Если болит спина при беременности к какому врачу

Период беременности — радостная пора в жизни любой женщины. Но очень часто процесс омрачается различными болевыми синдромами. Спазмы в поясничной области досаждают большинству женщин, особенно на поздних сроках. Причины такого явления разнообразны. Как же облегчить негативное состояние мамы и что предпринять в профилактических целях?

Причины болей в спине во время беременности

По статистике, 74% женщин беспокоят боли в спине на этапе беременности. Недомогания различной интенсивности и локализации могут возникнуть на любом сроке. Причины неприятных симптомов условно разделяют на две группы:

физиологические;
патологические.

Многие женщины жалуются на боли в спине при беременности

Первая группа причин встречается чаще и связана с физиологическим состоянием женщины, то есть не является признаком болезни. Боль в пояснице на ранних сроках может свидетельствовать о самой беременности, а на поздних — стать одним из сигналов приближающихся родов. Наиболее типичные физиологические причины неприятных ощущений в спине на этапе вынашивания:

Гормональные изменения. С момента зачатия начинает синтезироваться прогестерон, который необходим для растущего плода и сохраняет беременность от прерывания. Болезненные проявления внизу спины на ранних сроках являются признаком нормального протекания процесса вынашивания. Как правило, к 12-й неделе состояние налаживается. Чтобы сохранить ребёнка, выработка эстрогена снижается, а именно этот гормон отвечает за благополучное состояние костной системы. Гормон релаксин вырабатывается организмом матери примерно с 20-й недели. Он расслабляет суставы и связки, делая их более подвижными. Это также становится причиной болей в спине, копчике, тазовых костях.
Снижение функционирования мышц пресса. Живот мамочки растёт, а мышцы его всё больше расслабляются. В этом случае на позвоночник приходится двойная нагрузка, что и вызывает боли в поясничном отделе.
Постепенное смещение центра тяжести по мере роста живота. С увеличением срока усиливается нагрузка на спину. Меняется походка, женщина вынуждена прогибать поясницу, чтобы уравновесить положение.
Увеличение матки. За время беременности орган вырастает более чем в 500 раз. Матка сдавливает соседние органы и нервные окончания рядом с позвоночником. Поэтому с увеличением срока поясница может болеть всё сильнее.
Увеличение веса. Гинекологи рекомендуют набирать за беременность 8–10 кг. Даже эта прибавка значительно усиливает нагрузку на спину и ноги. А если не контролировать вес и набрать 20–30 кг, то боли в позвоночнике неизбежны.
Долгое нахождение в одной позе. Если у женщины стоячая или сидячая работа, то боли в спине обязательно будут омрачать процесс вынашивания.
Переохлаждение, воспаление мышц. Организм беременной женщины работает в усиленном режиме. В связи с этим иммунитет ослабляется, могут обостриться старые и появиться новые болезни.
Ношение обуви на высоком каблуке. Это в несколько раз увеличивает нагрузку на ноги и спину, поэтому все врачи настоятельно советуют беременным женщинам носить обувь на плоской подошве.

К патологическим причинам болей в спине относятся аномалии в развитии беременности и обострения серьёзных заболеваний различных органов и систем.

Видео: причины боли в спине во время беременности и упражнения для улучшения состояния

Может ли боль в спине быть нормой

Любой болевой синдром — это сигнал, что в организме неполадки. Появление дискомфорта в области спины при беременности на любом сроке требует тщательной диагностики и соответствующего облегчения состояния. Главная задача для женщины — исключить патологические причины. Длительные интенсивные боли способны привести к нарушению сна, что впоследствии может осложнить процесс вынашивания и родоразрешения.

Неприятные ощущения в пояснице ограничивают беременную женщину в движениях, что значительно снижает качество жизни. Если не принимать никаких мер, такое состояние приведёт к стрессу, угнетению психоэмоционального равновесия. На этапе вынашивания очень важно сохранять спокойствие и радостный настрой. Если возникла боль в спине, не нужно терпеть, следует как можно скорее выяснить причину и принять лечебно-профилактические меры.

Важно: боль в спине, которая возникает в норме у беременной женщины, усиливается при физической нагрузке и уменьшается в состоянии покоя. После ночного отдыха дискомфорт менее ощутим, чем вечером. Если характер болевых ощущений иной, присутствуют другие признаки, то их нельзя списывать на физиологический процесс.

Если боли в спине долго не проходят, и интенсивность их увеличивается, обязательно нужно обсудить ситуацию с гинекологом

Особенности патологических состояний и их опасность

По сравнению с физиологическими причинами болей в спине при беременности, патологические состояния встречаются реже, но представляют серьёзную опасность для здоровья и жизни как мамы, так и ребёнка. Их условно можно разделить на аномалии в развитии процесса вынашивания, такие как:

угроза самопроизвольного прерывания беременности;
внематочная беременность;
замершая беременность.

Все аномалии развития беременности характеризуются схваткообразными болями внизу живота различной интенсивности, поясничный отдел тянет, как при менструации. При этом могут быть кровянистые выделения из влагалища. К сожалению, внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного вмешательства, ребёнка в таких случаях спасти не удастся. Угрозу самопроизвольного выкидыша есть шансы предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Причиной боли в спине может быть внематочная беременность

Другая часть патологических причин болей в спине во время беременности связана с заболеваниями:

опорно-двигательного аппарата (остеохондрозом, грыжей межпозвоночных дисков, сколиозом, стенозом, ушибами, травмами позвоночника и др.);
почек и мочеполовой системы (пиелонефритом, почечными коликами, мочекаменной болезнью и др.);
поджелудочной железы (панкреатитом).

Дискомфорт в спине при перечисленных осложнениях отличается некоторыми особенностями и специфическими сопутствующими симптомами. Патологии опорно-двигательного аппарата сопровождаются постоянными ноющими болями в пояснице, усиливающимися при длительном нахождении в одном положении, резкой перемене позы: наклонах, поворотах, попытках встать или сесть. Как правило, неприятным ощущениям в спине сопутствует онемение конечностей или прострел, похожий на удар током, в ноги, копчик. Существует риск защемления нервных окончаний, частичной или полной ограниченности двигательной способности.

Болезни почек характеризуются ноющими болями в пояснице, чаще односторонними, справа или слева, в зависимости от того, какой орган поражён. Пиелонефрит влечёт за собой повышение температуры тела, ухудшение анализа мочи, дискомфорт при мочеиспускании, отёчность лица и рук, повышенную утомляемость. Болезнь может принести опасные последствия как для матери, так и для ребёнка. Поздний токсикоз (гестоз), отёки у женщины, кислородное голодание, асфиксия, желтуха у плода — вот далеко не полный перечень осложнений. Самые тяжёлые результаты болезни — преждевременные роды, отслойка плаценты, рождение маловесного, слабого малыша с низким иммунитетом.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) редко встречается у беременных. Патология развивается в результате злоупотребления жирной и обильной пищей, алкоголем, а также в связи перенесёнными стрессами и наследственностью. Боли при панкреатите локализуются вверху живота и пояснице, имеют острый, опоясывающий характер. Сопутствующими симптомами могут выступать рвота, понижение давления, нарушение стула.

Лечение болей в спине

Проявление любых болей в спине во время беременности требует немедленного визита к врачу, обследования и строгого выполнения лечебных рекомендаций. В зависимости от того, что является причиной недомогания, доктор подберёт оптимальную терапию. Например, при пиелонефрите или мочекаменной болезни массаж и гимнастика противопоказаны и даже опасны.

Массаж

Массаж спины является прекрасным средством для снижения болевых ощущений и расслабления мышц. Проводить процедуру должен обязательно квалифицированный специалист по назначению гинеколога. Как правило, в первые три месяца беременности массаж не рекомендуется, так как любое неосторожное движение может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Со второго триместра в некоторых случаях разрешено проводить расслабляющие сеансы в положении лёжа на боку или сидя.Техника массажа для беременных в корне отличается от всех остальных, и делать его должен только сертифицированный специалист, который способен осторожными движениями снять болевые ощущения

Упражнения

Если нет противопоказаний, физические упражнения исключительно полезны для разгрузки и расслабления позвоночника, а также укрепления мышц спины. Гимнастика показана при физиологическом источнике болей и некоторых неврологических заболеваниях. При патологических состояниях никакая физкультура не спасёт. Гимнастику можно выполнять на фитболе и без него.Выполнять упражнения нужно медленно, осторожно и только те, которые по силам

Упражнения на мяче замечательно расслабляют, вытягивают позвоночный столб, ослабляют нагрузку. Эффективным является перекатывание из положения «сидя» в позу «лёжа на спине» и повороты корпуса в стороны по 5–6 раз.Если сложно самостоятельно выполнять упражнения на фитболе, можно попросить супруга о помощи

Если у мамы имеется финансовая возможность приобрести абонемент на специальные занятия для беременных — это идеальный вариант, имеющий множество плюсов: индивидуальный подход, контроль опытного инструктора, наличие необходимого спортивного инвентаря и т. д.

Видео: упражнения для беременных от боли в пояснице

Медикаменты

Принимать медикаменты во время беременности следует только под наблюдением врача и по строгой необходимости. Большинство препаратов имеют побочные действия, поэтому их применение должно быть обоснованным. Ни в коем случае не допускается самолечение. Перечень обезболивающих и противовоспалительных медикаментов в период вынашивания малыша очень ограничен. Из спазмолитиков врач может назначить Но-шпу (дротаверин). Безопасным обезболивающим средством является Парацетамол, натирать поясницу можно Меновазином. Другие лекарства прописываются на усмотрение врача в зависимости от критичности состояния матери.Но-шпа может применяться у беременных для облегчения болевого синдрома по показаниям врача в рекомендуемой дозировке

По поводу использования медикаментов во время беременности могу поделиться личным опытом. Примерно во втором триместре у меня обострился поясничный остеохондроз до такой степени, что без посторонней помощи не могла встать с постели и с большим трудом передвигалась. Ни о каком массаже и гимнастике речи не могло быть. На приёме невролог выписала таблетки и мазь Индометацина. Хотя этот препарат противопоказан на этапе вынашивания, но доктор не видела другого пути облегчения болезни. Я принимала медикаментозное средство в строгом соответствии с назначением, и уже через 2–3 дня произошло улучшение самочувствия. После лечения продолжила посещение бассейна, гимнастику. До самых родов присутствовали только незначительные ноющие боли, серьёзных обострений не было. Негативного влияния на ребёнке не замечено.

Народные средства

Использование народных методов лечения не является столь безобидным, как кажется. Любую процедуру нужно обсудить с гинекологом или терапевтом и учитывать индивидуальную непереносимость компонентов. Для улучшения состояния применятся отвары трав, продукты пчеловодства и компрессы на поясничную область. Лечебные повязки изготавливают из следующих компонентов:

тёртого хрена и сметаны;
высушенных листьев лопуха, предварительно распаренных;
смеси чеснока и лимона.

Выбранную смесь накладывают на спину, накрывают целлофаном, укутывают тканью на 20–30 минут. А также полезно растирать больное место мёдом, если нет аллергии на продукты пчеловодства.Медовые растирания нужно выполнять интенсивно и отрывисто, чтобы вернуть мышцам тонус и нормализовать кровообращение

Профилактика

В идеале профилактические мероприятия должны проводиться на этапе подготовки к беременности. Сюда относятся элементарные принципы сбалансированного питания, физические нагрузки, избавление от вредных привычек и хронических болезней, сохранение психоэмоционального равновесия. Меры по предотвращению и ослаблению болевых ощущений в спине у беременных женщин следующие:

контроль веса;
употребление в пищу достаточного количества кальция;
отказ от обуви на высоких каблуках;
избегание поднятия тяжестей;
сон на ортопедическом матрасе в позе лёжа на боку;
периодические изменения положения тела;
занятия ЛФК;
плавание в бассейне;
контроль за осанкой;
медленные, без рывков движения при желании встать и сесть;
ношение бандажа;
длительные прогулки на свежем воздухе;
подкладывание во время сна подушки под ноги;
сидение на стуле со спинкой, при этом можно подложить валик под поясницу.

Ну и главное — позитивный настрой и вера в лучшее. Профилактические мероприятия хороши в облегчении состояния при физиологических причинах болей в спине и вялотекущих неврологических заболеваниях. В случае патологий развития беременности и серьёзных проблем мочевыделительных органов необходимо срочное лечение.

Синдром болевых ощущений в спине может быть вызван как самой беременностью, так и рядом патологических состояний. Физиологические причины не представляют угрозы для жизни и здоровья мамы и ребёнка, а требуют допустимого, безопасного облегчения с помощью массажа, гимнастики, народных средств. Диагностируемая патология должна сопровождаться соответствующими лечебными мероприятиями в домашних условиях или в стационаре.

Автор: Елена Манн
Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Имею высшее педагогическое образование, специализация — филология. Работала в редакции газеты менеджером-координатором проекта, с широким спектром обязанностей. Активно занимаюсь самообразованием в сфере медицины, психологии, педагогики. Люблю писать. Замужем, воспитываю троих детей.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Диагностика боли в спине

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.

Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.

Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.

Наиболее частые патологические причины болей:

заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
гинекологические заболевания;
болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
новообразования;
переохлаждение;
сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.

Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.

Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

Боль в спине при беременности

Сюда относятся:

общеклинический анализ крови;
биохимия крови;
анализ мочи;
УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.

Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.

Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.

Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.

Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.

Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.

Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.

Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.

Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.

Плавание

Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.

Правильное питание

Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет
Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.

Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Спина болит при беременности чаще всего по естественным причинам – мышцы не успевают приспособиться к новым условиям. Но иногда причины болей носят патологический характер и требуют квалифицированной помощи.

В любом случае о болевых ощущениях в спине, какими бы они ни были, должен обязательно знать ваш гинеколог. Обращайтесь к нему даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Будьте здоровы и до новых встреч!

Источник