Голова болела от снотворного

Снотворные средства делятся на две группы: в первую группу входят барбитураты, бромиды, средства алифатического ряда — бромизовал, хлоралгидрат, производные пиперидина (ноксирон) и хиназолина (метаквалон); во вторую группу — психотропные средства: производные бензодиазепинов, некоторые нейролептики и антидепрессанты.

Барбитураты оказывают снотворный эффект, влияют на нейромедиаторные системы головного мозга, что косвенно подтверждает неспецифическую природу их действия, в основе которой лежит мембраностабилизирующий эффект.

Они активируют бензодиазепиновую часть рецепторного комплекса ГАМК и увеличивают связывание бензодиазепиновых препаратов с соответствующими рецепторами.

Эта способность убывает в следующем ряду препаратов: пентобарбитал — амобарбитал — фенобарбитал — барбитал. Барбитураты существенно изменяют структуру сна: укорачиваются III и IV стадии, увеличивается продолжительность II стадии, значительно укорачивается фаза быстрого сна. Продолжением основного действия препаратов является постсомнический синдром: чувство вялости, сонливости, разбитости, головная боль.

Особенности фармакокинетики барбитуратов позволяют выделить короткодействующие препараты (гексобарбитал), препараты средней продолжительности действия (барбамил, амитал-натрий) и длительно действующие (фенобарбитал и барбитал), полувыведение которых занимает около 3 сут. При заболеваниях печени и почек нарушается выведение барбитуратов, они кумулируют в организме, и при длительном приеме развивается физическая и психическая зависимость [Харкевич Д.А., 1981; Leuten V., 1982].

При длительном непрерывном применении барбитуратов наблюдается психическая и физическая зависимость, а также кумуляция медленно метаболизируемых препаратов, например фенобарбитала. При выраженной кумуляции наступает хроническая интоксикация: вялость, сонливость, апатия, нарушение восприятия, головная боль, головокружение, неуверенная походка, судорожные состояния.

Передозировка барбитуратов может вызвать тяжелое острое отравление — коматозное состояние, угнетение дыхания и падение АД. Острое отравление лечат в реанимационном отделении (адекватная вентиляция легких, промывание желудка, адсорбирующие средства, солевые слабительные).

Для выведения всосавшегося вещества применяют осмотические мочегонные средства и фуросемид, для предупреждения гиповолемического шока — электролитные растворы, а также раствор натрия бикарбоната. При высокой концентрации барбитуратов в крови, а также при явлениях почечной недостаточности (олигурия, анурия) проводят перитонеальный диализ или гемодиализ. В тяжелых случаях отравления аналептики не способствуют восстановлению дыхания.

После длительного лечения барбитуратами у 75% больных возникает синдром отмены — беспокойство, тревога, депрессия, нарушение сна, устрашающие сновидения. Последнее связывают с увеличением фазы быстрого сна, который был подавлен барбитуратами [Харкевич Д.А., 1981; Martin W.R., 1982].

Нецелесообразно одновременно назначать барбитураты и лекарства, которые быстро метаболизируются ферментами печени: антикоагулянты, антиконвульсанты, стероидные гормоны. Барбитураты усиливают действие средств для наркоза и всех психотропных препаратов с седативным компонентом действия. Они противопоказаны при порфирии, тяжелом нарушении функции печени и почек, выраженной сердечной недостаточности.

Средство алифатического ряда хлоралгидрат редко применяется как снотворное. Сохраняет свое значение как препарат выбора при лечении судорожных припадков. Оказывает токсическое действие на сердце, печень, почки, особенно при заболеваниях этих органов.

В последние годы интенсивно изучается защитная роль барбитуратов при гипоксии мозга [Боголепов Н.Н., Бурд Г.С., 1981]. Барбитураты снижают энергетический обмен мозга, угнетают перекисное окисление липидов и нормализуют мембранный транспорт ионов [Astrup J. et al, 1979], снижают чувствительность сосудов мозга к вазонейроактивным веществам, уменьшают паретическую вазодилатацию и вазогенный отек мозга [Akigushi J. et al. 1980; ShinozukaT., Nemoto E., 1981]. В 76% случаев барбитураты уменьшают внутричерепную гипертензию, не купирующуюся другими средствами [Marshall L.S., Shapiro Н.М., 1979; Escuret E. etal., 1979].

Раньше считали, что перечисленные эффекты достигаются на уровне барбитуровой комы, а в последнее время их наблюдают и при дозе, в 4—5 раз меньше токсической [Попова Л.М., 1985].

Бензодиазепиновые препараты (БДП) способствуют сну, активируя ГАМК-ионофор-бензодиазепиновый комплекс ЦНС. Они отличаются от барбитуратов: даже в высоких дозах не оказывают наркотического действия, мало нарушают фазовую структуру сна, в частности не изменяют быструю фазу. Действие этих препаратов наступает в течение 30 мин и продолжается 6—8 ч. Сон не имеет «наркотических» характеристик, больного можно разбудить в любое время. После пробуждения обычно нет чувства разбитости и сонливости.

Препараты этой группы лишь усиливают механизмы торможения и даже в сверхвысоких дозах [нитразепам — 1000 мг, флуразепам — 2400 мг, флунитразепам — 140 мг, диазепам — 2000 мг] не приводят к летальному исходу. При длительном приеме толерантность и зависимость выражены значительно меньше, чем при лечении барбитуратами. Синдром отмены наблюдается реже и выражен слабее, чем при отмене барбитуратов.

Препараты этой группы в гипногенных дозах не проявляют нежелательного взаимодействия с антикоагулянтами, стероидными средствами и сульфаниламидами. Их нельзя назначать в I триместре беременности, при миастении, аденоме предстательной железы и глаукоме из-за сопутствующего холинолитического эффекта, лицам, работа которых связана с необходимостью концентрации внимания и быстротой реакции.

Снотворные средства небензодиазепиновой природы. Золпидем (ивадал, санвал) относится к группе имидазолиновых средств. Изучение структурно-функциональных особенностей ГАМК-бензодиазепинового рецепторного комплекса показало, что бензодиазепиновая часть рецептора представлена разными подтипами. Подтип col локализуется преимущественно в корковых и подкорковых областях мозга и непосредственно связан с гипнотической функцией.

Подтипы со2 и со5 локализуются преимущественно в периферической нервной системе и обеспечивают в большей мере миорелаксирующий, антиконвульсивный и седативный эффекты.

Золпидем представляет собой сильный избирательный агонист именно гипнотического подтипа col-рецепторов. Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, назначается по 5 мг или 10 мг на ночь. Особенно рекомендуется при расстройстве сна в связи с психоэмоциональным стрессом, соматическими заболеваниями и хроническим болевым синдромом.

Препарат не вызывает выраженного миорелаксирующего и седативного эффекта. Побочные эффекты наблюдают редко, чаще у пожилых людей. Они проявляются тошнотой, нарушением координации движений, сонливостью в течение дня, головной болью и головокружением. Отмена препарата прекращает эти явления.

Зопиклон (пиклодорм, имован, сомнол) относится к ряду циклопирролонов и является небензодиазепиновым лигандом ГАМК-хлорнонной субъединицы ГАМК-БД-рецепторного комплекса, усиливает проводимость этого комплекса, связывается только с центральными рецепторами этого рода и не имеет сродства к периферическим БД- рецепторам, сохраняет продолжительность фазы БДГ сна, пролонгирует медленноволновую фазу. Выпускается в таблетках по 7,5 мг.

Назначают перед сном 0,5—1 таблетку. Показан для лечения нарушений сна любой природы. У больных с депрессией может сочетаться с антидепрессантами.

Клометиазол (геминеврин) выпускается в капсулах по 300 мг и во флаконах с лиофилизированным порошком в комплекте с растворителем. Применяют при всех видах нарушения сна, а также у больных с психомоторным возбуждением, алкогольной абстиненцией и делирием (внутривенные вливания только в стационаре, так как возможны апноэ, обструкция дыхательных путей, падение АД).

Некоторые нейролептики и антидепрессанты применяют как снотворные в тех случаях, когда рассчитывают не только на их гипногенное, но и на антипсихотическое и антидепрессивное действие. При назначении нейролептиков в качестве снотворных целесообразно выбрать хлорпромазин (аминазин), клозапин (лепонекс), тиоридазин (меллерил, сонапакс), левомепромазин (тизерцин), а из антидепрессантов — амитриптилин (триптизол).

Учитывая роль серотонинергических систем в опосредованиии сна, в последние годы изучается гипногенный эффект предшественника серотонина — аминокислоты L-триптофана [назначают в дозе от 0,04 до 2 г на ночь].

Шток В.Н.

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Похмельный синдром в абсолютном большинстве случаев сопровождается бессонницей. Уснуть без снотворного человеку в таком состоянии очень сложно. После затяжного запоя его сновидения заменяют кошмары. Существуют различные способы снятия синдрома. Вместе с их купированием решается проблема того, как уснуть с похмелья.

Виды бессонницы после запоя

Алкогольная бессонница усугубляет негативные процессы, происходящие в организме человека при абстинентном синдроме. Измученный недугом больной не знает, как уснуть после запоя. Все это происходит на фоне нервного и физического истощения. Существует несколько видов алкогольной бессонницы:

Человек не может длительное время уснуть. Бессонница после запоя сопровождается головной болью и ростом нервного напряжения.
Плохой сон, который постоянно прерывается кошмарами.
Полная бессонница после алкоголя, сопровождающаяся галлюцинациями и тревожным состоянием, которое является пограничным с алкогольной делирией.

В домашних условиях бороться с бессонницей можно различными способами. Нарушение режима сна продолжается длительное время даже после того, как человек полностью прекращает употреблять спиртные напитки.

Причины нарушения сна

Очень часто можно услышать от пьющих длительное время людей жалобу: «Не могу уснуть после алкоголя». Многим из них это кажется удивительным. Как правило, алкоголь вызывает сонливость. Такая реакция организма на крепкие напитки наблюдается у людей на ранних стадиях развития алкоголизма.

Основная причина того, почему после запоя нельзя уснуть, кроется в перенапряжении нервной системы, вызванной алкогольной интоксикацией.

Мучает алкогольная бессонница не всех. «Не могу уснуть с похмелья»,- чаще всего можно услышать от людей, страдающих вегетативными нарушениями. Причиной бессонницы в таком случае является гиперсимпатикотония. Еще одна из распространенных причин бессонницы от алкоголя — тяжелая форма депрессии. Человека охватывает паническое состояние, которое не дает ему уснуть.

Очень мешает спокойному сну и общее болезненное состояние, которое сопутствует абстинентному синдрому. Оно становится одной из причин того, почему с похмелья снятся кошмары. У человека в этот период болит голова, ощущается жжение в области солнечного сплетения и тяжесть в поджелудочной железе, тошнит, рвет.

Как восстановить сон

Существуют различные способы того, как восстановить сон после запоя. Один из них медикаментозный. Принимают в таком случае снотворные и седативные препараты. Очень часто люди, которые после запоя не могу уснуть, увеличивают дозировку медикаментов. Делать это категорически нельзя.

Передозировка лекарств может спровоцировать резкое ухудшение состояния здоровья человека и вызвать летальный исход.

Перед тем, как принимать лекарственные препараты после запоя в домашних, необходимо провести очистку организма человека от продуктов распада этанола. Большое количество медикаментов нельзя совмещать с алкоголем. Самостоятельное лечение могут проводить только те, кто хорошо знает как и что делать в таких ситуациях.

Какие препараты принимать?

Существуют различные препараты, которые можно использовать для нормализации сна после запоя в домашних условиях. Условно их можно разделить на две большие группы — сильно и слабо действующие. Токсикологи с похмелья не рекомендуют пить любые средства без консультации с врачом.

В число медикаментов слабого действия входят настойки пустырника, валерианы и другие травяные отвары, а также грандаксин, глицин, биотредин, новопасит и некоторые другие. К сильным препаратам относятся такие, как элениум, димедрол, алзолам и т.п.

Проблема того, как уснуть после запоя должна решаться в комплексе с решением задачи избавления от кошмаров. Они проводятся вместе с полным купированием синдрома похмелья.

Народные средства

В народе существует много способов того, как уснуть с похмелья быстро и не видеть при этом никаких страшных видений. Они достаточно простые и хорошо известны большому количеству людей. После обильной выпивки у человека нарушается выработка в организме отвечающего за сон мелатонина. Его повышенное количество в крови сбивает организм с ритма сна.

Прежде всего, необходимо максимально избавиться от алкоголя, находящего в организме человека. Для этого нужно промыть ему желудок и заставить принять теплый душ. После этого больной должен съесть куриный бульон, выпить большое количество слабо заваренного чая с лимоном и медом или 1-1,5 литра минеральной воды. Все это поможет купировать последствия похмелья. Организм человека выйдет из стрессового состояния, успокоится и у него наступит сон, как защитная реакция.

Что категорически нельзя делать:

Принимать различные препараты одновременно.
Совмещать прием медикаментов с алкоголем.
Употреблять препараты без консультации с врачом.

Что делать с кошмарами?

Многие люди могут видеть во сне кошмары и без алкоголя. Не всегда они только после запоя снятся. Такие видения свойственны людям с больной психикой. Некоторые врачи считают, что редкие кошмары даже полезны для работы мозга человека. Прием алкоголя лишь усиливает ночные ужастики. Пары алкоголя мешают человеку дышать. Это порождает в голове человека картинки удушья, что вызывает физическую реакцию в организме человека.

Часто повторяющиеся кошмары должны человека насторожить. Это более серьезные проблемы, чем последствие употребления крепких напитков. Очень многие пытаются избавиться от преследующих их кошмарных видений с помощью вина или водки. Это только усиливает проблему. Только психиатр может помочь с ней справиться. Причиной кошмарных видений является перевозбуждение нервной системы.

Отлично помогают снять его травяные, хвойные или медовые ванны. Они способны избавить человека от бессонницы, тревоги и ночных «ужастиков». За 2 часа до сна хорошо принимать стакан воды с разведенной в нем столовой ложкой натурального мёда. Для травяной ванны лучше использовать пустырник. Поможет уснуть и избавиться от плохих снов отвар из сухих головок мака. На 0,5 литров кипятка достаточно 3-4 средние маковых головки.

Что нельзя принимать при похмелье?

Организм каждого человека индивидуален и реагирует на алкоголь и препараты по-разному. Существует перечень препаратов, которые не стоит принимать для борьбы с бессонницей после приема напитков, содержащих спирт абсолютно всем. В их числе:

Фазепам. Препарат нельзя принимать до полного выведения из организма продуктов распада спирта. Он вызывает побочные явления в форме агрессии, галлюцинаций, потери координации движений и многие другие. Во время сна после приема препарата у человека может возникнуть обильная рвота и удушье.
Корвалол, Валосердин и Валокардин. Входящий в состав этих препаратов фенобарбитал нельзя совмещать с алкоголем. Это может привести к поражению клеток головного мозга и нарушению его работы.
Фенибут, Афобазол. В период похмелья эти препараты абсолютно не помогают справиться с бессонницей. Содержащиеся в них гликозиды могут оказать негативное воздействие на работу сердца.

Применять медицинские препараты вместе с алкоголем могут только отчаянные и неразумные люди. Их употребления без консультации с врачом может привести к отказу работы внутренних органов человека, инфаркту, инсульту и даже летальному исходу. Даже легкая степень опьянения может оказаться критической.

Современная медицина на страже вашего здоровья:
ZBProstatic>>> – урологический пластырь: современный способ лечения простатита, импотенции, бесплодия и других мужских недугов!;
Leviron Duo>>> – средство для восстановления печени: живые клетки дигидрокверцетина – это сильнейший помощник для печени!;
АлкоПрост>>> – капли от алкоголизма: лечение алкоголизма за 30 дней!

Источник

Наверное, каждому человеку знакомо такое состояние, как бессонница с похмелья. Проблемы со сном особенно сильно проявляются у людей, регулярно и систематически употребляющих спиртное. А хроническим алкоголикам, выходящим из запоя, зачастую не удается уснуть на протяжении многих дней. Естественно, это доставляет им немало страданий. Нередко алкоголики повторно уходят в запой, желая попросту заснуть и хотя бы немного отдохнуть.

Как правило, бессонница возникает после употребления большого количества алкоголя. Сразу после окончания пьянки человек проваливается в сон, а вот на следующий день у него возникают проблемы. Он не может заснуть и на протяжении длительного времени страдает от неприятных ощущений и бессонницы. Если же человек выпил мало – он может просто плохо спать или очень быстро высыпаться. Вот почему после застолья или посиделок с друзьями некоторые люди просыпаются намного раньше обычного.

Причины возникновения бессонницы при похмелье и употреблении алкоголя

Многие люди не раз задумывались «почему я так плохо сплю с похмелья?». Они считают появление бессонницы простым совпадением или же следствием плохого самочувствия. Естественно, тяжело уснуть, если кружится голова, болит все тело и ужасно тошнит. Мужчинам и женщинам, задающимся вопросом «почему я не могу уснуть после употребления алкоголя?», будет интересно узнать механизм развития бессонницы.

Этиловый спирт стимулирует синтез дофамина – так называемого «гормона счастья». Этим можно объяснить, почему люди получают удовольствие от распития спиртного. Однако мало кто знает, что дофамин является предшественником адреналина и норадреналина – нейромедиаторов вегетативной нервной системы. Эти вещества необходимы для передачи нервных импульсов по симпатическим волокнам.

Вегетативная нервная система регулирует множество жизненно важных функций в человеческом организме. В норме симпатический и парасимпатический ее отделы находятся в равновесии (ночью же преобладает парасимпатика, что позволяет человеку спокойно спать). Через некоторое время после приема алкоголя возникает дисбаланс в работе вегетативной нервной системы.

Повышение активности симпатического отдела приводит к:

повышению артериального давления;
учащению сердцебиения;
появлению психоэмоционального возбуждения;
тревожности, беспокойству, напряженности;
неспособности расслабиться и уснуть.

Помимо этого, у людей кружится и болит голова, слегка трясутся конечности, появляется тошнота, изжога и другие неприятные симптомы. Естественно, все это отнюдь не помогает быстро уснуть. А побороть бессонницу в домашних условиях, без помощи квалифицированного врача, бывает вдвойне трудно.

Важно! Снотворные средства и этиловый спирт потенциируют (усиливают) действие друга, поэтому принимать их одновременно запрещено. Врачи не рекомендуют пить какие-либо фармпрепараты без предварительной консультации специалиста.

Какие препараты можно принимать чтобы уснуть с похмелья

Избавиться от бессонницы, возникшей после приема алкоголя, крайне тяжело. Лучшим методом борьбы с этим состоянием является успешно проведенная дезинтоксикация. После очищения организма от этилового спирта и его метаболитов, состояние человека существенно улучшается, благодаря чему ему становится намного легче уснуть.

Однако бывают случаи, когда бессонница является наиболее тяжелым симптомом похмелья. Вроде и голова у человека не кружится, и не тошнит, а спать все равно невозможно. Такое состояние можно объяснить повышенной активностью симпатической нервной системы. Человек все время повторяет «не могу уснуть». Давать ему сильнодействующие препараты в этот период крайне нежелательно, а делать что-либо нужно крайне осторожно.

Существует ряд препаратов, принимать которые можно лишь в том случае, если это разрешит врач. К ним относятся транквилизаторы, барбитураты, бензодиазепины и другие сильнодействующие снотворные и успокоительные средства. Их применение крайне опасно и может иметь тяжелые последствия. Поэтому применять их в домашних условиях категорически запрещено, даже если алкоголик без конца повторяет «не могу нормально спать».

Лучшее, что можно делать при бессоннице – принимать легкие седативные средства на растительной основе. Они успокаивают нервную систему и помогают довольно быстро уснуть. В то же время их прием практически безопасен и не может навредить алкоголику. Если же эти препараты не помогают – следует обратиться за помощью к врачу.

К легким и неопасным средствам относятся:

валериана и пустырник в любой форме выпуска, настойка мяты перечной, успокоительные травяные сборы (например, Ново-пассит);
препараты-блокаторы H1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов (Донормил, Сондокс, Сомнил, Валокордин-Доксиламин);
снотворные средства небензодиазепиновой природы из группы циклопирролонов ( , Сновител, Зопиклон).

Довольно популярным препаратом для борьбы с бессонницей, возникшей после употребления алкоголя, является Донормил. Он отпускается без рецепта и стоит сравнительно недорого. Следует отметить, что Донормил нельзя принимать одновременно с алкоголем. Пить его можно не ранее, чем через 12 часов после последнего употребления спиртных напитков. Донормил нельзя принимать беременных и кормящим грудью женщинам, а также людям, имеющим индивидуальную непереносимость препарата.

Средства из группы циклопирролонов можно принимать даже одновременно с алкоголем, однако делать это нужно крайне осторожно. Как правило, эти лекарства используют в том случае, если возникает необходимость быстро усыпить пьяницу. Если после приема любого снотворного препарата у человека появились какие-либо неприятные ощущения или подозрительные симптомы – следует немедленно обратиться к врачу.

Какие домашние средства использовать чтобы уснуть с похмелья

Зачастую бессонница возникает совсем не вовремя, а делать с ней что-то нужно. Это случается, когда человек посреди ночи начинает жаловаться «не могу нормально отдыхать». У него кружится голова, его тошнит, а долгожданный сон никак не приходит. Когда нет возможности, времени или желания идти в аптеку за лекарствами, возникает необходимость быстро избавиться от бессонницы в домашних условиях.

Для этого в первую очередь необходимо отказаться от употребления кофе, чая и алкоголя. В последнем случае любители «пропустить рюмочку для хорошего сна» рискуют уйти в запой. Выпивать особо не рекомендуется в том случае, если кружится голова или тошнит. Если человек ощутит радость от опохмела – он рискует стать запойным алкоголиком.

В домашних условиях для борьбы с бессонницей можно использовать средства для дезинтоксикации организма — обильное питье, водные процедуры, прогулки на свежем воздухе. Чтобы быстро снять интоксикацию, человеку следует дать Активированный уголь, Смекту или другой адсорбент. Пить следует щелочную минеральную воду, соки, травяные чаи или отвары. Также необходимо полноценно покушать.

Быстрее уснуть поможет пешая прогулка и теплый душ или ванна. Водные процедуры благотворно воздействуют на нервную систему, благодаря чему помогают расслабиться. Для нормализации кислотно-щелочного равновесия можно выпить содовый раствор. Если болит голова – следует принять таблетку Аспирина.

Совет! Самостоятельно пить дома какие-либо седативные или снотворные средства крайне нежелательно. Это может привести к коматозному состоянию, остановке дыхания или другим тяжелым последствиям. Перед приемом любых фармпрепаратов следует проконсультироваться с врачом.

Источник