Фото людей у которых болит спина

поясница болит фото
Болит поясница u2013 причины, что делать?

поясница болит фото

В первую очередь, это касается непосредственно самой беременности и свидетельствует о её наступлении. Таким образом организм может реагировать на …

поясница болит фото

Торс наклонить вперед. Гриф штанги держать хватом сверху расслабленными руками. Ноги держать по возможности прямыми. Поясницу прогнуть:

поясница болит фото

Точечный массаж от боли в пояснице:

поясница болит фото

Становая тяга

поясница болит фото

Поясничные прогибания

поясница болит фото

Остеохондроз и его последствия (межпозвонковая грыжа, ущемление нерва) являются самой частой причиной боли в пояснице

поясница болит фото

Когда лежу на спине

поясница болит фото

Кнопка. Поясница u003d)

поясница болит фото

Боль в пояснице причины

Поясничная боль может быть стреляющей, ноющей и резкой, причем иногда человек даже не может без посторонней помощи разогнуться.

3 фото

Боли в пояснице

поясница болит фото

Мертвые тяги в стиле сумо

Да, и еще u2014 каждый подтвердит, что напряженная и выгнутая поясница сильно укорачивает шаг, который можно сделать. Так что позвольте бёдрам вращаться вперёд, …

поясница болит фото

Боль в области поясницы после родов у женщины u2013 это частое явление. Болевой синдром может свидетельствовать о естественных физиологических процессах или же …

поясница болит фото

Упражнения для похудения. Все ответы на вопросы о похудении без применеия диет. Укрепление спины и поясницы.

укпражнения при болях в спине.jpg
Дата публикации: 2015-08-11
Просмотров: 6503

Еще интересные материалы:

Пояснично-Крестцовый фотоПоясничный фотоПоясок фотоПравастатин фотоПравило Негеле фото

Боль в поясничной области — достаточно распространённое явление, поэтому у многих, кто такие боли испытывал, возникает вопрос, почему болит спина в области поясницы?

Это наша расплата за способность передвигаться на двух ногах. Боли в спине, особенно в её нижнем отделе, могут возникнуть вследствие того, что по позвоночнику нагрузка распределяется неравномерно, большая её часть приходится на нижний отдел.

Почему болит поясница

поясница болит фото

Болевые явления следует градировать, на первичные и вторичные. Болезни первичные имеют причиной патологические изменения дистрофического или функционального происхождения в самом позвоночном столбе, который состоит не только из твёрдых тканей, но и из эластичных мышечных тканей, содержащих нервные волокна.

Причинами вторичных болей становятся механические повреждения, инфекционные или онкологические заболевания, патологические изменения органов брюшины. И у женщин, и у представителей мужского пола поясничную болезненность могут спровоцировать воспаления или формирование новообразований в органах мочеполовой системы.

Почти в 85% боли спровоцированы защемлением нервных волокон при остеохондрозе.

Помимо этого есть большое количество заболеваний, ведущих к болевым явлениям в пояснице. Болезни эти бывают как врождёнными, так и приобретёнными. Подавляющее количество случаев болезненных проявлений может быть объяснено гиподинамией, постоянным продолжительным пребыванием в одной позе, а также полученными повреждениями позвоночника.

Когда регулярно болит и ноет спина в области поясницы люди не сразу прибегают к медицинской помощи. Но такая боль имеет свойство аккумулироваться. И только когда эти симптомы начинают преследовать постоянно, а интенсивность их нарастает, люди задумываются о лечении.

Наименее подвержены развитию состояний, когда болит спина, люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся каким-либо видом физкультуры. Отдых, периодические перемены положения во время работы за столом, и периодическая физическая активность способствуют предупреждению развития остеохондроза и прочих патологических явлений.

Причины поясничных болей

поясница болит фото

Если болит спина, объяснения могут быть различные:

непроизвольные судорожные сокращения мускулатуры, поддерживающей позвоночник, — как однократно возникшие, так и регулярные; патологические процессы в межпозвонковых дисках, приводящие к сдавливанию корней нервных волокон; дегенеративные процессы в твёрдых тканях; сужение спинномозгового канала; деструктивные поражения хрящевых тканей (артрозы) в суставах поясничного отдела; деформации позвоночника; анкилозирующий спондилоартрит.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют целый комплекс дегенеративных изменений в хрящевых тканях позвоночных сочленений. Чаще всего речь идёт о поражении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз почти всегда сопровождается деформацией поясничной области позвоночного столба. Искривление может произойти в стороны, вперед и назад. Если разрушающийся межпозвонковый диск или его фрагменты оказывают сдавливающее действие на спинномозговой канал, происходят нарушения в органах таза.

Могут наблюдаться затруднения с опорожнением мочевого пузыря или кишечника, утрата чувствительности органами половой системы, как у мужчин, так и у женщин.

Ишиас

поясница болит фото

Ишиас вызывается дисфункцией седалищного нерва, это целый комплекс, объединяющий различные неврологические симптомы. Боли варьируют в зависимости от вида поражения. Могут ощущаться прострелы, боль жгучая, колющая или онемение.

Иногда у больного так сильно болит спина в области поясницы, что невозможно двигаться вообще, боли мешают заснуть, человек не может найти покоя. Если боль возникла вследствие этой причины лечение нужно незамедлительно, чтобы купировать приступ.

Для этого используются анальгезирующие препараты, а также специфические приёмы, применяемые медиками в целях растяжения позвоночника.

Люмбаго

поясница болит фото

Люмбаго — это так называемый прострел, сильная внезапная боль, спровоцированная перегрузкой мышц. При значительном однократном или длительном напряжении мускулы нагреваются, а затем следует охлаждение, как результат может случиться приступ внезапной боли в пояснице.

Такой приступ может предупреждать о начинающемся патологическом процессе в одном из межпозвонковых дисков поясничного отдела. Болевые симптомы сопровождаются при люмбаго чувством сильного напряжения мышц. Во время приступа у человека очень болит спина в области поясницы, он находится в одной позе, часто неестественной, а любая попытка её поменять провоцирует сильнейшую боль.

Люмбаго может продолжаться в течение недолгого времени, а может не прекращаться долгие часы, и прекратиться так же внезапно, как и началось.

И ишиас, и люмбаго могут возникать периодически, повторяться, поэтому нужно определить, какие типы нагрузок или позы могут их вызвать. Боли при таких патологиях, как правило, иррадиируют в заднюю поверхность бедра, а при попытке сменить положение усиливаются. Лечение этих патологий нужно осуществлять комплексом мероприятий.

Болезни почек

Поясничная боль — характерный признак патологических процессов в почках. Некоторые из них провоцируют стремительное увеличение почечной капсулы вследствие отёка или воспаления. Именно при заболеваниях, вызывающих быстрое увеличение, такие боли и бывают. Боль может иррадиировать в область брюшины.

Почему ещё могут возникать болезненные ощущения в пояснице

поясница болит фото

Боли в пояснице происходят, если человек чрезмерно много времени проводит, приняв положение сидя (на работе, дома перед телевизором или компьютером, в машине). С другой стороны, деятельность, связанная с усиленным физическим трудом, постоянным пребыванием на ногах, также может спровоцировать боль в нижней части спины.

Проявление фанатизма во время выполнения упражнений в спортзале, вызванное желанием быстрее набрать форму, особенно часто наблюдающееся у женщин, иногда приводит к различным патологиям суставов, костей и мускулатуры позвоночного столба или травмам, приносящим боль.

Боли в нижней части спины иногда происходят вследствие увеличенной нагрузки на неё. При прямохождении нагрузка распределяется таким образом, что большая её часть падает именно на нижний отдел, в поясничную область.

Если при этом у человека есть избыточный вес, это увеличивает нагрузку в разы, и может вызвать появление болезненности в спине. У женщин боли в пояснице могут чувствоваться во время вынашивания ребенка, а также в период после климакса, когда развиваются заболевания, приводящие к повышенной ломкости костей.

Лечение боли в пояснице

поясница болит фото

Если у человека болит спина в области поясницы, чем лечить это состояние?

Если у пациента постоянная боль в спине, и особенно сильно беспокоит поясница, то лечение должно осуществляться последовательно и планомерно. Острый болевой синдром, конечно, необходимо купировать при помощи медикаментов.

Однако после того, как сильная боль снята, лечение нужно продолжать: активно заниматься лечебной гимнастикой, принимать физиотерапевтические процедуры, провести один или несколько курсов массажа. Можно также проконсультироваться по поводу нетрадиционных методов терапии: иглоукалывания, мануальной терапии, акупунктуры, народных рецептов компрессов и растираний.

Лечащий врач всегда подскажет, к каким методам лучше прибегнуть в конкретном случае.

Доврачебная помощь при боли в пояснице

В случаях, когда боли преследуют регулярно или очень сильно болит и скрутило так, что не разогнуться, прибегать к врачебной помощи в любом случае придётся. Только специалист точно знает, что делать при различных болезнях.

До приёма у врача или приезда скорой помощи можно принять болеутоляющие средства, которые найдутся в домашней аптечке. Это может быть анальгин или баралгин. Для снятия спазма можно принять две таблетки но-шпы. Если есть диклофенак, можно попросить кого-то из близких сделать укол.

Также можно воспользоваться средствами для местного применения: мазями или гелями, специальным пластырем.

Эти средства не должны иметь разогревающего эффекта. Пользоваться наружными средствами согревающего действия можно только в период ремиссии. Если у вас сильная боль, такое средство усилит приток крови к больному месту, это провоцирует увеличение отёка, а, следовательно, и болевых ощущений. Не нужно пытаться снять боль, употребляя алкоголь, это затруднит определение диагноза и дальнейшую работу медиков.

Консервативное лечение

поясница болит фото

Медикаментозное лечение при боли в спине направлена в первую очередь на подавление болезненных приступов.

Для этого применяют анальгезирующие и противовоспалительные средства в различных лекарственных формах.

Медикаменты для облегчения болевых ощущений могут вводиться больному перорально, внутримышечно, внутривенно или непосредственно в больную область. Также применяются разогревающие гели и мази, которые наносятся на область, где чувствуется боль.

Однако анальгезирующие и противовоспалительные препараты могут купировать боль, но не устранить факторы, её спровоцировавшие.

Для устранения спазматических процессов применяют препараты-миорелаксанты. Для улучшения снабжения тканей позвоночника и налаживания метаболических процессов на клеточном уровне используются дезагреганты. Для того чтобы снять невралгические симптомы показано употребление препаратов витаминов группы В.

Методы физиотерапии обязательно применяются при лечении патологических процессов в различных составляющих позвоночного столба и восстановлении их функционала. Применяют такие методы как лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, обёртывания и аппликации с применением различных действующих веществ, разогревающие и бальнеологические процедуры.

Врач назначит необходимую физиотерапию, потому как лечить конкретное заболевание необходимо различными подходящими способами.

К методам консервативного лечения можно также отнести занятия лечебной физкультурой. Выполнять упражнения нужно в периоды ремиссии, с острой болью это невозможно. Заниматься необходимо регулярно, в идеале ежедневно. Комплекс упражнений может подобрать врач или инструктор по ЛФК.

Эмпирическим способом необходимо определить, какие упражнения не провоцируют дискомфорт в области поясницы. Если какие-то движения причиняют боль, от них лучше отказаться.

Массаж может поспособствовать избавлению от целого ряда проблем со спиной. Главное, чтобы его проведением занимался специалист, имеющий медицинское образование. Массажные приёмы оказывают благотворное влияние на кровоснабжение поражённых участков, помогает скорейшему выведению из организма токсических веществ, способствует ускорению обменных процессов.

Проводить сеансы массажа следует в период, когда боль не беспокоит.

Нетрадиционные методы

поясница болит фото

Акупунктура и мануальная терапия существенно могут облегчить состояние человека, если у него заболел поясничный отдел спины. Эти методики разработаны в давние времена, и способны оказать благотворное влияние на состояние здоровья, но применять эти способы нетрадиционного воздействия можно только с разрешения лечащего врача. Проводить их должен только специалист, имеющий диплом.

Если боли в пояснице происходят регулярно, можно прибегать к народным методам облегчения симптомов. Перед использованием любых рецептов, посоветуйтесь с лечащим врачом. несмотря на кажущуюся безобидность, многие натуральные средства обладают сильным действием, и могут не только помочь, но и принести вред.

Снизить болезненные ощущения поможет растирание. Для него нужно приготовить смесь из любого одеколона или чистого спирта, бутылочки пятипроцентного раствора йода, настойку валерианового корня и небольшого количества острого перца. Этой смесью тщательно растирать больную область, а затем тепло укутывать. Процедуру лучше всего проводить перед сном, и оставлять в тепле на всю ночь.

Рецептов народной медицины существует огромное количество. Спина болела у людей всегда, и сегодня остеохондроз встречается практически у каждого, перешагнувшего тридцатилетний рубеж.

Боли в пояснице — не столько заболевание, сколько симптом, указывающий на него. Главное, не запускать болезнь, а обследоваться и проходить курс лечения, следуя всем рекомендациям специалистов.

Источник

Боль в спине все чаще встречается у людей всех возрастов. Сейчас уже вряд ли можно найти человека, который хоть раз не сталкивался с подобными явлениями. А для больше части населения нашей страны нездоровье спины – это уже привычное дело.

При возникновении дискомфорта в этой области тела большинство из нас просто принимает обезболивающий препарат и даже не задумывается о причинах дискомфорта. И это очень плохо, ведь боль может отражать не только усталость организма, но и наличие серьезных патологических процессов. Из нашей статьи вы узнаете, какие бывают болезни позвоночника, названия, список наиболее распространенных и методы их лечения.

Фото людей у которых болит спинаПозвоночник

Классификация

Большинство заболеваний позвоночника (ЗП) поражает нервную систему. Основываясь на специфике их развития, формы и строения, в медицине выделяют следующие ЗП:

  • аномалию развития;
  • поражение дистрофически-дегенеративного и метаболического характера;
  • последствия травм;
  • болезни онкологического типа;
  • воспалительные недуги, спровоцированные вирусами, бактериями и паразитами.

Также ЗП группируются по локации.

Заболевания шейного отдела позвоночника и грудного отдела представлены следующими синдромами:

  • ирритативно-рефлекторными;
  • мышечно-тоническими;
  • нейродистрофическими;
  • корешковыми.

Недуги поясницы представлены:

  • люмбалгией и люмбаго;
  • люмбоишиалгией;
  • кокцигодинией.

Далее рассмотрим основные причины болезней позвоночника.

Почему возникают ЗП

ЗП могут быть следствием:

  • возрастных изменений;
  • малоподвижного образа жизни;
  • злоупотребления физическими нагрузками;
  • неправильного положения тела;
  • травмирования;
  • избыточного веса;
  • вредных привычек;
  • неправильного или несбалансированного питания;
  • хронических патологий.

Также причинными факторами выступают интоксикации или инфицирования организма.

Симптомы заболеваний, их лечение

Проявления ЗП бывают:

  • вертебральными (поражаются ткани и позвонковые структуры);
  • экстравертебральными (патологии поражают ткани, расположенные рядом с позвонком).

Характерными симптомами болезни спины и позвоночника считают:

  • возникновение боли (она локализуется в пораженном участке позвонка, у них разная интенсивность и характер проявления);
  • ограниченную подвижность позвоночного столба;
  • нарушение осанки;
  • онемение спины и конечностей;
  • нарушенную целостность позвонковых костей.

К косвенной симптоматике ЗП относят:

  • головокружение;
  • нарушение работы органов таза, сердечной и дыхательной функции;
  • проблемы с пищеварением;
  • бессонницу;
  • ушной шум;
  • ухудшение зрения;
  • частые ночные кошмары;
  • частые обморочные состояния.

Рассмотрим детально наиболее распространенные ЗП.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют дистрофически-дегенеративный процесс в хряще, соединяющем позвонки. Ткань начинает страдать от дефицита полезных веществ, что приводит к истощению межпозвоночного диска. В итоге, он становится очень хрупким и больше не выполняет свою функцию.

Чем сильнее истончается межпозвоночная перекладина, тем больше она давит на нервы. Поскольку нервы очень чувствительны к любому силовому воздействию, человек начинает испытывать сильный дискомфорт при малейшем движении.

В зависимости от области возникновения остеохондроз бывает:

  • шейным;
  • грудным;
  • поясничным.

Для лечения остеохондроза используют:

  • медикаментозную терапию;
  • сеансы массажа и физиотерапевтических процедур;
  • специальные физические упражнения.

Дополнительно больного человека могут направить на мануальную терапию и иглоукалывание.

Фото людей у которых болит спинаГрудной остеохондроз

Радикулит

Это заболевание представляет собой воспаление корешков нервов. Спровоцировать радикулит может инфекция, поразившая нервы, или запущенный остеохондроз.

Практически в 90 процентов случаев радикулит сопровождается:

  • интенсивными и продолжительными болями;
  • понижением чувствительности спины;
  • трофическими язвами.

Радикулит весьма негативно отражается на жизни больного, поэтому при малейших симптомах человеку нужно посетить врача и пройти полноценную диагностику. Лечение недуга предполагает использование:

  • специальных медикаментозных средств;
  • массажа и физиотерапевтических процедур;
  • лечебной гимнастики.

Обратите внимание! Остеохондроз и радикулит могут стать причиной инвалидности человека.

Фото людей у которых болит спинаРадикулит

Межпозвоночные грыжи

Это ЗП в большинстве случаев возникает из-за не вылеченного радикулита или остеохондроза. Межпозвоночная грыжа (МГ) – это смещение пульпозного ядра за пределы позвонка, которое провоцирует разрыв фиброзного кольца. Как показывает практика, МГ чаще всего поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для этого заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника характерны следующие симптомы:

  • сильные и длительные болевые ощущения;
  • ограниченная подвижность;
  • скованность в области поражения.

Лечение недуга предполагает использование консервативных и хирургических методик. Но если грыжа выросла более 5 мм, ее удаляют только с помощью оперативного вмешательства.

Спондилез

Из-за этого заболевания на краях позвонков начинают расти отростки, похожие на шипы или птичий клюв. Явление может быть спровоцировано травмами позвоночника, остеохондрозом или сколиозом. Эти недуги вызывают сильные боли, из-за них спина напрягается, а позвоночник теряет прежнюю подвижность.

Лечение спондилеза предполагает применение специальных препаратов, сеансов массажа и физиотерапевтических процедур, корректировки питания. Чтобы убрать отростки, проводят операцию.

Фото людей у которых болит спинаСпондилез

Стеноз позвоночного канала (СПК)

Часто, проводя диагностику пациента методами МРТ или КТ, врач может увидеть хронический неврологический недуг, из-за которого центральный канал позвоночника очень сужен. Это заболевание называется СПК. Данное ЗП возникает как врожденный или приобретенный недуг.

Врожденный СПК может быть вызван:

  • укорочением позвонковой дуги;
  • окостенением или ахондроплазией позвоночника;
  • расщеплением позвоночника.

Но чаще всего СПК является последствием:

  • болезни Бехтерева;
  • оссифицированной МГ;
  • ревматоидного артрита;
  • спондилолистеза.

К характерным симптоматическим признакам заболевания относят возникновение:

  • острых болей в спине, отдающих в ноги;
  • ослабления корсета позвонка.

Лечение СПК предполагает использование консервативной терапии и хирургических методов. Как правило, пациенту прописывают прием НПВС и анальгетиков.

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, проводят декомпрессивную ламинэктомию: больному устанавливают стабилизирующую межостистую систему, которая фиксирует опорные тела позвоночника в правильном положении.

Остеопороз

Патогенез, вызывающий хрупкость костей, называется остеопорозом. Он может поражать все кости, из-за чего те начинают легко ломаться. Чаще всего остеопороз возникает у пожилых людей. Помимо возрастных изменений, он может быть вызван гормональными нарушениями или другими патологиями (например, сахарным диабетом).

Лечение этого ЗП предполагает:

  • употребление пациентом препаратов с высоким уровнем кальция;
  • соблюдение определенных диетических рекомендаций;
  • прием гормональных средств (особенно важно для женщин преклонного возраста).

Всем пациентам с диагнозом «остеопороз» нужно систематически выполнять специальные физические упражнения.

Обратите внимание! Специалисты отмечают, что йога положительно влияет на состояние пациента, больного остеопорозом. Поскольку этот недуг нельзя полноценно вылечить, пациенту важно укрепить мышцы – это поможет защитить кости от повреждения.

Фото людей у которых болит спинаОстеопороз

Сколиоз

В перечень распространенных ЗП обязательно входит сколиоз. Недуг бывает врожденного или приобретенного типа. При таком заболевании позвоночник приобретает форму латинской буквы S, что вызвано отклонением его боковой оси. Спинной сколиоз может быть последствием не только врожденной патологии, но и:

  • остеопороза;
  • туберкулеза;
  • онкологии;
  • травм;
  • нездорового образа жизни.

Для лечения недуга пациенту прописывают лекарственные средства, массаж и мануальную терапию. Улучшить состояние больного можно с помощью адекватной физической нагрузки и специальных ортопедических приспособлений. Если эти методы не дают хороших результатов, проводится операция.

Кифоз

Специалисты этим названием обозначают чрезмерный изгиб позвоночника назад. В народной медицине это явление известно как горб. Данное ЗП может быть вызвано:

  • наследственной склонностью;
  • ДЦП (хронической болезнью головного мозга);
  • полиомиелитом (инфекционным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей дошкольного возраста);
  • нарушением метаболических процессов;
  • переломами и травмами позвонка.

Даже зрительно сложно перепутать кифоз с другими ЗП: из-за прогиба спины назад, грудь «втягивается» внутрь. Эта деформация негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем человека. Кифоз легкой степени можно вылечить систематическим выполнением специальных упражнений. Запущенную стадию нужно лечить исключительно оперативным вмешательством.

Фото людей у которых болит спинаЗдоровый позвоночник и кифоз

Лордоз

Чрезмерный изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Это ЗП возникает из-за:

  • избыточного веса;
  • вывиха тазобедренного сочленения;
  • новообразований;
  • травм позвоночника.

Также лордоз развивается у женщин в период беременности. Как и кифоз, лордоз несложно диагностировать. Из-за этого заболевания нарушается функциональность органов ЖКТ и малого таза. Если о существовании лордоза узнали вовремя, пациенту назначают:

  • медикаментозные препараты;
  • ЛФК;
  • сеансы массажа.

Запущенная стадия вылечивается только операцией.

Спондилоартроз

Поражение фасеточных суставов позвоночника называется спондилоартрозом. Болезнь распространяется на хрящи и межсуставные сумки. Заболевание может возникнуть по причине:

  • нарушенного метаболизма;
  • длительного сидения (в группу риска попадают офисные работники, школьники и подростки);
  • чрезмерных физических нагрузок, из-за которых в позвоночнике возникают мелкие трещинки (наблюдается у спортсменов и парней, проходящих службу в армии).

Терапия спондилоартроза предполагает назначение препаратов, купирующих спазм и воспалительный процесс. Для ускорения процесса выздоровления больному можно заниматься:

  • плаваньем;
  • вытягиванием;
  • гимнастикой;
  • иглорефлексотерапией.

Фото людей у которых болит спинаСпондилоартроз

Профилактика ЗП

Метаболизм нарушается по причине старения организма – естественного процесса, которого нельзя избежать, но можно ускорить. В медицине существует понятие под названием дорсопатия. Это не самостоятельное расстройство, а термин, обобщающий любые дискомфортные и болевые ощущения в позвоночнике. Дорсопатия может встречаться у взрослого и ребенка. Чтобы избежать ее развития и уберечь свою шею, поясницу и позвоночник в общем, рекомендуется постоянно соблюдать следующие советы:

  • целенаправленно не попадать в травмоопасные ситуации;
  • грамотно распределять нагрузку на спину во время занятий спортом, активного отдыха, сидячей работы;
  • сбалансировано питаться (соленую, жирную, маринованную и копченую продукцию кушать в малых количествах);
  • не употреблять никотин;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • систематически выполнять гимнастические упражнения;
  • соблюдать гигиену тела;
  • избегать инфекций;
  • не игнорировать неврологические болезни, серьезно подходить к их лечению;
  • спать в правильной позе, при необходимости использовать соответствующее ортопедическое изделие.

Итог

Если дискомфорт в спине начинает проявляться с завидной регулярностью, лучше всего посетить врача. Своевременная диагностика пациента с помощью рентгена, КТ и МРТ поможет правильно установить породу недуга и подобрать наиболее эффективную терапию.

Источник