Если болит спина в пояснице по ночам
Более или менее интенсивная боль в спине во время сна возникает у большого числа людей. Дискомфорт бывает постоянным, периодическим, доставляет больше или меньше неудобств. Материал рассматривает, почему появляется такая симптоматика, о чем она свидетельствует, к каким последствиям может привести.
Почему болит спина ночью во время сна?
Чаще всего боль в спине в положении лежа ночью возникает при наличии патологии опорно-двигательного аппарата.
- Остеохондроз – распространенное заболевание позвоночника, характерное как для людей старшего возраста, так и для молодежи. Оно характеризуется деградацией тканей межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки сближаются, а мышцы гипертонизируются, пытаясь удержать их на местах. Во время сна, в условиях гиподинамии, под действием внешних сил позвонки начинают сближаться, мускулам приходится напрягаться сильнее. В процессе этого возможно ущемление нервной, сосудистой ткани.
- Болезнь Бехтерева – серьезное заболевание, характеризующееся заращением естественных полостей в суставах позвоночника. Для патологии характерно обострение болей в ночное время. Они тупые, очень интенсивные;
- Значительно реже симптоматика связана с патологиями внутренних органов. Пиелонефрит (воспаление почек) вызывает спинные боли ночью, имеющие ноющий, интенсивный характер, сопровождающиеся повышением температуры тела;
- Язва двенадцатиперстной кишки проявляется сильными ночными болями колющего характера нижней части желудка, так как ночью повышается секреторная активность желудочно-кишечного тракта.
Дискомфортные ощущения, вызванные патологиями ОДА, чаще всего, исчезают, как только пациент сменил позу. Тогда как при патологиях внутренних органов такого не происходит.
к содержанию ↑
Боли, если лежишь ночью на животе
Если болит спина после сна на животе – это свидетельство того, что сон проходил в физиологически неприемлемой позе. При сне на животе позвоночник прогибается в области наибольшей нагрузки. У большинства людей это поясница, которая прогибается вниз при таком положении. На слишком мягких матрасах она способна также увлекать за собой нижнюю часть грудного отдела, бедра. При жестком матрасе прогибается только поясница, так как тело опирается на ребра, тазовые кости.
Помимо поясницы способен болеть грудной отдел позвоночника. Это происходит, обычно, при слишком высоком положении плечевого пояса (когда при сне голова опирается на руки, плечи лежат на подушке). Из-за такого положения может страдать шея, происходить защемление нервов крестца.
Почему болит спина, когда спишь на животе? Такая поза не физиологична сама по себе, оказывает нагрузку на поясницу. От нее нужно отучаться, так как во время сна позвоночник должен оставаться прямым – прогибы недопустимы. Немного снизить вред поможет ортопедический матрас правильно подобранной жесткости, подкладывание под живот валика из одеяла, позволяющего выпрямить позвоночный столб. Но и это не панацея – если спишь на животе, нагрузка на спину все равно присутствует. Лучше от этого отучаться.
к содержанию ↑
Боли во время сна в области поясницы
Поясница подвергается наибольшей нагрузке среди всех отделов позвоночника. Степень, характер нагрузки зависят от особенностей осанки.
- Чаще всего болит спина ночью в области поясницы при сне на животе. Происходит защемление нервной ткани пояснично-крестцового отдела из-за прогиба позвоночника, сближения позвонков;
- При сне на спине поясничный отдел не может достаточно выпрямиться, из-за чего возникает спазм, гипертонус мышц, ноющая боль (в отличие от предыдущего случая, когда она, чаще всего, острая);
- При сне на боку поясница прогибается вниз, так как тело опирается на тазовые кости, ребра. Поясничный же отдел, оказавшийся между ними, под действием силы тяжести провисает, деформируется.
Частично решить проблему позволяет ортопедический матрас, деформирующийся в местах наибольшей нагрузки, выравнивающий таким образом позвоночник. Наиболее благоприятной для поясничного отдела позой является сон на спине с ногами, приподнятыми на валике из одеяла. Таким способом поясница выпрямляется, изгиб (зависящий от осанки) распрямляется.
к содержанию ↑
Почему ночью болит спина, а днем нет?
Если по ночам болит спина, а днем проходит, то речь идет о гиподинамической нагрузке. Гиподинамическая нагрузка возникает тогда, когда человек долго находится в одной позе. Нагрузка на позвоночный столб распределена неравномерно, в зонах наибольшей нагрузки позвонки начинают сближаться. Мускульный каркас, стараясь удержать их на физиологически обусловленных местах, приходит в состояние гипертонуса, затем – спазма.
Спазм болезненный сам по себе – он вызывает ноющий разлитой дискомфорт, усиливающийся при движении. Но также в результате него способна произойти компрессия нервной ткани, провоцирующая острую резкую боль высокой интенсивности во время смены позы. Гипертонус может зажимать сосуды, что также вызывает неприятные ноющие ощущения, провоцирует нарушение питания жестких дисков.
Как только человек встает, ночные боли в спине в положении лежа проходят. Он выводит организм из гиподинамии. При движении спазм мышц снимается, кровообращение нормализуется. Даже компрессия нервной ткани может оказаться снята. Но со временем явление способно принять характер регулярного – тогда гипертонус не станет сниматься так быстро – неприятные ощущения будут сохраняться на протяжении всего дня.
к содержанию ↑
Как определить проблему точно?
Наиболее точно установить причину возникновения болезненной симптоматики позволяют КТ, МРТ. Но эти методы сложные, затратные, потому в большинстве случаев, для диагностики патологий ОДА применяются следующие подходы:
- Рентгенограмма, позволяющая отследить наличие косвенных признаков патологии – сближения позвонков;
- Мануальный осмотр, проверка рефлексов, чувствительности;
- Электронейрограмма позволяет оценить степень вовлечения нервной ткани.
Для диагностики состояния почек, 12-типерстной кишки применяется ультразвуковое исследование.
к содержанию ↑
Что делать?
к содержанию ↑
Принятие обезболивающих
Когда после ночи болит спина, избавиться от неприятной симптоматики помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно однократно нанести на болезненный участок мазь Найз, Диклофенак, которая обезболит, снимет воспаление в области защемления. Если она не помогает, разрешено принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена внутрь. Снять спазм мышц также помогает общее (горячие ванны), местное (разогревающая мазь Вольтарен) тепло.
к содержанию ↑
Смена матраца и подушек
При заболеваниях позвоночника необходимо спать на ортопедических матрасах и подушках. Основная цель этих приспособлений в том, чтобы, когда человек на них ложился, его позвоночник оставался (становился) прямым. Достигается это путем деформации, прогиба матраса в зонах наибольшей нагрузки. В зависимости от типа материала, из которого матрас изготовлен, зоны нагрузки определяются по степени прогревания или по весу.
Если с подушками все просто – нужно выбрать наиболее комфортную для себя, то матрас необходимо тщательно подбирать по весу тела спящего. У разных брендов различные системы оценки соотношения жесткости матраса и веса спящего. Необходимо при выборе обращать на это внимание.
к содержанию ↑
Спорт
Боли в ночное время возникают из-за гиподинамии. Снять их можно легкой гимнастикой:
- Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз-вверх;
- Совершайте вращательные движения головой, повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад;
- Поднимите над головой прямые руки, пальцами одной обхватите запястье другой, совершайте наклоны вправо-влево.
Гимнастику нужно выполнять регулярно ежедневно, дополнять ее пешими прогулками, занятиями плаванием.
к содержанию ↑
Массаж
Профессиональное массажное воздействие должно проводиться профилактически один-два раза ежегодно курсами по 7-10 процедур. Предпочтительно сделать это накануне сезонного обострения или осенью, весной. Процедуры должны проводиться профессионалом, быть согласованы с врачом. В период обострений массаж запрещен, но показан на стадии восстановления, реабилитации после рецидива.
Массаж укрепит мышечный корсет, снизив вероятность возникновения спазма. Также в ходе процедур позвонки будут возвращены на свои нормальные физиологические позиции, уменьшена компрессия нервной ткани, улучшено кровообращение.
к содержанию ↑
Физиопроцедуры
Наиболее благоприятными типами физиотерапии для позвоночника считаются магнитотерапия, СВЧ, УВЧ. Применяется воздействие в период обострений для снятия болей, отека, воспаления, ускорения выздоровления. Также показаны для профилактики – стоит проходить два курса по 7-10 процедур ежегодно.
к содержанию ↑
Питание
Важную роль играет правильное питание, благодаря которому опорно-двигательный аппарат будет получать достаточное количество полезных веществ. Следуйте рекомендациям:
- Откажитесь от алкоголя, курения;
- Добавьте больше витаминов группы В, т. к. они позитивно влияют на нервную ткань;
- Употребляйте продукты, богатые фосфором;
- Ешьте больше молочного, кунжута, иных продуктов, где много кальция;
- Употребляйте витамин Д3, т. к. без него не усваивается кальций.
Такая диета замедлит процессы деградации тканей ОДА.
к содержанию ↑
Вывод
Когда долго лежишь, может возникать боль. Часто она не интенсивная и не слишком мешает. Но не стоит ее игнорировать, так как избавиться от нее достаточно просто, улучшив тем самым свое качество жизни.
Источник
Для восстановления сил, энергии каждому человеку необходим качественный ночной отдых. Ситуация, когда болит спина во время сна, возникает часто. Её предпосылки могут быть разными, зависят от особенностей конструкции кровати, состояния подушки, матраса, предпочитаемой позы тела. Боль в спине во время сна может иметь патологический характер, то есть возникать из-за нарушений здоровья. Следует узнать, какие изменения в организме приводят к появлению симптома.
Какие факторы связывают с явлением, что во сне болит спина
Для появления боли во время сна в пояснице и в спине достаточно, чтобы в жизни человека имелись предпосылки. Они могут быть единичными или комбинированными, внешними или внутренними, относиться к медицинским, бытовым:
- невысокая физическая активность, длительное сохранение определенной позы тела;
- возбужденное нервное состояние, которое провоцирует бессонницу;
- слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
- неправильная поза тела во время сна;
- заболевания позвоночника, последствия после травм;
- патологии внутренних органов;
- изменение структуры тканей суставов;
- нарушение функций спинного мозга.
Если во время сна боль в спине возникает регулярно, сохраняется утром, имеет яркий характер и дополнительные ощущения – следует пройти медицинское обследование. С распространёнными причинами явления следует ознакомиться подробно.
1. Остеохондроз
Остеохондроз позвоночника может развиться в его отделах – пояснично-крестцовом, грудном или шейном. Межпозвоночные диски изменяют структуру, утрачивают необходимую эластичность, прочность из-за развивающихся дегенеративных изменений их ткани и хрящей.
© shutterstock
Боли в спине во время сна характерны именно для пояснично-крестцового остеохондроза. Возникают общие симптомы:
- болит поясница во время сна, резкие, приступообразные или ноющие ощущения в спине сохраняются на протяжении суток, наблюдаются в конечностях;
- ноги начинают неметь, появляются признаки паралича;
- заметное снижение силы в конечностях.
По жалобам пациента врач может заподозрить заболевание, даст направления МРТ (или КТ), рентгенографию, проведет тесты на сгибание позвоночника, оценит амплитуду движений. Используется консервативное лечение (медикаментозное, физиопроцедуры, ЛФК, массаж) и операция (замена межпозвонковых дисков, их лазерная реконструкция, удаление грыжи).
2. Остеопороз
Нарушение структуры костной ткани позвонков приводит к развитию остеопороза позвоночника. Сначала заметны неспецифичные симптомы – небольшой дискомфорт, ощущение, что болит спина под утро, после сна, появляются неприятные ощущения в пояснице, суставах, между лопаток, возникает синдром беспокойных ног. Болезненность описывается хронической, редко острой. Затем боли в спине в течение дня, во время сна становятся длительными, устойчивой становится головная боль. На коже, в проекции от больного участка, ощущается жар. Появляется сутулость, заметно уменьшается рост.
© shutterstock
Рентгенография, остеоденситометрия, абсорбциометрия, УЗИ-денситометрия используются для подтверждения диагноза. Чтобы спина не болела во время сна при остеопорозе, требуется комплексное лечение. Назначаются препараты кальция, витамин Д, противовоспалительные и обезболивающие средства. Требуется переход на новый рацион с преобладанием продуктов со значительным уровнем естественного кальция.
3. Артрит
Воспалительные процессы в тканях суставов позвонков, или артрит, может стать причиной, что ночью болит спина. Боль, в том числе, сохраняющая ночью во время сна, становится основным симптомом заболевания. Она характеризуется как постоянная, усиливается с нагрузкой или при длительном нахождении в статичной позе. Боль в спине во время сна может быть приступообразной, а затем долго сохраняться. Заметна в тазовой области, коленях, плечах. При повототах слышится хруст в позвоночнике, возникает ощущение, что суставы трутся друг о друга. Спина и ноги немеют, в руках отмечается слабость.
© shutterstock
Чтобы подтвердить артрит позвоночника, требуется сдать кровь на общий анализ и биохимию, рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ (аксиальную), электроспондилографию. Комбинируются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, необходимо делать гимнастику.
4. Поясничный спондилез
При развитии спондилеза позвоночника в поясничном отделе, наблюдается дегенерация тканей позвонков, при которых происходит краевые разрастания позвонков, а затем их сращивание, окостенение. Такой процесс провоцирует боль в спине, она может возникать вовремя сна, становятся стабильными.
© shutterstock
У человека начинают неметь мышцы голени, бедра, ягодиц, ходьба сопровождается хромотой, мышечными спазмами. МРТ, компьютерная томография, рентгенография помогают установить диагноз. Лечение предполагает снятие болевого синдрома и возвращение подвижности позвонкам.
5. Пиелонефрит
Воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, провоцирует их инфекционное поражение. Отмечается внезапное начало болезни со значительным повышением температуры тела. Выражена болезненность в пояснице, во время сна на спине боль усиливается, она описывается как тупая, односторонняя. Появляется боль в голове, слабость, усиливается потоотделение, возможны рвота, тошнота, моча мутнеет.
© shutterstock
Необходимо сделать общие анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек. Чтобы спина перестала болеть ночью и днем, назначается антибактериальная терапия, фитотерапия, необходимо восстановление иммунной защиты.
Другие причины боли в спине, возникающей ночью
Существует значительный список других причин, почему болит область спины ночью во время сна. Неприятные ощущения могут провоцировать патологии:
- грыжа межпозвонкового диска;
- спондилолистез;
- спондилоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- рак и доброкачественные образования в позвоночнике, спинном мозге;
- заболевания органов дыхания (воспалительные, инфекционные);
- патологии сердца и сосудов;
- неврит;
- пролапс межпозвоночных дисков;
- миозит;
- язвенные процессы двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- гинекологические патологии;
- простатит;
- мочекаменная болезнь.
Причины боли в спине во сне могут быть связаны с сильной усталостью, физическим или психическим переутомлением, поэтому следует следить за изменением собственного состояния, отмечать дополнительные симптомы.
К какому специалисту обратиться
Почему болит спина ночью во время сна, сохраняется утром или в течение дня определит только специалист. Ему помогут установить диагноз лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сохранить здоровье и не допустить, чтобы текущее состояние ухудшалось следует обратится к специалистам по лечебным направлениям – терапия, неврология, ортопедия, ревматология, эндокринология, хирургия, нефрология, гастроэнтерология, остеопатия, мануальная терапия, кардиология.
Когда симптом во время сна указывает на опасное состояние
Игнорировать состояние, когда во время сна в области поясницы болит спина не рекомендуется. Затруднение движения, сильная слабость, головокружение, повышение температуры тела, регулярное повторение симптомов, усиление их проявлений могут указывать на развития патологий. Длительное сохранение нетрудоспособности, невозможность обслуживать себя самостоятельно является следствием состояния, когда болит спина во время сна ночью.
Источник
Ночной сон несет неоценимую пользу для человеческого организма. В то время как тело максимально расслаблено, нервная система человека восстанавливается. Также во время сна происходит ускоренная регенерация клеток, восстановление сил, улучшение функций иммунной системы и другие важные процессы.
Однако полноценный отдых невозможен, если по ночам человека мучают боли в спине, которые могут быть следствием не только физиологических факторов, но и указывать на серьезные заболевания организма.
На приеме у специалистов можно часто слышать вопросы: «Почему болит спина, когда я сплю?» или «Почему болит спина, когда я ложусь?».
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Для выяснения того, почему ночью болит спина, необходимо прислушаться к организму, определить характер и место локализации боли, а также выявить возможные дополнительные признаки.
Причины физиологических болей в спине по ночам
Неправильная поза для сна
Очень важным аспектом полноценного ночного отдыха является анатомически верная поза для сна. В такой позе мышцы максимально расслабляются, а позвоночный столб принимает физиологическое положение. Как правило, люди спят в положении лежа на спине, на животе или на боку.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Для здоровья позвоночника и в целях профилактики его патологий специалисты рекомендуют спать на боку.
В таком положении все сегменты позвоночника находятся на одной линии, расслабляются спинные мышцы, конечности и тазовый пояс. Также эта поза позволяет максимально снизить нагрузку на позвоночные диски и способствует улучшенной циркуляции крови.
Врачи утверждают, что сон в позе лежа на животе, в которой любит спать большинство людей, является анатомически неправильным. Такая поза способствует перенапряжению мышц поясничного отдела позвоночника. Кроме того, в таком положении человек поворачивает голову набок, что приводит к затруднению кровотока по артериям.
Спать на спине также не рекомендовано.
Неправильно подобранный матрац
Ночные боли в спине в положении лежа могут быть следствием неправильного выбора матраца или подушки для сна. Идеальным вариантом являются ортопедические изделия средней жесткости.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
При слишком мягком или жестком спальном месте происходит изгиб позвоночного столба, который приводит к мышечному напряжению и, как следствие, возникновению боли.
Неправильные спальные принадлежности
Для профилактики боли в спине по ночам врачи советуют выбирать постельное белье из натуральных тканей. Синтетические волокна при трении о них человеческого тела создают электрические микроразряды, приводящие к непроизвольным мышечным сокращениям и развитию болевого синдрома.
Физическое переутомление
Физическая активность, особенно тяжелая, нередко приводит к появлению боли в спине в положении лежа на следующий день. Связано это с накоплением в мышечной ткани недоокисленных обменных продуктов (например, молочной кислоты), которые провоцируют боль не только в области спины, но и в других частях тела.
Физиологические причины боли в спине ночью можно определить и устранить самостоятельно.
Но если болит спина в положении лежа каждую ночь и присутствуют дополнительные признаки какого-либо заболевания, необходима консультация опытного врача.
Патологические причины
Остеохондроз позвоночника
Дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящи и межпозвоночные диски. Остеохондроз приводит к нарушению метаболизма и кровообращения в позвоночнике, потере межпозвонковыми дисками прочности и эластичности.
Существует остеохондроз крестцово-поясничного, грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Характер и локализация боли
При шейном остеохондрозе боль носит ноющий характер, локализуется преимущественно в шее и между лопаток и усиливается при движениях головой и руками.
Развитие заболевания в грудном отделе проявляется двумя состояниями: дорсалгией и дорсаго. При дорсалгии боль слабая, ноющая, продолжительная. Локализуется непосредственно в грудной клетке и межлопаточной области. Дорсаго же сопровождается острой приступообразной болью, которая может возникать внезапно и иметь различную интенсивность.
Пояснично-крестцовый остеохондроз характеризуется наличием ноющей, тупой, длительной боли с четкой локализацией в нижней части спины.
В редких случаях пациенты отмечают разлитую боль без четкого определения очага.
Дополнительные симптомы
Для каждой формы заболевания характерны свои клинические признаки.
Шейный остеохондроз:
- ноющие боли в руках, затылочной области, шее;
- появление хруста при поворотах или движениях головой;
- жжение между лопатками;
- покалывание, онемение в верхних конечностях;
- головные боли в области затылка, иррадиирущие в темя и виски;
- чувство головокружения и потеря сознания при резких движениях шеей;
- шум в ушах;
- зрительные и слуховые расстройства.
Грудной остеохондроз:
- боль в груди и между лопаток;
- мышечный дискомфорт;
- усиление боли при вдохе;
- чувство сдавленности в области груди;
- боли в области ребер при ходьбе;
- локальное онемение и покалывание кожи;
- жжение, зуд в ногах;
- хрупкость ногтей и сухость кожных покровов;
- боль в пищеводе;
- расстройства функций ЖКТ.
Пояснично-крестцовый остеохондроз:
- боль в пояснице, которая отдает в ноги;
- усиление боли при нагрузках;
- скованность движений после сна;
- спазмы мышц спины;
- больному больно повернуться на бок во время сна;
- «прострелы» в пояснице;
- нарушение чувствительности в ногах и ягодичных мышцах;
- похолодание ног, покалывание в ногах;
- спазмы артерий и отсутствие пульса в нижних конечностях;
- нарушения потовыделения;
- шелушение кожи в области боли.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания проводится при помощи:
- лабораторных исследований мочи и крови;
- МРТ и КТ;
- УЗИ;
- рентгенографии;
- ЭКГ.
Лечение болезни проводят медикаментозными препаратами, физиотерапией, массажем и лечебной гимнастикой.
В качестве лекарств используют:
- нестероидные препараты противовоспалительного действия, применяемые наружно, инъекционно и внутрь;
- анальгезирующие и спазмолитические препараты;
- хондропротекторы и миорелаксанты;
- поливитамины;
- биостимуляторы и стероиды.
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считаются: магнитотерапия, электрофорез, ионофорез.
Спондилез
Дегенеративный процесс в позвоночнике, который приводит к появлению костных образований по краям тел позвонков.
Характер и локализация боли
Болезненность в спине при данном заболевании носит слабовыраженный ноющий характер.
Дополнительные симптомы
Болевые ощущения в спине — не основной симптом при спондилезе. В некоторых случаях болевой синдром и вовсе отсутствует.
Чаще всего пациенты отмечают скованность в спине, особенно после ночного сна, усталость в шее и поясничной области, которые проходят при легком массировании пораженного участка.
При поражении шейного отдела пациенты жалуются на:
- периодические боли в затылочной и височной областях;
- головокружения;
- зрительные расстройства;
- гул в ушах;
- повышение или понижение АД.
Если поражен грудной отдел, больного беспокоят:
- покалывание за грудиной и в области сердца;
- болевые ощущения в чаше средостения;
- болезненность ребер;
- боль при попытках перевернуться на бок, находясь в положении лежа.
Спондилез поясничного отдела проявляется:
- перемежающейся хромотой;
- ощущением, будто ноги становятся «ватными» или наоборот «каменными»;
- усилением боли при движениях и стиханием болевого синдрома при наклоне спины вперед.
Диагностика и лечение
Диагностировать спондилез позвоночника можно на основании результатов рентгенографического исследования. Также могут быть использованы МРТ и КТ.
Лечение проводится при помощи приема медикаментов, физиотерапии и, в редких случаях, оперативного вмешательства.
В качестве медикаментозного лечения используют:
- противовоспалительные препараты нестероидного происхождения;
- новокаиновые блокады пораженного отдела позвоночника.
После снятия острых симптомов прибегают к физиолечению, которое включает в себя:
- электрофорез;
- УВЧ;
- иглоукалывание;
- массаж и пр.
Спондилоартроз
Другое название данной патологии — артроз позвоночника. Представляет собой дистрофический дегенеративный процесс, в ходе которого ткань хрящей суставов изменяется и разрушается.
Характер и локализация боли
Интенсивность болевого синдрома зависит от области поражения позвоночного столба.
Люмбоартроз (поражается поясничный отдел) проявляется хроническими, часто повторяющимися ноющими болями в спине и пояснице, нередко отдающими в ягодицы и бедра.
При цервикоартрозе (поражается шейный отдел) больные жалуются на боли в области шеи, которые могут иррадиировать в область между лопаток, надплечье, лопатки, руки, затылок.
Дорсартроз (поражается грудной отдел) протекает без определенной симптоматики, но в некоторых случаях человек может обратить внимание на сжимающие боли в области груди.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза производится после первичного осмотра и на основании результатов МРТ или КТ.
Основное лечение пациента, страдающего спондилоартрозом, заключается в назначении больному курса массажа, ЛФК. Также бороться с патологией помогает плавание.
Среди медикаментов предпочтение отдается хондропротекторам, миорелаксантам и НПВП, которые помогают устранить болевой синдром.
Спондилолистез
Патология позвоночника, при которой происходит смещение одного из позвонков кпереди или кзади. Заболевание приводит к деформации позвоночного столба, развитию вторичного спинального стеноза, сдавливанию нервных корешков.
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется умеренным или сильным болевым синдромом в области крестца, копчика и ног. Больного мучает боль в пояснице, когда он спит.
Нередко боль в поясничном отделе сопровождается болезненностью в груди.
Дополнительные симптомы
Основными симптомами спондилолистеза являются:
- боль в ногах и спине, особенно при ходьбе, сидении и разгибании поясницы;
- болит спина в лежачем положении при прощупывании позвонков;
- образование кифоза;
- укорочение туловища из-за оседания и углубления в таз;
- удлинение конечностей;
- появление складок в области поясницы, которые переходят на переднюю стенку брюшины;
- выпячивание грудной клетки и живота вперед;
- изменение походки;
- ограничение подвижности позвоночника.
При запущенном заболевании патология поражает нервные корешки, седалищный нерв и спинномозговые структуры.
На этом этапе пациенты жалуются на боль и тяжесть в ногах, потерю чувствительности и нарушения в работе вегетативной нервной системы, слабость анального и ахиллова рефлексов.
Диагностика и лечение
Основным методом диагностики спондилолистеза считается рентген в двух проекциях. Также информативными являются КТ и МРТ.
Лечение физиотерапевтическое, иногда хирургическое.
Пролапс и грыжа межпозвоночного диска
Патология развивается вследствие сильных нагрузок на позвоночник, которые приводят к тому, что фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро из него выпячивается и сдавливает нервные корешки.
Характер и локализация боли
Патология протекает с болевым синдромом ноющего, сдавливающего характера, локализованным в груди, животе и спине.
Болезненность усиливается при резких движениях, кашле.
Дополнительные симптомы
Клиническими проявлениями межпозвоночной грыжи и пролапса диска являются:
- покалывание и онемение в спине, груди, животе и конечностях;
- боль, иррадиирующая в область сердца;
- чувство, будто в спине кол;
- пищеварительные и мочевыделительные расстройства.
Диагностика и лечение
Диагностировать наличие грыжи между позвонками можно при помощи рентгенографии, ЭКГ, МРТ и КТ.
Лечение, как правило, хирургическое.
Болезнь Бехтерева
Воспалительное заболевание позвоночника и суставов хронического течения. Для болезни характерна боль в области крестца, паха и ног, интенсивность которой возрастает ночью и в утренние часы.
Характер и локализация боли
Боль ноющая, острая, локализована по всему позвоночному столбу.
Дополнительные симптомы
Кроме болей, пациенты испытывают дискомфорт в шее и спине, особенно после сна, двигательные ограничения в позвоночнике, усиление боли при движениях, кашле.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится путем рентгенографического исследования и МРТ.
Для лечения используют глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и НПВС.
Язва 12-перстной кишки
Хроническая патология, которая склонна к рецидивирующему течению. Характеризуется образованием в стенке кишки язвы.
Характер и локализация боли
Боль при язве 12-перстной кишки локализована вверху живота. Чаще всего боль появляется при чувстве голода.
Боль пронзительная, сильная, в некоторых случаях ноющая.
Нередко болит позвоночник ночью, в сердечной области.
Дополнительные симптомы
Помимо дискомфорта, пациенты испытывают:
- чувство голода спустя короткое время после приема пищи;
- метеоризм и вздутие живота;
- тошноту и отрыжку воздухом.
Диагностика и лечение
Диагностика язвы 12-перстной кишки включает:
- осмотр и сбор анамнеза;
- рентгенографию;
- гастродуоденоскопию;
- внутрижелудочную рН-метрию и рН-метрию кишки.
Лечение проводится при помощи препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, иногда используют антибиотики.
Также важным методом лечения является соблюдение диеты и коррекция образа жизни.
Пиелонефрит
Бактериальное воспалительное заболевание почек.
Характер и локализация боли
Пиелонефрит протекает с ноющей, тупой болью, локализованной в боку со стороны поражения как в передней части, так и в области спины.
Дополнительные симптомы
Дополнительно человека беспокоят следующие признаки:
- озноб;
- фебрильная темпер?
