Если болит спина возле позвоночника
Если у человека возникли боли в спине в области поясницы, причины могут быть разными вплоть до почечной патологии. Чаще всего этот симптом обусловлен заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный отдел является подвижным, что становится причиной более частого травмирования именно этой области.
Почему развивается болевой синдром?
Боль в спине — это всего лишь симптом. Острая боль в пояснице, связанная с нарушением работы поясничных позвонков и дисков, называется люмбаго. Почему болит спина в нижней части, должен знать каждый. Выделяют следующие причины появления этого симптома:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- межпозвоночную грыжу;
- болезнь Бехтерева;
- смещение позвонков;
- врожденные пороки развития (наличие добавочного поясничного позвонка, расщепление дужек);
- врожденное нарушение формы позвонков;
- доброкачественные, злокачественные и сосудистые опухоли;
- ревматизм;
- воспаление мышц спины (миозит);
- воспаление седалищного нерва;
- перелом позвоночника;
- спондилолистез;
- остеомиелит;
- фиброзит;
- остеопороз;
- протрузию диска;
- сужение позвоночного канала;
- артроз;
- заболевания почек (гидронефроз, пиелонефрит, опухоли).
Позвоночник в районе поясницы может болеть вследствие простого мышечного спазма. Это возможно при резком повороте или выполнении спортивных упражнений. Боль в спине в области поясницы чаще встречается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и поднимают тяжести. У лиц, занимающихся спортом, данная патология встречается гораздо реже.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Если постоянно болит поясница сзади, то это может быть проявлением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это заболевание, при котором поражаются преимущественно диски между позвонками. Они истончаются, что приводит к трению между ними и снижению подвижности диска. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания:
- пребывание часами в неудобной позе;
- длительные наклоны туловища;
- недостаточную разминку при занятиях физкультурой;
- слабость мышц и связок спины;
- ношение рюкзаков на 1 лямке;
- наличие плоскостопия;
- тяжелый физический труд;
- большую статическую нагрузку;
- неправильную организацию рабочего места.
Боли в спине являются главным признаком остеохондроза. При 1 степени заболевания болевой синдром отсутствует. При развитии протрузии (выпячивании) диска развивается люмбаго. Это внезапно появляющаяся боль внизу спины. Некоторые люди ощущают ее как удар током. Она появляется при резкой смене позы или при движении.
Если болит спина в области поясницы, то причиной может быть люмбалгия. Это хроническая боль при остеохондрозе. Ее появление не зависит от двигательной активности человека. Боль является ноющей. Таким людям трудно разгибать тело. В положении человека лежа на спине болевой синдром исчезает или уменьшается.
При остеохондрозе 3 степени развивается корешковый синдром. Он проявляется люмбоишиалгией. Это боль, которая отдает в нижнюю конечность вплоть до пальцев стоп. Нередко она сочетается с нарушением чувствительности. Дискомфорт в области поясницы обусловлен сдавливанием нервов, кровеносных сосудов и мышечным спазмом.
Признаки грыжи
Если беспокоит боль в пояснице, причины могут крыться в межпозвоночной грыже. Это очень распространенная болезнь. При ней ядро диска позвонка смещается. Нередко на фоне этого происходит разрыв фиброзного кольца. Уровень заболеваемости составляет 150 случаев на 100 тыс. человек. Выделяют следующие возможные причины формирования грыжи:
- травмы (ушибы, падения);
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- избыточный вес;
- искривление позвоночного столба;
- резкие повороты.
В группу риска входят водители и офисные служащие, которые работают за компьютером. Боль при грыже имеет следующие особенности:
- является локальной;
- нередко отдает в бедро, ягодицы и голень;
- сочетается с другими симптомами (онемением, покалыванием);
- усиливается при физической нагрузке.
Выраженность болевого синдрома определяется величиной грыжи. Если она крупная, то может развиться радикулит. Он проявляется ишиалгией. Это сильная боль в виде прострелов.
У большинства больных грыжей развивается боль по типу люмбаго. К дополнительным симптомам грыжи относится снижение потенции, ограничение подвижности поясницы, слабость в ногах. Иногда нарушается мочеиспускание.
Симптомы при анкилозирующем спондилоартрите
Когда болит спина в крестцовой области и пояснице в течение продолжительного времени, можно заподозрить болезнь Бехтерева.
Это хроническое, системное заболевание, при котором чаще всего поражаются суставы позвоночника. Точные причины развития этой болезни не установлены. Выделяют следующие возможные этиологические факторы:
- воспаление органов мочеполовой системы;
- переохлаждение;
- травмы костей;
- наследственную предрасположенность;
- инфекции.
Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у молодых лиц в возрасте от 15 до 40 лет. Данная патология проявляется суставными и внесуставными симптомами. Боли в спине и скованность позвоночника считаются наиболее ранним симптомом. Боль ощущается в пояснично-крестцовом отделе. На ранних стадиях она выражены слабо. Ее появление обусловлено воспалением.
Боль является двусторонней. Многие люди отмечают, что болевой синдром наиболее ярко выражен с одной стороны. Он длится более 3 месяцев и не проходит. Болезнь развивается очень медленно. Боль беспокоит таких людей преимущественно в утреннее время. Возможно ее появление после длительной статической нагрузки.
К середине дня она уменьшается. Болевой синдром усиливается в состоянии покоя и исчезает во время работы. В стадию разгара боль возникает в ночное время и во время работы. На поздних стадиях развивается радикулит. Болевой синдром при болезни Бехтерева сочетается с ухудшением общего самочувствия человека, стеснением в груди, одышкой, опущением головы, болями в мышцах и груди. Часто поражаются глаза.
Заболевания почек
Если болит спина в пояснице, то причиной могут быть заболевания почек (гидронефроз или пиелонефрит). Почки располагаются забрюшинно. При воспалении (пиелонефрите) боль в пояснице является наиболее частой жалобой больных. Это заболевание нередко выявляется у детей и молодых девушек. Пиелонефрит часто развивается на фоне почечнокаменной болезни.
Болезнь имеет инфекционную природу. Наиболее ярко протекает острый пиелонефрит. Он характеризуется болью в нижней части спины, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом, слабостью, недомоганием, частым мочеиспусканием. Нередко появляются отеки. Боль чаще всего односторонняя, тупая и постоянная. Иррадиации ее возможна в область подреберья, низа живота и пупка.
Если появилась боль в пояснице, причины могут крыться в гидронефрозе. Это заболевание, при котором происходит расширение почечных чашечек и лоханок. Часто данная патология развивается у маленьких детей. В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи, неправильная работа клапанов и закупорка мочевыводящих путей.
При гидронефрозе появляется резкая боль в спине. Она является иррадиирущей. Она возникает в боку немного выше костей таза. Боль приступообразная, напоминает почечную колику. Болевой синдром сочетается с тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.
Проявления при ишиасе
Если сильно болит позвоночник в районе поясницы, причиной может быть воспаление седалищного нерва. Это состояние называется ишиасом. В группу риска входят лица преклонного возраста. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) часто развивается на фоне межпозвоночной грыжи, инфекционных заболеваний (гриппа, малярии, туберкулеза), остеоартроза, интоксикаций. Нередко ишиас наблюдается у беременных.
Боль при ишиасе имеет следующие особенности:
- острая (кинжальная);
- пронизывающая;
- интенсивная;
- жгучая или стреляющая;
- изначально появляется в пояснице, а затем спускается (носит нисходящий характер);
- распространяется на ягодицу, бедро и голень;
- беспокоит постоянно в форме приступов;
- имеет разную силу;
- чаще односторонняя.
Боль сопровождается покалыванием, онемением и двигательными расстройствами. К другим симптомам ишиаса относится мышечная атрофия, нарушение потоотделения, сухость и истончение кожи.
План обследования пациентов
Не каждый знает, что делать, если болит спина в области поясницы. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Могут понадобиться следующие исследования:
- компьютерная томография;
- рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- УЗИ почек;
- магнитно-резонансная томография;
- электронейромиография;
- допплерография сосудов;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- цистоуретрография.
Обязательно проводится осмотр и пальпация поясничной области и позвоночника. Требуется консультация невролога или вертебролога. При осмотре врач оценивает подвижность позвоночника, рефлексы, мышечную силу, объем движений в конечностях. Практически всегда причиной боли в пояснице являются заболевания позвоночника. Их несложно выявить по снимку.
Лечебные мероприятия
Если сильно болит спина, то лечение должно быть направлено на основную причину боли. Применяются следующие методы лечения:
- системная лекарственная терапия;
- использование местных обезболивающих в виде гелей и мазей;
- физиотерапия;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание;
- блокады;
- хирургическое лечение;
- ЛФК.
Если болит позвоночник в районе поясницы на фоне болезни Бехтерева, то применяются следующие группы лекарств:
- НПВС (Вольтарен, Кетонал, Мовалис, Индометацин);
- глюкокортикоиды (Преднизолон);
- миорелаксанты (Мидокалм);
- противовоспалительные средства (Сульфасалазин);
- иммуносупрессоры (Азатиоприн).
Такие больные должны заниматься гимнастикой и соблюдать белковую диету. Все выполняемые упражнения должны иметь высокую амплитуду. Если боль в пояснице является признаком пиелонефрита, требуется соблюдать постельный режим, принимать обезболивающие и антибиотики. При хроническом воспалении дополнительно назначаются мочегонные (Фуросемид). Из антибиотиков предпочтение отдается фторхинолонам и пенициллинам.
Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и витамины. В случае развития гидронефроза может потребоваться хирургическое лечение. При болях на фоне ишиаса применяются анальгетики (Анальгин), комбинированные средства (Баралгин, Пенталгин, Андипал), НПВС (Вольтарен, Диклоген, Ортофен, Мовалис). В тяжелых случаях требуются новокаиновые блокады. В схему лечения включают массаж, гимнастику, иглоукалывание.
Для устранения боли может проводиться отвлекающая терапия. Применяется мазь с пчелиным или змеиным ядом. При грыже показаны НПВС, вытяжение позвоночника, массаж и лечебная физкультура. В тяжелых случаях необходима операция. При боли на фоне радикулита лечение предполагает иммобилизацию позвоночника, применение обезболивающих и внутримышечное введение анестетиков. Дополнительно назначаются витамины группы B (Комбилипен).
Эффективна и физиотерапия. При обнаружении остеохондроза показана кинезитерапия, массаж, прием обезболивающих, ЛФК. Обязательно назначаются хондропротекторы. Таким больным нужно больше двигаться и меньше времени проводить стоя или сидя. В схему лечения включают мануальную терапию и блокады. Таким образом, появление боли в нижней части спины является поводом для обращения в больницу.
Источник
Состояние позвоночника отражается на любом органе или системе организма, так как он является опорой для всего тела человека. Если болит спина посередине позвоночника, либо вы почувствовали какой-то дискомфорт в этой области, это должно насторожить. Следует пройти обследование, выявить причины боли и максимально быстро их устранить. Масса разных факторов может негативно влиять на состояние позвоночника (травмы, излишние нагрузки, плохое питание). Необходимо вовремя обратиться к специалисту и установить диагноз.
Виды боли. Механические нарушения
Для начала необходимо определить, какой именно вид боли в спине вас тревожит. Ведь от разновидности болезненных ощущений зависит точное выявление причина. Итак, боль может быть резкой и острой, пульсирующей, тупой или тянущей. Последний вид может возникнуть посередине спины из-за резких физических перегрузок. Относится она к разряду механических повреждений. Возникает тянущая боль после поднятия тяжелых грузов. Именно из-за этого болит позвоночник посередине спины при беременности. Женщине тяжело носить ребенка, и поэтому от нагрузки в спине появляются тянущие боли. После родов младенец долгое время находится на руках, это также отражается на здоровье позвоночника.
Любые тяжести провоцируют возникновение болей посередине позвоночника, чаще всего при сколиозе. При этой патологии позвонки смещены, причиной этому становится неправильная посадка. Выявляет сколиоз на приеме терапевт, невролог или хирург. При подъеме тяжестей позвонки легко выводятся из обычного состояния, что вызывает болевой синдром. Большие нагрузки приводят к остеохондрозу. Это заболевание практически не вылечивается, перерастает в хроническую форму.
Все люди, ведущие сидячий образ жизни, так или иначе страдают от болей в позвоночнике посередине спины или в пояснице. С помощью гимнастики можно избежать болевых состояний. Чаще вставайте из-за компьютера и разминайте застоявшийся позвоночник. Это поможет избавиться от скованности и неприятных ощущений, почувствовать легкость в мышцах спины.
Немеханические нарушения
Не всегда причиной смещения суставов становятся какие-либо механические нагрузки, нарушения, травмы. Внутренние органы оказывают немалое влияние на здоровье спины. Если болит позвоночник посередине спины, это может указывать на какой-то недуг внутри вашего организма. Причины возникновения болей должны выявлять грамотные высококвалифицированные врачи. Вовремя поставленный диагноз позволит избавиться от заболевания без каких-либо осложнений.
Также боль, спазмы в мышцах спины могут появиться при каких-то стрессах, волнении, нервном напряжении. Острая возникающая боль при этом появляется в результате резкого сокращения мышц, в середине спины возникают спазмы. Частые стрессовые ситуации при учащенных спазмах могут привести к тому, что появляется сутулость, как следствие — неправильное распределение по позвоночнику массы тела. Понижается или повышается механическое воздействие на позвоночник, появляется боль.
Резкость боли
Если болит позвоночник посередине спины после родов, прислушайтесь, какой характер имеет боль. Режущую, резкую, острую, которая сковывает движения ног, рук, всего тела, провоцирует нервные окончания? Если боль появилась неожиданно, при резком наклоне, подъеме (может, взяли на руки ребенка), скорее всего, произошло защемление нерва между позвонками. Обычно характер такой боли кратковременный, после нахождения в спокойном состоянии (лучше лежа на ровной поверхности) она уходит. Если же дискомфорт долго не исчезает, лучше обратиться за медицинской помощью. Непроходящая боль посередине позвоночника может стать признаком болезни, которую необходимо исследовать. Это может быть грыжа межпозвонковая. Также может проявлять себя инфарктное состояние при заболеваниях сердца. Непроходящая боль посередине позвоночника — это серьезный симптом, с которым обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Люмбалгия
Боль, имеющая пульсирующий характер, которая не проходит долгое время, — это люмбалгия, она имеет следующие симптомы:
- проявляется после поднятия тяжестей;
- сильные боли при хождении;
- проявление боли при резком движении;
- прострелы в позвоночнике.
Когда болит спина посередине позвоночника, помогает выявить источник боли рентгеновское исследование. При люмбалгии посередине спины проходит пульсирующая, тупая боль между дисками, возникнуть она может после переохлаждения организма. Если лечение не начать вовремя, боль может растянуться по всему позвоночнику. После перенесенной люмбалгии зачастую при нагрузках возникает остеохондроз. А он, как известно, — самая распространенная причина болевых ощущений в спине.
Заболевания
Если болит позвоночник посередине спины при нажатии, это может быть проявлением воспалительных процессов мускулатуры, например миозита. Дискомфорт может возникнуть как справа, так и слева, при надавливании на мышцы или любом движении.
При артрите, которому подвержены люди любого возраста, возникает боль посередине спины, которая не дает возможность расправить плечи. Тело постепенно сгибается, а это приводит к нарушению работы всех внутренних органов. Бывают как легкие, так и тяжелые формы артрита, и все они требуют лечения.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника дает толчок к развитию дегенеративных процессов, что служит причиной возникновения наростов, разрушения позвонков. Если появляются внезапные болезненные ощущения, это говорит о том, что происходит защемление нервного волокна.
При заболевании внутренних органов
На состояние позвоночника огромное влияние оказывают проблемы с внутренними органами (сердцем, почками). Больное сердце всегда подает импульсы в плечи, верхние конечности. Если боль распространяется в грудном отделе, это может быть симптомом инфарктного состояния.
При заболеваниях почек (воспалительном процессе) повышается температура тела, возникают боли в области спины, отечное состояние принимают части тела. Острая почечная дисфункция сопровождается очень высокой температурой.
В середине спины боли возникают и при заболеваниях желчного пузыря или желудочно-кишечного тракта. Если болит спина слева от позвоночника, посередине, это может указывать на язву желудка. Боли в верхней части живота, справа, затихающие и усиливающиеся, при этом сопровождаемые рвотой, говорят о желчекаменной болезни.
Болеть спина посередине может даже из-за инфекции в организме. Такая боль встречается редко, но все же о ней необходимо упомянуть. Ток крови может занести инфекцию между лопаток, что начинает вызывать болевые ощущения самой разной степени. При этом обязательно будет присутствовать повышенная температура.
Болит позвоночник посередине спины. Лечение
Если появилась боль в спине, обязательно нужно выявить причины ее возникновения. Для этого необходимо пройти обследования, которые назначит доктор. К ним относятся:
- рентген поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
- УЗИ ОБП;
- МРТ или КТ центральной части позвоночника;
- общий анализ мочи и крови.
Результаты помогут медикам поставить правильный диагноз и вовремя назначить необходимое лечение. Способы терапии могут быть разными:
- медикаментозные;
- немедикаментозные;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- аппаратные и ручные массажи;
- метод вытяжки.
Массаж – один из лучших способов в борьбе с болями в среднем отделе спины. Те, кто ведет пассивный образ жизни, проводит много времени за рулем, испытывает физические нагрузки, очень часто жалуются на спинные боли. Массаж помогает снять болезненные, неприятные ощущения и даже доставляет удовольствие. Лечебный массаж можно проводить как в клиниках, так и на дому. Конечно же, лучше, если выполняет его знающий массажист с опытом работы.
Временные боли в позвоночнике помогают снять различные мази и припарки. Некоторые можно использовать только по рекомендации доктора, а какие-то доступны в аптеках и без рецепта. Лучше всего знать причину своего состояния и придерживаться рекомендаций медиков. Снизить ощущения боли помогает также горячая ванна или контрастный душ.
Специальные бандажи, корсеты не несут в себе лечебной функции, а только помогают снять болевые симптомы и облегчить страдания. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, конечно же, ношение корсета вам поможет в первое время. Но если вы будете его носить постоянно, болезнь грозит перерасти в хроническую стадию.
Болит спина посередине позвоночника. Первая помощь
В каких случаях требуется незамедлительная помощь, если болит спина?
- В возрасте менее чем 50 лет присутствуют постоянные боли в спине.
- После травмы, перенапряжения или падения.
- При постоянно усиливающемся болевом синдроме.
- При болях в спине и при этом повышении температуры.
- Если боль повышается постоянно при смене положения тела.
Если болит позвоночник посередине спины, что делать, подскажет доктор. За помощью обращаются лишь некоторые, считая, что все само собой пройдет. Не стоит запускать свои болезни, лучше обращаться вовремя. Все чаще встречаются случаи, когда вмешательство медицины очень важно. Оно помогает излечить заболевание на ранних стадиях и не перерасти ему в хроническую форму.
Профилактика
Что нужно делать, если часто болит спина посередине позвоночника? Какие профилактические меры помогут предотвратить болезненное состояние?
- Если избегать сильных и частых нагрузок на позвоночник, риск возникновения болей значительно снизится.
- Всегда выбирайте удобное положение тела как лежа, так и сидя.
- Чтобы сохранить здоровый позвоночник, нужно заниматься гимнастикой, плаванием, спортом.
- Чаще поднимайтесь и спускайтесь по лестнице. Не пользуйтесь лифтом.
- Регулярно проводите диагностику не только позвоночника, но и состояния всего организма.
- В любом возрасте полезна утренняя гимнастика. Она укрепляет связки, избавляет от возможных повреждений.
- Прибегайте к профилактическому массажу. При этом можно пользоваться ароматическими маслами и кремами.
Источник