных методов лечения используются и народные. Но использовать нетрадиционную медицину самостоятельно не рекомендуется. Она является частью комплексного подхода. Но перед тем, как использовать настои и отвары в лечении, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сильная головная боль у женщины

Лекарственные препараты

После выявления причины, почему сильно болит лоб, назначается медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение неприятных проявлений, приглушения болевого синдрома, а также на борьбу с первопричиной.

Лечение головной боли состоит из приема множества препаратов, в зависимости от возможной причины и сопутствующих проявлений. Если при сдаче анализа в организме обнаружено воспаление, назначаются противовоспалительные средства. Наиболее востребованными и эффективными являются Парацетамол с Ибупрофеном, Диклофенак. Они подходят при гриппе, ОРВИ и ОРЗ для снятия температуры и устранения болевого синдрома.

Ноющую, сдавливающую, пульсирующую и другие боли устраняют при помощи спазмолитиков. Популярными являются Но-шпа с Папаверином. Если природой неприятных ощущений во лбу и затылке и других частях головы является инфекция, специалистом назначаются антибиотики. Это могут быть препараты местного назначения в виде капель для носа, а также в виде таблеток, уколов. Полидекса с Изофрой и Цефалоспорином – капли для устранения инфекции в носоглотке, которая и является причиной сдавливания во лбу.

Первопричина гриппа – вирус, поражающий весь организм. Решение проблемы – противовирусные препараты вроде Афлубина и Амизона. При обнаружении отечностей, специалистом выписываются антигистаминные средства — Супрастин с Зиртеком. Они направлены на снятие отека, который возник на слизистой ткани.

Заболевания глаз нередко становятся причиной болей во лбу. Терапия этих болезней заключается в использовании капель для глаз – Фотила и Ксалакома. Эти препараты назначаются при увеличенном давлении в глазах. Повышенное артериальное давление снижается при помощи Картоприла и Эналаприла.

Кроме перечисленного также выписываются седативные препараты. Сильная головная боль делает человека беспокойным и раздражительным, мешает уснуть. Ново-пассит с Персеном – распространенные успокоительные, которые принимают при неврозах.

Таблетки от боли

Народные средства

Методы народной медицины не стоит использовать как альтернативу традиционной. Наиболее оптимальный вариант, дополнять ими медикаментозную терапию, во избежание постоянного приема обезболивающих препаратов. Преимущество народных средств заключается в их безопасности. Это позволяет использовать их не только взрослым, но и детям.

Наиболее распространенный вариант – компрессы. Этот вариант подходит при повышенном артериальном давлении. Для компресса на лоб и затылок используют раствор из уксуса и воды. На 200 мл жидкости идет 15 мл уксусной кислоты. Небольшой кусок ткани окунуть в раствор, отжать и приложить к больному месту. При высыхании, смочить снова, и повторять до тех пор, пока болезненные ощущения не пройдут.

Еще для одного компресса, который используется для устранения неприятной симптоматики в голове, необходима косметическая глина и эфирное масло. Смешать глину с водой в примерной пропорции 1 к 3, чтобы консистенция напоминала жидкую сметану. Необходимое количество глины – примерно 150 граммов. В полученную смесь добавить несколько капель эфирного масла лаванды или мяты. Смесь положить между слоями ткани или марли, положить на лоб, виски, и выдержать не менее 20 минут.

Резкая, пульсирующая боль во лбу устраняется при помощи чеснока и его сока. Им можно смазать переносицу, лобную часть и виски.

Противовоспалительным и успокоительным средством в народной медицине является ромашка. Сушеные соцветия в количестве 5 граммов, залить водой и держать на огне не менее пяти минут. После этого настоять и остудить отвар, процедить и пить перед едой. Для одного приема достаточно 70 мл.

Зверобой обладает успокоительным эффектом. Для приготовления чая из него нужна ложка сушеной травы и стакан кипятка. Настаивать нужно 30 минут, и по истечении этого времени можно принимать. Полученную жидкость разделить на 3 приема.

Если болит голова в области лба, затылка, полезно пить свежий морковный сок. Он помогает не только при неприятных ощущениях в голове, но и полезен для зрения. Стакана сока в день достаточно, чтобы чувствовать себя лучше.

Морковный сок

Профилактика

Профилактические меры против боли в голове, подразумевают выполнение комплекса действий, которые помогут предотвратить заболевание. Когда болит лоб, и неприятные ощущения не стихают на протяжении длительного времени, дополняясь все новыми симптомами, это может говорить о начале развития болезни. Несмотря на это, рекомендации по профилактике актуальны и во время заболевания, так как помогут ослабить боль.

Для того, чтобы избежать головной боли и дальнейшего развития болезни, нужно:

исключить вредные привычки (курение сигарет, алкоголь),так как это влияет на функционирование мозга и приводит к его разрушению;
откорректировать рацион питания, сделать его более сбалансированным, с минимальным количеством вредных продуктов;
делать каждодневную зарядку, в идеале, заняться спортом;
не отступать от режима дня, ложиться, вставать в одно и то же время;
пить не менее полутора литра воды в день.

Кроме спорта подойдет и занятие йогой — оно помогает улучшить кровообращение. Особенно актуально при постоянной сидячей работе за компьютером. Предотвратить боль можно при помощи медитации или же арт-терапии. Эти варианты воздействуют не только на мозг, но и улучшают кровообращение в целом, повышают стрессоустойчивость.

Источник